中医适宜技术操作规范
中医药适宜技术操作规范
中医药适宜技术操作规范第一篇：中医药适宜技术操作规范针刺肩痛穴治疗肩周炎技术一、简介肩周炎是临床常见病和多发病，以肩部疼痛、功能受限为主要临床特点，为中、老年人的常见病、多发病之一。
多由肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症所致。
祖国医学认为本病属“痹证”、“肢节痛”范畴，多为上肢筋脉、肌肉、关节等软组织受风、寒、湿邪外袭，闭塞经络，气滞血瘀所致，主要表现为“肩痛累月，肩关节如胶连接不能举”，又称之为“肩凝症”。
经过多年的探索，我们成功找到了位于下肢腓浅神经上的特定穴位“肩痛穴”。
平衡针灸法针刺肩痛穴治疗离周炎技术具有操作简便、价格低廉等特点。
二、适应症各种原因引起的肩关节部位的疼痛：包括肩周炎、颈椎综合征、胸廓出口综合征、肩袖损伤、颈肩肌筋膜炎、脆性骨软骨炎、冈上肌腱断裂等引起的疼痛。
（一）西医诊断1.40～50岁以上，缓慢起病，多有受凉或外伤史。
2.肩部疼痛逐渐加重，肩关节功能活动受限。
3.体征检查：肩局部压痛，活动受限，肌肉萎缩。
4.X线检查阴性。
（二）中医诊断1.风寒阻络：肩部疼痛、抬举困难、手指麻木，微恶风寒，舌淡红苔白，脉浮熙。
2.气虚血瘀：肩部疼痛、上举困难、肩部活动不便、面色灰白、气短乏力，舌淡苔薄白，脉沉细或细涩。
3.寒湿凝络肩部疼痛、遇寒加重、得热痛减，苔白腻，脉沉而迟缓。
三、禁忌症孕妇禁用。
四、操作规范（一）病人取仰卧位，暴露膝关节下肢。
选穴肩痛穴，该穴位于腓骨小头与外踝连线的上1／3处点，在穴位上消毒。
（二）取穴原则交叉取定右侧病变取左侧穴位，左侧病变取右侧穴位，即左右上下交叉取穴原则。
交叉取穴是平衡针法的特色之一。
（三）针刺方法采用28号3寸毫针1支，行直刺法，进针约2．5寸，可行上下提插针刺手法，待出现针感即可出针，整个针刺时间应控制在3秒钟以内。
病情较重、病程较长的患者可留针以增强针效。
留针期间可适当配合肩部运动。
（四）出针快速出针，并以酒精棉球按压针孔1分钟，以防出血。
常用中医适宜技术操作规范
常见中医适宜技术目录1、拔罐疗法……………………………………………………………2、药物罐疗法……………………………………………………………3、刮痧法…………………………………………………………………4、艾灸法…………………………………………………………………5、耳穴压豆法……………………………………………………………6、穴位注射法……………………………………………………………7、毫针法…………………………………………………………………8、电针法…………………………………………………………………9、温针法…………………………………………………………………10、推拿按摩法……………………………………………………………11、穴位贴敷法……………………………………………………………12、中药熏蒸法……………………………………………………………13、牵引疗法………………………………………………………………14、红外线疗法……………………………………………………………15、小针刀疗法……………………………………………………………16、脐针疗法……………………………………………………………一、拔罐疗法拔罐疗法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经散寒、祛风解表、祛湿通络、活血止痛目的一种技术操作。
1. 评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。
2. 适应症2.1风寒湿痹、瘀血阻络所致的颈肩腰腿痛、肌肉劳损等。
2.2外感风寒性感冒、咳嗽、哮喘等症状。
2.3湿证所致头疼、消化不良、脘腹不适等。
3. 禁忌症3.1高热抽搐及凝血机制障碍者。
3.2皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处。
3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
4. 告知4.1治疗过程中局部可能出现水泡。
4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。
中医适宜技术的操作规范与注意事项
目 录
• 中医适宜技术简介 • 中医适宜技术操作规范 • 中医适宜技术注意事项 • 中医适宜技术风险与应对 • 中医适宜技术培训与教育
01
中医适宜技术简介
定义与特点
定义
中医适宜技术是指安全、有效、 简便、经济、实用的中医技术， 在临床实践中得到广泛应用。
特点
中医适宜技术具有针对性强、疗 效显著、操作简便、成本低廉等 优点，符合广大人民群众的医疗 保健需求。
分析培训目标
明确培训目标，如提高适宜技术的掌 握程度、提高临床应用能力等，确保 培训内容与目标相符合。
培训内容与方法
01
02
03
制定培训大纲
根据培训需求分析结果， 制定适宜技术的培训大纲 ，包括理论知识和实践技 能两个方面。
选择培训方法
根据实际情况选择适宜的 培训方法，如集中授课、 实践操作、案例分析等， 以提高培训效果。
操作器具应妥善保管，避免损坏和丢 失。
04
中医适宜技术风险与应对
风险识别与评估
风险识别
