X线检查技术教学
医学影像检查技术2X线摄影技术篇课件PPT课件
影像的变形
影像的变形是同一物体的不同部分产生不 等量放大的结果。
变形的三种形式： 放大变形； 位置变形； 性状变形。
2024/7/19
防止影像变形的原则
被照体平行胶片时，放大变形最小； 接近中心射线，并尽量靠近胶片时，影像的位
置变形最小； 一般地说，中心射线入射点应通过被检部位，
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对比度的概念
射线对比度： 透过物体后的X线强度差异；
胶片对比度： X线胶片对射线对比度的放大能力；
影像对比度： X线照片上相邻组织影像的密度差。
2024/7/19
影响照片对比度的因素
被照体本身因素： 原子序数、密度、厚度。
射线因素： 线质、线量、散射线。
照片因素： 增感屏、胶片对比度、冲洗技术。
散射线的减少与消除方法
合理使用X线束限制器，严格控制照射野； 利用滤线栅可减少与消除散射线对胶片的作用； 在能穿透照射部位的前提下，选择较低管电压，
可减少散射线发生； 利用加大被照体与胶片的距离、或使用金属后背
盖的暗盒等方法，可减少到达胶片的散射线量。
2024/7/19
滤线栅
结构 分类 滤线栅的性能指标 滤线栅的切割效应 使用滤线栅注意事项 滤线栅的选择
X线照片影像
X线照片影像的形成 照片对比度 照片锐利度 照片影像的放大与变形 散射线及其消除 滤线栅
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X线照片影像的形成
照片影像密度的概念 密度与感光效应的关系 影响照片密度的因素
2024/7/19
X线照片影像的形成
X线之所以能使人体组织在胶片上或荧光屏上形 成影像，一方面是基于X线的特性，即穿透性、 荧光效应和感光效应；另一方面是基于人体组织 具有密度和厚度的差异。
DSA造影检查(X线检查技术课件)
• 阅读病历资料，根据病情及检查要求，确 定减影方式。
（五）选择及确定采集时机及帧率
• 原则：摄取对比剂最大浓度时刻，并尽可能减少曝 光量次数。
• 方式：键盘输入指令按设定程序执行。 • 高压注射器选择---照射延迟/注射延迟。 • 延迟的选择取决于：造影方法、导管顶端至造影部
为切口较大，出血较多，易感染。 • （二）经皮穿刺插管法：
DSA的插管方式
IV-DSA
非选择性
选择性
中心法 外周法
IA-DSA
选择性 超选择性
IA-DSA
• 穿刺途径：股动脉、肱动脉、腋动脉，少数经颈 动脉、锁骨下动脉。
• 选择性：将导管尖置于受检查部位近端约2厘米 处注射对比剂。主要用于主动脉及主干分支。
造影导管头端出厂时就塑 选插不同部位的血管
3.导引钢丝
• 由不锈钢的内芯和不锈钢细丝组成的弹簧状的 外层组成，顶端较细并较柔软，可以弯曲，长 度为50cm～140cm不等，最长可达260cm，一 般要求导丝比导管长20cm，其目的为了方便操 作。根据使用物理特性不同可以分为:超滑导 丝、超硬导丝、超长的交换导丝
扩张管和导管鞘
7.穿刺针
• 其作用是将导丝和导管引入血管,不锈钢,针 尖锋利、切缘光滑,针的大小用“号 ”(gauge)表示，常用18号(内径1.06mm， 外径1.22mm)或19号(内径0.78mm，外径 1.02mm)，7cm长。
8.球囊
9.支架
• 按展开方式：自膨式
•
球囊扩张
心 电 监 护 仪
• 单位：PSI（磅/平方英寸）。
（七）DSA图像记录、存储与传输
• 1．激光打印照片 • 2．X线影像录像片 • 3．数字图像工作站记录光盘
增感屏(X线检查技术课件)
荧光体能量传递
紫外线 X线
电子线
荧光体
能量跃迁
能量吸收
荧光 荧光体
