钾代谢知识点
外科护理学第四版重点整理(表格整理,既好记又简洁)
⑵尿潴留
护理措施：热敷；针刺穴位；温水冲洗会阴；必要时采取导尿术
8.术后安置病人合适的体位※：
⑴全身麻醉：尚未清醒的病人应平卧，头偏向一侧；
⑵蛛网膜下隙麻醉：去枕平卧6～8小时；
⑷碱性物质丢失过多：腹泻等
⑴呼吸深而快，R：40～50次/分，呼出气体有酮味；
⑵心率加快，血压偏低；
⑶严重者可昏迷、神志不清。伴对称性肌张力、腱反射减弱或消失；
⑷休克、心律不齐、急性肾功能不全
纠酸原则：
⑴轻度（HCO3-为16～18mmol/L）：消除病因，适当补液，可自行纠正，不用碱性药；
⑵重度（HCO3-<10mmol/L）：给碱性药5％NaCO3100～250ml；
②全身症状：发热、寒战等；
③颅内感染
①加强营养，热敷、理疗；
②可采用“+”或“+ +”形切口清除坏死组织，伤口内填塞生理盐水纱条，外加干纱布绷带包扎；
③唇痈溃烂：湿敷
急性蜂窝织炎
溶血性链球菌、金葡菌等
①一般性皮下蜂窝织炎；
②产气性皮下蜂窝织炎：脓液恶臭，局部有捻发音，厌氧菌感染；
③颌下急性蜂窝织炎：喉头水肿而压迫气管导致呼吸困难
评估有无低血容量性休克的早期表现
少量：更换切口敷料、加压包扎、全身使用止血剂
术后感染
呼吸系统感染：术前深呼吸，吸痰；前2周停止吸烟；治疗肺部疾患；口腔卫生；预防感冒胸腹带包扎适宜
深呼吸运动；翻身；拍背；吸痰
泌尿系统感染：指导病人术后自主排尿
根据尿培养结果选用有效抗生素；鼓励患者多饮水；无菌留置导尿
病理生理学的知识点归纳
病理生理学的知识点归纳病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的一门学科，它从功能和代谢的角度探讨疾病的本质。
以下是对病理生理学一些重要知识点的归纳。
一、疾病的概论1、健康与疾病的概念健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。
而疾病则是机体在一定病因作用下，自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
2、病因学病因可分为生物性因素、理化因素、营养性因素、遗传性因素、先天性因素、免疫性因素、精神、心理和社会因素等。
例如，细菌、病毒等生物性因素是常见的致病原因；高温、辐射等理化因素也可能损伤机体；营养不良或营养过剩会引发相应的疾病；遗传因素可能导致某些先天性疾病。
3、发病学发病学主要研究疾病发生发展过程中的一般规律。
包括因果交替规律、损伤与抗损伤的斗争、局部与整体的关系等。
在疾病过程中，因果不断交替，原始病因引起的结果可能成为新的原因，进而引发一系列变化。
损伤与抗损伤之间的力量对比决定着疾病的发展方向。
同时，局部的病变往往会影响到整体，而机体的整体反应也会影响局部病变的发展。
二、水、电解质代谢紊乱1、水钠代谢紊乱水钠代谢紊乱包括低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水。
低渗性脱水是指失钠多于失水，血清钠浓度低于 130mmol/L，伴有细胞外液减少。
高渗性脱水则是失水多于失钠，血清钠浓度高于 150mmol/L，细胞外液和细胞内液均减少。
等渗性脱水时水钠等比例丢失，血清钠浓度在 130 150mmol/L 之间，细胞外液减少。
2、钾代谢紊乱钾代谢紊乱分为低钾血症和高钾血症。
低钾血症时，血清钾浓度低于 35mmol/L，可导致肌肉无力、心律失常等症状。
高钾血症时，血清钾浓度高于 55mmol/L，严重时可引起心跳骤停。
三、酸碱平衡紊乱1、酸碱平衡的调节机体通过血液缓冲系统、肺的呼吸调节、肾的排泄调节以及细胞内外离子交换等方式来维持酸碱平衡。
2、单纯性酸碱平衡紊乱包括代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒。
外科护理知识点总结 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
第二章酸碱平衡失调第一节人体正常体液平衡1．体液组成及其分布。
