患者安全管理
患者的安全管理制度
一、总则为保障患者安全，提高医疗质量，规范医疗行为，保障医疗秩序，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院全体医护人员、管理人员及患者。
三、患者安全管理原则1. 以患者为中心，尊重患者权利，维护患者利益。
2. 强化医疗质量管理，保障医疗安全。
3. 严格执行各项医疗规章制度，规范医疗行为。
4. 加强医患沟通，增进医患和谐。
四、患者安全管理措施1. 严格执行入院、出院制度（1）患者入院时，医护人员应认真核对患者信息，确保准确无误。
（2）患者出院时，医护人员应向患者及家属告知出院注意事项，确保患者安全出院。
2. 加强医疗质量管理（1）严格执行医疗操作规程，规范医疗行为。
（2）加强医疗设备、药品的管理，确保医疗安全。
（3）定期开展医疗质量检查，发现问题及时整改。
3. 加强医患沟通（1）医护人员应主动与患者及家属沟通，了解患者需求，及时解决患者问题。
（2）建立医患沟通机制，定期召开医患座谈会，听取患者及家属意见。
4. 保障患者隐私（1）医护人员应尊重患者隐私，不得泄露患者个人信息。
（2）加强医疗信息安全管理，确保患者隐私不被泄露。
5. 应急处理（1）建立健全应急预案，确保突发事件得到及时有效处理。
（2）加强医护人员应急培训，提高应急处理能力。
6. 加强患者教育（1）对患者进行健康教育，提高患者自我保健意识。
（2）告知患者及家属医疗风险，引导患者理性对待。
五、责任与考核1. 医院成立患者安全管理委员会，负责制定、实施、监督本制度。
2. 各科室负责人对本科室患者安全管理负总责。
3. 医护人员应严格遵守本制度，对违反规定的行为，医院将依法依规进行处理。
4. 对在患者安全管理工作中表现突出的个人和集体，医院将给予表彰和奖励。
六、附则本制度自发布之日起实施，原有规定与本制度不一致的，以本制度为准。
患者安全与管理制度
患者安全与管理制度患者是医疗机构的核心，患者的安全是医疗机构的首要任务。
医疗机构应建立完善的患者安全与管理制度，确保患者在医疗过程中获得安全、有效、高质量的医疗服务。
一、患者安全意识教育为了提高患者对自身安全的意识，医疗机构应该在患者入院时对其进行患者安全教育，包括病情告知、治疗方案和风险提示等内容。
同时，医疗机构还应该定期开展患者安全宣传活动，提高患者对医疗过程中的安全问题的认识，促使患者积极参与医疗决策和管理。
二、患者安全风险评估医疗机构应该建立患者安全风险评估制度，通过对患者的病情、年龄、性别、并发症等情况进行评估，确定患者的安全风险级别。
根据患者的安全风险级别，医疗机构对患者的治疗计划和监护方案进行调整，提供更加个性化的医疗服务，降低患者发生意外事件的风险。
三、患者安全标准化管理医疗机构应该建立患者安全标准化管理制度，明确患者安全目标和指标，并通过持续的监测和评估，提高患者安全的水平。
医疗机构还应该建立患者安全档案，记录患者的病情、治疗过程、不良事件等信息，为患者提供持续的安全监护和关怀。
四、患者安全事件报告与处理医疗机构应建立患者安全事件报告与处理制度，鼓励医疗人员和患者家属及时报告患者安全事件，对患者安全事件进行调查和分析，制定改进措施，防止类似事件再次发生。
医疗机构还应该建立患者安全事件的快速应急反应机制，保障患者在发生意外事件时能够得到及时的救治和补偿。
五、患者满意度评价医疗机构应定期开展患者满意度评价，了解患者对医疗服务的满意程度和安全感受，及时发现和解决患者不满意的问题，提高医疗服务的质量和安全水平。
患者满意度评价应该成为医疗机构绩效考核的重要指标，用于激励医疗人员和改进医疗管理。
六、患者安全与质量管理体系医疗机构应该建立符合国家标准的患者安全与质量管理体系，包括患者安全委员会、患者安全专家组、患者安全管理人员等机构和岗位，明确患者安全和质量管理的职责和权力，推动患者安全工作的持续改进和提升。
患者安全管理制度_流程
