药学监护与临床
临床合理用药的药学干预方式及应用效果
临床合理用药的药学干预方式及应用效果随着药物治疗条件的不断改善和发展，临床合理用药的概念得到了越来越多的关注。
临床合理用药对于保障患者安全、提升医疗质量、降低医疗费用具有重要的作用。
为此，药学干预作为一种综合性的技术手段，得到了临床广泛认可和应用。
本文侧重于阐述临床合理用药的药物干预方式及其应用效果。
一、药学干预的定义及意义药学干预，是指药师在医师合法处方和经患者同意后，对患者所用药物的选择、剂量和用药方案等方面进行评估和干预，以达到临床合理用药的目的。
药学干预是药师与医师、护士等医疗专业人员进行协作的一种模式。
通过药师的专业知识、能力和专业态度，为患者提供安全、有效和经济的药物治疗方案，保障患者药物治疗的质量和安全。
药学干预意义重大，具体体现在以下几方面：1.提高医疗质量药学干预可以帮助医疗专业人员制定更合理、更适宜的药物治疗方案，避免药物误用和不当使用，防止药物不良反应和药物相互作用等问题的发生，提高了药物治疗的效果和安全性。
2.降低不良药物反应和经济负担药学干预可以避免药物不良反应的发生，提高患者的用药安全性。
同时，药学干预可以合理使用药品，降低了患者的药物经济负担，保证了患者用药的可持续性。
3.加强医疗团队合作药学干预需要药师与医师、护士等医疗专业人员紧密协作，通过多方面的交流和沟通，建立起互信和支持的良好环境，使医疗团队更好地为患者服务。
二、药学干预的方式药学干预的主要方式包括以下几种：1.药学评估药学评估是药师对患者所用药物进行全面系统的评估，包括药物的适应症、剂量、频率、用药方式等方面。
在评估过程中，药师需要考虑患者的生理、病理情况，以及患者的年龄、性别、体重等因素，综合分析患者的药物治疗方案，进而提出改善方案或建议。
2.药学监护药学监护是针对患者用药过程中可能出现的问题进行实时监控和干预。
药学监护可以实时掌握患者用药情况，及时发现和解决药物副作用、相互作用等问题，确保患者用药安全。
临床药师药学监护探讨
临床药师药学监护探讨临床药师是指在医疗机构中从事临床药学工作的专业人士，主要职责是协助医生合理用药，保证患者药物治疗的安全和有效性。
药学监护是临床药师的一项核心工作内容，通过制定药学监护方案，对患者进行药学评估、药物监测和药物治疗计划的制定与跟进，提供个体化的药物治疗服务，以达到最佳的治疗效果。
药学监护的目的是为了改善患者的用药质量，减少用药的不良反应和药物治疗失效的情况。
通过临床药师的专业知识和技能，可以帮助医生优化患者的用药方案，提高治疗效果，减少药物不良反应的发生率。
药学监护涉及以下几个方面：1.药物评估：临床药师需要详细了解患者的病情、用药史和相关检查结果，对患者正在使用的药物进行评估。
评估内容包括药物的适应症、剂量、用药途径、给药时间和疗程等。
通过药物评估，临床药师可以发现潜在的不合理用药问题，并提出相应的建议和改进方案。
2.药物监测：药物监测是指对患者使用药物时的药物浓度、药效指标和不良反应进行监测和评估。
临床药师可以根据患者的病情和特殊需求，选择适当的药物监测指标，进行定期监测。
通过药物监测，可以及时发现药物浓度过高或过低、药效不佳或药物不良反应等问题，并及时调整治疗方案。
3.药物治疗计划制定与跟进：根据患者的病情和用药情况，临床药师制定药物治疗计划，并定期跟进患者的治疗效果。
药物治疗计划包括药物的剂量、用药途径、给药时间和疗程等。
临床药师可以根据患者的病情随时进行调整，确保药物的使用安全和有效性。
4.药物信息提供：临床药师可以向患者提供有关药物的详细信息，包括药物的作用机制、适应症、不良反应、相互作用和注意事项等。
通过向患者提供准确、全面的药物信息，可以帮助患者正确使用药物，减少不良反应和治疗失效的风险。
总之，药学监护是临床药师的一项重要工作内容，通过制定药学监护方案，对患者进行药物评估、药物监测和药物治疗计划的制定与跟进，提供个体化的药物治疗服务，以改善患者的用药质量，提高治疗效果，减少药物不良反应的发生率，提高患者的生活质量。
临床药学--药学监护 ppt课件
