中国医疗保险制度改革论文
探索改革开放以来医疗保障制度的变化的目的和意义论文
探索改革开放以来医疗保障制度的变化的目的和意义论文一、医改的历史贡献与历史局限医改14年，其改革之路可以用“方向正确、探索实践、历史局限“加以概括其一，确立“社会统筹与个人账户相结合“的医疗保险管理模式，顺利完成从劳保医疗、公费医疗等福利型医疗保障制度到基本医疗保险制度的历史性转变，实现从超越国情的免费医疗到提供基本医疗保障，从政府或企业单方负责下个人权利义务脱节到多方分担责任下的个人权利义务相结合，从医疗服务供给的版块结构到社会化医疗服务，这无疑是正确的改革方向其二，医改的核心是医保支付方式改革，多年来四师积极探索有效的医疗保险付费方式，并大胆实践、勇于创新，从改革初期的按项目付费到按病种付费、按人头付费、付费方式总额控制，逐渐将费用风险由经办机构向定点医疗机构转移，从而使医疗机构控制医疗费用的自觉性得以提高，在保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用增长和促进医疗机构发展等方面发挥了重要作用其三医疗保障制度改革也存在着历史局限性一方面，医疗保险制度改革是对劳保医疗、公费医疗制度的变革，而今天的“新医改“则涵盖了医疗保险制度、医疗卫生体制、药品生产流通体制改革、医疗保险制度改革孤军向纵深推进的局面无疑具有时代局限性；另一方面职工医疗保险参保人数有限、统筹层次低，难以发挥社会保险“大数法则”的优势，加上近几年人口老龄化进程加剧，负担系数已上升至075，造成个人账户划转总量增幅较快，统筹基金划转总量相应减少、长期影响着职工医保制度健康、平稳运行，二、现行医疗保障制度的主要成就与缺陷（一）医疗保险制度改革的成就与缺陷从城慎职工医疗保险制度改革实施14年和居民医疗保险制度改革实施5年的总体情况看，基本医疗保险在体现公平、公正，有效遏制医疗资源的浪费、推动医疗机构改革、保障基本医疗方面发挥了重要作用，为广大参保人群撑起了一把健康“保护伞一是多层次医疗保障体系的建立，使师医保覆盖的人群更广，基本实现“应保尽保”：二是建立科学、合理、可行的筹资机制通过对大量数据的测算分析。
我国医疗保险研究论文
我国医疗保险研究论文一、数据来源与方法数据来源于中国学术期刊网络出版总库,时间跨度为年,通过关键词=医疗保险且篇名中含医疗保险,并采用精确匹配进行文献检索,检出有效文献1942篇,为尽可能的提高查准率,通过手工去重,得到1924篇文献。
研究方法采用文献计量学方法,从年代分布、关键词词频、核心作者及单位、期刊来源和基金资助情况等方面对我国医疗保险文献进行计量分析。
通过运用文献题录信息统计分析工具SATI及Excel进行分析。
二、统计结果与分析2.1不同年代论文分布情况年间我国医疗保险相关文献取得明显的发展,总体呈增长趋势,大致可分为三个阶段：年,比率呈小幅波动增长,累积百分率达到25.88%；年,比率有较为明显的增长,且增长较为平稳,累积百分率达到55.51%；,比率有明显的增长,其中在2010年达到最高,达到12.58%,累积百分率达到78.22%,之后呈平稳较快增长。
需要指出的是自国务院1998年颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来,新的保险制度在我国全面铺开,2009年3月17日,中共中央、国务院向社会公布了关于深化医药卫生体制改革的意见,2010年通过《中华人民共和国社会保险法》[3]。
在此可以看出医疗保险文献的增长与我国的医疗保险的政策、法律等有紧密的联系。
2.2论文核心作者分析本文中发文量最多作者的论文数仅为10篇,高出第二名2篇,则Nmax=10,得出M=2.36,取最大整数为3。
