浅析如何加强医院收费的管理

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如何加强医院住院收费及结算管理

如何加强医院住院收费及结算管理

如何加强医院住院收费及结算管理医院要想健康发展,为患者提供优质医疗服务,除了要有精湛的医疗技术和先进的医疗设施外,还需要拥有充足的资金。

从医院的收入结构来看,除了一小部分是由上级单位拨款,其余基本是医院自主营业获得,而医院总体收入中住院收入占有较大比例。

因此,住院收费及结算管理不仅关系到医院经济效益,更影响医院的未来发展。

若住院收费及结算管理方面出现问题,将给医院带来财务风险,影响医院的稳定发展。

因此,医院要进一步加强住院收费与结算管理。

一、医院住院收费及结算管理的基本情况(一)住院收费及结算服务组织管理国内医院住院收费与结算业务,多由财务部门主要负责,并下设住院部(隶属于财务科),具体工作交由住院部执行操作。

组织结构方面,医院通常会根据患者流量,设置收费与结算机构,通过结算班组专门负责窗口收费与结算服务。

(二)住院收费与结算服务流程入院收费环节:患者到医院就诊后,医生会根据患者病情做出诊断,确认患者是否需要入院治疗。

若患者需要入院治疗,则由医生签发住院申请表,患者再到住院收费处,登记个人资料和陪护人员信息,预交住院押金。

患者住院期间,若住院押金余额不足,由医生或护士通知患者或家属补交住院押金。

出院结算环节:医生认为患者符合出院条件,会签发出院通知单,再由护士确认费用是否都已记账,患者得到通知后,可到住院收费处进行缴费与结算,结清费用离院回家。

(三)收费与结算方式目前国内医院住院收费与结算服务基本分为两大类:其一,传统窗口收费与结算服务方式,这类占医院收费与结算业务量的80%。

这种方式下,患者通过常规窗口排队缴费,办理业务,如遇到人多时,需要花费较长等待时间。

其二,线上缴费。

现如今很多医院开通了移动支付,患者可通过医院的微信公众号或者手机APP,在线完成缴费与结算。

线上缴费与结算,占医院总业务量的20%左右。

二、医院住院收费及结算管理中的常见问题(一)工作人员缺乏服务意识住院缴费窗口代表医院整体形象,反映着医院服务水平。

浅析如何加强医院门诊收费管理

浅析如何加强医院门诊收费管理

ACCOUNTING LEARNING225浅析如何加强医院门诊收费管理许蕊 聊城市东昌府人民医院收款住院处摘要:近些年来,经常看到有关医患纠纷的新闻报道,所以医患关系也逐渐成为社会关注的重点问题。

门诊收费部门是医院重要的组成部门之一,因为患者前来就诊时,需要交纳相应费用,而收费环节有可能成为引发医患纠纷的起因,比如患者认为排队时间长或者工作人员收费服务态度差等。

此外,因为门诊收费管理也和医院的经济利益有很大关联,所以采取措施来加强对门诊收费的管理,对于医院社会名誉的提升有很大帮助。

本文就加强医院门诊收费管理的措施进行探讨。

关键词:加强;医院门诊;收费管理随着科学技术的不断进步,使得我国医疗事业得到迅速发展,整体医疗水平获得了很大的提升,并解决很多疑难杂症问题,为我国人民的生命安全提供了充足保障。

