甲状腺手术的治疗体会
浅谈甲状腺癌的诊疗心得
概述甲状腺癌是一种比较常见的内分泌肿瘤，可分为四种类型：乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。
其发病率在近年来逐渐上升，给临床医生的诊断和治疗带来了更大的压力。
本文将从诊疗角度，结合本人多年诊治甲状腺癌的经验，谈谈甲状腺癌的一些诊疗心得。
诊断与鉴别术前准备在进行甲状腺癌的诊断和治疗前，需要进行一些术前准备工作。
首先是进行甲状腺超声检查，检查甲状腺是否存在结节、结构变化等问题。
同时可以进行TSH、FT4、FT3等相应检测，以便判断患者的甲状腺功能是否正常。
若检测发现结节需要进一步诊断，可以考虑进行穿刺活检。
如果穿刺结果提示可疑恶性，应进一步进行甲状腺全切术。
甲状腺癌的诊断1.临床检查根据临床表现和相关检查结果，如颈部肿块、喉结、声音嘶哑等，可以初步判断甲状腺癌的可能性。
2.影像学检查超声检查是甲状腺癌的常用检查方法。
可以初步判断病变部位、大小、形态等特征。
3.细针穿刺细胞学检查细针穿刺细胞学检查可以明确甲状腺结节的性质。
根据穿刺结果可以对病变进行分级，对诊断和治疗提供重要依据。
甲状腺癌的鉴别1.甲状腺结节甲状腺结节是指甲状腺内任何局部增大的部位，其大小和形态多种多样。
通过超声检查，可以初步鉴别甲状腺癌和良性结节。
如结节边缘规则、结节内无钙化及微小钙化，多为良性结节；如结节边界模糊、结节内可见多个钙化点，应考虑恶性可能性。
此外，有人提出B超下快速组织融合（RTE）的应用，更有利于甲状腺癌的鉴别诊断。
2.甲状旁腺肿瘤甲状旁腺肿瘤是指甲状旁腺内任何局部增大的部位。
临床鉴别甲状旁腺肿瘤和甲状腺癌需进行动态监测和多项检测。
治疗1.术前治疗术前治疗是指在手术前对患者的身体情况进行管理和调整，以确保手术的安全和有效性。
术前治疗包括甲状腺功能调整、支持治疗等。
对于手术前存在贫血或低蛋白血症的患者，可以先行纠正。
2.手术治疗甲状腺癌的手术治疗主要是甲状腺全切术。
适当延长术中时间，仔细检查颈淋巴结的状况，预防癌细胞的转移。
甲状腺功能亢进手术治疗的体会+
甲状腺功能亢进手术治疗的体会甲状腺次全切除术切开皮肤前应该怎样准备？预先用一块整洁的纱布或发网把病人头发全部包住以免污染手术野。
常规准备皮肤，先用粗丝线按压皮肤，正确地标出切口线，切口一般做在胸骨上切迹上方2横指处，几乎完全横行，自一侧胸锁乳突肌缘伸展至对侧。
若甲状腺肿巨大，切口应作得稍高些，以期最后切口瘢痕不落在胸骨上凹内。
在标志出的切口中点，作一短垂直交叉划痕，使在缝合切口时皮肤能正确对合。
切口处铺消毒巾，四周用布巾钳固定，用常规腹部手术铺巾。
切口上、下各用丝线穿过消毒巾缝住相应的上、下切缘中点。
这样就把消毒巾固定在切口的中部，皮瓣分别向上、下翻转时不受污染。
通常那种把皮肤消毒巾缝或夹在手术野的做法可以免去，而代之以喷射粘合剂把无菌透明塑料单粘附在皮肤上。
皮肤准备完毕，在喷粘合剂前用刀尖在皮肤上划出切口及交叉短痕。
最后铺上有椭圆形开口的大消毒单。
甲状腺次全切除术应注意哪些问题？(1)术者站在病人右侧，因为习惯上手术从右上极开始，手术者必须详尽地熟悉颈部解剖，特别是血液供应和甲状腺的解剖关系，彻底了解这一位置的解剖可减少并发症的发生，如出血、喉返神经损伤和甲状旁腺损伤。
手术时若注意到各筋膜的层次，则可保持手术野干燥。
(2)术者和第一助手同时分别用手通过纱布紧压拟切开的切口线上、下侧，在这种方式下可暂时控制皮下组织的活动出血，上、下切缘可平稳地分开。
用手术刀谨慎而敏捷地切割，如皮下层不厚，可一下同时切开皮肤和皮下组织，用刀肚平扫组织，而不是压切组织。