荧光现象是一个在物质内部进行的能量转换过程
，其结果不伴有物质的变化，本质上该现象属于 光物理现象。
• 什么叫增感屏？ • 在一张硬纸板基上涂上一层发光光谱与X
线胶片吸收光谱一致的荧光体，这种在X 线激发下，对胶片有增感作用的器材称 为增感屏。
• 3.保护层：主要由纤维化合物组成，一般采 用醋酸纤维素酯，其作用有：
• ①防静电现象。 • ②对质脆的荧光体起物理保护。 • ③进行表面清洁时可保护荧光体不受损害。
• 4.反射层或吸收层： • 两者必居其一，反射层是将向背面发散的荧
光反射回胶片，以提高增感率，多采用光泽 明亮的无机物 （二氧化钛、硫酸钡、氯化 镁 ）；防反射层是将向背面发散的荧光吸 收掉，以提高清晰度，多采用炭黑等。
增感屏的作用
• 1、可提高X线胶片感光效应。 • 2、增加影像对比度。 • 3、减少患者的照射剂量。 • 4、减少X线管消耗。 • 5、缩短曝光时间。
对比度对影像的影响
（一）增感屏种类与结构
1.钨酸钙屏： 从1896年至今，钨酸钙屏作为标准通用型增 感屏一直应用于临床。荧光体为CaWO4， 光谱在350～560nm，峰值在420nm，与感蓝 片组合使用。根据晶体颗粒大小可分为低、 中、高这三种。
• （2）结构及工艺因素： • 1）增感屏荧光体的颗粒大，增感率高。 • 2）增感屏中的结合剂使用量大，对荧光吸收小，
增感率高。 • 3）增感屏支持体的荧光反射率高，增感率高。 • 4）增感屏荧光体涂布厚度的增加，在适当数值下
可提高增感率。
• 2.增感屏对影象效果的影响： • （1）影像对比度增加：使用增感屏所获得的照片
胸部X线检查技术(透视、胸部摄影)(X线检查技术课件)
光时间不超过0.1秒，使心影清晰。
6. 两侧肺部密度相比悬殊的患者，可用高kV 技术摄影。
7. 明确摄影目的，肺片主要观察肺纹理和肺 实质影像。心片主要观察心血管形态。
8. 成像野大小12×15英寸或14×17英寸，小儿 视具体情况酌减。
二、透视操作技术
一般取站立位，先从正位开始，先观察胸部全貌，然后 按顺序逐一观察，对所发现的病变作重点观察。
1．平静呼吸时，观察两侧胸廓是否对称；两侧肺 野、肺纹理及透光度；肺门的大小、密度和位置。 两侧肋膈角是否锐利；两侧横膈形态、位置及运动 情况；纵隔的轮廓及位置有无改变；心脏大血管有 无异常。 2．深呼吸时，观察肺通气有无障碍，纵隔有无移 动及横膈运动等情况。
·
3．标准影像显示
胸部侧位影像，肺 部、膈肌及前后胸壁 ，胸骨及胸椎呈侧位 像。膈肌前高后低， 从颈部到气管分叉部 ，能连续追踪到气管 影像。
（六）站立胸部前凸（前弓）位
摄影目的 为胸部正、侧位的补充位置,主要用于显示肺
尖、锁骨下区及右肺中叶的病变。 照射野选择
12×15英寸或14×17英寸 摄影距离
标准影像显示 为胸部正位影像，两胸锁 关节对称，上部四个胸椎 清晰可见，肩胛骨投影于 肺野之外，肺门阴影结构 可辨，肺纹理清晰可见， 乳腺和左心影内可见肺纹 理，膈肌包括完全且边缘 清晰，肋膈角锐利，心脏 纵隔边缘清晰锐利。
肺尖 上腔静脉
肺门
乳头 横膈
胸部后前位
主动脉弓 肺动脉
左心室 心尖
（二）仰卧胸部前后位
体外金属物体对影像的影 响
（一）站立胸部后前位
摄影目的 观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌的病变，
上肢摄影(X线检查技术课件)
（七）腕关节后前位：
体位设计 ： 被检者面向摄影床坐于床旁或床末端， 被检侧上肢外展，肘部弯曲，腕关节置 于成像野中心，手里半握拳状，拳面向 下，使腕部掌面与探测器紧贴。
（七）腕关节后前位：
中心线 ： 经桡、尺骨远端茎突联线中点垂直射入 探测器。
屏气方式 ： 无。
（七）腕关节后前位：