不过因为医疗事业的快速发展,也让医疗市场的竞争更加激烈,各个医院都在努力提升医疗技术水平的同时还在积极采取措施来提高服务质量,这样才能赢得更多患者的信赖。

在医院的各个管理部门中,门诊收费部门占据重要地位,每天需要为很多前来就诊的人办理交费、退费等问题,因此应该采取有效措施来提高门诊收费管理工作的效率。

调查结果显示,现在不少医院的门诊收费管理工作都存在着各种各样的问题,导致服务质量难以提升。

所以,各个医院应该加强对门诊收费管理工作的重视,这样能够增强医院市场竞争力的同时,又能够让患者有一个高效的就诊体验,从而在患者心中留下良好的印象。

一、加强门诊收费管理的重要性(一)有利于满足医疗事业发展的需求为了提高我国医疗事业的发展水平,那么在医院中实施科学的管理手段就具有重大意义。

门诊收费是医院中非常重要的组成部门之一,对医院今后的长远发展与经济效益有着很大影响,所以医院在日常的管理工作中应该加强对门诊收费管理的重视。

另外,随着人们的经济收入不断增加,也对医疗行业的服务质量水平提出了更高要求,不过因为我国人口众多,医疗公共事业的发展容易受到财政压力的影响。

浅议如何加强医院收费管理工作

浅议如何加强医院收费管理工作

浅 议 如 何加 强 医 院 收 费 管理 工作
逢 青
【 田分 类 号 ] 9 中 R17 【 献标 识 码 】 文 C 【 文章 编 号 ] 6 2 3 3 (0 1 0 -0 0 -0 1 7 —6 8 一 2 1 )6 5 4 2
【 要】 如 今 , 于政 府拨 款数 额 越 来 越 少 , 立 医 院 需要 自食 其 力 , 务 收入 是 其 生存 发 展 的主 要 经 济 来 源 , 医 院 收 费是 关 系公 立 医 院 摘 现 由 公 业 而 业 务 收 入 的体 现 。故 对 此 工 作要 给 以特 殊 管 理 工 作 , 让 医院 的 收 入 可 以 更加 细化 , 也是 医 院应 该 面 临 的 一 项 重 要 工 作 。作 为 一 名 医 院的 财 以 这 务 人 员 , 着 爱 岗敬业 的 态度 , 别从 收 费标 准 管 理 , 本 分 票据 管理 , 费人 员管 理 , 院信 息 管 理 四 个主 要 方 面 来 阐述 加 强 医院 收 费 管理 工 作 的合 理 收 医 化建议。 【 麓 词】 费 管理 ; 济 来 源 ; 理 化 建 议 关 收 经 合 医 院 收 费 分为 门诊 收 费 、 号 收 费 和 住 院 收 费 。组 织 和 管 理 好 医 目收费标准和相关物价政策 , 挂 鼓励全员职工 和病人 监督 医院各 部 门的 院 收 费 , 提 高 医 院业 务 收 入 的 强有 力 保 证 , 索 和完 善 医 院 收 费 管 理 收 费 行 为 , 同做 好 医 院 的收 费 管 理 工作 。 是 探 共 工 作 , 强 医 院 自我发 展 能 力 , 增 保证 医 院可 持 续 发 展 有着 重 要 意 义 。 2 2加 强 收 费票 据 的 管 理 : . 医院 收 费票 据 是 医 院 业 务 收 人 的 法 定 凭 证 , 是 会 计 核算 的原 始 依 据 。 医 院 收 费 票 据 分 为 住 院 医 药 费 收 据 、 诊 医 门 当前我国医院收费管理仍然存 在着些 比较突 出的问题 , 医院 收 药 费 收 据 、 号 收据 、 院往 来 结 算 收 据 和 其 他 收 人 发 票 。 医院 提供 各 如 挂 医 费项 目不够标 准, 票据管理不够规范, 费管理 人员整体专业技术水平 种诊疗服务按标准收取费用 时, 收 必须如实为付款人开具正规 的票据 , 严 不高 , 网络系统不够完善等一些值得关 注的主要问题 。 禁 私 自收 取 现金 为 病 人 提 供 诊 疗 服务 。根 据 《 票 管 理 办 法 》 《 付 发 和 支 1 1收费项 目不标准 : . 医院存在着收费项 目不 明确 , 部分, 治疗有挂靠 的 结 算 办 法 》 的有 收 费 的状 况 , 费人 员 的分 工 以 及 收 费 人 员 的 操 作 权 限 规 范 范 围 不 够 关规定 , 收 财务部 门应设立票据管理岗位 , 专人负责票据 的购买 、 保管 、 领 合 理 , 费 操作 流程 问题 的存 在 都 会 直 接 或 者 间 接 导致 医 院 收 费 舞 弊 用 、 退 核销和年检 。并要负责票据存根的审核工作, 重点审核票据是否连 现 象 的存 在 和 发 生 , 医 院收 费 出 现 混 乱 , 成 社 会 负 面 影 响 。 使 造 号 , 否 跳 号 使用 , 票 作 废 手续 是 否 齐 全 , 费 手 续 是 否 齐 全 , 费金 是 发 退 退 1 2票 据 管理 不 规 范 : 今 很 多 的 医 院都 没 有 相 关 的 规 范制 度 对 收 费进 额 是 否 正 确 。对 于 上 述 各 个 岗位 的 票 据 , 实 行 定 量 领 用 制 度 、 期 抽 . 现 应 定 行监督 , 特别是对票据 的监管的制度等 。通 过对多家医院的调查 , 一些 查 制 度 、 时 核对 制 度 .医 院 的审 计 部 门也 要 定 期 进 行 审 计 。 及 医院进行收费的票据放置过于随便 , 没有做到年检和及时注销 。 2 3加 强 收 费 人员 的培 训 管理 : . 目前 , 从事 医 院计 费 、 费 工作 人 员 的 大 收 1 3收 费 管理 人 员整 体 专 业 技 术水 平 不 高 : 费 管 理 人员 素质 的 高低 直 部分具有大专以上学历 , . 收 但他们 的实际操作技能水平不高 , 由于进行 收 接决定 了医院收费管理工作的效益 和质量 。因此, 要强化 医院收 费的 费的工作人员耍对所有患者进行 服务 , 故这需要 工作人员 要有足够 的 相 关 管 理 工 作 , 高 医 院 收 费 管 理 人 员 的 素 质 势 在 必 行 。 当 前 多 数 医 耐心 , 先 , 注重 从 业 人 员 法 律 意 识 的 培 养 , 年 对 所 有 工 作 人 员 进 提 首 要 每 院的收费相关工作人员存 在不轮 岗的现象、 对于 这些人 员的工作监 督 行各项法规等知识进行学习, 提高 自身 的业务素质 和思想 觉悟.其次, 和考核也不到位 。这种情况 的存在会严 重影响医院收费管理的工作 。 要加 强专业岗位技 能培训 , 高工 作技能水 平。收费人 员不仅掌握 专 提 14网络 系 统 不 够完 善 : S系 统 虽 是 先 进 的 科 学 技 术 , 也 有 其 不 可 业知识和技能, . HI 但 还要掌握基本 医疗知识 , 熟悉各个 收费项 目的内容和适 避 免的局限性 。有些医院存在收费系统数据处理不符合财务规 范等同 用范围。收费过程中要严格执行 国家 医疗收 费标准 , 守医疗保 险等 遵 题, 因此 , 完善 HI S系统 , 是完善医院收费管理制度的根本保证 。 相关 政策 。收费工作要认真 细心, 做到快 速准确 收费。应要对 电脑系 2 为加 强医院收费管理, 固医院的经营成果浅析 巩 统进行掌握 , 并要及时地进行记 录和各项信息 的录入工作 . 在进行费用 21 . 加强e健m l hsnog康ee ie中 妇nona n 外 儿 Ht dr Fi W h

