普美显磁共振增强成像用于鉴别肝硬化结节与结节型肝癌意义
普美显在肝硬化结节定性诊断中的价值
特 异性 图像 。 在实际使用 中， 通过序列优化 ， 使用普美显进行 肝
脏 ＭＲ ／ 检查 ， 全部检查 时间仅需 ２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ～ ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 扫描时间并 无
明显增加 。
病理 、 随访或综合影像证 实 ， 其中６ 例做过 ２ 次 以上 Ｍ Ｒ Ｉ ， 间隔
值。
普美显 是美 国食 品和药 物监督管 理局 （ Ｆ Ｄ Ａ） 批 准使用 的 首个且惟一 的肝脏特异性 ＭＲ Ｉ 含钆对 比剂 ，其对 比增强作用
是 由稳定 的含钆复合物 Ｇ ｄ — Ｅ Ｏ Ｂ — Ｄ Ｔ Ｐ Ａ介导 的。在 Ｔ 。 加权像 中， 钆离子诱 导处于激发态 的原子核 ， 使其 自旋 一晶格弛豫 时
方位细致检查 ， 可大大提高乳腺疾病的诊 断率 ， 减少漏诊率 。
参考文献
发展而来刚 。Ｈ Ｃ Ｃ术后 ５年生存率不 足 ５ ％， 因此尽早发现其 癌前病 变和微小肝癌是提高临床疗效 的关键 。 以往对肝硬 化再生结节 内是否含有恶 变结节一 直没有一 种有效的影像学 检查 手段 。许 多学者以为 ， 肝硬化再生结节在 其 向恶性病 灶—— 早期肝细 胞癌 的转变 过程 中血液 供应也在 逐渐发生变化 ， 表现为血供 以门静脉为主 向以肝动脉为主 的变 化趋势 ， 主要为肝动脉供血Ｈ 。因此 ， 有人认为判断肝硬化结节 是否恶变 ， 肝脏动态增强期强化 是关 键 ， 但这种 方法 对 ＭＲ Ｉ 机 器性能及增强时机的把握 要求较高 ， 而且癌变 的结节在其病灶 周边 同时伴有门静脉供血 ， 因此难 以准确诊断 。而普美显作为
时间 ３个月 一 ６ 个 月。 １ ． ２ 方法 磁 共振检查采 用 Ｓ ｉ ｅ ｍ ｅ ｎ ｓ Ｍ ａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｏ ｍ Ａ ｖ ａ ｎ ｔ ｏ
普美显MRI增强扫描鉴别肝硬化结节与肝癌应用价值
普美显MRI增强扫描鉴别肝硬化结节与肝癌应用价值目的：研究普美显MRI增强扫描对肝硬化结节和肝癌的鉴别作用。
方法：选取2018年5月～2020年5月在我院治疗的45例刚硬化结节患者作为研究对象，对这些患者行MRI平扫以及普美显动态增强扫描，分析磁共振图像，所有患者于磁共振检查后在1个月内行穿刺活检或手术治疗，得到病理结果，对比影像学诊断和病理诊断结果。
结果：病理诊断结果：45例肝硬化结节患者中，有肝脏结节150个，肝硬化结节91个，癌灶结节59个;MRI增强扫描共140个结节，100个为肝硬化结节，40个诊断为癌灶;普美显MRI增强扫描出149个肝脏结节，92个肝硬化结节，57个癌灶，两种扫描方法癌灶的检出率相比，有显著统计学差异（P＜0.05）;普美显MRI增强扫描与病理的一致率为96.61%显著高于MRI平扫的67.80%，比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：在对肝硬化结节和肝癌的诊断中，采用普美显MRI增强扫描可提高对刚硬化结节和肝癌诊断的准确率，可将具有癌恶化趋势的肝硬化结节诊断出来，值得临床推广应用。
标签：普美显;MRI;增强;鉴别;肝硬化;结节;肝癌肝癌是肝部疾病的终末期，近些年，随着人们饮食生活、环境各方面的影响，肝癌的发病率呈逐年增高趋势，而肝癌大部分由肝硬化结节发展而来，此病已经成为威胁人类健康的恶性疾病之一，肝癌的早期诊断已经是医学界关注的课题[1]。
病理诊断是鉴别肝癌、肝硬化结节的金标准，实施较为困难，而影像学具有更直观性、无创性深受临床青睐，常规MRI扫描是常用的诊断方法，但是对一些非特异性细胞不够敏感，普美显MRI是一种新型磁共振T1增强造影剂，具备非特异性细胞对比剂和肝胆特异性对比剂的特点，对早期肝癌的诊断有着独特的优势[2]。