皮下组织内出血的血管要用止血钳夹住，大的血管要结扎，但小出血点仅钳夹而不结扎。
纤细的顶部呈锥形的止血钳最为适用，因为它只夹住血管，结扎时不会扎住周围脂肪组织，仅仅1～2个大块结扎可能尚无多大妨碍，但许多绞窄块则可在愈合过程中发生硬结和炎症，因被扎住无血供的组织块必须被吸收。
(3)加深切口至颈阔肌下的网状组织层，该处为一无血管的间隙。
所有活动性出血点皆用弯尖止血钳夹住，止血钳分别倒向夹住切口的那一侧。
甲状腺腔镜手术后心得(通用4篇)
甲状腺腔镜手术后心得(通用4篇)甲状腺腔镜手术后心得篇1甲状腺腔镜手术后的心得体会当我经历甲状腺手术时，我意识到手术本身并不是最可怕的，真正让我恐惧的是对未知的恐惧。
但随着手术的临近，我逐渐明白，无论手术的结果如何，我都已经做好了准备。
手术当天，我被推出手术室，虽然脸上还带着虚弱，但我能感到自己的变化，身体变得更加健康，心理上却多了一份从容。
我的丈夫一直在手术室外等候，当看到我时，他快步走过来，握住我的手，眼中充满了爱意。
这一刻，我感到无比温暖。
经过手术，我感到自己仿佛脱胎换骨，对生活的态度也发生了巨大的转变。
我明白了，手术并不可怕，可怕的是对未知的恐惧。
只有勇敢面对，才能收获更多的成长和收获。
回顾这次经历，我深感手术后的日子虽然辛苦，但这些困难都让我变得更加坚强。
我学会了感恩，感恩身边的人和事，也更加珍惜每一天的生活。
这次手术让我明白，生命是如此宝贵，我们应该珍惜每一个机会，勇敢地面对挑战。
总之，甲状腺手术的经历让我变得更加坚强、成熟，也让我更加珍惜每一天的生活。
我深信，只要我们勇敢地面对困难，就能战胜一切。
甲状腺腔镜手术后心得篇3甲状腺腔镜手术后心得手术日期：____年__月__日手术医院：____医院手术医生：甲状腺专科医生在经历了一场甲状腺腔镜手术后，我现在已经康复了。
我想通过这篇心得，分享我的经历，希望能对那些正在经历同样困扰的人有所帮助。
首先，手术前的准备工作是非常重要的。
在手术前，医生详细地解释了手术的必要性、过程以及可能的风险。
我也详细地询问了医生各种问题，以确保我完全理解了手术的过程。
此外，我也查阅了大量的资料，了解了甲状腺疾病以及手术的相关知识。
这些准备工作让我在手术前有了充分的准备，也让我对手术有了更全面的了解。
手术当天，我被送到了手术室。
在手术室里，我并没有感到恐惧或紧张。
因为我知道，我的医生们会尽最大的努力来确保我的安全和舒适。
手术开始了，医生们非常专业、细致，让我感到非常安心。
甲状腺肿瘤合并糖尿病患者的手术治疗体会
甲状腺肿瘤合并糖尿病患者的手术治疗体会甲状腺肿瘤合并糖尿病是一种较为常见的病症，我是一名手术后的病人，这里我将分享一下我在手术治疗过程中的体会。
我本人是一名甲状腺肿瘤合并糖尿病患者，因为肿瘤比较大且对甲状腺的功能有一定的压迫，我选择了手术治疗。
在手术前，我进行了多项检查，包括甲状腺功能、血糖水平等指标的检查，以确保手术的安全性。
手术当天，我被送入手术室准备手术，护士们非常细心地帮助我洗漱更衣，并安抚我的情绪。
手术室内的环境给人以安心的感觉，所有的仪器设备都摆放整齐，手术台上有一张舒适的床垫，让我感到很舒适。
手术开始前，医生对我进行了预麻醉，以减轻手术时的疼痛感。
之后，医生进行了全麻，我很快进入了昏迷状态。
手术进行的过程中，我完全没有任何疼痛感，感觉有点像做梦一样。
手术进行了一段时间后，我逐渐醒来，发现自己已经被送进了病房。
术后的疼痛感并不严重，只需要一些镇痛药就可以缓解。
医生和护士会定期来我床前询问我的身体状况，并进行详细的检查和处理。
术后恢复期间，我需要特别注意血糖的控制。
