高血压护理查房及讲
高血压护理查房范文
高血压护理查房范文尊敬的各位医护人员：大家好！今天我来给大家介绍一下高血压的护理查房工作。
高血压是一种常见的慢性病，严重影响患者的生活质量，甚至威胁患者的生命安全。
因此，对高血压患者的护理工作显得尤为重要。
在护理查房工作中，我们需要做好以下几个方面的工作：首先，我们需要对患者的病情进行全面的评估。
高血压患者的病情复杂多变，有的患者可能伴有其他慢性病，如糖尿病、心脏病等。
因此，在护理查房时，我们需要对患者的病情进行全面的评估，了解患者的病史、症状、体征等情况，以便为患者制定个性化的护理方案。
其次，我们需要对患者的生活方式进行指导。
高血压患者的生活方式对疾病的发展和预后有着重要的影响。
因此，在护理查房时，我们需要对患者进行生活方式指导，包括饮食、运动、心理调适等方面。
通过合理的生活方式指导，可以帮助患者控制血压，减轻症状，提高生活质量。
再次，我们需要对患者的药物治疗进行监测。
高血压患者通常需要长期服用降压药物，而且有些患者可能同时患有其他慢性病，需要同时服用多种药物。
因此，在护理查房时，我们需要对患者的药物治疗进行监测，包括用药情况、药物副作用等方面。
通过及时的监测和干预，可以减少药物的不良反应，提高治疗效果。
最后，我们需要对患者的心理状态进行关怀。
高血压患者通常需要长期治疗，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此，在护理查房时，我们需要对患者的心理状态进行关怀，帮助患者树立信心，保持积极的心态，提高治疗的效果。
总之，高血压是一种慢性病，对患者的生活质量和生命安全都有着重要的影响。
在护理查房工作中，我们需要做好全面的评估、生活方式指导、药物治疗监测和心理关怀等工作，为患者提供全方位的护理服务，帮助患者尽快康复，提高生活质量。
谢谢大家！。
护理查房-高血压合并糖尿病-PPT课件可编辑全文
知识延伸——使用胰岛素的注意事项
► 1 注射时间：短效胰岛素一般餐前10～20分钟 注射，中长效胰岛素一般为每日傍晚注射，或者 固定每日的某一时间点，胰岛素作用持续时间的 长短与注射的剂量有关。
► 2 注射区域：常用的胰岛素注射部位包括上臂外 侧、腹部、大腿外侧、臀部。以2平方厘米为一 个注射区，每个注射部位可分为若干个注射区。 每次注射部位都应该轮换，腹部是注射优先选择 的部位，吸收速度较快而且皮下组织较肥厚，可 减少注射到肌肉层的风险，最容易进行自我注射。
广播操、打太极拳等。 ► ② 运动量的选择：合适的运动强度为活动时
病人的心率应达到个体60%的最大耗氧量。个 体60%最大耗氧时心率简易计算法为：心率 =170-年龄，活动时间为20-30min。 ► ③ 用胰岛素或口服降糖药物时最好每天定时 活动，如果出现血压异常、眩晕、心悸、出冷汗 等不适症状应立即停止活动。
护理措施
（2）低血糖 ► ① 按时监测血糖变化，如发现患者出现心悸、
出冷汗、饥饿感、性格改变等低血糖的表现时及 时测血糖。 ► ② 一旦确定病人发生低血糖时尽快给予高渗糖 口服或静脉注射。 ► ③ 教会病人识别低血糖的症状及急救措施，随 身携带糖块、饼干等食物。 ►。
护理措施
► ④中医操作耳穴压豆，通过选穴皮质下、内分泌、 糖尿病点能够调节血糖改善内分泌和调节激素功 能，选择脾、胰等穴可起到调节病变脏腑功能， 配穴可根据症状选择三焦、饥点、直肠下段等穴 位，起到缓解症状，疏通经络，补虚泻实等作用。
入院诊断
► 中医诊断：疾病诊断：眩晕病
►
证候诊断：痰湿壅盛证
► 西医诊断：1.脑梗死后遗症
►
2.高血压病3级（很高危组）
►
3.2型糖尿病
护理查房 高血压病
护理查房--高血压病时间：8月14日地点：护士办公室题目:高血压病的护理主查：A主持人：B参加人数：11人护士长：高血压时一种常见的，以体循环动脉压增高为主的临床症候群，其发病率高，且可引起严重心、脑、肾等并发症，危害较大。
成人高血压标准为收缩压≥21.3Kpa和（或）舒张压≥12.6Kpa。
它的病因和发病机制尚不完全清楚，目前认为与心输出量、外周血管阻力、精神因素、体液内分泌等诸多因素有关。
临床表现血压高时可有头晕、头痛、耳鸣、乏力、等症状，主要治疗原则为控制情绪、体重、低钠低脂饮食、降压药、适当有氧运动。
下面请A护士汇报病历。
A护士：患者王钊，老年男性，因头晕、头痛3小时入院，患者10年前查体发现高血压，血压可达180/100mmHg，平时服用伲福达、代文，血压可在130/70 mmHg，近来未服药。
1月前，病人频繁出现头晕、头痛，加重3小时。
为进一步治疗收入院。
查体：血压160/80 mmHg，心率72次/分，律不整，闻及早搏，心音低钝。
入院诊断：1、高血压护士长：此病人目前主要问题是头痛、头晕，请B护士讲一下其具体的护理措施是什么？B护士：1、头痛的护理评估病人头痛的程度、持续时间是否伴随其它症状。
定时测量血压并做好记录，遵医嘱给予降压药，注意用药后效果及副作用。
保证充分睡眠时间，保持病室安静，护理操作集中进行以免打扰病人。