所以在该时间段内发表论文在3篇以上研究领域的核心作者总共有2895名,3篇及以上的有182名,占作者总数的6.29%。
核心作者所著的文献占总文献的28.38%,说明在此领域核心作者群尚未形成。
2.3作者单位分布情况分析我国医疗保险研究作者群体集中在高校和医疗保险管理和研究机构,其中武汉大学和华中科技大学发文量最多,分别达到37篇、35篇。
发文量靠前的几所大学都是综合性大学,这些高校科研氛围浓厚、环境良好、信息资源丰富、各领域的人才密集,适宜进行科学研究,详见表2。
医疗保险制度研究论文
医疗保险制度研究论文医疗保险制度是保障民众健康的一项重要社会保障制度，它既是一项公共福利，也是一种社会责任。
医疗保险制度的建立、完善和实施，对于促进人民健康、提高社会福利、实现全面建设社会主义现代化国家具有重要的意义和作用。
在实践中，各国的医疗保险制度不尽相同，但都有共同的目标，就是为人民提供医疗保障和卫生保健服务，特别是为那些贫困和弱势群体提供必要的医疗照顾，保障“谁生病谁看病”原则。
医疗保险制度研究的主要内容有两个方面，一是从医疗保险制度的实施方向、内容、组织等方面进行研究，二是从医疗保险制度的运行效果、社会影响等方面进行研究。
以下将从这两个方面来进行分析和探讨。
一、医疗保险制度的实施研究1. 医疗保险制度的实施方向研究医疗保险制度的实施方向主要包括国家医疗保险、职工医疗保险、农民医疗保险、城乡居民医疗保险等几种形式。
不同的实施方向适用于不同的社会群体，目的是为人群提供必要的医疗保障和卫生保健服务。
在研究方向的理解上，需要关注其实施的历史背景、政策制定背景、现实需求和临床实践等方面，对实施方向进行系统研究，从而确定其实施的目标和路径。
2. 医疗保险制度的实施内容研究医疗保险制度的实施内容包括保险对象、医疗费用、保险金、参保门槛、报销标准等方面。
在制度的实施过程中，需对保险制度的实际情况进行调查和研究，找出医疗保险制度的实践性问题，从中找出提高制度的方法和路径，建立更加有利于全民的医疗保险制度。
3. 医疗保险制度的组织形式研究医疗保险制度的组织形式主要包括金融组织、政府管理和社会参与等。
不同的组织形式对于医疗保险的运行效果和社会影响有着不同的影响。
在研究医疗保险制度的组织形式时需要关注不同组织形式之间的差异，找出不同组织形式的优势和劣势，并且对于实施过程中的组织形式进行改进和完善，以提高保险制度的效率和质量。
二、医疗保险制度的运行效果研究医疗保险制度的运行效果是指保险制度在实际运行过程中对保险对象的照顾、对社会的影响、对医疗行业的改善等方面的效果。
医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文
医疗保障论文(最新推荐8篇）-社会保障论文-社会学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——随着城镇医保改革和新型农村合作医疗政策的不断推广和普及，各级医院纷纷在医院内部进行了不断地调整和探索，从机构的设立，制度的建立和服务质量的提高等方面，对医院的管理产生了很大的影响。
下面是医疗保障论文8篇，供大家阅读。
医疗保障论文第一篇：农村留守医疗保障法律问题与建议摘要：农村留守作为当代社会弱势群体之一,权利的享有、实现及救济始终处于弱势地位。
理论界经过不断探索,在充分考量我国农村地区经济发展差异大、覆盖范围广、医疗卫生设施条件有限的现状后,沿着三维的综合思考路径,将传统医疗与商业医疗等多层次医疗保障方式相结合,设计出符合当前农村现状的医疗卫生保障经济模型。
