气管插管吸痰术
经气管插管气管切开吸痰法的注意事项
经气管插管气管切开吸痰法的注意事项一、前期准备1. 必须了解气管插管和气管切开的操作流程和方法，掌握相关知识和技能。
2. 确认患者需要气管插管或气管切开吸痰的原因，包括呼吸困难、呼吸道分泌物过多等。
3. 安排好手术室和设备，并保证设备的正常运行。
4. 检查患者的身体状况，包括呼吸功能、心血管功能等，并进行必要的检查，如X光检查等。
二、操作注意事项1. 操作前应充分准备好所需设备和药品，并按照规定进行消毒处理。
2. 操作时应注意细节，如插入管道时必须保持手部清洁，避免交叉感染；操作时要轻柔缓慢，避免对患者造成不必要的伤害。
3. 气管插管时，应根据患者情况选择合适型号的导管，并在插入前测量好导管长度；插入导管后应确认位置是否正确，并进行固定。
4. 气管切开时，应先进行局麻或全身麻醉，并在确定切口位置后进行切开。
切开后应立即插入气管导管，并进行固定。
5. 吸痰时，应根据患者情况选择合适型号的吸痰管，并在操作前进行消毒处理；吸痰时要轻柔缓慢，避免对患者造成不必要的伤害。
6. 操作完毕后，应对患者进行观察和护理，包括呼吸、心率、血压等生命体征的监测，并及时处理可能出现的并发症。
三、术后注意事项1. 气管插管或气管切开后，患者需要长期卧床休息，保持呼吸道通畅，并进行必要的药物治疗和营养支持。
2. 定期更换气管导管和吸痰管，并注意消毒处理。
3. 对于气管插管或气管切开的患者，应加强口腔护理和呼吸道护理，避免感染和并发症的发生。
4. 按医嘱给予必要的药物治疗，并密切观察患者的情况变化，及时调整治疗方案。
5. 术后患者需要进行定期随访和复查，包括X光检查、肺功能检查等，以评估治疗效果和预防并发症的发生。
四、注意事项总结1. 操作前必须充分准备好设备和药品，并进行必要的消毒处理。
2. 操作时应注意细节，轻柔缓慢，避免对患者造成不必要的伤害。
3. 术后需要加强口腔护理和呼吸道护理，并按医嘱给予必要的药物治疗。
4. 定期更换气管导管和吸痰管，并注意消毒处理。
气管插管内吸痰技术
02 辅助通气：在呼吸衰竭或 呼吸困难时，提供机械通 气支持
03 防止误吸：防止食物、唾 液等误入气管，引起肺部 感染
04 便于气管镜检查：为气管 镜检查提供通道，辅助诊 断和治疗呼吸道疾病
吸痰技术的原理
气管插管：将 导管插入气管， 保持气道通畅
负压吸引：利 用负压原理， 将痰液从气管
中吸出
吸痰管：插入 气管的导管， 用于吸引痰液
连接吸痰设备： 将吸痰设备与气 管插管连接，并 调整吸痰设备的 参数。
吸痰操作：启动 吸痰设备，按照 操作规程进行吸 痰操作，确保吸 痰效果。
观察患者反应： 在吸痰过程中， 密切观察患者的 反应，如有不适， 及时调整操作。
结束操作：吸痰 完成后，关闭吸 痰设备，并做好 清洁工作。
气管插管内吸痰技 术的应用
吸痰泵：产生 负压，将痰液
吸出
痰液收集器： 收集插入 气管插管，连接 吸痰泵，启动吸 痰泵，吸痰，关 闭吸痰泵，拔出 吸痰管，清理吸 痰管和痰液收集
器。
操作流程
准备气管插管： 选择合适的气管 插管，并做好消 毒处理。
固定气管插管： 将气管插管固定 在患者气管内， 确保插管位置正 确。
新型吸痰设备
电动吸痰器：采用电动马达，操作简 01 便，吸力可调
负压吸痰器：利用负压原理，吸痰效 0 2 果更好，减少对呼吸道的损伤
超声波吸痰器：利用超声波原理，提 0 3 高吸痰效率，减少对呼吸道的刺激
纤维支气管镜吸痰器：结合纤维支气 0 4 管镜，可深入肺部，提高吸痰效果
临床应用前景
