注射用盐酸柔红霉素说明书
注射盐酸柔红霉素渗漏的处理及护理
注射盐酸柔红霉素渗漏的处理及护理概述盐酸柔红霉素是一种广谱、高效的抗生素，常用于治疗肺炎、中耳炎、尿路感染等疾病。
然而，在使用盐酸柔红霉素注射液时，偶尔会出现渗漏的情况，这可能会导致局部皮肤组织损伤或感染，严重影响患者的治疗效果和生活质量。
本文将介绍注射盐酸柔红霉素渗漏的处理及护理，希望对临床工作中的医护人员有所帮助。
渗漏的原因盐酸柔红霉素渗漏的原因多种多样，常见的有以下几种：1.注射方式不当：在注射盐酸柔红霉素时，如果针头没有插入到肌肉层或者血管内，而是停留在皮下组织中，就会导致渗漏。
2.强制注射：当注射者在使用力气催促药物渗入时，可能会过度增加注射压力，使药液渗出造成渗漏。
3.局部组织病变：如果将针头插入局部有红肿或瘤块的区域进行注射，也可能造成盐酸柔红霉素的渗漏。
处理方法当发生盐酸柔红霉素渗漏时，应立即进行处理，以避免局部组织损伤或感染。
以下是处理方法：1.停止注射：发现渗漏后，应立即将针头拔出，并避免继续注射盐酸柔红霉素。
2.将药液擦干：用无菌纱布或者干净的纸巾将渗漏的药液擦干，并彻底清洗渗漏部位，以减少感染风险。
3.压迫止血：如果患者出现渗漏后出血的情况，应立即用无菌纱布进行适当的压迫止血。
4.紧急处理：如果患者出现严重过敏等紧急情况，应立即采取相应的急救措施，如口服抗组胺药物、肌注肾上腺素等。
5.咨询医生：及时咨询医生，对于患者可能出现的副作用进行预防和处理。
护理措施除了上述渗漏后的紧急处理，还需要特别注意渗漏部位的护理，以避免感染等并发症的产生。
以下是护理措施：1.清洁伤口：用生理盐水或清水对伤口进行彻底的冲洗和清洁，避免病菌滋生。
2.用药处理：在医生指导下，选择合适的外用药物来消毒和刺激伤口，促进伤口愈合。
3.监测变化：密切观察伤口的变化，如出现红肿、疼痛、渗液等异常情况，应及时报告医生。
4.饮食调理：保证患者充足的营养和液体，以促进伤口的愈合和身体的恢复。
5.心理护理：鼓励患者正视自己的病情，并给予精神上的支持和安慰，减轻患者的不适和恐惧。
注射剂药物输注时间(滴速)要求汇总(2023)
注射剂药物输注时间（滴速）要求汇总（2023）注射剂药物说明书提到有滴速要求的，临床实际操作中建议根据输液器说明中的点滴系数进行换算。
静脉输液中ImI有多少滴？输液皮条厂家不同滴速不同，约在15-20滴/毫升左右，精密输液器为15滴/毫升，普通输液器20滴/毫升，压力套装为30滴/毫升。
加入一些药物，如头袍类、红霉素等药物后，药液变浓稠，液滴张力随之变大，液珠变小，这样的液体滴注时可为22滴/毫升。
一般输液器包装上标明：规格0.7mm的针头，滴蒸储水20滴/毫升。
药品说明书对输注时间（滴速）有要求的药物：一、抗菌药物1左氧氟沙星（扬子江药业）每250m1不得少于2小时,500m1不得少于3小时2莫西沙星（拜耳先灵医药）静脉给药0.4g的滴注时间应为90分钟3万古霉素（V IANEXSA）以至少IOOm1溶媒进行稀释溶解后，静脉滴注时间应60分钟以上4亚胺培南西司他丁（杭州默沙东）剂量W500mg,给药时，静脉滴注时间应不少于20〜30分钟；剂量＞500mg,给药时，应不少于40〜60分钟。
如病人滴注时出现恶心状态，可减慢滴注速度5阿奇霉素（辉瑞制药）配置成浓度为2mg∕m1,25On11的溶液滴注时间应不少于1小时；配置成浓度为1mg∕m1,50Om1的溶液时滴注时间应不少于3小时6两性霉素B（华北制药）浓度不超过IOmg∕100m1,避光缓慢静滴，每次滴注时间6小时以上7伏立康哇（PharmaciaUpjohn）浓度不应高于5mg∕m1,滴注速度最快不超过每小时3mg∕kg,每瓶滴注时间须1至2小时8注射用更昔洛韦（科益药业）不少于1小时9注射用醋酸卡泊芬净（MerckSharpDohme）静脉缓慢输注约1小时以上10注射用替加环素（惠氏制药）成人：静脉滴注时间约30〜60分钟；儿童：静脉滴注时间至少60分钟二、抗肿瘤药物1吉西他滨（江苏豪森）30分钟2注射用奥沙利钻（赛诺菲）2〜6小时3白消安注射液（浙江大冢制药）2小时4盐酸多柔比星脂质体注射液（石药集团）起始给药速率应不大于1mg∕min o如果无滴注反应，以后的滴注可在60分钟完成。
