浅静脉穿刺埋管术标准操作规程

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输液穿刺技术操作流程

输液穿刺技术操作流程

静脉输液操作的流程包括检查核对、排气、消毒、穿刺、调滴速和拔针。

1、检查核对。

在开始输液之前,需要检查核对患者的姓名等个人信息以及输注的相关药物信息是否一致,并且要再次询问患者是否对输注的相关药物有过敏史,确认完毕后,进行皮试。

2、排气。

检查输液器的有效期以及包装是否完好无损,将输液管插入瓶塞中,将输液的药物瓶挂到输液架上,然后对输液管进行排气。

3、消毒。

穿刺扎针输液,一般选取四肢的浅表易见的静脉进行透皮穿刺,在此之前,要先消毒,穿刺部位要用碘伏或者75%的酒精反复消毒2-3次,并待消毒液体基本挥发后,进行穿刺。

4、穿刺。

在穿刺见回血后,可先暂时开放输液器,快速地固定穿刺针,松开止血带,调节器,等待输液药物滴入通畅时再进行针头的进一步固定。

5、调滴速。

调整至合适的滴速,因为药物的性质不同,滴速也不尽相同,例如快速滴注甘露醇才能够达到脱水的功效,缓慢滴注氯化钾溶液才能够防止快速滴注引起针孔疼痛感以及心脏的不适感。

患者的年龄和性别的不同,滴速也有差别。

6、拔针。

密切关注药液的量,确保在输注完毕之后能
及时拔出针头,并且按压针孔2-3分钟,等到针孔凝血后松手即可。

浅静脉留置针置入术

浅静脉留置针置入术

浅静脉留置针置入术
一、操作重点
1、告知患者留置针的意义,嘱留置针不能泡在水中,弄湿敷料随时更换,留置针的肢体避免剧烈活动或长时间下垂。

2、选择弹性好、走向直、清晰的血管。

3、加强输液后导管的封管及护理。

4、严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红肿热痛等静脉炎表现,及时处理。

二、操作流程
准备:1、操作者洗手、戴口罩、配好药物。

2、环境:符合无菌操作、职业防护要求。

3、物品:静脉穿刺用物、留置针。

4、患者:按需大小便,取舒适体位。

实施:1、选择静脉,扎止血带,消毒皮肤(范围大于8cm*10cm)
2、将套管针接输液管并排气。

3、以15-30度刺入血管,见回血后,针芯退出0.5cm,连针带管送入血管
4、打开调节器,观察液体速度。

5、撤出针芯,做好固定。

6、在胶布上注明日期与时间。

7、输液完毕后,用封管液正压封管方法(边把针头往外退出边推注液体)观察与记录
1、观察穿刺部位皮肤,血管情况
2、导管回血是否明显,输液是否通畅
3、有异常情况做好护理记录:穿刺部位出现红肿热痛,应拔除留置针;
导管堵塞时,应拔除,不得用注射器推注或挤捏输液器,以免将凝固的血栓推进血管内。

4、静脉留置针一般可以保留3-5天。

封管液:一般为10-100IU ml浓度的肝素稀释液,每次2-5ml;
有出血倾向者,封管液用生理盐水5-10ml。

静脉留置针的穿刺技术及方法

静脉留置针的穿刺技术及方法

静脉留置针的穿刺技术及方法浅静脉留置针在临床上已广泛应用,具有减少血管损伤,利于定时给药和抢救等[1],减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率,化疗患者也可降低药物外渗的可能,被广大患者及护理人员所接受。

1。

穿刺前护理人员准备用肥皂水清洗双手及戴口罩,一般采用六步洗手法。

正确的洗手可预防外源性污染,减少感染的机会.2.用物准备型号合适的留置针、3M透明敷贴、棉签、安尔碘、3条9cm的胶布,备好输液的药液、一次性输液器,连接输液器并排尽空气,检查并打开留置针,然后再将输液管针头直插入留置针管的肝素帽内,再次排尽空气(这样可防止进针后留置针管内有空气)。

3.穿刺血管的选择选择粗直、弹性好的静脉,避免选用靠近神经、韧带、关节及硬化、受伤的静脉。

如有血栓性静脉炎则血管穿刺不易成功,即使成功了也不易通畅。

另外,患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管[2]。

4.做好卫生宣教置管前护士应将静脉留置针应用的目的、意义告诉患者及其家属,让其了解有关静脉留置针的护理知识、常见的并发症及其预防措施,避免置管肢体过度活动,置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁,禁止淋浴等,以便积极配合,预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。

