钳夹实验汇总..
胰岛素钳夹实验技巧
胰岛素钳夹实验技巧胰岛素钳夹实验技巧背景介绍胰岛素是一种重要的激素，能够调节血糖水平。
胰岛素钳夹实验是用来研究胰岛素对血糖水平的影响的常用实验方法。
本文将介绍一些胰岛素钳夹实验的技巧，帮助你顺利进行此实验。
实验前准备在进行胰岛素钳夹实验之前，需要做一些准备工作：•动物模型的选择：根据实验的目的和动物种类的特点，选择合适的动物模型（如小鼠或大鼠）。
•实验仪器的准备：确保实验仪器（如钳夹仪、采血针等）处于良好工作状态。
•试剂的准备：准备好胰岛素溶液和其他相关试剂，确保其纯度和浓度符合实验要求。
实验步骤1.动物麻醉：根据实验需要，使用适量的麻醉剂使动物处于麻醉状态，确保操作过程安全无虞。
2.控制血糖水平：在实验开始前，测量动物的空腹血糖水平，并确保其在正常范围内。
如有需要，进行必要的调整（如胰岛素注射或葡萄糖注射等）。
3.建立动脉和静脉通路：使用适当的方法建立动脉和静脉通路，以便进行胰岛素钳夹实验时的血液采样和胰岛素注射。
4.基础血样采集：在实验开始前，收集一定量的基础血样，用于后续血糖测量。
5.胰岛素注射：根据实验设计，进行定量的胰岛素注射，并确保注射技术准确。
6.钳夹实验：在胰岛素注射后，使用钳夹仪逐渐提高血糖水平，监测血糖动态变化，并记录相关数据。
7.血样采集与血糖测量：根据实验设计，在不同时间点采集血样，并使用合适的方法测量血糖水平。
8.数据处理与分析：对实验得到的数据进行统计分析，并根据需要进行图表展示。
实验注意事项在进行胰岛素钳夹实验时，需要注意以下事项：•操作精确：实验过程中的所有操作都需要准确、精细。
特别是胰岛素注射和钳夹操作，都需要严格控制药物和力度的大小。
•实验时间安排：根据实验的需要和动物的特性，合理安排实验的时间和顺序，以减少动物的压力和疲劳。
•安全措施：在实验过程中，严格遵守实验室的安全规范，包括佩戴好防护手套、眼镜等，并妥善处理实验废弃物。
•数据记录：及时、准确地记录实验中得到的数据和观察结果，以备后续分析和讨论。
正葡萄糖钳夹实验
一、高胰岛素--正葡萄糖钳夹技术
（一）、历史背景 1966年Andres等根据葡萄糖一胰岛素的负反馈原理，创立了一种可定量分析胰岛
素分泌及作用的方法——葡萄糖钳夹技术。1979年De Fronzo等对该技术从理论上作了
详细的阐述，并给予技术指导，推动了世界范围的广泛应用。萄糖钳夹技术根据研究 目的的不同又划分为高糖钳、正糖钳及低糖钳等不同方法。 （二）、技术原理 1、葡萄糖一胰岛素负反馈体系 血糖升高时，胰岛素分泌增加，并通过增加摄取、储存和利用葡萄糖等方式，下调 血糖；血糖下降，胰岛素分泌降低，胰高血糖素等升糖激素增加，促进代谢分解，加 速糖原分解和葡萄糖异生作用，升高血糖。
升高，而后以较低的速度持续输注维持一定血胰岛素浓度。在静脉通道对侧前肢取血 测量血糖，每隔5min取血测量血糖一次，通过调节葡萄糖输注率以维持血糖水平恒定。 经一段时间后、血糖恒定维持于平衡状态。给胰岛素制剂后,葡萄糖输注率随着胰岛素 产生的作用变化，以此来评价胰岛素制剂的药效动力学特征。
3、正糖钳技术指标 ① 钳夹稳定状态下血糖(SSPG)：SSPG需控制在正常空腹血糖±10％范围内。 ② 钳夹稳定状态下胰岛素(SSINS)：较高的血浆外源性胰岛素水平才能抑制内源性肝 糖及胰岛素的生成，满足实验要求。 ③ 血糖变异系数(CVBG)：钳夹实验期间CVBG可反映钳夹技术的稳定性与准确性。
（三）、特点
Hale Waihona Puke 1、避免了内源性胰岛素缺乏(如糖尿病患者)及低血糖(如胰岛素耐量试验中)对胰岛素
敏感性测定的影响。 2、将内源性干扰减至最小，增加了实验的可控性与准确性，降低了结果的变异性。 （四）、缺点 1、不同受试者的应激反应和血管紧张度等诸多因素会对稳态的建立产生一定的影响。 2、该技术复杂耗时、费用昂贵，实验中需频繁取血。 （五）、实验方法 1、建立静脉输液通道及采血通道 在前臂静脉或正中静脉穿刺并留置导管建立输液通道，用于输入胰岛素和葡萄糖 溶液。葡萄糖和胰岛素输注通道经三通管与静脉通道联接。采血通道由输液器、三通
钳夹实验汇总
Thank you!