一、总则为了加强医院患者安全管理，保障患者权益，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有患者及医务人员。
三、患者安全管理制度1. 住院患者安全管理制度（1）患者入院时，应由责任护士进行入院评估，了解患者病情、病史、过敏史等，并做好记录。
（2）患者入住病房后，责任护士应向患者及其家属介绍病房环境、规章制度、护理措施等，确保患者安全。
（3）责任护士应密切观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医师，并采取相应措施。
（4）严格执行查对制度，包括药品、医嘱、输血等，确保患者用药安全。
（5）严格执行无菌操作规程，预防院内感染。
（6）做好患者跌倒、坠床、压疮等意外事件的预防与处理。
（7）做好患者出院评估，确保患者出院安全。
2. 门诊患者安全管理制度（1）门诊患者就诊时，应由导诊护士进行预检分诊，了解患者病情，引导患者就诊。
（2）医师接诊时，应详细询问患者病史、症状，并进行必要的检查，确保诊断准确。
（3）严格执行查对制度，确保患者用药安全。
（4）做好患者跌倒、坠床等意外事件的预防与处理。
（5）做好患者咨询、健康教育等工作，提高患者自我保健意识。
3. 手术患者安全管理制度（1）手术患者术前，应由责任护士进行术前评估，了解患者病情、病史、过敏史等，并做好记录。
（2）术前做好患者沟通，告知手术风险、注意事项等。
（3）严格执行查对制度，确保患者手术安全。
（4）手术过程中，严格执行无菌操作规程，预防院内感染。
（5）术后做好患者病情观察，及时发现并处理并发症。
4. 输血患者安全管理制度（1）严格执行输血查对制度，确保患者输血安全。
（2）做好输血前后的护理工作，预防输血反应。
（3）做好输血患者病情观察，及时发现并处理输血并发症。
四、患者安全管理制度流程1. 患者入院流程（1）患者或家属到我院就诊，导诊护士进行预检分诊。
患者安全相关管理制度
一、总则为加强医院患者安全管理，保障患者权益，提高医疗服务质量，预防医疗事故的发生，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立患者安全委员会，负责患者安全工作的全面领导、协调和监督。
2. 患者安全委员会下设办公室，负责日常患者安全管理工作。
3. 各科室成立患者安全小组，负责本科室患者安全工作的组织实施。
三、患者安全管理制度1. 医疗诊断与治疗（1）严格执行医疗诊断和治疗规范，确保诊断准确、治疗合理。
（2）对患者病情进行充分评估，制定个体化治疗方案。
（3）加强医患沟通，告知患者病情、治疗方案及可能出现的风险。
2. 医疗护理（1）严格执行护理操作规范，确保护理安全。
（2）加强护理人员的培训，提高护理技能水平。
（3）对患者进行全面的健康评估，及时发现问题并报告。
3. 药物管理（1）严格执行药物管理制度，确保药物质量。
（2）加强药物使用监测，防止药物不良反应的发生。
（3）对患者进行药物指导，提高患者用药依从性。
4. 医疗设备与设施（1）定期对医疗设备进行检查、维护和保养，确保设备正常运行。
（2）加强对医疗设施的管理，防止设施故障对患者造成伤害。
（3）对医护人员进行设备操作培训，提高设备使用安全性。
5. 医疗环境（1）保持医疗环境整洁、舒适、安全。
（2）加强对医疗环境的消毒、隔离和防护，防止交叉感染。
（3）对医疗环境进行定期检查，发现问题及时整改。
6. 医疗纠纷处理（1）建立健全医疗纠纷处理机制，及时、公正、合理地处理医疗纠纷。
（2）加强对医疗纠纷预防工作的宣传和教育，提高医护人员纠纷处理能力。
（3）加强与患者及家属的沟通，积极化解矛盾。
四、患者安全教育与培训1. 定期组织医护人员进行患者安全教育培训，提高安全意识。
2. 开展患者安全知识竞赛、案例分析等活动，增强医护人员对安全管理的认识。
3. 鼓励医护人员积极参与患者安全相关工作，提高患者安全管理水平。
患者安全管理制度
