结核病患者的心理特征及护理
结核病患者的心理特征及护理【关键词】结核病
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,严重威胁着人民健康,近50年来,由于高效抗结核药物的问世和合理应用,结核病得到了成功的控制,但在众多发展中国家结核病仍然是一个严重的需要高度重视的公共卫生和社会问题[1]。
为了更好的治疗结核病患者,帮助疾病的恢复,我们从心理因素方面对2002年1月~12月31日我院收治的结核病患者进行了心理问卷调查。
结果显示结核病患者的心理特征有其特殊性,依据结核病患者的心理特征,采取以疏导为主的护理方法,收到了较好的效果。
现介绍如下。
1 对象与方法
1.1 对象 132例病例均为我院2002年1月~12月31日的住院病人,其中男59例,女73例,年龄10个月~84岁,发病多为17~35岁,青少年学生10例,病情种类有:原发性肺结核62例,粟粒型肺结核15例,血源播散型肺结核10例,空洞型肺结核22例,结核性胸膜炎15例,结核性脑膜炎1例,淋巴结核3例,盆腔结核2例,骨结核2例。
1.2 方法本调查为非实验性研究,采用问卷的形式进行,调查内容包括:意志消沉、自卑、抑郁、期望、恐惧、焦虑六项基本问题,发放问卷132张,回收率100%。
2 结果及分析
人在生命过程中,不断地产生生理和心理上的需求,当人们的需求与满足需求的能力不相适应或发生矛盾时,则心理上就会出现不平衡[2],给精神生活带来不良影响,表现为紧张、焦虑等,进而给病人心身健康带来影响,同时对于来自不同阶层、不同文化结构、不同病程的病人而言,他们的心理需要还具有某些特殊性,据调查了解132例结核病患者心理特征见表1。
表1 132例结核病人的心理特征
2.1 焦虑与恐惧是预感会发生不良后果,自己无能为力的一种情绪反应[3]。
调查中我们发现病人焦虑占77.3%,恐惧者占56.8%。
这是因为:(1)担心经济问题,结核病是一种慢性传染病,过去素有“痨病”之称,治愈时间长,大多劳动能力受限,特别是农村居民,因而不少家庭经济拮据,加上用药时间长、药物昂贵,许多村民只好望医而叹,病情一拖再拖,直到病情严重才入院治疗,或稍有好转就停药,致使病情严重;(2)担心治疗后是否会传染他人;(3)担心影
响今后的学习、工作,甚至个人婚姻,如此种种给患者造成了较大的心理负担。
2.2 意志消沉,缺乏治愈疾病的信心本组病人占65.9%,结核病治愈时间长,加之病情的反复致使患者丧失信心,久治不愈使患者疲乏不堪、无心再治,再耽误疾病的治愈。
2.3 多疑多虑,有自卑感和抑郁心理由于结核病患者属传染病,菌阳性者可通过密切接触,母婴传播或呼吸道传播而传染他人,疾病因素致使患者不能生育、肢体疼痛变形等,严重影响患者的生活、学习和劳动,常遭人歧视,产生自卑和压抑的心理。
有的缺乏结核病保健常识或因经济原因不能坚持服药,擅自停药,造成病情反复而表现出抑郁、伤感,对医务人员的言行非常敏感,情绪不稳定,严重破坏机体内的平衡,对自身健康不利。
2.4 期望几乎所有初次患病的病人都有此种心理,在治疗过程中,他们对治疗效果存在美好的“向往”,需要人们,尤其是医师、护士的理解,希望自己是集体中“平等”的一员,不受歧视,希望能够得到最好的治疗。
3 心理护理
3.1 帮助病人树立信心是心理护理的关键(1)医护人员应让患者了解到,随着人民生活的不断提高,医疗条件的不断完善,为有效地控制结核病提供了可靠的保证,结核病已是
“治有办法,防有措施”的疾病,只要早期发现,规律用药,定期复查是完全能够治愈的;(2)应用鼓励性语言,对病人所作的给予充分的肯定,增强病人战胜疾病的信心;(3)告知病人结核病是一种慢性传染性疾病,治疗需经一定的时间,其中病情还可能会出现反复,这些都属正常,不可过于心切。
