儿童难治性过敏性紫癜的药物治疗与预后分析
过敏性紫癜的中西医结合用这些药物治疗效果好
过敏性紫癜的中西医结合用这些药物治疗效果好过敏性紫癜又被称为lgA血管炎，是一种常见的血管变态反应性疾病。
主要是由于机体对某些物质产生变态反应，导致毛细血管脆性以及通透性增加，从而引起皮肤、关节、肠道和肾脏小血管的炎症和出血。
此病并不具有传染性，但是具有一定的遗传倾向，可发生在任何年龄段人群当中，2-6岁儿童较为常见，约75%的患者＜8岁，约90%的患者＜10岁。
因此对于此病人们应该引起高度重视，发现异常情况积极就医选择正确、合适、有效的治疗方法。
本文即分析过敏性紫癜采用中西药物结合治疗效果，主要内容见下文：过敏性紫癜在进行西药治疗时一般常用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗过敏以及抗组胺药物、抗凝剂、丙种球蛋白等药物治疗。
①糖皮质激素：具有较强的抗炎和调节免疫的功能，主要适用于严重关节肿痛、腹痛和肾病综合征型紫癜肾炎患者。
使用此药后患者症状得到明显缓解、控制后，需要根据身体实际情况调整剂量，防止过多或者过少影响病情。
常用的糖皮质激素药物有甲泼尼龙、地塞米松、泼尼松等。
②免疫抑制剂：免疫抑制剂主要针对糖皮质激素治疗效果不佳或者治疗依赖感较强的患者，可以选择改用免疫抑制剂。
免疫抑制剂能够改善胃肠道症状、关节炎症状和皮疹反复发作型。
在使用此药时，需要密切对肝肾功能进行检测、观察，防止引起肝肾功能损坏。
常用的免疫抑制剂主要有吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、他克莫司等。
③抗过敏以及抗组胺药物：抗过敏以及抗组胺药物能够有效缓解皮疹和水肿症状，常用的抗过敏以及抗组胺药物有维生素C、葡萄糖酸钙注射液、孟鲁司特钠等。
在使用时需要注意用药后身体变化，极容易引起头晕、嗜睡等不良反应。
④抗凝剂：常用的抗凝剂药物有阿司匹林和双嘧达莫，两种药物能够有效抑制血小板聚集或者血栓形成。
⑤丙种球蛋白：主要用于严重过敏性紫癜采用糖皮质激素治疗无效果的患者，采用丙种蛋白球能够有效改善紫癜坏死、皮疹、脑血管炎、肠道出血等症状。
在治疗过程中也需要密切关注患者用药后反应，对肾功能进行密切监测，防止发生肾衰竭。
泼尼松联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的效果及对炎症因子的影响
·298·药品评价 Drug Evaluation 2021,18（05）过敏性紫癜是一种血管炎，7~14岁儿童的发病率最高［1］。
临床症状一般表现为胃肠道症状、黏膜出血、皮肤紫癜、关节肿痛腹痛等，随着病情发展可能会造成肾衰竭。
目前，此病的病因尚不清楚，还未研究出特效的治疗方法，积极寻找病因、对症治疗，也能取得良好的预后效果。
以往的常规治疗，采用脱敏、抗感染、饮食控制等，效果不太理想。
目前主要以抗组胺、抗血小板聚集、抗凝治疗等为主进行综合治疗［2-3］。
氯雷他定是一种抗组胺药物，能抑制因组胺导致的变态反应，并能抑制炎性介质，减轻血管损伤；泼尼松具有抗炎作用，与氯雷他定的作用机制不同［4］。
本研究在常规治疗的基础上，对照组配合氯雷他定治疗，观察组配合两种药物共同治疗，分别探究两种治疗方法对小儿过敏性紫癜的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月至2019年1月抚州市第一人民医院的过敏性紫癜患儿60例，随机分为观察组（n=30）以及对照组（n=30）两组。
两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
见表1。
泼尼松联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的效果及对炎症因子的影响李燕燕抚州市第一人民医院，江西抚州 344000［摘要］目的：探究泼尼松联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的效果以及对炎症因子的影响。
方法：选取2017年1月至2019年1月就诊于抚州市第一人民医院的过敏性紫癜患儿60例，随机分为两组，分别为观察组（n=30）和对照组（n=30）。
对照组给予常规治疗，并配合使用氯雷他定，观察组在此基础上联合泼尼松治疗。
治疗2周后，记录两组患者的治愈率、总有效率；检测治疗前和治疗1周后的炎症因子水平以及细胞集群分化4（CD4+）、集群分化3（CD3+）、集群分化8（CD8+）水平。
结果：治疗2周后，观察组的总有效率、治愈率均高于对照组（P<0.05），炎症因子水平低于对照组（P<0.05），CD4+、CD3+水平高于对照组（P<0.05），CD8+水平低于对照组（P<0.05）。
