【爱护胆囊疾病常识】胆囊息肉的症状及预防2
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目录 胆囊息肉简介 胆囊息肉的诊断与检查 胆囊息肉的治疗与预防 结论
Hale Waihona Puke 胆囊息肉简介胆囊息肉简介
什么是胆囊息肉：胆囊内黏膜上出 现的小瘤状物 胆囊息肉的分类：胆囊息肉可分为 胆囊腺瘤和非腺瘤性息肉
胆囊息肉简介
胆囊息肉的症状：大多数胆囊 息肉无症状，但部分可引起胆 囊疼痛、恶心、呕吐等不适感
胆囊息肉的诊 断与检查
胆囊息肉的诊断与检查
临床症状：胆囊息肉常无症状 ，但部分病例可出现胆囊区疼 痛、黄疸等症状
影像学检查：超声检查是常用 于胆囊息肉诊断的非侵入性方 法，具有较高的敏感性和特异 性
胆囊息肉的诊断与检查
其他检查：胆囊息肉病理切片 检查是确诊和鉴别诊断的“金 标准”
胆囊息肉的治 疗与预防
胆囊息肉的诊断主要依靠临床 症状和影像学检查，病理检查 是最可靠的确诊方法
结论
对于无症状、小于10mm的胆囊 息肉，可选择观察与随访，而 对于症状明显、大于10mm的胆 囊息肉，建议手术治疗
良好的生活方式和预防措施有 助于减少胆囊息肉的发生风险
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胆囊息肉的治疗与预防
保守治疗：对于无症状、小于10mm 的胆囊息肉，可选择观察与随访 手术治疗：对于症状明显、大于 10mm的胆囊息肉，建议通过胆囊切 除手术进行治疗
胆囊息肉的治疗与预防
预防措施：保持健康的生活方 式，合理饮食，避免肥胖和高 胆固醇饮食，定期进行健康体 检等
结论
结论
胆囊息肉是一种常见的胆囊疾 病，大多数患者无症状，但仍 需密切关注
胆囊息肉挂什么科，胆囊息肉有什么护理事项要注意
胆囊息肉挂什么科，胆囊息肉有什么护理事项要注意胆囊息肉在临床上指的是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。
导致胆囊息肉患者发病的原因具有复杂性，涵盖高血脂症、肥胖、胆囊结石等。
大部分胆囊息肉患者在患病初期并不会出现明显的临床症状，故而胆囊息肉这一疾病具有一定的隐匿性。
近些年，我国胆囊息肉患者发病率逐年增长，故而临床上始终在探寻适宜治疗与护理胆囊患者的方法。
部分胆囊息肉患者的息肉会出现自愈情况，但大部分患者仍需接受一定的治疗。
在胆囊息肉患者接受治疗的过程中对其展开全面的护理能够有效缩短患者住院周期，加快患者身体恢复进程。
那么，在护理胆囊息肉患者的过程中有哪些注意事项呢？健康教育。
在患者入院后护理人员需详细了解患者的信息，包括既往病史、药物过敏史等。
而后护理人员应患者的受教育水平为出发点对患者展开全面的健康教育，健康教育应通过播放视频、发放健康知识手册、组织讲座、口头宣教等方式进行。
护理人员需通过健康教育使患者对胆囊息肉这一疾病形成全面的认知，包括发病机制、治疗手段、护理注意事项等内容。
在健康教育过程中对于患者所提出的疑问护理人员需运用通俗易懂的语言向患者解释。
且在手术治疗前夕护理人员还需协助患者完成相应的检查，为手术的顺利进行奠定基础。
心理疏导。
良好的心理状态对于治疗的有序推进具有积极意义。
护理人员在患者入院后应对其展开专业的心理评估，而后以心理评估结果为依据对患者进行适当的心理疏导。
护理人员需主动创造与患者沟通的机会，详细了解患者的心理状态，挖掘导致患者出现负面情绪的根源。
在与患者沟通过程中护理人员应更多扮演倾听者的角色，认真聆听患者的内心想法，并通过肢体、语言等方式对患者进行鼓励与安慰，帮助患者重拾对治疗的信心。
此外，护理人员还需为患者之间的交流搭建平台，鼓励患者相互打气，以更加积极的心态面对疾病。
对于负面情绪较为显著的患者护理人员可教授其通过读书、看电影、深呼吸、听音乐等方式转移对疾病的关注程度，释放心理压力，提升治疗配合程度。
【爱护胆囊疾病常识】胆囊息肉的症状及预防1
胆囊息肉的症状及预防胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤。
胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。