睡眠时注意不要压迫穿刺的血管;更衣时注意不要将导管勾出或拔出;穿衣时先穿患侧衣袖,再穿健侧;脱衣时先脱健侧衣袖,后脱患侧。

要密切观察穿刺部位有无红肿或水肿、疼痛等不良反应,如有不良反应应及时通知护士。

5。

穿刺方法按常规选择血管及消毒注射部位后,先旋转松动留置针外套管,以15°~30°角行静脉穿刺,进针速度宜慢,见回血后再沿血管进1~2cm,然后右手拇指和中指固定针芯,以食指背侧面轻轻弹送外套管,边置入外套管边退针芯,直到外套管送入为止,左手紧固定穿刺部位血管,这样血管不易滑脱,也不易穿破血管,穿刺成功率较高。

证实回血通畅后用3M 透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定,贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住,用一条胶布固定肝素帽及皮肤,胶布分别固定针柄及延长管。

静脉输液埋针操作方法

静脉输液埋针操作方法

静脉输液埋针操作方法
静脉输液埋针操作方法如下:
1. 洗手:务必事先洗手,并戴上手套。

保持清洁是防止感染的关键。

2. 选择穿刺部位:一般情况下,选择手背或手臂内侧的静脉供给点,因为这些部位静脉较为明显且较容易穿刺。

3. 准备穿刺材料:准备好静脉穿刺针、输液管、输液器、消毒棉球、无菌药膏等。

4. 皮肤消毒:用酒精棉球擦拭穿刺部位的皮肤,从穿刺点向外作圆周运动,以保持消毒区域。

5. 固定穿刺针:用一只手拉紧皮肤,另一只手将静脉穿刺针插入皮肤,直至血液从针腔中进入输液管。

确认成功后,用胶布或透明敷料固定穿刺针。

6. 管路连接:将输液管连接到穿刺针上,并保持密封。

7. 开始输液:打开输液器的调节阀,慢慢开启滴速,并注意观察患者的反应。

8. 监测输液情况:在输液过程中,不断观察患者的身体状况和输液情况,确保
输液正常进行。

9. 输液结束:输液结束后,关闭输液器调节阀,拔出穿刺针。

将穿刺点再次消毒,并用无菌敷料进行包扎。

10. 记录:详细记录该次输液的相关信息,如穿刺时间、输液液体种类、滴速等。

需要注意的是,进行静脉输液埋针操作时,操作者必须具备相关的培训和经验,且要遵循严格的无菌操作规范,以防止感染风险的发生。

静脉穿刺操作规程(五篇材料)

静脉穿刺操作规程(五篇材料)

静脉穿刺操作规程(五篇材料)第一篇:静脉穿刺操作规程静脉穿刺操作规程一.静脉输液的操作与注意事项(一)操作步骤1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套网套3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。

嘱病人排尿,让病人取舒适位。

准备3-4条胶布,放于适当之处 [医学教育网搜集整理]5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上6、查对输液卡,核对病人。

(二)注意事项1、严格执行无菌操作和查对制2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入的药3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。

4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起组织坏死。

应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果7、需连续输液24h者,应每天更换输液管。

8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓和药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况,进行合理安排。

9、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人,输液速度宜慢;输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。

11、一次性输液管不可重复使用。

12、输液过程中应加强巡视,严密观察输液情况及病人主诉。

观察针头及橡胶管有无漏水,针头有无脱出、阻塞或移位,胶管有无扭曲、受压,溶液滴的快、慢及局部皮肤有无肿胀、疼痛等13、排气方法:针头剌入瓶,挤管负压升,滴管呈水平,猛倒慢下松14.静脉穿刺无痛拔针方法针头纵轴需与血管纵轴平行,慢慢向外拔针,当针头即将拔出血管壁时再快速拔出体外,用面球压住穿刺点,抬高患肢少许时间即可。