过敏性紫癜患儿应用孟鲁司特钠联合氯雷他定的治疗效果分析
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.20.146过敏性紫癜患儿应用孟鲁司特钠联合氯雷他定的治疗效果分析佟杰，于珍梅，王照月烟台市北海医院儿科，山东烟台265701[摘要]目的评估孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的有效性。
方法选择2020年1月—2023年1月期间烟台市北海医院收治的70例过敏性紫癜患儿作为研究对象，根据随机数表法分为对照组、观察组，每组35例。
对照组采用孟鲁司特钠治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗。
比较两组治疗总有效率、炎症因子水平、症状消失时间、不良反应发生率。
结果观察组总有效率为97.14%，高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（χ2=8.737，P<0.05）。
治疗后观察组血清骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组腹痛、皮肤紫癜、恶心呕吐、关节肿痛症状消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。
结论孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜具有显著效果，可以增强疗效，降低炎症反应，并且缩短患儿临床症状消失时间。
[关键词]孟鲁司特钠；氯雷他定；小儿过敏性紫癜；不良反应；治疗有效率[中图分类号]R725 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）10(b)-0146-04Analysis of the Therapeutic Effect of the Application of Montelukast So⁃dium Combined with Loratadine in Children with Pediatric Anaphylactic PurpuraTONG Jie, YU Zhenmei, WANG ZhaoyueDepartment of Pediatrics, Yantai Beihai Hospital, Yantai, Shandong Province, 265701 China[Abstract] Objective To evaluate the effectiveness of Montelukast Sodium combined with Loratadine treatment in pe⁃diatric allergic purpura. Methods 70 children with anaphylactoid purpura admitted to Beihai Hospital of Yantai City from January 2020 to January 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group and obser⁃vation group according to random number table method, with 35 cases in each group. The control group was treated with Montelukast Sodium, and the observation group was treated with Montelukast Sodium combined with Loratadine. The total effective rate, the level of inflammatory factors, the time of symptom disappearance and the incidence of ad⁃verse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was 97.14%, higher than that of the control group (71.43%), and the difference was statistically significant (χ2=8.737, P< 0.05). After treatment, the serum levels of osteopontin, tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in