高血压 ， 溶血性贫血。 其他 二重感染 ，白细胞减少 ，
低血糖昏迷等。
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2.药学监护的定义与内容
疾病的药物治疗： ↓疾病——————————社会：患者 ↓正确诊断————————医院：医师 ↓选择正确的药物——医院：医师、药师 ↓提供优质的药物——医院、社会药店：药师 ↓指导患者正确使用优质的药物——
主）； ◇ 药 学 监 护 时 期 （ pharmaceutiacl
care PC，以改善病人生活质量为 目标）。
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1.药学监护产生的背景
传统时期（以调配为主） 医院药学是以保障供应为其中心任务，即
保障供给临床和病人治疗需要的药品。因此。 医院药师的工作任务是根据医师的处方调配、 划价、采购、管理和按规定制备医院制剂以 保证供给治疗病人所需的药品，。药师的作 用仅被局限在配发药品上。
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2.药学监护的定义与内容
药学监护还包括3种主要功能： ◇发现潜在的和实际存在的与药物有
关的问题； ◇解决实际存在的用药问题； ◇防止潜在的用药问题的发生。
左旋氧氟沙星：说明书上的不良反应 与实际发现的不良反应情况相差很大。
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2.药学监护的定义与内容
左氧氟沙星(LVFX)主要不良反应 胃肠道反应 胃肠道反应是LVFX的
“药学监护”简介
“药学监护”从简单做起—— 指导患者正确使内容简介
◇药学监护的概念 药学监护产生的背景 药学监护的定义与内容
◇“药学监护”从简单做起： 指导患者正确使用优质药物
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1.药学监护产生的背景
呼吸内科临床药学监护重点
呼吸内科感染病人较多，是抗菌药物监测的重点科室。
呼吸内科临床药师深人临床开展临床药学服务，应重点做好以下工作。
1抗菌药物的应用1.1抗菌药物的选择呼吸科应用抗菌药物主要涉及社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘。
临床药师应熟悉细菌培养的基本原理，培养标本的采集技术，本院各类细菌的药敏情况，国际、国内及本院细菌流行病学情况。
掌握上述知识后还要结合患者具体病情、肺内病变的基本情况来判断抗生素的应用[1]。
同时对于新开发药物和病房内常用抗生素的策略性更换应起到建议作用。
1.2溶媒ß -内酰胺类药物基本上都应推荐用生理盐水溶解，该类药物不稳定，其中青霉素类药物，需要严格用生理盐水溶解，其他大部分头孢菌素类药物用5％葡萄糖注射液、生理盐水溶解都行，用生理盐水较好。
克林霉素用生理盐水、葡萄糖注射液溶均可，浓度＜6g／L。
红霉素应先用灭菌注射用水溶解，然后放人生理盐水、葡萄糖注射液中，不能直接用生理盐水溶解，用5％～10％葡萄糖注射液500 ml溶解，需加入5％碳酸氢钠0.5 ml。
阿奇霉素用生理盐水、葡萄糖注射液均可，浓度为1—2 g／L。
万古霉素用生理盐水、葡萄糖注射液溶均可，浓度＜5g／L。
滴速＜10 mg／min。
替考拉宁用注射用水溶解。
然后等到泡沫消失后将其溶解在生理盐水、葡萄糖注射液中。
氨基糖苷类药物一般用生理盐水、葡萄糖注射液溶均可。
两性霉素B需要先用注射用水溶解，再用5％葡萄糖溶解为浓度＜10g／L的溶液，避光静脉注射，时间＞6 h。
1.3剂量调整氨基糖苷类、糖肽类药物和某些肾脏代谢的药物在肾功能损害时需要根据肾功能调整剂量，如氨苄西林／舒巴坦、头孢他啶、头孢美唑、美罗培南、左氧氟沙星等药物在说明书中明确列出根据肌酐清除率计算给药量的数据。
如果说明书没有提到调整方法，还可以参考《新编药物学》的“肝、肾功能低下时药物的调整附表”。
2平喘药物的应用2.1 ß-受体激动剂ß-受体激动剂主要涉及用法及药物不良反应方面的问题。