优点：该方法相对可靠，在临床工作中普遍使用。 缺点：以胰岛素升高水平来评估葡萄糖耐量减低人群的胰岛 β细胞功 能可能比葡萄糖耐量正常的人群更好，因此在评估不同糖耐量水平 人群的胰岛β功能时，可能有偏差。目前胰岛素测定方法很难对高值 做出准确的测定，所以单纯以绝对值升高的倍数做判断也需要十分 仔细的考虑。
高胰岛素正糖钳夹实验原理
胰岛素敏感性
高胰岛素输注 （固定值）
外周组织葡萄糖 利用率增加
葡萄糖输注
正常血糖 （固定值）
葡萄糖输注率＝葡萄糖代谢率＝胰岛素敏感性＝1/胰岛素抵抗
胰岛素抑制试验(insulin suppression test; IST) 方法是给受试者静脉注射普蔡洛尔5mg,5min后用输液泵恒定输注由 普蔡洛尔、肾上腺素、葡萄糖和胰岛素组成的混合液，以抑制肝糖 输出和内源性胰岛素分泌。在这种稳定状态下，血浆葡萄糖浓度直 接反映组织对外源性胰岛素的敏感性。
静脉注射葡萄糖耐量实验（IVGTT）
方法：50％的葡萄糖50ml（25g），1-3min内注完。
注射完2、3、5、8、10分钟测血糖、胰岛素和/或C肽 较好的胰岛β细胞功能指数，可预测糖尿病发生风险
AIR（acute insulin response）常用于评估β细胞功能。静脉25g葡萄
糖负荷后第一时相分泌，常在1-15min左右。
2)静滴胰岛素,使血胰岛素水平维持在100mU/ L，保持此速 率不变，然后静滴 2% 的葡萄糖 , 每隔 5 min 监测血糖一次，并用 Harvard泵调整葡萄糖的输注速率(glucose infusion rate; GIR)，以 外源性胰岛素钳夹血糖于正常水平 (5. 2±0.1mmol/L)，持续 60min 。 3）血胰岛素浓度在50mU/L，以上能抑制90%肝脏内源性葡萄 糖生成，因此钳夹试验中当达到高胰岛素稳态时外源性葡萄糖输注 率（GIR）等于外周组织的葡萄糖利用率（M值），此时GIR可作为 评价机体胰岛素敏感性的指标，这就是胰岛素敏感性指标。 优点：外源性胰岛素敏感性的指标 缺点：操作复杂，临床难以运用
无菌持物钳实训报告万能
一、实训目的1. 了解无菌持物钳的基本构造和使用方法。
2. 掌握无菌持物钳的无菌操作技术。
3. 提高无菌观念，确保临床操作的安全性。
二、实训时间2022年X月X日三、实训地点XX医院无菌实验室四、实训器材1. 无菌持物钳1把2. 无菌物品若干3. 无菌手套若干4. 无菌操作台1张5. 无菌容器若干6. 无菌棉球若干五、实训过程1. 无菌持物钳的基本构造无菌持物钳由钳柄、钳头、钳尾三部分组成。
钳柄用于握持，钳头用于夹取物品，钳尾用于固定。
无菌持物钳的材质一般为不锈钢或塑料。
2. 无菌持物钳的使用方法（1）取无菌持物钳：打开无菌容器盖，将钳移至容器中央使钳端闭合取出。
注意：取钳时，手不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁。
（2）使用无菌持物钳：保持钳端向下，不可倒转向上。
就地使用，不可夹取油纱布、换药或消毒皮肤。
（3）取放无菌物品：使用无菌持物钳夹取无菌物品时，应保持钳端向下，避免污染。
夹取无菌物品后，应立即将物品放置在无菌容器中。
（4）归还无菌持物钳：使用后，保持钳端向下并闭合，垂直放回无菌容器中。
3. 无菌操作技术（1）无菌操作台准备：将无菌操作台清洁消毒，铺设无菌巾。
（2）戴无菌手套：打开无菌手套包，取出手套，将手套套在手上，确保手套内面与手面、外面与外面相对。
（3）无菌物品传递：使用无菌持物钳传递无菌物品时，保持钳端向下，避免污染。
（4）无菌物品摆放：将无菌物品放置在无菌操作台上，确保无菌物品不被污染。
4. 注意事项（1）无菌持物钳及其浸泡容器每周消毒一次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门应每天消毒。
