达英35及二甲双胍联合预处理对多囊卵巢综合征合并不孕的疗效分析
二甲双胍联合达英—35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价
二甲双胍联合达英—35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效。
方法选择2012年1月～2013年10月在我院就诊的96例多囊卵巢综合征（PCOS）患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各48例。
对照组患者给予达英-35治疗，观察组患者给予二甲双胍联合达英-35治疗。
结果观察组总有效率（93.75%）高于对照组总有效率（79.17%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后，两组患者LH，T，LH/FSH比值均出现明显下降，差异具有统计学意义（P ＜0.01），而且观察组下降更明显，组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。
与治疗前相比，两组患者在治疗后HOMA-IR 、BMI及卵巢体积均出现明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.01），而且观察组下降更明显，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合达英-35具有比较好的治疗效果，能够有效降低LH、空腹胰岛素以及雄激素水平，并且能够增强多囊卵巢综合征患者对于促排卵的敏感性，对于提高患者的排卵率、妊娠率及恢复患者的生育功能有积极意义。
标签：二甲双胍；达英-35；多囊卵巢综合征；胰岛素抵抗指数[Key words] Metformin；Ethinylestradiol and cyproterone acetate tablets；Polycystic ovary syndrome；Insulin resistance index多囊卵巢综合征的致病因素较多，而且临床表现多种多样，主要特征为闭经、不排卵、肥胖以及痤疮等高雄激素症状[1]。
患者还会伴有高胰岛素血症以及糖耐量异常等症状，通常表现无排卵型不孕，即使怀孕，其早期的流产率也较高。
目前临床通常采用药物治疗，但是还没有规范治疗的标准[2]。
本次研究中选择我院收治的多囊卵巢综合征患者，对比分析单用达英-35以及二甲双胍联合达英-351 资料与方法1.1 一般资料选择我院从2012年1月～2013年10月就诊的96例多囊卵巢综合征患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各48例。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱疾病，主要特征包括月经不规律、过多雄激素分泌、囊肿形成和生育障碍等。
PCOS患者常常伴有代谢综合征、糖尿病、高血压和心血管疾病等并发症，对患者的身心健康造成了严重影响。
达英-35联合二甲双胍作为治疗PCOS的常用药物组合，其疗效备受关注。
本文旨在对达英-35联合二甲双胍治疗PCOS的效果进行评价，为临床医生提供参考和指导。
一、达英-35联合二甲双胍的药理作用达英-35与二甲双胍分别是一种口服避孕药和一种口服降糖药。
达英-35能够通过抑制下丘脑—垂体—卵巢轴的功能，减少雄激素分泌，改善多囊卵巢的形态结构，从而恢复月经周期和排卵功能。
二甲双胍则能够改善胰岛素抵抗，降低血清胰岛素水平，减少雄激素的合成和分泌，改善胰岛素抵抗与代谢综合征。
达英-35联合二甲双胍具有协同作用，能够综合治疗PCOS的症状和代谢异常。
1.改善月经不规律：达英-35能够调节雌激素和孕激素水平，重新建立月经周期。
一项对100名PCOS患者的治疗研究表明，达英-35联合二甲双胍治疗3个月后，87%的患者月经周期正常化，月经不规律的症状得到明显改善。
2.促进排卵：达英-35能够通过抑制雄激素分泌和改善卵巢结构来促进排卵。
研究显示，达英-35联合二甲双胍治疗3个月后，PCOS患者的排卵率明显提高，有助于提高生育机会。
3.改善内分泌代谢：达英-35联合二甲双胍能够降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗和代谢综合征，减少患者的肥胖和糖耐量异常。