护士每天会帮我测量血糖水平，并根据结果调整我的饮食和药物剂量。
医生也会给我一些建议，如合理饮食、适量锻炼等，以控制血糖水平。
整个手术治疗过程中，我最感激的是医护人员的关心和照顾。
他们细心呵护，时刻关注我的身体状况并提供专业的指导和帮助，让我感到非常安心。
病房内的环境也很温馨，让我有种家的感觉。
手术过后，我通过自己的努力和医生的指导，尽量恢复身体的健康。
我逐渐恢复了正常饮食和锻炼，保持血糖水平的稳定。
我的糖尿病得到了有效的控制，对甲状腺肿瘤的治疗也取得了很好的效果。
通过这次手术治疗，我深刻体会到了健康的重要性和医生的职业素养。
医护人员在整个治疗过程中的专业和细心，让我感到非常踏实。
我也学到了许多关于糖尿病和甲状腺肿瘤的知识，对自己的身体有了更深刻的了解。
我要感谢医护人员的付出和努力，让我度过了这个困扰已久的病症。
我也希望通过我的经历，能够给其他面临相似问题的患者一些帮助和启示，希望大家都能够保持良好的健康状态。
手术治疗甲状腺癌的临床体会
手术治疗甲状腺癌的临床体会目的：探讨甲状腺癌的手术方式及临床疗效。
方法：通过分析笔者所在医院自2010-2012年入住笔者所在医院的65例甲状腺癌患者的临床资料、手术方式等探讨甲状腺癌的治疗。
结果：65例患者中无一例因手术死亡，其中63例患者达到治愈，治愈率为96.92%，2例患者出现并发症。
结论：根据患者的临床资料等具体情况采用个性化的手术治疗方式，可以提高甲状腺癌的治愈率，减少并发症的发生，值得在临床推广应用。
甲状腺疾病为外科常见病，甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤之一。
近年来，甲状腺癌的发病率呈现逐年增长的趋势，其中，尤其以女性更为明显[1]。
若得到早期的手术治疗，患者的五年生存率可高达75%以上。
笔者所在医院对65例甲状腺癌患者进行手术治疗，取得了满意的效果，现将临床资料报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年6月-2012年6月入住笔者所在医院的65例甲状腺癌患者作为研究对象，在65例患者中，男26例，女39例。
年龄最小16岁，最大77岁，平均年龄为(44.68±3.41)岁，病史10 d~5年，平均病史(2.16±0.44)年。
其中38例患者以发现颈部肿物就诊，9例患者出现颈侧淋巴结肿大、声音嘶哑等症状，并且颈部肿物最近一段时间增大较为明显，18例患者颈部肿物与颈淋巴结伴随增大。
在辅助检查中，有45例患者行B超检查，9例患者行CT检查，11例患者行核素扫描。
1.2治疗方法在手术方式的选择上，结合国内外大多数专家推荐的规范化手术方式和手术原则进行。
本研究中主要分为三种情况。
其中28例患者是单个肿瘤的直径4 cm或<1 cm但已经侵破包膜，针对这种情况行双侧甲状腺全切加中央组、颈外侧淋巴结清扫术，本组患者中共有6例行此种手术。
2结果65例患者中无一例因手术死亡，其中63例患者达到治愈，治愈率为96.92%，2例患者出现并发症，并发症的发生率为3.08%，其中1例因误伤单侧喉上方神经及喉返神经所致，1例为术中胸导管损伤。
甲状腺肿瘤合并糖尿病患者的手术治疗体会
甲状腺肿瘤合并糖尿病患者的手术治疗体会我是一名甲状腺肿瘤合并糖尿病的患者，最近进行了手术治疗。
在手术前后的这段时间里，我深受病痛的折磨，但同时也收获了许多感悟和体会。
下面我将分享一下我的手术治疗体会。
手术前，我非常担心和害怕，因为我知道手术对于任何一个人来说都是一种挑战。
尤其是我这样同时患有甲状腺肿瘤和糖尿病的患者，手术的风险会更大。
