大肠埃希菌83767

合集下载

大肠埃希氏菌重点

大肠埃希氏菌重点

03
大肠埃希氏菌的检测与鉴定
分离培养
分离培养是大肠埃希氏菌检测的第一步,通过选择性培养基分离出大肠埃希氏菌, 以便后续的鉴定。常用的选择性培养基有麦康凯琼脂、伊红美蓝琼脂等。
分离培养过程中,需要注意培养温度和培养时间,通常在37℃下培养18-24小时。
分离培养的目的是将大肠埃希氏菌从其他杂菌中分离出来,提高鉴定的准确性。
维持水电解质平衡
预防并发症
及时发现并处理可能出现的并发症, 如心脏疾病、肝病等。
在治疗过程中,注意补充因腹泻等导 致的水和电解质流失。
控制传播途径
隔离患者
对患者进行隔离,以防止疾病传播。
消毒
对接触过病菌的物品和环境进行消毒。
健康教育
提高公众对大肠埃希氏菌的认识,了解防治方法 。
05
大肠埃希氏菌的生物安全
对食品进行彻底烹煮,以杀死大肠埃 希氏菌。
环境安全
对可能存在大肠埃希氏菌的环境 进行定期清洁和消毒。
在处理可能存在大肠埃希氏菌的 污水和垃圾时,应采取适当的防
护措施。
在接触可能存在大肠埃希氏菌的 环境后,应立即进行手部清洁和
消毒。
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
实验室生物安全
实验室应建立严格的 微生物操作规程,确 保实验人员熟悉并遵 循。
实验室内应保持清洁 卫生,定期进行消毒 处理,防止细菌的传 播。
实验室内应配备适当 的个人防护装备,如 实验服、口罩、手套 等。
食品安全
在食品加工过程中,应严格控制卫生 条件,避免食品受到大肠埃希氏菌的 污染。
食品储存和运输过程中应保持适当的 温度,避免食品变质和细菌繁殖。

宠物人兽共患病大肠埃希菌病的诊治要点

宠物人兽共患病大肠埃希菌病的诊治要点

宠物人兽共患病大肠埃希菌病的诊治要点大肠埃希氏菌(Escherichiaco1i)俗称大肠埃希菌,由德国科学家Escherich于1885年首次从婴儿粪便中分离。

自然界中大肠埃希菌种类很多,其中绝大多数是人类和大多数温血动物肠道中的正常菌群的主要成员,对肠道正常生理功能的维持具有积极意义;但是在特定条件下有些特殊血清型具有致病性,可以引起人或动物的腹泻、泌尿道感染、肺炎、败血症、心内膜炎、幼儿脑炎等病症。

大肠埃希菌病是由致病性大肠埃希菌引起的多种动物不同疾病或病型的统称,各种动物大肠埃希菌病的表现形式有所不同,但多发生于幼龄动物。

按照大肠埃希菌致病力的大小将其分为致病性菌株、条件致病性菌株和非致病性菌株三大类。

非致病性大肠埃希菌在水和食品中的出现是食品卫生好坏的重要标志,而致病性大肠埃希菌的出现则会对人和动物的健康造成威胁。

由致病性大肠埃希菌所引起的疾病的暴发流行可影响成千上万人,能对某个国家,甚至在国际上产生重大影响。

一、病原(一)分类地位大肠埃希菌属于肠埃希菌科(Enterobacteriaceae)埃希氏菌属(ESCheriChia)的成员。

大肠埃希菌种类很多,主要通过大肠埃希菌菌体抗原(0)、荚膜抗原(K)和鞭毛抗原(H)分型,它们也是大肠埃希菌血清型鉴定的物质基础。

迄今已确定的大肠埃希菌0-抗原有180种,K-抗原有80种,H-抗原有56种。

H-抗原大部分是单相的,也有个别菌株为多相。

根据热对凝集反应的影响及抗原性和反应原性,大肠埃希菌的K-抗原最初被分为3类:1,A和B。

而现在K-抗原则指酸性多糖荚膜抗原。

大肠埃希菌K-抗原可以分为两组,I和∏(表3-1),基本上和以往的A和1抗原相对应。

大肠埃希菌主要分类依据包括培养特性(如溶血性)、生化反应、抗原结构、毒力因子、致病作用以及噬菌体裂解等。

大肠埃希菌可分为产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC).肠出血性大肠埃希菌(EHEC).Vero细胞毒性大肠埃希菌(VTEC)、肠侵袭性大肠埃希菌(E1EC)、败血性大肠埃希菌(SEPEC)及尿道致病性大肠埃希菌(UPEC)、肠集聚性大肠埃希菌(EAggEC)、吸脱型大肠埃希菌(AEEC)等。