静脉留置针置管操作流程

静脉留置针置管操作流程

静脉留置针置管操作流程穿刺前准备:1、准备液体:将液体挂在输液架上。

2、排气:将空气排至输液器的过滤网后。

3、夹闭输液调节器。

4、选择合适的静脉。

5、扎止血带:为穿刺点上方8-10cm处。

6、消毒皮肤:以穿刺点为中心环形消毒,直径>8cm,连续消毒2次待干。

7、嘱患者握拳。

8、备好无菌透明敷贴及输液敷贴。

留置针穿刺:1、再次核对:患者身份、给药医嘱。

2、再次排气:打开静脉留置针的外包装,取出留置针与输液器连接,去除留置针的外针套,松动针芯,再次排气至针头。

检查输液管内有无气泡。

3、正确手法穿刺:绷紧皮肤,夹紧双翼,使针头与皮肤呈15-30度角进针,见回血后压低角度(放平针翼),顺静脉走向再继续进针0.2cm。

松开两翼并用食指、中指固定两翼,拔出针芯0.5cm后将软管全部送血管。

4、拔出针芯:左手拇指与食指固定双翼,右手拔出针芯放于锐器盒。

5、三松:松止血带,松拳,松开输液调节器。

6、封管:输液结束后,用注射器将2-5ml肝素稀释液或5-10ml生理盐水,边推注边退针确保正压封管。

7、再次核对:患者身份、用药名称及用法。

固定:1、用无菌透明敷贴固定。

2、在透明膜上注明留置期和时间,并由护士签上工号。

调节滴速:根据患者的年龄、病情及药物的性质调节滴速。

通常情况下,成人40-60滴/分,小儿20-40滴/分或遵医嘱。

记录:再次核对并在输液巡视单上记录输液时间,并护士签名。

宣教注意事项:1、安置患者,告知患者和/或家属留置针可留置的时间。

2、留置期间应注意保持透明敷贴的完整性和留置针的密闭性,若发生留置针脱开请勿惊慌,立即告知医护人员。

整理用物,洗手。

静脉穿刺置管术操作流程

静脉穿刺置管术操作流程

静脉穿刺置管术操作流程一、引言静脉穿刺置管术是一种常见的医疗技术,用于输液、输血、给药等治疗操作。

本文将介绍静脉穿刺置管术的操作流程,以帮助医务人员正确、高效地进行该操作。

二、准备工作1. 检查医疗器械:确保所需的静脉穿刺置管器材完整、无损,如静脉针、注射器、穿刺针、消毒棉球、透明敷料等。

2. 检查患者信息:核对患者身份、姓名、年龄、过敏史等,确保操作前了解患者情况。

3. 患者交流:向患者解释操作过程和可能的不适感,获得患者的配合和理解。

三、操作步骤1. 洗手:按规范的洗手方法洗手,并戴上无菌手套。

2. 选择穿刺部位:根据患者病情、需要进行的治疗和医务人员的经验,选择适合的穿刺部位,常见的有手背、前臂、肘窝等。

3. 皮肤消毒:用酒精棉球或碘酒涂抹穿刺部位,按照规范的消毒方法进行,确保皮肤无菌。

4. 穿刺定位:用非穿刺手拇指和食指固定穿刺部位,使静脉突出,方便穿刺。

穿刺时要保持手部稳定,以免误伤其他组织。

5. 穿刺操作:拿起已装好针头的静脉针,与皮肤呈15°-30°角度插入穿刺部位,注意不要插得过深或过浅。

当感到针头进入皮下组织时,减小角度接近静脉,并顺着静脉方向推进。

6. 确认穿刺:当针头进入静脉后,可以看到有静脉血回流。

此时,轻轻抽回一小段针头,以确保针尖在血管腔内。

7. 固定置管:将穿刺针抽出,保持静脉通畅,迅速将穿刺针座与穿刺针相连,然后将透明敷料贴在穿刺部位上,固定置管。

8. 注射药物:根据需要,在静脉置管内注射药物,注意药物的剂量和注射速度。

9. 观察并记录:完成操作后,观察患者是否出现不适反应,如红肿、疼痛等。

同时,将操作过程和患者状况及时记录在病历中,以备后续参考。

四、注意事项1. 操作前要充分洗手,佩戴无菌手套,确保操作无菌。

2. 选择合适的穿刺部位,避免穿刺到关节、深静脉等较为危险的部位。

3. 操作时要稳定手部,避免针头抖动或插入过深,造成血管穿透或损伤。

4. 穿刺后要及时固定置管,防止移位或脱落。

(完整word版)深静脉穿刺置管术操作规程

(完整word版)深静脉穿刺置管术操作规程

深静脉穿刺置管术操作规程深静脉穿刺置管术指经体表将导管或监测探头置入上、下腔静脉及右心房、肺动脉内的一种有创的操作技术。

一、作用及适应症监测中心静脉压衡量右心泵功能及时应用急救药物、输血、输液经导管安装临时起搏器漂浮导管(PCWP)长时间静脉营养(TPN)二、分类锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺、颈外静脉穿刺。