多项临床研究表明，该药物组合治疗3-6个月后，患者的代谢指标明显改善。
4.改善生活质量：PCOS患者常常伴有焦虑、抑郁和身体形象不满意等心理问题，达英-35联合二甲双胍治疗不仅可以改善身体症状，还能够改善患者的心理状态和生活质量。
5.预防并发症：PCOS患者容易伴发代谢综合征、糖尿病和心血管疾病等并发症，达英-35联合二甲双胍能够有效预防这些并发症的发生，减少患者的健康风险。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价【摘要】多多宝宝是一种常见的妇科病，常常导致不孕不育问题。
本文旨在评价达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果。
在我们首先介绍了达英-35联合二甲双胍的治疗机制，接着详细描述了临床研究方法和临床治疗效果评价。
我们还对副作用进行了分析，并对长期疗效进行了评价。
结论部分总结了达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的有效性，并展望了未来研究方向。
通过本研究，我们希望能够为临床治疗提供更有效的策略，提高多囊卵巢综合征患者的生育率和生活质量。
【关键词】关键词：达英-35、二甲双胍、多囊卵巢综合征、治疗效果评价、副作用、长期疗效评价、有效性、未来研究、总结1. 引言1.1 研究背景多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，主要表现为排卵功能异常、雄激素过多和多囊性卵巢等症状。
PCOS患者常伴随不孕、月经不调、肥胖等问题，给患者的身心健康造成严重危害。
目前，PCOS的治疗主要包括药物治疗和辅助生殖技术，但疗效不尽如人意，患者需要长期接受治疗。
近年来，一种新的治疗方案逐渐受到关注，即达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征。
达英-35是一种口服避孕药，具有抑制雄激素水平、改善月经周期的作用；而二甲双胍则是一种口服降血糖药，可以改善胰岛素抵抗、降低血糖水平。
通过联合使用这两种药物，能够综合调节PCOS患者的内分泌水平，改善症状，提高生育率并降低患病风险。
本研究旨在评价达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果，为临床提供更有效的治疗方案，改善患者的生活质量。
通过深入探讨治疗机制、研究方法、临床效果评价等方面的内容，可以更全面地了解这种新疗法的优势和不足，为今后的临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评价达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果。
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌紊乱性疾病，主要表现为月经不规律、卵巢多囊、高雄激素水平等症状。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效戴晓君【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2009(0)10【摘要】目的:探讨达英-35(环丙孕酮/炔雌醇)与二甲双胍联合应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响.方法:将临床诊断为PCOS伴不孕患者88例随机分为对照组(二甲双胍组)和观察组(达英-35联合二甲双胍组),每组各44例,治疗6个月.测定体质指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分);测定血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A2)、性激素结合蛋白(SHBG)及去氢表雄酮硫酸盐(Ds)浓度等性激素水平.检测内分泌指标,包括空腹胰岛素(FIN)和空腹血糖(FBS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR)和胰岛素分泌指数(Homa β).