在中医适宜技术操作过程中，应全面 考虑可能出现的风险因素，如操作不 当、患者体质差异、药物配伍禁忌等 。
风险评估
对识别出的风险因素进行评估，分析 其对操作过程和患者安全的影响程度 ，为制定应对措施提供依据。
风险预防与控制
拔罐操作规范
总结词
注意火候，避免烫伤
详细描述
拔罐操作时需注意火候，避免火源直接接触皮肤造成烫伤。拔罐时应选择适当的罐具，掌握拔罐时间和压力，避 免造成皮肤损伤。
中药煎煮操作规范
总结词
讲究火候，注意配伍禁忌
详细描述
中药煎煮前需将药材充分浸泡，掌握火候和煎煮时间，遵循中药配伍禁忌原则，避免产生不良反应。 煎煮器具应清洁卫生，确保药液质量。
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范1.1针灸1.1.1针灸前准备：针灸前要向患者询问病情和主诉，并检查患者的脉搏、舌苔等状况，基于中医的望闻问切来确定针灸的穴位和治疗方法。
1.1.2穴位选择和插针：根据病症的不同，选择相应的穴位，并在操作前对穴位进行消毒。
插针时要注意尽量避免伤及重要血管和神经。
1.1.3针刺深度和方法：根据患者的状况和病情，确定针刺的深度和方法。
对于针刺深度较深的穴位，要遵循“慎刺蜈蚣之腹”的原则，保护重要脏器的安全。
1.1.4针刺时间和频率：针刺时间通常为20-30分钟，频率根据病情而定，但每周不宜超过3次。
1.2推拿1.2.1推拿前准备：推拿前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好工作区域的清洁和消毒。
1.2.2推拿技术：推拿技术包括按揉、推捏、推拿、推拉等手法，按照中医经络理论进行操作。
要注意力度适中，避免过度用力导致损伤。
1.2.3推拿操作要点：推拿时要注意手法灵活、有节奏感，要理顺经络和穴位的关系，根据病情和病位进行推拿。
同时要注重手法的协调性和连贯性，避免中断、断续的操作。
1.3拔罐1.3.1拔罐前准备：拔罐前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好罐和皮肤的消毒。
1.3.2拔罐技术：拔罐时要注意力度适中，手法稳定，并根据病情和穴位的选择进行操作。
同时要保持舒适感，避免过度用力导致患者不适。
1.3.3拔罐时间和频率：一般拔罐时间为5-15分钟，可根据病情和患者的反应进行调整。
频率一般为每周1-2次，不宜过多。
1.4刮痧1.4.1刮痧前准备：刮痧前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好皮肤的消毒。
1.4.2刮痧技术：刮痧时要注意力度适中，手法稳定，刮的方向要与经络方向一致。
同时要根据病情和病位进行操作，避免刮伤皮肤。
1.4.3刮痧时间和频率：一般刮痧时间为5-10分钟，可根据病情和患者的反应进行调整。
频率一般为每周1-2次，不宜频繁操作。
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范
操作规程目录1、艾条灸操作规程2、拔罐法操作规程3、推拿法操作规程4、刮痂法操作规程5、熏洗疗法操作规程6、中药离子导入法操作规程7、电针法操作规程艾条灸操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患得病症.如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。
常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。
【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及而部、大血管与粘膜附近孕妇胸腹部与腰舐部，均不宜施灸。
【物品准备】治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布•必要时备浴布、屏风等物。
【操作步骤】1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。
根据应灸腌穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤, 暴露应灸脸穴部位,用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。
2、核对、确定脸穴部位及施灸方法.3、温与灸:手持艾条，点燃一端后，对准施灸得脸穴部位（距离皮肤2- 3公分），进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜.一般每处灸5—15分钟，至皮肤稍起红晕为度.4、雀啄灸:艾条点燃得一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右.5、回旋灸:将艾条点燃得一端，距离施灸脸穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。
一般可灸20-3 0分钟。
6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
7、施灸完毕，熄灭艾火.清洁局部皮肤，协助病人衣着。
整理床单, 合理安置体位，清理用物，归还原处。