患者安全管理制度患者安全是医疗服务的核心价值之一，保障患者在医疗过程中的安全是医院的责任和义务。
为了提高患者的安全和医疗服务质量，医院需要建立健全的患者安全管理制度。
患者安全管理制度是指医院为了防止医疗事故和提高医疗安全水平而采取的组织和管理措施。
一、患者安全管理制度的重要性1、保障患者的生命安全和健康；2、提高医院的信誉和竞争力；3、减少医疗事故的发生，降低医疗事故的风险；4、提高医疗服务的满意度，增强患者对医院的信任度。
二、患者安全管理制度的内容1、建立健全的患者安全管理机构和职能部门，明确各职责和工作内容；2、制定患者安全管理工作计划，明确实施目标和措施；3、开展患者安全培训和教育，提高医护人员的安全意识和能力；4、建立患者安全事件报告和处理机制，及时发现和解决医疗事故；5、建立患者安全评估和改进机制，监测医疗服务质量和安全水平。
三、患者安全管理制度的实施1、建立患者安全管理规章制度和标准流程，明确各项管理要求和操作流程；2、加强患者安全宣传教育，提高患者对医疗安全的认识和了解；3、建立患者满意度调查和意见反馈机制，及时解决患者的问题和困惑；4、建立患者权益保护和申诉机制，维护患者合法权益。
四、患者安全管理制度的监督和评估1、建立患者安全管理监督机构和评估制度，定期对医院的患者安全工作进行评估和监督；2、建立医院患者安全管理评估指标体系，监控医院的患者安全指标；3、定期组织患者安全管理绩效评估会议，对医院的患者安全管理工作进行评估和反馈。
五、患者安全管理制度的改进1、根据患者安全管理的实际情况和问题，及时调整和完善管理制度；2、加强患者安全管理研究和交流，提高医院的患者安全管理水平；3、关注患者安全管理的国家政策和法律法规，及时调整和适应。
总之，患者安全管理制度是医院保障患者安全和提高医疗服务质量的重要手段。
医院应该重视患者安全管理工作，建立健全的患者安全管理制度，提高医院的患者安全管理水平，保障患者的生命安全和健康。
《患者安全管理》ppt课件
重点部位感染防控措施
呼吸道感染防控
加强患者呼吸道管理，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，降 低呼吸道感染风险。
泌尿道感染防控
保持患者泌尿道通畅，避免长时间留置导尿管，定期更换导尿管和尿 袋，减少泌尿道感染的发生。
手术部位感染防控
严格遵守手术操作规程，加强手术部位皮肤准备和消毒工作，降低手 术部位感染风险。
常见风险因素分析
跌倒
老年患者、虚弱患者、 使用某些药物的患者等 容易发生跌倒，应加强
防范。
压疮
长期卧床、坐轮椅等患 者容易发生压疮，应保 持皮肤清洁干燥，定期
翻身等。
感染
手术患者、重症患者等 容易发生感染，应严格 执行无菌操作、加强手
卫生等。
药物使用不当
患者自行用药、用药不 规范等容易造成药物使 用不当，应加强用药指
制定应急处理流程
根据可能发生的患者安全事件类型，制定相应的应急处理流程，包 括初步处置、评估、报告、调查、处理等步骤。
培训与演练
对医护人员进行应急处理流程培训，提高应对能力；定期进行应急 演练，检验流程的有效性和可行性。
报告制度建立和执行情况回顾
建立报告制度
制定患者安全事件报告制度，明确报告范围、时限、途径和要求。
佩戴方法
确保个人防护用品正确佩 戴，如口罩应紧贴面部、 手套应完全覆盖手部皮肤、 防护服应穿戴整齐等。
更换与消毒
定期更换个人防护用品， 并进行正确的消毒处理， 以避免交叉感染和污染。
医护人员健康监测与档案管理
健康监测
定期对医护人员进行健康检查， 包括常规体检、心理评估等，以 及针对特定危险因素的专项检查。
感染控制基本原则和策略
严格执行手卫生规范
患者安全管理制度
患者安全管理制度患者安全管理制度，也称为患者安全管理政策，是指为确保医疗机构内患者的安全而制定的一系列制度和规定。
它涵盖了从医疗过程、仪器设备管理、医护人员操作、药品使用到患者信息保密等各个方面，旨在预防和减少医疗事故，保障患者权益和安全。
患者安全管理制度的目标是提供安全高效的医疗服务，减少患者遭受伤害的机会。