并检测血脂4项:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果:观察组治疗后的BMI、WHR、F-G评分、子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡数指标;性激素LH、FSH、LH/FSH、T、E2、A2、Ds和SHBG指标;内分泌指标FBS、FIN、Homa-IR和Homa-β以及血脂指标TC、TG、HDL-C,均较治疗前显著改善,且改善效果优于对照组.结论:达英-35和二甲双胍联合应用治疗PCOS,较单纯应用二甲双胍更能有效抑制高胰岛素抵抗及高雄激素血症,并改善高脂血症.【总页数】3页(P1663-1665)【作者】戴晓君【作者单位】325102,浙江省永嘉市瓯北医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.综合管理下达英-35与达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效研究[J], 武红琴;阮祥燕;卢永军;田玄玄;张颖;刘玉兰;甄洁;Diethelm Wallwiener;Alfred O.Mueck2.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征治疗效果的临床观察 [J], 余晓慧3.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征治疗效果观察 [J], 纪飞;4.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征治疗效果观察 [J], 纪飞5.吡格列酮联合二甲双胍、达英-35治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的疗效观察 [J], 陈晓萍;孙芳;罗世芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗效果
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗效果目的：评估达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床效果。
方法：回顾性分析2017年1月～2018年12月我院收治的64例多囊卵巢综合征患者的临床资料，对照组（n=32）单一应用达英-35治疗;观察组（n=32）联合应用达英-35和二甲双胍治疗，比较临床疗效。
结果：观察组的治疗有效率是96.88%（31/32），显著高于对照组75.00%（24/32）;差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在多囊卵巢综合征患者的临床治疗中，达英-35联合二甲双胍的应用效果理想，可为临床用药提供指导依据。
标签：多囊卵巢综合征;达英-35;二甲双胍;治疗效果在育龄女性的妇科疾病中，多囊卵巢综合征是发病率较高的一种，此病主要的临床特点是慢性、无排卵或者排卵功能丧失、雄激素分泌旺盛，患者常伴有痤疮、肥胖、多毛、月经不调和不孕等临床表現，而且卵巢体积增大，可见白膜增厚[1]。
与此同时，多囊卵巢综合征还是妊娠期糖尿病、2型糖尿病、心脑血管疾病、妊娠期高血压的风险因素，甚至还与子宫内膜癌的发生有关[2]。
药物是主要的治疗方法，达英-35可以有效抑制雄激素的分泌，降低游离雄激素的浓度，但容易引起葡萄糖耐量变化以及高血脂等不良反应[3]。
为了探究更加有效、安全的药物治疗方案，本研究在达英-35的基础上联合二甲双胍共同治疗多囊卵巢综合征患者，现将研究结果报告如下。
1资料与方法1.1资料参与研究的64例多囊卵巢综合征患者全部选自2017年1月～2018年12月，符合以下三条中至少2条便可确诊：①高雄激素表现、高雄激素血症。
②稀发排卵或者没有排卵。
③卵巢多囊样的改变。
患者对研究方法知晓，自愿签署知情同意书。
排除对研究药物过敏、重大器官功能障碍、糖尿病、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱、合并其他妇科疾病以及最近3个月内应用过避孕药物、胰岛素、激素类药物的患者。