3.2 消除患者的自卑心理针对结核病患者的心理状况,病人入院时满腔热情地予以接待,使他们感到温暖和欣慰,与此同时怀着深切的同情心,以严肃认真的医疗作风,逐渐与病人建立良好的护患关系,经常了解他们的心理状态,多与他们谈心、交心,生活上尽量体贴关怀,用各种方法给予安慰,将心比心,设身处地的进入病人的内心世界,体验他们的难处,把自己对疾病的理解告诉他们,将自己对人生的态度,如何处理心理冲突的方法告诉他们,引起病人的共鸣,最终使他们丢掉包袱,振作精神,消除自卑心理,积极配合治疗。
3.3 加强与家属的沟通和配合针对儿童或老年结核病患者,其家属承受着很大的精神和物质负担,作为医护人员应耐心地做好家属的思想工作,让家属从身心健康、生活起居等方面给予患者更多的帮助,不要歧视他们,让家属充分了解结核病知识,与家属共同建立护理计划,使患者从家属的鼓动和支持中吸取力量,克服自卑心理,增强战胜疾病的信心。
3.4 避免焦虑心理对不同原因引起的焦虑,我们要有针对性地做好心理护理,稳定病人情绪。
在调查中我们发现由于抗痨药使用时间较长,经济问题成为产生焦虑、抑郁的主要原因,因此我们根据病情及经济条件尽量使用最基本的抗痨药,减轻病人的费用,使病人安心住院,减轻焦虑、抑郁的心理,配合治疗[4]。
帮助患者解决实际问题,关心和了解病人思想、生活和工作情况,以消除病人的紧张心理。
3.5 做好健康教育(1)饮食指导:①宜进高热量、高蛋白、高维生素、易消化、富含营养的食物;②戒烟、酒。
(2)用药指导:①必须在医生指导下,坚持长期用药,切不可未经医生同意擅自更改或增加药物;②结核病服药时间长,且药物毒副作用大,医护人员应耐心向患者解释各种药物的毒副作用,不科学的用药会引发药物的各种毒副反应或使细菌产生耐药性;③结核病用药应早期、规律、全程、适量、联合用药[5]。
(3)出院指导:①加强锻炼,增加机体抵抗力,注意保暖,预防感冒;②保证充足睡眠,避免劳累;③定期回院检查。
本文承蒙护理部主任涂晓燕老师的指导,特此致谢!
参考文献
1 李改焕.内科护理学.北京:人民卫生出版社,2000,32.
2 张树森.护理心理学.北京:人民卫生出版社,2000,28.
3 李荐中,刘忠立.医学心理学与现代心理护理.呼和浩特:内蒙古科学出版社,1998,103-119.
4 董虹,焦卫红,杨海英,等.外来务工人员患结核病的心理特征及对策.中华护理杂志,2001,36(5):393.
5 李改焕.内科护理学.北京:人民卫生出版社,2000,36.
. .。
结核病患者的心理特征及护理
结核病患者的心理特征及护理目的:通过观察分析结核病患者在心理方面的表现特征,探讨相应的护理措施。
方法:选取我院收治的60例结核病患者为研究对象,通过调查问卷的方式对所有患者的心理状态进行统计分析。
结果:大多数患者均存在一定程度的心理障碍,其中焦虑心理最为严重42例,其中为期望、缺乏自信、恐惧及自卑,所有患者经过相应的护理后,在很大程度上缓解了心理障碍,改善了患者病情,住院14d左右均出院。
结论:全面评估患者的心理状态,根据患者的实际情况制定针对性的个体护理方案,有利于减轻患者疼痛,改善病情,提高临床治疗效果。
标签:结核病;心理特征;护理措施结核病是临床较为常见的慢性传染病之一,主要是由于结核杆菌感染所致,可经呼吸道传播,累及全身多个脏器,对人类的生命健康安全具有严重威胁[1]。
近年来,随着艾滋病病毒、结核菌、多发耐药结核的逐渐增加,结核病的发病率有明显上升的趋势,目前已经成为我国严重的公共社会公共卫生问题。