一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
该病应以手术治疗为主，非手术治疗为辅。
胆囊息肉B超胆囊息肉是各种胆囊粘膜良性隆起的简称。
常常造成患者延误.目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗。
但手术治疗一则会出现如血管损伤、脏器损伤等并发症，无论是哪一种并发症，都可能导致严重的后果。
再则是治标而非治本，因为手术针对的只是病灶，而没有针对致病因素，所以不能从根本上解决问题。
治疗机理一、矫正形成息肉胆汁，阻止息肉的生长与再生成。
二、改变病灶局部微环境，切断息肉营养供给，使瘤体从根部干枯、萎缩坏死“瘤亡蒂落”，通过体腔随大便排出体外。
三、活性成份附着瘤体表面，浸入息肉组织体内直接杀灭细胞，使其失活，不得复生。
化腐生肌，修复基底组织，恢复胃、肠功能。
四、全面调整人体免疫功能，纠正机体失衡状态，通过激活和增强人体的免疫系统（包括体液免疫和细胞免疫）使其增加体液免疫对致息因子的监控，促进淋巴细胞、单核吞噬和巨噬细胞对息肉组织的吞噬作用，纠正胆囊致息内环境调节，调整致息与抑息基因至正常平衡状态，从而治愈胆囊息肉。
该疗法以调整、逆转患者整体病态因素、平衡阴阳入手，可从根本上使胆囊息肉逐渐缩小、吸收，最终完全消失，从而达到彻底康复的目的。
临床经数万例观察，疗效显著，一般1—3个月可痊愈。
临床表现胆囊息肉相关整本阅读:/ebook/ff9cc5330740be1e650e9aca.html大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。
一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。
胆囊息肉不容忽视的五大症状解析
胆囊息肉不容忽视的五大症状解析胆囊息肉是胆囊内壁生长出的一种小型肿块，虽然大多数胆囊息肉是良性的，但仍有部分息肉可能引发一系列的症状，甚至在某些情况下会恶化成恶性肿瘤。
因此，对于胆囊息肉的五大不容忽视的症状，我们需要有清晰的认识和了解。
一、右上腹疼痛右上腹疼痛是胆囊息肉最常见的症状之一。
当息肉逐渐增大，压迫到胆囊壁或周围的神经组织时，患者可能会感到右上腹持续的钝痛或隐痛，尤其在进食油腻食物后疼痛可能更为明显。
此外，当息肉引起胆囊炎时，疼痛可能会加剧，甚至伴随发热和寒战等症状。
二、食欲减退胆囊息肉可能影响胆囊的正常功能，导致胆汁分泌不畅或胆汁浓缩能力下降。
这会影响食物的消化和吸收，使患者感到食欲减退，甚至出现恶心、呕吐等症状。
长期食欲减退可能导致营养不良和体重下降，影响患者的身体健康。
三、腹胀胆囊息肉患者可能会感到腹胀，尤其是在进食后。
这是因为胆囊息肉导致胆汁分泌不畅，使肠胃蠕动减慢，食物在肠道内停留时间过长，产生大量气体。
腹胀不仅让患者感到不适，还可能影响食欲和消化功能。
四、发热当胆囊息肉引起胆囊炎时，患者可能会出现发热的症状。
这是因为炎症导致体内致热源增多，使体温调节中枢失调。
发热通常伴随着寒战、头痛、乏力等症状，需要及时就医治疗。
五、黄疸黄疸是胆囊息肉较为严重的并发症之一。
当息肉阻塞胆管时，胆汁无法正常流入肠道，导致血液中的胆红素水平升高，进而引发黄疸。
黄疸表现为皮肤、巩膜等部位呈现黄色，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。
黄疸的出现说明病情已经比较严重，需要立即就医治疗。
综上所述，胆囊息肉的五大症状包括右上腹疼痛、食欲减退、腹胀、发热和黄疸。
这些症状可能单独出现，也可能同时出现。
一旦出现这些症状，患者应及时就医检查，以便尽早发现和治疗胆囊息肉。
同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于预防胆囊息肉的发生和发展。
胆囊息肉的饮食调理方法和注意事项
胆囊息肉的饮食调理方法和注意事项胆囊息肉是指胆囊壁上的息肉病变，它的形成与胆囊内胆固醇沉积和胆汁淤积有关。
对于患有胆囊息肉的人来说，合理的饮食调理可以帮助减少胆囊症状的发作，并减轻疼痛和不适感。
下面将介绍一些胆囊息肉的饮食调理方法和注意事项。
1. 避免高脂饮食胆囊息肉患者应避免食用高脂食物，因为高脂食物会刺激胆囊收缩，增加胆囊内胆汁的分泌，进而增加胆囊息肉的症状发作风险。