（七）腕关节后前位：
右
（四）手侧位：
摄影目的 ： 观察手骨形态，手内异物的位置及骨折 和脱位的情况。 成像野大小 ： 8×10英寸，沿手的长轴竖放。(-) 摄影距离 ： 90～100㎝。
（四）手侧位：
体位设计 ： 被检者侧坐于摄影床旁或床末端，被检 侧上肢外展，肘部弯曲，腕部及手指伸 直，拇指位于其余四指前方，掌心内旋； 将第五掌骨紧贴探测器，手掌与探测器 垂直，第五掌骨位于成像野中心。
（一）手正位：
（二）手后前斜位：
摄影目的 ： 观察第1、2、3掌指骨及关节的病变和各 掌、指骨的背侧皮质情况。 成像野大小 ： 8×10英寸，沿手的长轴竖放。(-) 摄影距离 ： 90～100㎝。
（二）手后前斜位：
体位设计 ： 被检者侧坐于摄影床旁或床末端，头偏 向对侧，被检侧上肢外展，掌心向下， 肘部弯曲，手掌向内倾斜，五指稍分开， 稍弯曲，指尖触及探测器，使手掌与探 测器呈45°角，第三掌骨头置于探测器 的中心。
右
（二）手后前斜位：
（三）手前后斜位：
摄影目的 ： 观察4、5指骨、掌骨及关节的病变。检 查手部掌、指内侧和背侧外部的骨质情 况。 成像野大小 ： 8×10英寸，沿手的长轴竖放。(-) 摄影距离 ： 90～100㎝。
（三）手前后斜位：
体位设计 ： 被检者侧坐于摄影床旁或床末端，被检 侧上肢外展，肘部弯曲，将小指与第五 掌骨靠近探测器内缘，将手外旋，使手 背与探测器成45°角；各手指自然分开， 第四、五指背接触探测器。
第二章第三节X线检查技术
间接型平板探测器（非晶硅平板探测器）
由碘化铯等闪烁晶体涂层与薄膜晶体管或电荷耦合器 件或互补型金属氧化物半导体构成它的工作过程一般 分为两步，首先闪烁晶体涂层将X线的能量转换成可 见光；其次或者，或将可见光转换成电信号。
（一）X线摄影条件的选择
（一）感光效应
（二）X线摄影条件的基本因素
（三）X线摄影条件的应用
1、感光效应
指X线通过人体被检部位后，使感光系 统感应有效X线，并由此产生诊断所需的 影像效果。即X线摄影后的影像效果均称 之为“感光效应”
或：X线对胶片的感光作用
影响感光效应的因素：
管电压、管电流、曝光时间、焦-片距等
（2）固定管电压法
在X线摄影中值是固定的，作为照片密度的补 偿，随着被摄体的厚度d和密度p而变化。
管电压值一般要高10～20，所用的值成倍下降
3、对数率法及X线摄影条件规范化
不论是改变的X线摄影方法，还是固定技术， 都未能完全解决如何获得一张优质X线照片的 摄影条件问题，因此有必要恰当地解决诸因素 （、 mＡs、几何条件、感光材料、滤线栅、 增感屏性能、电源整流方式、体厚等）的平衡 关系问题。
密度与灰度是组成医学影像的基本要素之一，
在影像上能够分辨出不同组织结构的原因是影 像具有足够的密度(灰度)和对比度。
医学影像的记录方式：干式打印 包括：激光打印和非激光打印
激光打印：①光一热式成像
②激光诱导成像
非激光打印：①直接热打印技术
②干式喷墨成像
医用X线照片：
• X线胶片的观察：
• 光线透光率的大小由照片的阻光能力决定。
缺点：在这过程中可见光会发生散射，对空间分辨率产 生一定的影响。
第一节 X线检查技术 PPT课件
（ⅲ）性能：增感屏的性能有二个方面：
①增感率
②对影像效果的影响
3）屏-片组合
屏-片组合成像性能的优劣表现在X线照片影 像与输入的X线信息影像的差别上，差别越小， 屏-片组合的信息传递功能就越好。屏-片组合 的信息传递功能通过MTF的测定来客观评价。
（2）影像增强器-电视系统
7．其他因素 当使用传统的屏-片组合进行摄影时，胶片处理条件
影响着照片的密度值，显影液就是影响感光效应的 重要因素。显影液的性能取决于显影液的配方、pH 值、显影时间和显影温度。一般讲，显影液浓度高、 pH值高、温度高相对感度高。在激光打印技术中， 照片的密度与照射激光的强度有正相关关系。