中药的临床合理用药与药学监护
临床药学服务药学监护工作制度
临床药学服务药学监护工作制度1.目的：有效缩短患者用药时间,改善患者药物治疗效果,提高患者用药安全性。
2.使用范围：药学部。
3.定义：药学监护是指药师应用药学专业知识为住院患者提供直接的、与药物使用相关的药学服务，以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。
4.内容：4.1 人员要求：a.经医院认定在临床药师岗位上工作的临床药师；b.取得临床药师岗位培训证书的临床药师。
4.2 监护对象：4.2.1 病理生理状态：存在脏器功能损害、儿童、老年人、存在合并症的患者、妊娠及哺乳期患者；4.2.2 疾病特点：重症感染、高血压危象、急性心衰、急性心肌梗死、哮喘持续状态、癫痫持续状态、甲状腺危象、酮症酸中毒、凝血功能障碍、出现临床检验危急值的患者、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、药物中毒患者等，既往有药物过敏史、上消化道出血史或癫痫史等；4.2.3 用药情况：应用治疗窗窄的药物、抗感染药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂、血液制品等，接受溶栓治疗，有基础病的患者围手术期用药，血药浓度监测值异常，出现严重药品不良反应，联合应用有明确相互作用的药物，联合用药5 种及以上，接受静脉泵入给药、鼻饲或首次接受特殊剂型药物治疗；4.2.4 特殊治疗情况：接受血液透析、血液滤过、血浆置换、体外膜肺氧合的患者。
4.3 监护内容：4.3.1 用药方案合理性的评估：包括药物的适应证、禁忌证、用法用量、配伍禁忌、相互作用、用药疗程等；针对不合理的药物治疗方案，药师应给出专业性的调整意见并及时将具体建议、参考依据向医师/护士反馈。
对于共性问题，药学部门应定期与临床科室进行沟通纠正，记录沟通过程和改正效果；4.3.2 用药方案疗效监护：判断药物治疗的效果，若疗效不佳或无效，药师应协助医师分析原因并讨论重新调整药物治疗方案；4.3.3 药品不良反应监护：对可能发生的药品不良反应进行预防和监测，及时发现、判断并予以处置；4.3.4 药物治疗过程监护：关注用药方案的正确实施，包括输液治疗的安全性监护和首次使用特殊剂型药物的用药指导；4.3.5 患者依从性监护：对患者执行治疗方案的情况进行监护；应对患者出院带药进行用药指导。
药学监护与临床不合理用药案例剖析
2010/5/231药学监护与临床不合理用药案例剖析PHARMACEUTICAL CARE AND CLINICAL CASE ANALYSIS OF NON-NATIONAL DRUG USE北京大学第四临床医学院-北京积水潭医院《中国国家处方集》《全国合理用药监测》办公室张石革jst_zsg@ 2010年5月22日-南京2010/5/232药学监护与临床不合理用药案例剖析汇报提纲:1药品安全性与药学监护2常见病的药物治疗的合理性分析3抗感染用药的合理性分析2010/5/233药品安全性与药学监护伴随医药科学发展，新药层出不穷，用药复杂性越来越高，由药品不良反应(ADR)和药品不良事件(ADE)所引发的安全性问题也越来越多，使得医护人员在客观上需要药师在药物治疗上的帮助。
自20世纪以来，药品不良事件接连发生，如“反应停”、“二甘醇”、“欣佛”、“甲氨蝶呤”等事件给人类教训极为惨痛。
出于药品安全性需要，公众对药师已不再满足于仅仅提供充足、保质的药品，且要求提供安全、有效的药物治疗监护，需求药师发挥在药学、信息等方面的优势。
