1：糖尿病-中医辨证论治
糖尿病的中医理论和治疗
糖尿病的中医理论和治疗渴病，亦称“消渴证”，祖国医学对消渴病的认识历史悠久，源远流长。
消渴之名，首见于《内经》，方治专篇始自《金匮要略》，《诸病源候论》载有证候分类，明·戴思恭《证治要诀》明确提出上、中、下之分类，唐·王焘《外台秘要》卷第十一载有消中、消渴、肾消方，三消分类或从此始，即“《古今录验》论消渴病有三：一渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也；二吃食多，不甚渴，小便少，似有油而数者，此是消中病也；三渴饮水不能多，但腿肿脚先瘦小，阴痿弱，数小便者，此是肾消病也，特忌房劳。
”消渴属肺燥名上消，消中属胃热名中消，肾消属肾虚名下消。
糖尿病是一组以血糖升高为特征的代谢性疾病。
高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有而引起。
糖尿病长期存在的高血糖，可以继发各种组织病变，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及功能障碍。
如今的糖尿病和消渴病做对比，差别甚大。
那么，引起如今所说的糖尿病的中医病因病机是什么？糖尿病如何中医诊断？糖尿病又是怎样辨证论治？以及糖尿病怎样进行中医西医配合治疗？选择什么样的治疗手段及方法？是外治法好，还是内治法更优？是中医治疗有优势，还是中西医结合治疗更有把握……糖尿病的慢病管理中，中西医各有什么优势？庄扬名，男，主治医师，毕业于北京中医药大学中医临床七年制专业，临床医学硕士，北京同仁堂中医医院糖尿病病区副主任。
曾长期跟随著名中医药专家张保春教授、李兴广教授抄方学习，深得其传，现为国家级名老中医、消渴病委员会主任委员栗德林教授学术继承人。
【糖尿病早发现】问：【如何早期认识到有患糖尿病的风险？】答：【糖尿病患者要认识的风险】目前认为家族史、不规律的饮食及起居、情志刺激等都是糖尿病的诱发因素，及早发现主要还是通过血糖和糖化血红蛋白的检测，有高危因素的人群建议定期体检。
问：【西医诊断糖尿病看的是化验数据，那我想问，如果是长期情志不调，会不会也会引起糖尿病或者是“糖尿症”呢？】答：【消渴病的中医病因】您提到的这个问题很重要。
糖尿病辨证论治
糖尿病辨证论治消渴——糖尿病是指饮食不节和情志失调等原因,引起的多饮,多食,多尿,机体消瘦,或尿有甜味为特征的病症.其病因病机,主要变化是阴虚燥热,消耗阴液,使津液不能正常敷布,病位在胰脏,与肝胆相接,损伤气分,血分.临床上分三消,上消损伤肺胃,病在气分,以大渴,大热,大汗出,脉洪大为主症,也叫肺消.中消以消谷善饥,大便秘结为主症,双关脉滑,实,滑数,其病位在胃肠,以热,燥,结为病机,热则消谷善饥,燥则津枯液竭,结则便秘不通,也叫胃消.下消,病位在肝肾,初期血虚低热,为阴虚;阴血不足,复被虚热灼伤,因而,六脉沉细而数软无力,尺脉弱,虚大为肾阴虚,相火炽盛,龙雷之火,变化无常,疾病进行性加重,出现饮一溲一,饮一溲二;阴血不足,复被寒侵,命门真火不达于四肢,故虚热化寒,肾阴肾阳俱虚,而六脉沉迟,尺脉弱,化为肾阳虚.上消治法,清热升津,以白虎加人参汤为主.中消以燥热便秘为主,热结阳明,治法通里攻下,用三个承气汤,以关脉滑为准;热而不秘,心烦,口渴重者,胃阴不足,胃火炽盛,关脉洪大,六脉滑数,六脉弦数,用玉女煎.下消饮一溲二,肾阴不足,阴虚火旺,以六味,知柏,杞菊地黄为主,以尺弱,虚大,尺滑,六脉沉数为准;肾阳虚,用金匮肾气,右归饮,还少丹加减,以六脉俱迟,尺脉纯弱,右尺弱为准.久病,气虚,乏力,困倦,气短不足以息;腹胀,便溏,食少纳呆,右寸脉微,肺气不足;右关虚,弦而无力,脾气不足.心悸怔忡,气短,胸闷,甚至胸痛放射至左肩内臂,六脉细,弱,微为血虚;六脉结,涩为血瘀.