据相关文献报道[2],大多数结核病患者均存在不同程度的心理障碍,在很大程度上影响临床治疗效果,为进一步提高临床治疗疗效,本文对我院收治的60例结核病患者的心理状态进行统计调查,总结该种疾病患者的心理特征,并制定相应的护理对策,具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料收集我院在2012年3月-2014年3月收治的60例结核病患者为研究对象,其中男41例,女19例;患者年龄介于14-76岁,平均(26.8±2.7)岁;疾病类型:28例原发性肺结核者,10例空洞型肺结核病者,7例粟粒型肺结核病者,7例结核性胸膜炎者,4例血源播散型肺结核者,1例淋巴结核者,1例骨结核者,1例结核性脑膜炎者,1例盆腔结核者。
1.2 方法通过调查问卷的形式对本次选取的所有的入选对象进行调查、统计,调查问卷由本院自行设计,其中的主要内容应包括焦虑、期望、缺乏自信、恐惧及自卑等。
调查问卷当场发放,由专业人员指导患者独立完成,此次共发放60张调查问卷,回收60张,有效回收率为100%。
肺结核病人心理特点及护理的探讨
等不 良心态 ,并 以高 尚的医德和 娴熟 的技 能,使 患者产 生
安 全感 、亲切感 和信任 感 ,使患者 自觉保 持 良好 的心 理状 态 ,从而达 到 良好的治疗效果 。 2 2 怀疑与恐惧心理 根据每个患者的患病经历进行心理护 . 理 ,护士应用 良好 的神态和语气使 患者得 到心理上 的满足 。 初发患者对肺结核病感到害怕 ,复发患者担心不 能治愈而悲 观失望 。除 了对患者进行卫生宣教外 ,对其家属和朋友也应 进行卫生宣教 。解释肺结核是一种病 因明确 、可防可治 的疾 病 。了解结核病 的预防 、治疗和康复知识 ,提高对结核病 的 认识 ,消除社会偏见 ,尊重病人 ,不要厌烦 ,经常与病人谈 心,以同情心和爱心,唤起病人战胜疾病 的勇气和信心 。 2 3 焦 虑 与抑郁 心 理 首先 要做 到 热情 接待 。在 住 院初 . 期 ,患者心理压力极大 ,情绪不稳定 ,有抵触情绪 ,针对这 点,我们积极主动地与患者建立相互信赖的关系 ,详细为 患者介绍病区环境、同室病 友 以及主管的医护人员 。护理人 员亲切和蔼的态度 和热 情耐心的入院介绍,可使患者尽快熟 悉环 境 ,消 除陌生 感 ,解 除焦 虑和恐 惧 ,树立起 战胜疾 病 的信心 。 2 4 孤 独与 自卑 心理 利用 社会支持 系统平衡患者心 态, . 由于肺 结核是呼吸道传 染病 ,患者需隔离治疗 ,加上常年服 药,造成 沉重 的经济负担,影响到家庭的各种关系 ,患者容 易产 生心理冲 突 ,而 倍感 自卑 、孤独 。对 此护 理人员 向患 者 及家属 认真 讲解 结核病 的传播 途径 及消毒 隔离 的防护措 施 ,使 患者 自觉规 范 自己的行为,克服不 良习惯,不随地吐
护 理 研 究
№rjg Rsac sn e e rh
肺结核病人心理特征及心理护理
收稿 日期 : 0 2 8—1 2 0 0— 4 果 操作中不慎刺伤 自己应立 即向外 挤压 血液 , 并用流水或生 理盐水冲洗 伤 口, 用 2 碘 酒 、5 酒精 消 毒伤 口。在 2 再 % 7% 天内向有关部 门报告 , 并作记 录。短时间内 口服大剂量叠氮 脱 氧核 ( Z ) 尽快于暴 露后 检测 H V抗 体 , AT , I 然后进 行周期 性 复查( 6周 、2周 、 如 l 6个月等 ) 。在复查期间 , 注意不要 应 献血、 捐赠器官及母乳喂养 , 过性生活时要用 安全 套。 3 3 防止 H V感染者 的潜 在报 复社会 倾 向 : . I 我们从 报刊杂 志 中看 到个 别 艾 滋病 患者 有 报 复 社 会 的行 为 , 的 将 自身 的 有 血液注人他人 的身体 , 还有 的通过性 行为有意传播 给他人等 等 。这都给社会带来 一定 的不安 定性 。我 们作 为一名 医务 工作 者务必要阻止这 种行 为 的蔓 延 。在 我科收 治 的艾 滋病 患者 中, 我们 首先给予他们人文关怀 , 让他们感受到尊重 , 不 被歧视 , 同时给予好的治疗 、 护理 , 让他 们正视 自己的疾病 , 并使之人性化 、 性化 , 终 让他 们 一样 尊重 我 们、 理 最 相信 我 们 。对个别病员 的亲属 , 对其病员 的轻视 、 不关心。