（2）干燥保存法，4～8小时更换一次。
（3）打开包布时，手仅能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面。
（4）包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，24小时内有效。
六、实训总结通过本次实训，我了解了无菌持物钳的基本构造和使用方法，掌握了无菌持物钳的无菌操作技术。
在实训过程中，我深刻认识到无菌操作的重要性，无菌观念得到了进一步提高。
胰岛素钳夹实验技巧
胰岛素钳夹实验技巧实验步骤：1.试样准备：首先准备标准品的稀释溶液和样品的提取液。
将标准品按照一定的比例稀释至所需浓度。
对于样品，首先将胰腺组织等样品切成小块，并添加适量的提取缓冲液，然后使用超声波浸提或者机械粉碎等方法提取样品中的胰岛素。
2. 硝酸银试剂的制备：胰岛素钳夹实验主要是通过硝酸银试剂与胰岛素反应生成沉淀来间接测定胰岛素的含量。
制备硝酸银试剂的方法为：将1mol/L的硝酸银溶液缓慢滴加到相对浓度为0.1mol/L的硝酸铜溶液中，同时不断搅拌，直到沉淀停止产生。
然后将沉淀过滤并用水洗涤。
3. 血浆样品的处理：将标准品溶液和样品溶液分别加入不锈钢板槽内，然后加入硝酸钙溶液，使溶液的钙离子浓度为0.1mol/L。
接着，在实验前通过分光光度计测定样品和标准品的吸光度值。
4.实验操作：将溶液中的胰岛素与硝酸银试剂反应，生成测定物质，沉淀后使用胶体银试剂与捕获剂作用形成测定物，最后使用硫代硫酸钠溶液将测定物还原，产生测定物的比色反应。
根据标准曲线和样品的吸光度值，可以计算出样品中胰岛素的含量。
实验技巧：1.胰岛素钳夹实验需要使用无菌技术，以避免外源性胰岛素的干扰。
在实验操作前，必须充分清洁实验室器材和工作台面，并穿戴好实验手套和口罩等防护措施。
2.样品提取过程要小心轻柔，避免过度振荡或机械破碎。
这样可以避免样品中的酶释放，导致实验结果的偏差。
3.在实验过程中，注意各个试剂的储存和保护，要避免与空气长时间接触，以防止试剂变质。
4.实验操作时要严格按照实验步骤进行，在加入试剂时注意滴加的速度和剂量。
尤其是硝酸银试剂的滴加要缓慢并加入到硝酸铜溶液中，以避免出现不必要的反应。
5.在读取吸光度值时，应在相同的光路和条件下进行测量，并使用去离子水或提取液进行基线校准。
6.在计算胰岛素含量时，需要根据实验所用的标准曲线进行插值，以减少误差。
同时，注意将标准曲线的线性范围内的吸光度值与样品的吸光度值进行比较。
实验生理答案汇总
第一部分1、实验与常用动物的选择，错误的是肿瘤实验研究———家兔(应该用小鼠大鼠)心脏生理实验———蟾蜍. 半数致死量测定——小白鼠抗炎药物实验——大白鼠D 抗过敏药实验———豚鼠肿瘤实验研究———家兔2、常用动物的给药方式中，操作简便而起效迅速的是静脉注射灌胃皮下肌肉腹腔3、在应用小白鼠的医学实验中，操作简便又快速起效的给药方法是腹腔注射4、小鼠的给药途径多为腹腔注射5、常用器械的用法正确的是止血钳———分离神经周围结缔组织眼科剪--剪血管进行插管）6、“传出神经系统药物对动物血压的影响”的实验结果，正确的是乙酰胆碱——导致动物血压降低7、实验设计分组时，阳性对照组是指典型同类药的组8、下列哪种统计分析结果可认为差异有显著性意义？P≤0.0 59、在医学实验中用途广泛、经济的常用动物是小鼠10、关于计算机实时记录分析系统（ＢＬ410）的描述，正确的是可进行记录信号的正确处理11、一个可行的探索性实验选题不必强求的是有独立见解和创新性假说12、压力换能器的使用，正确的是务必排尽压力腔内空气13、在实验设计中处理因素是指未知作用药物在探索性实验中，最应该注意的事项是各种操作正确无误14、关于坐骨神经-腓肠肌的实验，正确的是刺激频率逐步加快15.实验项目与处理因素的描述，正确的是半数有效量ED50测定--实验药物16.关于计算机实时记录分析系统（BL410）的描述正确的是可直接记录电（心电图）信号（P21）17.在传出神经系统药物对血压的影响的实验中有协同作用毒扁豆碱与乙酰胆碱18.从220页的LD50计算报告中可得到LD50 101.219.在本阶段的学习中实验实施中最应该注意的事熟练掌握实验操作20.相对来说，难以说明问题的实验对照形式是自身对照气胸引起呼吸功能不全的原因是限制性通气不足21.动物实验中可使用的止血方法不包括：降温止血法。