同时，告知病人保持心绪平和，特别是在生气、愤怒时要及时调整情绪。
2、头晕的护理了解头晕程度，嘱病人安静休息，保证病人安全，注意降压过低致脑供血不足，也会导致头晕。
交给病人头晕发作时的防护措施，如卧床、保持安静，注意陪伴等。
护士长：讲的护理措施比较全面，下面请C护士讲一下患者的自我保健计划内容。
C护士：1、休息劳逸结合，保证充分睡眠，因为劳累、紧张是引起血压增高的常见诱因。
2、饮食病人每日摄盐量应低于6g;超重者还应注意限制热量和脂类的摄入。
3、戒烟、限制饮酒。
4、运动避免参加竞争、比赛性质的活动以及力量型活动如举重、俯卧撑等，而应根据病情选择骑自行车、健身操、快步行走等有氧运动，每周3-5次，每次持续30-40分钟，运动量应掌握在使心率达到最大心率的70%-85%（最大心率=210-年龄）。
三种护理查房形式及内容讲解
三种护理查房形式及内容讲解一是以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房；二是按教学大纲以常见病、多发病为主的教学查房；三是以每日新入院病人、危重病人护理问题及措施的效果评价为主的晨间护理查房。
查房地点与位置站立顺序1.查房地点以床边查房为主，也可选择病房和示教室。
2 .位置站立顺序查房者位于病床右侧，以突出其主要查房者的角色，且便于体检。
责任护士位于左侧床头汇报病史，同时协助查房者给病人查体时的配合。
其他护士位于病床左侧，实习护生站立于床尾面对查房者，以便聆听查房内容和学习观摩对病人的体检方法。
3.查房前准备查房者要为人师表，体恤病人，有爱伤观点并尊重病人的权利。
查房前应向病人解释，说明查房目的，征得病人理解，在不影响病人休息、安全、舒适及不加重其心理负担的前提下进行。
要求护士和实习护生着装整齐，仪表端庄，精神饱满，以体现查房的严肃性和规范性，同时也让病人感受到医护人员的诚信和同情，取得病人配合。
避开护理工作高峰时间，使更多的护士有机会参加。
1临床个案护理查房由副主任护师以上或护士长承担主要查房者。
每月1～2次或遇有危重、疑难、少见病的病例时可增加查房次数。
查房时间以30～40分钟为宜。
1 查房病例的选择由责任护士提供病例，选择专科危重、疑难、少见病例，护士长提前计划安排时间，通知参加查房人员，并告诉该病人的查房内容和要点，以便了解病史相关知识，查阅有关资料便于讨论。
临床特殊典型病例也可作为全院护理查房的病案提供给全院护士讨论，由护理部安排。
2 查房程序1 .报告病史。
由责任护士报告病人的基本情况、简要病史、护理诊断、护理措施、效果及现存的护理难点和健康问题。
2 .查体、查病历。
查房者对病人进行补充询问和护理查体，了解责任护士对病人阳性体征的判断是否准确，护理问题是否确切，护理措施是否正确及时，护理措施的有效性，宣教是否到位，病人对护士满意度如何，护理病历记录是否及时、完整、准确，并及时纠正病历书写中存在的缺陷。
实施高血压病人的护理查房
实施高血压病人的护理查房目的本文档旨在介绍实施高血压病人的护理查房的目标和方法。
目标- 监测和评估高血压病人的病情和治疗效果。
- 及时发现和处理高血压病人可能出现的并发症和不良反应。
- 提供必要的教育和支持，帮助高血压病人管理疾病。
方法实施高血压病人的护理查房时，应遵循以下步骤：1. 定期查房：按照医生或护理师的安排，定期对高血压病人进行查房，包括测量血压、心率和体温等生命体征，评估病人的一般情况和症状。
2. 询问病情：与病人进行交流，询问病情的变化、不适症状和生活质量等方面的信息，了解病人的主观感受。
3. 评估病情：根据病人的症状和体征，评估病情的严重程度和稳定性，判断是否需要调整治疗计划或进行进一步检查。
4. 监测药物治疗：记录病人所使用的药物，包括药物名称、剂量和频率等信息，监测药物治疗的效果和不良反应。
5. 教育指导：向病人提供相关的健康教育，包括饮食控制、生活方式改变、药物依从性和应急处理等方面的指导，帮助病人积极管理疾病。
6. 记录和报告：将查房过程中的观察和评估结果记录在病历中，包括病人的健康状况、治疗措施和教育指导等内容，及时向医生汇报重要的病情变化。
7. 护理计划调整：根据查房结果和医生的建议，及时调整护理计划，确保病人得到恰当的护理和治疗。
注意事项- 在查房过程中，要保护病人的隐私和尊严，建立良好的沟通和信任关系。
- 根据病人的特殊情况，个性化制定护理计划，关注病人的个体差异和需求。
- 在查房中发现病情异常或疑似并发症时，及时与医生沟通，寻求进一步的指导和处理建议。
结论实施高血压病人的护理查房是确保病人得到全面照顾和有效管理的重要环节。
通过定期监测和评估病人的病情，提供必要的教育和支持，可以帮助高血压病人更好地管理自己的健康。
护士应根据病人的具体情况，灵活调整护理计划，并与医生密切合作，共同促进高血压病人的康复和健康。
护理查房小讲课总结
护理查房小讲课总结
在护理工作中，护理查房是非常重要的环节。
为此，每次查房前先进行小讲课，将查房目的和注意事项等内容进行详细介绍，是十分必要的。
下面我们来分步骤阐述护理查房小讲课的总结。