2 1 耐心细致多次解释 , . 帮助病人排 除干 扰稳定 情绪 , 尽快
进 入 被 治 疗 的 角 色 。 对 此 我 们 与 患 者 家 属 和单 位取 得 联 系 , 协同他们帮助解决患者的工作 和家庭 困难。 2 2 介绍结核病有关 知识 , . 同时 请 即将出院 获得满 意疗效 的患者进行现身说法 , 从而 使病 人在心理上树立 长期用 药的 决心和信心。 2 3 正确解 释 : . 护理人员从 自我做起 , 度温 和 , 态 话语 亲切 , 主动于患者 沟通 了解他 们的 内心世界 , 鼓励家属及朋友 同志 常来探 视 , 消除顾虑让他 感觉 身边 的人没 有抛弃 他 , 而积 从 极 主 动 治疗 。 2 4 正确解 释药物 的剐 作用积 极治 疗合并 症 , . 我们 一方面 观 察病 情 复 化 , 时 报 告 医 生 给 予 积 极 治 疗 , 一 方 面 耐 心 及 另
结核病的心理分析范文
结核病的心理护理是怎样的精神因素与肺结核的发生、发展有一定关系,肺结核病发生明显病理改变以后,病人会产生消极,多疑、恐惧、悲观等心理状态,使病情加重,形成病理、生理之间的恶性循环,因此,我们要在七分养上下功夫,做好病人的心理护理。
1、根据每个病人的性格特征进行心理护理。
病人入院后,有一个共同的心理,就是希望医护人员同情帮助自己,把自己的康复的生命寄托在医护人员身上。
初发病人对肺结核病感到害怕,复发病人又担心不能治愈,而悲观失望,护士应该用良好的神态和语言,使病人得到心理上的满足,对发病要以安抚为主,对复发的病人则着重于鼓励,增强其战胜疾病的信心。
2、根据长期的住院病人的心理特征进行心理护理,肺结核病人病程长,情绪上的变化也是多种多样的,护士及家属应主动了解病人的心理状态。
对症进行心理护理,心理护理的关键是组织好病人的情绪生活,指导帮助病人做到情绪上的自我节制。
3、根据心理学的特点去接近病人。
做好病人的重大生活护理,应细心观察病人的举止、言谈,以了解病人的生活需要和心理特征、病情的由来和经过,抓住病人的心理特点,做出相应的护理,满足生活的需要。
4、根据心理特征做好出院指导。
出院病人,一方面因病愈而高兴,另一方面担心回家后没有良好的休养条件而使疾病复发,又怕把肺结核传染给亲人。
护士应根据每个人的心理状态进行出院指导。
普及结核病知识,解除病人及家属的紧张焦虑状态,并能遵医嘱积极主动进行合理、全程化疗,只有这样才能彻底康复。
以上是我对于这个问题的回答,希望能够帮到大家。
肺结核患者如何心理护理肺结核患者的心理护理治疗结核病需要长达半年以上的时间,是相当漫长的过程。
于是患者不可避免地会出现许多心理上的问题,如疑虑心理、孤独心理、恐惧和害怕心理、悲观与抑郁心理、情绪不稳定、易冲动等不良心理状态,从而影响疾病的治疗和康复,因此,家属和家庭护士应重视肺结核患者的心理护理。
让患者了解结核病是一种病因明确、可防可治的疾病,绝大多数患者只要坚持合理的治疗,一般都能治愈,所以不是什么不治之症。
老年肺结核病人的心理反应与护理措施
1 心 理 反 应
1 3 自尊 心增强 、 . 易怒 每个 人都有 自尊 的需 要 , 年肺 结核病 人 患病 后 由于其 他 需 要 的满 足 出 老 现障 碍 , 而使 自尊心 比平时 更 加强 烈 。如果 医务 从 人员疏 忽 、 落 、 冷 照顾 与关 心 不 够 , 说话 的语气 过 重
抑郁 心理 。
1 5 渴 望生存 心 理 当病 人知 道 自己患 癌 的 .
