急性肾炎的饮食治疗及护理
急性肾小球肾炎的护理
急性肾小球肾炎一、定义急性肾小球肾炎（acute glomerulo-∏ephritis, AGN）简称急性肾炎，是一组急性起病，临床上具有水肿、少尿、血尿、高血压表现的疾病，重症者有严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭等。
由多种病因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后。
二、分类：可分为感染性和非感染性两大类。
L感染性包括：急性链球菌感染后肾小球肾炎、非链球菌感染肾小球肾炎（细菌性感染、病毒感染、梅毒、疟疾等）。
2.非感染性包括：多系统疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢、血管炎、肺出血肾炎综合征等）、原发性肾小球疾病（IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎等）。
三、病因急性链球菌感染后肾小球肾炎常发生于B溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染（如急性扁桃体炎、咽炎）或皮肤感染（脓包疮）后。
四、资料收集与评估（-）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单”，评估既往史、饮食、服药情况、小便（颜色、量等）。
（二）主诉资料及评估1.发热：低热、头痛、头晕等。
2.血尿（常为首发症状）、蛋白尿。
3,水肿：水肿的部位（多为晨起眼睑）、性质（非凹陷性）程度及时间。
4.高血压。
5.无尿、少尿。
6.腰痛。
7.疲乏、无力。
（三）查体资料及评估1.皮肤情况：有无水肿及水肿的部位、程度、性质等。
2•营养状况评估：有无食欲减退、贫血、乏力等。
3.精神状态评估：有无神志的改变(剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡、复视、黑朦、阵发性惊厥、昏迷等)。
4.有无感染：有无发热、咳嗽、咳痰等；有无皮肤感染。
5.肾区叩痛。
(四)住院期间评估1.生命体征：生命体征是否平稳，尤其是体温和血压的变化。
2.皮肤情况：皮肤有无水肿及消长情况，有无破损、感染。
3.饮食情况：有无食欲减退、恶心、呕吐。
4,尿液情况：血尿、蛋白尿及尿量的观察。
5,有无少尿、无尿、高血钾急性肾衰竭的表现。
6.有无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等感染情况。
肾炎病人的饮食宜忌
肾炎病人的饮食宜忌肾炎又称肾小球肾炎，有急性肾炎和慢性肾炎之分。
据研究，病人在感染上溶血性链球菌或其他细菌与病毒后，人体内产生对链球菌或其他细菌及病毒的相应抗体，与致病菌的抗原作用生成复合物，沉着于肾脏，从而发生肾脏炎症变态反应。
急慢性肾炎均可表现为浮肿、高血压、少尿、血尿和蛋白尿。
肾炎多属于中医正水石水水肿阴水等证的范围，由于急性肾炎与慢性肾炎患者的饮食宜忌基本相同，故一并说明。
宜忌原则肾炎病人在发病初期，忌吃高蛋白饮食，一般每日每千克体重不应超过1克，每天可限制在35~40克左右。
这是因为蛋白质在体内代谢后，可产生多种含氮废物，又称非蛋白氮，如尿素、尿酸、肌酐等，这会增加肾脏排泄的负担。
特别是在肾功能减退、尿量减少的情况下，更会导致血液中非蛋白氮的含量增高，形成尿毒症。
肾炎后期，若尿中排出大量蛋白质，并有明显贫血及水肿，且血中尿素氮接近正常值时，又当增加蛋白质饮食，每日每千克体重1．5~2．0克，全天蛋白质总量可在100克左右，而且要采用动物蛋白，如牛奶、各种奶制品、鸡蛋、鲜鱼、瘦肉等。
肾炎病人宜吃糖类食品和淀粉类食物，如米面杂粮、藕粉、甘蔗、山药、蜂蜜、白糖、各种果汁饮料、新鲜水果等。
因为这些食品在体内代谢后，产生水和二氧化碳，不会增加肾脏负担。