洗手；8、记录施灸腌穴部位、方法、时间、反应及疗效等。
并签名.拔罐法操作规程【适应范围】多用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘;胃肠疾病，如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。
刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡与丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。
【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇得腹部、腰舐部均不宜拔罐。
中医适宜技术操作规范
中医适宜技术操作规范为了保障中医技术的安全性和有效性，提高中医技术操作水平，制定中医适宜技术操作规范是非常必要的。
以下是关于中医适宜技术操作规范的一些建议。
一、术前准备1.患者评估：在进行中医适宜技术操作之前，应对患者进行详细评估，包括患者的病史、体格检查、相关检查结果等。
评估结果应用于决定适宜技术的选择及操作方案的制定。
2.安全检查：在进行中医适宜技术操作之前，应对相关设备进行安全检查，确保设备符合操作要求，避免因设备故障造成操作事故。
二、操作技术规范1.操作环境：应选取整洁、安静、通风良好且温度适宜的操作环境。
保持操作场所的清洁和整齐有序，避免杂物阻碍操作和引发卫生问题。
2.操作器械：应使用经过消毒和灭菌处理的操作器械，确保操作器械无菌、无异味、无损伤，以避免交叉感染和操作事故的发生。
3.操作姿势：操作人员应采取正确的姿势，保持良好的工作习惯，避免操作时出现身体不适或疲劳，确保操作的准确性和安全性。
4.操作技法：应采用正确、规范的操作技法，确保操作的有效性。
操作人员应具备良好的操作技术和专业知识，能熟练运用各种操作技法，避免操作的错误和风险。
5.患者沟通：在进行中医适宜技术操作之前，应与患者进行充分的沟通，告知患者操作的目的、过程和可能的不适反应，解答患者的疑问和担忧，征得患者的同意。
6.操作记录：应对中医适宜技术操作进行详细的记录，包括操作时间、操作过程、操作结果、患者反应等，以便于随时追踪操作的情况，并为后续的操作和评估提供依据。
三、操作安全1.应严格遵守操作规范，不得擅自更改或调整操作方案。
2.操作人员应保持专注，避免分散注意力和疏忽大意，确保操作的准确性和安全性。
3.操作人员应掌握相关的应急处理知识和技能，能够迅速应对突发情况，并采取适当的措施保护患者的安全。
4.在操作过程中如发现异常情况应及时停止操作，并进行相应的处理和记录。
5.操作人员应定期接受相关的培训和考核，以保持操作技能和知识的更新和提高。
中医科中医适宜技术操作规范
中医科中医适宜技术操作规范刮痧疗法【适应症】感冒、哮喘、便秘、高血压、肩周炎、颈椎病、腰痛、神经衰弱、月经不调等。
【禁忌症】患部皮肤破损、溃疡、严重皮肤病者、急性传染性疾病、心力衰竭。
【操作】一、患者取卧位或坐位，暴露刮痧部位。
二、将刮痧油均匀抹在患处。
一手持刮痧板，倾斜45°，按气血运行方向，由上而下、由内而外、先阳后阴的顺序刮拭。
三、刮后患部皮肤充血，有舒适感，2～3天后可进行第二次治疗。
四、每次刮痧后可饮一杯白开水，以协助排毒。
五、保健强身仅刮颈、背部。
【注意事项】一、治疗室温暖、舒适，勿冷风吹和寒冷侵袭。
二、刮痧板边缘必须光滑，防止损伤皮肤。
三、刮痧中出现不良反应，如头晕、疲劳等，可立即刮涌泉、百会、人中、合谷穴或稍休息。
拔罐疗法【适应症】腰背疼痛、软组织扭挫伤、肩周炎、颈椎病、神经痛、疖、痈、感冒、支气管炎等。
【禁忌症】心力衰竭、血友病、浮肿及广泛性皮肤病者。
【操作】一、准备不同型号的火罐数个，另备火柴、酒精灯、镊子、95％酒精及少许凡士林。
二、常用方法。
闪火法：先将酒精灯点燃，患者取舒适体位，暴露患部。
术者左手握罐体，使罐口向下，右手持镊子，夹住沾有酒精的小棉球，在洒精灯上点燃后，伸进罐内绕1～2圈，迅速抽出，随即将罐扣在治疗部位。
投火法：用薄纸做一小纸卷，燃着后投入罐内，然后将罐迅速扣在治疗部位。
架火法：先用导热性能差的材料做一点火架，再将一小酒精棉球放在架子上、点燃酒精棉球后随即扣上罐子。
滴酒法：向罐内滴入1～2滴酒精，将罐倾斜，转动一周，用火柴将酒精点燃后罐口向下，迅速将罐子扣在治疗部位。
贴棉法：取0.5～1cm见方的脱脂棉，沾少许酒精，贴在罐内壁的中部，点燃后迅速将罐扣在治疗部位。
三、留罐时间一般为10分钟，治疗中患者有烧灼感或皮肤颜色变化过于明显、起水泡等异常现象，立即起罐。
四、起罐时，术者左手扶罐，并轻推罐体使其倾斜，右手食指尖轻按罐口边缘皮肤，使罐口与皮肤之间形成缝隙，空气进入，罐子随即脱落。
中医与适宜技术操作规范
中医与适宜技术操作规范中医适宜技术操作规范一．针灸1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。
凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。
采用措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。
使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。