为了缓解农村留守看病难的巨大压力,解决农村留守因病致贫的问题,进一步维护农村留守所享有的医疗保障权利,如何在法律层面上解决当前农村医疗条件及保障措施存在的问题已经成为当务之急。
关键词：农村留守; 医疗保障; 法律制度;1 我国农村留守的医疗保障现状1.1 农村医疗保障的定义美国于1935年签署的《社会保障法》中第一次提到社会保障一词,而后理论界及国际组织将其理解为以社会和国家为责任主体,为提高全体国民的物质生活水平而提供福利保障的统称,并确认医疗保障是社会保障的重要组成部分之一。
就经济学理论而言,农村留守医疗保障作为一种特殊类型的商品,兼具医疗服务的外部特征和公共产品的一般特征,指按照《宪法》的规定,立足于充分保障和人格尊严,由国家、集体和个人3方公共筹集资金,以农村留守为服务对象,并依据不同比例进行补偿的所有类型的医疗保障产品。
1.2 我国农村留守医疗保障的发展新中国成立以来,党和国家为了满足我国维护、履行社会责任及构建和谐社会的需要,在不断探索中制定了一系列农村居民社会保障制度。
与此同时,医疗数据库、云共享平台等互联网信息产品逐步进入医疗保障体系,党和政府高度重视农村卫生医疗事业发展,有望建立农村医疗保障数据库,为农村留守的医疗保障奠定政策和技术基础,因此,不断完善农村留守医疗保障法律制度成为备受关注的议题。
医疗保险论文15篇
医疗保险论文15篇医疗保险论文1摘要：在我国的五大社会保险当中，工伤保险是其中的一想重要组成部分，作为一种国家法定的强制性保险，所有与用人单位签订了劳动协议的职工，并且形成了劳动关系之后，都需要参加工伤保险。
下面，本文就针对工伤医疗保险管理的现状及措施进行简单分析，以供参考。
关键词：工伤医疗保险；管理现状；措施从本质上来说，工伤保险基金的主要作用，就在于对工伤保险待遇与劳动能力等相关费用的支付上。
在这当中，基金全都归纳到保障基金财政专户中，采用收支两条线管理的方式。
因为工伤保险与劳动者的权益息息相关，并且影响到居民的生活与社会经济的发展。
因此，长期以来，我国的政府与企业以及劳动者，都对其有一个广泛的关注，尤其是在近几年当中，其在进行制度的设计时，也有了更好的发展与突破。
一、工伤医疗保险管理的现状(一)经办机构从经办机构的角度分析来看，在我国工伤医疗保险中，主要包含了以下几个方面的特点：首先，与其他医疗保险基金相比而言，工伤医疗保险基金属于不同的账户，因此，我们需要对其费用的归属进行严格的区分。
这样一来，就要求医院在进行实际的操作过程中，必须要对其进行严格的区分，因此操作的难度相对来说比较大。
其次，在工伤医疗保险信息系统当中，其所具有的功能相对来说比较单一，难以和基本医疗信息系统之间实现完全的整合。
在这样的情况下，工伤医疗保险系统通常会比其他医疗保险体系更加落后，虽然医保经办机构非常重视系统的建设问题，并因此而使得系统有着比较强大的设备与功能，但是，由于医院端系统相对来说比较单一，导致其难以满足信息需求。
最后，就针对于目前的实际情况来看，在工伤医疗保险经办机构当中，其还缺乏完善的规章制度，并且没有建立起一个统一而又规范的标准。
一般来说，我国的工伤医疗保险所参照的都是基本医保的运行模式，不过，在这当中，其对于医用耗材的收费报销却过于随意，再加上个别制度与标准化比较笼统，导致其缺乏可操作性。
(二)医院工伤就针对于目前的实际情况来看，在我国工伤医疗保险管理的过程中，从医院工伤的角度分析来看，其并没有对工伤医保与基本医保进行严格的区分，并且，没有充分重视工伤医保的诊疗要求，对于工伤医保当中所存在的一些基础医护共性问题缺乏关注。
医疗保险制度改革论文