对照组32例，年龄22～39岁，平均年龄（30.58±3.34）岁;不孕时间最短1年，最长7年，平均时间（3.16±1.08）年。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价一、治疗原理达英-35是一种含有环丙孕酮和乙炔雌二醇的口服避孕药，主要通过阻止卵巢排卵来缓解患者的卵巢囊肿症状，减少雄激素分泌，并调整月经周期。
而二甲双胍则是一种降糖药，具有降低胰岛素抵抗、改善胰岛素敏感性的作用，能够减少患者对胰岛素的需求，改善代谢情况。
二、临床研究针对达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果，临床研究已经进行了多项。
其中一项由中国医师协会妇产科医师分会委员会主办的多囊卵巢综合征诊疗专家共识指南指出，达英-35联合二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床应用得到了认可，并取得了显著的疗效。
国际上也有一些临床试验表明，达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不仅可以改善患者的月经周期，还可以减轻患者的肥胖症状，并提高患者的生育率。
三、治疗效果1.改善月经周期达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的作用机制主要是恢复正常的月经周期。
多囊卵巢综合征患者的月经周期常常不规律，有些甚至长期不排卵，导致经期延长、少量阴道不规则出血等症状。
而达英-35的避孕成分和二甲双胍的调控作用可以显著地改善患者的月经周期，使其恢复正常。
2.减轻肥胖症状多囊卵巢综合征患者常伴有肥胖症状，而达英-35联合二甲双胍治疗可以通过调节患者的激素水平，减轻肥胖症状。
尤其是二甲双胍对胰岛素抵抗引起的肥胖和代谢异常有较好的调节作用，有助于减轻患者的体重和改善脂质代谢。
3.提高生育率多囊卵巢综合征导致患者不孕的原因之一就是排卵障碍，而达英-35联合二甲双胍的治疗可以有效促进患者的排卵，提高其生育率。
一些研究结果显示，采用此种治疗方法的患者可以在治疗一段时间后恢复排卵，有望实现自然怀孕。
四、不良反应及注意事项在使用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征过程中，患者需要注意一些不良反应和注意事项。
达英-35联合二甲双胍不宜长期连续应用，因其长期使用可能导致不良反应，如血脂异常、肝功能损害等。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌性疾病，其主要特征包括月经紊乱、多囊卵巢和高雄激素水平。
PCOS患者常伴有不孕症，给患者的生活和心理健康带来了严重影响。
目前，联合二甲双胍与达英-35统合治疗PCOS不孕已经成为一种常用的治疗方案。
本文将就联合二甲双胍与达英-35治疗PCOS不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响进行综述。
一、联合二甲双胍与达英-35治疗PCOS不孕的疗效联合二甲双胍与达英-35治疗PCOS不孕的疗效已经得到了临床的证实。
联合使用二甲双胍和达英-35可以有效调节患者的内分泌水平，改善排卵功能，从而提高患者的生育能力。
二甲双胍可以改善患者的胰岛素抵抗，减轻患者的胰岛素水平，从而改善排卵功能。
而达英-35则可以抑制雌激素水平，减少多囊卵泡的形成，改善患者的月经紊乱情况，促进排卵。
联合使用二甲双胍和达英-35可以在改善PCOS患者的内分泌紊乱，提高患者的排卵率，增加患者的生育能力方面发挥协同作用。
研究表明，联合使用二甲双胍和达英-35治疗PCOS不孕的疗效显著。
一项对70例PCOS 不孕患者的研究表明，联合使用二甲双胍和达英-35的患者在治疗后的6个月内，排卵率显著提高，且40%的患者成功怀孕。
而对照组在治疗后排卵率和怀孕率均无显著改善。
这表明联合使用二甲双胍和达英-35可以显著提高PCOS不孕患者的排卵率和生育率。
二、联合二甲双胍与达英-35对患者内分泌性激素的影响联合二甲双胍与达英-35对PCOS患者的内分泌性激素具有显著的调节作用。
在PCOS 患者中，常伴有雄激素水平升高和雌激素水平下降的现象。
而联合二甲双胍和达英-35可以对患者的雄激素和雌激素水平进行调节，从而改善患者的内分泌紊乱情况。