真相 , 到 自己即将 离 开 人世 , 想 子女 尚未 成 人 , 老人 无 人瞻 养 , 于是 , 一种强 烈的求 生欲望 由然而 生 。
2 晚 期 癌 症 病 人 的 心 身 护 理
2 6 晚期癌症 病 人 的 临终 过 程是 个 十分 复 杂 . 的治 疗 护理过 程 , 临终 护 理 的效 果 与 家属 的积 极 配 合是 分不 开 的。因 此 , 做好 家 属 的 工作 也是 护 士 的 重要 职责 , 由于病 人 临 终前 常 给 家庭 带 来许 多 新 的 困扰 和问题 , 如经 济 条 件 的改 变 、 静生 活 的失 衡 、 平 精 神 支柱 的倒坍等 , 家 属 的精 神 痛 苦并 不 亚 于晚 其 癌 患者 的 肉体 痛 苦 。所 以 , 做 好 晚期 癌 症病 人 临 在 床 护理 的同 时 , 对其 家属应 如实交 待病情 , 让其做好 各种 精神 和物 质准 备 , 能使 家 属从 悲 痛 中解 脱 出 并 来 , 快恢 复正 常工作 和生活 尽
不安 心理 。
陪住 , 靠与 亲人 间 的交谈 , 到转 移 注 意力 , 轻 依 达 减 肉体不适 , 除孤独 抑郁心理 。 消 2 4 针对 有渴望 生存 欲望者 , 励病人 树立 战 . 鼓 胜癌症 的信心 , 向患 者介 绍 某 些癌 症 患 者 的抗癌 动 人事迹 。并 避免 在患 者 面 前流 露 悲观 失 望情 绪 , 以 免引起 患者 感情上 的共 鸣 。 2 5 对 晚癌患 者仍应 执行保 护性 医疗原则 , . 对 患 者不全 盘托 出 病情 。但 对 文 化素 质 较 高的 患 者 , 隐 瞒是不 能 持 久 的 , 志 坚 强 的患 者 , 意 采用 逐 步透
老年肺结核患者的心理状态分析及护理措施
科学研究表 明 :良好 的心理 素质具有 治疗 价值 ,恐 惧 紧张可使 机体 的 “ 免疫监视 ” 作用减 弱… 。无论是 整体 护
理模 式还是循 证护理模 式都 非 常重视心 理护理 ,提倡对 患 者实施更 多的人 文关怀 。随着我 国人 口老龄化 的加 快 ,老 年肺结核疗效差 、病情 长 、预 后较差 等是 家庭结 核病 主要 传染 源特点 ,他 们更 容 易表 现 出特有 的心理 情绪 障 碍 J 。 在对他们进行 常规护 理的 同时 ,更要 注意发 现其 心理 问题 并采取相应的护理措施 。以下是笔 者对本所 2 0 0 9—2 0 1 0年 1 2 0例老年肺结核患者住院期间的心理问题的记录整理与分 析 ,从不同的侧重点 进行 心理护 理 ,收到 了 良好 的 医疗 与 社会效果。现分析如下。
中 国 民 族 民 间 医 药
・
医 疗 论 坛
Me d i c i a l Tr e a t me n t F o r u m
1 1 4・
Hale Waihona Puke C h i n e s e j o u r n a l o f e t h n o me d i c i n e a n d e t h n o p h a n n a c y
2 . 1 . 1 对结核病有恐惧感 从上表看 出 9 5 % 的患者担心是
否会将此病传 染 给家人 ,并 因此而不 敢与 他们 接触。有 的
患者家属也对其 流露 出厌弃感 。此时 患者孤 独与恐 惧感 均 明显加重 。 2 . 1 . 2 5 5 %的患者担心 自己 的治疗 费用会 给家庭 、子 女增
于老 年结 核病病程 长 ,治疗 依从性 差 ,治疗 大部 分 时间是
在家庭里 ,因此 作好 患者家 属 的健 康宣 传教 育工作 ,取得 他们 的理 解 与配 合 至关重 要 。叮嘱其 尽 可 能地 陪伴 老 人 , 用 亲情去 抚慰患者 ,并指 导其参 与治疗 和护 理 ,为 出院后 对老人 的家庭 护理 打下坚实基础 。 2 . 2 . 2 努力 改善 患者 的各 种不适症状 ,以提高其 战胜疾病 的信 心 ,从 而提 高治疗 的依从 性 除 了因各种 基础疾 病引起 的不适 外 ,患者还 会有 由于较 长时 间的抗 结核 治疗 引起 的
肺结核病人的心理护理
$肺结核病人的心理护理任坛(贵州省金沙县中医院 551800)摘要:通过分析肺结核患者的心理特征,根据其存在的各种心理障碍,医护人员时时把握患者心理活动,充分调动患者战胜疾病的主观能动性和潜力,增强战胜疾病的信心。