本文就普美显MRI增强扫描在鉴别肝硬化结节、肝癌中的诊断作用进行研究，现报告如下。
1 资料及方法1.1一般资料：选取2018年5月～2020年5月我院收治的45例肝硬化结节患者参与本次研究，男性26例、女性19例，年龄46～75岁、平均（61.45±6.83）岁。
磁共振成像和CT对肝硬化再生结节与小肝癌的鉴别诊断
一定相同的透光度增度影，的成分，的癌；腔型的癌，的空洞，或壁薄的结节,如壁内生长，增厚，壁，或内，分，提%2.2结节象：，的、含钙化，或的，为是的％2.3鉴诊断：：、小、度％*生长、度、对的或现％的小理％的理，不病生％如果定的，入的对象％对同的结节，鉴别结节的％结节内与的度。
结节度，％结节直径的增大％与其他的结节鉴别：生长时、度，强化后的差值也指标％炎结节的特：上片、三角、长条，边缘清特，泛指肺泡内渗出,通过肺泡孔向蔓扩散等造成％磨玻璃度的结节一般境界清晰％2.4跟踪：年龄大于40岁、每天吸烟超过20支,吸烟史20年以上，基础疾病的人群，境或高职业暴露史,合并慢阻塞性肺疾病、弥漫纤维化，既往结核病史者，肿瘤，或家族肺癌史者％以上的高人群作为，采用三维或四维（时动），做轴位、冠矢状位以时定的检查，避免诊％笔者多年的经验积累现，对病灶消散、明显缩小者炎症反。
如病灶增，成分增，致度变，结节内、血或间时、结节内血管增、的象时，提结节的％临床医生对结节的、密度、小认，作现，诊断、早治％2共标准,对高象的、年龄、结节的直径越大，特明显，向于结节，对结节别同，分结节，分高危群做定％对结节，小于5mm者一般6~12月1次,6~10mm者3~6个月1次，于10mm者,专家共鼓励诊治。
磨玻璃结节者一般2年、如变化者诊治，未见改变的以时稍长％由于检时早一，小为，后、特征、内的成分改变一明结节性质％临床资料有时，应对像资料合分析，并结合病理资料，时增检合，专家共同分析,才能对体检者做出及时诊治、的径％参考文献[1]吕文晖，张龙江,卢光明.Fleischner协会关于CT影像上肺结节指[J]屆际医，2017,40（6）：699-704.[2]中华医学会呼吸病学分会肺癌学组，中国肺癌防治联盟专家•肺结节诊治专家共识（2018年版）[>].结核吸杂志,2018,41（10）:763-767.（收稿日期：2020-10-20）磁共振成像和CT对肝硬化再生结节与小肝癌的鉴别诊断陈典甲本文以我院2019年2月至2020年2月收治的肝硬化患者60例为研究对象，研究分析磁共振成像（MRI）、CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值与效果,现报告如下％DOI：10.3969/j.issn.0253-9926.2021.01.012作者单位：524200广东省雷州市人民医院影像科1资料与方法1.1一般资料：60例肝硬化患者年龄31~78岁,平均（54±4）岁；肝硬化病程为3~15年，平均（7.2士2.5）年;病灶直径为1.1~3.3cm,平均（2.4±0.6）cm%研究经过医院伦理委员会的批准通过％纳入标准:①知晓此次研究,并签署自愿同意书;②认知功能正常,能够配合医护人员工作;③均经过组织病理学诊断,结果显示为肝硬化再生结节或者小肝癌。
MRI钆塞酸二钠注射液增强对肝脏结节诊断价值
MRI钆塞酸二钠注射液增强对肝脏结节诊断价值目的：探索MRI钆塞酸二钠注射液（普美显）增强对肝脏结节的诊断价值。
方法：对笔者所在医院的70例患者均进行常规影像检查（CT动态增强或MRI 动态钆剂增强）和MRI普美显增强检查，并对两种检查结果的灵敏性、特异性等进行对比分析。
结果：MRI普美显增强的特异性（95.8%）明显优于常规影像检查（91.6%）；MRI普美显增强的灵敏性（91.3%）明显优于常规影像检查（84.8%）；MRI普美显增强的准确性（94.3%）明显优于常规影像诊断（88.6%）。