医疗保险制度改革论文[摘要]我国医疗保险制度的改革虽然已经有了很大程度上的改革，但是仍存在制约整体社会保险体系完善的许多亟待解决的具体问题，改革的进程总是需要付出代价的，这要求政府及社会各界作出极大的努力。
一、医疗保险制度改革的发展趋势随着改革开放的顺利进行和综合国力的提高，国家越来越重视对国民的医疗保障。
为了实现全民医保，在改革城镇职工基本医疗保险的基础上，又出台了针对农村居民的新型农村合作医疗保险，我国的基本医疗保险已经从制度上覆盖了城乡全体居民，医疗保险的覆盖范围越来越大，保障对象由最初的机关事业单位、城镇国有、集体企业职工扩大到包括私营企业、个体工商户在内的全体劳动者乃至全体社会成员。
特别是随着城乡医疗救助的推行和大额医疗保险的推行，劳动者超过基本医疗保险支付限额的医疗费用也找到了支付渠道。
基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段的生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合的原则。
有效保障了职工的基本医疗。
进一步完善城镇基本医疗保险制度，规范管理，提高统筹层次，要根据国家和省有关文件要求，通化地区城镇基本医疗保险按照“统一参保政策”“统一缴费标准”“统一待遇水平”“统一管理方式”的原则，实行了医疗保险市级统筹，分级管理，定额调剂。
统筹层次的提高有力的促进医疗保障水平，有利于劳动力的流动和转移。
可以增强医疗保险待遇的公平性，提高效率，降低管理成本，提高社会化管理程度，同时能控制基金支出的风险。
建立统一的社会保险制度，制定统一标准，统一征收、统一管理、统一使用，提高社会保险的整体效能，保证社会稳定和长治久安。
医疗保险是社会保险体系中覆盖面最广，作用最频繁的险种。
医疗保险不仅与国家的经济发展阶段及生产力水平有关，还涉及到医疗保健服务的需求和供给。
为了确保医疗保险基金的合理使用和正常运转，医疗保险还存在着必要的制度机制，以便对医疗服务的享受着的提供者的行为进行合理引导和控制的问题。
医疗改革的论文中国医疗改革论文
医疗改革的论文中国医疗改革论文医疗改革在中国一直是一个备受关注的话题。
随着人口老龄化和疾病负担的增加，医疗资源的分配不均衡和医疗服务的质量不均等问题也日益凸显。
本文将从医疗制度改革、医疗服务改革和医疗保障改革三个方面入手，全面探讨中国医疗改革的现状和问题。
根据最新研究和相关数据，我们将提出一些可能的解决方案以期改善中国的医疗体系。
医疗制度改革是医疗改革的重要组成部分。
当前，中国的医疗制度存在着多层次、多部门、多职能的问题。
各级医疗机构和各个部门之间缺乏高效的协调和统一管理，导致医疗资源的浪费和缺乏整体规划。
因此，建立一个统一而高效的医疗制度是中国医疗改革的当务之急。
首先，我们需要加强对医疗机构的管理和监督。
建立一套科学合理的考核评价体系，对医疗机构的质量、效率和安全进行全面评估。
同时，加大对医疗机构的监督力度，发现并整治各种医疗乱象，确保医疗服务的质量和安全。
其次，我们需要改革医疗人才培养机制。
当前医疗人才的培养存在着过多的理论知识和不足的实践经验之间的失衡。
因此，应建立完善的医疗人才培训体系，加强实践教学和临床实习环节，提高医生和护士的实际操作水平和诊断能力。
医疗服务改革是医疗改革的另一个关键方向。
当前，中国的医疗资源分布不均衡，城乡之间、地区之间存在着很大的差距。
同时，医疗服务的质量和效率也有待提升。
为了解决这些问题，我们需要采取一系列的措施。
首先，建立城乡统一的医疗服务网络。
通过优化医疗资源的配置和提供城乡一体化的医疗服务，可以有效解决医疗资源的不平衡问题。
其次，推行多点执业制度。
当前，医生只能在一个医疗机构执业，导致医疗资源的浪费和患者就医难的问题。