强化医院收费管理提高综合效益

强化医院收费管理提高综合效益

强化医院收费管理提高综合效益随着医院现代化发展的加速,医院的经济、医疗和管理问题已经成为普遍关注的问题了。

对于医院来说,如何提高综合效益已经成为了重中之重的问题。

而强化医院收费管理也成为了提高综合效益的重要手段之一。

本文将从以下几个方面探讨如何强化医院收费管理提高综合效益。

一、建立完善的收费管理体系医院收费管理是指医院对医疗服务及其相关收费的管理和监督。

建立完善的医院收费管理体系,对于维护医院的收入和医疗服务质量起着至关重要的作用。

医院应当建立科学规范的医疗收费制度,制定收费管理制度,明确收费管理的各项职责和权限,以及各类收费标准和支付方式等。

一个好的收费管理体系,不仅有利于医院收入的稳定和管理的规范,还有助于医院服务质量的提高,促进医患关系的良好发展,增强医院的竞争力和企业形象。

二、健全医疗质量管理体系医院的医疗质量直接关系到患者的生命健康问题,同时也关系到医院的收入和综合效益。

因此,医疗质量管理也是医院管理中不可或缺的一环。

要健全医疗质量管理体系,必须从医疗服务的全过程入手,确保医疗服务的所有环节都能得到管理和监督。

医疗质量管理体系包括医疗质量标准、医疗质量检测、医疗质量控制和医疗质量改进等。

在医疗质量管理过程中,医疗费用和收费标准应该得到合理化管理,确保医患合理的收费关系,同时也将有助于医疗机构的经济开发和综合效益。

三、推广医疗保险制度医疗保险是由国家资助的资金,并且有严格管理和监督的医疗系统。

医疗保险制度的推广不仅能够降低患者的医疗费用,使患者减轻医疗经济负担,同时也可以规范医疗市场的行为和医生的收费行为,使得医生、患者和医院之间形成一个和谐的利益共享体系。

通过建立医疗保险制度,不仅能够让患者享受到低价优质的医疗服务,促进社会公正和医患平等,同时也能够优化医疗资源的利用,实现医院的综合效益提升和经济效益的增长。

四、加强投资管理医院的投资管理也是提高医院综合效益的重要方面之一。

医院应当建立科学规范的投资管理制度,清晰明确各项投资和项目的实施计划,做好资金的管理和监督,确保投资资金的使用效益。

重视加强医院收费工作的管理

重视加强医院收费工作的管理

新锐精品文档本文档整理分享于2020-8-16 8:12:00【文档标题】重视加强医院收费工作的管理【文档内容】[摘要]市场经济体制下,医院通过加强医疗服务价格的管理和医院收费人员的管理来规范医疗收费工作,提高服务质量。

