甲胎蛋白与胃癌
甲胎蛋白阳性胃癌临床观察

性肝癌的患者 中升高,但部分胃癌患者 癌 1例 。AFP 12.2~ 28 016.8 ̄g/L(其 3.59,P<0.05);其中手术前后<10 g几 分
中,AFP也呈阳性 ,称之 为 AFP阳性 胃 中 12.2~ 1 000 ̄g/L16例,~ 2 000 Pg/ 别 为 0例 和 2例 ,10~ 1000 g/L分 别 为
他 防控 措 施 较少 。
参 考 文献 :
测 样 本 地 区设 计 研 究 [J].中国 卫 生 统计 , 2002,19(3):151-154.
综 上所 述 ,还 应 加 强健 康教 育 及健 [1] 邵永强,陈仁裕,张孝和,等.温州市 2006 rA1 陈 仁 华 ,金 达 丰,刘 庆 敏,等 .杭州 市 居 民 高
年 1月浙江省丽水市人 民医院确诊的 27 1.2 治疗及生存期 12例手术治疗 (其 平(5_3~ 22 315.8 3.9~ 2059-3 g/L)
例 AFP阳性 胃癌病例进行分析 总结 ,以 中全 胃切除 8例 ,胃大部切 除 4例),15 差异 有 统计 学 意义 (Z_ -一4.372,P<0.01);
学杂 志 ,2005,26(12):934—938.
甲胎 蛋 白阳性 胃癌 临床观察
李廷,徐益元 ,於伟民
【摘 要 】目的 探 讨 甲胎 蛋 白(AFP)阳性 胃癌 的 临床 和病 理 特 点 ,以及 手 术 和 化 疗对 AFP的影 响 。方 法 27例 AFP阳性 胃癌患者,l2例接受 了手术治疗 ;25例接受了化疗 ,观 察手术前后及化疗前后 AFP的变 化 。结 果 12例 手 术 治疗 患者 AFP手 术 前 后差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.05),25例 化 疗 患 者 化疗 前 后 AFP 差异有统计学意义(P<0.01)。结论 AFP阳性 胃癌是一种恶性度很高的肿瘤 ,易发生肝脏和淋 巴结转 移, 生存期较短 ,手术和化疗是其主要的治疗方法。 【关键词】 胃肿瘤 ;癌 ;甲胎 蛋白类 doi:10.3969/j.issn.1671—0800.2010.07.040 【中图 分 类 号】 R735.2 【文献 标 志 码 】 A 【文 章 编号 】 1671.0800(2010)07—0798—02
甲胎蛋白偏高的原因都有哪些

甲胎蛋白偏高的原因都有哪些
过去一直认为甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物。
但是近年大量的临床却发现,甲胎蛋白偏高的原因不仅仅有原发性肝癌,还有很多其他的原因可以造成甲胎蛋白偏高。
肝病专家对这些原因做出了详细回答。
甲胎蛋白偏高的原因一:原发性肝癌。
虽然甲胎蛋白已经不是特异性的标志了,但是不可否认其仍然是常见的甲胎蛋白升高的原因之一。
因为正常人甲胎蛋白含量是很低的,当肝细胞发生癌变的时候会大量的制造这种蛋白质。
一般升高的话会在400μg/L以上。
甲胎蛋白偏高的原因二:肝病活动期和重症肝炎恢复期。
病毒性肝炎等肝病处于发作期或者恢复其会使得甲胎蛋白轻、中度升高,治愈后会恢复正常。
甲胎蛋白偏高的原因三:其他消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞癌等。
另外妊娠期的妇女如果检查肝功能甲胎蛋白也是会明显偏高的,因为甲胎蛋白是胎儿在胚胎早期的主要蛋白质。
这属于正常的生理性升高,不必恐慌。
专家提醒:发现甲胎蛋白偏高要到专业的肝病医院进行细致的检查,确诊病因后在积极的进行治疗。
目前治疗肝病最有效的方法就是“肝细胞免疫逆转疗法”,该疗法克服了传统治疗方式无法彻底清除体内病毒导致病情反复的缺点,能够有效防止乙肝复发;能够加快肝细胞修复速度,促进肝小叶结构重建,阻止并逆转肝纤维化,对于肝脾肿大、肝硬化等造成的门脉高压症状能够起到很好的缓解作用。
甲胎蛋白阳性胃癌论文

甲胎蛋白阳性胃癌1例【中图分类号】r735.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0363-01甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,afp)是在胚胎发育时期由胎肝及卵黄囊合成的一种糖蛋白。
血清afp水平升高对肝细胞癌的诊断具有较高的特异性,但有部分胃癌患者中血清afp也可以升高,称为afp阳性胃癌(alpha-fetoprotein positive gastric cancer,afpgc)。
我科收治1例afpgc,现报告如下,同时结合文献就afpgc 的特点和afp在胃癌中的意义加以探讨。
1 临床资料患者,女性,24岁,因“反酸、恶心3年余,加重1周”于2012.2.6入院。
既往无肝炎病史。
入院查体:神清,精神可,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及明显肿大,心肺听诊无殊,腹平软,无压痛、反跳痛,右下腹部可触及约5*5cm大小包块,无压痛,活动度差,肠鸣音正常,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。