在制定患者安全管理制度时，医疗机构需要充分考虑患者的特殊需求和权益，确保他们能够在医疗过程中得到尊重、关怀和保护。
下面是一些通常包含在患者安全管理制度中的内容：1.医疗过程管理：医疗机构应建立科学的临床路径和规范化的医疗操作流程，制定合理的诊疗方案，确保医疗过程的安全和有效性。
同时，医疗机构还应该针对特殊的疾病或手术，制定相应的管理办法，减少操作风险和事故发生的可能。
2.设备管理：医疗机构应建立全面的设备管理制度，定期对医疗设备进行检验和维护，确保设备的正常运行和安全使用。
医疗人员应按照规定的程序操作设备，并定期进行培训和考核，提高他们的操作技能和意识。
3.医护人员培训：医疗机构应加强对医护人员的培训和教育，提高他们的专业知识水平和操作技能。
医护人员应了解医疗机构的安全政策和操作规范，遵守相关法律法规和行业标准，确保医疗过程的安全和有效。
4.药品使用和管理：医疗机构应建立健全的药品管理制度，确保药品的安全、有效和合理使用。
医护人员应按照规定的程序和用药原则使用药品，严禁滥用、误用和过度使用药品。
医疗机构还应建立药物不良反应和不良事件的报告机制，及时处理和管理相关问题。
5.患者信息保密：医疗机构应建立严格的患者信息保密制度，保护患者的隐私和个人信息。
患者的病历和其他相关资料只能在获得患者同意的情况下使用和传递，严禁泄露和滥用患者信息。
总之，患者安全管理制度是医疗机构保障患者权益和安全的重要手段和措施。
它通过制定相关规定和程序，建立合理的管理体系，确保患者在医疗过程中得到应有的关怀和保护。
医疗机构应认真制定、执行和监督患者安全管理制度，不断完善和提高相关措施和方法，确保医疗服务的安全和高质量。
患者安全管理制度百度
一、前言患者安全是医疗机构永恒的主题，是医院管理的重要组成部分。
为了提高医疗质量，保障患者安全，本制度依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、目的1.规范医疗行为，提高医疗质量，确保患者安全。
2.加强医院内部管理，提高医务人员对患者安全的重视程度。
3.建立健全患者安全管理体系，降低医疗风险。
三、适用范围本制度适用于医院全体医务人员、管理人员及患者。
四、组织机构1.成立患者安全委员会，负责制定、修订和实施患者安全管理制度。
2.设立患者安全办公室，负责日常患者安全管理工作的组织实施。
3.各科室设立患者安全小组，负责本科室患者安全管理工作的具体实施。
五、患者安全管理制度1.患者身份识别制度（1）严格执行患者身份识别制度，确保医疗行为的正确实施。
（2）医务人员在为患者提供医疗服务前，应核对患者身份信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。
2.知情同意制度（1）医务人员在为患者实施医疗行为前，应向患者或其家属充分告知病情、治疗方案、可能的风险及注意事项。
（2）患者或其家属有权了解病情，选择治疗方案，拒绝或要求改变治疗方案。
3.药物管理制度（1）严格执行药物管理制度，确保患者用药安全。
（2）医务人员在为患者开具处方时，应充分考虑患者的病情、过敏史、药物相互作用等因素。
4.手术安全制度（1）严格执行手术安全制度，确保手术过程安全。
（2）术前充分评估患者病情，制定手术方案，并取得患者或其家属的同意。
5.医疗设备管理制度（1）加强医疗设备的管理，确保设备安全、有效。
（2）定期对医疗设备进行检查、维护，确保其正常运行。
6.患者投诉处理制度（1）设立患者投诉处理机构，及时处理患者投诉。
（2）对投诉事件进行调查、核实，采取相应措施，确保患者权益。
7.教育培训制度（1）定期对医务人员进行患者安全教育培训，提高医务人员对患者安全的认识。
（2）加强对医务人员在患者安全管理方面的考核，确保医务人员掌握患者安全管理知识。
患者安全管理制度规范
