强迫量表(Y-BOCS)
耶鲁布朗强迫症量表
耶鲁布朗强迫症量表引言耶鲁布朗强迫症量表（Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，简称YBOCS）是一种常用的评估强迫症状严重程度和变化的工具。
该量表由Wayne K. Goodman和其他耶鲁大学研究人员于1985年开发，并得名于他们所在的耶鲁大学。
强迫症是一种常见的精神障碍，其特征是持续、频繁且难以抑制的强迫观念和强迫行为。
强迫观念是指顽固性、不合理的思想、观念或念头，而强迫行为是指为了消除这些强迫观念而不得不反复进行的行为。
YBOCS被广泛用于评估强迫症患者的症状严重程度，并作为治疗效果的衡量标准。
量表内容YBOCS包含10个项目，分为强迫观念（obsessions）和强迫行为（compulsions）两个维度。
每个项目都有一个0到4的等级，用于表示症状的严重程度。
以下是YBOCS中的10个项目：1.洗涤（washing）：关于出现污垢、病菌或化学物质的担忧，需要经常清洗自己或周围环境。
2.记忆放不下（checking）：反复检查是否已经完成某项任务或做出某个决定。
3.直觉强迫症（obsessing）：对于意外、伤害、冒犯等不受控制的思考。
4.口头强迫症（hoarding）：长时间保存不需要的物品或囤积大量物品。
5.性强迫症（sexual）：与性和性行为相关的不受控制的思想或行为。
6.宗教强迫症（religious）：担心违反宗教教义、道德规范或自己或别人可能会受到的惩罚。
7.计数强迫症（counting）：强迫性地数数或进行其他计数行为。
8.校正强迫症（ordering）：强迫性地按照一定规则或顺序放置物品。
9.谋杀强迫症（symmetry）：反复检查、调整或安排物品，以确保对称性或“正确性”。
10.其他（miscellaneous）：其他与强迫症有关的症状。
评分方法YBOCS的评分是基于患者与评估者的访谈和观察，并结合心理测量学的原则。
每个项目的评分根据命名级别的存在程度进行评定，其中0表示无症状，4表示最严重的症状。
GAD-7, PHQ-9：改为GAD-7, Y-BOCS
GAD-7, PHQ-9：改为GAD-7, Y-BOCSGAD-7, Y-BOCS: 修改为GAD-7, Y-BOCS概述本文档旨在介绍GAD-7和Y-BOCS两个评估量表，并阐述将GAD-7与PHQ-9进行替换的原因。
两个量表对于评估和诊断焦虑症和强迫症等心理健康问题非常有用。
GAD-7（广泛性焦虑症状量表）GAD-7是一种简单且易于使用的自评量表，用于评估广泛性焦虑症状。
该量表共包含7个问题，被设计用于测量过去两周内出现的焦虑症状程度。
回答者需要根据其自身感受，在每个问题上选择0-3的等级，代表“没有”、“几天”、“一半的日子”和“几乎每天”出现的频率。
分数范围从0到21，分别代表无焦虑症状到严重焦虑症状。
Y-BOCS（耶鲁-布朗强迫量表）Y-BOCS是用于评估强迫症状和行为的常用量表。
它由两个部分组成：症状严重度评估和时间消耗评估。
症状严重度评估部分包含10个问题，用于评估强迫症状的强度和频率。
时间消耗评估部分包含5个问题，用于评估强迫症状对于个人日常生活的时间消耗程度。
每个问题都有0-4的等级，回答者根据其自身情况选择适当的等级。
总分范围从0到40，分别表示强迫症状轻微到严重。
替换GAD-7和PHQ-9的原因将GAD-7与PHQ-9进行替换，主要是因为焦虑症状和抑郁症状之间存在着一定的区别。
PHQ-9主要用于评估抑郁症状，而GAD-7更专注于广泛性焦虑症状，因此在评估焦虑和抑郁症状时，GAD-7与Y-BOCS的组合更加合适和准确。
这样的组合可以提供更全面的心理健康评估信息，帮助医生更好地诊断和治疗相关心理健康问题。
总结GAD-7和Y-BOCS是两个常用的量表，用于评估广泛性焦虑症状和强迫症状。
将GAD-7与Y-BOCS进行组合，可以得到更准确和全面的评估结果。
在心理健康评估中，应根据病人的具体情况和需求，选择适当的量表进行评估，并与医生进行进一步讨论和诊断。
临床强迫症评定量表Y-BOCS
临床强迫症评定量表Y-BOCS 引言测量内容Y-BOCS主要包含两个维度的测量内容：强迫观念和强迫行为。
强迫观念维度主要测量病人对于强迫观念的频率、强度、困扰程度以及抵抗难度等指标。
而强迫行为维度主要测量病人在面临强迫观念时所表现出的行为水平、困扰程度以及抵抗难度等指标。
测量方法医生或研究者通过与病人交流和观察，根据一系列预设的问题和观察指标来评估病人的强迫症状。
Y-BOCS包含了一份结构化的面谈指南，可以帮助评估者在评估过程中有条理地询问和观察各个方面的症状表现。
评估者需要根据每个问题或指标的表现情况，给出相应的分数，最后将所有分数相加得到总分。
评定结果解读Y-BOCS的总分可以作为评估强迫症状严重程度的指标。
总分越高，表示病人的强迫症状越严重。
通常，总分在0-7分之间被视为正常范围，8-15分表示轻度强迫症状，16-23分表示中度强迫症状，24分及以上表示重度强迫症状。
应用价值Y-BOCS作为一种常用的临床强迫症评定量表，广泛应用于强迫症的诊断、治疗和研究领域。
它能够帮助医生评估病人的病情，制定个性化的治疗计划，并跟踪治疗效果。
同时，在研究领域，Y-BOCS也是一种重要的工具，可以用于评估药物或治疗方法的疗效。
结论临床强迫症评定量表Y-BOCS是一种可靠、有效的用于评估强迫症状的工具。
通过对病人的观察和询问，可以量化评估强迫症的严重程度，并帮助医生制定个性化的治疗计划。
在临床实践和研究中，Y-BOCS发挥着重要的作用，为相关领域的工作者提供有价值的参考依据。
Y-BOCS
2＝用些许努力去对抗；
3＝屈服于所有的强迫行为，未试图控制，但仍有些不甘心；
4＝完全愿意屈服于强迫行为；
□
10
控制强迫行为的程度
0＝完全控制。我可以完全控制；
1＝大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止强迫行为；
2＝中等程度控制。“有时”控制强迫行为，有些困难；
□
3
强迫思维所致的痛苦烦恼程度
0＝没有