第一步：介绍护理查房的目的
护理查房的目的是了解病情，掌握病人的情况和变化。
通过查房，护士可以及时发现问题并采取相应的措施。
同时，还可以及时告知医生病人的病情变化，促进医护间的沟通协作。
第二步：讲解护理查房的步骤
护理查房通常分为四个步骤，包括望诊、触诊、听诊和询问。
在望诊时，可以观察病人的面色、皮肤、黏膜等状况。
触诊时，可以通过手指触摸病人身体的硬度、软度、湿度和温度等情况。
听诊时，可以通过听诊器听到心脏、肺部等的声音。
询问病人时，则是询问其自身感受、出现的不适症状等。
第三步：强调护理查房的注意事项
在护理查房时，需要注意以下几个方面：
（1）尊重病人的隐私权，随时关注病人的情绪变化；
（2）认真记录查房的情况，及时向医生汇报；
（3）保证查房环节的严密性，及时发现问题并采取措施；
（4）注意个人卫生和消毒，遵守各项规章制度。
第四步：总结
通过护理查房小讲课，护士们可以更加了解护理查房的目的和流程，知晓注意事项和规则，更好的去完成查房工作。
这也是护理工作每日重要的环节之一，希望各位护士能够认真负责，不断提高自己的工作能力。
护理查房讲课稿范文大全
护理查房讲课稿范文大全尊敬的老师、亲爱的同学们：大家好！我是XX医院的护士长，很高兴能在这里为大家带来一堂护理查房的讲课。
本次讲课的主题是“应用护理在病房中的重要性”，希望通过本次讲课，能够提高大家对护理工作的认识和重要性，进一步改善我们的护理服务水平。
一、引言护理是医疗卫生服务体系中至关重要的一环，它涉及到病人的整体护理、生活护理和心理护理等方面。
病人在住院期间，护士是他们最亲近的人，我们的工作影响着病人的康复情况和病情的进展。
因此，发挥好我们的护理职责，提供优质的护理服务是我们的职责和使命。
二、护理查房的重要性1.了解病人的病情和护理需求护理查房是了解病人情况的重要途径之一。
通过查房，我们可以了解病人的病情、疾病的进展情况以及治疗效果，从而制定相应的护理计划和护理措施，满足病人的护理需求。
2.及时发现和处理病情变化随访病人是护士的一项重要职责，通过定期查房，我们可以及时发现病情的变化，并进行相关的处理和护理措施，防止病情恶化。
3.监测治疗效果和护理效果护理查房还可以评估治疗效果和护理效果，及时发现问题和不良反应，及时调整护理计划和护理措施，确保病人的康复进程顺利进行。
4.与医生和家属进行沟通和协调护理查房不仅是了解病人情况的途径，也是与医生和家属进行沟通和协调的重要环节。
通过查房，我们可以与医生和家属沟通病人的情况和治疗计划，共同制定合理的护理措施，提高病人的治疗效果和生活质量。
三、护理查房的基本内容1.了解病人的一般情况首先，我们需要了解病人的一般情况，包括年龄、性别、职业、家庭情况等，这些信息有助于我们更好地了解病人的特点和需求，制定相应的护理计划。
2.查看病历和医嘱接下来，我们需要查看病人的病历和医嘱，了解病人的病情和治疗方案。
病历包含病人的详细信息、病史和基本检查结果，医嘱包括药物的用法和用量、检查和治疗的要求等，通过查阅这些信息，我们可以了解病人的病情和需求，为接下来的护理工作做好准备。
护理查房应该怎么讲
护理查房应该怎么讲在临床医学中，护理查房是医护人员十分重要的工作环节之一。
护理查房是指护士长或护理主任带领护士全体到病房查看患者病情及护理措施的检查。
正确的护理查房不仅可以及时了解患者的病情变化，还可以提高护理质量，保障患者的安全和健康。
下面将从准备工作、查房流程以及注意事项等方面探讨护理查房应该怎么讲。
准备工作在进行护理查房之前，护士长或护理主任首先需要做好一系列的准备工作。
首先，需要准备好查房的相关资料，包括患者的病史、医嘱、护理记录等。
其次，需要明确查房的目的，例如查房的重点是观察患者的生命体征是否稳定、药物是否按时服用等。
最后，需要组织好查房的人员，确保查房的顺利进行。
查房流程在进行护理查房时，护士长或护理主任需要按照一定的流程进行。
首先，需要与护士全体集合并简要交代查房的目的和重点。
然后，按照病区的分组情况逐个病房进行查房。
在查房过程中，需要仔细观察患者的生命体征、药物使用情况、护理措施执行情况等，并及时记录。
最后，需要对查房的情况进行总结和评价，若有问题需要及时跟进和整改。
注意事项在进行护理查房时，护士长或护理主任需要注意一些重要的事项。
首先，需要保持专业和严谨的态度，认真对待每一个细节。
其次，要善于沟通和协调，及时与医生、其他护士交流患者的情况。
另外，需要及时反馈给患者及家属患者的病情和治疗情况，保持透明和亲和力。
最后，需注意护理查房的频率和时间，保证每天都能有固定的查房时间，并及时调整查房计划以适应病情变化。
综上所述，护理查房是护理工作中至关重要的一环，正确的查房方式可以提高护理质量，确保患者的安全和健康。
通过做好准备工作、严格执行查房流程以及注意事项，护士长或护理主任可以有效地进行护理查房工作，促进患者的康复。
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高血压亚急症：血压显著升高但不伴靶器官损害