大肠埃希氏菌菌落特征

大肠埃希氏菌菌落特征

大肠埃希氏菌菌落特征大肠埃希氏菌是一种常见的细菌,存在于人体肠道、土壤、水体等多种环境中。

虽然大肠埃希氏菌在人类的肠道中是正常的共生菌群之一,但某些菌株会引起人类疾病。

因此,了解大肠埃希氏菌的特征对于预防和控制相关疾病具有重要意义。

一、形态特征大肠埃希氏菌是革兰氏阴性杆菌,细胞大小为0.5-1.5μm×1.0-6.0μm,呈杆状或梭形。

大肠埃希氏菌细胞表面有许多鞭毛和荚膜,具有运动能力。

二、营养需求大肠埃希氏菌属于厭氧性生物,但在寡营养条件下也能进行无氧呼吸。

它可以利用葡萄糖、果糖等单糖类物质作为碳源,并需要含有硫酸盐和铵盐等无机盐的培养基。

此外,它还需要一定量的水分和适当的温度来生长。

三、菌落特征1. 形态特征大肠埃希氏菌在普通琼脂培养基上形成的菌落呈灰白色,边缘光滑,表面平整。

在MacConkey琼脂培养基上形成的菌落呈粉红色,边缘光滑,表面平整。

2. 大小特征大肠埃希氏菌在琼脂平板上的菌落大小一般为1-2mm左右。

3. 生长速度大肠埃希氏菌在适宜环境下生长迅速,通常在24-48小时内就能形成可见的单个或多个菌落。

四、生物学特性1. 运动性大肠埃希氏菌具有鞭毛和荚膜,在液体培养基中可以活动。

通过运动能力,它可以快速定位到适宜生长环境中,并从不适宜环境中逃离。

2. 毒力因子某些大肠杆菌株可以产生毒素,并引起人类疾病。

这些毒素包括Shiga毒素、血凝素等。

其中,Shiga毒素是导致出血性大肠杆菌感染的主要毒力因子之一。

3. 抗生素耐药性近年来,由于滥用抗生素等原因,某些大肠杆菌株已经出现了多重耐药现象。

这些耐药菌株对于治疗相关疾病造成了较大的困难。

五、总结大肠埃希氏菌是一种常见的细菌,在人类肠道中是正常的共生菌群之一。

但某些菌株会引起人类疾病。

了解大肠埃希氏菌的形态特征、营养需求、菌落特征、生物学特性等方面的信息,对于预防和控制相关疾病具有重要意义。

什么是大肠埃希氏杆菌

什么是大肠埃希氏杆菌

什么是大肠埃希氏杆菌大肠埃希氏杆菌大肠杆菌大肠杆菌是人和动物肠道中最著名的一种细菌,主要寄生于大肠内,约占肠道菌中的1%。

是一种两端钝圆、能运动、无芽孢的革兰氏阴性短杆菌。

大肠杆菌能合成维生素B和K,正常栖居条件下不致病;若进入胆囊、膀胱等处可引起炎症。

在水和食品中检出,可认为是被粪便污染的指标。

大肠菌群数常作为饮水、食物或药物的卫生学标准。

概述大肠埃希氏菌(Escherichia coli )通常称为大肠杆菌,约占肠道菌中的1%。

是一种两端钝圆、能运动、无芽孢的革兰氏阴性短杆菌。

大肠杆菌在1885年由Escherich发现,它分布在自然界,大多数不致病,主要附生在人或动物的肠道里,为正常菌群;少数大肠杆菌具有毒性,可引起疾病。

婴儿出生后大肠杆菌即随哺乳进入肠道,其代谢活动能抑制肠道内分解蛋白质的微生物生长,减少蛋白质分解产物对人体的危害,还能合成维生素B和K,正常栖居条件下不致病,若进入胆囊、膀胱等处可引起炎症。