经常检查针灸是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不易修直时应更换。
2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。
3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。
4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好门诊病历及就诊登记，建立治疗观察卡。
分析总结针灸治疗效果，不断改进提高针灸治疗效果。
5、针灸室外作人员应坚持岗位学习，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。
6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。
二．推拿1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。
2、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。
3、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘扣点穴的原则进行施术。
5、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。
6、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。
7、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。
中频治疗仪操作规范1、开启电源，输出旋钮应在零位，患者取舒适体位，暴露施治部位，冬季应注意保暖；2、选好电极、衬垫，确定放置方法，先将衬垫用水浸湿，金属板极不可直接接触患者皮肤；3、缓慢增加电流，至患者最大耐受量为止；4、治疗中根据患者适应程度，可逐渐增减电流强度，至患者耐受量；5、治疗完毕，缓慢将电流降至零，关闭电源，取下电极板，整理好设备，摆放整齐，擦拭干净，备用。
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毫针刺法技术操作规范【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病.【用物准备】治疗盘,毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5%碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1. 进针法1。
1 指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入.此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法:或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入.此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针.如印堂穴。
2. 进针角度和深度2。
1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1。
1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴.2。
1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2。
1。
3 平刺：即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定.2。
2.1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者，宜深刺。
2.2。
2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺.2。
2。
3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺.2.2。
4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。
3. 行针基本手法3。
1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。
3.2 捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大,频率愈快，刺激量也就愈大。
当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气"，说明针刺起到了作用.4. 补泻手法4。
1 补法：进针慢而浅,提插轻，捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。
多用于虚证。
4.2 泻法：进针快而深，提插重,捻转幅度大，留针时间长，并反复捻转，出针后不按针孔。