22.破坏蛙脑时，探针的进针位置是：枕骨大孔。
23.做兔颈部手术时，打开颈总动脉鞘，可见哪条神经最细：减压神经。
外科手术器械实验报告
实验日期：2023年X月X日实验目的：1. 认识并掌握常用外科手术器械的结构特点、基本性能和正确使用方法。
2. 培养无菌观念，熟悉无菌操作技术。
3. 提高动手能力，为临床手术实践打下基础。
实验器材：- 手术刀- 手术剪- 血管钳- 手术镊- 持针钳- 拉钩- 缝合针- 缝合线- 无菌包- 无菌手套- 消毒液实验内容：一、手术器械的认识1. 手术刀：用于切开组织和解剖组织，有固定刀柄和活动刀柄两种。
活动刀柄手术刀由刀柄和刀片两部分组成，根据手术部位和性质的不同，可更换大小不同的刀片。
常用的执刀方式有指压式、执笔式、全握式和反挑式。
2. 手术剪：分为组织剪和线剪两种。
组织剪用于剪断组织，其尖端较薄，剪刃锐利，分大小、长短、弯直等种类。
线剪用于剪断缝线，前端钝而直，刃较厚，一侧刃尖部有一弧形凹陷，剪线时将缝线放于此处。
3. 血管钳：主要用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目的，也用于分离组织、牵引缝线、夹持和拔出缝针等。
分为组织钳、巾钳和敷料钳。
4. 手术镊：根据手术镊的尖端是否有齿分为有齿镊（鼠齿镊）和无齿镊（平镊）。
有齿镊用于夹持坚韧组织，如筋膜、肌腱等；无齿镊用于夹持脆弱组织，如血管、神经和黏膜等。
5. 持针钳：用于夹持缝针缝合组织，也可用于拔针和打结。
夹缝针时应夹在持针器的前端，夹缝针的中后1/3交界处，针尖向上倾斜30度左右，缝线应重叠1/3，以便于操作。
6. 拉钩：分手持和自动两类。
手持的又分皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、S形拉钩等。
用于牵拉开手术表面的组织，充分暴露操作部位，以便进行手术。
7. 缝合针和缝合线：缝合针根据缝合针的形状分为直针、弯针等；根据缝合针前端的形状分为圆针和三棱针。
缝合线分为可吸收的缝线（外科肠线）和不可吸收的缝线（丝线、金属线、棉线等）。
二、无菌操作1. 消毒：用消毒液对手术器械进行消毒处理。
2. 铺无菌单：将无菌单铺在手术台上，确保手术区域的无菌。
3. 戴无菌手套：将双手套入无菌手套，确保双手无菌。
坐骨神经损伤实验动物的建模及评价方法与指标
4186 ｜中国组织工程研究｜第25卷｜第26期｜2021年9月坐骨神经损伤实验动物的建模及评价方法与指标苏 静1，凌春燕1，雷龙鸣2文题释义：挤压伤法：是指利用不同性质的方法对神经进行挤压损伤的方法，有钳夹损伤、卡压损伤。
坐骨神经损伤：是最常见的周围神经损伤，该神经损伤后可出现支配区域功能部分缺失，造成运动、感觉功能障碍，损伤严重时可导致神经营养性改变，造成所支配肌肉瘫痪及关节功能的丧失，严重影响患者的生活质量。
摘要背景：坐骨神经损伤修复与再生的体外研究受到诸多条件限制，寻求更加符合人体坐骨神经损伤的动物模型以及切合实际的评价方法或指标因此显得尤为重要。
目的：以近10年发表文献为主，对关于坐骨神经损伤动物模型建立和评价指标的研究进展作出综述，为坐骨神经损伤发病机制的研究和探索新的治疗方法提供理论依据。