辅助检查:2012.1.30 当地医院胃镜示:胃窦部溃疡,活检病理诊断:胃窦部印戒细胞癌,2012.2.21我院复阅病理片,诊断:胃窦印戒细胞癌。
我院2012.2.17 血清afp 1904.3ng/ml,cea 26.6ng/ml,ca199 1755.2u/ml,ca125 169.5u/ml;hbsag 阴性。
腹部b超示:胃壁明显增厚伴胰腺体尾部周边多发淋巴结肿大,肝脏未见占位性病变。
阴超示:右附件区不均质包块(库肯搏氏瘤首先考虑),盆腔积液。
全腹ct平扫+增强示:胃窦部占位伴周围及后腹膜淋巴结肿大,盆腔内软组织肿块,胃窦癌伴盆腔转移,首先考虑为krukenberg 氏病,腹水。
住院期间先后于2012.2.23、2012.3.15、2012.4.5行三次eox 方案化疗(表阿霉素?+奥沙利铂?+希罗达),2012.3.31复查全腹ct,与老片对比提示:右附件区包快较前明显缩小。
产甲胎蛋白的胃癌2例报告

非产 甲胎蛋 白的 胃癌均为肝样腺 癌 , 甲胎 蛋 白( F ) A P 是一 种
D I1.99jin17 — 922 1.26 O : 36/. s.62 49.011.8 0 s
【 参ห้องสมุดไป่ตู้ 文献 】
[ ] Wog C , h Y, a F e proel cw no a 1 n S C u T T m K .R t e t a sh an m :a m in cm o m u i a no m n se J .H n ogM dJ o m n t or n n u c o i [ ] og K n e , u m t
C T提示 : 肝实 质弥 漫性 病变 肝硬 化 , 右 叶 占 位 , 排 除 肝 不 转 移 。肿 瘤 标 志 物 示 : 胎 蛋 白 ( F 甲 A P)>20 0 ̄/ 、 0 0 1 L g
C 2 2 . 6 L、 A1 5: 3 7 U/ CA1 —9: 6. 9 / C 5 1 . 7 /L、 9 2 8 U L、 A1 3: 6 9 U
占位穿刺活检 , 病理 示 : 肝右 前叶上 段 ) 维组织 中见低 分 ( 纤
癌、 胰腺癌 、 胆囊 癌 、 腺癌 , 中 胃癌 相对 多见 乳 其
。原 发
化腺癌浸润 。穿 刺未 见 明确 肝组 织。诊断 肝转 移癌 。疗 效 评价进展 , 并采用伊 立替 康 +奥沙利 铂化 疗 4周期 , 化疗 后 血清 A P逐渐下降 , F 停止 化疗 2月后 患者 A P及 C 15再 F A2 次升高 , 复查腹部 C T提示腹膜及腹部淋 巴结转移 , 后患者 放 弃治疗出院 , 已去 世。 现
血清甲胎蛋白升高胃癌的临床分析

【 btat 0bet eT xl eci cl hrc r t s n uv a rt f atccne( C)wt h hsrm l e o l A s c】 r jci :oepo l ia caat i i dsri la so gs i acrG v r n e sc a v e r i i eu vl f — h g e a
Cii l n ls f ai i c rio i iIsr n v ro lh - tp oe l c ayi o s r a c maw t hgI el l e e f p af o r ti n aa s g tc n h l l a e n H i i , H N u nqu X U Y- n C E H a -i , U孔 , I N h—h o MA a .D p r e tfG nrl ug r , in - q LA G Z i a , O Mi c o eat n o eea S re Ja g m y
p aftp oen ( P) h — o rti AF .M eh d : oa f 2 cs so ihsrt AF n 6 6 c s so ati ac rw r ers e t ey rve e e t o s A ttl a e fhg eu o4 m P i 5 ae fs sr c n e eertop ci l e iw d c v
胡 亦钦 ,陈环球 ,须 霆 ,梁 志超 ,毛 淼
【 摘
要 】 目的 : 探讨 胃癌患者血清 甲胎 蛋 白升高 的临床特点及生存 率。方法 : 回顾 性分析我 院普 外科 20 0 0年 3月 一
产甲胎蛋白胃癌1例

静脉及 门脉主干 内癌栓形成 ,肝第 Ⅱ 、 Ⅶ段 转 移癌 。 后 患者 自
动出院而 失访 。
小结
国外 文 献 统 计 产 AFP
胃 癌 ( f l h p p a
t a — e o r o —
) 占全部 胃癌 的 i t e n —
p r o du c in g g a s tr ic
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术后
患者恢 复佳
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迅 速 降至
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急剧升高 ,最高分别达 到 1 13
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.