一、总则为保障患者在接受医疗服务过程中的安全，预防和减少医疗事故的发生，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》及相关法律法规，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立患者安全管理工作领导小组，负责制定、实施和监督患者安全管理制度。
2. 医疗安全办公室负责具体实施患者安全管理工作，包括组织培训、监督检查、事故处理等。
三、患者安全管理措施1. 医务人员培训（1）新入职医务人员必须参加患者安全知识培训，熟悉本制度及相关法律法规。
（2）定期组织医务人员进行患者安全知识考核，提高医务人员的安全意识。
2. 患者识别（1）严格执行三查七对制度，确保患者信息准确无误。
（2）采用多种识别方式，如床号、姓名、身份证号等，提高患者识别准确性。
3. 医嘱管理（1）严格执行医嘱查对制度，发现疑问立即向有关人员反馈。
（2）未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，立即通知医师并采取补救措施。
4. 抢救流程（1）紧急情况下，医务人员应立即启动抢救流程，确保患者安全。
（2）抢救过程中，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
5. 意识不清患者管理（1）加强对昏迷及意识不清患者的管理，24小时内必须有专人陪护。
（2）躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束，以防坠床等意外事件的发生。
6. 精神症状患者管理（1）对有精神症状的患者应放在单人房间，房间内不得有锐器等危险物品。
（2）有自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录，加强心理护理、严格床头交接及巡视制度，实施24小时监护。
7. 毒麻药物管理（1）严格执行毒麻药物管理制度，杜绝不安全隐患。
（2）加强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时查除不安全隐患。
8. 急救物品、药品、器械、设备管理（1）加强急救物品、药品、器械、设备的管理，确保其处于应急状态。
（2）定期检查急救设备，确保其正常运行。
四、患者安全事件报告与处理1. 医务人员发现患者安全事件，应立即报告医疗安全办公室。
患者安全管理制度(6篇)
患者安全管理制度（6篇）患者安全管理制度（精选6篇）患者安全管理制度篇1一、责任护士应及时评估病人存在哪些不安全因素(压疮、坠床、跌倒等)。
二、针对病人存在的具体不安全因素，提出具体措施。
(一)预防压疮:1、评估病人的营养状况、皮肤情况(特别是骨突部位的皮肤)、活动能力。
2、保持床单位的清洁、平整。
3、定时更换卧位，防止过度受压，并按摩受压部位。
4、更换卧位时，避免拖、拉等动作，避免损伤皮肤。
(二)预防烫伤:1、评估病人存在的危险因素(使用热水袋、烤灯等，病人感觉能力障碍)。
2、严格遵守热水袋、烤灯的使用原则。
3、加强巡视。
(三)预防冻伤:1、评估病人存在的危险因素(使用_袋、_帽等，病人感觉能力障碍)。
2、严格遵守_袋、_帽等降温仪的使用原则。
3、加强巡视。
(四)预防坠床、跌倒:1、评估病人存在的危险因素(躁动、昏迷、儿童等)。
2、加床档，躁动病人进行保护_约束。
3、进行约束的.病人，要每班定期、定时查看约束带束缚情况，避免束缚过紧，引起皮肤瘀斑或破损。
(五)病人制动1、病情需要，病人需制动，在采取强迫_的同时，注意病人舒适度和预防褥疮。
2、活动可以活动的肌肉，主动或被动运动，预防肌肉萎缩、血栓形成、肺炎等。
3、根据病情，适量多饮水，预防泌尿系感染。
三、护士长每天查看病人，检查护理措施是否到位，执行每日重点患者评估制度。
患者安全管理制度篇21、危重患者初诊或病变时，如医生未到现场，接诊护士应做初步抢救处理，如吸氧、建立静脉通道等，待医师到达后密切配合抢救，执行口头医嘱必须复述无误后方可执行，并保留所有包装，经两人核对无误后方可弃去，抢救结束后督促医生及时、据实补记医嘱，护士签名。