方法：通过对CNKI 、万方、维普、Sinomed 及PubMed 、Web o f Science 数据库进行检索，检索的时间范围以2010至2020年为主；中文检索关键词为“坐骨神经损伤”“动物模型”；英文检索关键词为“sciatic nerve injury ”“animal models ”。
选择权威杂志文章，共纳入58篇文章。
结果与结论：坐骨神经损伤动物模型的建立方法包括物理损伤、化学损伤。
钳夹压力损伤法因神经的连续性未被中断，所以更适合对神经的形态学和行为学的观察；横断损伤法则更适合对神经营养因子和相关蛋白促进神经再生的指标观察；卡压伤法适合对炎性因子的指标观察。
根据实验目的及临床研究需求，选择合适的动物模型，并对动物模型进行优化总结，同时开展切合实际的相关研究指标是促进对本病病理和发病机制的深入性研究，也是动物实验的关键。
关键词：坐骨神经；损伤；动物模型；评价指标；综述An overview of modeling and evaluation indexes of experimental animals with sciatic nerve injurySu Jing 1, Ling Chunyan 1, Lei Longming 21Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning 530022, Guangxi Zhuang Autonomous Region, China; 2First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning 530023, Guangxi Zhuang Autonomous Region, ChinaSu Jing, Master candidate, Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning 530022, Guangxi Zhuang Autonomous Region, ChinaCorresponding author: Lei Longming, MD, Professor, Master’s supervisor, First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning 530023, Guangxi Zhuang Autonomous Region, ChinaAbstractBACKGROUND: There are various limitations for in vitro research regarding nerve repair and regeneration following sciatic nerve injury. Therefore, it is particularly important to seek animal models that are more suitable for research on human sciatic nerve injury and to develop practical evaluation methods or indicators.OBJECTIVE: To review the research progress on the establishment and evaluation indexes of sciatic nerve injury in animal models in the past 10 years byretrieving the relevant literature on sciatic nerve injury, so as to provide a theoretical basis for the research on the pathogenesis of sciatic