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诊断流程
寻找病因排除继 发性高血压
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实验室检查
常规检查：
血脂、血糖、肾功能、尿常规、血清电解质、胸部 X片、 心电图等，必要时超声心动图、眼底检查
•
应避免对高血压亚急症病人进行过度治疗
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护理小查房
查房时间：2016-9-27
l 北方高于南方、东部高于西部、城市高于农村 l 高血压患病率随年龄而上升，女性更年期前患病率低于男
性，更年期后高于男性。 l 高血压病人总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低。
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发病机制
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发病机制（外周阻力增高的角度）
交感神经系 统活动亢进
致血浆儿茶酚胺浓度升高，阻力小 动脉收缩增强
三、器官病变期： 心：左心室持续后负荷增加、心肌细胞肥大 脑：脑血管硬化，狭窄 肾：肾小球纤维化、萎缩，肾小动脉硬化 眼：小动脉痉挛、硬化，视网膜渗出、出血
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高血压体征及后期表现
体征：血压升高 第二心音亢进、收缩期杂音
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各种并发症
脑血管并 出血性或缺血性脑卒中
特殊检查：
动态血压监测、踝∕臂血压比值、颈动脉中层内膜厚度等
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影响预后的因素
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心血管风险水平分层
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治疗要点
u 降压治疗的基本原则
u 降压治疗的目标 u 高血压的非药物治疗 u 高血压的药物治疗
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降压治疗的基本原则
• 低危组：以改善生活方式为主，如六个月后无效再予药物治疗 • 中危组：改善生活方式＋药物治疗 • 高危组：必须立即给予药物治疗 • 很高危组：必须立即给予强化治疗
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高血压的药物治疗
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常用药物
l 用药指导 ü强调长期药物治疗的重要 性
ü告知有关降压药的名称、 剂量、用法和不良反应
ü不能擅自突然停药
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特殊人群的降压治疗
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特殊人群的降压治疗
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高血压的非药物治疗
a．疾病知识指导
✓ 减轻精神压力，保持平衡心理 ✓ 让病人了解自己病情
d．运动指导
✓ 因人而异，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、门球、气功等 ✓ 常用运动强度指标为运动时使最大心率达到：180或170减去年龄
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高血压急症的治疗 ——逐步控制性降压
1、持续监测血压
2、 尽快使用适宜的降压药控制性降压
● 初始阶段(一般数分钟至1小时内）血压控制的目 标为：平均动脉压的降压幅度不超过治疗前水平的25%
高血压
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目录
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定义与流行病学
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病因及发病机制
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病理分期