医、药、护三者并称现代医疗模式中的三架“马车”，缺一不可！2010/5/234药品安全性与药学监护近年来,药品不良事件濒发不断,引起广大公众、社会与新闻媒体的极大关注:2000年苯丙醇胺(PPA)召回事件-脑卒中2001年西立伐他汀(拜斯亭)召回事件-横纹肌溶解、肌痛2001年马兜铃酸(关木通等)召回事件-肾损伤和肾功衰竭2004年罗非昔布(万络)召回事件-心血管事件2005年米非司酮(含珠停)事件-子宫和生殖器官破裂2005年雌激素(口服避孕药)事件-子宫、宫颈肿瘤2005年奥司他韦(达菲)事件-日本儿童发生神经精神不良反应及12例死亡2006年加替沙星(天坤)召回事件-血糖异常、糖尿病2006年鱼醒草钠注射液事件-过敏2010/5/235药品安全性与药学监护2006年克林霉素磷酸酯(欣弗)事件-染菌(11例死亡)2006年亮菌甲素(齐二药)事件-肾功衰竭(13例死亡)2007年广东佰易人免疫球蛋白事件-感染乙肝病毒2007年培高利特(协良行)召回事件-心脏瓣膜病(272例)2007年替加色罗(泽马可)召回事件-心绞痛、中风(29例)2007年含钆造影剂致NSF 问题_肾源性纤维化2007年甲氨蝶呤污染阿糖胞苷事件-下肢马尾神经以下瘫痪(298例)2007年美国14种小儿抗感冒止咳药撤市-儿童123例死亡2007年硫酸普罗宁(凯西莱)事件-过敏2007年胸腺肽注射液事件 -过敏2010/5/236药品安全性与药学监护2008年美国肝素注射剂召回事件-过敏性休克（81例死亡）2008年头孢曲松钠注射剂事件(截止2007-6月,国家ADR 监测中心共收到80余万ADR/ADE,抗感染药约占50%;其中头孢曲松钠2.6万份,占3%,严重者1173份(含死亡80例);2008年吗替麦考酚酯(骁悉)事件-增加孕妇流产和先天畸形风险,由妊娠给药C 级降为D 级;2008年抗癫痫药/抗抑郁药事件-增加自杀风险,前者是安慰剂的2倍!后者主要是青少年;2008年刺五加注射液事件(3例死亡);2008年茵栀黄注射液事件(1例死亡);2009年双黄连注射液事件(2例死亡);2009年肾康注射液事件(2例死亡);2010/5/237表１中国药品不良反应报告逐年增长趋势20000.47 02002 1.70 3.602003 3.697.81200410.0721.22200517.3036.69200636.1076.56200754.69116.00200820092010/5/238药品安全性与药学监护102030405060702000年2002年2003年2004年2005年2006年2007年报告例数（万）20406080100120140增长倍数报告例数（万）增长倍数2010/5/2392010/5/2310药品安全性与药学监护2010/5/2311药品安全性与药学监护当前,药物性损害已成为主要致死疾病之一，排序于心血管病、肿瘤、慢阻肺、脑卒中之后，位居第5。
临床药师药学监护服务分析
选用2例糖尿病患者的临床资料,剖析糖皮质激素对患者血糖的影响,临床药师依据糖皮质激素对患者血糖的影响程度进行药学监护服务,联合患者的基础病情、药物的药理特色等进行综合考虑,赐予科学专业正确的监护服务内容。
推行药学监护后,患者血糖趋于安稳,病情获取控制。
糖皮质激素；血糖；药学监护糖尿病是一组以高血糖为特色的代谢性疾病,高血糖产生的原由往常是因为胰岛素分泌缺点或其生物作用受损。
当前还没有根治糖尿病的方法,但经过多种治疗手段能够控制好糖尿病。
包含糖尿病患者的教育,常常监测血糖,饮食调理,运动治疗和药物治疗,药物治疗的方式控制血糖是常用的方法［1,2］。
糖皮质激素主要为皮质醇 ,能够有效调理糖类代谢。
药学监护是与药物治疗有关的服务,能够促使药物的合理使用,提升药物的治疗成效［3］。
本研究依据糖皮质激素对血糖的影响剖析临床药师药学监护服务内容。
1病例资料11病例。
1女,65岁,多饮、多食、消瘦12年,下肢浮肿伴麻痹1个月。
常常出现浮躁、口渴、多饮,饮水量达4000,陪伴尿量增加。
患者近7年来,陪伴高血压、冠芥蒂等综合征,无药物过敏史,长久便秘,睡眠差。
经本院检查血糖125,尿糖++++。
患者的生长激素、性腺激素、甲状腺激素等均低于正常标准。
为此患者每天服用强的松 5次。
服用一段时间发现,患者白日血糖较高,夜晚血糖较低。
为了详尽认识患者血糖的变化,为患者安装动向血糖监测系统,随时显示不一样时间患者的血糖状况［4］。
监护服务剖析及内容显示患者1内血糖的变化在700时口服强的松5,在700~1100血糖未出现较大的颠簸,从1100~2100开始,血糖快速高升且保持在较高的水平,从2100开始血糖出现降落趋向,在300~700时间段,血糖最低。