患者应尽量避免摄入过多的动物脂肪，如肥肉、黄油、动物内脏等。
同时，还应减少摄入炸食和油炸食品，如油炸薯条、炸鸡翅等。
2. 均衡饮食患有胆囊息肉的人应保持饮食的均衡，摄入足够的维生素和矿物质。
可以多食用富含膳食纤维的食物，如谷物、蔬菜、水果等。
此外，适量摄入蛋白质和碳水化合物，合理分配三餐的营养摄入量。
3. 控制胆固醇摄入量胆囊息肉与胆固醇沉积有关，因此患者应限制食用含高胆固醇的食物。
例如，可以选择低脂肪乳制品（如低脂奶、优酪乳）、去皮禽肉、鱼类等作为替代。
此外，患者还可食用一些富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、鳄梨等。
4. 充分摄入水分胆囊息肉患者应充分摄入水分，保持足够的水分摄入量有助于稀释胆囊内胆汁，减轻胆汁的浓缩程度，从而减轻胆囊症状的发作。
建议患者每天饮水量应在1500-2000毫升之间，并尽量避免摄入过多的咖啡、碳酸饮料等刺激性饮料。
5. 细嚼慢咽在饮食过程中，胆囊息肉患者应注意细嚼慢咽，不要进食过快，以免过多刺激胆囊收缩，加重症状。
咀嚼充分有助于食物消化和胃肠道吸收。
6. 避免暴饮暴食和过度饥饿暴饮暴食和过度饥饿都可能引发胆囊症状的发作。
患者应保持规律的饮食习惯，避免过多摄入食物造成胆囊负担，同时也要避免长时间的饥饿，以防胆囊分泌胆汁过多。
7. 避免过度劳累过度劳累会导致身体疲劳，影响胆囊的正常功能，增加胆囊症状的发作风险。
患者应注意合理安排休息时间，避免长时间的体力活动。
需要注意的是，上述饮食调理方法和注意事项仅为一般性建议，具体情况还需根据个体的身体状况和医生的指导来定。
胆囊息肉患者的日常生活注意事项
胆囊息肉患者的日常生活注意事项胆囊息肉是指在胆囊内壁上生长的息肉样病变，通常不会引起疼痛或不适，但一旦增大或恶变，可能导致胆囊炎、结石等疾病。
为了保护胆囊的健康，胆囊息肉患者需要在日常生活中注意以下事项。
一、饮食要注意1.低脂饮食：胆囊息肉患者应该避免摄入高脂肪食物，尤其是动物脂肪。
建议选择低脂乳制品、瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物。
2.少食多餐：胆囊息肉患者可以采用分餐的方式，每次摄入适量的食物，避免一次性食用过多食物，以减轻胆囊的负担。
3.限制辛辣刺激食物：辣椒、花椒、姜蒜等辛辣食物可能刺激胆囊，导致疼痛或不适。
患者应限制食用或者避免这些食物。
4.戒酒戒烟：酒精和烟草中的化学物质可能对胆囊健康有不良影响，所以胆囊息肉患者应该要戒酒戒烟，保持身体健康。
二、避免劳累和过度运动1.合理安排活动：胆囊息肉患者在日常生活中应避免过度劳累和剧烈运动，以免增加胆囊的负担。
适当休息和轻度运动有助于保持身体健康。
2.避免损伤：胆囊在运动或活动中受到外力撞击可能引起疼痛或其他不适。
患者在参加体育活动或进行剧烈运动时，应注意保护胆囊，避免摔倒或撞击等事故。
三、保持情绪稳定1.避免精神紧张：胆囊息肉患者应尽量避免长时间处于精神紧张的状态，因为精神紧张可能导致神经内分泌紊乱，进而影响胆囊的正常功能。
2.学会放松：通过合理的调节和适当的放松方式，胆囊息肉患者可以减轻精神压力，保持情绪稳定，促进身心健康。
四、定期复查和监测1.定期随访：胆囊息肉患者应定期前往医院进行复查，以了解息肉的变化情况。
医生会根据检查结果给予相应的建议和治疗。
2.注意症状变化：胆囊息肉患者需要密切关注自身症状的变化，如出现剧烈腹痛、黄疸、恶心呕吐等异常症状，应及时就医。
综上所述，胆囊息肉患者在日常生活中需要特别注意饮食、避免劳累和过度运动、保持情绪稳定，并定期复查和监测病情。
合理的生活方式和积极的治疗措施有助于保护胆囊的健康，提高生活质量。
胆囊息肉护理常规
胆囊息肉护理常规一。
定义胆囊息肉是指向胆囊腔内突出成隆起的病变，球形或半球形，有蒂或无帝，多为良性。
二.症状体征(一)症状:恶心、呕吐、食欲减退。
(二)体征:右上腹疼痛或不适。
三.护理问题(一)急性疼痛与手术创伤有关。
(二)体温过高与胆囊炎症、腹腔感染有关。
(三)营养失调，低于机体需要量与机体消耗、摄入不足及手术创伤等有关。
(四)有出血的危险与手术创伤有关。
(五)有感染的危险与手术创伤有关。