nerve injury and for the exploration on new treatment methods.METHODS: Databases of CNKI, WanFang, VIP , Sinomed, PubMed and Web of Science were searched for relevant literature published from 2010 to 2020. The search words were “sciatic nerve injury” and “animal models” in Chinese and English, respectively. Authoritative journal articles were preferred, and finally 58 articles were included.https:///10.12307/2021.119投稿日期：2020-08-18送审日期：2020-08-21采用日期：2020-09-19在线日期：2020-11-26中图分类号： R446；R496；R318文章编号：2095-4344(2021)26-04186-06文献标识码：A1广西中医药大学，广西壮族自治区南宁市 530022；2广西中医药大学第一附属医院，广西壮族自治区南宁市 530023第一作者：苏静，女，1986年生，广西壮族自治区河池市人，广西中医药大学在读硕士，主要从事针灸推拿在神经系统疾病康复中应用的研究。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
静脉注射葡萄糖耐量实验（IVGTT）
方法：50％的葡萄糖50ml（25g），1-3min内注完。
注射完2、3、5、8、10分钟测血糖、胰岛素和/或C肽 较好的胰岛β细胞功能指数，可预测糖尿病发生风险
AIR（acute insulin response）常用于评估β细胞功能。静脉25g葡萄
糖负荷后第一时相分泌，常在1-15min左右。
改良实验：1977年Harano等对IST进行改良，提出用生长抑素代替 普萘洛尔和肾上腺素，理由是普萘洛尔和肾上腺素可引起受试者心 率减慢、血压升高和血液重新分布等副作用，且肾上腺素可使脂肪 分解，对胰高血糖素和生长激素分泌抑制并不充分;而生长抑素能充 分抑制糖原分解，抑制胰岛素、胰高血糖素和生长激素的分泌，对 脂肪代谢没有直接影响，不引起心血管反应。故用生长抑素更为安 全、可靠 有点：IST是一种简单易行 缺点：结果不如胰岛素钳夹法精确。
胰岛素抵抗--- 胰岛素抵抗是指胰岛素效应器官或其作用部位对其生 理作用不敏感的病理生理状态 20世纪30年代 hinsworth提出胰岛素敏感性及疾病的关系 1988年reven因胰岛素抵抗与人类疾病关系研究被授予当年的 banting奖
葡萄糖钳夹实验: 高葡萄糖钳夹技术(HGCT)
△1：VIP
EC：5-HT、SP G1：胃泌素
胰岛素的分泌是如何调节的？
营养物质
葡萄糖 氨基酸：精氨酸 脂肪酸
旁分泌系统：胰高血糖素、生长抑素 激素：GLP1、升糖激素 神经内分泌
胰岛素分泌的调节
迷走神经 M
促胃液素 促胰液素
GH T4 皮质醇
交感神经
β2 α2
血糖
胰高血糖素
胰岛素 分泌
2)静滴胰岛素,使血胰岛素水平维持在100mU/ L，保持此速 率不变，然后静滴 2% 的葡萄糖 , 每隔 5 min 监测血糖一次，并用 Harvard泵调整葡萄糖的输注速率(glucose infusion rate; GIR)，以 外源性胰岛素钳夹血糖于正常水平 (5. 2±0.1mmol/L)，持续 60min 。 3）血胰岛素浓度在50mU/L，以上能抑制90%肝脏内源性葡萄 糖生成，因此钳夹试验中当达到高胰岛素稳态时外源性葡萄糖输注 率（GIR）等于外周组织的葡萄糖利用率（M值），此时GIR可作为 评价机体胰岛素敏感性的指标，这就是胰岛素敏感性指标。 优点：外源性胰岛素敏感性的指标 缺点：操作复杂，临床难以运用