剖析强的松的药效顶峰期与血糖的顶峰期趋向一致,夜间之因此出现低血糖可能与药物在体内的浓度降落有关,也与如胰高血糖素、糖皮质激素。
生长激素等一些生糖激素分泌减罕有关。
在住院后,能够在1200午饭饭前赐予患者注射8~12门冬胰岛素,在睡前适合加餐。
实行药学监护,完善药学服务
实行药学监护，完善药学服务药学监护是指在医疗机构内由专业药师实施的一种服务，其目的是确保患者在用药过程中得到安全有效的药学服务，提高药物治疗的质量和安全性。
随着医疗水平的不断提高，药学监护已成为世界各国医疗体系的重要组成部分。
在实施药学监护的完善药学服务也是非常重要的工作，只有通过不断完善和提高药学服务水平，才能更好地服务于患者的用药需求。
本文将从实行药学监护的意义、建立健全的药学服务体系、提高药学服务水平等方面进行阐述，以期为加强药学服务工作提供一些思路和建议。
一、实行药学监护的意义1.提高用药安全性药学监护可以通过对患者用药情况进行全面评估，识别和预防用药中的潜在问题，及时调整治疗方案和用药剂量，从而降低用药风险，提高用药安全性。
2.提高用药合理性药学监护可以帮助医生和患者选择最适合的药物治疗方案，减少药物不良反应和药物相互作用，提高治疗效果，降低患者的用药成本。
3.提高患者用药依从性药学监护可以为患者提供个性化的用药指导和教育，增强患者对药物治疗的信心，提高患者对治疗的依从性，减少治疗失败和复发的风险。
4.促进临床合理用药药学监护可以为医院和临床医师提供可靠的药学咨询和支持，在临床决策中发挥重要作用，促进医疗机构的临床合理用药。
5.降低医疗事故发生率药学监护可以通过及时发现和纠正用药错误，减少药物不良事件的发生，降低医疗事故的发生率，提高医疗安全水平。
实行药学监护对于提高用药安全性、提高用药合理性、提高患者用药依从性、促进临床合理用药、降低医疗事故发生率等方面都具有重要意义，是医疗机构不可或缺的一项工作。
二、建立健全的药学服务体系在实行药学监护的基础上，建立健全的药学服务体系也至关重要。
健全的药学服务体系包括以下几个方面：1.加强药学队伍建设医疗机构应加大对药师队伍的建设力度，吸引更多优秀的药师加入到临床工作中。
要加强对药师的培训和教育，提高其临床服务水平和专业知识水平。
2.建立药学服务规范医疗机构应制定相应的药学服务规范，明确药师在临床工作中的服务内容、服务流程、服务标准，保障药学服务工作的有序开展。
临床药师药学监护规程
临床药师药学监护规程
一．患者入院
1. 临床药师首先预习病史、医嘱及检查报告等，查询有关资料和信息：重点关注药物的选择、剂型、剂量、给药途径、给药间隔和联合用药，可能的药物不良反应，以及药物的使用方法和注意事项。
2. 临床药师向患者进行自我介绍，并提供临床药师服务卡。
3. 临床药师询问病史，侧重关注患者既往病史、用药情况、药物食物过敏史、药物不良反应，并做详细记录。
4. 临床药师根据治疗原则和目标分析治疗方案，根据方案制定药学监护计划和用药指导。
二．患者住院中
1. 临床药师应随访患者，与之交流，观察症状体征变化。
2. 查看各项实验室检查结果，重点关注药物疗效，遇到不良反应及时报告。
3. 参与疗效评价，并根据治疗效果协助调整治疗方案。
4. 检查患者和护士对治疗方案的执行情况。
5. 对于治疗窗窄、不良反应大的药物及时做血药浓度监测。
6. 同时在病房里开展药物咨询。
三．患者出院
1. 临床药师记录病人出院带药，并与病人交流，交待注意事项。
对于初次使用的药物（包括住院期间用过的药物）进行详细用药指导：药物用法、治疗疗程、监护指标及药物保管要求，同时确认门诊复诊和随访时间。
2. 记录患者意见建议，收回临床药师服务卡副联，确定适宜患者进行药学随访。
3. 临床药师总结经验教训，同时进行后续治疗计划，对长期用药患者进行指导。
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药学监护与临床
1 药学监护的定义