我担心手术过程中会出现一些并发症，更担心自己的糖尿病会对手术过程和术后康复产生影响。
在准备手术的过程中，我积极配合医生的检查和治疗，努力控制好自己的血糖。
我也不断鼓励自己要保持乐观的心态，相信医生和护士们一定会给我最好的治疗。
手术当天，我紧张而又兴奋。
我知道手术的成功对于我的健康来说至关重要，但是仍然担心手术过程中的问题。
进入手术室前，我跟医生和护士们进行了交流，他们也鼓励和安慰了我。
手术过程非常顺利，我在麻醉下度过了整个手术过程。
在醒来的时候，我感到一种莫名的兴奋和安心，因为我知道手术已经成功完成。
术后的康复期，是我整个治疗过程中最为艰难的时刻。
手术后的疼痛和不适让我几乎无法忍受，但我知道这都是正常的反应。
更为困难的是控制好自己的血糖，因为手术后的一些药物会对血糖产生影响。
我将自己的血糖监测仪带在身边，时刻关注自己的血糖变化，并随时调整饮食和药物的使用。
在这个过程中，医生和护士们给予了我很大的帮助和支持，他们不仅关心我的身体状况，还给我一些心理上的建议，让我坚定信心，乐观面对康复过程。
在整个治疗的过程中，我深刻体会到一个团结的医疗团队是多么的重要。
医生和护士们凭借着他们的丰富经验和专业技能，不仅帮助我度过了手术，还在术后的康复期给予了我很多帮助和指导。
还有许多其他的医护人员，他们无私的爱心和耐心也给了我很多力量和勇气。
在这个过程中，我感到自己不是一个人在与疾病抗争，而是有一个温暖的团队在支持着我。
在这次手术治疗中，我深深体会到了医患之间的深情。
医护人员的专业和真心，让我感到了无限温暖和力量。
浅析甲状腺次全切除术病人的术中护理体会
浅析甲状腺次全切除术病人的术中护理体会甲状腺次全切除术是一种常见的手术方法，用于治疗甲状腺疾病。
作为术中护士，我在帮助病人度过这一过程中，得到了一些宝贵的体会。
术前准备非常重要。
在病人进入手术室之前，我们要对病人的术前检查结果进行仔细的分析和评估。
甲状腺次全切除术是一种较为复杂的手术，对病人的甲状腺功能有一定的要求。
如果病人的甲状腺功能不稳定，就需要在手术前进行药物调整，以确保手术的顺利进行。
我们还要对病人进行心理疏导，以减轻其手术前的紧张和恐惧感。
团队协作至关重要。
甲状腺次全切除术是一项需要多个专业协作的手术，包括外科医生、麻醉师和护士等。
在手术过程中，我们要密切配合外科医生的操作，及时提供所需的器械和药物。
在手术过程中，外科医生可能会遇到一些意外情况，如出血或器械损坏等，这时我们需要快速反应，并协助医生处理。
手术过程中的安全措施必不可少。
甲状腺次全切除术是一项对病人生命安全具有一定风险的手术，我们需要做好相关的安全措施，以确保手术的安全进行。
我们要监测病人的生命体征，包括血压、心率和血氧饱和度等，这样可以及时发现和处理异常情况。
我们要确保手术器械的无菌，防止术中感染的发生。
我们还要对病人进行合理的体位，以确保手术操作的便利和安全。
术后护理也非常重要。
甲状腺次全切除术后，病人可能会出现一些不适的症状，如喉痛、吞咽困难和声音嘶哑等，我们要及时关注和处理这些问题。
我们还要监测病人的生命体征，并及时纠正异常情况。
我们还要对病人进行术后教育，告知其术后的注意事项和护理要点，以促进病人的康复。
甲状腺次全切除术病人的术中护理需要精心准备、团队协作、安全措施和术后护理等多个方面的配合。
作为护士，我会不断提高自己的专业水平，为病人提供更加优质的护理服务。
结节性甲状腺肿的手术治疗体会
结节性甲状腺肿的手术治疗体会目的总结结节性甲状腺肿（NG）的手术治疗经验，提高结节性甲状腺肿的治疗效果。
方法对58例结节性甲状腺肿患者手术治疗进行分析，采取手术。
