高热病人的护理常规
高热病人、昏迷病人、咯血病人护理常规及抢救流程
（3）呼吸道护理： ①保持呼吸道通畅。 ②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管 切开护理。 ③每2-3h翻身拍背，避免受凉，预防肺部感染。
2、皮肤黏膜护理 (1)压疮预防及护理: ①床单位保持清洁、干燥、平整。 ②避免局部长期受压。 ③保持皮肤清洁干燥。 ④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50％乙醇按摩。 ⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好 压疮换药。 ⑥増加营养摄入以提高机体抵抗力。
咯血
一、护理常规
1、抢教处理
（1）迅速清除积血（血块）
①体位引流:取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出 凝块;对大咯血已有室息征象者立即抱起患者下半身使其倒立， 并轻拍背部;尽量采取患侧卧位。
②器械吸引。
③充分给氧。
(2)自主呼吸微弱或消失时，给子呼吸兴奋剂。
(3)迅速开放静脉输液通道，遵医给予子有效止血药。
3、心理护理
安慰患者，进行必要的心理支持。
咯血抢救流程
评估： ①喉头发痒，自觉有腥味;②血随咳嗽而出，常与痰液混合，颜色是粉 红色或者鲜红色，有时带泡沫;③量多可达200-300ml;④恐惧甚至昏倒
初步判断 咯血
立即通知医生
紧急处理 ①取头低足高位(头部倾斜40°-60°)，引流;②器械吸引，保 持呼吸道通畅:③充分给氧;④建立静脉通道;③备血 确认有效医嘱并执行 备①血遵医嘱给子垂体后叶素及止血剂;②使用少量镇静剂 ③协助行纤支镜检査与治疗;④咯血伴高热者患侧胸部可置冰 袋冷敷;⑤支气管动脉栓塞或手术止血
保持舒适： ①保持病室安静、清洁，温度和湿度适宜，卧床休息，减少声
谢 谢！
初步判断
昏迷
立即通知医生
紧急处理 ①取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅;②吸氧;③留置导 尿管;④建立静脉通道 确认有效医嘱并执行 ①遵医嘱给子脱水剂降颅内压;の使用抗生素预防感染 ③必要时配合做气管切开手术，做好气管切开手术护理 ④禁食3-5d后遵医嘱给予鼻饲;③低温冬眠疗法
急诊科常见病的护理常规
急诊常见病的护理常规1、高热护理常规按该科一般护理常规。
卧床休息，若出现谵妄，神志不清，惊厥者，应加床栏，减少刺激，必要时用舌钳将舌拉出，以防坠床和舌咬伤。
给予高蛋白，高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食，不能进食者，应鼻饲或按医嘱补液。
鼓励病员多饮水，可促进毒素和代谢产物的排泄，避免组织脱水。
体温39度以上者，每４小时测T，P，R一次，可行头部冷敷，或给予醇浴，温水擦浴，或按医嘱药物降温，降温处理半小时后必须测体温，观察热型及出汗情况，并记录。
保持呼吸道通畅，有呼吸困难者，给予氧气吸入。
每日用朵贝氏液或生理盐水漱口３－４次，口唇干燥者涂以甘油或石腊油．注意皮肤护理，预防褥疮，大出汗者，及时更换被单，衣服，防止受凉．诊断未明，疑为传染病者，应暂时隔离，并配合医生及时留好标本送验，以期早日明确诊断．2、休克护理常规按该科一般护理常规。
将病人安置在安静的抢救室内，采取头与腿均抬高３０度与平卧位交替使用。
备齐一切抢救用物和药品。
保持呼吸道通畅与吸氧，提高血氧含量，纠正缺氧对休克的危害。
迅速建立有效的静脉通道，补充血容量，并根据病情在输液前抽血，做好各种急测工作。
必要时行静脉切开或锁骨下静脉穿刺。
严密观察意识，表情，血压，体温，脉搏，呼吸，皮肤色泽，肢端温度等改变，并作好记录。
留置导尿管，记录24小时出入水量，特别注意尿量，比重，颜色及酸碱度等．给予高热量，高维生素的流质饮食，不能进食者可鼻饲．按时做好皮肤护理，口腔护理，管道护理，预防并发症的发生．高热者可行物理降温，体温过低者要注意保温．3、过敏性休克抢救护理常规立即停止给药，将病员平卧，就地抢救。