[关键词]收费管理,医疗价格,监督随着市场经济的进一步深入,卫生体制改革的不断推进,作为医疗服务工作之一的医疗收费工作逐步显示出它的重要性。

医疗收费是医院货币收入的主要源头,要使医院的收入真实完整入库,树立医院良好形象,提高医院的经济效益和社会效益,就需要从以下几个方面对医院收费工作进行管理。

一、医疗服务价格的管理医疗服务价格的管理是医院收费管理的基础,规范医疗服务价格,是为病人提供优质服务的前提。

(一)医院要设立专门的物价管理部门,配备专门的物价管理人员。

物价管理人员要做好以下几点工作:(1)物价管理人员要做好医疗价格的申报和调整。

物价管理人员要通过临床一线调研,进行成本价格的测定,确定申报各科室医疗收费项目价格,并根据《医疗卫生事业单位收费标准》中项目来规范医疗服务项目名称。

物价管理人员还必需依据成本变动情况及时调整或重新制定价格。

根据采购计划,对拟购医疗设备进行收费项目价格摸底,若拟购设备开展的医疗服务属于新增收费项目,应在新购设备效益评估时,提前做好成本核算,及时组织申报,力争做到一旦新设备安装到位,收费价格同步到位,杜绝自立名目、自定标准的违规行为。

(2)对物价政策进行宣传检查与监督。

物价人员要到各临床科室宣传物价政策,指出医疗收费工作的严肃性、重要性和法制性。

检查各医疗科室是否因病施治,合理用药,有无分解项目重复收费,自主收费,自立收费项目,自立收费标准的现象。

药房是否混淆药品层次、规格,变相提高药品价格。

要始终坚持以病人为中心的服务宗旨,正确处理好治病与收费的关系,在以社会效益为主的前提下讲求经济效益。

(3)督促指导收费人员合理收费。

物价人员对于新调整和新增加的医疗收费项目和价格要在收费系统中及时调整,并对收费人员进行指导。

浅析我国医院收费管理存在的问题及措施

浅析我国医院收费管理存在的问题及措施

浅析我国医院收费管理存在的问题及措施摘要:本文对目前我国医院收费管理存在的问题进行分析,并就存在的问题提出完善医院收费管理的改进措施,保证患者的根本利益,提升医院的竞争力,构建良好的医患关系,实现社会和谐发展。

关键词:医院收费管理措施1 目前医院收费方面存在的问题及产生问题的原因分析1.1 目前医院收费方面存在的问题超标收费。

虽然多年来物价部门对医院收费项目早有明文规定,哪些项目可收费,收多少,都有具体的界定。

但经过调查发现,各医院都有超标收费的问题存在,具体涉及床位费、静脉穿刺、吸氧费、空调费、住院诊疗、肌肉注射、换药费等等多项收费。

自定项目收费。

经过调研发现,各医院都或多或少存在自立项目、自定标准收费的现象,而且自设项目种类繁多,其中包括入院处理费、消毒费、工本费、水电费、陪人费、床位附加费、包床费、测血压费、消毒清洁费、医疗固体废物处置费、妇科处置费、肿瘤消毒隔离费等多项。

分解重复收费。

这种乱收费行为往往发生在手术患者身上,包括拆线费、高频刀、卫生材料使用费等,有些医院既加收了20%的手术费、又收取一次性医用材料费,患者对这些收费名词又很陌生,又不懂得专业术语,患者在不知不觉中就被加重了负担。

强制收费。

这种强制收费的现象在很多家医院都存在,比如每张1元的强制就诊卡,就违反了《消费者权益保护法》相关规定,按照现行法律规定医院是无权强制患者购就诊卡的,因为他既不属于药品,也不属于医疗器械,不在医院的经营范围内,即便能够批准经营,消费者也应有选择消费的权利。