同时宜吃含维生素，特别是富含维生素C、胡萝卜素、核黄素之类的新鲜蔬菜瓜果。
对于动物性脂肪，虽然无须严格限制，但亦忌多食。
肾炎之人宜吃容易消化，性质平和而无刺激性的食品，这样可以避免加重肠道及肾脏负担。
忌吃油煎熏炸之类不易消化的食物，忌吃辛辣的刺激性食品，忌吃含草酸量较多的菠菜、竹笋、苋菜等，忌吃黄豆及豆制品、动物内脏、浓鸡肉汤等含有大量嘌呤碱食物，以免产生过多尿酸，对肾炎不利。
肾炎病人忌盐，民间有忌盐百日之说，特别是肾功能障碍，对钠的调节能力明显不良，出现浮肿、少尿、血压升高时，忌盐更是十分必要的。
若病人尿量少于每天500毫升时，就更应该严格忌盐。
急性肾炎饮食调理三原则
急性肾炎饮食调理三原则作者：来源：《家庭百事通·健康一点通》2014年第05期急性肾炎的发病对象多为儿童及青少年。
临床表现为水肿、尿量减少和高血压，实验室检查提示有血尿、蛋白尿等异常改变。
急性肾炎为免疫反应性疾病，目前尚无特效治疗方法，需要采取综合措施加以控制，内容包括：休息、对症治疗、预防感染、服用糖皮质激素或免疫抑制剂等。
另外，急性肾炎患者对膳食营养的要求较高，故而饮食调理不可缺少，需要遵循以下三个基本原则。
保持低蛋白饮食蛋白尿的生成会加重肾脏负担，并损害肾小球及肾小管的功能。
因此，为了减少蛋白尿的生成，急性肾炎患者务必要限制蛋白质的摄入，以保持低蛋白饮食的基本需求。
一般来说，急性期每日蛋白质摄入量不得超过0.5克每公斤体重，病情控制稳定后逐渐可增至每日0.8～1.0克每公斤体重。
在食物的选择上应以优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。
严格限制水钠摄入水钠摄入过多可引起水钠潴留，加重眼睑、面部和肢体水肿，并可进一步升高血压，增加心血管病的风险。
因此，急性肾炎患者必须严格限制每日摄盐量和饮水量：首先，在急性期必须做到低盐饮食，每日摄入食盐量不得超过3克，病情控制稳定后可适当增加摄盐量，但要控制在每日5克以下。
其次，每日酱油不得超过15毫升，避免食用各种腌制、煎烤和油炸的食物。
最后，饮水量以每日的尿量多少而定，做到少尿少饮，多尿多饮，饮水总量每日不超过1800毫升，如果有明显水肿，则要限制在1000毫升以内。
保证热量供给急性肾炎患者发病前多有上呼吸道感染史，机体消耗较大，加之急性肾炎本身的消耗，容易导致机体能量供应不足和维生素缺乏。
因此，急性肾炎患者要特别重视能量与维生素的供给。
能量来源以碳水化合物为主，即要吃好每日三餐主食；维生素的来源以绿叶蔬菜和新鲜水果为主，以增加B族维生素和维生素C的摄入。
患者要保证一日三餐定时定量，主食不可缺少，副食中的蔬菜和水果要多一些，烹饪时要禁止使用动物油，而以菜油、橄榄油、豆油、花生油等植物油为宜。
急性肾小球肾炎护理常规及健康教育
急性肾小球肾炎护理常规及健康教育急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，多为急性起病，有前驱感染，主要临床表现为血尿、水肿、蛋白尿和高血压。
【护理常规】1.休息与运动起病2周内卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步。
2.饮食护理急性期应限制钠、给予适量蛋白质摄入，给予高糖饮食满足能量需求，对于水肿、血压高、尿少患儿给予钠1～2g/d，如水肿消退改为低钠3～5g/d;对有氮质血症的患儿限制蛋白质摄入，用优质蛋白质，可按0.5g/（kg·d），等完全症状消失后恢复正常饮食。
3.用药护理遵医嘱使用利尿药，观察药物的疗效及不良反应，注意有无低钾、低钠、低氯性碱中毒的表现，定期监测电解质和酸碱平衡情况。
4.观察病情变化（1）观察尿量、颜色，准确记录 24h 出入量，应用利尿药时每日测体重，每周留尿标本送尿常规检查2次。
（2）观察血压变化:警惕有无头痛、呕吐、视力障碍、眼花等高血压脑病的前期表现，，严密测量血压，一旦异常，应立即报告医师。
（3）密切观察呼吸、心率、脉搏等变化，警惕严重循环充血的发生。