六脉俱沉,尺弱,或数或迟,肾阴,肾阳不足;右尺独弱,六脉沉迟,命门火衰,男阳萎,女宫寒.合为气血阴阳俱不足,为劳损.治疗原则:补气,补血,补阴,补阳,补肾;补气以四君子汤为主,补血以四物汤加减,补肾以金匮,六味,右归,还少丹加减.消渴病机,阴虚血燥,不能敷布津液,阴虚则血热血少,燥热伤津不布.以其六脉细数,虚数为准,治疗原则,凉血,养血,生津,凉血用犀角地黄汤,地骨皮饮,知柏地黄汤为主;养血用四物汤,生脉饮,西洋参,党参,黄芪为主,生津用天花粉,生石膏,知母,玉竹,黄精,天冬,麦冬,五味子,玄参,石斛,生地为主.又花粉偏降尿糖,生石膏偏降血糖,临床常用二．三两才有效.消渴一病,病位在胰,与肝胆同开口于十二指肠大乳头,发病与病前长期暴饮暴食,胃扩张.食积伤脾胰,少阳,阳明合病,久病胰腺萎缩,纤维化,胰腺虚弱,因而滋阴养胰,是治病真机,临床研究,恢复较慢,最少．80付汤药以上,平常170付左右,一般治疗,六个月1疗程,观察10个月以上,病愈还要服3个月以上,以巩固.特殊连服2年左右中药.又脉数,在八卦为震卦,随时变动之象,在病为贼脉,进行性加重之机,因而临床为消渴活动期,治疗以滋阴为主,脉象细弱,迟缓,为消渴静止期,临床以扶正为准.脉象和缓,疾病痊愈.病因病机:一.病因1.饮食不节,损伤脾胰,暴饮暴食,强塞胃肠,劳伤胰脏,积热伤津,运化失司.2.情志失调,久郁伤阴,情志拂郁,郁怒伤肝,肝郁气滞,郁久化火,阴虚内热,终化为瘀.3.素体禀赋不足,五脏虚弱,气血不足,肝肾阴虚,龙雷之火炽盛,灼伤阴液,不能转输敷布器官组织.4.房劳过度,房室过度,肾精亏损,精血生化不足,虚火内生,血少不能荣养肝肾,化为肝肾阴虚,精气内夺,而阴虚内热,血枯生燥,则伤津不布,.5.过服温燥之物,久服辛辣,醇酒,药物,滋生内火,湿热,伤阴夺津.二.病机阴津不足,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标,互为在果,阴愈虚,燥热愈盛.燥热愈盛而阴愈虚.消渴一病,损伤五脏六腑,十二经络,但主要损伤肺,脾,肾三脏,尤以肾最重要,其病因病机,主要是阴虚燥热,胰津不布.肺为水之上源,肺阴不足,燥热内生,不能化生津液以养胰,反而直趋下行,化生甜尿,随小便排出体外,故小便频数量多,口渴多饮.病在气分,汗出,烦躁,口渴,大热,脉大.胃为水谷之海,主腐熟水谷,主运化,化水谷为宗气,水谷精微,上行入肺,转变而为津,敷布于全身.脾胃受燥邪所伤,胃火炽盛,脾阴不足,胰脏津气不化水谷,则口渴,多饮,多食,消谷善饥;燥结,病在胰脏,胃肠,肝胆,少阳,半表半里,气分血分之间.故脉弦,滑,实,大,滑数.脾阴虚,脾气不足,不能化水谷精微为宗气入血,故形体日渐消瘦,下流肾与膀胱,而为甜尿.肾为先天之本,主藏精而寓元阴元阳,肾阴亏损,则虚火内生,上燔心肺则烦渴多饮,中灼脾胃,胰脏,肝胆,则胃热消谷,肌瘦,阴虚阳盛,肾脏开阖失司,固摄无权,水谷精微直趋下行为小便,而排出体外,故尿如脂膏,混浊,甜尿.消渴病位在胰,与肝胆相连,损伤肺,脾(胃),肾,久则五脏俱损,临床常互相影响,变化百端,复杂多变,"三多"之证,常可互相并见,亦可一症不见,万变不离其踪.范围：现代医学的糖尿病,尿崩症,甲亢.可参阅治疗.诊断:临床分三期:消渴前期,消渴期,消渴缓解期.一.消渴前期:患者反复长期暴饮暴食,而致胃胀,呕吐,泄泻,心烦,低热,心悸,乏力,困倦,不眠,健忘,全身不适,手麻,肌肉酸痛等症,亦有全身肌肉紧硬,10多年后患消渴者,中医一般称,伤食,食积,酒积,阴虚内热,血虚,脾虚,肾虚,风湿,心悸怔忡等,但这些诊断水十分正确,长期反复暴饮暴食,病在少阳,阳明,左关弦,右关滑,关滑,左关弦,右关弱,六脉迟缓.肝木克脾土,病在中州脾胃.当为胃阳虚本,杂病为标,升阳益胃汤症.二.消渴期:1.