1＝轻微。不会太烦人；
2＝中度。觉得很烦，但尚可应付；
3＝重度。非常烦人；
4＝极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼；
□
4
对强迫思维的抵制
0＝一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）；
1＝大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）；
2＝用些许努力去对抗；
4＝极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）；
□
7
受强迫行为影响的程度
0＝不受妨碍；
1＝轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍；
2＝中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付；
3＝重度。导致社交或工作表现的障碍；
4＝极度。无能力应付社交ห้องสมุดไป่ตู้工作；
□
8
强迫行为所致痛苦烦恼程度
0＝没有焦虑；
1＝轻微。假如强迫行为被阻止，只是稍微焦虑；
2＝中度。假如强迫行为被阻止，会有中等程度的焦虑，但是仍可以应付；
3＝严重。假如强迫行为被阻止，会明显且困扰地增加焦虑；
4＝极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时，会导致极度地焦虑；
耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表
耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表指导语：1-5题是强迫思维，6-10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。
主诉的强迫思维：1、您每天花多少时间在强迫思维上每天强迫思维出现的频率有多高0=完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0;所以请直接作答第六题）1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）0=不受妨碍1=轻微。
稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。
2=中度。
确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。
3=重度。
导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。
无能力应付社交或工作3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰0=没有1=轻微。
不会太烦人。
2=中度。
觉得很烦，但尚可应付。
3=重度。
非常烦人。
4=极重。
几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维你是否尝试转移注意力或不去想它呢（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。
4=完全愿意屈服于强迫思维。
5、您控制强迫思维的能力有多少您停止或转移强迫思维的效果如何（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）0=完全控制。
我可以完全控制。
1=大多能控制。
只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维。
强迫症量表
Date ____________________________
Severe >3 to 8 3 Impaired 3 Severe 3 Often yields 3 Little control 3 >3 to 8 3 Impaired 3 Severe 3 Often yields 3 Little control 3 Extreme >8 4 Incapacitating 4 Near constant, disabling 4 Completely yields 4 No control 4 >8 4 Incapacitating 4 Near constant, disabling 4 Completely yields 4 No control 4
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Page 1—Copyright © 1998 Richard Jed Wyatt YALE-BROWN OBSESSIVE COMPULSIVE SCALE (Y-BOCS) (est
UMMHC Ambulatory Psychiatry 361 Plantation St Worcester, MA 01605 (508) 856-2537
Range of severity: 0–7 Subclinical 8–15 Mild 16–23 Moderate 24–31 Severe 32–40 Extreme Ratings include observations during interviews as well as average occurrence for each item during the last 7 days. Source. Adapted with permission from Wayne K. Goodman, M.D. Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, et al.: “The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale.” Arch Gen Psychiatry 46:1006–1011, 1989.