若在水和食品中检出大肠杆菌,可认为是被粪便污染的指标。

因此大肠菌群数(或大肠菌值)常作为饮水、食物或药物的卫生学标准。

性状及特点原核生物大肠杆菌大肠杆菌是细菌,属于原核生物;具有由肽聚糖组成的细胞壁,只含有核糖体简单的细胞器,没有细胞核有拟核;细胞质中的质粒常用作基因工程中的运载体。

形态与染色大小0.4~0.7×1~3μm,无芽孢,大多数菌株有动力。

有普通菌毛与性菌毛,有些菌株有多糖类包膜,革兰氏阴性杆菌。

培养特性在血琼脂平板上,有些菌株产生β型溶血。

在鉴别性或选择性培养基上形成有颜色、直径2~3mm的光滑型菌落。

生化反应大部分菌株发酵乳糖产酸产气,并发酵葡萄糖、麦芽糖、甘露醇、木胶糖、阿拉伯胶等产酸产气。

IMViC试验为“+、+、-、-”,即为典型大肠杆菌。

抗原构造较复杂,有O、K、H、F四种抗原。

O抗原为脂多糖,已有171种,其中162种与腹泻有关,是分群的基础。

K抗原有103种,为荚脂多糖抗原。

致病性大肠埃希氏菌及其检验

致病性大肠埃希氏菌及其检验

致病性:(1)致 病因素
LT与ST的比较
特性
分子量 耐热性 免疫原性 B亚单位受 体
致病机理
不耐热肠毒素
耐热肠毒素
较大,73000
较小,1500-5000
不耐热
耐热


肠黏膜GM1神经节苷酯 肠黏膜GM1神经节苷酯
活化细胞腺苷酸环化酶,活化细胞鸟苷酸环化酶,
细胞内cAMP含量升高, 细胞内cGMP含量升高,
原理:伊红美蓝琼脂平板含伊红和美蓝染料,在此亦作为指示剂。 大肠菌群发酵乳糖造成酸性环境时,故可染上酸性染料伊红,又因 伊红与美兰结合(该两种染料即结合成复合物)使大肠菌群产生带 核心的、有金属光泽的深紫色的(龙胆紫的紫色)阳性菌落,从菌 落表面的反射光中还可看到绿色金属闪光。在伊红美兰平板上的典 型菌落呈紫黑色,圆形,边缘整齐,表面光滑湿润,常有金属光泽。 有的由于被检样品影响,亦呈现紫色、粉紫、中心灰紫、无黑心、 湿润等,常为大肠杆菌,均应注意挑选。
革兰氏阴性杆菌
革兰氏 阳性杆 菌
大肠杆菌扫 描电镜照片源自大肠杆菌 透射电镜 照片大肠杆菌革兰氏染色照片
大肠杆菌平 板菌落照片
一、埃希氏菌属生物学特性
生化特性
一.可发酵葡萄糖、乳糖、麦芽糖、甘露醇产酸产气,有些不典型的菌株不发酵或 迟缓发酵乳糖;
二.不同菌株对蔗糖,卫矛醇、水杨苷发酵结果不一致; 三.本菌可使赖氨酸脱鞍、不能使苯丙氨酸脱羧。 四.不产生H2S,不液化明胶,不分解尿素;
二、致病性大肠埃希氏菌的检验
(二)、分离培养
将乳糖胆盐发酵阳性管液与增菌液分别划线接种于麦 康凯或伊红美兰琼脂平板上。 2、于36±1℃培养 18—24小时观察菌落对于污染严重的食品可直接按 划线法接种,不经过增菌过程。不但要注意乳糖发酵 的菌落,同时也要注意乳糖不发酵的菌落。

大肠埃希菌结构

大肠埃希菌结构

大肠埃希菌结构
大肠埃希菌属于肠杆菌科埃希氏菌属,是一种两端钝圆、能运动、无芽孢的革兰氏阴性短杆菌,其细胞一般呈杆状,不具典型的细胞结构,其内的遗传物质没有与组蛋白结合,是长约1000微米的环状DNA分子。

大肠埃希菌细胞体限界膜(胞膜外)还有一层黏多糖蛋白构成的细胞壁,这和植物体细胞相似,胞体(菌体)宽约0.8μm,长2μm。

一般的条件下,大约20多分钟就繁殖一代。

此外,大肠埃希菌还有周鞭毛,兼性厌氧,对营养要求不高。

在麦康凯平板上形成红色、圆形隆起的菌落;在血琼脂平板上通常形成圆形、稍凸、边缘整齐、灰白色、不透明的光滑、湿润菌落,少数菌株产生β-溶血环,少数呈黏液型菌落或较大、扁平、皱起的粗糙型菌落。