5.利尿、降血压应用利尿药前后注意观察体重、尿量、水肿变化并做好记录。
【健康教育】1.休息与运动告知家长或年长儿限制活动是控制本病病情进展的重要措施，病情经过2～3周后，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可逐步增加室内活动量，1～2个月限制活动量，3 个月内避免剧烈活动，血细胞沉降率正常可上学。
2.饮食指导向家长解释饮食调整的重要性，并介绍适合的饮食食谱。
3.心理指导加强沟通，树立战胜疾病信心，告知疾病预后良好。
4.康复指导锻炼身体、增强体质、减少上呼吸道感染是预防的关键。
5.复诊须知强调出院1周后复查尿常规，随访时间为6个月。
急性肾炎的饮食建议如何合理安排每餐
急性肾炎的饮食建议如何合理安排每餐急性肾炎是一种常见的肾脏疾病，患者应该合理安排饮食以促进康复和保护肾脏。
本文将就急性肾炎的饮食建议进行详细探讨，帮助患者更好地合理安排每餐。
一、低盐饮食急性肾炎患者应该在饮食中控制盐的摄入量，一日摄入盐量不应超过6克。
过多的盐摄入会导致水分潴留，加重肾脏负担。
因此，尽量减少食用加工食品、速食和盐腌制食品等高盐食物，多选用新鲜蔬菜和水果作为膳食中的主要来源。
二、高质量蛋白饮食急性肾炎患者应该适度增加蛋白质的摄入，但同时也要注意选择高质量的蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、豆类和鱼类等。
这些富含优质蛋白的食物有助于满足机体的营养需求，并减少对肾脏的负担。
患者应该合理配餐，每餐食用150-200克的蛋白质食物，并避免同时食用过多的蛋白和糖分食物，以减轻肾脏的负担。
三、限制磷的摄入急性肾炎患者在日常饮食中应该限制磷的摄入。
磷是一种必需的矿物质，但过多的磷摄入会加重肾脏的负担，因此应该选择低磷食物。
常见的低磷食物包括米、面、面包、鸡蛋和奶类等。
此外，患者还应该避免摄入过多的磷酸盐添加剂，注意选择不含磷酸盐的食品。
四、控制钾的摄入急性肾炎患者应该控制钾的摄入，因为肾脏功能受损可能导致血钾升高。
建议患者在每天的饮食中摄入约2000-2500毫克的钾，以维持正常的血钾水平。
为了降低钾的摄入，患者可以选择低钾食物，如指甲菜、黄瓜、苹果、梨子和草莓等。
同时，煮食时可使用清水焯过或浸泡的方法，将食物中的部分钾溶出，有助于减少钾的摄入。
五、充足水分摄入急性肾炎患者应该充足摄入水分，以促进体内废物的排出。
一般建议每天摄入2000-2500毫升的水，根据个人口渴感和尿量情况适量补充。
除了饮水外，患者还可以通过食用具有利尿作用的食物，如西瓜、黄瓜和芹菜等，促进尿液排出。
六、注意限制高糖食物急性肾炎患者应该限制高糖食物的摄入，以防止血糖升高。
高糖食物会增加胰岛素的释放，导致血糖波动，可能对肾脏造成不利影响。
急性肾炎患者的日常饮食需要注意哪些呢
急性肾炎患者的日常饮食需要注意哪些呢急性肾炎患者不可随意饮食。
得了急性肾炎患者需要注意很多问题，当然最主要的是治疗和预后的问题，饮食是很重要的一个方面，科学合理的饮食才会对急性肾炎的康复期积极作用，反之亦然，急性肾炎患者不可随意饮食。
急性肾炎患者不可随意饮食。
肾病专家再此主要介绍急性肾炎患者的饮食注意，希望引起大家的注意。
限水一般肾炎不必限制饮水，有水肿的病人，不必喝太多水。
水肿严重、严重少尿或循环充血者，限制水入量;急性肾功能衰竭的儿童更应严格限水，千万不要以为尿少是水不够，而用多喝水的办法来补充。
限盐急性肾炎起病初食要戒盐，严重病例钠盐限制于60—120毫克/千克。
一般说一克盐可留滞120毫升水，这样就会加重水肿与高血压。
盐对肾炎并无影响，吃盐并不会加重肾脏病变，故当肾功能逐渐恢复，尿量增多时，就可解除戒盐。
长期戒盐食物淡而无味，影响孩子食欲，从而造成营养不良，重者造成低钠血症。
在戒盐期间能否用代盐或“秋石”原则是不必要的;代盐或“碱秋石”实属钾盐，在急性肾炎起病初期，有肾功能不全时，往往已有高钾血症，食用钾盐，无疑是雪上霜，加重高钾血症。