注射用盐酸柔红霉素说明书
注射用盐酸柔红霉素说明书【药品名称】通用名：注射用盐酸柔红霉素商品名：Daunoblastina英文名：Daunorubicin Hydrochloride for Injection汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Rouhongmeisu【成份】本品主要成分及其化学名称为：本品主要成份为盐酸柔红霉素，其化学名为(1S,3S)-3-乙酰基-1,2,3,4,6,11-六氢-3,5,12-三羟基-10-甲氧基-6,11-二氧-1-并四苯醌-3-氨基-2，3，6-三去氧基-α-L-来苏吡喃糖甙盐酸盐。
其结构式为：﹒HCL分子式：C27H29NO10·HCl分子量：CAS No.：20830-81-3【性状】本品为桔红色疏松冻干块状物。
易溶于水和甲醇，微溶于乙醇，几乎不溶于乙醚。
【适应症】适用于治疗急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，包括慢性急变者。
【规格】20mg【用法用量】本品口服无效。
须避免肌肉注射或鞘内注射。
只能静脉注射给药。
应先滴注生理盐水，以确保针头在静脉内，才在这一通畅的静脉输液管内注射柔红霉素。
单一剂量从kg至3mg/kg。
－1mg/kg的剂量须间隔1天或以上，才可重复注射；而2mg/kg的剂须间隔4天或以上，才可重复注射。
应用－3mg/kg的剂量，须间隔7天－14天才可重复注射。
应根据病人对药物的反应和耐受性，根据血象或骨髓情况来调整剂量。
【不良反应】1．骨髓抑制：较严重。
贫血、粒细胞减少、血小板减少、出血，不应用药过久；如出现口腔溃疡（多在骨髓毒性之前出现）应即停药。
2．心脏毒性：可引起心电图异常、心动过速、心律失常；严重者可有心力衰竭。
总给药量超过25mg/kg时可致严重心肌损伤，静注太快时也可出现心律失常。
3．胃肠道反应：溃疡性口腔炎，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。
4．肝肾损伤：GOT、GPT、ALP升高、黄疸、BUN升高、蛋白尿。
5．局部反应：漏出血管外可导致局部组织坏死。
阿克拉霉素(注射用)
注射用盐酸阿柔比星说明书【药品名称】通用名:注射用盐酸阿柔比星商品名:英文名:Ac1arubicin Hydrochlorid for Injection汉语拼音:Zhusheyong Yansuan A roubixing本品主要成分为阿柔比星，化学名为（1R，2R，4S）-2-乙基-1，2，3，4，6，11-六氢-2，5，7-三羟基-6，11-二氢-4-[[2，3，6-三脱氧-4-O-[2，6-二脱氧-4- O-[（2R，6S）-四氢-6-甲基-5-氧-2H-吡喃-2-基]-α-L-来苏-已吡喃糖基]-3-（二甲氨基）-α- L-来苏-已吡喃糖基]氧]-1-并四苯羧酸甲酯。
其结构式:分子式：C42H58NO15 ·HCL分子量：848.34【性状】本品为黄色或淡橙黄色冷冻疏松块状物。
【药理毒理】阿柔比星是一种新蒽环类抗肿瘤抗生素,对各种移植性动物肿瘤如L310、P388、Ehlrich 腹水癌、Lewis 肺癌、S100肉瘤、B16黑色素瘤和CDF8及C3H乳癌等均有较强的抗瘤活性。