结论：MRI普美显增强能提高对肝脏结节诊断的准确率，具有特异性、敏感性高的优点，值得临床推广。
标签：MRI增强；肝脏结节；肝细胞癌；普美显肝细胞癌是临床常见的肝脏恶性肿瘤病变，具有难以治愈的特点。
普美显是临床上第一个应用的靶向磁共振成像的对比剂，具有能被正常肝细胞识别的功能[1-2]。
对于小的肝细胞癌或早期的肝细胞癌具有较高的确诊率，对于肝脏结节多步癌演变过程的鉴别，也有独特的优势和作用[3]，对于临床肝脏结节的诊断有较大价值。
由于钆塞酸二钠注射液（普美显）进入我国时间较短，临床使用和报道较少。
本文通过对MRI普美显增强对肝脏结节的诊断，希望能对MRI普美显的临床使用和推广具有一定的帮助，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年6月-2015年1月笔者所在医院接受的70例临床诊断或其他诊断手段拟诊断为肝脏结节性病变患者。
本次研究均在患者和家属知情的情况下，得到笔者所在医院伦理会的审核和批准。
其中，男36例，女34例，年龄40～69岁，平均（46.89±10.02）岁。
1.2 方法所有患者均进行常规影像和MRI普美显增强两种手段的检查。
常规影像检查包括CT动态增强或MRI动态钆剂增强。
普美显增强MRI检查：磁共振检查采用东芝1.5T扫描仪，在普美显注入20 min后进行扫描。
扫描的序列为：T1WI 压脂，TE 1.7 ms，TR 3.5 ms；扫描时间为17 s；扫描的厚度为3 mm，矩阵为256×256；反转角为12°；扫描范围为：膈顶至双肾的下极。
普美显MRI在肝癌诊断及治疗中的应用价值
普美显mri的未来发展方向
技术创新
随着医学影像技术的不断发展，普美显mri有望与其他影 像技术如超声、CT等实现更紧密的结合，提高肝癌诊断的 准确性和效率。
临床应用拓展
普美显mri在肝癌诊断及治疗中的应用价值已经得到广泛 认可，未来可以进一步拓展到其他肿瘤的诊断及治疗中。
普及推广
随着普美显mri技术的不断完善和成本的降低，未来有望 在更多的医疗机构得到普及和应用，让更多的患者受益。
肝癌转移的监测
普美显mri具有高敏感性和特异性， 能够发现肝脏肿瘤微小转移灶，有助 于监测肝癌的转移情况。
对于已经发生转移的肝癌患者，普美 显mri可以监测转移灶的生长、变化情 况，评估治疗效果和病情进展，为调 整治疗方案提供术前的评估
精准定位
普美显mri能够清晰显示肝癌的位 置、大小、形态以及与周围组织 的毗邻关系，为手术提供精准的 定位信息。
监测肿瘤进展
普美显mri能够监测肝癌的进展情况，有助于评估治疗效果和调整 治疗方案。
监测肿瘤标志物
普美显mri结合肿瘤标志物的检测，能够更全面地了解肝癌的发展 趋势和预后情况。
04
普美显mri在肝癌诊断及治
疗中的价值评估
普美显mri在肝癌诊断及治疗中的价值评估
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05
结论
普美显mri在肝癌诊断及治疗中的重要性
早期发现复发
普美显mri对肝癌复发的监测具有高度敏感性，能够在早期发现肿 瘤复发，为及时干预提供可能。
监测转移
普美显mri能够发现肝癌的微小转移灶，有助于早期发现转移，为制 定治疗方案提供帮助。
肝癌复发与转移的监测
定期复查
普美显mri作为肝癌患者定期复查的重要手段，能够及时发现肿瘤 的复发和转移，为后续治疗争取时间。
普美显磁共振增强成像在鉴别肝硬化结节与小肝癌的临床应用价值
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第2期259投稿邮箱：zuixinyixue@·医学影像·普美显磁共振增强成像在鉴别肝硬化结节与小肝癌的临床应用价值韦进军，林海明，黄欣（贵港市人民医院，广西 贵港 537100）0 引言经调查显示[1]，肝细胞癌的发病率呈现逐年上升的现象，是肝癌的主要组织学亚型，具有较高的病死率，治疗的预后效果较差，复发和癌细胞转移的风险较高，严重威胁患者的健康。