2、危重护理记录应准确、准时、清晰，记录患者病情、用_、特殊治疗及检查的时间、出入量等，时间记录到时、分，并签署全名。
3、做好各项临床基础护理，如眼、口、皮肤、带奥比安及回到的护理，防止并发症的'发生4、做好各种管道的护理，当患者身上导管较多时，各导管标记应明确、醒目、清晰、衔接正确、牢固避免误用，观察各引流液的_、质、量并准确记录，保持通畅。
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2020年5月25日星期一
患者安全管理的定义：为保证患者 身心健康，对患者可能产生的伤害 的各种不安全因素进行识别，评估 并采取有效控制措施的过程称为患 者安全管理
影响患者安全的因素有哪些？
❖ 医务人员方面 ❖ 患者及家属方面 ❖ 医疗环境中的有关方面 ❖ 医院感染 ❖ 药物的副作用 ❖ 医疗设备故障 ❖ 医学科学的局限性
＊未能严格执行操作规程及落实护理核心制度
＊未能严格执行“三查七对”制度
＊违反消毒隔离、无菌技术操作规程
＊遗忘危重患者的特殊处理
＊ 特级、一级护理未能按要求巡视病房或及时巡视病房而 无记录
极易诱发重大安全事故
护理工作中的安全隐患
❖ 缺乏责任感、工作中粗心大意 ＊护理人员未能主动巡视病房 ＊观察病情不细致，忽视操作中的病情观察 ＊随意简化操作程序 ＊未能准确及时执行医嘱
2011-2012年我院不良事件统计
发生护理差错的类别
2007年对全国696所医院的调查
1
给药错误
2
操作失误
3
发生压疮
4
管路脱出
5
病人跌倒坠床
6
服务态度不好引发纠纷等
6
基于专业特点：生命尊贵
病人安全：我们的 目标、职责
护理措施：首先要 不伤害
我们的认识：
谁都希望把工作做好 谁也不希望出现差错
法律意识
❖ 加强各种规章制度、护理安全法律知识的培训， 提高护理安全意识
❖ 加强对护理进行规范化培训 ❖ 提高护理文书的书写质量 ❖ 加强沟通，依法行使病人的权利 ❖ 加强护理人员自身素质的培训
规则就是保护
执行规则是： 职责，而不是压力 减压方法是： 把执行规则变成习惯
自己行为自己负责
❖ 分工：职责明确、责任明确 ❖ 合作：指导、帮助、补救
给患者带来不安全感
护理工作中的安全隐患
❖ 护理病历书写不规范 ＊住院首次护理记录单对病人的跌倒坠床风险评估不客观 ＊告知疾病相关知识无针对性 ＊护理记录单中存在刮、涂、改现象，记录不及时、不准确
、不全面 ＊医护记录不相符的现象 ＊无资质护士签名现象
为以后处理医患纠纷留下法律隐患
护理工作中的安全隐患
患者安全问题
❖ 意外伤害：跌倒、坠床、烫伤、误伤。 ❖ 用药（血）安全问题：给错药、输错血、药物不良反应、
过敏反应及毒性反应，无皮试结果进行注射、输液外渗及 坏死等。 ❖ 手术安全问题：麻醉意外、患者错误、部位错误、术式错 误。 ❖ 各种并发症：长期卧床患者压疮、深静脉血栓形成、废用 性萎缩、院内感染、 ❖ 环境及食品污染。 ❖ 患者行为问题：不遵医行为、自杀。 ❖ …………
----患方参与
护理工作是一项护患双方共同参与的活动， 护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及 支持。
患方参与
❖ 患方：常常是缺陷的最后一关者 ❖ 患方：往往是缺陷的第一发现人
患者教育
治疗护理的配合；鼓励：有疑问时及时提问
安全执业环境依靠每一个执业者营造 安全护理文化依靠每一个执业者传承
好记性不如烂笔头
安全护理理念的培育
❖ 进行五个强化：
强化法律意识 强化科学意识
倡导
强化服务意识
强化规则就是保护意识
沟通教育改变观念
强化自己行为自己负责意识
认同
科学意识
❖ 护理是一门学科， ❖ 护士是科技工作者， ❖ 不是流水线上的操作工、不是接线员、不是传声筒
知其然，知其所以然 严谨、认真、求实的工作态度
患者存在的不安全因素及措施
留陪伴
床栏
坠床