本品能抑制癌细胞的生物大分子合成,特别对RNA合成的抑制作用强。
本品对实验动物有一定的心脏毒性和骨髓抑制作用,但作用是可逆的。
本品有生殖毒性。
【药代动力学】本品静脉注射后,能很快分布到全身组织中,以肺浓度为最高,其次为脾、胸腺、小肠、心脏；在肝、肾中以配基类代谢物为主；瘤组织中也有一定分布。
虽然本品在注射后，血药浓度迅速降低，但能较久地维持在一定浓度。
原型药和糖苷类代谢物在胆汁中排泄较多,在尿粪中排泄较少；配基类代谢物主要由尿、粪排泄。
【适应症】急性白血病、恶性淋巳瘤,也可试用于其他实体恶性肿瘤。
【用法用量】临用前,加氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解,静脉注射或滴注。
白血病与淋巴瘤：15～20mg/日,连用7～10日,间隔2～3周后可重复。
实体瘤：30～40mg/次,一周2次,连时4～8周。
本品也可与其他抗癌药物联合应用。
注射用盐酸表柔比星说明书
注射用盐酸表柔比星说明书注射用盐酸表柔比星说明书一、商品名称注射用盐酸表柔比星二、药品分类处方药三、药品成分每1毫升含盐酸表柔比星2毫克四、适应症此药适用于治疗以下感染疾病：1. 呼吸道感染，如急性喉炎、急性支气管炎等。
2. 皮肤和软组织感染，如表浅性脓肿、痈、蜂窝织炎等。
3. 泌尿道感染，如肾盂肾炎、尿道炎等。
4. 消化道感染，如胃肠炎、胆囊炎等。
5. 骨骼系统感染，如骨髓炎，化脓性关节炎等。
五、用法用量该药应由医生按病情和患者体重等因素决定用药剂量和疗程，不宜自行调整。
1. 成人和12岁以上儿童：每次0.25毫克/千克，一日2次给药。
2. 特殊人群：（1）肝功能不全患者：应减小剂量或增加给药间隔时间。
（2）肾功能不全患者：根据肾功能状况，调整用药剂量和给药间隔时间，严重肾功能不全应禁用。
（3）老年患者：应注意肾功能变化，酌情调整剂量和给药间隔时间。
（4）儿童患者：剂量应按体重计算，给予成人剂量的半数。
六、注意事项1. 禁忌症：对本药过敏、严重肝功能不全和婴儿期患嗜血细胞减少症等禁用。
2. 孕妇和哺乳期妇女应慎用。
3. 本药物可能出现过敏、肝损伤、肾损伤、血液系统不良等不良反应，如出现不适应立即停药并就医。
4. 在药物使用期间应避免饮酒、吸烟等影响药效的行为。
5. 长期应用本药可能导致细菌耐药性增加，应尽可能遵医嘱使用。
七、药物相互作用1. 与苯扎氯铵合用可增加中枢神经系统毒性。
2. 与卡马西平合用可增强前者的抗高血压作用。
3. 与华法林、保泰松等药物合用可增加出血风险。
八、贮藏方法本药品需存放于干燥，阴凉和避光的环境内，离达到最佳效果的安瓿打开时间不超过24小时。
避免冷藏，不得使用色素变化、浑浊、有颗粒物的溶液。
九、过期时间该药品保质期为2年。
十、包装规格每瓶装2毫升，每盒12瓶。
常见细胞毒药物配制使用方法及注意事项
名称
储藏
溶解
溶解后
稀释
使用方法及注意事项
1.1
替加氟注射液
遮光
日剂量800～1000mg溶于500ml5%GS或0.9%NS
1、忌与硫酸镁合用，两药混合后出现理化、药理、药动学及药效学方面配伍禁忌。2、本药呈碱性且含碳酸盐，避免与酸性药物合用3、含钙、镁离子的药物禁止合用。
15
注射用盐酸柔红霉素
遮光
用0.9%NaCl振荡溶解为
20mg/10ml
避光，
24h室温
48h冷藏
0.9％NaCl，
浓度为2~5mg/ml
可静注，不宜静滴。
与肝素、酸及碱性药物配伍禁忌。
本药心脏毒性大。
16
阿霉素
(ADM)
遮光
5%GS 5ml
避光，冷藏
0.9%NaCl、 5%GS或GNS