提高患者舒适度：减 少插管过程中的不适
适应症
01 呼吸衰竭：气管插管内吸 痰技术可以帮助患者清除 气道分泌物，改善通气功 能。
气管插管吸痰操作流程
气管插管吸痰操作流程气管插管吸痰是一项重要的护理操作，对于气管插管患者来说，吸痰可以有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止感染和并发症的发生。
下面将为大家介绍气管插管吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行气管插管吸痰之前，首先需要准备好相关的器材和设备，包括吸痰管、吸引器、生理盐水、口腔护理用品等。
同时，要确保患者的气管插管固定牢靠，呼吸机正常运转，患者处于适当的体位。
2. 术前准备。
在进行吸痰操作之前，护士需要与患者沟通，告知吸痰的目的和过程，让患者做好心理准备。
同时，要检查气管插管是否有松动或堵塞，确保吸痰的顺利进行。
3. 洗手。
护士在进行吸痰操作之前，要进行严格的手部消毒，保证操作的无菌环境，减少感染的风险。
4. 吸痰操作。
a. 护士佩戴好手套，用生理盐水冲洗吸痰管，以保持管道的通畅。
b. 将吸痰管插入气管插管，并轻轻旋转推进，直至到达气管深部。
c. 吸痰管进入气管后，使用吸引器进行吸痰，注意力度要适中，避免对患者造成不适。
d. 吸痰过程中，护士要密切观察患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，及时发现异常情况并处理。
e. 吸痰操作完成后，用生理盐水再次冲洗吸痰管，将管道内的残留物清洗干净。
5. 术后护理。
吸痰操作完成后，护士要及时帮助患者擦拭口腔和面部，保持口腔清洁。
同时，要观察患者的呼吸情况和气管插管的固定情况，确保患者的安全。
通过以上的操作流程，护士可以有效地进行气管插管吸痰，保证患者的呼吸道通畅，预防感染和并发症的发生。
在实际操作中，护士要严格按照操作规程进行操作，做到细致、认真、负责，确保患者的安全和舒适。
同时，护士还要密切观察患者的情况，及时发现问题并进行处理，为患者提供更好的护理服务。
吸痰术(气管插管病人)的操作流程
吸痰术（气管插管病人）的操作流程核对：医嘱、床号、姓名↓评估：1、患者病情、意识状态、生命体征、痰液的性质、量和黏稠度。
2、呼吸状况：有无自主呼吸，有无发绀，SPO2是否下降，有无痰鸣音，肺部听诊有无湿罗音，气道压力是否升高。
3、口腔、鼻腔黏膜情况，气管插管位置和固定情况。
4、患者的心理状态，合作能力。
↓告知：吸痰的目的、步骤，可能出现的不适和风险。
（注意：当患者痰多危急时应立即实施吸痰，然后再向患者或家属作出适当解释。
）↓准备：1、环境：清洁、舒适，符合无菌操作。
2、用物：负压吸引装置，吸痰管（小于气管导管内径的1／2），听诊器，吸痰托盘，生理盐水，薄膜手套，治疗巾，呋喃西林。
3、患者：头转一侧，颌下铺治疗巾。
4、操作着：洗手、戴口罩、戴手套。
↓操作：1、翻身叩背，吸入纯氧2min2、头转一侧，颌下铺治疗巾。
3、戴手套，连接吸痰管4、调节负压5、湿润吸痰管，试吸引6、吸痰，冲管（气管导管→鼻腔→口腔）7、吸入纯氧2min↓评价：1、肺部听诊：湿罗音有无减少或消失。
2、观察：呼吸情况，痰液吸引情况、心率、血压、SPO2情况。
↓记录↓整理：患者清洁，体位舒适，用物按规范处理。
吸痰术的操作指引：1、负压调节：成人100～120mmHg（13.3~16KPa)，最大不超200mmHg （26.7KPa)。