体液占体重：男性60% 女性50% 婴幼儿：70~80%细胞外液：Na+为主，细胞内液K+为主细胞外液：血浆5% 组织间液15%正常人体平均每日摄入水分摄入量2500ml排出量2500ml，非显性失水（隐形失水）：皮肤蒸发+呼吸蒸发：800ml。
2．电解质平衡：维持体液电解质平衡的主要电解质为Na+ 和K+①钠的功能:维持细胞外液渗透压及神经肌肉的兴奋性，Na+通过小肠吸收，经尿液排出. 血清钠浓度为135～145mmol/L。
（多进多排，少进少排，不进不排。
）②钾功能：维持细胞的正常代谢、维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡衡、增加神经肌肉的应激性、抑制心肌收缩。
钾主要来自于含钾的食物，K+经消化道吸收，80%经肾脏排泄。
血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L。
(多进多排，少进少排，不进也排。
)3.正常体液PH值;7.35~7.45。
4.体液的缓冲系统是体液调节酸碱平衡最迅速的以HCO3−和H2CO3为主要缓冲对（20:1）肺的呼吸和肾的排泄也有调节作用。
第二节水钠代谢紊乱1.病因和临床表现（1）等渗性缺水：指水和钠成比例丧失，血清钠低于135-150mmol/L，最常见。
病因：①消化液急性丧失，如大量呕吐和肠瘘、肠梗阻等；②体液急性丧失，如急性腹膜炎、大面积烧伤早期等。
临床表现：等渗性缺水病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状（2）低渗性缺水：水和钠同时丢失，失钠多于失水，血清钠低于135mmol/L病因：①胃肠道消化液持续性丢失（胃肠减压）；2等渗性体液丢失；3长期使用排钠利尿剂。
临床表现：一般无口渴感，因缺钠出现疲乏、头晕、软弱无力，恶心呕叶、表情淡漠、胖肠肌痉挛性疼痛较明显。
早期尿量正常或略增多。
(3)高渗性缺水：水和钠同时丢失，失水多于失钠，血清钠高于150mmo/L。
病因：①水分摄入不足，如长期禁食，2水分丧失过多，如大面积烧伤暴露疗法、高热大量出汗、血糖未控制致高渗性利尿等。
病理生理思考题
老师：碳酸氢根离子的浓度的继发性减少，说明不是疾病本身导致酸中毒。事实上，碳酸氢根离子浓度的继发性减少主要见于代偿性呼吸性碱中毒。由于过度换气，CO2排出过多。因血液CO2减少，使H2CO3浓度降低，CO2弥散入肾小管细胞量减少，分泌H+离子入肾小管腔也减少，H+-Na+交换减弱，HCO3?回吸收量减少，导致血浆中[HCO3?]水平也降低，血浆[HCO3?]/[ H2CO3]在低水平正常水平下保持20/1，pH值仍在正常范围，此时属于代偿型呼吸性碱中毒。
7. 严重低钠血症的治疗原则是先用高效能利尿剂尿后用高渗盐水，为什么啊？
老师：在此，严重低钠血症应该没有细胞外液（血容量）的减少，很可能还有过多的水潴留在体内。通过使用高效能利尿剂可以排出过多的水分，再用高渗盐水可以补充缺失的钠。
8. 严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起水中毒，为什么就不会引起水肿呢？
5. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是细胞内液无丢失、仅丢失细胞外液、还是两者都有丢失啊？等渗性脱水又如何？高渗呢？
老师：对于脱水的病人，有时候我们不能简单地说细胞内、外液“有”或者“没有”丢失。低渗性脱水的病人的特点是以丢细胞外液为主，由于细胞外液低渗，水分进入细胞，使细胞内液丢失不明显，甚至可以发生细胞内水分过多（细胞内水肿）。等渗性脱水的病人应该是细胞内、外液都丢失。高渗性脱水时细胞内、外液都丢失，而由于细胞外液高渗，水分出细胞，因此细胞内液丢失比细胞外液丢失更明显，细胞内脱水严重。
老师：水肿形成的机制包括毛细血管流体静压升高、血管通透性的增高、低蛋白血症和淋巴管的堵塞。严重低渗性脱水先有血容量的明显下降，没有毛细血管流体静压的升高，也不具备其他三个形成水肿的条件，所以一般不会引起水肿。严重低渗性脱水由于细胞外液低渗，水分进入细胞，可以发生细胞内水分过多（细胞内水肿），此时输入大量水分即使没有引起循环血量的过渡增高，也易引起水中毒。在此，水中毒的概念就不能只理解为高容量性低钠血症，而是细胞内水分过多导致细胞中毒。