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临床表现
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实验室检查及诊断
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分析治与疗讨论
7 护理诊再断现与案措例施（查房）
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健康教育
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高血压定义
静息状态下，上臂肱动脉部位血压的测 量值，在未服用降压药的前提下，间隔2分钟 后重复测量的两次血压均值，收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
一、原发性高血压：占95%以上，为多种心血管 疾病的危险因素，影响心、脑、肾功能。
二、继发性高血压：继发于某些疾病致血压升高
：嗜铬细胞瘤、肾小球肾炎皮质醇增多、主动脉
缩窄等。
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我国高血压流行病学
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高血压流行病学
l 我国高血压患病率呈增长姿势，高血压病人超过20亿，每 五个成年人中有一人患高血压。
发症
微动脉瘤、高血压脑病
心脏并发症
高血压性心脏病：活动后心急气促 急性左心衰：急性肺水肿 冠心病：心绞痛、心肌梗死
肾脏并发症 夜尿↑、出现蛋白尿、镜下血尿
高血压肾病、慢性肾衰竭
其他
眼底改变、视力及视野异常 主动脉夹层
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高血压
1.
高血压急症
2.
高血压亚急症
高血压急症：在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过 180∕120mmHg，血压与器官损害并非成正比),同时伴有心、脑、肾等重要 靶器官功能不全的表现。（区别于亚急症）
医学血压病人，应将血压降至140∕90mmHg
➢ 65岁及以上老年人的收缩压应控制在150mmHg以下，如 能耐受可进一步降低
➢ 对于合并肾脏病变、糖尿病或病情稳定的高血压病人的治 疗应个体化，一般可降血压降到130∕80mmHg以下，脑卒 中后的高血压病人的血压应＜140∕90mmHg，舒张压＜ 60mmHg的冠心病病人，应在密切监测血压的情况下逐渐 降压
●在其后的2—6小时内降血压降至安全水平，一般 为160∕100mmHg
● 如果临床情况稳定，在之后的24—48h逐步降低 血压至正常水平。
3、 同时针对靶器官损害进行相应处理
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高血压亚急症的治疗
在24—48小时内将血压缓慢降至160∕100mmHg。 大多数可通过口服降压药控制，静脉或大剂量口服 负荷量降压药可产生不良反应或低血压，并可能造成靶器 官损害。
肾性水钠潴留
为避免心输出量增高使组织灌注过度， 全身阻力小动收缩增强，导致外周 血管阻力增高
RAAS系 统激活
作用于Ang￨￨受体，促醛固酮泌、 小动脉收缩、激活交感神经、 心、血管重构
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病因及发病机制
细胞膜离子 转运异常
细胞膜通透性增强、钠泵、钙泵活性性降低 →细胞内钠离子、钙离子升高→血管收缩、 心血管重构
胰岛素抵抗
致高胰岛素血症→交感神经活性亢进、 肾脏水钠潴留
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病因及发病机制
∆
（60%）
病毒感
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（正相关）
（正相关
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高血压分期
一、动脉功能紊乱期： 细小动脉间歇性痉挛，无器质性病变 血压波动性升高，头晕头痛
二、动脉硬化期： 细动脉玻璃样变： 小动脉硬化 大中动脉粥样硬化
管壁增厚变硬狭窄
b．病情监测指导
✓ 教会病人正确的家庭血压监测方法，每次就诊携带记录 ✓ 指导病人定期随访，低危或中危者，每１～３月随访一次； 高危者至少每月随访一次
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高血压的非药物治疗
c．饮食指导
✓ 限制钠盐（＜６ｇ／ｄ），增加钾盐 ✓ 减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质 ✓ 多吃蔬菜和水果 ✓ 戒烟限酒