大肠埃希菌的抗原由菌体抗原(O)、表面抗原(K)和鞭毛抗原(H)三种构成。

现已知有171种O抗原,100种K抗原和56种H抗原。

一个菌株的抗原类型由特殊的0、K和H抗原的代码表示,其血清型别的方式是按O:K:H排列,例如O111:K58(B4):H2。

如需了解更多关于大肠埃希菌的结构信息,建议查阅生物学书籍或咨询专业生物学家获取准确信息。

大肠埃希氏菌重点课件

大肠埃希氏菌重点课件
确诊标准
确诊大肠埃希氏菌感染需要符合一定的诊断标准。一般来说, 需要满足以下条件:粪便培养或抗原检测阳性;临床表现符 合大肠埃希氏菌感染的特征;排除其他常见病因。
大肠埃希氏菌的防治
预防措施
保持个人卫生
勤洗手,特别是接触公共设施后,以及在处理食物前后。 洗手时应使用肥皂和水,或者使用含有至少60%酒精的 手部消毒液。
实验室检测
对采集的标本进行培养、抗原检 测、核酸检测等实验室检查,以
确定是否存在大肠现、实验室检 测结果以及其他相关检查结果, 进行综合评估,做出最终诊断。
诊断标准
临床诊断
根据患者的临床表现、体征以及可能的感染途径,结合实验 室检测结果进行诊断。例如,对于腹泻患者,若粪便培养或 抗原检测出大肠埃希氏菌,可考虑为大肠埃希氏菌感染。
大肠埃希氏菌重点课件
• 大肠埃希氏菌简介
大肠埃希氏菌简介
定义与分类
定义
大肠埃希氏菌是一种革兰氏阴性 杆菌,属于肠杆菌科的一种。
分类
大肠埃希氏菌可以分为多种不同 的血清型,其中一些血清型对人 体有致病性,如O157:H7型等。
生物学特性
形态与染色
大肠埃希氏菌为短杆菌,两端钝圆, 无芽孢,无鞭毛。
流行病学特征
流行地区
大肠埃希氏菌感染在全球 范围内均有发生,但发达 国家发病率更高。
季节性特征
夏季和秋季是感染的高发 季节,可能与食物制备和 储存不当有关。
人群特征
儿童、老年人、身体虚弱 者和免疫系统受损者更容 易感染大肠埃希氏菌。
大肠大埃肠希埃氏希菌氏的菌检的测检与测诊与断诊断
检测方法
01
粪便检测
THANKS
感谢观看
通过粪便培养或抗原检测,可检测出大肠埃希氏菌的存在。粪便培养是

大肠埃希菌

大肠埃希菌

大肠埃希菌埃希菌属:大肠埃希菌、蟑螂埃希菌、弗格森埃希菌、赫尔曼埃希菌、伤口埃希菌致病因素;侵袭力K抗原和菌毛与炎症相关内毒素与发热、休克、DIC相关肠毒素耐热肠毒素和不耐热肠毒素cAMP水平升高,与腹泻相关所致疾病:肠道外感染:泌尿系统感染、菌血症、胆囊炎、肺炎及新生儿脑膜炎常见于肠穿孔激发腹膜炎、腹腔内脓肿、肠道手术后激发感染肠道内感染:微腹泻至霍乱样严重腹泻、溶血性尿毒综合征根据其不同的血清型,毒力和所致临床症状的不同,分为:危险因素感染类型发病年龄主要临床表现肠毒素型大肠埃希菌(ETEC)海外旅行旅行者腹泻成人、儿童水样便肠致病型大肠埃希菌(EPEC) 急性腹泻﹤2岁婴儿、成人水样便肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC) 海外旅行志贺样脓血便成人粘液脓血便,含红白细胞肠出血型大肠埃希菌(EHEC) 未熟牛肉牛奶出血性肠炎儿童、老人血便、发热(白)肠凝聚型大肠埃希菌(EaggEC)急、慢性腹泻儿童腹泻水泻、呕吐ETEC:儿童腹泻和旅行者腹泻EPEC;:黏液便但无血液EIEC:志贺样脓血便(有红细胞、白细胞)EHEC:多为水源性或食源性感染,人与人之间通过粪口感染,产生Veno细胞毒素,抑制蛋白质合成并致Veno细胞病变,潜伏期3--5天,血便中无白细胞EaggEC:::与世界各地慢性腹泻有关。