2、进管时要阻断负压，经口插管吸痰深度为14～16cm，经鼻腔插管吸痰深度为22～25cm，经气管套管吸痰深度为10～20cm，经气管导管吸痰深度为10～25cm，原则上超过气管插管长度，插管直合适深度，遇阻力向外退出1cm后吸引。
3、吸痰：左右旋转，自深部向上提拉吸净痰液。
每次吸痰时间≤15s,间歇3～5min，先吸气管导管或气管套管内，再吸鼻腔、口腔。
吸痰前后、间歇时要给纯氧。
4、吸痰管一用一换，吸痰托盘4h更换一次，储痰瓶2/3及时倾倒。
5、吸痰时应注意监测心率、血压、SPO2、如出现心动过缓、期前收缩、血压下降、SPO2下降等，应立即停止操作，报告医生给予对症处理。
经气管切开气管插管吸痰操作技术
模拟操作与实践
模拟操作
在模拟环境中进行经气管切开气管插管吸痰操作，以提高操作技能和应对突发状况的能力。
实践应用
将所学技能应用于实际患者，确保操作准确、安全、有效。
常见问题与解决方案
常见问题
如插管困难、痰液堵塞、感染等。
解决方案
针对不同问题采取相应措施，如使用适当的插管技巧、定期更换插管、保持呼吸道通畅等。要保持吸痰 管及连接管的清洁和无
菌，避免交叉感染。
控制负压
吸痰时要注意控制负压 大小，避免过大负压导
致气道黏膜损伤。
观察患者反应
吸痰过程中要密切观察 患者的反应，如出现异
常情况应及时处理。
避免长时间吸痰
每次吸痰时间不宜过长 ，避免对患者造成不必
要的损伤。
吸痰后的护理与观察
经气管切开气管插管吸痰操作技术
目 录
• 引言 • 经气管切开气管插管吸痰操作技术基础知识 • 经气管切开气管插管吸痰操作技术流程 • 经气管切开气管插管吸痰操作技术实践与应用 • 经气管切开气管插管吸痰操作技术的未来发展
与挑战
01
引言
定义与重要性
定义
经气管切开气管插管吸痰操作技术是一种用于清除呼吸道分泌物的医疗护理技 术，通过切开气管并插入导管，将痰液等分泌物吸出，保持呼吸道通畅。
气管插管
将特制的气管导管插入到气管内 ，保持呼吸道通畅的过程。
吸痰的原理与作用
吸痰的原理
通过负压吸引装置，将呼吸道内的痰 液及分泌物吸出的过程。
吸痰的作用
保持呼吸道通畅，预防肺部感染，改 善呼吸功能等。
适应症与禁忌症
适应症
痰液过多、呼吸困难、气道阻塞等。
禁忌症
气胸、肺大泡、低氧血症、呼吸道损 伤等。
气管插管病人吸痰技术流程
气管插管病人的吸痰是重要的护理操作，以下是一般的技术流程：
1. 准备工作：
-确认医嘱：在进行吸痰前，需要确认医生的医嘱并取得病人的同意。
-个人防护：护士需要做好个人防护，包括戴口罩、手套和护目镜等。
-准备设备：准备好吸痰器、生理盐水、吸痰管等必要器材。
2. 沐浴：
-把病人的头部稍微向后仰，保持呼吸道通畅。
-使用生理盐水滴入气管插管，帮助软化和稀释痰液。
3. 吸痰：
-将吸痰管插入气管插管中，直至遇到阻力停止，然后缓慢地抽吸。
-护理人员需要注意吸痰管的深度，以免刺激气管黏膜引起出血或其他不良反应。
-吸痰过程中需要注意手法轻柔，避免刺激病人的气道。
4. 清理：
-将吸出的痰液倒入容器中，并记录吸出的痰量。
-清理吸痰管：使用生理盐水冲洗吸痰管，确保下次使用前清洁干净。
5. 观察：
-吸痰后需要观察病人的呼吸情况和氧饱和度等生命体征，确保没有出现异常状况。
6. 记录：
-记录吸痰的时间、吸出的痰液量、痰液的性状以及病人的耐受情况等相关信息。
以上是一般气管插管病人吸痰的技术流程，实际操作中需要严格按照医院制定的操作规范和流程进行，确保操作的安全和有效性。
经气管插管气管切开吸痰法(共24张PPT)
思考题
吸痰系统发生故障如何应急处理?