无论男女老幼,凡以多饮,多食善饥,多尿消瘦,或尿有甜味,即为消渴.多发中年的,及嗜食膏粱厚味,辛辣醇酒油腻之人，若青少年罹患本病，一般较重．2.由于患者体质不同,病程长短各异,故临床表现不同.或多饮,或多食,或多尿,或诸症挟杂,伴神疲,乏力,自汗,心烦,不眠,皮肤干燥,瘙痒,大便干结,小便混浊,或如脂膏,或小便清白等症.舌质多红而少津,上有裂纹,苔多白腻,黄燥,厚黑,脉象细数无力,虚数,弦数,洪大,实滑,细迟,尺弱.经用西药治疗者,多见滑数相兼,细数虚数无力,亦有迟缓,正常者.3.日久不愈,常可并发兼症.中风手足偏废,内障,视物不明,耳聋,口舌生疮,肺痿劳嗽,心血瘀阻,胃肠燥结,腰疼,水肿,泄泻,口有烂苹果味,四肢麻木疼痛,疮疡肿毒,脱疽,男阳萎,女月经不调等症.亦有并发肿瘤者.4.任何时期血糖测定,大于11.1毫摩尔,空腹血糖大于7毫摩尔,诊断成立.三.缓解期:经各种治疗后症状缓解,血糖正常,但临床还需要用一些补气,补血,补肾,疏肝,滋阴中成药,维持至少半年,或10个月以上,以免复发.另外,无论西医诊断何型糖尿病,中医临床治疗三个月以上,都能缓解一部分症状,中老年,二型糖尿病,超过服药100付以上,200付左右多数能临床治愈.辨证论治:一.消渴前期:尚未出现消渴症状,长期反复暴饮暴食,腹胀,便溏,呕吐,上腹部深度压痛,反跳疼,胁肋胀疼,口苦,目眩,全身不适,关节疼痛,六脉虚数,沉缓,左关弦,右关弱,双关滑.诊断:胃阳虚,少阳经病,胃火,风湿,痰饮,不眠挟杂者.治则:升阳益胃,兼治杂症.处方:升阳益胃汤加减.人参15克白术25克黄芪60克黄连10克半夏15克甘草20克陈皮20克茯苓20克泽泻20克防风20克羌活20克独活20克柴胡30克白芍30克干姜20克焦麦芽25克焦神曲25克焦山楂25克水煎服.不眠加枣仁25克柏子仁25克远志25克.二.消渴期:1.上消:以口渴多饮较重,口干舌燥,烦热,汗出,尿频量多,六脉洪大,右寸洪大,舌红苔腻.诊断:肺胃火盛.治则:清热升津,凉血滋阴.处方:白虎加人参汤加减.生石膏120克知母50克甘草20克怀山药50克山萸肉50克生地30克牡丹皮30克地骨皮30克人参15克天花粉120克玉竹25克黄精25克白茅根30克芦根30克白芍30克黄芩25克水煎服.2.中消:以消谷善饥为主症,常伴随大便燥结.多食善饥,形体消瘦;五心烦热,口干渴,舌质红,苔黄糙,或舌有裂纹,双关滑,脉滑数,实.诊断:胃热,胃火炽盛,燥结,便秘.治则:养阴清胃处方:玉女煎加减.生地50克水牛角丝30克生石膏120克知母40克麦冬30克天冬30克玉竹30克黄精30克芦根30克茅根30克玄参30克丹皮30克石斛75克白芍50克天花粉75克水煎服.便秘燥结者加大黄25克(后下) 芒硝25克(冲服).泻下后,停用大黄,芒硝.口鼻流血者加仙鹤草100克刘寄奴100克侧柏叶50克小蓟50克.3.下消:以饮一溲一为主症.尿频量多,尿甜,尿如脂膏,腰膝酸软,气短乏力,伴心悸,浮肿.舌尖红,舌光无苔,舌有裂纹,尺脉弱或虚大,六脉细数者,五心烦热,为肾阴虚.舌质淡,苔白,尺脉弱,六脉细缓,细迟,手足不温者,肾阳虚.男伴阳萎不举,女伴月经不调.(1)诊断:肾阴虚,火旺.治则:补肾清火.处方:六味地黄汤加减.山萸肉30克怀山药30克牡丹皮30克茯芩30克泽泻25克知母30克黄柏20克玉竹25克黄精25克龟板15克(研碎) 鳖甲15克(研碎) 天花粉75克石斛50克五味子30克黄芪60克西洋参15克苍术25克生地30克白芍30克(2)诊断:肾阳虚治则:补肾补阳处方:金匮肾气汤加减山萸肉25克怀山药25克熟地40克丹皮30克茯芩30克泽泻30克怀牛膝75克玉竹25克黄精25克仙茅25克巴戟肉25克肉苁蓉25克菟丝子25克沙苑子25克人参15克党参30克黄芪60克白术25克附子20克肉桂10克补骨脂25克杜仲炭20克水煎服.