形态结构;:格兰阴性直短杆菌,多有鞭毛,能运动;引起场外感染的菌株有荚膜和周身菌毛抗原成分:O抗原多糖磷脂复合物(LPS),耐热,分型基础H抗原不耐热蛋白质K抗原多糖荚膜抗原,对热稳定血清型按O:K:H顺序培养特性:兼性厌氧,营养要求不高血琼脂上产生β溶血肠道选择培养基,发酵乳糖,形成有色菌落发酵多种糖产酸产气,吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐(1MVC)试验结果为+ + - -动力、吲哚、脲酶(MIU)反应为+ + -克氏铁琼脂上斜面和底层产酸产气,硫化氢阴性(AA+ -)微生物学检验采集标本;:静脉血,血培养痰液、脓、分泌物等尿液,3000r/min 10min,沉淀物涂片镜检:格兰阴性杆菌分离培养:痰液血平板、巧克力平板、沙保弱氏培养基尿液血平板、MAC、沙保弱氏培养基血液血培养鉴定:EMB上,扁平、粉红色有金属光泽MAC上粉红色或红色SS上红-粉或中央为粉红色,周围无色的菌落XLD上,不透明黄色的菌落大肠埃希菌一般不产生硫化氢血清分型:ETEC:生化反应鉴定加血清分型加肠毒素测定EPEC:生化反应鉴定加血清分型乳糖阳性用ELISA和细胞培养来检测EPECEIEC;:生化反应加血清分型及毒力鉴定多数此型菌动力阴性,乳糖不发酵或迟缓发酵,O152 和O124,,与志贺菌有的抗血清有交叉反应豚鼠眼结膜试验:角膜上皮细胞出现大量细菌和志贺菌鉴别:醋酸钠、葡萄糖胺利用试验和黏质酸盐产酸大肠埃希菌均阳性,志贺菌均阴性EHEC:生化鉴定加血清分型O157 :H7 ,不发酵山梨醇。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

大肠埃希菌
1.概况:大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群,婴儿出生数小时后就进入肠道中并终生伴随,能为宿主提供一些营养作用的合成代谢产物,宿主免疫能力下降或细菌侵入肠道外组织或器官,即可成为条件致病菌,引起肠外感染,以化脓性感染和泌尿道感染最为常见,某些血清型大肠埃希菌具有致病性,能导致人类腹泻。

2.形态:中等大小的革兰阴性杆菌无芽孢,多数菌株有周身鞭毛,能运动;有菌毛包括普通菌毛和性菌毛
3.体内分布:大肠杆菌在人和动物的肠道内,大多数于正常条件下是不致病的共栖菌,在特定条件下(如侵入肠外组织或器官)可致病。

但少数大肠杆菌与人和动物的大肠杆菌病密切相关,它们是病原性大肠杆菌,正常情况下极少存在于健康机体。

4.培养:兼性厌氧菌,营养要求不高,在普通的琼脂平板37℃培养24小时后,埃希菌形成圆形凸起灰白色S型菌落。

在液体培养基中均匀浑浊的生长。

5.生化反应:能发酵葡萄糖等多种糖类,产酸并产气,绝大多数菌株能发酵乳糖,可与沙门菌,志贺菌等区别。

吲哚、甲基红、V-P、枸橼酸盐试验(IMViC试验)为++--,IMViC试验为此结果,可判断为典型的大肠埃希菌,表明被检物已被粪便污染,有传播肠道传染病的危险
6.抗原构造:大肠杆菌抗原主要有O、K和H三种,已确定的大肠杆菌菌体(O)抗原有173种,表面(K)抗原有80种,鞭毛(H)抗原有56种。