限蛋白质急性肾炎起病初不宜吃过多的含蛋白质食物，包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等，吃多了会加重代谢废物在血里堆积，引起氮质血症。
氮质血症者，限制蛋白质入量0。
5克/千克/天，但临床减轻如利尿消肿、化验血中尿素氮恢复正常，即可采用正常饮食。
民间传说戒蛋白百日是毫无根据的，长期低蛋白不利于孩子生长发育。
水果一般急性肾炎不必戒水果，对病情较重的病人，也不提倡吃太多水果，这是由于肾功能不好，排钾能力有限，而水果中含钾较高，若原已存在高血钾，那就十分危险了。
有肾功能衰竭伴高血钾的病人，必须戒含钾食物水果，如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等，到了恢复期吃水果则有益病人康复。
原文链接：/sy/2012/1211/63850.html。
急性肾炎
急性肾炎治疗措施西医治疗目前尚科学家直接针对肾小球免疫病理过程的特异性治疗。
主要为通过对症治疗其病理生理过程（如水钠潴瘤、血容量过大），防治急性期并发症、保护肾功能，以利其自然恢复。
1.急性期应卧床休息通常需2～3周，待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。
对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期，如有尿改变增重则需再次卧床。
3个月内宜避免剧烈体力活动。
可于停止卧床后逐渐增加活动量，2个月后如无临床症状，尿常基本正常，即可开始半日上学，逐步到参加全日学习。
2.饮食和入量为防止水钠进一步潴留，导致循环过度负荷之严重并发平，须减轻肾脏负担，急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。
对有水肿、血压高者用免盐或低盐饮食。
水肿重且尿少者限水。
对有氮质血症者限制蛋白质摄入。
小儿于短期内应用优质蛋白，可按0.5g/kg计算。
注意以糖类等提供热量。
3.感染灶的治疗对仍有咽部、皮肤感染灶者应给予青霉素或其他敏感药物治疗7～10天。
4.利尿剂的应用急性肾炎时主要病理生理变化为水钠潴留、细胞外流液量扩大，故利尿剂的应用不仅达到利尿消肿作用，且有助于防治并发症。
凡经控制水、盐而仍尿少、水肿、血压高者均应给予利尿剂。
噻嗪类无效时可用强有力的袢利尿剂如速尿和利尿酸。
汞利尿剂一般禁用。
5.降压药的应用凡经休息、限水盐、利尿而血压仍高者应给予降压药。
儿科仍常用利血平，首剂可按0.07mg/kg（每次最大量不超过2mg）口服或肌注，必要时12小时可重复一次。
首剂后一般给口服，按每日0.02～0.03mg/kg计算，分2～3次口服。
副作用为鼻堵、疲乏、结膜充血、面红、心动过缓等。
应避免反复大量注射或与氯丙嗪合用，因偶可发生类帕金森症状，表现为发音不清、不自主震颤、肌张力增高等。
利血平效果不满意时可并用肼苯哒嗪，0.1mg/kg～肌注或0.5mg/kg（kg·d）分次口服，主要副作用有头痛、心率加快、胃肠刺激。
急性肾炎的护理
管腔狭 窄 ，引起肾血流量 及肾小球滤 过率下降［１ １ 。一般在 ４６ 。 ￣ 周内逐
渐恢复 ，少数 呈进行性病变 ，演变成慢性 肾小球 肾炎 。
３６ ・ 临 床 埋 ５
・
Ｊ ｌ ０ ２ Ｖ Ｉ ０ ＮＯ １ Ｕｙ ２ １ ， Ｏ ＿ ， ． ９ １
预 防臀 红 ，经常保 持 皮肤清 洁干 燥 ，选用 柔软布 类尿 布 ，勤 更 换 ， 次便后用温水清洗臀部并擦干 ，局部皮肤 发红处涂 以５ 鞣酸软 每 ％ 膏或４％氧化锌 油并按摩 片刻 ，促进局部 血液循环 。避 免使用不透 气 ０ 塑料布或橡皮布 ，防止尿布皮炎发生 。
１ ． ２护理 方法 １． ． １心理 护理 ２