注:以上是三消主症主方,常见于初发病者,亦见于久病.4.脾胃气虚:口渴引饮,能食与便溏互见,腹胀,恶心,或饮食不振,神疲,乏力,困倦,舌淡,苔白而干,六脉细弱无力.或服中药伤脾胃者.诊断:脾虚,或为凉药伤脾.治测:补气健脾,养阴.处方:四君子汤加减黄精30克玉竹30克人参20克白术25克茯芩25克甘草15克党参50克黄芪100克木香30克阳春砂15克白蔻15克薏苡米50克升麻30克水煎服.5.肝郁脾虚,化热伤阴:胸胁苦满,烦躁易怒,腹胀,便秘,头晕目眩,口苦咽干,多饮,多食,多尿,舌质红,苔白腻,左关弦,右关弦大.六脉弦滑.诊断:肝郁脾热治则:疏肝清脾处方:大柴胡汤加减柴胡50克白芍50克赤芍30克葛根40克黄连20克连翘30克虎杖30克香附25克郁金25克当归30克茯芩25克白术25克丹皮30克栀子30克(捣碎)水煎服.便秘不下,加大黄25克(后下) 芒硝25克(冲服).6.瘀血:消渴兼见,胸前区闷痛,放射至左肩内臂;或半身不遂,口眼歪斜,或头晕耳鸣;或心悸,健忘,不眠,哭笑无常,饮食不知饥饱者.舌质紫黯,舌体上下有紫斑紫点,六脉虚大,涩结,代散,微弱.诊断:胸痹,中风,头晕耳鸣,痴呆,髓海空虚治则:活血化瘀处方:血府逐瘀,补阳还伍,地黄饮子加减赤芍50克川芎30克当归25克地龙15克黄芪200克桃仁25克(研泥) 红花25克炙水蛭15克元胡20克柴胡20克玉竹20克黄精20克生地25克石斛50克山萸肉20克麦冬20克五味子10克石菖蒲15克远志20克枣仁20克肉桂10克附子25克巴戟肉20克人参15克当归25克水煎服.血糖高加生石膏100克知母40克.血压高加菊花20克草决明30克槐角30克夏枯球20克.双目视物不清加菊花20克草决明30克密蒙花25克木贼15克清葙子25克枸杞25克7.痈疽:消渴并发痈疽,坏足,肌肉大面积坏死,流水,渐至下肢五指脱落.或牙龈肿疼,久久不愈,或创伤后伤口不封,舌红苔腻,六脉弦数,滑数,虚大,实大.诊断:气血不足,痈疽,脱疽,溃疡治则:补血生肌,滋阴清热处方:仙方活命饮,五味清毒饮,地黄饮子加减(1)金银花30克玄参30克当归30克甘草30克连翘50克冬葵子25克紫背天葵25克防风25克白芷25克陈皮20克川贝母10克天花粉100克乳香10克没药10克穿山甲5克皂刺5克黄芪60克生地30克生石膏100克水煎服.忌口:鱼虾,小米,大豆制品.2.生肌散:清热.收敛.生肌.主治各种疮疡.外伤.褥疮.伤口不封.煅石膏100克枯矾15克黄柏25克乳香15克没药15克冰片10克共研细沫,外上患处.三.消渴缓解期:当患者经过治疗一段时间后,症状明显缓解.西药基本停用,血糖略高于正常值,基本没有症状.患者不想再服汤药.此时分阴虚.阳虚两大类.六脉虚数为阴虚,嘱服六味地黄丸.知柏地黄丸.杞菊地黄丸半年以上.六脉迟缓.尺脉弱.嘱服金匮肾气丸.配人参养荣丸半年以上.1.消渴散:清热凉血,活血滋补,用于三消久病,机体虚弱,血糖增高,久服西药降糖患者.山萸肉25克怀山药25克生地50克麦冬25克玉竹25克黄精25克水牛角粉25克丹皮25克白芍25克黄连25克人工牛黄粉25克冰片10克西洋参25克五味子25克生石膏50克知母25克红花25克三七25克人参25克粉碎,每次1-2匙,第日2次,口服.2.加减逍遥散：疏肝解郁，凉血降糖，主要用于病症混杂，血糖居高不下，经用大量降糖药，不能缓解者．当归25克白芍25克柴胡30克茯芩25克白术25克黄芩30克连翘30克丹皮30克栀子30克薄荷20克生地30克玄参30克天冬20克麦冬30克生石膏120克天花粉120克玉竹20克黄精20克木香20克苍术20克黄芪100克西洋参15克砂仁10克来自：慧虹 >。
糖尿病的中医辨证施护