四.护理措施(一)术前护理1.病情观察:密切观察病人病情变化，若出现寒战、高热、腹痛加剧，应考虑病情加重，要及时报告医师，积极进行处理。
2.缓解疼痛(1)遵医嘱应用消炎利胆、解痉镇痛药物。
(2)指导病人卧床休息，采取舒适卧位。
(3)进食低脂饮食，以防诱发急性胆囊炎而影响手术治疗。
(4)心理护理。
3.术前禁饮食，皮肤准备。
4.呼吸道准备:呼吸功能锻炼，避免感冒，戒烟。
(二)术后护理1.术后患者取平卧位，头偏向一侧，若清醒且生命体征平稳枕枕头。
2.遵医嘱给予心电监护及吸氧，监测生命体征。
3.病情观察:观察刀口敷料渗血情况，腹部有引流管的患者告知家属留置引流管的意义，观察引流是否通畅，妥善固定，避免滑脱。
4.饮食指导:腹腔镜术后禁食 6 小时，术后 24 小时内饮食以无脂流质、半流质为主，逐渐过渡至低脂饮食(遵医嘱)。
5.高碳酸血症的护理:表现为呼吸浅慢、二氧化碳分压升高，术后常规给予低流量吸氧，鼓励病人深呼吸、有效咳嗽，促进机体内二氧化碳排出。
6.观察有无并发症(1)出血:术后观察刀口敷料渗出情况，如渗血较多，应报告医生给予处理。
术后腹腔出血多发生于术后 24-48 小时内，可能与术中血管结扎线脱落有关。
护理措施:严密观察惠者生命体征及腹部体征，腹腔引流管引流出大量血性液体超过 100ml/h，持续 3 小时以上并伴有心率增快、血压波动时，提示腹腔出血，及时告知医师并协助处理。
(2)腹胀:术后协助病人翻身，鼓励尽早下床活动。
如何通过饮食控制胆囊息肉的症状
如何通过饮食控制胆囊息肉的症状胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病，其特点是在胆囊壁上形成固态的良性肿物。
患者可能会出现腹痛、消化不良和其他不适症状。
虽然药物和手术治疗是有效的方法，但正确的饮食也可以在缓解和控制胆囊息肉症状上起到积极的作用。
本文将探讨如何通过饮食控制胆囊息肉的症状。
一、胆囊息肉患者的饮食原则胆囊息肉患者的饮食原则是避免刺激性食物和高脂肪食物，多吃清淡易消化的食物。
同时，充足的水分摄取对维持胆囊的正常功能也非常重要。
下面是具体的饮食原则：1. 避免刺激性食物：辛辣食物、油炸食品、腌制品、酒精等都属于刺激性食物，容易引起胆囊疼痛和不适感。
患者应尽量避免或少量摄入这些食物。
2. 控制摄入脂肪：高脂肪食物会刺激胆囊收缩，增加胆囊的负担。
患者应该控制动物性脂肪的摄入，如肥肉、奶酪等。
相反，植物性脂肪（如橄榄油、亚麻籽油）有助于降低胆固醇，可以适量摄入。
3. 多吃蔬果和纤维食物：新鲜的蔬菜水果富含维生素和矿物质，有益于胆囊健康。
纤维食物如全麦面包、燕麦和豆类有助于肠道蠕动，减少胆固醇吸收。
4. 合理控制饮食热量：个体需要根据自身情况合理控制总热量摄入。
过多的热量会导致体内脂肪堆积，加重胆囊负担。
二、胆囊息肉患者的具体饮食建议除了上述饮食原则，下面列出了一些胆囊息肉患者的具体饮食建议，供患者参考：1. 均衡饮食：患者每日应确保摄入适量的蛋白质、碳水化合物和脂肪。
可以选择多食用鱼类、禽肉、蔬菜、全谷类食物等，以保证全面的营养摄入。
2. 多喝水：保持充足的水分摄入有助于稀释胆汁，减少胆囊症状。
建议每天饮水量至少在1.5升以上。
3. 适量的胆囊刺激物：虽然大部分胆囊息肉患者需要避免刺激性食物，但有一些胆囊刺激物对胆囊和肝脏有一定的益处。
例如，苦丁茶、枸杞、莲藕等，可以适量饮用。
4. 高维生素摄入：胆囊息肉患者可以适量补充维生素C和维生素E，这些维生素有助于保护肝脏和减轻炎症反应。
5. 少量多餐：胆囊息肉患者可以选择少量多餐的进食方式，保持饭后相对较低的胆固醇浓度，减轻胆囊负担。
胆囊息肉的预防和治疗方法饮食调整的有效策略与关键要点
胆囊息肉的预防和治疗方法饮食调整的有效策略与关键要点胆囊息肉是指胆囊壁上出现的腺瘤性肿瘤。
虽然胆囊息肉多数为良性，但仍有一定的潜在风险，因此及早采取预防措施和治疗非常重要。
在胆囊息肉的管理中，饮食调整被认为是一个有效的策略。
以下是胆囊息肉的预防和治疗方法以及饮食调整的关键要点。
一、预防和治疗方法1. 定期体检胆囊息肉常常没有明显的症状，所以定期体检对于早期发现和治疗非常重要。
特别是对于有胆囊息肉家族史或其他胆囊疾病家族史的人来说，更应该定期进行超声检查或其他影像学检查。