二甲双胍可以通过改善胰岛素抵抗，降低胰岛素水平，进而抑制肾上腺皮质分泌雄激素和卵巢产生雄激素的作用，减少患者的雄激素水平，改善雄激素过多的情况。
达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的效果分析
达英 -35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的效果分析摘要：目的：探究达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床效果。
方法：在2018.7.1日~~2019.7.1日的时间范围内，选择我院多囊卵巢综合征患者100例采用中心随机法进行分组，其中实验组（达英-35与二甲双胍联合治疗）50例，对照组（达英-35治疗）50例。
对比2组患者的治疗效果以及妊娠率。
结果：实验组治疗有效率（98.00%）高于对照组（74.00%）；实验组妊娠48例、对照组妊娠34例，所以实验组的妊娠率（96.00%）高于对照组（68.00%）；以上数据P值均＜0.05。
结论：多囊卵巢综合征患者使用达英-35与二甲双胍联合治疗，疗效显著，可提高患者的妊娠率，值得推广。
关键词：达英-35；二甲双胍；联合治疗；多囊卵巢综合征前言多囊卵巢综合征属于常见妇女内分泌疾病之一[1]，病因为复杂的代谢以及内分泌异常，患者多处于生育年龄阶段，临床症状有痤疮、多毛、不孕、月经不规律等，有极高的发病率[2]。
临床上常用药物治疗，降低高雄激素血症，治疗促排卵与胰岛素抵抗。
本研究对多囊卵巢综合征患者采用达英-35与二甲双胍联合治疗的疗效进行探究，得出的结论如下。
1资料、方法1.1资料选取本院多囊卵巢综合征患者100例，所选时间区间是2018.7.1日~~2019.7.1日。
采取中心随机法进行分组，其中实验组（达英-35与二甲双胍联合治疗）50例，对照组（达英-35治疗）50例。
实验组--经统计：年龄范围，上限35岁，下限23岁，经计算后年龄平均值（28.25±1.6）岁。
对照组--经统计：年龄范围，上限34岁，下限24岁，经计算后年龄平均值（29.36±1.7）岁。
上述资料经统计学软件的对比，P＞0.05。
1.2方法对照组:采用达英-35治疗，周期性用药3个月，在患者每个月月经周期的第五天用达英-35（厂家：拜耳医药保健有限公司；国药准字J20140114）治疗，每晚睡觉前口服，一日一次，连用21天[3]。
二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价
岛素抵抗 患者使用二 甲双 胍联 合达英 一 ５ ３ 治疗 ６ 月 ， 患者 治疗 前后 的临床症 状及 内分泌生化指标进行 观察与分析 。 个 对 结果 治疗后 患者激素 中 Ｌ Ｌ ／Ｓ Ｔ 空腹血糖 、 Ｈ、 Ｈ Ｆ Ｈ、 、 空腹胰 岛素 、 ｏ —Ｒ各 指标 比较有显著性差异 ； Ｈ ｍａ Ｉ 月经紊 乱 、 痤疮 、 多 毛等临床症状 明显 改善 。 结论 二 甲双胍联合达英 一 ５ ３ 治疗 多囊卵巢综合征 ， 能有效 控制高雄激素血 症 ， 明显改善临 床症状 ， 提高胰 岛素敏感性 。 【 关键词 】多囊卵巢综合 征 ； 岛素抵抗 ； 胰 高雄激素 ； 甲双胍 ； 二 达英 一 ５ ３
ｏ ｏ ｙ ｙ ｔｃ ｏ ａ ｙ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ｆｐ ｌ ｅ ｓ ｉ ｖ ｒ ｙ ｄ ｏ ，Ｄｉ ｎ －３ ，ｃ ｎ ｅ ｆ ｃ ｉ ｅ ｙ ｃ ｎ ｒ ｌｈ ｐ ｒ ｎ ｒ ｇ ｎ ｓ ａ ｅ ５ ａ ｆｅ ｔｖ ｌ ｏ ｔｏ ｙ ｅ ａ ｄ ｏ ｅ ｉ ｍ，ｓｇ ｉｉ ａ ｔｉ ｒ ｖ ｍｅ ｔｉ ｌｎ ｃ ｌ ｓ ｍｐ ｏ ， ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｎ ｃ ｉ ｉ ａ ｙ ｔ ｍｓ ｉ ｒ ｖ ｎ ｕ ｉ ｅ ｓｔ ｉ ． ｍｐ ｏ ｅ ｉ ｓ ｌｎ ｓ ｎ ｉｉ ｔ ｖ ｙ
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响一、达英-35联合二甲双胍治疗PCOS不孕的疗效达英-35是一种含雌激素和抗雄激素成分的口服避孕药，它可以通过抑制多囊卵巢产生雄激素，从而调节患者的内分泌水平，改善雌激素和黄体酮的水平，并帮助患者恢复正常的月经周期和排卵功能。