如 果 患者 水肿严 重 ，且排 尿量 少 ，应 限定 患者每 日水钠 的摄 入 量 。具 体计算方法为 ：前 ｌ患者 液体的排 出量 ￣５０ Ｌ ｄ １０ｍ 等于每 日需要 １ 摄入 的水量 ；及时评 价患者水 肿 的进展 情 况 ，每周 测量２ 次体质量 ；
有 “ 睛”现象 者 ，用生理盐水 浸润角膜 ，并点滴氯 霉素眼药水或 金 露
发现营养 不 良、佝偻病 时应及早治疗 。每 日开窗通 风 ，保持 室 内
空气新鲜 ，适 当做户 外活动。 ８ ． ４注意气候变化
霉 素眼膏保护眼睛。 ８ 健康 教育 ８ ． １指导合理喂养 宣 传母 乳喂养 的 优点 ，避免 在夏 季断 奶 。按 时逐步添 加辅 食 ， 切 忌几 种辅 食 同时添加 ，防止过食 、偏 食及饮 食结 构 突然变 动 。调 整 好 婴幼儿 的饮 食 ，以减轻 胃肠道 的负担 。宜进 食易 消化 的食物 ， 如 米 汤 、糖 盐开 水 ，甚至暂 停进食 ，使 胃肠 功能 迅速恢 复 ，加快疾
肾炎的最佳治疗方法
肾炎的最佳治疗方法肾炎是一种常见的肾脏疾病，严重影响患者的生活质量。
对于肾炎的治疗，很多患者都非常关注，希望能够找到最佳的治疗方法。
事实上，对于肾炎的治疗，需要综合考虑患者的具体情况，选择最适合的治疗方案。
下面将介绍肾炎的最佳治疗方法，希望对患者有所帮助。
首先，对于慢性肾炎患者来说，控制饮食是非常重要的。
他们需要限制高蛋白饮食，减少蛋白质的摄入量，以减轻肾脏的负担。
此外，还需要限制钠盐的摄入，避免水肿的发生。
此外，多摄入一些富含维生素的食物，有助于增强免疫力，帮助身体更好地抵抗疾病。
其次，药物治疗也是治疗肾炎的重要手段。
患者需要根据医生的建议，规范使用药物。
一般情况下，慢性肾炎患者需要长期服用药物，如降压药、利尿剂等，以控制病情的发展。
对于急性肾炎患者，则需要积极治疗感染，以减轻肾脏的炎症反应。
此外，中医治疗在肾炎的治疗中也有一定的作用。
中医药对于调理肾脏功能、改善患者的体质具有独特的优势。
患者可以选择到正规的中医医院就诊，寻求中医治疗的建议。
除了药物治疗，对于肾炎患者来说，还需要注意休息和锻炼。
适当的休息有助于减轻疾病对身体的损害，而适当的锻炼则有助于提高身体的免疫力，促进疾病的康复。
最后，对于肾炎的治疗，患者还需要根据医生的建议定期复查，及时调整治疗方案。
在治疗的过程中，患者需要与医生保持良好的沟通，及时反映治疗的效果和病情的变化，以便及时调整治疗方案。
综上所述，肾炎的治疗是一个综合性的过程，需要患者积极配合医生的治疗，选择最适合自己的治疗方案。
通过合理的饮食控制、规范的药物治疗、中医调理以及适当的休息和锻炼，可以有效地控制肾炎的发展，提高患者的生活质量。
希望患者能够重视肾炎的治疗，树立信心，积极配合医生的治疗，早日康复。
肾炎与饮食
肾炎与饮食1.急性肾炎的饮食治疗肾小球肾炎分型多，临床表现复杂，饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定，亦应注意病人的水肿和血压情况．做综合分析后再确定如何饮食治疗。
限制蛋白质急性肾小球肾炎发病3~6天．肾小球滤过率下降，会产生一过性的氮质血症。
因此，应限制蛋白质饮食．在限制的范围内应选食优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。
当病情好转，尿量增多，每天尿量>1000毫升时，可开始逐渐增加蛋白质摄入量。
但每曰不得超过0．8克／公斤体重。
低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。
低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升。
凡含盐多的食品均应避免食用，如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。
无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油，可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。