第十三页，共24页。
第十四页，共24页。
电动吸 引器
中心负压 吸引
第十五页，共24页。
口对口吸痰
当病人的生命受到 极其严重威胁，又 无上述设备进行吸 痰时，可进行口对 口吸痰术。
第十六页，共24页。
第十七页，共24页。
（1）了解患者病情、意识状态。 （2）了解呼吸机参数设置情况。 （3）对清醒患者应当进行解释，
取得患者配合。
第十八页，共24页。
第十九页，共24页。
(1）做好准备，携物品至患者旁，核对 患者。
（2）将呼吸机的氧浓度调至100%，给 予患者纯氧2 分钟，以防止吸痰造成的 低氧血症。
第二十页，共24页。
（3）接负压吸引器电源或者中心负压吸 引装置，调节压力
（4）打开冲洗水瓶。 （5）撕开吸痰管外包装前端，一只手戴
4.保持呼吸机接头及戴无菌手套持吸痰管的手 不被污染。
5.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔 之用，不能混用。
6.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化， 如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改 变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气 并给予纯氧吸入。
第十一页，共24页。
视频播放
第十二页，共24页。
（7）吸痰结束后立即接呼吸机通气， 给予患者100%的纯氧2分钟，待血氧 饱和度升至正常水平后再将氧浓度调 至原来水平。
第二十三页，共24页。
（8）冲洗吸痰管和负压吸引管，如需 再次吸痰应重新更换吸痰管。
（9）吸痰过程中应当观察患者痰液情 况、血氧饱和度、生命体征变化情况
（10）协助患者取安全、舒适体位。
第二十四页，共24页。
吸痰
气管插管吸痰术操作流程及注意事项
气管插管吸痰术操作流程及注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!气管插管吸痰术是一项重要的呼吸道护理技术，在临床上广泛应用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二、准备
个人准备
衣帽整洁，洗手，戴口罩
物品准备
中心负压装置或电动负压吸引器 (检查吸引器性能是否良好，各管连 接是否正确） 吸痰管 （选择合适的吸痰管，吸痰管的外径不应超过气管导管内径 的1/2） 无菌生理盐水（治疗碗）或含氯消毒剂
谢谢观赏
Make Presentation much more fun
5.
6.
三、操作过程
7.
吸痰结束后立即接呼吸机通气给予患者100%纯氧2min。 冲洗吸痰管和负压吸引管，脱手套，盘绕吸痰管包入手 套内丢于黄色垃圾桶。关闭吸引器。 协助患者取安全、舒适卧位。
8.
9.
10.
洗手，记录吸出痰液的性质、颜色、量。
四、注意事项
1、 注意无菌操作原则，避免感染。 2、操作动作应轻柔、准确、快速、每次吸痰时间不超过15s ，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔以纯氧吸入。 3、注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不 可粗暴盲插。 4、选择合适的吸痰管；应一用一换。 5、负压不可过大，进吸痰管时不可给负压，以免损伤气道 。 6、注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的 手不被污染。 7、吸痰时应注意观察患者生命体征，如有明显变化，应立 即停止吸痰，予接呼吸机通气，给予纯氧吸入。
无菌手套
三、操作过程
1.
携用物至床旁，核对患者 将呼吸机的氧浓度调制100%，给予患者纯氧2min，以 防吸痰造成的低氧血症。 接负压吸引器，调节负压 成人：40~53.3KPa(300~400mmHg) 儿童：33~40KPa （250~300mmHg）
2.
3.
三、操作过程
4.
撕开吸痰管外包装前端，一手带无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕 在手上，根部与负压管连接；非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼 吸机接头放在无菌纸巾上，用带无菌手套的手迅速并轻轻地沿气管导 管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略向上提后加负压，边上提边旋转吸引 ，避免在气管内上下提插，左右旋转。向外退出，吸尽痰液。 吸痰管插入深度 经口吸痰14~16 经鼻腔吸痰22~25 经气管套管10~20 经气管导管10~25 如何判断插管深度：插入长度为患者有咳嗽或恶心情况即可。原则 上超过气管插管长度， 遇阻力向外退出1cm后吸引。 顺序：先吸气管插管或气管切开出，再吸口鼻腔。
气管插管、气管切开吸痰术
重症医学科
宋旭光
吸痰概述
吸痰 ——指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出 ，以保证呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息 等并发症的一种方法。 人工气道——是指将一导管经口、鼻或气管切开插入气管 内建立的气体通道。
目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效的通气。 预防肺不张，坠积性肺炎等肺部感染的发生。 促进呼吸功能，改善肺通气。 Nhomakorabea
一、
评估患者
了解患者生命体征及病情变化情况：
评估患者痰液分泌情况，口腔粘膜情况 人工气道位置和固定情况 呼吸情况，有无呼吸困难和发绀，血氧是否下降，有无痰鸣音 了解呼吸机参数设置情况(气囊压力、呼吸模式、氧浓度、呼吸频率等） 对清醒患者进行解释，取得配合
吸痰指征（按需吸痰）：