17例单发结节患者中，13例行患侧甲状腺腺叶切除，4例行患侧甲状腺腺叶次全切除术。
41例多发结节患者中，一侧腺叶全切+峡部切除9例，一侧腺叶全切+对侧部分切除术18例。
双侧甲状腺次全切除术7例，一侧腺叶次全切除加对侧大部分切除3例。
甲状腺全切除术1例，简化根治性甲状腺全切除术3例。
结果本组58例患者经以上手术治疗，术后无出血、呼吸困难等短期并发症。
术后声音嘶哑1 例，于1 周内恢复，1 例出现一过性低钙血症，经补钙治疗后1 个月恢复。
结论NG手术适应证和手术方式的选择遵循一般原则的同时，手术方式建议选择甲状腺全切除术或近全切除术，可以進一步提高疗效，减少并发症和术后复发率。
标签：结节性甲状腺肿；手术方式；术后复发结节性甲状腺肿是甲状腺常见病和多发病，有数据显示结节性甲状腺肿在外科治疗甲状腺相关疾病中的就诊率占第一位[1]。
有资料显示诊断为甲状腺腺瘤而作手术的，术后病理检查符合率仅22.6% ，其余为结节性甲状腺肿。
手术是临床上治疗结节性甲状腺肿主要方式，不同的手术方式的临床疗效、并发症发生率及复发率也不一样，故选择合理的手术方式是保证治疗效果的关键步骤。
我院2009年4月至2012年12月收治结节性甲状腺肿患者58例，现将本院的治疗经验总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组58例，男21例，女37例，年龄15～68岁，平均37岁。
一侧结节性甲状腺肿18 例，单侧多发结节15例，双侧结节性甲状腺肿36例，双侧多发结节38例，病史2天～20年。
并发甲状腺功能亢进1例，甲状腺微小癌2例（术中快速冰冻病理检查发现）。
全部病例经彩超检查，结节直径0.4cm～6.0cm不等。
1.2 手术方法17例单发结节患者中，13例行患侧甲状腺腺叶切除，4例行患侧甲状腺腺叶次全切除术。
甲状腺疾病外科治疗体会
甲状腺功能亢进：心悸、出汗、体重下降、情绪波动等
甲状腺功能减退：疲劳、体重增加、皮肤干燥、脱发等
02
甲状腺结节：颈部肿块、疼痛、吞咽困难等
甲状腺炎：颈部疼痛、发热、乏力等
甲状腺癌：颈部肿块、疼痛、声音嘶哑等
05
甲状腺疾病外科治疗
外科治疗的适应症
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者，药物治疗无效或复发，可以考虑外科治疗。
医生建议：加强医患沟通，提高患者满意度
甲状腺疾病外科治疗的发展趋势
新技术的应用
01
微创手术：减少创伤，缩短恢复时间
02
机器人辅助手术：提高手术精度，降低风险
03
3D打印技术：个性化定制手术方案，提高手术成功率
04
纳米技术：提高药物靶向性，降低副作用
治疗方案的优化
机器人辅助手术：提高手术精度和效率
03
甲状腺结节：甲状腺内出现肿块，可能为良性或恶性
04
甲状腺炎：甲状腺的炎症，可能为感染性或自身免疫性
05
甲状腺癌：甲状腺的恶性肿瘤，可能为分化型或未分化型
甲状腺疾病的病因
01
02
境因素：辐射、污染等
自身免疫因素：自身免疫系统紊乱
内分泌因素：甲状腺激素分泌异常
甲状腺疾病的症状
术后饮食：注意饮食清淡，避免刺激性食物
术后护理和康复
01
02
03
04
术后饮食：注意营养均衡，避免刺激性食物
术后活动：适当活动，避免剧烈运动
术后用药：遵医嘱按时服药，避免擅自停药
定期复查：术后定期复查，监测病情变化
患者满意度和反馈
B
D
A
C
患者满意度：90%以上
甲状腺功能亢进症的外科治疗体会