可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。
5%GS稀释后容易产生沉淀，有沉淀不能使用。
与肝素配伍禁忌。
32
多西紫杉醇
(泰索帝；艾素)
遮光
(2~25℃；
2~8℃)
用所配溶剂溶解，10mg/ml
室温8h，使用前配制
5%GS或0.9%NaCl 250ml
浓度<0.74mg/ml
4 h室温；静滴(1小时)。
使用前先口服糖皮质激素类药物。
多西他赛注射液（泰索帝）
6
甲氨蝶呤
(MTX)
遮光
注射用水
50mg/2ml
遮光
5%或10%GS、GNS 0.9％NaCl
绒毛膜癌，恶性葡萄糖胎，10-20mg溶于500ml中，急性白血病，10-30mg，一周1-2次，儿童，一次20-30mg/m2,一周一次。
注射用盐酸多柔比星说明书
注射用盐酸多柔比星以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
妊娠：禁用哺乳：禁用儿童：2岁以下幼儿慎用核准日期：2006年09月30日修改日期：2015年11月26日注射用盐酸多柔比星说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：注射用盐酸多柔比星英文名称：Doxorubicin Hydrochloride for Injection 汉语拼音： ZhusheyongYansuan Duoroubixing【成份】本品主要成份为盐酸多柔比星。
辅料为乳糖。
【性状】本品为橙红色疏松块状物或粉末【适应症】用于急性白血病（淋巴细胞性和粒细胞性）、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌（小细胞和非小细胞肺癌）、卵巢癌、骨及软组织肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、膀胱癌、甲状腺癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等。
【规格】10mg【用法与用量】静脉冲入、静脉滴注和动脉注射。
临用前加氯化钠注射液溶解，浓度一般为2mg/ml。
1、成人常用量单药为50~60mg/㎡，每3~4周1次或一日20mg/ ㎡，连用3日，停用2~3周后重复。
联合用药为40mg/ ㎡，每3周1次或25 mg/ ㎡，每周1次，连用2周，3周重复。
总剂量按体表面积不宜超过400mg/ ㎡。
分次用药的心肌毒性、骨髓抑制和胃肠道反应（包括口腔溃疡）较每3周用药一次为轻。
2、联合化疗：（1）ABVD（多柔比星、博来霉素、长春新碱和达卡巴嗪），主要用于霍奇金淋巴瘤；（2）CAF（环磷酰胺、多柔比星和氟尿嘧啶），主要用于乳腺癌；（3）CAOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松），主要用于非霍奇金淋巴瘤；（4）FAM（氟尿嘧啶、多柔比星和丝裂霉素），主要用于胃癌；（5）AC（多柔比星和阿糖胞苷），主要用于成人急性髓细胞性白血病；（6）AOP（多柔比星、长春新碱和泼尼松），主要用于淋巴母细胞型急性白血病的诱导缓解；（7）ACP（多柔比星、环磷酰胺和顺铂），主要用于卵巢癌和肺癌以及头颈部癌、膀胱癌等；（8）COAD（环磷酰胺、长春新碱、多柔比星和达卡巴嗪），主要用于软组织肉瘤和成骨肉瘤；（9）CAO（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱），主要用于小细胞肺癌。
临床上宜单独输注的药物