三、操作方法1、锁骨下路径:锁骨下静脉的解剖:自第1肋外缘续于腋静脉。

成人长约3~4cm,静脉的前面为锁骨的内侧缘,下面是第1肋骨宽阔的上表面,后面为前斜角肌。

静脉越过第1肋上表面轻度向上呈弓形,然后向内、向下和轻度向前跨越前斜角肌,与颈内静脉汇合成无名静脉。

体位:仰卧位,选择右侧,肩部稍垫高,头偏向对侧上肢垂于体侧并略外展。

穿刺点:锁骨中、内1/3交界处下方约1cm。

消毒铺巾、局部麻醉进针方向:针尖向内轻度向头端方向,指向锁骨胸骨段的后上方,尽量使穿刺针与胸壁呈水平位,若未刺中静脉,可将针退至皮下,使针尖指向甲状软骨方向进针,进针深度:3cm~5cm。

三中点法:穿刺点:锁骨中点缘与胸壁腋窝皱褶点连线中点。

进针方向:穿刺针与胸壁呈30°~40°角,指向锁骨中点关节。

进针深度:2cm~5cm。

2、锁骨上路径:穿刺点:胸锁乳突肌锁骨头的外侧缘,锁骨上1cm。

进针方向:穿刺针与锁骨或中线呈45°角,保持水平位,指向胸锁关节。

进针深度:1.5cm~2cm。

操作方法:穿刺,由穿刺针侧孔进导芯12cm~15cm,退出穿刺针,扩条扩大穿刺孔,导入导管12cm~15cm,回抽固定导管。

3、颈内静脉穿刺置管术颈内静脉的解剖:颈内静脉上部位于胸锁乳突肌前缘内侧;中部位于胸锁乳突肌锁骨头前缘的下部,颈总动脉的前外方;下部在胸锁乳突肌锁骨头的后侧,在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合成无名静脉。

成人颈内静脉扩张时直径约2cm。

右颈内静脉与无名静脉、上腔静脉几乎成一直线,同时胸导管在左侧,右侧胸膜顶较低,因此多选择右侧穿刺。

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药物临床试验浅静脉穿刺埋管术标准操作规程
目录
1. 目的 (3)
2. 范围 (3)
3. 责任人 (3)
4. 依据 (3)
5. 定义 (3)
6. 内容 (3)
浅静脉穿刺埋管术标准操作规程
1.目的
浅静脉穿刺埋管术标准规范化操作。

2.范围
风湿免疫科护理人员。

3.责任人
临床试验机构主任、临床试验机构办公室主任
4.依据
《药物临床试验质量管理规范(2003)》、ICH-GCP
5.定义
浅静脉穿刺埋管。

6.内容
1.洗手戴口罩着装整齐。

2.接到医嘱后,与主供班共同核对医嘱。

3.向患者解释,取得患者的配合及理解。

请患者做好准备。

如如厕。

并评估患者浅
静脉情况。

4.检查所用无菌物品的有效期,检查药品的有效期、质量、剂量。

5.按无菌操作准备好为患者输注所需的药物,并放置于治疗车上。

6.携用物至患者床旁,核对并解释。

取得患者的理解和配合。

7.将液体挂于输液架上,排净空气,备用。

8.将止血带扎于将要穿刺的手臂上,距离穿刺部位10cm。

将蘸过安尔碘的棉签消毒
穿刺部位,消毒面积>5cm,待干。

9.检查套管针的有效期和包装是否完好。

并再次核对患者及药液。

10.轻轻打开套管针的包装,左手取出套管针。

将针翼夹于右手的食指与中指,使套
管针的延长部分自然垂下勿弯曲打折。

左手握住套管针下方手持部位并旋转,调整好套管针的斜面。

将针翼对折,手握浮点处,使反面的夹子固定住针心,以免穿刺时针心活动。

11.右手将套管针倾斜30º,快速刺入皮肤,使针头的斜面完全刺入。

见回血后沿血管
走向平推少许,左手将套管针的延长部分的安全装置拔出1-2mm,再沿血管走向将套管针完全送入。

12.拔除针芯,并将3M透明贴膜帖于针翼处,保证穿刺处位于透明贴膜的中央。


写好日期的胶布帖于3M透明贴膜的下方(套管针的延长管处)。

13.拧开套管针的肝素帽,将套管针内的空气排净,并连接输液器。

将套管针的延长
管反折妥善帖于患者皮肤。

调整滴速。

嘱患者勿擅自调整滴速。

并注意随时观察患者有无不适。

14.再次核对患者及药液。

并将呼叫器放于患者手边。

15.用消毒液擦手。

16.对医嘱打勾签字。

17.按垃圾分类整理用物。

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