收费不透明。

医疗收费管理不规范,部分医院对政府调价政策执行不及时、打折扣,无视政府的法律法规,有些医院故意拖延调价时间,利用时间差赚取更多差价等。

另外,有些医院不履行收费公开、透明的义务,逃避责任、侵犯患者的合法权益。

众所周知,医院的药品价格普遍高于药店,药品从生产出厂进入流通环节再到医院,价格连续翻了一倍到十几倍不等。

尽管一些外部因素影响了医院的药品定价,而不是医院本身采取的自主行为,但也间接反映了医院药品集中招标过程中的一些弊病,致使药品中间利润差价日益增加。

新时期加强医院财务收费管理思考

新时期加强医院财务收费管理思考近年来,随着医疗服务的不断升级和人们对医疗健康的需求不断增加,医院财务收费管理成为了一个备受关注的问题。

良好的收费管理能够优化医院财务运作、提高医院运营效率,并且帮助患者避免因医疗费用不合理而产生的纠纷事件。

本文将从医院财务收费管理的必要性、目前存在的问题以及加强财务收费管理的策略等方面进行探讨,旨在为新时期医院收费管理带来一些启示和思考。

一、医院财务收费管理的必要性医院的财务收费管理是医院运营管理的重要组成部分。

它是医院日常经营活动的基础,对医院的顺利运营起着至关重要的作用。

具体来说,医院财务收费管理的必要性主要体现在以下几个方面:1. 保障医院的生存和发展。

收费管理是医院财务管理的中枢部门。

通过对收费管理的科学规划、严密监控,可以避免因非正常消费和财务风险而导致的医院资金链断裂,确保医院获得持续的资金支持,有利于保障医院的生存和发展。

2. 提高医院的服务质量和竞争力。

医院是服务行业,服务质量是医院吸引患者的关键因素之一。

通过良好的财务收费管理,可以提高医院的服务质量与效率,满足患者的需求,从而增强医院的市场竞争力。

3. 预防财务风险。

医院是一个高风险的场所,特别是医疗事故和纠纷事件。

通过完善的财务收费管理,可以有效控制医院中的潜在财务风险,预防不法分子利用医院资源从中谋取不正当利益。

二、目前存在的问题随着医疗服务需求的不断提高,医院财务收费管理面临的压力也在不断加大。

与此同时,医院财务收费管理也存在一些问题,具体表现如下:1. 收费管理流程不够规范。

一些医院的收费管理流程不够规范,导致了各种因收费管理流程不严谨而产生的一些问题,如财务损失和荒废资源等。

2. 收费标准不透明。

一些医院的收费标准不够透明,缺乏科学可靠的技术支撑,导致部分患者因质疑医疗费用不合理而产生纠纷。

3. 信息化水平不高。

当前,许多医院的收费管理仍然是手工操作,缺乏相关信息技术支持,并且缺乏与其他医院系统信息互通的手段,难以实现信息共享。

浅谈如何做好医院收费管理工作)

浅谈如何做好医院收费管理工作随着医疗卫生事业的不断发展,医疗改革不断深度化和广度化,医保普及范围不断扩大,医院收费系统面临着严重的挑战,在当前形势下,探讨合理、有效、科学的收费系统模式是医院管理至关重要的一部分,应当引起医院领导的高度重视。

科学先进管理方式医院的财务管理是医院管理的一个重要组成部分,而收费管理则是其中最基本的工作,组织和管理好医疗收费,不仅是医院现代化管理的需要,而且是提高医院收入的有力保证,探索和完善医疗收费管理工作,对正常开展医疗业务工作,增强医院自我发展能力,保证医院可持续发展有着重要意义。

医院业务收费对于提高医院工作效率,规范收费行为,方便患者就医,患者明明白白消费,减少医患纠纷等方面发挥着愈来愈重要的作用,并受到了医患双方的欢迎与肯定。

一.加强收费票据的审核工作:发票存根必须由财务科收回,财务科设专人负责票据存根的审核工作,重点审核票据是否连号,是否跳号使用,发票作废手续是否齐全,退费手续是否齐全,退费金额是否正确。

二.医院应利用触摸屏查询系统公示医院的项目收费标准和相关物价政策,鼓励全员职工和病人监督医院各部门的收费行为,并建立健全举报奖励和保密机制,使大家共同监督,齐抓共管,并根据出现的新情况,拿出新政策,共同做好医院的收费管理工作。

三.规范收费标准,统一代码管理:所有收费行为实行统一代码管理,统一收费标准,通过电脑的联网,所有收费信息及时传送到各个科室,有利于各个科室监督收费情况,对于新增加的和新调整的医疗收费项目和价格,要在收费系统中及时调整,并对收费员进行指导。