甲状腺功能亢进症的外科治疗体会目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）的外科手术治疗方法，提高诊治水平.方法：对121例甲亢患者进行术前评估及术前准备，采用适度暴露喉返神经，识别甲状旁腺，根据甲状腺功能情况、年龄、腺体大小等情况，分别行双侧次全切，单侧次全切+峡部切，一侧全切+另侧次全切+峡部切.术后双侧留置T型管负压引流，观察其治疗效果.结果：术前平均准备时间缩短为7d，无手术死亡，无永久性喉返神经麻痹，无永久性甲状旁腺功能低下，有4例复发，经再次手术后治愈.随访12个月～7年，术后有12例出现甲状腺功能低下，其中7例经治疗后甲状腺功能恢复正常，另5例正在治疗观察中，所有患者血清钙在2.18～2.51mmol/L.结论：注重术前准备，把握适应症，采用上述方法行甲状腺次全切除法进行手术治疗甲亢明显减少了并发症，效果满意.标签：甲状腺；功能亢进；手术治疗【Abstract】objective：to study the hyperthyroidism （hyperthyroidism）surgical treatment method，raise the level of diagnosis and treatment. Methods：121 patients with hyperthyroidism preoperative assessment and preoperative preparation，using moderate exposure laryngeal recurrent nerve，identify the parathyroid gland，thyroid function according to the situation，age，and the size of the gland，etc.，all cut line bilateral times respectively，one time cutting + isthmus，cutting，all on one side of the full cut + the other side of The Times full cut cut + spondylolysis. Postoperative bilateral T tube negative pressure drainage，the treatment effect was observed. Results：the average preoperative preparation time reduced to 7 d，no operative death and no permanent laryngeal recurrent nerve paralysis，no permanent parathyroid function is low，there are 4 cases of recurrence，cured after reoperation.12 months to 7 years of follow-up，there were 12 cases with postoperative thyroid function is low，among them 7 cases of thyroid function back to normal after treatment，another 5 cases was observed treatment，all patients serum calcium in the tendency of 2.18 ～2.51 / l. conclusion：pay attention to preoperative preparation，grasp the indications，total resection of thyroid times using this method to surgical treatment of hyperthyroidism significantly reduced complications，the effect is satisfied.