多用于实证。
4.3 平补平泻法：进针深浅适中，刺激强度适宜，提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀.适用于一般患者。
【操作程序】1. 备齐用物，携至床旁,做好解释，取得患者配合。
2. 协助患者松开衣着，按针刺部位，取合理体位。
3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位，并询问患者有无感觉。
4. 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦，选取合适的毫针，同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩，术者消毒手指。
5。
根据针刺部位，选择相应进针方法,正确进针。
6。
当刺入一定深度时，患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。
得气后调节针感，一般留针10～20分钟。
7. 在针刺及留针过程中，密切观察有无晕针、滯针等情况。
如出现意外，紧急处理。
8. 起针：一般用左手拇（食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下，迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻，防止出血。
最后检查针数，以防遗漏。
9. 操作完毕，协助患者衣着,安置舒适卧位，整理床铺。
10. 清理用物,归还原处。
【注意事项】1。
患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。
对身体瘦弱，气虚血亏的患者，进行针刺时手法不宜过强，并应尽量选用卧位。
2. 妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴。
若怀孕3月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。
至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴，在怀孕期亦应予禁刺。
如妇女行经时，若非为了调经，亦不应针刺。
3。
小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。
4。
常有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不宜针刺。
5. 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。
6。
对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。
肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。
如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴，若直刺过深，都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；甚则呼吸困难，唇甲发绀、出汗、血压下降等症.因此，医者在进行针刺过程中精神必须高度集中，令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度，以防止事故的发生。
7。
针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针，以免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。
8。
对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。
三棱针技术操作规范【目的】三棱针古称锋针,三棱针刺法具有开窍泄热，活血祛瘀，疏经通络，治疗顽固性痹证的作用，既适用于实证和热证,也可用于寒实证.常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛，目赤红肿，顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指（趾)麻木等。
【用物准备】治疗盘、三棱针、0。
5％碘伏、棉签、弯盘等。
【操作方法】常用刺法有以下几种：1. 腧穴点刺先在腧穴部位上下推按，使血聚集穴部，常规消毒皮肤、针尖后，右手持针对准穴位迅速刺入0。
3 cm,立即出针，轻轻按压针孔周围,使出血数滴，然后用消毒干棉球按压针孔止血,2。
刺络用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉，使少量出血，然后用消毒干棉球按压止血.3。
散刺又叫豹纹刺,按不同疾病有两种不同刺法:3.1 顽癣、疖肿初起（未化脓），严密消毒后可在四周刺出血。
3。
2 扭伤、挫伤后局部瘀肿，在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血。
4。