observation group were lower than those in control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The disappearance time of abdominal pain, skin purpura, nausea and vomiting, joint swelling and pain in the observation group was shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statisti⁃cally significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Monte⁃lukast Sodium combined with Loratadine has a significant effect in the treatment of pediatric allergic purpura, which can enhance the efficacy, reduce the inflammatory reaction, and shorten the disappearance time of clinical symptoms in children.[作者简介] 佟杰（1982-），女，本科，主治医师，研究方向为变态反应性疾病。
导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫癜经验
导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫瘢经验**基金项目：云南中医药大学第一附属医院中医药防治皮肤病创新团队（2019HC001）第一作者简介:李梦琪（1996 -），女，硕士研究生，研究方向:皮肤病的中医防治与研究。
△通信作者:欧阳晓勇，E - mail ：oyxy68@ 126- com李梦琪】，黄 南】，张成丹】，邓 洋】，邹纯燕】，车朝敏】，谢太琴2,欧阳晓勇仏（1-云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院，云南昆明650021 ；2.红河州哈尼族彝族自治州第二人民医院，云南建水654399%摘要：过敏性紫瘢是皮肤科多发难治的细小血管炎，常见儿童皮肤病，中西医治疗本病各有优0,中医药 在缩短病程、提高疗效、降低复发率、减少副作用等方面具有优势。
笔者运用国家级名老中医刘复兴的自拟方四草汤，结合欧阳晓勇教授临证经验，道驭法术，合方治之，多有佳效。
关键词：儿童；过敏性紫瘢；四草汤；刘复兴中图分类号:R554- 6文献标志码:A文章编号：1007 - 2349 （2021 %04 - 0044 - 04过敏性紫瘢是皮肤科常见的多发生于儿童的 变态反应性疾病，吾师治疗儿童过敏性紫瘢奏效显 著,擅长化裁国家级名老中医刘复兴的自拟方——四草汤。
导师欧阳晓勇教授是刘复兴教授学术继 承人，第四批“全国中医临床优秀人才”，系云南省 中医医院皮肤内科主任，尤善经方治疗皮肤病，临床尤重辨证，用药精炼，现将欧阳晓勇教授运用四 草汤治疗儿童过敏性紫瘢的临床经验总结如下，望同道斧正。
1中西医对过敏性紫瘢的认识过敏性紫瘢是一种自身免疫性疾病，是IgA 抗 体介导的超敏反应性细小血管炎，其特点为非血小板减少的皮肤紫瘢，可伴有腹痛、关节痛及肾脏病 变。
本病冬春季易发，男性发病多于女性，发病前常有上呼吸道感染、低热及全身不适等症状，皮损 好发于下肢，以小腿伸侧为主，重者可延及上肢或躯干。
研究显示儿童过敏性紫瘢每年发病率高达 （3〜26.7 ）/10万#1］，且有逐年上升趋势。
儿童过敏性紫癜的最佳治疗方案
儿童过敏性紫癜的最佳治疗方案儿童过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病，主要表现为皮肤紫红色斑点和出血性病变。
对于这种疾病的治疗，选择正确的方案至关重要，以确保儿童能够快速有效地康复。
本文将介绍一种最佳治疗方案，以帮助儿童恢复健康。
1. 确定过敏原并避免接触在治疗儿童过敏性紫癜之前，首要任务是确定引起过敏反应的过敏原，并尽可能避免接触。
常见的过敏原包括食物、药物、化学品、环境因素等。
通过细致的观察和过敏原试验，医生可以帮助确定引发过敏性紫癜的具体原因，并指导家长和孩子采取避免接触的措施。
2. 抗过敏治疗抗过敏治疗是儿童过敏性紫癜的重要治疗手段。
在医生的指导下，可以使用抗过敏药物，如抗组胺药物、类固醇等，以减轻过敏反应和炎症症状。