床栏+家属
保护性约束
患者存在的不安全因素及措施
热水袋 的使用
热水瓶位置
烫伤
护士指导
班班交接
水温<50℃
热水袋使用方法
患者存在的不安全因素及措施
病人不 假外出 出现意 外或 丢失
安全 宣教
外出请 假
留下联 系方式
巡视
陪护
管理
患者存在的不安全因素及措施
❖ 患者有发生压疮的危险 ＊患者手术时间过长，长时间被动体位 ＊大小便失禁者要及时处理 ＊及时更换浸湿、污染的被褥 ＊皮肤用温水擦洗干净，使局部皮肤保持清洁干燥 ＊严重水肿者卧气垫床 ＊加强巡视，防止液体外渗 ＊按时给予翻身，使用气垫床、海绵垫或翻身垫等，床垫平
避免侥幸： “墨菲定律”
“有可能出错的事情，就会出错”（Anything that can go wrong will go wrong）。
“墨菲定律”
这其实是概率在起作用，人算不如天算，如老话说 的“常在河边走那有不湿脚”。
还有“祸不单行”。灾祸发生的概率虽然也很小， 但累积到一定程度，也会从最薄弱环节爆发。
整、清洁、无皱褶、无碎屑 ＊长期卧床者每2h翻身（或按需翻身）扣背一次，预防或已
发生压疮者建议使用压疮产品，如透明贴、溃疡贴、泡棉 压力贴等
患者存在的不安全因素及措施
❖ 留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险
§ 妥善固定好胃管 § 指导病人及家属做好宣教 § （鼻饲时）必须回抽胃液，确定在胃内后方可注入 § 口腔护理，或用益口漱口液漱口
❖ 护士专科理论知识薄弱，技术操作不熟练 ＊抢救危重患者时应急能力差 ＊静脉输液时不能一针见血 ＊对呼吸机、除颤仪、监护仪、简易呼吸器使用不熟练
给患者家属带来不安全感和不信任感
护理工作中的安全隐患
❖ 缺乏人文关怀，没有做到以人为本，健康教育落实不到位 ＊在为患者操作时，未能主动与患者沟通 ＊为大手术患者护理时，不能主动适应患者需要 ＊未履行告知义务，在进行治疗操作时，未能告知其目的及
人非圣贤 孰能无过 过而能改 善莫大焉
病人安全： 我们的安全
期望：
不容易犯错的环境 错误能及时纠正的氛围
能从错误中学习成长的能力
护理工作中的安全隐患
❖ 护士法律意识淡薄 护士在学校所受的教育和在职继续教育中缺乏法律知识教育 只重视解决患者的健康问题，而忽视潜在的法律问题
护理工作中的安全隐患
❖ 违反护理技术操作规程
常见不良事件类型
❖ 核心制度执行不够
▪ 查对制度：药物治疗等
▪ 分级护理制度：观察巡视、措施落实
没有及时发现
没有能力识别
▪ 交接班制度
❖ 物资设信
不良
▪ 遗忘
▪…
❖ 职责查看 ❖ 备忘录 ❖ 下班前三省
▪ 所有治疗都执行了吗？ ▪ 还有要交班的事情吗？ ▪ 需要记录的都记了吗？
怕什么来什么，好的状态是只想过程要领，忘掉自 己。
关键是要平时清扫死角，消除不安全隐患，降低事 故概率。
人永远也不可能成为上帝，当你妄自尊大时，“墨 菲定律”会叫你知道厉害；相反，如果你承认自己的无 知，“墨菲定律”会帮助你做得更严密些。
短板禁区
医院护理质量管理 委员会，制定并执 行护理不良事件上 报制度，对全院护 理不良事件进行分 析，找出薄弱环节 ，制定应对措施， 防微杜渐，让大家 在别人的教训中积 累经验，不断成长
依赖别人负责：还有人…别人已经…
三个公式的启示：
0.9×0.9 ×0.9 ×0.9 ×…=0
如果每个人只错一点点，那么结果等于零
1×1 ×1 ×1 ×0…=0
其他人都完美执行，如果1个人未执行，那么结果等于零
1×1 ×1 ×1 ×（-1）…=-1
他人都完美执行，如果1个人严重错误致使相反方向发展，那么结果是负
注意事项 ＊病人有需要时不能及时到床边
造成患者对护理人员不满意
护理工作中的安全隐患
❖ 设备带无电源 ❖ 抢救用物准备不齐全 ❖ 抢救车内药品、物品用后未及时清点及补充（缺接线板） ❖ 抢救仪器无定时检查及保养 ❖ 专人管理但只是流于形式
影响抢救工作开展
患者存在的不安全因素及措施
跌倒
地面滑
穿鞋大小 衣裤长短 行走困难