二、摄影条件的制定
2）间接型FPD：是一种以a-Si（非晶硅）光电二极 管阵列为核心的X线影像间接型FPD。
（ⅰ）基本组成：a-Si FPD基本组成是由CsI闪烁 体（cesium iodide scintillator）层、a-Si光电二极 管阵列、行驱动电路、列读取电路以及图像信号读 取电路等部分构成。
2）特性：IP主要结构是荧光物质层，它对放 射线、紫外线的敏感度远高于普通X线胶片， 摄影后IP上的潜影会因光的照射而消退，避 光不良或漏光的IP上的图像会因储存的影像 信息量减少而发白。
IP具有以下特性： （ⅰ）发射与激发光谱 （ⅱ）时间响应特征 （ⅲ）动态范围 （ⅳ）存储信息的消退 （ⅴ）天然辐射的影响
3．摄影距离
焦点至探测器的距离称为摄影距离,或称源像 距（source-image distance, SID）。焦点至 胶片的距离，简称为焦-片距（focus-film distance；FFD）。在感光量计算公式中SID 就是r。在摄影的有效范围内，探测器上得到 的感光量与SID的平方成反比。
医用X线胶片(X线检查技术课件)
S=
（D min＋1.0）
• 相对感度（比感度）
• 即与感光度的设定值为100的特定胶片相对比较 。相对感度的概念更有利于X线摄影条件的正确 选择。
• X线胶片相对感度的计算方法，是以产生密度 Dmin+1.0的胶片A的曝光量对数值（lgEA）与胶 片B的曝光量对数值（ lgEB ）之差的反对数值乘 以100。
• （4）距离测定法的优缺点： • 优点是接近X线摄影实际，其测量参数也就更具
指导意义。与其它阶段曝光方法相比重复性好， 也可以根据特性曲线的使用目的选择曝光点，自 由度较大。
• 缺点是需要足够的测试空间和大容量X线管，操 作时间长。
（五）感光材料的感光性能
• 1．本底灰雾（最小密度Dmin） • 感光材料未经曝光，而在显影加工后部分被还原
• （2）阶段曝光中焦—片距的确定：
• 首先要设定曝光级数以及二个阶段曝光距离的曝 光量对数比，求取实际的焦点-胶片距离。一般在 40～400cm之间取7级或11级或21级。
焦—片距、相对曝光量对数值及相对曝光量关系
焦—片距（FFD）
相对曝光量对数值（ lgRE）
相对曝光量（RE）
320.0cm
• （2）保护层 • （3）背层：由无光层和UV吸收层组成。 • （4）基层：又称片基，为175um厚的聚酯
材料构成。
直接热敏片成像过程
• 1、通过热力头对热敏片加温； • 2、受热后的微型胶囊膨胀，通透性增加； • 3、发色剂进入胶囊与显色剂作用并变色； • 4、发色完成后胶囊冷却，停止发色。
2.铝梯定量测定
器材： 1、X线机； 2、待测试用X线胶片； 3、铝梯； 4、透射式光学密度计。
铝梯
透射式光学密度计
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四肢摄影检查技术一、四肢摄影注意事项1．认真阅读摄影申请单，明确检查目的，正确选择摄影体位。
2．四肢长骨摄影时，应包括上、下两个关节，病变局限在一端时，应至少包括邻近病变一端的关节，以明确其解剖位置。
3．为诊断需要在同一张照片上显示正位和侧位影像时，应使肢体方向一致，照片显示的关节面应位于同一水平线上。
4．上、下肢摄影体位摆放时，上、下肢正位基本为前后位（手、腕关节、锁骨为后前位）；上肢侧位基本为肢体内侧靠近暗盒（肩胛骨为外侧靠暗盒），下肢侧位则均为肢体外侧靠近暗盒，要求冠状面与暗盒垂直。
5．对外伤患者进行摄影时，应尽量采用改变X线中心线方向或移动摄影床床面等方式，以适应摄影体位的要求。