限制高钾食物当出现少尿、无尿或血钾升高时，应限制含钾丰富的蔬菜及水果，如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。
限制入液量应根据病人每天的尿量多少来控制入液量.一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外，再多摄入液体500~1000毫升。
如果尿量少或伴有水肿者，每日摄入的液体量应不超过1000毫升。
供给适量热能和脂肪急性肾小球肾炎的病人应卧床休息．热量不要过高，膳食中脂肪的含量不宜多，且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主，即以植物油为主。
供给充足的维生素由于限制含钾较多的食物，摄入的蔬菜和水果就要减少，维生素的摄入会明显减少，容易造成维生素缺乏症。
应补充各种维生素制剂，尤其是维生素c，每日不应少于300毫克。
2.慢性肾炎与科学饮食食物中主要有三大营养物质，即蛋白质、脂肪和碳水化合物。
对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质。
但是蛋白质又是人体必需的营养物，如果缺少会造成营养不良及机体免疫力低下，对健康不利。
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急性肾炎的饮食治疗及护理
发表时间：2017-12-14T15:03:23.363Z 来源：《心理医生》2017年32期作者：李天兰[导读] 急性肾炎是一种常见的肾脏病，是因急性肾小球病变引发，急性肾炎属于感染引发的变态性疾病。
（曲靖市第二人民医院肾内科云南曲靖 655000）【摘要】目的：探究急性肾炎行饮食治疗与相关护理对病情的改善效果。
方法：选择2015年—2017年我院收治的80例急性肾炎患者为研究对象，根据干预方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予饮食治疗，比较两组患者疾病治疗效果与护理满意度。
结果：观察组患者治疗临床有效率以95.0%显著高于对照组80.0%（P＜0.01），护理总满意率以95.0%显著高于对照组
85.0%（P＜0.05），差异有统计学意义。
结论：急性肾炎行饮食治疗与相关护理能有效促进病情的恢复。
【关键词】急性肾炎；饮食治疗；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0236-02 急性肾炎是一种常见的肾脏病，是因急性肾小球病变引发，急性肾炎属于感染引发的变态性疾病，该病好发于儿童，多数患者出现溶血性链球菌感染史[1]。
患者发病后会出现血尿、水肿、高血压、蛋白尿等症状，随着病情的恶化，会对患者的肾脏器官造成严重的损伤。
在临床护理过程中，更重视对急性肾炎患者的饮食治疗。
本文对既往收治的80例急性肾炎患者进行回顾性分析，结合了饮食治疗及相关护理对患者疾病的控制效果，现将其作如下总结。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年—2017年我院收治的80例急性肾炎患者为研究对象，根据干预方式的不同分为对照组与观察组，每组40例。
对照组男24例，女16例；年龄2～13岁，平均（8.2±0.5）岁。
观察组男27例，女13例；年龄3～11岁，平均（8.0±0.6）岁。
所有患儿均符合急性肾炎诊断标准，并排除其他系统严重疾病。
两组患者在性别比、年龄、病情比较上P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 饮食治疗
1.2.1限制水钠摄入急性肾炎患者尿量减少，水湿容易聚集在皮下，引发水肿，为了消除水肿，要根据患者的尿量和水肿程度来限制水分的摄入，若患者水肿严重，同时又合并高血压，则减少钠盐的摄入，时间无需过长，只需要在水肿消退和血压恢复正常后，饮食可逐渐恢复正常。