根据孩子的具体病情和年龄，医生会给予适当的药物剂量和疗程。
3. 补充维生素C和维生素K维生素C和维生素K对于儿童过敏性紫癜的治疗也具有重要作用。
维生素C可以增强血管壁的弹性，减少皮下血管破裂引起的紫癜；而维生素K则有助于促进血液凝固，减少皮下出血。
医生可以根据孩子的年龄和体重，建议适当的维生素C和维生素K剂量，帮助儿童更好地康复。
4. 免疫调节治疗对于复发性和顽固性的儿童过敏性紫癜病例，免疫调节治疗可能是一个有效的选择。
这种治疗方法通过改变儿童的免疫系统功能，减少过敏反应，达到治疗的效果。
常见的免疫调节治疗包括免疫抑制剂、免疫增强剂等，但需要在专业医生的指导下进行。
5. 纠正血小板功能异常儿童过敏性紫癜患者常伴有血小板功能异常，因此，在治疗过程中，纠正血小板功能异常也是必不可少的。
这可以通过补充血小板活化因子、输血等方式来实现。
医生会根据儿童的具体状况，制定相应的治疗计划。
总结起来，儿童过敏性紫癜的最佳治疗方案应包括确定过敏原并避免接触、抗过敏治疗、补充维生素C和维生素K、免疫调节治疗以及纠正血小板功能异常。
然而，每个儿童的状况都不尽相同，因此在治疗过程中一定要与专业医生密切合作，根据具体情况调整治疗方案。
药物化学在抗过敏性紫癜治疗中的应用
药物化学在抗过敏性紫癜治疗中的应用过敏性紫癜（简称紫癜）是一种常见的自身免疫性疾病，其主要特征是皮肤和黏膜出现紫红色瘀点，伴有皮肤瘙痒、关节疼痛等症状。
药物化学作为现代医学的重要学科，通过研发和应用药物，为紫癜的治疗做出了重要贡献。
本文将探讨药物化学在抗过敏性紫癜治疗中的应用，并介绍其中几种常用药物。
一、皮质激素类药物皮质激素类药物是治疗过敏性紫癜的主要选择，具有抗炎、抗过敏和免疫调节等作用。
其中，氢化可的松、泼尼松龙等是常用的皮质激素。
这些药物通过抑制炎症反应和免疫系统的异常活动，减轻紫癜患者的症状。
此外，皮质激素还能减少皮损和血小板凝聚，对改善紫癜患者的微循环功能也有一定的帮助。
二、抗组胺类药物组胺是引起过敏反应的重要介质之一，因此抗组胺类药物在治疗过敏性紫癜中具有重要地位。
常用的抗组胺药物包括氯雷他定、马来酸氯苯那敏等。
这些药物能够竞争性抑制组胺H1受体的结合，从而阻断组胺介导的过敏反应。
使用抗组胺类药物可以减轻紫癜患者的症状，缓解皮肤瘙痒和瘀点。
三、免疫抑制剂免疫抑制剂在治疗过敏性紫癜中起到了重要的作用。
常用的免疫抑制剂包括环孢素A、甲氨蝶呤等。
这些药物通过抑制免疫系统的异常活动，减少免疫反应和炎症反应的发生，从而改善紫癜患者的症状。
免疫抑制剂的应用需要严密监测患者的血常规和肝肾功能，以及注意药物的剂量和疗程的控制。
四、免疫球蛋白免疫球蛋白是一种被用于治疗过敏性紫癜的靶向药物。
通过注射免疫球蛋白，可以提供被破坏或异常的抗体，帮助患者补充免疫球蛋白的缺失和异常。
免疫球蛋白的应用可以增强免疫系统的功能，减轻紫癜患者的症状，并预防感染的发生。
综上所述，药物化学在抗过敏性紫癜治疗中起到了重要的作用。
通过研发和应用皮质激素、抗组胺药物、免疫抑制剂和免疫球蛋白等药物，可以有效缓解紫癜患者的症状，改善其生活质量。
当然，药物治疗还需要合理的用药方案和监测，以确保安全有效地进行。
随着药物化学的不断发展和研究的深入，相信将会有更多针对过敏性紫癜的新药物问世，为患者带来更好的治疗效果。
孟鲁司特钠+地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果
孟鲁司特钠+地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果过敏性紫癜是一种常见的小儿全身性血管炎症性疾病，主要症状包括皮肤紫癜、关节疼痛和腹痛等。
过敏性紫癜的发病机制复杂，目前尚无特效的治疗方法，但是临床研究表明孟鲁司特钠和地氯雷他定在治疗过敏性紫癜方面表现出了很好的疗效。
本文将重点介绍孟鲁司特钠和地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果。
第一部分：孟鲁司特钠和地氯雷他定的药理作用孟鲁司特钠是一种选择性的白三烯受体拮抗剂，通过抑制白三烯的释放和白三烯受体的结合，可以减少炎症反应和血管通透性，从而减轻过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜和关节疼痛等症状。
地氯雷他定是一种次世代的抗组胺药物，可以选择性地抑制组胺H1受体，减少组胺介导的炎症反应，有助于减轻过敏性紫癜患儿的皮肤瘙痒和过敏反应。
孟鲁司特钠和地氯雷他定在小儿过敏性紫癜的治疗中通常以口服药物的形式使用。
根据患儿的年龄、体重和病情严重程度，医生会合理地确定孟鲁司特钠和地氯雷他定的剂量和用药频率。
在治疗过程中，医生会密切观察患儿的病情变化，根据需要调整药物剂量和疗程。