四.加强对收费人员的管理:医院的收费人员面对的是一群特殊的服务对象,这就要求收费人员更具有同情心、耐心和细心。

五.加强退费管理:收费人员要严格执行医院退费管理制度,按照退费权限及相关程序审核后办理退费手续。

总之,医院管理者应积极应对新形式下业务收费管理工作,针对可能存在的漏洞和隐患,多部门积极配合,共同认真研究,深入调研,制定出切实可行的有效管理方案,确保医院收费工作安全有序高效地运行,做到以诚为本,规范管理,依法收费,取信于民,保护患者的切身利益,才能维护医院的良好声誉,使医院在医疗市场竟争中立于不败之地。

加强医院收费管理

收费、收入的款项不及时上交、公款被挪用和贪污等行为的发生;从而使医院的收入不合法、不安全、不完整,资金不能及时回笼。

这样直接影响到医院的社会、经济效益,及至医院的生存和发展问题。

鉴于医院在收费中存在以上的问题,本人建议从以下几方面对医院的收费进行加强管理。

1认真执行医院医疗收费管理制度,确保价格信息的准确认真执行医院医疗收费管理制度,经常对收费人员进行检查督促和指导。

住院收费处、门诊收费处的收费人员认真执行医疗收费执行情况;协同相关职能科室做好有关收费项目的成本测算及申报,审核本院的医疗收费项目和标准,保证收费准确、及时、完整。

认真贯彻物价政策,严格收费项目及收费变动管理,要及时准确地更新。

医院的收费价格调整,应由信息科或药剂科根据省物价局和省卫生厅等各级国家有权机关发布的文件录入收费价格库,药品价格应按国家规定的药品作价办法执行,不得任意加价。

特殊医用材料及一次性医用卫生材料应在除外内容库中规定允许收取的范围内收费,并严格执行国家规定的加价率进行收费。

特殊医用材料及一次性医用卫生材料的定价和调价工作应先由设备科申报进价,财务科计算出售价并签名确认后,交医院信息员录入电脑,方可执行。

2落实医院医疗收费职责医生要正确、规范地书写医嘱、门诊处方、检查、治疗申请单,字迹一定要清楚,这是护士正确录入医嘱,收费员正确收费的前提。

收费员要熟练掌握医院收费管理软件,熟悉物价政策,维护医院的收费权益,严格按照各项医疗收费标准进行收费,做到计价准确,不多收,不少收,不漏收。

这是收费员最基本的职责。

做好门诊病人费用清单和住院病人每日费用清单的打印工作。

门诊病人费用清单在提供发票时由收费员同时打印,住院病人的一日清单每日由病区打印并送交患者。

为防止病人费用出错,护士要严格按照医嘱内容及时录入,杜绝口头医嘱。

医嘱执行后,另外一名护士要对医嘱进行核对。

护士长要每周对病人医嘱进行抽查,发现问题及时纠正或处理。

住院收费处工作人员在为患者办理出院结算手续前,要根据患者病历的长短、医嘱的记录与执行情况,对实际收取的费用与出院清单明细项目逐项认真核对,并提供费用汇总清单。

如何加强医院住院收费及结算管理?

如何加强医院住院收费及结算管理?一、引言随着医学技术的不断发展和社会对医院的要求不断提高,医院需要改善自己的管理方法,对医院做到精细化、精准化管理,从而提高医院自身的管理水平和服务水平。

其中,医院想要更好、更为稳定的发展就要有稳定的资金上的支持,医院的相关部门必须采取相关措施、制定出完善的财务管理条例,完成好医院住院费用的收取和结算的相关工作,保证财务方面的工作完好有序地进行,从而使得医院稳定发展。

二、收费和计费中存在的问题(一)服务意识较差收费人员代表了医院的形象,而一些人员的服务意识较弱,需要提高服务质量。

一些病区工作人员不能在下班前将患者出院的病历和费用明细进行审核,因此病例复查不能在短时间内完成。

也有些科室为了省事,没有计费日结算,经常把近期每日重复的检查项目或者药品一次性计费,但是患者在住院过程中会提前出院或者特殊原因提前离院,患者出院前需要把已经计费但未做的检查或者药品进行退费处理,这样匆忙中出现了错误。

这些做法是不负责任的,反映出员工缺乏服务意识。

此外,当患者及其家属询问具体的出院事宜时,一些工作人员很强硬,忽略了他们的回答,他们没有给出具体解释,只是让患者与家属单方面等待。

(二)医疗过程中的费用差额问题医疗过程中的费用差额主要包括:床位费,护理费,诊断费未按规定收取;不按规定收取手术费和麻醉费,而实际治疗的数量与清单上所列数量不符,收费医疗咨询表与报告表和费用明细单不符,护理次数记录与清单数量不匹配等等。