临床上宜单独输注的药物抗菌药物因其不稳定性、中药注射剂因其成分的复杂性，在临床使用时其注射制剂推荐单独使用；但除了这两种药物之外，在临床中还有很多药物也不宜与其他药物混合使用(不同厂家的说明书可能要求不同)：1. 质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑与兰索拉唑)：《中国药典》(2015版)规定，注射用奥美拉唑钠的pH值应为10.1~11.1，注射用泮托拉唑钠的pH值应为9.5~11.0，注射用兰索拉唑的pH值应为10.5~12.5；因其注射液均呈碱性，易与其他药物发生反应，故配制的溶液不能与其他药物混合或在同一注射器中合用；2. 奥沙利铂、表柔比星、米托蒽醌、长春地辛、卡铂：本品不能与其他药物混于同一注射器中使用或同时输入；3. 注射用盐酸吉西他滨：0.9%氯化钠注射液(不含防腐剂)是唯一被允许用于重新溶解吉西他滨无菌粉末的溶液；除此之外，本品不得和其它药品混合；4. 白消安注射液：不要同时输注其他相容性未知的静脉注射溶液；5. 注射用磷酸氟达拉滨：不可与其他药物混合使用；6. 羟喜树碱注射液：由于本品呈碱性，与其他药物混合易引起pH改变，应尽量避免配伍使用；7. 注射用盐酸柔红霉素：柔红霉素切不可与肝素混合：因这类药物在化学性质上不相配伍，可产生沉淀物；柔红霉素可与其它抗白血病药物联合应用，但切不可用同一只针筒来混合这些药物；8. 止吐药(昂丹司琼、格拉司琼、帕洛诺司琼、甲磺酸多拉司琼)：本品不应与其他药物混合使用；9. 注射用利福平：不能与其他药物混合在一起使用，以免发生沉淀，与其他静脉注射药物合并治疗，需通过不同部位注射;10. 注射用利福霉素钠：本品不宜与其他药物混合使用，以免药物析出；11. 注射用阿昔洛韦：本品呈碱性，pH值为10.5~11.5；与其他药物混合容易引起pH值改变，应尽量避免配伍使用；12. 注射用更昔洛韦：本品不应混合其它静注物；13. 静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)：本品应严格单独输注，禁止与其他药物混合输用；14. 果糖二磷酸钠：本品宜单独使用，勿溶入其他药物，尤其忌与在pH3.5-5.8之间不溶解的药物共用，也不能与含大量钙盐的碱性溶液共用；15. 膦甲酸钠注射液：本品不能与其他药物混合静脉滴注，本品仅能使用5％葡萄糖或生理盐水稀释；16. 唑来膦酸注射液：本品不能与任何其他药物混合或静脉给药，必须通过单独的输液管按照恒量恒速输注；17. 伊班膦酸注射液：为避免配伍禁忌，本品只允许与等渗氯化钠或5%葡萄糖液混合，不能与含钙溶液混合静脉输注；18. 蔗糖铁注射液：本品不能与其它的治疗药品混合使用；19. 注射用胸腺五肽：溶于250ml0.9%氯化钠注射液静脉慢速单独滴注；20. 注射用胸腺肽：本品不宜与其它药物混合在同一管道内注射；21. 注射用胸腺法新：本品不得与任何药物混合注射；22. 鹿瓜多肽注射液：静脉滴注给药时，本品宜单独使用，不宜与其他药物同时滴注；23. 注射用白眉蛇毒凝血酶：目前尚无与其他药物相互作用的报道，但为防止药效降低，不宜与其它药物混合静注；24. 注射用双嘧达莫：不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射；25. 复方氨林巴比妥注射液：不得与其他药物混合注射；26. 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液：应避免与其它药物混合，如果在特别情况下需要与其它药物混合，要注意相容性(无絮状或沉淀)、无菌及均匀混合；27. 注射用吗替麦考酚酯：骁悉500毫克注射用粉末不能与其他静脉注射药物或输液混合物混合使用，也不能通过同一输液管同时使用；28. 注射用盐酸氨溴索：禁止本品与其他药物在同一容器内混合，注意配伍用药，应特别注意避免与头孢类抗生素、中药注射剂等配伍应用；29. 