糖尿病的中医辨证施护糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，严重影响人们的健康和生活质量。
中医学认为，糖尿病是由于气血瘀滞、阴阳失调、脾胃失和而引起的。
中医辨证施治强调因人而异的个体化治疗，通过辨证施治可以提供个性化的治疗方案。
本文将阐述糖尿病的辨证施治方法，提供对糖尿病患者的中医保健建议。
一、糖尿病的中医辨证分型根据中医理论，糖尿病的辨证分为气虚、阴虚、阳虚和痰湿四种类型。
气虚型糖尿病主要表现为疲乏无力、食欲不振、脾胃功能减弱等；阴虚型糖尿病主要表现为烦热口渴、消瘦、心烦健忘等；阳虚型糖尿病主要表现为畏寒肢冷、尿频、腰膝酸软等；痰湿型糖尿病主要表现为口干苔黄、体重增加、大便滑腻等。
二、糖尿病的中医辨证施治方法1. 气虚型糖尿病的辨证施治气虚型糖尿病是由于脾胃气虚引起的，主要治疗方法是益气健脾。
患者可选择食用易于消化的食物，如山药、薏仁、白扁豆等，有助于补充气血；同时还可以进行适量的运动，促进气血的运行。
2. 阴虚型糖尿病的辨证施治阴虚型糖尿病是由于阴液亏损引起的，主要治疗方法是滋阴清热。
患者可选择食用一些具有滋阴作用的食物，如绿豆、百合、枸杞等，有助于补充阴液；同时还要避免辛辣刺激性食物的摄入，避免过度劳累，保持情绪稳定。
3. 阳虚型糖尿病的辨证施治阳虚型糖尿病是由于阳气虚衰引起的，主要治疗方法是温补阳气。
患者可选择食用具有温补功能的食物，如桂圆、杜仲、肉类等，有助于温补阳气；同时还可以进行适量的锻炼，如太极拳、气功等，有助于提升体内阳气水平。
4. 痰湿型糖尿病的辨证施治痰湿型糖尿病是由于体内湿气过多引起的，主要治疗方法是祛湿化痰。
患者可选择食用一些具有利湿化痰作用的食物，如苦瓜、荷叶、山楂等，有助于祛除体内湿气；同时还要避免食用过多油腻、辛辣刺激性食物，保持肠道通畅。
三、糖尿病的中医保健建议除了辨证施治外，中医还提供了一些糖尿病患者的保健建议，以提高身体的免疫力和抵抗力。
首先，合理膳食是至关重要的，要避免暴饮暴食，控制碳水化合物和脂肪的摄入；其次，合理运动有助于促进血液循环和能量消耗，患者可选择适合自己的运动方式，并逐渐增加运动强度；此外，保持良好的心态也是重要的，避免情绪波动，保持平稳心态，有助于调节身体的阴阳平衡。
中医药辨证施治糖尿病的原理与方法
中医药辨证施治糖尿病的原理与方法糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者的胰岛功能受损，导致血糖水平异常升高，严重时甚至可能引发各种并发症。
中医药作为传统医学的瑰宝，经过千百年的临床实践，积累了丰富的经验和独特的辨证施治方法。
一、中医药治疗糖尿病的原理中医药治疗糖尿病的原理基于中医药理论，即通过辨证论治来恢复患者体内的平衡状态。
中医认为，糖尿病是由于脾胃功能失调、气血运行不畅、肝肾功能不足等多个因素引起的。
因此，中医治疗糖尿病的原理主要包括以下几个方面：1. 辨证施治：中医强调个体化治疗，根据患者体质、病情特点和辨证分型，采取相应的治疗方案。
辨证施治的目的是调整患者的阴阳平衡，让体内各脏腑功能恢复正常。
2. 调理脾胃：中医认为，脾胃是消化吸收的重要器官，对于糖尿病患者来说，脾胃功能的调理尤为重要。
中药中经常使用具有健脾益胃作用的药物，如党参、山药等，以提高脾胃的功能，增强人体对营养的吸收利用能力。
3. 活血化瘀：糖尿病患者常伴有血液循环不畅和瘀血症状，中医通过活血化瘀的方法来改善患者的症状。
常用的中药如桃仁、红花等，具有活血化瘀的作用。
4. 固肾润燥：糖尿病患者往往伴有肾阴亏损和津液耗损的情况，中医药可以通过固肾润燥的方法来改善这些症状。
常用的中药有熟地、麦冬等，具有滋养肾阴的作用。
二、中医药治疗糖尿病的方法中医药治疗糖尿病的方法主要包括中药治疗、针灸、推拿等。