吸氧．迅速皮下或肌注0.1％肾上腺素0.5-1毫升，必要时可静注，小儿酌减，如症状仍不缓解，可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5毫升，直到脱离危险期。
严重者，应立即静注地塞米松5-10MG．抗组织胺内药物的应用，如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG 肌注。
发热病人的护理常规内容
发热病人的护理常规内容
发热病人的护理是非常重要的，以下是一些常规内容：
1. 监测体温，首要任务是监测病人的体温。
定期测量体温，通
常每4小时一次，或者根据医嘱进行频繁监测。
及时记录体温变化，向医护人员报告异常体温。
2. 保持充足的水分摄入，发热会导致身体水分丢失，因此需要
鼓励病人多喝水，保持充足的水分摄入。
如果病人因为发热而出现
口渴症状，应及时给予适量的清水或含有电解质的补液。
3. 保持环境清洁和通风，保持病人所在的环境清洁整洁，保持
空气流通，有利于病人的康复。
定期清洁病人所在的房间，勤换床
单被套，保持室内空气清新。
4. 调整室温，保持病人所在的房间温度适宜，避免过热或过冷。
通常来说，适宜的室温有助于病人的舒适感和康复。
5. 观察病情变化，护理人员需要密切观察病人的病情变化，包
括体温、心率、呼吸等生命体征的变化。
如果病情有所恶化，需要
及时向医护人员报告。
6. 营养支持，发热病人需要保持充足的营养摄入，因此需要提
供易于消化的饮食，保证病人的营养需求。
7. 安全防护，在护理发热病人时，护理人员需要做好个人防护，包括佩戴口罩、手套等防护用品，避免交叉感染。
总的来说，护理发热病人需要综合考虑病人的生理和心理需求，保证病人的舒适和安全，促进病人的康复。
同时，护理人员需要密
切配合医护人员，及时向医护人员报告病情变化，以便及时调整护
理计划和治疗方案。
高热病人的护理常规
高热病人护理常规
(仅供参考)
1、评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状；评估病人的体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。
2、监测体温。
37.2℃以上者每日测试体温4次，直到体温恢复正常后3天。
3、采取适当的降温措施。
体温超过38.5℃，给予物理降温（如冰袋降温、酒精擦浴等），或遵医嘱给予药物（如消炎痛拴、巴米尔、安痛定等）。
降温后30分钟复测体温，在体温单上记录。
4、加强监测。
了解血常规、出入量、血清电解质等变化。
5、病人的安全管理。
高热者嘱病人卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床档，必要时给予肢体约束。
在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时，应密切观察有无脱水现象，防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。
6、营养支持。
提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食，鼓励病人多饮水。
7、基础护理。
每日根据病情做口腔护理，进食前后漱口；注意皮肤清洁卫生，及时更换病号服，保持干燥；并保持室内空气清新。
8、注意病人心理变化，及时疏导。
医院高热病人护理常规
医院高热病人护理常规
发热是指病理性的体温升高，是人体对于致病因子的一种全身反应。
体温升高，口温超过 37.2℃称发热，口温达 39℃～40.9℃称为高热，体温超过41℃称为超高热。
1.护理评估
（1）密切观察病人病情与热型。
（2）注意病人水、电解质代谢和酸碱平衡与血常规变化。
（3）严密观察病人末梢循环与尿液情况，高热而四肢末梢发冷、发绀等提示病人病情加重。
（4）观察病人有无抽搐、惊厥、昏迷、休克等。
（5）病人的心理状态，有无恐惧、焦虑等。
2.护理措施
（1）降低体温，腋表温度>38.5℃时可遵医嘱给予物理降温或药物降温。
（2）加强病情观察，定时测量体温。