峰值：
正常人250～300 mU/ L
IGT 约为200mU/L
DM常低于50 mU/ L
糖负荷2h血糖高于10mmol／l者，第一时相分泌就已消失
优点:IvGTT不受胃肠激素及OGTT时个体吸收差异的影响； 缺点:因其未达到葡萄糖稳态，故精确性方面不如高糖钳夹
不能判定晚期2型及１型DM病人的胰岛β细胞功能
由IVGTT延伸出的各种模型
持续输注葡萄糖模型分析法 (CIGMA) ： 由 Hosker 在 1985年根据以往的葡萄 糖和胰岛素代谢动力学资料设计出评估胰岛素抵抗的计算机模型图。 此技术的方法是 : 葡萄糖按每分钟 5mg/kg 的量一侧持续固定输注 60min ，另 一侧分别在-15、-10、-5、50, 55, 60min取血测葡萄糖和胰岛素/C肽浓度， 根据模型，计算平均浓度作为获得的血浆葡萄糖和胰岛素浓度。再根据获得 的浓度，从CIGMA计算机模型图中查出胰岛素抵抗值和β细胞功能值（以30 岁以下、糖耐量正常者β细胞功能为100%计算）。这种方法虽较简单，但只 能粗略地评估胰岛素抵抗。 优点：与高糖钳夹技术相关性好、重复性好、适合群体研究 缺点：数学模型假设肝、外周组织胰岛素抵抗程度相通且 β细胞对最大反应 刺激呈数量级递减；对正常人敏感性低；模型需配备专门设备
胰岛β细胞功能及敏感性检测方法
目
录
胰岛素及胰岛基础知识
胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗
胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的定义 测定指标
葡萄糖刺激下 非葡萄糖刺激下 非胰岛素肽类
langerhans胰岛的成分
α细胞： 胰高糖素系列、内啡肽 、抑胃肽、胆囊收 缩素
β细胞：胰岛素、IAPP/胰淀素
△细胞： 生长抑素、CGRP PP细胞：胰多肽
反映β细胞功能 方法：空腹静脉输注葡萄糖，使血糖升至 11 ～14mmol/L ，每 5min 测静脉血糖１次，调整输入速度，维持高血糖2～3h 第一时相胰岛素分泌量:
自输入葡萄糖开始至10min之间，每2min取血１次; I 0～10为第一时相分泌功能，一般以均值表示
最大胰岛素分泌量:
以后每10min取血１次。 I10～120代表胰岛素晚期分泌功能，一般以均值表 示
优势：重复性高，对β细胞刺激可控，可在不同人群间进行比较 局限性：
操作复杂，费用高，严重高血糖未控制时不宜应用
不适宜于大规模临床应用，仅用于一定个体的研究工作 廖二元等.《内分泌学》 ,2004,1518
高胰岛素正葡萄糖钳夹技术
评价胰岛素敏感性的金标准
方法：1)空腹12h，抽血测基础血糖、胰岛素的值
高胰岛素正糖钳夹实验原理
胰岛素敏感性
高胰岛素输注 （固定值）
外周组织葡萄糖 利用率增加
葡萄糖输注
正常血糖 （固定值）
葡萄糖输注率＝葡萄糖代谢率＝胰岛素敏感性＝1/胰岛素抵抗
胰岛素抑制试验(insulin suppression test; IST) 方法是给受试者静脉注射普蔡洛尔5mg,5min后用输液泵恒定输注由 普蔡洛尔、肾上腺素、葡萄糖和胰岛素组成的混合液，以抑制肝糖 输出和内源性胰岛素分泌。在这种稳定状态下，血浆葡萄糖浓度直 接反映组织对外源性胰岛素的敏感性。
肾上腺素 去甲肾上腺素
HCL 氨基酸 脂肪酸
抑胃肽
生长抑素 甘丙肽 瘦素 神经肽Y
促进作用
CCK VIP TRH GHRH ACTH
抑制作用
6
朱大年主编.生理学第七版.人民卫生出版社.P366-368
胰岛β细胞在葡萄糖及葡萄糖以外的因素（如精氨酸、 胰高血糖素、化学药物等）刺激下胰岛素释放或分泌的反应及分泌 其他多肽的能力