下面将具体介绍一些常用的治疗方法：1. 中药治疗：中医治疗糖尿病常常使用中药，包括复方中药和单味中药。
根据不同的病情和辨证分型，医生会开出不同的中药方剂。
比如常用的有淮山药、枸杞子、山药等，具有补脾益肾的作用。
2. 针灸疗法：针灸作为中医药的重要组成部分，可以通过刺激穴位来调节患者的阴阳平衡。
对于糖尿病患者，常用的针灸疗法有耳针和经络针灸等，可以起到调理气血、促进胰岛素分泌的作用。
3. 推拿按摩：推拿按摩是中医药的传统疗法之一，可以通过按摩经络、调理脏腑功能来改善糖尿病患者的症状。
糖尿病的中医辨证治疗
糖尿病的中医辨证治疗糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者需要通过长期的药物、饮食和运动等方面的管理来控制血糖水平，避免并发症的发生。
中医理论认为，糖尿病的发生与人体内的阴阳失衡、气血不畅、脏腑功能失调等因素有关。
因此，中医治疗糖尿病的关键在于调整人体的阴阳平衡，改善气血不畅和脏腑功能失调，从而达到控制血糖水平的目的。
中医辨证论治是中医治疗糖尿病的重要方法之一。
它主要是根据患者的具体病情和症状，结合中医理论和辨证方法，制定个性化的治疗方案。
通过对患者的辨证施治，可以达到调节人体内环境、改善症状、提高生活质量的目的。
在中医理论中，阴阳平衡是人体健康的基本原则。
糖尿病患者常常出现阴不足、阳有余的情况，因此中医治疗的关键在于调整阴阳平衡。
通过使用一些具有养阴、益肾、温阳、利湿等功效的中药，可以有效地调节患者的阴阳平衡，达到降低血糖的目的。
除了中药治疗外，针灸也是中医治疗糖尿病的一种有效方法。
针灸可以刺激人体的穴位，促进气血流通，调节内分泌系统，从而降低血糖水平。
一些具体的针灸治疗案例表明，针灸治疗可以显著改善糖尿病患者的血糖水平、血脂代谢和临床症状。
在糖尿病的药物治疗方面，现代医学主要采用口服降糖药和胰岛素等方法。
然而，这些药物治疗方法往往存在一些不良反应和局限性。
相比之下，中药治疗糖尿病具有多靶点、多途径、多层次的优势，可以显著降低血糖水平，同时改善患者的临床症状和体征。
预防和管理糖尿病的关键在于饮食、运动和监测血糖。
在饮食方面，糖尿病患者应该控制摄入的热量和碳水化合物的含量，同时增加蔬菜、水果和全谷类食品的摄入。
在运动方面，患者应该选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，以促进身体的代谢和健康。
在监测血糖方面，患者应该定期监测血糖水平，了解自己的血糖控制情况，及时调整治疗方案。
总之，中医辨证治疗糖尿病具有独特的优势和现实意义。
通过对患者的辨证施治，可以达到调节人体内环境、改善症状、提高生活质量的目的。
糖尿病的中医辨证治疗
养 阴、 阴活血、 阴温 肾等 治 法在 改善 养 育
肾 脏 功 能 ， 而减 少尿 蛋 白 的排 泄 取得 了 从
较好 的效果。
晕 目眩耳鸣 、 腰膝酸 软 、 气短乏力 、 口干不 欲多饮 、 畏寒肢冷 、 颜面浮肿 ， 甚则下肢水 肿、 食欲减退 、 大便溏泄 、 或时干时稀交替 出现 、 小便 混 浊 如 膏 、 面色 晦 暗 、 摇 发 齿
等肠 胃道反 应 。亦 可 以消渴丸 降糖 以治 其标 ， 以知 柏地 黄汤 加减 ， 阴清 热 以 合 滋 治其本 ， 标本 兼治 ， 糖则 能 明显 控 制在 血
正常范 围。
（ ） 阴 阳 两 虚 型 ： 床 表 现 常 见 头 ４肾 临
减 轻 。 结论 ： 临 床 通 过 滋 阴 清 热 、 气 在 益
论 著 ・祛 医 中 医 药
Ｃ ＨＩ Ｅｓ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮｌ ｙ ＤＯ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｎ Ｅ Ｔ ０