(三)拖欠医疗费用遇到紧急情况时,大多数医院将本着人道主义精神为患者提供必要的帮助,而无事先收取任何相关费用。

这些患者完全康复后,部分患者会出于各种原因而拖欠治疗费,有些病人病情得到缓解后,未经许可且没有补交费用就出院了,这些现象造成的损失最终只能由医院承担。

另外,有些人在入院时填写虚假信息,故意推脱医疗费用,对于这种情况,医院无法进行调查,最终只能承担损失。

这些医疗费用的拖欠给医院造成了不可挽回的经济损失。

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浅析如何加强医院收费的管理
发表时间:2012-07-04T17:48:37.363Z 来源:《医药前沿》2012年第3期供稿作者:陆玉军
[导读] 定期、不定期加大医院收费内部控制检查。

陆玉军 ( 南通大学附属医院财务科江苏南通 2 2 6 0 0 1 )
【摘要】医院收费的管理是医院财务管理的重要组成部分,加强医院收费管理,有利提高医院的竞争力,促进医院健康运行和可持续发展。

本文从医院内
部价格管理、收费票据管理、退费管理、收费的监督管理四个方面,系统全面介绍了医院收费的管理。

【关键词】医院收费价格管理票据管理
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)03-0392-02
随着国家医疗卫生体制改革的不断深入,医疗市场竞争的加剧。

医院为了生存和发展,必须不断增强经营意识,增加业务收入。

医院收费管理是医院财务管理的重要组成部分,是增强医院收入的关键环节。

因此,如何加强医院收费的管理,提高医院的竞争力,促进医院健康运行和可持续发展尤为重要。

我院通过以下四个方面加强对医院收费进行管理,取得了良好的成效。

一、医院内部价格的管理
医院内部价格的管理是医院经济管理和财务管理的重要环节,是医院收费管理的基础。

我院在认真执行物价政策的同时,不断规范收费行为。

(一)健全医疗服务价格管理组织。

医院要重视、切实加强医疗服务价格管理,由院领导、财务科负责人、职能科室(病区)负责人、价格管理员组成价格管理委员会,负责全院价格管理工作的领导、组织和决策。

按照物价内部管理规定设立专职物价员,做好价格基础工作,严格执行医院各项收费管理制度,规范价格行为。

(二)制定并健全物价相关制度。

我院在现有的物价管理规范的基础上,结合卫规财发〔2011〕32号文件关于《医疗机构内部价格管理暂行规定》针对实际工作中出现的新情况、新问题,及时进行制度上的完善。

陆续制定和完善了医疗服务价格管理制度、价格公示制度、医疗费用监督与检查制度,患者投诉接待与处理制度。

建立健全了价格管理长效机制,用制度来管理、指导物价工作。

(三)加强医院内部价格管理日常工作。

1、及时进行价表维护,确保收费准确性。

认真执行医疗价格申报制度,对临床各科室要求开展的医疗收费项目及特殊医用耗材,经科室提出申请,科室负责人签字确认,符合物价文件规定的,专职物价员在HIS系统中及时进行调整执行,并做好增减变动台账。

同时由专人进行复核,,避免一人操作可能出现的失误,保证收费项目设置及时、合法、准确。

2、加强特殊医用材料监管,限制非招标耗材数量。

对列入物价文件规定品种管理目录的特殊医用材料,严格执行材料加价差率(不超过5%)和差额(最高不超过100元)“双控”的规定,严禁乱加价行为发生。

并允分尊重患者的知情权、选择权和监督权,健全特殊医用材料公示、问询制度。

严格限制非招标特殊医用材料的使用,降低医院耗材成本。

每月按规定将新增特殊医用材料相关资料报送物价局备案。

3、实行价格公示,自觉接受监督。

(1)、配备专用查询设备。

在门、急诊大厅及住院结帐处设触摸查询系统,便于病员通过触摸屏查询自己在每一个就医环节所支付的费用及对应的医疗项目。

另在门、急诊大厅以及影像中心设立电子滚动屏,公布各项收费标准。

(2)、做好收费项目价格公示工作。

在门诊各医技科室设立常用医疗服务项目的价格公示牌;在病区设立医疗服务价格公示本,分病区常用医疗服务项目价格及各病区特色项目价格进行公示,方便病员查询核对。

通过实行价格公示提高了医院收费透明度,主动接受社会监督。

4、积极处理投诉,提高医院满意度
热情接待每一个投诉病人,耐心听取投诉,及时向相关科室或人员了解有关情况,按相关文件精神向病人当面解释、电话联系或直接去病人家里协调直到病人满意为止。