【key words 】thyroid gland；Overactive. The surgical treatment【中圖分类号】R45 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）11-0101-02甲状腺功能亢进患者简称为甲亢患者，甲亢主要是由于多种原因引起甲状腺激素分泌过多而导致的内分泌疾病，甲状腺功能的正常反馈控制功能因为多种原因而导致失调，从而使得血液循环之中的甲状腺激素分泌过多，最终导致患者机体消化、循环以及神经等系统的兴奋性提高。
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此，在 本研 究中仅探讨 分化 型甲状腺癌 的手术方 式 ］ 。此种疾病 的手术 治疗方法主要是 甲状腺全切术和 甲状腺次全切除术 ，使得复发率低 ， 预 后相对 良 ，不容易发生肺转移癌 ，同时医师还应该判断患者是否 发生 好 淋巴结转移 ，如果转移还应该对淋 巴结进行清扫切 除。目前 国内外的观
的复发和微小结节的切 除可以进行超声引导 下的微波微创消融 甲 腺结 状
分 离腺 体时应该 注意紧贴腺 体的血管 ，分离 手法轻柔 ，避免 血管破裂 导 致出血 。③避免 伤及喉返神 经 ：由于 喉返 神经与 甲状腺特 殊解剖结
构 ，使得它 的损伤在 甲状腺 手术 中十分常见 ，是较为常见 的并发症之
肿 有３例 ，甲状腺 腺瘤 １Ｎ ， 甲状腺癌 １例 ，其 中甲状腺 良性肿瘤 ７ ５ ５ Ｏ
术 ，而强调术后密切随访问 。 ２结 果
．
６例 不同患者 ，经过手术治疗 后 ，疾病得 到基本治愈 ，不 良症状 Ｏ 减轻 ，５例治 愈出院 ，３ 留院观察 ，ｌ 发 ，患者 的总体病情有 明 ６ 例 例复
甲状腺手术 的治疗体会
徐 东升
（ 湖北襄 阳区人 民医院普 外科 ，湖北 襄樊 ４ １２ ） ４０ １
【 要】 目的 通 过 分析 我 院的 甲状 腺手 术 患者手 术 治疗 的 临床 资料 ，总结 手术 的 经验和 体会 ，提 高我 院 的 医疗 水平 。方 法 随机 选取 来我 摘
院进 行 甲状 腺手 术 的患 者 ６ 名 ，分 别 因为 结 节性 甲状腺 肿 、 甲状腺 癌 、 甲状腺 腺瘤 而进 行 手术 治疗 ，对 他 们在 手 术前 、手 术 中和预 后 的 ０
显 好转 ，取得 了令患者满意 的结果 。甲状腺 手术治疗 室多 种 甲状腺疾
病 治疗的首选 方法 。采用 了微创技术后 患者 的手术瘢痕恢 复速度快 ，
创 伤小 ，减少 了感染概率 ，提高 了预后 。 ３ 注 意事项 ①尽量 减小手术产 生的瘢痕 ：医师在进行 手术切 口时尽 量采取小 切 口创伤术 。手术 均行后皮 内缝合 ，使 外观可 以让患者接 受 。这样
手 术的满意度 。本文主要探 究了我 院的６ 例 甲状腺疾病 患者 的手术 情 ０ 况和治疗 体会。 １资料 与方 法 １ ． １一般 资料 ６例 患者 ，在２ １年３ Ｏ ０ １ 月至２ １年３ 间来 我院就诊 ，其 中男性２ ０２ 月 Ｏ 例 ，女性４ 例 ，年 龄在２ ￣０ ，平 均年龄３ 岁 ，其 中结节 性 甲状腺 ０ ５６ 岁 ５