6．婴幼儿骨关节摄影，常规同时摄取双侧影像，以便对比。
成人骨关节摄影需摄对侧肢体影像时，摄影条件应与被检侧相同。
7．较厚部位摄影时，应使用滤线栅装置，并且应考虑阳极效应的影响。
应根据被检部位的大小，选择合适的照射野，暗盒大小应充分包括被检部位的软组织。
焦―片距取75～90cm。
8．摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被检者的X线防护。
二、X线摄影位置（一）上肢1．手：1）手正位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌面及腕部置于暗盒面上，第三掌骨置于中心。
各手指稍分开。
（2）中心线：第三指的掌指关节，垂直入射暗盒中心。
（3）显示部位：拇指的掌指骨斜位，其余四指的掌指骨及关节、腕部诸骨及桡掌关节与尺桡关节均呈正位。
2）手侧位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手及前臂尺侧紧贴暗盒面，手呈侧位。
拇指沿掌面伸直，其余四指并拢。
将第五指的掌指关节放在暗盒中心。
（2）中心线：第二指的掌指关节，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：第二至第五掌骨、指骨相互重叠的侧位影像，拇指正位影像。
3）手后前斜位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌面朝下斜放在暗盒面上、五指自然分开稍弯曲，掌面与暗盒面成450角。
（2）中心线：第3掌指关节，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：第一至第五掌骨、指骨及掌指关节与指间关节斜位影像，第四、五掌骨基底部相互重叠。
2．腕关节1）腕关节后前位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，前臂前伸，手半握拳，将腕部掌面朝下贴紧暗盒面中心。
（2）中心线：尺骨、桡骨茎突连线中点，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：腕关节的正位影像。
2）腕关节侧位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，前臂前伸，手及腕部尺侧紧贴暗盒面，腕骨置于暗盒中心。
（2）中心线：第1掌骨基底部，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：腕关节侧位影像。
3）腕关节尺偏位（1）体位: 病人坐摄影床一侧，前臂前伸，手掌面平放在暗盒面上，腕部置于暗盒中心。
使被检侧手向尺骨侧偏转呈外展状。
（2）中心线：尺骨、桡骨茎突连线中点，垂直射入暗盒。
（3）显示部位：舟骨正位影像。
3．尺、桡骨1）尺、桡骨前后位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌朝上，前臂伸直置于暗盒，前臂长轴与暗盒长轴平行。
腕骨稍外旋,保持正位体位。
暗盒下缘包括腕关节、上缘包括肘关节。
（2）中心线：前臂中点，垂直射入。
（3）显示部位：尺、桡骨及腕关节与肘关节正位影像。
2）尺、桡骨侧位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手呈侧位拇指在上，肘部弯曲成90°角，尺侧紧贴暗盒面，肘部与肱骨远端贴暗盒面，腕关节及肘关节均包括在暗盒内。
（2）中心线：前臂中点，垂直射入。
（3）显示部位：尺、桡骨及腕关节与肘关节侧位影像。