斗
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19
0
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斗 g门L , 并 出现 C A l 9 —
9
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。
腹部 MR/
显 示 :胰头 区结节状融合 的异常信号 ,考虑肿瘤复发 肠 , 系膜上
9 6 .
.
中国 肿瘤临 床
2 0H0 9 年第 3 6 卷 第 2 期
病例 报 告与分 析 。
产 审 能 蛋匆 胃癌 1 例
余先焕 李海 刚① 胡俊庭② 王 捷 刘 超 中 山 大学 孙 逸 仙 纪 念 医 院肝 胆 胰外科 ( 广州 市 5 10 1 2 0 )
关 键 词 甲胎 蛋 白 ( A F P ) 胚 胎 胃癌
( ) B r o w n p a r t i c l e s i n t h e c y t o p l a s m a r e t h e s e c r e t e d A F P S P × 4 0 0
胃癌早期诊断与治疗手段的研究进展

胃癌早期诊断与治疗手段的研究进展引言:胃癌是一种常见且具有高度致死性的消化道恶性肿瘤,尽管近年来医学技术不断进步,但早期诊断与治疗仍然面临着巨大的困难。
本文将探讨胃癌早期诊断与治疗手段的最新研究进展,以此为基础提出未来突破的方向和挑战。
一、胃癌早期诊断技术1. 体征和生物标志物:胃癌在早期往往没有明显的临床表现,因此寻找有效的体征和生物标志物对于早期诊断至关重要。
一些相关研究发现血清中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和碳酸氢盐酶(CA72-4)等指标在早期胃癌中升高,并能够提高其诊断价值。
此外,还有学者通过分析呼气中揮发性有机化合物(VOCs)等气体成分来判断早期胃癌患者与正常人的差异,取得了一定的突破。
2. 影像学检查:影像学检查作为一种无创、可重复性强的诊断手段,在胃癌早期诊断中发挥着重要作用。
目前最常用的方法是胃镜和超声内镜(EUS)。
胃镜具有高分辨率和组织活检功能,可以直接观察到胃黏膜及其下层组织是否存在异常变化,并进一步确定病理类型。
而超声内镜则可以提供更详细的图像信息,对淋巴结转移等情况也能够进行准确评估。
3. 分子生物学技术:随着分子生物学技术的飞速发展,越来越多的研究开始利用这些技术探索胃癌早期诊断新途径。
例如,基于微小RNA (miRNA) 的检测方法已经在某些实验室中应用于早期胃癌筛查中。
此外,DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA等也被广泛应用于胃癌早期诊断领域,并取得了一系列重要的研究成果。
二、胃癌早期治疗方法1. 外科手术:外科手术是目前治疗胃癌的主要方法,对于早期胃癌尤为重要。
腹腔镜手术和微创介入技术的不断发展使得外科手术更加精确和安全,有效降低了手术风险。
同时,联合放化疗也成为一种常用的辅助治疗方式,可以提高手术后生存率。
2. 靶向治疗:靶向药物治疗是近年来快速发展的一种新型抗癌策略,在胃癌早期治疗中也有着广泛应用。
常见的靶向药物包括表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂、血管生成抑制剂等。
消化道肿瘤指标5项标准

消化道肿瘤指标5项标准
消化道肿瘤通常会通过一系列指标来评估和监测病情。
以下是常见的消化道肿瘤相关的五项指标:
1. 癌胚抗原(CEA):CEA是一种肿瘤标志物,常用于胃肠道肿瘤的筛查和监测。
其水平的升高可能提示某些消化道肿瘤的存在或复发。
2. CA 19-9:CA 19-9是另一种常见的肿瘤标志物,主要用于胰腺和胃肠道等部位的肿瘤诊断和监测。