关键词:肺结核;心理;护理Tuberculosis patients in mental careRen Tan(Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jinsha,Guizhou 551800)Abstract: Through the analysis of the psychological characteristics of patients with pulmonary tuberculosis, according to the existence of a variety of psychological barriers, patients with medical staff from time to time to grasp the psychological activities, fully mobilize the patients with disease-fighting initiative and potential, and enhance the confidence to overcome the disease.Key word: white plague;mind; nurse全国结核病流行病学抽样调查显示,我国结核病疫情日趋严重,近几年结核病的发病一直呈上升势头,据统计每年大约有 13万人死于结核病,占结核病与传染病、寄生虫病死亡率总和的65.1%是其它各种传染病、寄生虫死亡总和的2倍,而在结核病的死亡中,以肺结核死亡为主,约占90.2%[1]。
肺结核病是一种传染性疾病,是通过呼吸道传染的慢性疾病,由于该病治疗具有长期性、久治不愈、反复发作的特点,很容易使患者产生丧失治愈的信心。
肺结核病人的健康教育及心理护理
肺结核病人的健康教育及心理护理肺结核病是一种传染性疾病,可以严重影响患者的健康状况和生活质量。
对于肺结核病人来说,健康教育和心理护理尤为重要,可以有效帮助他们控制病情、提高免疫力、减轻痛苦和恢复健康。
本文将详细介绍肺结核病人的健康教育和心理护理。
健康教育1.了解病情肺结核病人首先需要了解自己的病情,包括病因、症状、诊断、治疗方法、预后等方面的相关知识。
了解病情可以帮助病人更好地控制病情、遵循医嘱、预防病情恶化和合理管理自己的生活。
2.注意个人卫生肺结核病人应该特别注意个人卫生,包括经常洗手、勤换衣服、保持环境清洁和通风等。
病人在咳嗽、打喷嚏或讲话时应该遮住口鼻,减少病菌的传播。
3.合理饮食肺结核病人需要注意合理饮食,保证摄入足够的营养和蛋白质,提高免疫力。
病人应该多吃富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物,如水果、蔬菜、瘦肉、鱼类等。
避免吃辛辣、油炸等刺激性食物,以及吸烟和饮酒等不健康生活习惯。
4.按时服药肺结核病人要按时服药,严格遵循医嘱,不要随意更改剂量或停药。
治疗期间要定期进行复查和监测,及时发现和处理不适症状和药物副作用,避免病情反复。
5.加强锻炼肺结核病人要加强体育锻炼,增强体质和免疫力。
运动可以促进血液循环、促进呼吸、增强自信心和提高身体素质。
但要注意适度,不要过度劳累,以避免加重病情。
心理护理1.正确认识病情肺结核病人要正确认识自己的病情,不要因为害怕或者焦虑而产生消极情绪。
要理解肺结核是一种可以治愈的疾病,只要积极治疗和合理管理生活,就可以实现完全康复。
2.保持良好心态肺结核病人要保持良好心态,避免情绪波动过大。
可以通过听音乐、读书、与朋友聊天等方式来缓解情绪和减轻压力,保持心情愉悦。
3.与医生和亲友交流肺结核病人要和医生和亲友保持联系,随时向他们咨询和倾诉自己的病情、恢复进度和生活压力等方面的问题。
可以通过电话、邮件、聊天工具等多种方式来实现,让医生和亲友及时了解病情和提供帮助和支持。
肺结核患者焦虑、抑郁心理及护理对策
关键词: 肺结核; 青年患者 ; ; 焦虑 抑郁; 心理护理
中图 分类 号 : 4 3 R7. 5 文 献标 识码 : B 文章 编号 :060 7 (000 — 130 1ຫໍສະໝຸດ -9 92 1)80 5— 2 .