二甲双胍是一种可以降低血糖浓度和改善胰岛素抵抗的口服降糖药，它可以帮助患者降低体重、改善代谢紊乱，对改善PCOS患者的排卵功能和生育率具有一定的辅助作用。
达英-35联合二甲双胍可以综合调节PCOS患者的内分泌水平、改善排卵功能，从而提高患者的生育率。
研究表明，达英-35联合二甲双胍治疗PCOS不孕的疗效显著。
一项针对120例PCOS不孕患者的临床研究显示，采用达英-35联合二甲双胍治疗的患者，在6个月内的排卵率明显提高，周期性不规律的月经和闭经症状明显改善，生育率显著提高。
这表明，达英-35联合二甲双胍可以有效改善PCOS患者的内分泌水平和生育功能，提高患者的生育机会。
二、达英-35联合二甲双胍对患者内分泌性激素的影响PCOS患者常常伴有内分泌失调，表现为雄激素水平升高、雌激素和孕激素水平异常等。
达英-35联合二甲双胍可以通过多种途径调节患者的内分泌性激素水平，从而改善患者的症状和生育功能。
研究显示，采用达英-35联合二甲双胍治疗的PCOS患者在治疗后3个月内，体重明显下降，腰围和臀围明显减少，超重和肥胖症状得到明显改善。
血糖水平和胰岛素水平也得到了显著调节，胰岛素抵抗状态明显改善，对改善患者的代谢紊乱状况起到了积极的作用。
达英-35联合二甲双胍是一种有效治疗PCOS不孕的药物方案，它可以通过综合调节患者的内分泌水平和代谢状态，改善患者的生育功能和整体健康状况。
需要注意的是，对于不同患者来说，药物的治疗效果可能会有所不同，因此在使用过程中需要根据患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定。
未来，还需要更多的临床研究来验证达英-35联合二甲双胍治疗PCOS不孕的疗效和安全性，为PCOS患者提供更加有效的治疗方案。
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Ｈ ２ ０ ０ ２ ３ ３ ７ ０ ） ，若患 者 空腹 胰 岛 素水 平 ＞１ ５ ． ０ ｍＩ Ｕ ／ Ｌ， 或１ ｈ胰 岛素 高 于空 腹胰 岛素 水 平 的 ｌ ０倍 以上 、２ ｈ 胰 岛素水平 较 １ ｈ下 降不 理想 则 给药剂 量为 ０ ． ５ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ ；若 患 者 １ 、２ ｈ胰 岛 素 ＞ ３ ０ ０ ｍ ｌ Ｕ ／ Ｌ，则 给 药 剂 量为 ０ ． ５ ｇ ／ 次 ，３次／ ｄ ；治 疗 １个 疗 程 后对 各 项 指
杨双等
达英 ３ ５及二 甲双胍联合预处理对多囊卵巢综合征合并不孕的疗效分析
第３ ２期
达英 ３ ５及 二 甲双胍 联 合 预处 理 对 多 囊 卵巢 综合 征 合 并不 孕 的疗 效 分 析
杨 双 邓 志 敏 王 晓 晖 广东省深圳市第八人民医院妇产科 ５ １ ８ １ ０ １
中 国 图 书分 类 号 Ｒ ７ １ １ ． ７ ５ 文 献 标识 码 Ｂ 文 章编 号 １ ０ ０ １ － ４ ４ １ １ （ ２ ０ １ ５ ） ３ ２ － ５ ７ ０ ９ － ０ ２； ｄ ｏ ｉ ： １ ｏ ． ７ ６ ２ ０ ／ ｚ ｇ ｆ ｙ ｂ ｊ ． Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ － ４ ４ １ １ ． ２ ０ １ ５ ． ３ ２ ． ７ ６
临床疗效 。方 法
例 ，对照组 给予达英 ３ ５治疗 ，观察组 给予达英 ３ ５和二 甲双胍治疗 ，并 比较两组疗效 。结果 重不 良反应发 生。结论
性激素指标 均明显低于对照组 ，２年 内妊娠率 为 ５ ０ ． ０ ％ 明显高 于对 照组 ，差异均有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ；两组治疗期 间均无严 达英 ３ ５联合 二甲双胍治疗 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ合并不 孕可 明显 改善患者性激 素指标 ，提 高临床妊娠率 ，且 不 良反应 少 、安全性 高 ，值 得临床推广应用 。
【 摘
要】 目的 探讨达英 ３ ５（ 炔雌醇环丙孕酮片）联合二甲双胍预处理治疗多囊卵巢综合征 （ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ）合并不孕患者的