4．肘关节1）肘关节正位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，前臂伸直，手掌朝上，将肘部尺骨鹰嘴突放于暗盒中心并紧贴暗盒。
（2）中心线：肘关节中心，垂直射入。
（3）显示部位：肘关节及尺、桡骨近端与肱骨远端正位影像。
2）肘关节侧位（1）体位：病人坐位，手侧位拇指朝上，肘部弯曲成90°角并紧贴暗盒。
（2）中心线：肘关节垂直射入。
（3）显示部位：肘关节及尺、桡骨近端与肱骨远端侧位影像。
5．肱骨1）肱骨正位（1）体位：病人仰卧，被检侧上肢伸直，手掌朝上，上臂和肩部紧贴暗盒并与长轴一致，暗盒上、下缘包括肩关节与肘关节。
（2）中心线：肱骨中点，垂直射入。
（3）显示部位：肱骨、肘关节及肩关节正位影像。
2）肱骨侧位（1）体位：病人仰卧，被检侧上臂与躯干部分开并紧贴暗盒，肘关节弯曲，拇指向上，肱骨内、外上髁相互重叠呈侧位。
暗盒上、下缘包括肩关节与肘关节。
（2）中心线：肱骨中点处垂直射入。
（3）显示部位：肱骨及肘关节侧位影像。
6．肩关节肩关节正位（1）体位：病人仰卧，被检侧上肢伸直，手掌朝上，肩部紧贴暗盒面上。
对侧肩部垫高。
暗盒上缘与外侧缘超过肩上部及侧面软组织各2cm。
（2）中心线：肩关节垂直射入，屏气曝光。
（3）显示部位：肩关节正位影像。
7．肩胛骨1）肩胛骨正位（1）体位：病人仰卧，被检侧肩胛骨放置摄影床面中线处，紧贴床面，上肢外展，使肩胛骨充分显示。
对侧肩部垫。
暗盒上缘超出肩部、下缘包括肩胛骨下角。
（2）中心线：肩峰与肩胛骨下角连线中点，垂直射入，屏气曝光。
（3）显示部位：显示肩胛骨、肩关节等正位影像。
2）肩胛骨侧位（1）体位：病人站立于摄影架前，被检侧的侧胸壁后缘紧贴摄影架面板的正中线，手臂抱头转动身体，肩胛骨的内外缘与摄影架面板垂直。
暗盒上缘超过肩部，下缘包括肩胛骨下角。
（2）中心线：经肩胛骨内缘中点垂直射入，曝光时屏气。
（3）显示部位：肩胛骨侧位影像。
8．锁骨锁骨正位（1）体位：病人仰卧，被检侧锁骨中点放在摄影床正中线。
对侧肩部垫高。
（2）中心线：向头侧倾斜15°角，锁骨中点入射暗盒。
屏气曝光。
（3）显示部位：锁骨影像呈平直状。
(二)下肢1．足1）足正位（1）体位：病人坐位，将足踏于并贴紧暗盒面。
（2）中心线：第三跖骨基底部，垂直入射。
（3）显示部位：足趾骨、跖骨及跖骨与三块楔状骨的关节面，舟骨及骰骨正位影像。
2）足侧位（1）体位：病人坐位，足外侧贴在暗盒面，足矢状面与暗盒面平行。
暗盒上缘包括足趾，下缘包括跟骨，与暗盒长轴一致。
（2）中心线：足中部，垂直入射。
（3）显示部位：足趾骨、跖骨及楔骨等侧位重叠影像，距骨、跟骨侧位影像。
3）足内斜位（1）体位：病人坐位，足底内侧贴暗盒面，向内倾斜。
足底面与暗盒面成30°角。
（2）中心线：第三跖骨基底部，垂直入射。
（3）显示部位：第一、二跖骨基底部重叠影像，第三、四、五趾骨、第三、四、五跖骨及骰骨、舟骨、距骨与跟骨斜位影像。
注：观察第一、二跖骨时，可摄足外斜位，即足向外侧倾斜30°角，第四、五跖骨互相重叠，第一、二、三跖骨斜位影像。
4）跟骨侧位（1）体位：病人坐位，被检侧足跟骨外侧紧贴暗盒，暗盒后缘包括跟骨后部，下缘包括足底部。
（2）中心线：跟骨内侧面中点，垂直射入。
（3）显示部位：跟骨及距跟关节、跟骰关节侧位影像。
2．踝关节1）踝关节正位（1）体位：病人坐位，被检侧腿伸直，跟骨紧贴暗盒，足的矢状面与暗盒面垂直。
（2）中心线：内、外踝连线中点向上1cm处，垂直入射。
（3）显示部位：显示胫腓骨的关节面及距骨的上面与内、外踝关节面构成的踝关节正位影像。
2）踝关节侧位（1）体位：病人侧卧，被检侧腿弯曲外踝贴紧暗盒面，足矢状面与暗盒面平行。
（2）中心线：内踝上方1cm处，垂直入射。