随着医疗技术的不断发展，影像学检验在临床疾病诊断的诊断中发挥着重要的作用，其中核磁共振在影像学疾病诊断中占据重要位置，而普美显则是新型磁共振T1增强造影剂，在非特异性细胞外对比和肝胆特异性对比方面具有显著的优势[2]。
基于此点，本文选取60例肝硬化患者进行研究，探讨普美显磁共振增强造影成像在鉴别小肝癌和肝硬化方面的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料。
对2017年6月至2019年12月间收治的肝硬化患者进行研究，选取60例为研究对象，本研究已经过医院伦理委员会的审批。
其中男42例，女18例；年龄30-75岁，平均（53.64±4.82）岁。
所有患者均依次进行核磁共振平扫和普美显磁共振增强扫描，并于患者扫描检查4周内对患者的肝脏行穿刺活检。
1.2 方法。
首先予以患者核磁共振平扫，设备选用西门子1.5T 核磁共振扫描仪和体部相控阵表面线圈。
扫描序列为横断位快速自旋回波T2加权序列和3D 容积内插体部扫描序列。
其中前者的参数值设置为层厚3 mm 、重复时间（TR ）/回波时间（TE ）为2000 ms/93 ms ，而后者的参数值设置为层厚4.5 mm 、TR/TE 为3.96 ms/1.41 ms 。
之后再对患者实施普美显增强扫描，将Bayer AG 生产的普美显（钆塞酸二钠注射液）由外周静脉注入，药品的注册证号为H20150175，规格为10 mL/支。
注射剂量为0.025 mmpl/kg ，速率控制在2 mL/s ，注射完成后选用2 mL 的无菌生理盐水进行冲管，在动态增强轴下，叮嘱患者憋气，再次对全肝进行3D 容积内插体部扫描，每8s 扫描1次，共计扫描6次，最后在普美显注射20分钟后再对患者的横断位和冠状位的脂肪抑制3D 容积内插体部扫描。
普美显在肝局灶性结节增生与肝细胞肝癌鉴别诊断中的价值
普美显在肝局灶性结节增生与肝细胞肝癌鉴别诊断中的价值周强，钟凯，俸跃波（简阳市人民医院，四川资阳 641400）【摘要】目的 分析普美显在肝局灶性结节增生与肝细胞肝癌鉴别诊断中的应用价值。
方法 运用回顾性分析法，探究已经证实的10例FNH患者和10例HCC患者的MR表现，评估使用普美显作为造影剂对两者鉴别诊断的效果。
结果 进行普美显ME增强扫描，6例FNH患者的扫描结果呈现出典型的“快进缓退”，8例HCC患者的扫描结果呈现出典型的“快进快退”，剩余的4例FNH患者和2例HCC患者重叠增强特征表现明显。
4例FNH患者的扫描结果出现了中心瘢痕。
提示T1WI信号弱，T2FI信号强，并且延迟性强化较为明显。
在20 min之后，干细胞器所有的FNH患者均表现出信号稍强，而所有的HCC患者均表现出信号较弱。
依据三期动态增强扫描结果判断，FNH与HCC诊断相符率为80%，要显著低于结合肝细胞特异性期诊断的相符率（100%）。
结论 普美显MR增强扫描结合干细胞期特点，能够准确发硬FNH与HCC的影像学特点，提高诊断的准确率。
【关键词】肝癌；普美显；磁共振成像；局灶性结节增生【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.08.162.02肝局灶性结节增生（FNH）是一种肝脏良性肿瘤，其组成包括了血管、胆管、枯否石细胞以及正常的肝细胞，中央瘢痕是肝局灶性结节增生的临床显著特点。
而肝细胞肝癌（HCC）则是一种常见的肝脏的恶心肿瘤，多发生于肝硬化患者身上。
因为两种病症的影像学表现有诸多的相似之处，所以对两种病症的鉴别一直是临床诊断的难点。
普遍使用的造影剂钆喷葡萄按，对肝脏疾病的诊断普遍性较强，在特异性方面较差，而新型造影剂普美显，在原有基础上能被肝细胞特异性摄取，具备靶向成像基础，但在国内并未被广泛使用[1]。
本文使用回顾性分析法，分析普美显在肝局灶性结节增生与肝细胞肝癌鉴别诊断中的应用价值，具体研究内容如下。
普美显磁共振增强成像在鉴别肝硬化结节与小肝癌的应用价值研究