左西孟旦注射液：稀释后的左西孟旦输液单独输注，输液配制后应在24小时内使用；30. 注射用重组人尿激酶原、注射用阿替普酶[注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)]：本品不能与其它药物混合，既不能用于同一输液瓶，也不能应用同一输液管道(包括肝素)；31. 注射用帕瑞昔布钠：由于帕瑞昔布与其它药物在溶液中混合可出现沉淀，因此不论在溶解或是注射过程中，严禁与其它药物混合；32. 依诺肝素钠注射液：通过静脉通路给予依诺肝素，不能与其他药物混合或同时注射；33. 碘普罗胺注射液、碘佛醇注射液、钆贝葡胺注射液：对比剂不得与任何其它药物混合使用以避免可能的不相容风险；34. 钆喷酸葡胺注射液：如未作相容性实验，此药物不得与其他药物混合使用；35. 醋酸加尼瑞克注射液：本品没有进行药物相容性研究。
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注射用盐酸柔红霉素说
明书
Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
注射用盐酸柔红霉素说明书
【药品名称】
通用名：注射用盐酸柔红霉素
商品名：Daunoblastina
英文名：Daunorubicin Hydrochloride for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Rouhongmeisu
【成份】
本品主要成分及其化学名称为：本品主要成份为盐酸柔红霉素，其化学名为(1S,3S)-3-乙酰基-1,2,3,4,6,11-六氢-3,5,12-三羟基-10-甲氧基-6,11-二氧-1-并四苯醌-3-氨基-2，3，6-三去氧基-α-L-来苏吡喃糖甙盐酸盐。
其结构式为：
﹒HCL
分子式：C27H29NO10·HCl
分子量：
CAS No.：20830-81-3
【性状】本品为桔红色疏松冻干块状物。
易溶于水和甲醇，微溶于乙醇，几乎不溶于乙醚。
【适应症】适用于治疗急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，包括慢性急变者。
【规格】20mg
【用法用量】
本品口服无效。
须避免肌肉注射或鞘内注射。
只能静脉注射给药。
应先滴注生理盐水，以确保针头在静脉内，才在这一通畅的静脉输液管内注射柔红霉素。
单一剂量从kg至3mg/kg。
－1mg/kg的剂量须间隔1天或以上，才可重复注射；而2mg/kg的剂须间隔4天或以上，才可重复注射。
应用－3mg/kg的剂量，须间隔7天－14天才可重复注射。
应根据病人对药物的反应和耐受性，根据血象或骨髓情况来调整剂量。
【不良反应】
1．骨髓抑制：较严重。
贫血、粒细胞减少、血小板减少、出血，不应用药过久；如出现口腔溃疡（多在骨髓毒性之前出现）应即停药。
2．心脏毒性：可引起心电图异常、心动过速、心律失常；严重者可有心力衰竭。
总给药量超过25mg/kg时可致严重心肌损伤，静注太快时也可出现心律失常。
3．胃肠道反应：溃疡性口腔炎，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。
4．肝肾损伤：GOT、GPT、ALP升高、黄疸、BUN升高、蛋白尿。
5．局部反应：漏出血管外可导致局部组织坏死。
6．其他：脱发、倦怠、头痛、眩晕等精神症状，畏寒，呼吸困难，发烧、皮痃等过敏症状。
【禁忌症】
1．心脏病患者及有心脏病史的患者。
2．对本药有严重过敏史患者。
3．孕妇和哺乳期妇女。
【注意事项】
1．因有引起骨髓抑制，心脏毒性等严重不良反应的情况，应特别观察患者状况，定期进行临床检查（血液检查，肝、肾功能、心肌功能检查等）。