2. 注意饮食合理的饮食习惯有助于预防和治疗胆囊息肉。
避免过多摄入脂肪和胆固醇，减少对胆囊的负担，有助于维护胆囊的健康。
此外，多摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷物，有助于促进消化和排泄，减少胆囊内胆固醇含量。
3. 健康的生活方式保持健康的生活方式也很重要。
定期锻炼有助于控制体重和改善身体代谢，减少患病风险。
避免吸烟和过度饮酒也是维护胆囊健康的重要因素。
4. 医学干预对于胆囊息肉较大或有异常表现的患者，医学干预可能是必要的。
医生可能会建议行胆囊切除手术，以避免囊壁内息肉的进一步增大和转变。
二、饮食调整的有效策略1. 控制脂肪摄入高脂肪饮食是胆囊息肉形成的重要原因之一。
减少摄入炸鸡、炸薯条、油炸点心等高油脂的食物，选择低脂肪或非油炸的食物。
2. 减少胆固醇摄入胆固醇是胆囊内形成胆囊息肉的主要组成成分之一。
避免摄入高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等。
选择低胆固醇食物，如瘦肉、鱼类和植物油。
3. 多食富含纤维的食物富含纤维的食物有助于促进胆汁分泌和排泄，减少胆囊内胆固醇的积累。
多摄入水果、蔬菜和全谷物等富含纤维的食物。
4. 均衡摄入维生素和矿物质维生素和矿物质对于维持身体的正常代谢和免疫功能非常重要。
保持均衡的饮食，增加对维生素C、维生素E和硒等抗氧化剂的摄入，有助于保护胆囊的健康。
5. 注意饮食节制不要过度进食，遵循三餐定时定量的原则。
胆囊息肉有哪些症状,胆囊息肉该怎么治疗
胆囊息肉有哪些症状，胆囊息肉该怎么治疗作者：张敏来源：《健康必读·下旬刊》2020年第03期【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02胆囊息肉通常是指胆囊腔内呈息肉状生长于胆囊壁上的所有非结石性病变，同时该病变的检测、诊断较为困难，由于胆囊息肉患者其息肉体积通常较小，故在应用CT、核磁共振检查时常易出现漏诊现象，而胆道造影检查又常具备较高的疼痛性与危险性，这就导致胆囊息肉症状的检出率较低，相关患者往往难以及早明确自身症状。
而即便是近年广泛推廣、普及的B超检查，也仅能检查出胆囊息肉而无法彻底定性。
由此，现阶段的群众就应重视并了解胆囊息肉病症的相关症状，以便对自身身体情况、病症病情加以明确，进而针对自身病情展开高效化的治疗工作。
胆囊息肉的症状胆囊息肉病症常会根据其种类的不同表现出不同症状，而现代医学中常将胆囊息肉病症分为胆固醇息肉、增生性息肉、炎症性息肉、淋巴性息肉与肿瘤性息肉，这五类息肉中胆固醇息肉的发生率最高，其主要是由胆汁中的胆固醇结晶凝结后形成的桑葚状病变，然严格来说，此类息肉并不属于真正的息肉病症。
其次是增生性息肉，该类息肉的发生率仅低于胆固醇息肉，该类息肉主要属于胆囊的增生改变，多发群体为中年妇女，并且存在该类息肉的患者大多还患有胆囊结石病症。
而后是炎症性息肉，该类息肉是指患者先患有胆囊炎、胆结石等病症，再受相关病症影响而导致胆囊息肉病症。
之后是淋巴性息肉，该类息肉的发射率较低，主要是指患者机体内淋巴组织出现增生性变化。
最后肿瘤性息肉，该类息肉归为真性息肉，且多发于老年群体，并在患病时易伴有出血、坏死性病变等，部分患者的胆囊息肉还可能发展为乳头状腺癌。
同时现代临床中还常将胆囊息肉病症分为活跃增长期、相对稳定期和吸收消散期，三个时期的胆囊息肉体积、数量常存在不同，进而导致患者的表现症状也常存在较大差异，相应的患者也可通过判断胆囊息肉体积、数量等情况，继而对自身病症情况加以判断。
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肿瘤分类法
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉，又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。
所谓真性肿瘤，指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉，这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤，此类胆囊息肉特点见下表。