普美显磁共振增强成像在鉴别肝硬化结节与小肝癌的应用价值研究发表时间：2018-12-06T10:22:02.380Z 来源：《医药前沿》2018年30期作者：芮军相运勇袁鑫鑫[导读] 普美显磁共振增强成像在肝硬化结节与小肝癌鉴别中的应用价值显著，普美显能将肝硬化结节癌变准确率与检出率提高。
（四川绵阳解放军第520医院四川绵阳 621000）【摘要】目的：探讨普美显磁共振增强成像在肝硬化结节与小肝癌鉴别中的应用价值。
方法：2017年9月—2018年6月，回顾性分析我院经病理证实的肝硬化并肝内结节患者68例供188个结节，所有患者均行MRI平扫、普美显动态增强扫描以及肝胆期扫描，分析磁共振图像，比较MRI平扫、增强扫描与普美显肝胆期扫描病灶的诊断准确率。
结果：68例患者，均能够观察到1个或者数个结节显示，平扫以及动态增强扫描显示188个结节，其中150个结节诊断为肝硬化再生结节/增生结节，38个结节诊断为小肝癌，结合普美显肝胆期扫描图像，123个结节诊断为肝硬化再生/增生结节，65个结节被诊断为小肝癌。
结论：普美显磁共振增强成像在肝硬化结节与小肝癌鉴别中的应用价值显著，能提高肝硬化结节癌变检出率与准确率。
【关键词】肝硬化结节；小肝癌；鉴别；普美显磁共振增强成像；应用价值【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0097-02近几年，全球范围内肝细胞癌发病率呈现出显著上升趋势，肝细胞癌病死率高，对人类健康构成了严重威胁[1]。
现阶段，HCC的临床诊断已经发展成为医学界的一个重点研究问题。
影像学检查具有直接、无创等诸多优点，在肝硬化疾病诊断中具有十分重要的意义[2-3]。
Gd-EOB-DTPA（普美显）属于一种新型的磁共振T1增强造影剂，同时具备肝胆特异性对比剂以及非特异性细胞外对比剂的特点，在疾病早期诊断中具有十分重要的应用价值[4]。
本研究主要针对普美显磁共振增强成像在鉴别肝硬化结节与小肝癌中的应用价值进行探究，现报道如下。
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普美显磁共振增强成像用于鉴别肝硬化结节与结节型肝癌意义
作者：何莎莎
来源：《医学食疗与健康》2018年第02期
【摘要】目的：探析普美显磁共振增强成像用于鉴别肝硬化结节与结节型肝癌的临床意义。
方法：选取我院收治的肝硬化结节患者30例作为研究对象，行磁共振平扫以及普美显磁共振增强成像，并于患者扫描结束后1个月内进行手术或者穿刺活检，对比观察30例患者的病理检查结果以及影像检查结果。
结果：30例患者行磁共振平扫以及常规三期增强扫描后，共检出肝内结节84个，初诊为癌灶者22例；采用普美显增强特异期扫描后，共检出癌灶27个，最终病理诊断结果提示癌灶共27个，与病理诊断相比，磁共振平扫相符者19例
（70.370k），普美显增强成像相符者25例（92.59%），两组间数据比较存在统计学意义且P
【关键词】普美显磁共振增强成像；肝硬化结节；结节型肝癌；鉴别
[中图分类号]R8 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-173-01
近年来，我国肝细胞癌的发病率呈逐年增长趋势，由于肝细胞癌患者早期无明显症状，患者就医确诊时多以发展为癌症晚期，使得体内瘤体过大，进而增大手术治疗难度，不仅降低手术治疗效果，也会影响患者的预后效果[1]。
因此，早期确诊对于肝癌患者的预后康复具有重要意义。
目前，临床多采用影像学方式进行检查诊断，具有无创无痛、简单方便等优势，在肝病筛查中具有重要应用价值[2]。
普美显是一种新型磁共振肝脏检测显影剂，成像质量较佳，在临床中得到了广泛应用。