3. CA 125:CA 125常用于卵巢癌的筛查和监测,但有时也可能与胃肠道等其他消化道肿瘤相关。
4. 甲胎蛋白(AFP):AFP是用于肝癌筛查和监测的一个指标,但在某些情况下也可能与其他消化道肿瘤相关。
5. 胃泌素释放肽(Gastrin-releasing peptide,GRP):GRP是胃泌素释放肽的简称,一些消化道肿瘤,如胃肠道神经内分泌肿瘤(NETs)可能会导致GRP水平升高。
这些指标通常是通过血液检测获得的,可以辅助医生进行消化道肿瘤的筛查、诊断和治疗进程的监测。
然而,这些指标并非特异性很高,升高并不一定意味着患有肿瘤,还需要结合临床症状和其他检查结果来进行综合判断。
对于具体的诊断和治疗,建议咨询专业医生。
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产< 被认为是一个独 A 3 胃癌是一种 特 殊 类 型 的 胃 癌 ! 立的预后因素 " 综合 近 年 来 对 产 < 其临床 A 3 胃 癌 的 研 究! 特点大致可概括为以下几点 (! 好 发 于 中 老 年 男 性 ! 多位于
综!述
甲胎蛋白与胃癌
王宏波 " ! 张 ! 军 " ! 丁光辉 " ! 黄术胜 "
! 摘要 " 外关于产甲胎 ! 目的 ! 探讨甲胎蛋白与胃癌的关系及产甲胎蛋白胃癌的研究进 展 ! 方 法 ! 复 习 国 内 " 蛋白胃癌的文献并进行综述 !结果 ! 甲胎蛋白作为一种特异 性 肿 瘤 标 志 物 # 对 产 甲 胎 蛋 白 胃 癌 的 诊 断" 病理分型" 预后等具有重要的参考价值 # 但关于产甲胎蛋白胃癌的发生机理及治疗有待进 一 步 研 究 ! 结 论 ! 产 甲 胎 蛋 白 胃 癌 是一种特殊类型的胃癌 # 恶性程度高 # 预后差 ! ! 关键词 " !! 甲胎蛋白 !! 胃癌 ! 中图分类号 "9 文献标识码 "E # : <; ’!!! ! E > @ 6S / 0 , 0 / = .6 . AW 6 3 / , = 1* 6 , 1 = . 0 7 6! /012 M 8 * + \ 8"#OM012 P ) *"#: ) # * + ( ) -"# M4012 L ( ) + & 12 2 6 6 2 2 " B ( ! * ! # < " = ! * "8 ! * ! < # $L ) < ! < ( !? ! 8 $ !$ BM 8 B " # $8 = 8’ " ( # * D 8 * < 8 H * E !# P = 8 6 9": ; >2 6 @#A ; ; >P @#L 6?
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现就甲胎蛋白和胃癌的关系作一综述 ! !!E S I 的结构与功能 由卵黄囊和胎肝 < A 3 是胚胎期 血 浆 蛋 白 的 主 要 成 分 # 产生 # 大约妊娠 , 胎儿时期 血 清 浓 度 2 周后以胎肝合成为主 # 非常高 # 出生后突然减少 # 几乎全部由白蛋白取代 ! !; !!< A 3 的结构特征 相对分 < A 3 是由 1 6 "个 氨 基 酸 残 基 组 成 的 单 多 肽 链# 分子形状像英文字母 , # 有@个明显的 子质量为 ! -c, "# R@
% -#, "&
报道最多 "
’; !பைடு நூலகம் 产 < A 3 胃癌的组织学特点
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胃癌患者分为 < 和< ! A 3 阳性组 # , -例$ A 3 阴性组# 2 " ,例$ 其中 + 期 < 占全部 < A 3阳性胃癌, 2 例! A 3阳性胃癌的 远远高于 < "$恶性程度高! 在临 ! E! ! A 3 阴性组 # 2 @H 6! $ 易早期发生肝转移和 淋 巴 结 床病理分型中多为低分化腺癌 !