外科护理学试题及答案解析-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理一、A11、低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒2、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移3、下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因A、呼吸中枢及呼吸肌麻痹B、气道阻塞C、肺部疾患通气障碍D、肺不张E、使用呼吸机过度4、高镁血症的病因为A、肾功能不全B、烧伤C、广泛性损伤D、应激反应E、以上说法均正确5、输入大量葡萄糖和胰岛素可能导致的电解质紊乱是A、高磷血症B、高钠血症C、低镁血症D、高镁血症E、低磷血症6、导致低钙血症的病因中不包括A、急性重症胰腺炎B、消化道瘘C、骨转移癌D、高磷酸血症E、甲状旁腺功能受损7、正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A、血液缓冲系统B、肾的调节C、肺的调节D、神经内分泌调节E、中枢神经系统调节8、临床最常见的等渗性脱水的原因是A、水分摄入不足B、水分丢失过多C、补充等渗溶液过多D、消化液的急性丧失E、消化液长期慢性丢失9、高渗性脱水的常见原因A、急性肠梗阻B、感染性休克C、慢性十二指肠瘘D、肺炎高热E、挤压综合征10、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是A、细胞内磷酸盐缓冲系B、血红蛋白缓冲系C、血浆中蛋白缓冲系D、氧合血红蛋白缓冲系E、碳酸氢盐缓冲系11、维持细胞内液渗透压的重要离子是A、K+B、H+C、Mg2+D、Na+E、Ca2+12、高血钾时心电图的变化有A、S-T段下降B、T波高而尖，PR间期延长C、出现U波D、QRS间期缩短，QT时间延长E、T波宽而低平，重者T波倒置13、代谢性酸中毒常见的原因是A、肺气肿、哮喘B、肠瘘、肠梗阻C、低钾血症D、急性胃扩张E、持续胃肠减压14、以下治疗会导致水中毒的是A、补给钾盐过少B、补给钠盐过多C、补给电解质先后次序不当D、单纯输入5%的葡萄糖液过多E、补液中加入电解质浓度过高15、关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na＋从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高16、构成机体重量的主要成分是A、骨骼B、肌肉C、内脏D、体液E、细胞17、维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K＋B、Na＋C、Mg2＋D、H＋E、Ca2＋18、通常成人每日不显性失水约A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml19、低渗性脱水时，体液的容量变化特点为A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少20、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】其余选项的结果均为血钾升高：B醛固酮是由肾上腺分泌的，它的作用是保钠排钾，其分泌减少，排钾减少，引起血钾升高；C钾进入细胞内减少，那么留在血液中的就多了；D 肾脏排钾减少，血钾必然升高；E 代酸时氢离子和细胞内钾离子交换也会血钾增高。
(完整版)病理生理学复习重点和简答题大全
病理生理学知识点（后附病理生理学简答题大全）第一章绪论1、病理生理学：基础医学理论学科之一，是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。
2、病理生理学的任务：研究疾病发生发展的原因和条件，并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。
研究内容：疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。