临床研究表明，孟鲁司特钠和地氯雷他定在小儿过敏性紫癜的治疗中具有显著的疗效。
这两种药物可以有效减轻过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜和瘙痒感，缓解患儿的不适症状。
孟鲁司特钠和地氯雷他定可以降低过敏性紫癜患儿的血管通透性，减轻炎症反应，预防病情恶化。
孟鲁司特钠和地氯雷他定的联合应用可以有效控制过敏性紫癜的发作，减少复发率，提高治疗效果持续时间。
孟鲁司特钠和地氯雷他定在治疗过敏性紫癜的过程中，可能会出现一些不良反应，如头痛、恶心、食欲减退等。
患儿在接受治疗期间应避免接触过敏原，保持充足的睡眠和营养，避免剧烈运动和疲劳，及时就医治疗其他合并症。
总结：孟鲁司特钠和地氯雷他定是目前治疗小儿过敏性紫癜的常用药物，具有显著的疗效和良好的安全性。
在使用这两种药物的过程中，家长和医护人员应密切配合，遵照医嘱合理用药，加强患儿的护理和康复工作，提高治疗效果，降低复发率，为患儿的健康和生活质量保驾护航。
过敏性紫癜的治疗方法
过敏性紫癜的治疗方法
一、药物治疗
1. 糖皮质激素：口服或静脉注射糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，以控制炎症反应，并减轻紫癜症状。
随着症状减轻，激素的剂量会逐渐减少。
2. 免疫抑制剂：某些情况下，如症状严重或激素不能有效控制疾病，可使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，以调节免疫系统功能。
3. 抗过敏药物：如卡曲普坦、氯雷他定等，可以缓解过敏反应，减轻紫癜症状。
4. 血浆置换：在严重肾损伤或肾功能不全的情况下，可通过血浆置换来清除体内异常免疫复合物，减轻病理损害。
二、辅助治疗
1. 休息：患者需要适当休息，减少体力活动，有助于恢复和康复。
2. 饮食调理：避免食用刺激性食物，如辛辣食物、油腻食物等，同时增加高蛋白、高维生素、高纤维的食物摄入，以促进身体康复。
3. 病因治疗：在可能的情况下，尽量去除或避免接触导致过敏性紫癜的致敏原，如药物、食物、环境等。
三、预防和避免复发
1. 强调个人卫生，保持环境清洁。
2. 注意食物选择，避免食用过敏原。
3. 注意用药安全，避免过敏性紫癜相关药物的使用。
4. 避免激发因素，如感染、剧烈运动、寒冷刺激等。
5. 定期复查，监测病情变化，并根据医生建议进行治疗和调整。
请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据医生的指导和个体条件进行制定。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
儿童难治性过敏性紫癜的药物治疗与预后分析
发表时间：2019-05-28T10:21:36.277Z 来源：《药物与人》2019年2月作者：邓丽琼
[导读] 对儿童难治性过敏性紫癜采用药物治疗的效果及预后进行分析。
湖北省黄石市阳新县人民医院邓丽琼
摘要：目的对儿童难治性过敏性紫癜采用药物治疗的效果及预后进行分析。
方法选取该院收治的68例儿童难治性过敏性紫癜患儿进行治疗分析，将其按照抽签法随机均分并设组，分别实施西药治疗与中药治疗和单纯西药治疗，依次设定为观察组和对照组，每组34例患儿。
结果观察组患儿的治疗总有效率为94.12%，对照组患儿的治疗总有效率为73.53%,数据比较，观察组患儿采取治疗方案的应用效果更高，数据组间有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药与西药在儿童难治性过敏紫癜治疗中发挥着协同作用，可增进疾病治疗效果，促进患儿症状尽快消失，且有益于预后。
关键词：儿童难治性过敏性紫癜；药物治疗；症状
【中图分类号】R725.5 【文献标识码】A 【文章编号】1439-3768-(2019)-02-WYP
过敏性紫癜是儿童的多发病，也是一种血管炎性疾病。
发病后，患儿的主要表现是：腹痛、肾炎、胃肠道出血及非血小板减少性紫癜，由于该病病程较长且反复发作率高，为了尽快缓解患儿的临床症状，避免病情迁延影响患儿的身心健康，选择科学、恰当的药物比较关键[1]。