对市物价局价格举报中心转交的病人投诉情况,及时提供相关物价文件,积极配合其工作。

对病人投诉中确有问题的科室或个人,提请医院有关部门处理。

向科领导汇报投诉处理情况和处理结果,做好投诉处理记录。

二、收费票据管理
(一)、健全医院收费票据管理制度,实行专人、专帐、专库管理,加强对发票的审批、购买、保管等管理。

票据入库时,票据管理员要分清票据种类,点清票据数量,并根据入库单,在票据销号系统中登记票据的购入日期、名称、起讫号码等。

(二)、票据的领用只限于有收费职能的岗位领用,实行岗位分离,分工负责并相互牵制。

票据领用按类别设立登记本,票据名称、数量、起讫号码、领用人等填写齐全。

(三)、票据核销实行二级核销制,进行电子化管理。

在门诊收费处、住院结账处各设立票据管理人员一名,解决票据核销的滞后性,在第一时间掌握票据的使用情况,同时财务部门设专职票据管理岗位一人,进行票据的
总核销,加强监管,每月进行核对,有效杜绝票据使用上存在的各种问题,确保收入的完整性、安全性。

通过程序化管理,将票据管理的关键点内嵌至软件,避免手工模式可能产生的差错,充分发挥计算机运算的快速、准确的特点,实时反映票据领、销、存情况,将票据管理人员的工作重点从繁琐的票据登记工作中解脱出来,更多地注重票据的内在管理,及时发现问题,解决问题,堵塞漏洞。

三、退费的管理
退费管理是收费管理的重点,在医院收费管理过程中,病人由于药物过敏退药或未做检查需要退费经常发生,如果退费管理不到位,就容易发生舞弊行为,给医院造成损失。

(一)、门诊退费的管理
门诊收费需要退费时,诊疗单应先由经办医生或检查科室医生签字,确认该病人未做检查、治疗,并由门诊值班负责人签字,且收费
票据齐全,方可办理退费。

对于当日退费,收费人员实行交叉退费,本人不可以办理本人操作。

对于隔日退费及因特殊情况诊疗单无法收回发生退费,由专人退费窗口统一办理。

对于收费票据遗失或核对联遗失的退费请求,由门诊收费处查询、注明收据号,由财务科负责人审核签字后至退费窗口办理。

对于不符合退费手续的退费要求,收费员不予接受、否则所造成的经济损失由收费人员承担,并对照考核条例予以处罚。

(二)、住院结算退费的管理
住院结算退费实行专人管理,在医院H I S系统中设定收费人员的退费权限。

住院结算发生退费时,对于当日退费,经住院结算处负责人审核签字后,至专人退费窗口办理退费。

对于隔日全费病人退费,经财务科负责人审核签字后,收费员将病员费用发送至病区,经病区负责人(科主任或护士长)审批,病区记帐员方可取消住院病人的某项费用记帐,再发送至结帐处办理结算。

对于隔日医保病人退费,除上述流程外,还需病区出具情况说明,医保办审批后,方可办理退费。

病人住院期间、出院结算之前,一般不办理预交金退费,特殊情况下需退部分预交金的,应由病区出具情况说明,病区负责人签字后,并经住院结算处负责人审核签字后,方可办理退费手续。

四、加强收费的监督管理、提高收费准确度
(一)、加强对收费过程的监督。

对门诊收费的项目和金额监督,主要由药房及临床诊疗科室通过收费核对联与检查、诊疗内容核对,避免多收、漏收和重复收费。

对病区收费实行双复核制度,病区当晚值班的值班护士要对当天录入的医嘱进行核对,住院结算处要在病员出院时对病员出院清单再次复核,发现问题,及时纠正,确保收费准确。

(二)、定期、不定期加大医院收费内部控制检查。

设专人做好全院收费的稽核、管理工作,每天按时审核退费手续及票据是否齐全,审核收费日报表的金额及缴款金额是否一致,审核收费总报表与收费员日报表是否齐全。

如发现不符及时通知相关人员改正,确保医院收入准确、入帐及时。

财务科应定期、不定期组织专人对处方或病历进行抽查检查收费员是否存在多收费或漏收费情况,根据病史和病员费用清单核查医疗收费情况,将不符合物价政策及病史记载的收费内容及时告知病区进行整改,并按照医院相关政策进行考核。

总之,通过加强医院收费环节的管理,保障医院业务活动的顺利进行,同时规范自身的价格行为,有利于提高患者的满意度,保证医院收入合理、合法、安全、完整,确保医院健康运行和可持续发展。

参考文献
[1]梁红梅.如何在医院信息系统中完善票据管理.医院管理论坛,2010,27(9)42-43.。

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