糖 尿 病 的 中 医 辨 证 治 疗
此期 患 者 症 状 初 起 ， 里 恐 惧 感 很 心
杜 炳 军 １５ ０ ３０ ０吉 林 省 梅 河 口 市 中 医 院 摘 要 目的 ： 讨 糖 尿 病 的 中 医 治 疗 。 探
脱、 阳萎 等 ， 苔 白而 干 ， 质 淡 暗 ， 沉 舌 舌 脉 细 而无 力 。 治 法 ： 阴 温 肾 。 方 药 ： 附 育 桂 地 黄 汤 加 减 （ 枝 、 附 子 、 地 、 山 桂 淡 熟 淮 药 、 萸 肉 、 泻 、 苓 、 参 、 白术 、 山 泽 茯 丹 生 猪 苓 、 大 黄 等 ） 本 法 用 于 治 疗 糖 尿 病 后 制 。
故治用六 味地 黄汤合桃红 四物汤加 味 ， 以
活 血 化 瘀 、 脉 降 脂 ， 加 血 液 流 变 ， 善 通 增 改 血 黏 稠 度 ， 以 滋 肾平 肝 、 阴 降 糖 ， 药 辅 养 诸
(完整版)糖尿病的辨证论治
(完整版)糖尿病的辨证论治介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内都有很高的发病率。
传统中医学认为，糖尿病属于“消渴”范畴，是由于气血亏虚、津液失调等多种因素导致的。
因此，辨证论治在糖尿病的治疗中发挥着重要的作用。
病因及病机糖尿病的病因多种多样，常见的有遗传因素、不良饮食惯、缺乏运动等。
其病机主要表现为气血亏虚、津液失调、阴虚火旺等。
分型辨证根据患者的症状、体质以及舌脉等情况，将糖尿病分为不同的辨证类型。
常见的辨证类型包括气虚体质、脾胃虚弱、阴虚体质、肝胆湿热、痰湿阻滞等。
不同的辨证类型需要采用不同的治疗方法。
中医治疗方法1. 补中益气治疗：针对气虚体质的患者，可以使用补中益气的中药，如人参、党参、黄芪等。
同时，调整饮食结构，适度运动也能帮助补益气血，增加体质。
2. 健脾益胃治疗：对于脾胃虚弱的患者，应注重调节饮食，忌辛辣、油腻食物，多吃易消化、健脾益胃的食物。
可以使用健脾益胃的中药如山药、党参、炙甘草等，以促进消化吸收，增加体质。
3. 养阴清热治疗：阴虚体质的患者常常伴有热症状，可以使用滋阴清热的中药，如玄参、生地、麦冬等。
控制饮食中糖分的摄入也非常重要，以维护阴液。
4. 利湿解痰治疗：湿热体质的患者容易产生狭窄和阻滞，可使用利湿解痰的中药，如茯苓、木通、佛手等。
此外，适当改善饮食结构，减少油腻食物摄入，也有助于解痰。
注意事项1. 饮食调节：减少糖分的摄入，限制高糖食物的摄入量。
增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，帮助平稳血糖。
2. 合理运动：适度运动可提高体质，增加胰岛素敏感性，降低血糖水平。
选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等。
3. 心理调节：糖尿病患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，要学会调节自己的情绪，保持积极乐观的心态。
4. 定期监测：定期监测血糖、血脂、肾功能等指标，及时调整治疗方案，确保病情得到控制。
结论糖尿病的辨证论治在中医治疗中起着重要的作用。
了解不同辨证类型的特点，针对性的采用中医治疗方法，配合饮食调节和适度运动，可以达到控制糖尿病的目的。
糖尿病的中医辨证治疗
糖尿病的中医辨证治疗
正文：
一：糖尿病的概述
1.1 糖尿病的定义和分类
1.1.1 定义：指由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致血液中葡萄糖浓度升高，以及伴有多种代谢紊乱为特征的一组综合征。
1.2 分类：