作者单位 " " 山东省即墨市人民医院普外科 ( 即墨 2 ) ! ! 2 " " !! 通讯作者 " 王宏波 # % G ’ 0 4 ) 8 ? & ( S & ; 2 !H > & 0 !! ’, M 作者简介 " 王宏波 ( # 男# 山 东 省 即 墨 市 人# 本 科# 主治 , 6 E # 年 F) !! 医师 # 从事胃肠外科和乳腺外科工作 !
@+ 肠癌 " 胆囊癌 " 乳腺癌 " 胰腺癌等 * # 其中又以胃癌 相 对 常 见 !
并依据其交叉反 应 性 而 分 成 1 组 ( 和E个 , ! 个表位 # <#G)
1+ 单一的表位 * ! 免疫亲和电泳层析确定的 < A 3 分子的 Y 组
即暴露 的 和 隐 藏 的 !, 表位有 2 种形式 # " !和, " -表位也表 现出隐藏的和在部分 变 性 状 态 下 与 相 应 的 单 克 隆 抗 体 有 较 高的亲和 活 性 ! $ < A 3 的 变 性 中 间 体! 活 细 胞 中 的 < A 3 分子结构不象其在循环和体液中的构象 # 细胞内的微 环 境 使 得< 从而呈现出一个可溶性球样 A 3 处于温和的变 性 状 态 # 构象 ( ! 9Q 保持着天然折叠方式的主 9Q A) A 分子不稳 定 # 要特征 # 却有较强的 内 部 移 动 性 # 包括许多内部侧链旋转的 异构化 ! % 不可逆变性的 < A 3! 现在认为 < A 3 会随着生理 状态的变化 # 其构象也会 有 所 不 同 !< A 3 有 #种 存 在 状 态% 天然状态 " 短 暂 的 去 折 叠 状 态" 9Q A 状 态 和 变 性 状 态! 前 最 后 一 种 状 态 是 不 可 逆 的# 这种不可逆 @ 种状态是可逆的 # 性的变性主要是因为释放的配体不可恢复 ! !; ’!< A 3 的功能 最 基 本 的 就 是 运 输 功 能! < A 3 有很多重要的生理功 能 #
结构域 # 两臂的宽度 R 上端两点之间的距离大 约 是 -H "( 0# 大约是 2H 所 "#2H 1( 0! 由于其结构 中 含 有 大 量 的 二 硫 键 # 以< A 3 的构 象 具 有 高 度 稳 定 性 !< A 3还具有以下结构特 征 %!< A 3 的电荷异质性 ! 两性电解质差异层析技术 显 示 # 来 自 人 羊 水 或 脐 带 血 的< 而等电聚集 A 3存 在E种 异 质 体 #
*+ 蛋白 # < S % 8 % T等 , 于 , 6 ! @ 年 从 正 常 胎 儿 血 清 中 发 现# , 6 ! # *+ 年C 4 5 4 ; ) ( & T 等 2 通过研究证实在原发性肝细胞癌患者血清
法发现 在 U 2的 范 围 内 有 6 种 异 质 体 ! 后 来 实 7 #H 1#1H
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中国普外基础与临床杂志 2 !R " " - 年 E 月第 , 1 卷第 E 期 !O ? ) (P. 4 + % +O 8 ) (Q % ( % ; 4 8B = ; & 8 H , 1!L & H E! P = 8 H 2 " " M
作用是免疫抑制 ! 主要表现为抑制母体对胚胎发育的 免 疫 应 答以及肿瘤患者对肿瘤的免疫应答 " ’! 产 E S I 胃癌 产< A 3胃 癌 # 4 8 ? 4K % 5 & ; & 5 % ) ( ’ ; & * = > ) ( 4 + 5 ; ) >> 4 ; > ) ’ U U U MM $ 是指患者血清和 癌 组 织 中 含 有 大 量 < ( & 0 4 A 3 的 胃 癌"自
%2& 转移 "\ 对大量产 < & ( &等 2 A 3胃癌患者进行回顾性研
过去认为可 ,! #!! " 关 于 原 发 性 胃 癌 中 的 高 浓 度 < A 3! 能是胃癌在肝脏内转移灶周围再生或增生的肝细胞 产 生 的 " 随着研究的逐步深 入 ! 在 一 些 无 肝 转 移 证 据 的 患 者 中! 胃癌 病灶切除之 后 ! 其< 这就说明 A 3 迅 速 下 降 甚 至 降 为 正 常!