1.2.2限制蛋白质的摄入急性肾炎患者的蛋白质供给量需要根据病情摄入，降低患者的肾脏负担，但也不可长时间低蛋白饮食，防止出现贫血。
可选择优质蛋白进行食用，包括牛奶、鸡蛋和鱼类，禁止使用豆类及其制品。
1.2.3限制钾的摄入急性肾炎患者通常无尿或少尿，需要严格控制钾的摄入，避免使用豆类、红枣、蘑菇和紫菜等高钾食物，利于病情康复。
1.2.4补充维生素并请允许的情况下，多食用新鲜蔬菜水果，恢复期间可食用滋补性的食物，可适当摄入维生素A、B族维生素、维生素C、铁质叶酸等营养素，促进肾功能的康复同时预防贫血的发生。
急性肾炎的饮食治疗能有效缩短病程[2]。
1.3 观察指标
对两组患者的治疗效果进行比较，通过血尿、水肿、高血压及其他症状的好转和是否发生并发症来判断疾病的治疗效果，显效：患者临床症状显著减轻，且未发生任何并发症；无效：患者临床症状无改善，出现并发症。
通过对家属进行护理满意结果进行评分，包括非常满意、比较满意与不满意，总满意率=（非常满意+比较满意）/例数×100.0%[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ2检验，结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果以及护理满意度比较
观察组患者治疗临床有效率以95.0%显著高于对照组80.0%（P＜0.01），护理总满意率以95.0%显著高于对照组85.0%（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
急性肾炎是儿科常见的一种免疫性疾病，该病严重者会引发患儿急性肾衰竭、循环充血和高血压脑病等，严重威胁患儿的生命安全，目前无特殊的治疗方法，所以饮食治疗与护理就显得极为重要，具体的护理措施包括如下。
3.1 休息
通常起病2周内患者应当卧床休息，直到血压恢复正常，水肿消退，经肉眼观察不到血尿后，可下床轻度活动，1～2周内应当限制活动量，3个月内仍然要避免剧烈活动。
3.2 心理护理
由于患儿大部分为学龄儿童，所以对于疾病的相关知识宣教理解能力不高，此时护理人员应当向患儿家属进行健康宣教，嘱咐家属多让患儿休息，日常按照护理人员发放的饮食治疗方案为患儿制定食谱，并记录患儿的尿量等，发放急性肾炎的治疗、护理宣传资料，让患儿家属有充分的思想准备，并积极配合。
3.3 注意观察病情变化
（1）日常注意观察患儿的尿色与尿量：若患儿尿量增加，肉眼观察不出血尿，则提示病情已好转，若尿量持续减少，同时还出现恶心、呕吐和头痛等，则警惕肾功能衰竭的发生，疾病初期时，患儿每周进行1～2次尿常规检查，留尿液标本时选择清洁的瓶子盛放尿液，并选择晨起中段尿液最佳。
（2）观察患者的血压变化：若患者的血压突然增高，同时出现头晕眼花、呕吐头痛等症状，则提示高血压脑病，密切观察患者的各项生命体征，防止出现心力衰竭[4]。
（3）出院指导：向患儿家属宣传本病属于一种自限性疾病，并强调疾病初期要控制患儿的活动量，特别是前两周。
急性肾炎虽然90%以上的患者能够治愈，但是增强体质、防止上呼吸道被链球菌感染是防治急性肾炎的关键[5]，若患儿出现扁桃体炎或是皮肤感染等疾病时一定要及时治疗。
定期查尿，不适随访。
【参考文献】
[1]尚慧敏，张小妹.急性肾炎患者55例饮食护理措施分析[J].现代诊断与治疗，2016，27(18):3518-3519.
[2]袁军芬，李金玲.小儿急性肾炎的饮食调护[J].中国民间疗法，2014，22(6):84-84.
[3]郭韶华.小儿急性肾炎的护理措施探讨[J].基层医学论坛，2015，32(20):2855-2856.
[4]周慧霞.小儿急性肾炎急性期的优质护理干预探讨[J].医学信息，2015，22(32):308-308.
[5]张洁.小儿急性肾炎急性期整体护理[J].中国实用医刊，2015，42(10):96-98.。