因此，我们应该鼓励医生多点执业，提高医疗服务的供给能力和效率。
医疗保障改革是医疗改革的另一项重要内容。
当前，中国的医疗保障制度存在着参保人群广泛但待遇水平不均等的问题。
同时，医疗保障的支付机制也有待完善。
为此，我们需要落实并完善基本医疗保险制度，确保参保人群享受到基本医疗保障服务。
中国的医疗保障制度改革论文
中国的医疗保障制度改革论文随着中国市场经济体制的逐渐建立，与之相配套社会保障制度的建设也在加速进行，医疗保障制度了成为最受瞩目的国家政策，老百姓最为关注的话题。
这次为您整理了中国的医疗保障制度改革论文【最新3篇】，希望能够予以您一些参考与帮忙。
中国的医疗保障制度改革论文：《我国农村医疗保障制度》篇一农村医疗保障制度是我国城乡医疗保障体系紧要的构成部分，是加强农夫健康公正、加快农夫生活改善、提高农村社会和谐和稳定的紧要保障[1]。
它是由政府组织、引导、支持下的农夫医疗互助共济制度，政府的资金投入是其重要来源，相应部分是农夫自己愿意参与筹集。
农村医疗保障一直受到人们的关注，这一制度在很大程度上提高了农村人民的生活质量，减小了城乡居民的生活差距。
从2023年开始，卫生部将农村医疗保障重点转向大病救助方面，报销力度加大，病种覆盖面积广，很大程度上减轻了农村人民的负担。
城乡一体化进程的加快在肯定程度上促进了农村医疗保障体系的进展，但是在医疗保障制度的可持续进展方面也存在一些弊病。
讨论农村医疗保障体系的可持续进展，对实现我国全面建设小康社会目标的推动具有积极意义。
本文通过分析目前农村医疗保障体系所面临的问题，提出了对促进农村医疗保障制度的可行性建议。
一、我国现行的农村社会医疗保障制度我国农村社会医疗保障体系由三大部分构成：新型农村合作医疗制度、医疗救助制度和大病救助制度。
新型农村合作医疗制度是面对全体农村居民的基本的普遍的农村医疗保险制度；医疗救助制度是对新型农村合作医疗制度的增补和完善，它是以中央财政拨款及社会力气筹集等多种形式建立的补助基金制度，对患大病的农村贫困人口及五保户予以的医疗参保费用和医疗费用补助的救助制度；大病医疗救助制度是面对城乡患有重点疾病而且医疗有困难的居民，予以肯定数额资金的救助制度，获得救助的农村居民可享有相应的医疗优惠政策。
二、我国农村医疗保障制度面临的问题(一)农夫工的医疗保障问题随着城市化进程的加快，农夫工在城市人口中所占的比重渐渐加大，形成一个巨大的团体。
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中国医疗保险制度改革
中图分类号：c913 文献标识：a 文章编号：1009-4202（2011）04-121-01
摘要为对当前中国医疗保险制度改革的焦点问题有一个清晰的认识，作者分别检索国内国外知名学术期刊和杂志，对在医疗保险制度改革中遇到的相关问题进行分类和综述。
综述的问题有：如何评价当前中国的医疗保险制度，医保制度改革不成功的原因，进一步改革的方向，探索新农合的最佳补偿模式等。
关键词医疗保险制度效率公平市场机制政府干预
2010年3月21日，美国众议院以219票赞成、212票反对艰难通过去年参议院通过的医疗改革案版本。
与此同时，中国也在经历医疗保险制度的改革。
目前针对该问题的相关文献非常丰富，作者主要对前人的研究作出梳理，以对我国医疗保险制度的改革作出积极的启示。
一、对当前医疗保险制度的评价
顾昕（2005）指出，中国的医疗体制改革是不成功的，这集中体现为医疗费用的超长快速增长、医疗费用负担不公平、低收入人群医疗可及性下降、医疗服务水平改善幅度有限等。