3、基本病理过程：在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。
如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC、休克等。
4、健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
5、疾病：由致病因子作用于机体后，因机体稳态破坏而发生的机体代谢、功能、结构的损伤，以及机体的抗损伤反应与致病因子及损伤作斗争的过程。
6、分子病：由于DNA的遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。
7、衰老：是一种生命表现形式和不可避免的生物学过程。
8、病因：指引起某一疾病必不可少的，决定疾病特异性特征的因素。
诱因：指能够加强某一疾病或病理过程的病因的作用，从而促进疾病或病理过程发生的因素。
条件：能够影响疾病发生发展的体内因素。
9、疾病发生的外因：物理性因素，化学性因素，生物性因素，营养性因素，精神、心理和社会因素。
疾病发生的内因：遗传性因素，先天性因素，免疫性因素。
10、发病学：是研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学。
11、疾病发展的一般规律：疾病时自稳调节的紊乱；疾病过程中的病因转化；疾病时的损伤和抗损伤反应。
12、疾病转归的经过：病因侵入（潜伏期）非特异性症状（前驱期）特异性症状（临床症状明显期）疾病结束（转归期）13、死亡：按照传统概念，死亡是一个过程，包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。
一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。
14、脑死亡：指枕骨大孔以上全脑的功能不可逆行的丧失。
15、植物状态和脑死亡的区别：植物状态：①自己不能移动；②自己不能进食；③大小便失禁；④眼不能识物；⑤对指令不能思维；⑥发音无语言意义脑死亡：①不可逆性深昏迷；②自主呼吸停止，需行人工呼吸；③瞳孔扩大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。
钾的相关知识点总结
钾的相关知识点总结钾的基本性质：1.物理性质：钾是一种银白色的金属，具有很好的导热性和导电性。
在常温下，钾是一种软的金属，在空气中易被氧化而变成氧化物。
钾的沸点为759°C，熔点为63.38°C。
2.化学性质：钾是一种非常活泼的金属元素，在与水接触时会迅速发生剧烈的化学反应，放出氢气并产生碱性氢氧化钾。
钾也可以与非金属元素进行化学反应，形成氧化物、氢化物等化合物。
钾在生物体内的作用：1.神经传导：钾是神经细胞内外重要的离子之一，维持神经细胞内外的离子平衡对于神经传导至关重要。
钾离子的浓度变化可以导致神经元的极化和去极化，从而控制神经脉冲的传递。
2.肌肉收缩：钾离子对于肌肉收缩也有重要的作用，它可以调节肌纤维的收缩和松弛，维持肌肉的正常功能。
3.细胞代谢：钾参与多种细胞内化学反应，影响细胞的新陈代谢过程，特别是对于心脏细胞的代谢和功能有重要影响。
4.酸碱平衡：钾和钠一起维持了细胞内外的酸碱平衡，对细胞内外液体的渗透压和离子平衡有重要作用。
钾的缺乏症和过多症：1.钾缺乏症：由于长期饮食不平衡或者肾脏功能障碍等原因，人体内钾的摄入量低于正常需求量时，会出现一系列的钾缺乏症状，包括肌肉无力、心律失常、血压升高等。
2.钾过多症：高钾血症是指体内钾离子的浓度过高，可能是由于肾功能障碍、血液酸碱平衡紊乱、过量摄入钾等引起。
高钾血症会导致心脏传导障碍、肌无力、甚至心脏骤停等严重后果。
钾的应用：1.在医药领域，氢氧化钾被广泛应用于制备药物、生产药品原料以及调节体液酸碱平衡等方面。
2.在冶金工业中，钾的化合物可以用于金属钠的提纯；3.在农业生产中，氯化钾、硝酸钾等化合物是常用的肥料成分；4.在化工领域，氢氧化钾可用于生产肥皂、清洁剂等化学制品；5.在制备玻璃、釉料以及其他陶瓷材料中，氧化钾也是重要的原料之一。