（3）病人卧床休息，注意安全，高热惊厥时注意防止舌咬伤。
（4）提供病人合适的休息环境。
（5）遵医嘱正确应用抗生素，保证按时、足量，现配现用。
（6）补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食。
（7）酌情口腔护理2～3次/d 或进食前后漱口。
（8）保持皮肤清洁卫生，穿棉质内衣，保持衣服干燥、平整，防止受惊。
（9）加强心理护理，保持病人心情愉快，处于接受治疗护理最佳状态。
患者高热期间护理措施
患者高热期间护理措施1. 导言高热是指体温超过正常体温范围的状况，通常被定义为体温超过38℃（100.4℉）。
在患者出现高热的情况下，合理的护理措施能够帮助患者更好地应对病情，减轻不适感，促进康复。
本文旨在介绍患者高热期间的护理措施，以帮助护理人员提供恰当的护理服务。
2. 环境调节在患者高热期间，适宜的环境调节是非常重要的，包括以下几个方面：•温度调节：将室内温度保持在适宜的范围内，通常为22℃-25℃（72℉-77℉）。
避免过热或过冷的情况，以确保患者舒适度。
•湿度调节：维持适宜的湿度，通常在40%-60%之间。
过高或过低的湿度可能会对患者的呼吸道和皮肤造成不良影响。
•通风：保持室内空气流通，避免闷热的环境。
定期开窗通风能有效降低室内湿度和温度。
•降噪：减少环境噪声对患者的干扰，以提供一个安静的治疗环境。
3. 舒适性护理高热的患者通常会感到疲倦、不适和焦躁。
为了提供舒适的护理环境，以下护理措施是必要的：•床上用品：使用柔软、吸湿透气的床上用品，确保患者的皮肤得到良好的呼吸，避免过度出汗和不适感。
•衣着：选择宽松、透气的衣物，确保患者的皮肤得到良好的空气流通。
•身体清洁：帮助患者进行日常的个人卫生，包括洗手、擦拭体表、更换床单等，以保持身体清洁和舒适。
4. 饮食护理在高热期间，患者的消化功能可能会受到影响，因此合理的饮食护理非常重要：•水分摄入：保持患者的充足水分摄入，以防止脱水。
饮水应以小口、频次多的方式进行，避免一次性喝大量水分。
•轻食为主：提供易于消化的食物，如糊状食物、流质食物和半流质食物。
避免油炸、辛辣和高糖食物，以减轻患者的消化负担。
•常规巡饭：按照规定的时间给予饮食，避免让患者过长时间空腹或饥饿。
5. 用药管理在高热期间，医生可能会对患者进行药物治疗。
以下是用药管理的一些建议：•按时用药：确保患者按医嘱规定的时间和剂量服用药物，避免漏服或误服。
•适应剂量：根据患者的体重和病情，调整药物的剂量，确保用药的安全和有效性。
高热的急救护理要点
高热的急救护理要点
高热的急救护理要点如下：
1、补充水分。
病人在此期间一般会大量发汗，汗液丢失可能会导致机体需水量的增加，此时需要及时地补充水分。
2、更换衣物。
高热病人退热时会出汗较多，导致衣物潮湿，需要及时更换衣物，并擦干身体，避免再次受凉，导致病症加重。
3、清洁口腔。
高热病人容易出现口腔黏膜干燥、发苦等不适，进而易出现口腔炎症感染，需要注意口腔方面的清洁护理，尤其是在进食之后及时清洁口腔。
4、调整饮食。
由于自身能量的消耗，可能会使病人营养严重缺失，需要及时补充营养，可以多吃新鲜的水果、蔬菜等。
5、降温处理。
高热患者需要遵医嘱服用药物降温，常见药物有布洛芬缓释胶囊、尼美舒利颗粒、对乙酰氨基酚片等。
高热病人的护理常规
高热病人的护理常规好嘞，以下是为您创作的关于“高热病人的护理常规”的文案：哎呀，说起高热病人的护理，这可真是一门大学问！就拿我之前遇到的一个事儿来说吧。
那是一个忙碌的夜晚，我在医院值班。
突然，病房里推进来一个小朋友，小脸烧得通红，迷迷糊糊的，他妈妈在旁边急得直掉眼泪。
这孩子就是因为在学校里疯玩出了一身汗，然后吹了冷风，一下子就发起高烧来了。
咱先来说说环境方面的护理。
房间的温度和湿度得合适，一般温度保持在 20 22 摄氏度，湿度 50% 60% 就挺好。
为啥呢？温度太高，病人会更烦躁；温度太低，又不利于身体恢复。
湿度不合适的话，病人会觉得口干舌燥，更加不舒服。
就像那个小朋友，我们赶紧给他调整了房间的温湿度，让他能稍微舒服点。
饮食护理也特别重要。
高热病人消化功能弱，不能吃太油腻、太难消化的东西。