a) 第一型（胰岛素依赖性）；
b) 第二型（非胰岛素依赖性）；
c) 妊娠期糖尿病。
二：中医辨证治法介绍
2.1 中医辩证理论基础
在对待任何一个具体临床问题时，都必须根据整个人体内外环境相互关系来进行判断。
通过观察四诊即望闻问切等方法获取信息，并结合八纲九候十三般奈尔之象形成最后确识与推断。
2.2 辨证施治原则
根据所得到的辩别结果采取针灸按摩药物调节饮食运动心态保健等方式达到预防幕事发生并恢复机能平稷状态
三：糖尿病的中医辨证治法
3.1 糖尿病的常见中医辩证类型及特点
a) 气阴两虚型；
b) 脾胃湿滞型；
c) 阳盛阴亏型。
3.2 中药方剂推荐与使用方法
根据不同的辨别结果，选择相应的中药方剂进行治疗，并注明用量和服用方式。
四：饮食调理建议
提供适合患者饮食习惯和禁忌事项等相关信息
五：运动保健指导
告知患者适宜参加哪些体育锻练项目以达到预期效果六：心态调节建议
给出一些建立积极心态并有效管理压力情绪等方法
七：附件：
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1：糖尿病-中医辨证论治
糖尿病是最早出现在富贵病的一员。
他和饮食有着什么内在的关联，他和人的性格又有什么关系呢？
糖尿病是最早被称为富贵病的，它的主要症状是三多一少，病人早期会出现多饮、多食、多尿，但体重却在急剧的减少。
现代医学发现糖尿病有两种，一种叫胰岛素依赖型，一种叫非胰岛素依赖型，而且现代医学发现糖尿病和高血压、高血脂都有直接的关系。
糖尿病的发病机理呢？
中医认为是一种典型的五脏失去平衡，叫土克水，脾土太过而肾水不足。
如果你饮食过多、饮食过量、饮食过甜或者饮食过于燥热的话，就会突然增强脾胃土的功能，土的功能过于提高了就会削弱到肾脏、肾水。
肾主封藏，所以肾水被削弱以后，人就会憋不住尿。
糖尿病的第二个原因就是我们中医讲的消化的化字，血液里为什么会出现过高的血糖？因为化不了，这种化还是我们讲的胰腺，胰腺和三焦的功能的衰弱，是导致糖尿病的另一个原因。
最重要是中医观察到人的情绪和情感的变化，或者出现问题会直接影响到人的胰腺功能，也就是三焦的功能。
中医认为，三焦和心包是互为表里，互为影响，而人的心包是主管人的情志的，如果一个人的情绪老处于起伏跌宕、情愿不遂、内忧外患这种状态，就会直接影响到三焦的功能。
了解了中医对糖尿病的认识，又该如何治疗呢？
还是那句话，急则治标，缓则治本。
那些有胰岛素依赖型的糖尿病患者，需要天天打胰岛素。
非胰岛素依赖型的患者，我们建议呢先用西药降糖药，控制自己的血糖，避免那些并发症的发作，在此基础上用中医中药的方法去调理五脏的关系。
第二，我们要提高人的三焦，也就是胰腺化的功能，鼓舞三焦的元气，三焦有一个穴位，就在我们的腹部，三焦的目穴叫石门穴，在人的肚脐下两寸的位置，他上面叫气海，下面叫关元穴，我们认为糖尿病的病人要经常艾灸温暖这个穴位，有助于提高三焦的阳气和化的功能。
三焦在后背对应的穴位叫三焦俞，也就是在我们第一腰椎棘突下旁开1.5寸，也就在肾俞的上面，经常艾灸三焦俞，也是治疗糖尿病的一个很好的方法。
第四呢，要试着去改善糖尿病人那些情绪和性格，建议他们要经常按揉心包经的目穴膻中穴。
具体用中药呢，我们一定要分早、中、晚期，治疗方法是完全不一样的。
早期糖尿病会出现热证，大渴、大热、好饮水，身上会出现红肿热痛的疔疮，这时候我们要用苦寒的药物，比如生地、玄参，也可以加一些天花粉，麦冬来清热滋阴降火补肾。
糖尿病的中期不会出现那种暴饮暴食了，这时候以消瘦为主中气
不足的症状，我们反而需要用一些热性的药，比如附子、干姜、肉桂。
糖尿病的晚期会出现阴寒内盛和淤血内停，末梢血管炎症。
这时会用大辛大热来药物，活血化瘀的药物的治疗，所以糖尿病的治疗要坚持，要因人而异，不要指望吃某个偏方和吃某个食品就能治疗糖尿病。