钾的来源：1.天然资源：钾广泛存在于地球上的矿物和岩石中，如钾长石、钾矿石、卤化钾等，也存在于海水和地表水中。
钾元素知识点总结
钾元素知识点总结基本性质：- 钾是一种银白色金属，具有很好的延展性和可加工性。
- 在自然界中，钾以化合物的形式存在较为普遍，例如氯化钾、硫酸钾、硝酸钾等。
- 钾的密度为0.86g/cm3，熔点为63.25°C，沸点为770°C。
化学性质：- 钾是一种活泼的金属，在空气中易氧化生成氧化钾，因此必须存放在惰性气体中或者液态石蜡中保护。
- 钾可以与多种酸和非金属元素反应，生成不同的化合物。
- 钾的化合价为+1，主要形成K+离子存在于化合物中。
存在形式：- 钾在地壳中的丰度约为2.1%，主要以硫酸钾、氯化钾的形式存在。
- 钾在海水中的含量约为390mg/L，是其中的第七丰度元素。
- 钾在土壤中是一种重要的营养元素，对于植物的生长发育具有关键作用。
应用价值：- 农业生产：钾是植物生长中必需的营养元素，可以促进作物的生长、增加产量、提高质量，被广泛应用于农业生产中。
- 化工工业：钾盐是一种重要的化工原料，可以制备多种化工产品，如肥料、玻璃、肥皂、化肥等。
- 医疗保健：钾对于人体的生理代谢有重要作用，维持正常的神经传导、肌肉收缩等功能。
钾盐常被用于治疗高血压、心脏病等疾病。
相关应用技术：- 钾肥施用技术：根据作物的需求和土壤的状况，科学地施用钾肥，可以提高作物的产量和质量。
- 钾盐提取技术：包括矿石的选矿、矿石的粉碎、矿浆的浮选、焙烧还原等工艺步骤。
- 钾肥制备技术：主要包括矿石的粉碎、碳酸钾的制备、干燥、包装等工序。
总结：钾是一种重要的化学元素，对于人类的生产生活和农业生产具有重要作用。
了解钾的基本性质、化学性质、存在形式、应用价值和相关技术，有助于我们更好地利用这一元素，促进农业生产的发展，提高农产品的质量，满足人类对食品和工业产品的需求。
同时，也为钾元素的相关研究和开发开启了更广阔的发展空间。
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钾代谢知识点
钾是人体中重要的矿物质之一，它在维持人体正常功能方面起着至关重要的作用。
钾的代谢是指人体内钾的吸收、分布、排泄等过程。
了解钾的代谢知识点对于维持身体健康非常重要。
本文将从吸收、分布和排泄三个方面介绍钾的代谢知识点。
1.吸收：钾主要通过食物摄入进入人体。
在胃肠道中，钾主要以阳离
子形式存在，并且主要在小肠吸收。
吸收过程主要受到食物中钾的浓度、酸碱度和肠道功能的影响。
一般来说，当食物中钾的浓度越高，吸收率就越高。
碱性食物可以促进钾的吸收，而酸性食物则有可能抑制钾的吸收。
2.分布：吸收后，钾会经过血液循环分布到全身各个组织细胞中。
细
胞内外的钾浓度差异是维持正常细胞功能的关键因素之一。
正常情况下，细胞内钾的浓度较高，而细胞外钾的浓度较低。
这种浓度差异通过胞膜上的离子通道和转运蛋白维持，并且受到体内激素和神经调节的控制。
3.排泄：钾的排泄主要通过肾脏完成。
在肾小管中，钾离子通过滤过、
重吸收和排泄等步骤进行处理。
滤过是指血液中的钾通过肾小球滤过到肾小管中，而重吸收则是将肾小管中的钾重新吸收回血液中。
排泄是指将肾小管中多余的钾通过尿液排出体外。
肾脏对钾的排泄与酸碱平衡、血液钾浓度和激素等因素密切相关。
钾代谢的紊乱可能导致一系列健康问题。
钾缺乏可以引发肌肉无力、心律失常
等症状，严重时甚至可能危及生命。
而高钾血症则可能导致心脏骤停等严重后果。
因此，维持正常的钾代谢对于身体健康至关重要。
为了保持钾代谢的平衡，我们可以采取以下措施：
•合理饮食：摄入富含钾的食物，如香蕉、薯类、绿叶蔬菜等。
同时，避免过度摄入高盐食物和高糖食品，因为这些食物可能导致钾的丢失或增加肾脏对钾的排出。
•控制药物使用：某些药物会影响钾的代谢，如利尿剂、血压药物等。
在使用这些药物时，应咨询医生并按照医嘱使用，以避免不良影响。
•定期体检：定期进行血液检查以了解自己的钾浓度是否正常。
如果发现异常，应及时就医咨询。
总之，钾是人体中不可或缺的重要矿物质之一，了解钾的代谢知识点对于维持
身体健康至关重要。
通过合理饮食、控制药物使用和定期体检等措施，我们可以维持正常的钾代谢，预防相关健康问题的发生。