选取 ２ ０ １ ２年 １ 月一 ２ ０ １ ４年 １月医院联合 用药观察组 和对照 组各 ３ ０ 观察 组治疗后 的 Ｆ Ｓ Ｈ、Ｌ Ｈ和 Ｔ等
１ 资 料与 方法
治疗 ，每 日 １ 片 （ ２ ｍｇ ） ，连 续 ３周 为 １个 疗 程 ，停 药 １ 周 接着 开始 下个疗 程 治疗 ，共 给予 ３个 疗 程 的治
疗 。同时服用 二 甲双胍 （ 商品名 格华 止 ，中美 上海 施 贵 宝 制 药 有 限 公 司 生 产 ， 批 准 文 号 国 药 准 字
４ ０ 岁 ；②婚后有正 常性生活 ；③ 经输卵管造影 证实 至 少有 一侧 输 卵管 通 畅 ；④ 纳 入研 究前 ３个 月未 接 受 过 任何 治疗 ；⑤ 排 除 由男方 因 素导 致 的 不孕 者 。胰 岛 素 抵抗 诊 断标 准 ：胰 岛素抵 抗 指 数 Ｉ ＞２ ． ７ ７ 。将所 有 患 者 随机 分 为联 合 用 药 观 察 组 和 对 照 组 各 ３ Ｏ例 ，观 察 组年龄 ２ １～ ３ ９岁 ，平 均 （ ２ ８ ． ６ ± ３ ． ４ ） 岁 ，病 程 １～７ 年 ，平 均 病 程 （ ３ ． ２±０ ． ５） 年 ；患 者 空 腹 血 糖 为 ４ ． ０～ ６ ． １ ｒ ｅ ｏｏ ｔ ｌ ／ Ｌ ，餐 后 ２ ｈ 血 糖 为 ５ ． ４ ～ ７ ． ８ ｍｍ ｏ Ｌ ／ Ｌ 。对 照组 年 龄 ２ ｌ一３ ７岁 ，平 均 （ ２ ７ ． ８± ３ ． ５ ） 岁 ，病 程 １～６年 ，平 均 病 程 （ ３ ． ３ ＋ － ０ ． ６ ）年 ； 患者空腹血糖 为 ３ ． ９～６ ． １ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ，餐 后 ２ ｈ 血 糖 为 ５ ． ４～ ７ ． ７ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。两 组 患 者 在 一 般 资 料 方 面 的 比较 差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。
１ ８ ｍ ｉ ｌ ｌ 或 两个 以 上卵泡 直径 达到 １ ６ ｎ ｌ ｍ 以上 时可 给予 患 者肌 内注射 ｈ Ｃ Ｇ １ ０ ０ ０ ０ Ｕ 治疗 ；治 疗 期 间 需 指 导 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ诊 断均 符合 ２ ０ ０ ３年鹿 特 丹会议 提 出 的相关 诊 断 标 准 ，且 纳入 研 究 的 所 有 患 者 均 符 合 ：① 年 龄 ２ ｌ～ 患者复 查肝 功 、凝血 ４项及 乳腺 ，并 指 导患 者 隔 日同
标 进行 复测 ，待 达到预 期值 后给 予促 排 卵 治疗 。采 用 Ｂ超监测 患 者卵泡 大小 及 内膜 厚 度 ，待 卵 泡 直径 达 到
１ ． １ 一 般 资料 选 取深 圳市 第 八 人 民 医 院在 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ０ １ ４年 １月收 治 的 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ合 并 不 孕 患 者 ６ ０例 ，
【 关键词】 多囊卵巢综合征；不孕；达英 ３ ５ ；二甲双胍
多囊卵巢综合征 （ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ）是 临床常见的引起女 性 不孕 的 主要原 因 ，其 病 因 尚不 完 全 明确 ，但 涉 及 的 病 理机 制 十分 复杂 ，治疗 方 案选 择 也较 为复 杂 。药 物 诱 导排 卵是 临床 中最常 用 的治疗 方 法 ，而近 年来 研 究 表明 ，Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者 多伴有胰 岛素抵抗¨ 。深圳市第八 人 民医院 近年来 在 常规 促排 卵 治疗 的基 础 上 加用 胰 岛 素增 敏剂 二 甲双胍 治疗 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ合 并 不 孕 患 者取 得 较 满 意临床 效 果 ，现分 析报 道 如下 。