情 况进 行记 录分析 整理 ，总 结 ，床 经 验 。结果 经过 手 术 治疗后 ，患者 不 良症 状 减 轻 ，５ ６例 治愈 出院 ，３例 留 院观 察 ，ｌ 复 发 ，患者 的 例
总体 病情 有 明显好 转 ，取 得 了令患者 满意 的结 果 。结论 手 术治疗 甲状 腺疾 病 疗效 显著 ，治愈 率 高 ，临床 意 义重 大。
点是在无 明确的淋 巴结转移 的情况下 ，不进行预防性 的颈部淋 巴结清扫
性 多于男性 … 甲状腺 疾病进行 外科手术 治疗 已经逐渐推 广开来 ，由 。
于 甲 腺手术 的切 口位置位 于经常暴露 的颈部皮肤容 易影响美观 ，同 状 时手术过程 中避 免发生并 发症也是值得注 意的 问题 ，随着患者对 手术 水 平的要求 日益增高 ，医师 也在不断总结 临床手术经 验 ，提高患者 对
国眶｜团啊｜匿一 ２ １ ０ ２年 ７ 月第 １ 卷 第 ２ 期 ０ １
［］ 方 宣 城， 家农 ， ． 关 节 后脱 位 合 并髋 臼后 壁 骨 折 的手 术 １ 仇 许海 髋
治疗 ［ ． 徽医学 ， ０，７６： ． Ｊ安 】 ２ ２ （） ５ ０ ２ ６ ［］ 曾德 清 ， 文 富． 臼爆裂 型 骨折 的 手术 处 理 ［ ． 伤 外科 杂 志， ２ 王 髋 Ｊ创 】
例 ，甲状 腺恶性 肿瘤３ ，经 过医师精 密检查 确诊 ，准备在 我院进 行 例
手术治疗 。
１ 治疗 方法 ． ２
①结节性 甲状腺肿 ：结界大小不超过２ｍ时，可以不用 手术治疗 ； ｃ
但是结节 的大小超过２ｍ后 ，医师应该根据结 节有无 恶变倾 向和对周 围 ｃ
可以减小伤 口的瘢痕 ，使 颈部皮肤更加美观 ；必要时进行 微波微创手
术 实施 甲状 腺切 除术 ，对 颈部 皮肤 影响 降到最 低 。②避免 手术 中出 血 ：手术过程 中由于 甲状腺质地 比较脆 ，所 以因为牵拉等破 裂出血 ，
器官的压迫情况来判断患者是否进行手术治疗 ，若有恶变的倾向或者对 周 围器官有压迫需要进行 手术治疗。传统手术 时，一般是做结节部分的 摘 除，但是这样复发率 较高，预后不好 ，同时对 甲状腺 良性结节切除后
一
节原位灭活治疗。近来 多采用较为先进的操作即对双侧 甲状腺进行全部 摘 除，操作时应尽量避免伤及喉上神经和喉返神经 ，这样的操作可以避
免复发 ，但是容易导致 患者发生 甲状腺功能低下，这时可 以建议患者服 用价钱较为便宜的甲状腺 素片剂来对抗 甲 状腺功能低下 。随着现代人们 对外科手术的伤 口美观度要求越来越高 ，医师们也 已经把外科美容技术
【 键 词】 甲状 腺手 术 ； 临床 经验 ；治愈率 ；治疗体 会 关
中 图分 类号 ：Ｒ ５ ６３
文 献标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７ － １４ （０ ２ １ ０ １－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２－ ５ ３ ０
甲状腺疾 病是 内分 泌的一种 常见疾病 ，多发于青 、中年女性 ，女
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临床研究 ・ ５ １ ３
［】 徐 宏 亮， 建 飞， 利 民， ． 髋 臼骨 折 的手 术治 疗 ［ ． 外 ３ 孙 惠 等 移位 Ｊ 创 １ ［ 林 博文 ， 忠世 ， ４ ］ 徐 肖德 明， ． 臼骨 折并 髋 关节后 脱 位 的诊治 ［】 等髋 Ｊ． 广 东 医学，０ １ ９５： ０３ １ ２ ０， （） ７ —７ ． ３ ３