左学金、胡苏云（2001）首先肯定了新医保制度取得了一定成效，表现为：属地范围的医疗保险基金的社会统筹在很大程度上改变了单个企业抗风险能力弱的问题，新的医疗保险制度还在一定程度上促进了医疗服务机构之间的竞争与市场化进程。
封进、宋铮（2007）通过构建异质性个体的消费——医疗支出决策模型，计算了现行中国农村医疗保障制度对于参与率、费用功夫比例以及福利效应等三方面的影响，结果表明，在现行的制度设计和缴费水平下，参与率可以再75%以上，最高可以达到92%，健康状态较差的穷人是这个保障体系最大的受益者。
二、我国医疗体制应选择什么样的制度
顾昕（2005）在参阅有关文献对医疗体制进行分类所依据的主要维度——医疗筹资和服务递送的基础上，进一步构造了一个二维类型学，把筹资这一维度分为5种亚类型，把服务提供这一维度分为3种亚类型；由此，共构造出15种理想类型（参见表1）。
左学金、胡苏云（2001）认为，在理论上，医疗保险筹资机构和医疗服务机构按其公立或私立的性质可以有四种不同的组合：1.公立保险机构筹集资金，公立医疗机构提供服务；2.公立保险机构筹集资金，私营的医疗机构提供服务；3.私营保险机构筹集资金，公立医疗机构提供服务；4.私营保险机构筹集资金，私营医疗机构提供服务。
他们研究认为，中国目前的城镇职工医疗保险，采取的是第一种模式，也是市场化程度最低的一种模式。
三、我国医疗体制进一步改革的方向
顾昕（2005）通过梳理世界各国医疗体制改革的方向，得出如下结论：虽然各国的改革存在诸多差异，但两大共同趋势依然可辨，（1）医疗保障体系走向普遍覆盖；（2）医疗服务递送体系走向“管理型市场化”。
他进一步指出，对大多数发达国家来讲，走向普遍
覆盖这一公平性已经不成问题；而对于发展中国家和转型国家来说，它依然是艰巨的任务。
高春亮、毛丰付、余晖（2009）得出如下结论：财政约束、路径依赖和利益集团是深化医疗制度改革的限制因素，他们主张通过矫正激励机制、引入竞争降低成本、统筹社会保障体制和完善社会医疗保险来推进下一步的医疗体制改革。
封进、宋铮（2007）则认为，原有的文献往往在收入可观测或同质个体的假设基础上寻找最优的医疗保障制度，而他们提出在收入不可观测的异质性个体模型中寻找“最优”的保险费、费用分担规则和政府补贴政策，并认为这是最优医疗保障制度的发展方向。
如前所说，医患双方契约失灵在医疗服务的供给方诱导出新的制度安排：非营利性医疗服务提供者是一种选择，而国家直接接管医疗服务提供则是另一种选择。
在讨论如何对中国的医疗机构进行改革，引入竞争机制，提高医疗服务的效率、降低成本的问题时，左学金、胡苏云（2001）提出四点建议：第一，应鼓励不同所有制的医疗机构之间的竞争。
第二，鼓励不同组织形式的医疗机构的竞争，尤其是鼓励能有效地提供医疗服务、节约成本的医疗机构的发展。
第三，进一步发挥商业保险的作用。
第四，可以通过由三级医院与二级医院、一级医院签订合约实现业务合作的方式，或组建医保一体化的医疗保险集团的方式，来形成我国的管理型医疗服务组织，提高我国医疗服务资源的利用效率。
参考文献：
[1]封进,李珍珍.中国农村医疗保障制度的补偿模式研究.经济研究.2009(4).
[2]封进,宋铮.中国农村医疗保障制度:一项基于异质性个体决策行为的理论研究.经济学季刊.2007(3).
[3]封进,余央央.补贴需方还是补贴供方:医疗改革中的政府作用.中国改革.2008(3).
[4]顾昕.全球性医疗体制改革的大趋势.中国社会科
学.2005(6).
[5]高春亮,毛丰付,余晖.激励机制、财政负担与中国医疗保障制度演变:基于建国后医疗制度相关文件的解读.管理世
界.2009(4).
[6]左学金,胡苏云.城镇医疗保险制度改革——政府与市场的作用.中国社会科学.2001(5).。