要多喝水，多吃点水果、蔬菜，补充维生素和水分。
就像那个小朋友，一开始啥都不想吃，我们就给他准备了一些清淡的粥，还有切好的水果块，慢慢地哄着他吃一点。
再说说病情观察吧。
得密切留意病人的体温变化，每隔几个小时就量一次体温。
还要看看病人有没有其他症状，比如咳嗽、喉咙痛、拉肚子啥的。
那个小朋友，我们一直盯着他的体温，就怕突然烧得更厉害了。
物理降温也是常用的方法。
可以用湿毛巾擦擦额头、腋下、大腿根这些地方，帮助散热。
或者用冰袋，但得用毛巾包着，别直接接触皮肤，不然会冻伤的。
给那个小朋友擦身子的时候，他还哼哼唧唧不愿意呢，不过为了能快点好起来，还是乖乖配合了。
药物护理也不能马虎。
得按照医生的嘱咐，按时给病人吃药。
吃药的时候要注意剂量和时间，可不能吃错了。
心理护理也不能少。
病人发着高烧，心情肯定不好，容易烦躁、焦虑。
这时候就得耐心安慰他们，让他们别害怕，告诉他们很快就会好起来的。
那个小朋友一直哭着说难受，我们就一直陪在他身边，给他讲故事，分散他的注意力。
最后，等病人的体温慢慢降下来，恢复正常了，也不能掉以轻心。
还是要让病人多休息，注意保暖，避免再次着凉。
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高热患者护理常规
高热是指病理性的体温升高，是人体对于致病因子的一种全身反应。
高热是指体温在39°C以上，超过41°C称为过高热，高热超过1-2周，尚未查明原因者称不明热。
引起发热的病因可分为感染性和非感染性两大类。
前者最为多见，如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染等，后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病以及自主神经功能紊乱和代谢疾病所引起。
高热时人体各系统产生一系列相应的变化，如新陈代谢加强，呼吸、心跳次数增加，特别是神经系统兴奋性增高，严重时可出现烦躁、请妄、幻觉、全身抽搐等，甚至昏迷，因此对高热患者就积极降温，避免高热给患者带来的痛苦。
1、按内科疾病一般护理常规。
2、绝对卧床休息。
严密观察病情变化，体温高于°C时，应每4小时测量一次体温、脉博、呼吸，处于体温变化过程中的患者应2小时测量一次并做记录，或按病情需要随时监测。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多进食，多吃水果，多饮水，保证每H摄水量达2500ml-3000ml, 不能进食者，应按医嘱从静脉路补充营养与水分，同时监测患者的尿量和出汗情况以便调整补液量。
并保持大便通畅。
4、体温高于39°C以上者，应给予物理降温，如冷敷、温水擦浴，冷
生理盐水灌肠等，以降低代谢率，减少耗氧量。
冷湿敷法，是用冷水
或冰水浸透毛巾敷于头而部和血管丰富处如胭窝、大腿根、腋下、颈
部，每10-15分钟更换1次;用冷生理盐水灌肠，婴儿每次100-300ml, 儿童500ml,或采用针灸疗法如针刺曲池、合谷、手三里、足三里等穴
位。
5、通过物理降温仍不能使患者体温下降者，应按医嘱给予药物降温如柴胡、安痛定肌内注射或口服阿司匹林、银翘散、柴胡汤等。
用药后30分钟测量体温，观察热型。
出汗多者应及时更换内衣，防止感冒，如体温急骤下降，大量出汗，而色苍口，四肢发冷，应立即给予保暖，以免降温过快或过低而导致患者虚脱，一般体温应控制在不低于37°Co
6、加强口腔护理，每日2-3次，饮食前后漱口，口唇干裂者可涂石蜡油。
7、对于躁动、幻觉的患者，护士应守护照料或允许亲人陪护，防止发生意外，同时加用护栏，必要时用约束带，以防碰伤或坠床。
由于发热引起的精神症状，除降温外，遵医嘱给予适量的镇静剂。
防止舌咬伤，可用开口器置于上下磨牙间，如舌后坠应用舌钳拉出，注意呼吸情况，必要时给予氧气吸入。
8、保持病室安静，减少探视，室内空气清新，定时开窗通风，但注意做好患者保暖工作，防止患者受凉，感冒。
9、可疑传染病者在确诊前，应做好床边隔离，预防交叉感染。
10、做好心理护理，热情对待患者，对高热患者应尽量满足其合理需求，保持患者心情愉快。