O抗原凝聚相对较慢,呈颗粒状。

H抗原刺激机体主要产生IgG类抗体,H抗原的凝集出现
较快,呈絮状。

K抗原位于O抗原外层,为多糖,与细菌侵袭力有关。

7.生物学特性:本属细菌对干燥、腐败、日光等因素具有一定的抵抗力,在外界条件下可以生存数周或数月。

对化学消毒剂的抵抗力不强,一般常用消毒剂和消毒方法均能达到消毒目的。

通常情况下,对多种抗菌药物敏感。

但由于长期滥用抗生素,对常用抗生素耐药现象普遍,不仅影响该病防制效果,而且亦成为公共卫生关注的问题。

8.致病物质
定植因子:又称黏附素(adhesin),可与黏膜表面细胞的特异性受体相结合而定植于黏膜,这是大肠杆菌引起的大多数疾病的先决条件。

外毒素:大肠杆菌可产生外毒素,最为人所知的是ETEC产生的由质粒编码的不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)。

LT有抗原性,分子量大,65℃经30min 即被灭活,可激活肠毛细血管上皮细胞的腺苷环化酶,增加环腺苷酸(cAMP)产生,使肠黏膜细胞分泌亢进,发生腹泻和脱水;ST无抗原性,分子量小,100℃加热30min而不失活,可激活回肠上皮细胞刷状缘绒毛上的颗粒性的鸟苷环化酶,增加环鸟苷酸(cGMP)产生,同样引起分泌性腹泻。

K抗原:具有吞噬作用
9.肠道外感染:
败血症:由大肠埃希菌尿道和肠道感染引起的。

新生儿脑膜炎:大肠埃希菌和B组链球菌是婴儿中枢神经系统感染的主要致病菌,约75%大肠埃希菌新生儿脑膜炎分离株具有K1荚膜抗原
泌尿道感染:引起该病的大肠埃希菌多来源于结肠,污染尿道,上行至膀胱,甚至到肾脏和前列腺。

10.肠道感染
肠产毒型大肠埃希菌(ETEC):引起霍乱样肠毒素腹泻(水样泻)。

肠致病型大肠埃希菌(EPEC):主要引起婴儿腹泻。

肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC):可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(能产生粘液脓血便)。

肠出血型大肠埃希菌(EHEC):又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC 或UTEC),其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。

临床特征为严重的腹痛、痉挛,反复出血性腹泻,伴发热、呕吐等。

严重者可发展为急性肾衰竭。

肠粘附(集聚)型大肠埃希菌(EAEC)
11引起肠胃炎的大肠埃希菌
.
12.动物疾病——猪水肿病
13.微生物学检查
临床标本检查
1.采集标本:肠道外感染采取中段尿,血液,脓液,脑脊液等;肠胃炎则取粪便
2.分离培养:
肠道外感染:
1)涂片染色检查:除血液标本外,均需作涂片染色检查
2)分离培养:血液接种肉汤增菌,待生长后再移种血琼脂平板
3)鉴定:初步鉴定根据IMViC++--试验,最后鉴定靠系列生化反应
肠道内感染:将粪便标本接种于培养基,挑选可疑菌落并鉴定为大肠埃希菌后,在分别采用ELISA,核酸杂交,PCR等方法检测不同类型致腹泻大肠埃希菌的肠毒素,毒力因子和血清型等特征
14.卫生细菌学检查
15.防治原则:急性肠炎自愈倾向颇强,其基本治疗方针是补液和对症处理。

老年和婴幼儿患者,以及有基础疾患和重症患者应给予抗生素,以改善临床症状和缩短排菌期。

大肠埃希杆菌肠炎,轻症仅对症处理即可,怀疑有菌血症及重症病例可给予诺氟沙星多黏菌素或复方磺胺甲唑。

ETEC 处理主要是纠正水、电解质平衡失调。

对上述药物耐药者可用氧氟沙星或环丙沙星。

一般在腹泻原因不明时可选用氟喹诺酮类药物。

16.治疗方案:
(1)一般治疗:婴儿首先减少哺乳量,给口服葡萄糖液及生理盐水,儿童及成人给易消化食物,适当补充维生素C 等。

(2)体液疗法:按患者脱水的性质及程度,补充电解质溶液及葡萄糖溶液。

目前推广应用一种葡萄糖、电解质口服补液盐(ORS)的补液袋甚方便。

3)中医中药治疗:针灸取合谷、足三里、大肠俞及止泻穴。

推拿、捏脊止泻。

(4)抗菌治疗:选用较敏感药物足量连用5 天。

有肾损害者用庆大霉素与卡那霉素时要谨慎。

在治疗同时应加强护理,对患儿应勤换尿布,每次大便后用温水冲洗臀部,保持清洁卫生,预防皮肤感染。

相关文档
最新文档