挑刺左手按压施术部位的两侧，或夹起皮肤，使皮肤固定，右手持针，将经过严密消毒过的腧穴或反应点的表皮调破，使出血或流出粘液;也可再刺入0.5 cm左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻提高,挑断皮下部分纤维组织，然后局部消毒,覆盖敷料。
【操作程序】1. 备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。
2。
患者取合理体位，协助松开衣着，暴露施针部位，进行皮肤消毒。
3。
右手拇、食两指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖1～2分许,以控制针刺深浅度，针刺时左手捏住指（趾)部,或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺，根据病情，选择相应刺法。
4。
在施针过程中，应观察患者面色、神情，询问有无不适反应，预防晕针。
5。
操作完毕后，协助患者衣着,安排舒适体位，整理床单位。
6。
清理用物,归还原处。
【注意事项】1. 三棱针刺激颇强，治疗时须注意患者体位舒适,并须与医生配合，还须注意预防晕针。
2. 由于三棱针针刺后针孔较大，必须严密消毒，防止感染。
3。
点刺、散刺必须做到浅而快，切勿刺伤动脉、出血不宜过多，一般以数滴为宜.4。
身体虚弱，气血两亏，常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者，不宜使用。
5。
每日或隔日针治1次,3～5次为一疗程.急症也可每日治两次。
如治疗需出血较多者，每周治疗1～2次为宜。
皮肤针法技术操作规范一、概述皮肤针法是以特制的多支短针组成的皮肤针叩刺人体一定部位或穴位来治疗疾病的一种疗法。
皮肤针,又称“梅花针”、“七星针”，是由古代九针中“镜针”演变而来。
十二皮部与脏腑、经络联系密切，运用皮肤针叩刺皮部可激发、调节脏腑经络功能，达到防治疾病的目的。
皮肤针的针头呈小锤形，针柄一般长15—19厘米,一端附有莲蓬状的针盘，针盘下面散嵌着不锈钢短针。
根据所嵌不锈钢短针的数目不同，可分别称为梅花针(五枚针)、七星针（七枚针)、罗汉针（十八枚针)等。
现代又创用了滚刺筒,即用金属制成的筒状皮肤针，具有刺激面积广、刺激量均匀、使用方便等优点.二、操作方法1、持针式手握针柄后部,食指压在针柄上。
2、叩刺法将针具及皮肤消毒后，针尖对准叩刺部位,使用手腕之力,将针尖垂直叩打在皮肤上，并立即提起，反复进行。
3、叩刺的部位皮肤针叩刺的部位一般分为循经、穴位、局部叩刺3种。
(1）循经叩刺是指循着经脉进行叩刺的一种方法，常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经。
督脉为阳脉之海,能调节一身阳气；五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经，故其治疗范围广泛。
其次是四肢肘膝以下部位，因其分布着各经的原穴、络穴、郄穴等，可治疗各相应脏腑经络的疾病。
(2）穴位叩刺是指在穴位上进行叩刺的一种方法.主要是根据穴位的主治作用，选择适当的穴位予以叩刺治疗。
临床上常于各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进行叩刺.（3）局部叩刺是指在患部进行叩刺的一种方法。
如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等，可在局部进行围刺或散刺。
4、叩刺的强度叩刺强度是根据刺激的部位、患者的体质和病情的不同而决定的，一般分轻、中、重3种。
轻刺激用较轻腕力进行叩刺，以局部皮肤略有潮红，病人无疼痛感为度。
适用于老弱妇儿、虚证患者和头面、五官及肌肉浅薄处.中等刺激介于轻重刺激之间，局部皮肤潮红，但无渗血，患者稍觉疼痛。
适用于一般疾病和多数患者，除头面等肌肉浅薄处外，大部分部位都可用此法。
重刺激用较重腕力进行叩刺，局部皮肤可见隐隐出血,患者有疼痛感觉。
适用于体强、实证患者和肩、背、腰、骶部等肌肉丰厚处。
5、治疗时间每日或隔日1次，10次为1个疗程，疗程间可间隔3-5日。
三、适用范围皮肤针的适用范围很广,临床各种病证均可应用,如近视、视神经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等.四、注意事项1．针具要经常检查,注意针尖有无钩曲，针尖是否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患者疼痛。
3．局部如有溃疡或损伤者不宜使用本法，急性传染性疾病和急腹症也不宜使用本法。
4．要严格消毒，以防感染.5．滚刺筒不宜在骨骼突出部位处滚动，以免产生疼痛和出血。
艾条灸技术操作规范【目的】用纯净的艾绒（或加入中药)卷成圆形柱形的艾条，点燃后在人体表面熏烤的一种疗法。
适用于各种虚寒性病症,如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症.【用物准备】治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。
【操作程序】1. 备齐用物，携至床旁，做好解释取得病人合作。
2. 取合理体位，暴露施灸部位，冬季注意保暖。
3. 根据病情，实施相应的灸法。