实验选取68例儿童难治性过敏性紫癜患儿，其中对部分患儿实施中药联合西药治疗，总体效果显著，且对缩短患儿病程有积极的影响，现将报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取68例于2018年1月至2019年1月间进入本院治疗的儿童难治性过敏性紫癜患儿进行分析，将其按照抽签法均分并设组，观察组34例患儿实施中药联合西药方案治疗，该组中，男女患儿的比例是4:3，患儿最小年龄2岁，最大年龄11岁，平均年龄（5.41±0.31）岁，最短病程1个月，最长病程4个月，平均（2.06±0.12）个月，对照组34例患儿实施西药方案治疗，该组中，男女患儿的比例是3:2，患儿最小年龄1岁，最短病程1个月，最大年龄12岁，最长病程3个月，平均年龄（5.47±0.28）岁，平均病程（2.04±0.13）个月，所有患儿入院时经检查，蛋白（±~+ + ）、皮肤紫癜明显，经正规治疗1个月后，紫癜症状反复发作，部分患儿伴有腹痛、胃肠出血等症状，其临床资料可比，组间差异不大，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组雷公藤多苷片治疗，用法：1~1.2mg/kg.d，每天3次，本品生产企业：湖南协力药业有限公司，批准文号：国药准字号：
Z43020138。
观察组雷公藤多苷片+中药治疗，其中雷公藤多苷片同对照组一致，中药组成方：牛蒡子、川芎、连翘、生地、荆芥、金银花、小蓟、藕节、茜草、赤芍各10g，白茅根30g、当归12g，甘草6g，血尿患者加三七粉，加水煎熬，每天让患者早晚各温服1剂。
两组均连续治疗1个疗程（1个月）。
1.3疗效评判标准
显效：治疗后，患儿蛋白正常、尿常规正常、紫癜全部消失，仅留少许色素沉着；有效：治疗后，患儿紫癜明显减轻，尿常规有所改善，蛋白有所改善；无效：治疗后，患儿尿常规、蛋白及紫癜症状无变化或加重。
1.4统计学分析
采用专用统计学软件（SPSS21.0）对实验涉及到的数据信息进行分析，计量资料，如患儿平均病程，平均年龄用±标准差表示，计数资料用%表示，组间差异分别用t和X2检验，统计学意义判断标准：P＜0.05。
2结果
详细见下表1：有表可知：观察组患儿中显效者和有效者分别占13例、19例，对照组患儿中显效者和有效者分别占7例、18例，两组患儿的治疗总有效率对比，数据差异显著，观察组患儿的治疗总有效率明显较高，（P＜0.05）。
表1 两组患儿的治疗效果对比
组别n显效有效无效总有效率观察组3413(38.24%)19(55.88%)2(5.88%)94.12%对照组347(20.59%)18(52.94%)9(26.47%)73.53%
X2////27.481
P////0.000
3讨论
过敏性紫癜是儿童时期的一种比较常见的血管炎，其发病原因是：病原体感染，过敏或某些药物作用，导致患儿体内形成IgA循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管，从而引起血管炎症反应[2]。
现代医学研究认为，该病的发病机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物，而沉积于血管壁，导致毛细血管和小血管及其周围发生炎症反应，在一定程度上增加了血管壁通透性[3]。
雷公藤多苷片是一种免疫抑制剂，其主要作用是免疫抑制和抗炎。
该药物用于治疗难治性过敏性紫癜，是由于其本身能够有效抑制细胞免疫反应和体液免疫反应，加快患儿机体T细胞的凋亡速度[4]。
而中医又将紫癜命名为紫斑。
属于“血证”范畴，其病因是，外感风热之邪，湿热邪毒藴阳于肌表血分，外溢皮肤孔窍。
此外，内因是患儿肾阴亏虚，虚火加重炎症反应，所以治疗的原则是清热解毒，凉血活血止血。
方中多种中草药，各自发挥药效，其中金银花、牛蒡子主要清热解毒，白茅根、小蓟、藕节主要凉血，而甘草调和各种药物，最终达到凉血清热解毒的效果[5]。
结合研究结果显示：观察组患儿的治疗总有效率为94.12%，对照组患儿的治疗总有效率为73.53%，数据差异显著，组间有统计学意义。
说明：对儿童难治性过敏性紫癜治疗时，将中药与西药联合起来，可发挥药物最大效应，尽快控制患儿的病
情，改善临床症状，最终达到治疗的目的。
综上，中药与西药在儿童难治性过敏紫癜治疗中发挥着协同作用，可增进疾病治疗效果，促进患儿症状尽快消失，且有益于预后。
参考文献
[1]王佛.自拟消风祛毒汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床观察[J].光明中医,2019,34(04):589-591.
[2]韩斐.探析中医辨证配合雷公藤多苷片治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):205+207.
[3]王志彬,刘鹏云.复方甘草酸苷片治疗单纯型过敏性紫癜的疗效及对淋巴细胞亚群变化的影响[J].河北医药,2019,41(02):257-259.
[4]范忠祥,胡波,胡云海,等.丹参酮治疗对过敏性紫癜患儿凝血功能、炎症因子及免疫功能的影响研究[J].海南医学院学报，2019,01(24):414-416.
[5]许灶林.清热除湿化瘀汤辩证辅助治疗小儿湿热夹瘀型过敏性紫癜疗效分析[J].黑龙江医学,2019,43(01):58-59.。