本次研究对普美显磁共振增强扫描成像在肝硬化结节与结节型肝癌的临床鉴别中的应用意义进行对比观察，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的肝硬化且存在肝内结节患者30例，选取时间为2017年2月～2018年2月，其中女性12例，男性18例，年龄区间50～74岁，平均年龄（61.29±3.08）岁；纳入标准：纳入患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，且就诊后均通过CT扫描或者彩色多普勒发现肝硬化并存在肝内结节；排除标准：排除存在肝脏手术史者，排除肝脏转移瘤患者。
1.2 方法
所有患者均行磁共振平扫以及普美显磁共振增强成像，并于患者扫描结束后1个月内进行手术或者穿刺活检，具体影像学检查方法：利用飞利浦1.5T双梯度MBI扫描仪以及16通道体
部相控阵线圈，以肝脏作为线圈中心，并利用呼吸门控。
磁共振平扫序列包括T1WI、T2WI 与FSE；普美显增强扫描时经外周静脉注入对比剂，普美显剂量为0.025mmpl/kg，注射速率为2ml/s，注入对比剂后立即应用0.9%氯化钠溶液20ml行导管冲洗。
常规三期增强轴位3D VIBE 扫描次数为4次，每次共8s，并于20min后进行冠状位、横断位的脂肪抑制3D VIBE扫描。
1.3 观察指标
由两名具有丰富临床经验的影像科医师对30例患者的影像资料进行分析，首先，对平扫加三期增强图像进行评价，进行初诊并记录结节灶数量，然后，对普美显增强特异期扫像进行评价，进行初诊并记录结节灶数量，将最后结果与患者的病理诊断结果进行对比。
1.4 统计学分析
本组数据均采用SPSS 19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（x±s）描述且行t检验，若组间数据P
2 结果
行磁共振平扫以及常规三期增强扫描获取的图像中，30例患者均至少发现1处肝内结节，初步诊断为肝内结节共84个，初诊为癌灶者22例；采用普美显增强特异期扫描后，共检出癌灶27个；最终30例患者病理诊断结果提示癌灶共27个，与病理诊断相比，磁共振平扫相符者19例（70.37%），普美显增强成像相符者25例（92.59%），普美显增强成像符合率高于磁共振平扫，两组间数据比较存在统计学意义（χ2=4.4182，P
3 讨论
普美显是一种新型显影剂，具有明显的细胞外非特异性对比增强作用，所具有的肝细胞特异性对比效果较为明显，患者静脉注射普美显后20min内，一半剂量均可被肝细胞吸收，行
T1加权扫描时，结节型肝癌病灶部分由于正常肝细胞功能缺失，导致普美显吸收不足，而呈现低信号或者无信号表现，而正常肝细胞则表现为高信号[3]。
根据病理学研究认为，肝硬化结节转化为肝细胞癌期间可划分为三个阶段，第一阶段为再生结节，属于良性病变；第二阶段为异型增生性结节，属于癌前病变类型，根据病理学报告提示，不典型细胞数量中异型增生性结节可分为低级、中级、高级三个级别，其中不典型细胞由于恶化程度较低，所有临床判定为恶性病变[4]；第三阶段为肝细胞癌，属于恶性癌变，不典型细胞恶化程度高。
临床医师在对肝细胞癌进行筛查时手段较多，目前常见的方法包括CT、MRI、彩色多普勒等，由于肝细胞癌可诱导周围血管新生，并在瘤体周围快速形成血管网，且其中血流速度较快，在影像学表现中具有明显特征性的“快进快出”征象[5]，因此，根据此种征象可对多数典型癌变肝组织进行检测，但是，手术血流丰富度较差的结节型肝细胞癌的检出难度较大。
基于此，临床针对恶性肝硬化结节对普美显摄取能力低，在MRI肝胆特异期表现为
低信号的特点，与周围正常肝细胞存在明显差异，可作为临床恶胜病灶的检出依据，提高临床检出率。
综上，普美显磁共振增强成像对肝硬化结节与结节型肝癌的临床诊断效果显著，诊断准确率与发现率较高，具有较高的临床诊断鉴别意义。
参考文献：
[1]陈小宇，马建春，薛建昌，等.普美显磁共振增强成像用于鉴别肝硬化结节与结节型肝癌价值探析[J].影像研究与医学应用，2017，1（10）.
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