耶鲁-布朗量表(修订)整理版
耶鲁－布朗强迫症严重程度量表本评定量表设计用来评定强迫性障碍（OCD）患者的症状严重程度和类型。
一边而言，本量表的条目取决于患者的描述；不过，其最终评分仍基于晤谈者的临床评判。
要求评定从晤谈钱一周开始直至并包括晤谈当时全过程中每一条目特征，评分反应整个星期每一条目的平均（均数）出现情况。
本评定量表意在用作半定式晤谈。
晤谈者应按照量表所列顺序评定各条目并用量表所提供的问题询问，但晤谈者为了澄清细节的目的可以自由询问补充问题。
在晤谈期间，无论何时若患者主动提供病情，晤谈者对该项病情都宜予以考虑。
评定应主要以晤谈期间患者的叙述与所获得观察结果为基础。
若你断定患者提供的情况基本上不准确，那么患者的可靠性就值得怀疑，应在晤谈结束时作出相应注释（条目19）。
只有当作出下述判断时，才可在确定评分时纳入其他人（如配偶或父母）提供的补充资料：（1）这类资料对于恰当地评定症状的严重程度比不可少以及（2）通过在每次评定时始终让同一（几）个供史者在场以保证连贯一致的逐周病情介绍。
在开始提问前，让患者明确“强迫思维”和“强迫行为”含义如下：“强迫思维为仿佛进入你头脑中的不情愿且令人烦恼的观念、想法、表象或冲动，它们可能象是违背你的意愿出现。
它们可能令你反感，你也可能认为它们毫无意思，而且它们可能并不符合你的性格。
”“另一方面，强迫行为则是一些尽管你可能会认为毫无意义或过分而你又感到不得已而为之的行为或动作。
有时，你可能会竭力抗拒去做这类行为或动作，但实际上往往很难做到。
你可能会体验到知道作为这类行为才减轻的焦虑”“我来给你举几个强迫思维和强迫行为的例子。
”“举一个强迫思维的例子：反复出现严重伤害你孩子身体的想法或冲动，尽管你永远也不会那样做。
”“举一个强迫行为的例子：需要反复检查各种用具、水龙头和大门门锁之后才能离开房间。
虽然多数强迫行为是可观察到的行为，但也有一些不能观察到的心理活动。
如默默检查或每当你有个坏想法就得对自己背诵毫无意义的短语。
Yale-Brown强迫症状量表
选项:没有影响,分数:0 | 选项:轻微影响,分数:1 | 选项:中度影响,分数:2 | 选项:严重影响,分数:3 | 选项:完全无法工作/从事日常生活,分数:4 |
题目编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
新增题目
题目名称 一天之中,强迫性意念占据你多少时间？ 强迫性意念,对你日常生活或工作的影响程度？ 强迫性意念发生时,对你造成多大的困扰？ 强迫性意念发生时,你会花多少力气去抗拒它？
你可以控制你的强迫性意念？ 一天之中,强迫行为占据你多少时间？ 强迫行为,对你日常生活或工作的影响程度？ 强迫行为发生时,对你造成多大的困扰？ 当强迫行为发生时,你会花多少力气去抗拒它？
经过检测您有【中度强迫症】，为了您和家人的幸福，建议您联系我们，进行更专业的检测。（以上测试结果 仅供参考）
经过检测您有【严重强迫症】，为了您和家人的幸福，建议您联系我们，进行更专业的检测。（以上测试结果 仅供参考）
经过检测您有【极严重强迫症】，为了您和家人的幸福，建议您联系我们，进行更专业的检测。（以上测试结 果仅供参考）
选项:尽全力抗拒,分数:0 | 选项:抗拒大部分强迫意念,分数:1 | 选项:抗拒部份强迫意念,分数:2 | 选 项:会屈服,但不甘愿,分数:3 | 选项:心甘情愿不抗拒,分数:4 |
选项:完全可以,分数:0 | 选项:大部分可以,分数:1 | 选项:通常可以,分数:2 | 选项:很难控制,分数:3 | 选项:无法控制,分数:4 |
你可以控制你的强迫行为吗？
结论序号 1 2 3 4 5
分数 0---7 8---15 16---23 24---31 32---40
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2
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9.对强迫动作的抵制
0
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10控制强迫动作的程度
0
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强迫思维总得分（1~5项）
强迫动作总得分（6~10项）
Y-BOCS总分
评分标准：Y-BOCS所有项目采用0~4分的5级评分法，各级的标准为：0为无症状；1为轻；2为中等；3为重；4为极重。
项目4、9中评分0分指主观上对症状完全抵制，4分指主观上对症状放弃抵制；
项目5、10评分0分指对症状完全控制，4分指对症状完全不能控制。
圈出最合适患者情况的分数
1.花在强迫思维上的时间
0
1
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3
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2.社交或工作能力受强迫思维影响的程度
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3
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3.强迫思维所致痛苦烦恼程度
0
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4.对强迫思维的抵制
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5.控制强迫思维的程度的时间
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7.受强迫动作干扰的程度
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8.强迫动作所致痛苦烦恼程度