所谓假性肿瘤，是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变。
胆囊息肉的分类
1.非肿瘤性病变：其中以胆固醇息肉最为多见。
国外1995年报告，胆固醇息肉占胆囊息肉样病变的65%，国内报告的288例患者中胆固醇息肉占6
2.5%。
其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。
(1)胆固醇息肉：胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、罗-阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。
胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉,曾有胆固醇息肉74例病例报告显示:直径小于10mm 者占97%,50%为多发性,平均3.09±3.31个(肿瘤性息肉多为单个病变,有临床鉴别意义)。
胆固醇息肉质脆带细,易与黏膜分离,不伴有肠化生及不典型增生,也不含其他基质成分,即便伴有炎症也很轻微,到目前为止未见有癌变报道。
(2)炎症性息肉:为炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发的广基性结节。
其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞,息肉周围的胆囊壁有明显炎症,至今尚无癌变报道。
(3)腺瘤样增生:既非炎症也非肿瘤的增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。
其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞,其表面有上皮增生并伴有肠化生。
腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗-阿窦明显增多,窦口上常有狭窄,致窦内常有胆汁淤积、炎症或胆石嵌入,有癌变可能。
(4)腺肌瘤:存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生,故医学上又称为腺肌增生症,有弥漫型、节段型与局限性三种。
腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变,也可能癌变。
2.肿瘤性病变:此类病变中以良性的腺瘤为主,恶性主要为胆囊癌。
(1)腺瘤:多为单发的有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状,恶变率约30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关。
1998年国外学者观察良性胆囊息肉样病变时发现,其中94%直径<10mm,66%的患者年龄<60岁;而恶性胆囊息肉样病变88%直径>10mm,75%的患者年龄>60岁。
研究认为,胆囊腺瘤的发病率很低,在10年内施行的12153例胆囊切除中,仅81例为胆囊息肉样病变,只占0.7%,而其中是腺瘤的仅为9.6%;而同期人群中发现胆囊癌225例,占1.85%,可见本病虽有癌变的可能性,但对人群构成的威胁并不太大。
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(2)腺癌:分为乳头型、结节型及浸润型。
前两者为隆起性病变,直径约<20mm;而浸润型不属于胆囊息肉样病变,绝大多数直径>20mm。
因此表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期,其中乳头型癌绝大多数限于黏膜和肌肉内,预后良好。
并发症
息肉样胆囊癌占9%～12%，BUS特征为>10mm，单发为主(82%)，多数位于胆囊颈部(70%)，病变以中、低回声为主，约50%伴有胆石。
具有上述特征时，应早期作根治性胆囊切除，应将胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组织一并清除。
治疗。