药学监护是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。
参与临床安全、合理、有效的药物治疗为职责；以治疗效果为质量标准，它与医院临床工作紧密接触。
执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。
包括3种功能：（1）发现潜在的或实际存在的用药问题；（2）解决实际发生的用药问题；（3）防止潜在的用药问题发生。
药学监护的目的是使药师直接对病人负责，以保证药学监护的质量。
负责与药物有关的监护，目的是改善病人生活质量。
这一定义把医院药学的全部活动建立在以病人监护为中心的基础上，以最大限度地改善病人身心健康为目标，药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全及有效的社会责任[2]。
2 药学监护的主要内容
（1）内容广泛性：在医院环境中有关药学专业领域的业务均包含在内。
（2）综合实用性：药学监护是应用学科。
在为病人治疗的统一目标下，它把药理学、药剂学、药物经济学、临床药学等药物各专业学科综合应用于为病人服务。
（3）积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。
（4）指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。
（5）定期对药物的使用和管理进行科学评估。
根据药学监护的上述内容，医院药师的工作方式将发生改变，不仅仅是调制药品，而是要与医生、护士一起直接面向病人，参与治疗，指导用药，工作在临床第一线。
3 药学监护中药师的职责
根据病人病情的轻重，药学监护可分为一级、二级、三级监护。
药师在药学监护实践中的主要职责是：（1）与医生一起决定病人是否需要进行药物治疗，明确治疗目标。
为这一目标设计药物治疗方案，监测病人用药全过程，对药物治疗做出综合评价，发现和报告药物过敏反应及不良反应，最大限度地降低药物不良反应及有害的药物相互作用的发生。
（2）密切配合临床，努力开展临床药学工作，建立药品信息网络，搜集整理药品情报资料，宣传用药知识，配合医护人员做好新药临床疗效评价工作，收集药品不良反应。
（3）深入临床科室，了解用药情况，征求用药意见，介绍新药，指导临床合理用药。
（4）药学监护药师，不仅照方发药，还要讲解药物的不良反应、配伍禁忌，最佳服药时间，以及服药注意事项等。
目的是使病人正确用药以发挥药物的最佳药理效应。
（5）保证合理用药，即安全、有效、经济地用药，还要审查药物配伍禁忌和药物相互作用，以避免不合理的处方出现。
发挥药师的专业特长，保证病人安全有效用药[3]。
4 开展药学监护的重要性
药学监护在发达国家受到高度重视，从实践情况看效果很明显：（1）它促进了药物的合理使用，提高了药物的治疗效果；（2）能够减少药物不良反应，预防某些药源性疾病的发生；（3）病人的疾病得以治愈，病症得到消除或减轻，从而达到了改善病人生活质量和延长寿命的根本目的；（4）由于大幅度减少或杜绝了不合理用药，节约了药物资源，因而降低了医院费用；(5)提高了药师在医院及社会的地位和形象。
药学监护是21世纪医院药学发展的必然趋势。
随着我国医药、卫生事业改革的深入发展，人民保健意识的不断增强，对药学监护的社会需求将日益增加，药学监护必将在我国逐步开展并形成蓬勃发展的新局面。
5 讨论
随着人们健康意识的提高，已不再满足有药可用，要提高治疗质量甚至生存质量，提供优质、高效、低消耗的药品服务。
药学监护应运而生则是一种必然趋势[4]。
21世纪的药师的基本任务就是实施药学监护。
药师的职责不仅是给病人发药，更主要的是给病人用药。
其基本工作内容有：血药浓度监测与解释，临床治疗咨询和会诊，病人出院后药物使用教育，门诊病人药物咨询，药物不良反应监察与鉴定，参与新药临床评价方案制定等。
药师应发挥自己独有的长处，发挥自己在药物使用与控制方面的特长，用自己的知识和技能来保证药物合理使用[5]。
尽可能使每例病人在接受药物治疗后能够恢复正常的机体功能和精神状态，生活得健康、幸福。