21 0 0年 4月
稳 ,3 (9 2 例 1%)患者 血 压轻 度 下 降 ,经 加 快输 液 后 回升 ;5例 2 ( 1 发 生 呼吸抑 制 ,p 2%) S O低 于 9 %, 面 罩 加压 给 氧后 好 转 , 0 经 均 达到 9% ; 中 l 例 (% ) 者 出 现 轻度 肢体 扭 动 , 不 影 响 手 8 术 1 9 患 但 术操 作 ; 手术 后 所 有 患者 均 在 15 i - mn内清 醒 , 对手 术 无 记 忆 , 恢 复 良好 , 麻醉 、 无 手术 并发 症 , 醉 满 意率 10 麻 0%。
志 ,0 6 6 )1 6 . 2 0 ,( :5 2 8 『 姜志 莲. 外科 老年 患者 围手 术期 心 理分 析及 护理 对策 _ 2 ] 普 中华 护理 杂志 . 0 , ( : 0 4 1 , 2 76 4 — 5 . 2 3 )5 0 『 郑 修 霞. 产 科 护 理 学【 】 3版 . 京 : 民 卫 生 出 版 社 . 3 ] 妇 M. 第 北 人
2 0 .25 0 23 .
肺 结核患者焦虑 、 抑郁心理及护理对策
刘 晓灵 ’
摘 要: 目的 : 讨 肺结 核 患者 焦虑及 抑 郁 的心理 状 态 , 探 探讨 针 对性 的护理 策略 。 法 :3例肺 结核 患者 随机 分为对 照组及 观察 组 , 方 l6 采 用H MA A 及H D " 估心 理状 态 ; R S 评 ' 两组 给 予相 同的基 础 护理 , 观察 组 给与 心理 护理 , 两周后 采 用H MA H D - A 及 R S 再次评估 心理 状 态, 比 对 两组 患者 护理前 后 的H MA H D 评分 差别 及抑 郁 、 A 、R S 焦虑 的发 生率 。 结果 : 两组 患者护 理前 H MA H D 评分及 焦虑 、 A 、R S 抑郁 发 生率及无 显著 差异 ; 理后 观察 组H M H D  ̄ 分低 于 对照 组 , 郁 及 焦虑发 生 率低 于对 照组 。 结论 : 结核 患者抑 郁及 焦虑 心理 发 生率较 护 A A、 R S 平 ' 抑 肺 高, 当的心理 护理 干预 能够 改善 患 者抑郁 及 焦虑 心理 。 适
肺结核的护理措施
肺结核的护理措施一、关键信息1、护理目标:促进患者康复,预防疾病传播,提高患者生活质量。
2、护理原则:遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则,同时结合个体化的护理方案。
3、护理重点:包括病情观察、症状护理、用药护理、饮食护理、心理护理、隔离防护等方面。
二、护理措施1、病情观察11 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,尤其是发热的规律和程度。
111 注意观察患者咳嗽、咳痰的情况,包括痰液的颜色、量、性质和气味。
112 观察患者有无咯血,记录咯血的量、颜色和性状,以及咯血的频率。
113 观察患者有无呼吸困难、胸痛等症状,如有异常及时报告医生。
2、症状护理21 发热护理211 体温低于 385℃时,可采用物理降温,如温水擦浴、冷敷等。
212 体温超过 385℃时,应遵医嘱给予解热镇痛药,并注意补充水分。
22 咳嗽、咳痰护理221 指导患者有效咳嗽,协助翻身、拍背,促进痰液排出。
222 保持室内空气湿润,有利于痰液稀释和排出。
23 咯血护理231 嘱患者绝对卧床休息,取患侧卧位,头偏向一侧,防止窒息。
232 消除患者紧张情绪,必要时给予镇静剂。
233 准备好急救药品和器械,如止血药、吸引器等。
3、用药护理31 向患者及家属讲解抗结核药物的名称、剂量、用法、不良反应及注意事项。
32 监督患者按时、按量服药,确保治疗的规律性。
33 观察患者用药后的不良反应,如胃肠道反应、肝肾功能损害、过敏反应等,及时报告医生处理。
4、饮食护理41 给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,如肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等。
42 避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。
43 保证患者充足的水分摄入,以促进痰液稀释和排出。
5、心理护理51 关心体贴患者,倾听其内心感受,给予心理支持和安慰。
52 向患者介绍肺结核的治疗方法和预后,增强其战胜疾病的信心。
53 鼓励患者积极参与社交活动,缓解心理压力。
6、隔离防护61 告知患者及家属肺结核的传播途径和防护措施,如戴口罩、勤洗手、开窗通风等。