（3）显示部位：内、外踝重叠的踝关节侧位影像。
3．胫腓骨1）胫腓骨正位（1）体位：病人坐位，被检侧小腿伸直置于暗盒正中，并与暗盒长轴一致。
暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。
（2）中心线：胫腓骨中点，垂直入射。
（3）显示部位：胫腓骨及关节正位影像。
2）胫腓骨侧位（1）体位：病人侧卧，被检侧小腿外侧贴紧暗盒，小腿的矢状面与暗盒面平行。
暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。
（2）中心线：胫腓骨中点，垂直入射。
（3）显示部位：胫腓骨侧位影像。
4．膝关节1）膝关节正位（1）体位：病人坐位，被检侧膝关节伸直置于暗盒上，膝部正中矢状面与暗盒面垂直。
（2）中心线：髌骨下缘，垂直入射。
（3）显示部位：膝关节正位影像。
2）膝关节侧位（1）体位：病人侧卧，被检膝关节外侧贴紧暗盒，膝部矢状面与暗盒面平行。
（2）中心线：髌骨下缘，垂直入射。
（3）显示部位：膝关节侧位影像。
3）髌骨轴位（1）体位：病人俯卧，被检侧膝部屈曲，使膝部矢状面与暗盒面垂直。
（2）中心线：髌骨上、下缘射入暗盒中心。
（3）显示部位：髌骨轴位影像，用于观察髌骨纵向骨折。
5．股骨1）股骨正位（1）体位：病人仰卧，被检侧股骨正中矢状面与床面正中线重合。
暗盒上缘包括髋关节，下缘包括膝关节。
（2）中心线：股骨中点,垂直入射。
（3）显示部位：股骨及两端关节正位影像。
2）股骨侧位（1）体位：病人侧卧，被检侧股骨外侧贴紧床面，股骨矢状面与床面平行。
暗盒下缘包括膝关节，上缘尽量多包括股骨上端。
（2）中心线：膝关节及股骨所包括部分中点垂直射入。
（3）显示部位：膝关节及股骨中下段侧位、股骨上段及髋关节斜位影像。
6．髋关节1）髋关节正位（1）体位：病人仰卧，被检侧髋关节放置在床面正中线处。
下肢伸直两脚尖靠拢，双足跟稍分开。
（2）中心线：髂前上棘与耻骨联合上缘连线的中垂线向外2.5cm处垂直射入。
（3）显示部位：髋关节正位影像。
胸部摄影检查技术一、胸部摄影注意事项1．认真阅读摄影申请单，正确选择摄影体位，常规为站立位，对于外伤或病情严重的患者，可根据情况采用半坐位或仰卧位进行摄影。
2．胸部主要检查肺脏时，常规取后前位与侧位；主要检查心脏时常规取后前位、左侧位、右前斜位与左前斜位，为观察左心房与食管的关系，须口服医用硫酸钡。
3．检查肺部时中心线经第4、5胸椎平面垂直射入暗盒；检查心脏时，中心线经第6、7胸椎平面垂直射入暗盒。
4．胸部摄影焦―片距为：站立后前位检查肺180cm，检查心脏200cm；侧位、斜位均为150 cm。
5．肺部及膈上肋骨应摄取深吸气后屏气像；心脏应摄取平静呼吸下屏气像。
6．胸部摄影的曝光时间需短，以避免心脏搏动所引起的肺组织运动性模糊。
7．肺部照片主要观察肺纹理和肺实质影像，常规肺部摄片所需摄影条件较小。
心血管照片主要观察心脏与大血管形态，心脏摄影较肺部摄影需增加管电压5～10kV。
8．摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被检者的X线防护。
二、X线摄影位置1．胸部1）胸部后前位（1）体位：病人立于摄影架前，双脚分开，前胸紧贴摄影架，头稍后仰并下颌置于片盒上缘。
两手背放在髂骨处，上臂及肘部内旋。
暗盒包括两侧胸壁和两侧膈肋角。
（2）中心线：两侧肩胛骨下角连线中心，水平射入。
深吸气屏气曝光。
（3）显示部位：肺叶及肋骨与纵隔、心脏正位影像。
2）胸部前后位（1）体位：病人取仰卧位。
暗盒置于背部并贴紧后背，两手放于髂部肘部弯曲，向内旋。
暗盒上缘超过肩部，两侧胸壁及膈肋角包括内在。
（2）中心线：两侧乳头连线中点，垂直射入。