如有异常，作减药、停药等处理。
长期用药不良反应可增加，并有延迟性进行性心肌病变进展，故应慎用。
未用过蒽环类抗瘤药的患者，如本品用药总量超过25mg/kg，发生心脏毒性的可能增加，应充分注意。
2．有感染、出血倾向或病情恶化，应慎用。
3．本药只能用于静脉注射或滴注。
静脉注射时应注意部位和方法，尽可能慢，以防止引起血管疼痛，静脉炎和形成血栓。
并防止药液漏出血管外，以免引起组织损坏和坏死。
4．与酸性或碱性药物配伍易失效。
5．注射柔红霉素后1－2天，尿液可呈桔红色。
如果皮肤或粘膜意外接触到柔红霉素溶液，应立即彻底冲洗。
虽柔红霉素显示有部分抗菌活性，但决不用作抗生素。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1．动物实验（小鼠）中有致畸报告。
孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
2．避免给哺乳期妇女用药，必须用药时应终止哺乳（尚未确定哺乳时用药的安全性）。
【儿童用药】
1．儿童用药时，应特别注意不良反应的发生，慎用。
2．对儿童及生育年龄的患者，如必须给药，应考虑到对性腺的影响。
3．给药剂量一般按照病人的体表面积计算，但对于小于2岁的病人（或体表面积小于0.5m2)，建议采用体重代替体表面积计算用量。
【老年患者用药】
本药主要经肝脏代谢，老年患者肝脏功能等生理功能减退，慎用。
对于>65岁的患者，柔红霉素单独给药应减至45mg/m2,联合给药时应减至30mg/m2。
【药物相互作用】
有报道柔红霉素与肝素钠不相容，会导致药物在溶液中或和铝产生沉淀。
盐酸柔红霉素溶液与地塞米松磷酸钠溶液、氨曲南、别嘌醇钠、氟达拉滨、哌拉西林他唑巴坦和氨茶碱等混和不相容。
柔红霉素可以与其他抗肿瘤药物联合使用，但建议不要在同一注射器中混和。
柔红霉素经常与其他抗肿瘤药物联合使用。
作为化疗方案的一部分与具有相似药理作用的药物合用，会增加毒性，应特别注意骨髓抑制。
柔红霉素与具有心脏毒性和作用于心脏的药物合用应监控心功能。
合并使用影响肝肾功能的药物也将影响柔红霉素的毒性和/或药效。
【药物过量】
单次高剂量柔红霉素会导致急性心肌变性（24小时内）和严重的骨髓抑制（10－14天内）。
在此期间应用支持疗法帮助病人渡过这一时期。
蒽环类药物过量使用，发现六个月后有延迟性心力衰竭。
如发现有心力衰竭迹象，应对病人严密观察并按常规方法处理。
【药理毒理】
柔红霉素为周期非特异性抗肿瘤药，动物试验表明它对小鼠L1210白血病有延长生命的作用，并且对氨基甲叶酸、6-巯基嘌呤及5-氟尿嘧啶耐药的细胞株也显示出一定的疗效。
另外，它对吉田肉瘤大鼠有延长生命的疗效，并且对环磷酰胺、三乙烯硫代磷酰胺、6-巯基嘌呤、5-氯尿嘧啶、丝裂霉素C及色霉素A3耐药的细胞株也显示出一
定的疗效。
柔红霉素作用机制在于细胞的核酸合成过程，能直接与DNA结合，阻碍DNA合成和依赖DNA的RNA合成反应。
【药代动力学】
静脉注射（将本药40mg溶解于40ml生理盐水中）3分钟时的血中和红细胞中的浓度分别为（228±204）ug/g。
柔红霉素迅速与各组织结合，特别是那些富于核酸的组织，如脾脏、淋巴结和骨髓，并从这些组织中释放进入血循环。
它在人体的主要代谢产物是柔红霉素醇。
在经泌尿系统排泄的量，七天内占摄入量的15％。
经胆道排泄是最主要的排泄途径。
肝功能受损后，将减缓排泄。
柔红霉素不能通过血脑屏障。
【贮藏】
密闭，阴凉干燥处保存。
药物溶液须避光保存。
室温下24小时或4-10℃温度下48小时，药物保持稳定。
药物应远离儿童贮放。
【包装】20mg/瓶/盒
【有效期】三年。