联合检测降钙素原及C-反应蛋白与急性胰腺炎关系的临床研究
降钙素原、CRP联合Balthazar分级对急性胰腺炎患者临床风险预测的意义
（ Ａ Ｐ ） 患 者 临床 风 险预 测 的 意 义 。方 法
ｌ ７例对照组血清降钙素原、Ｃ Ｒ Ｐ水平 、联合 Ｂ ａ ｌ ｔ ｈ ａ ｚ ａ ｒ 分级 ，并动 态观 察 以上各 指标在入 院 时、入 院 ７ ２ ｈ的变化 。结果 降钙素原 、Ｃ Ｒ Ｐ联 合上腹部 联合 Ｂ ａ ｈ ｈ ａ ｚ ａ ｒ 分级有 高度 的敏 感性，治疗前后 比较 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，ＭＡ Ｐ组 与 Ｓ Ａ Ｐ组 降钙 素原 、Ｃ Ｒ Ｐ、Ｂ ａ ｌ ｔ ｈ ａ ｚ ａ ｒ 分级 比较差异有 统计 学 意义；对照组在治疗前后 变化 不 明显 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） 。结 论 对 Ａ Ｐ患者采取 动 态监测 血 清降钙 素原 、
ｔ ｅ ｓ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｓ ｅ ｒ ｕｍ ＰＣＴ ａ ｎｄ ＣＲＰ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ， Ｂａ ｌ ｔ ｈ ａ ｚ ａ ｒ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ， ａ ｎ ｄ ｄ ｙ ｎａ ｍｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ａ ｂｏ ｖ ｅ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｎ ａ ｄ—
ｐ ｉ ｎ ｇ ，Ｗ Ａ Ｎ Ｇ Ｆ ｕ 一
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｇ ａ ｏ ｃ ｈ ｕ ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｇ ａ ｏ ｃ ｈ ｕ ｎ ２ １ １ ３ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｃ ｏ ｍｐ ｕ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｃ Ａ Ｏ Ｙ ｏ ｕ — ｈ ｏ ｎ ｇ，ＫＯ ＮＧ Ｗｅ ｎ — ｔ ａ ｏ，ＷＡ ＮＧ Ｘ ｉ ａ ｏ —
急性胰腺炎血清降钙素原检测的临床意义
急性胰腺炎血清降钙素原检测的临床意义
杨东梅
【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》
【年(卷),期】2012(010)003
【摘要】目的探讨血清降钙素原(PCT)作为判断胰腺炎患者胰腺受损和感染严重程度指标的应用价值.方法对象为2010 -04～2012 -04收治的急性胰腺炎患者33例,平均32.9岁.将患者分为两组:水肿型(18例)和出血坏死型(15例).用双抗夹心免疫发光法测定血清PCT含量.结果 33例急性胰腺炎患者血清PCT水平均较正常对照组(0.5±0.2 ng/ml)明显升高(P ＜0.01,P＜0.001).经治疗后,水肿型的PCT水平有不同程度下降,在发病第9天,已经降至正常范围,而出血坏死型的PCT水平仍高于正常值.结论测定血清PCT升高阳性率与浓度有助于判断急性胰腺炎患者胰腺受损和感染的严重程度.
【总页数】3页(P15-17)
【作者】杨东梅
【作者单位】延长油田股份有限公司青化砭采油厂卫生所,陕西延安716000
【正文语种】中文
【中图分类】R576
【相关文献】
1.BISAP评分联合血清降钙素原及C反应蛋白检测对急性胰腺炎的临床应用价值r——多项检验指标联合检测对急性胰腺炎的重要性 [J], 夏铭;刘国军
2.血清降钙素原与白细胞介素-10水平在急性胰腺炎患者中的临床意义 [J], 王瑞途
3.急性胰腺炎合并感染患者血清降钙素原变化的临床意义 [J], 徐宏斌
4.急性胰腺炎患者血清降钙素原检测的临床意义 [J], 李永毅
5.急性胰腺炎患者血清降钙素原检测及其临床意义 [J], 陈永忠
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清淀粉样蛋白、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值
血清淀粉样蛋白、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值何金玉【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2024(40)7【摘要】目的:分析血清淀粉样蛋白(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值。
方法:选取2021年7月—2023年1月北京四季青医院收治的76例急性胰腺炎患者作为观察组,根据病情严重程度将观察组分为重症组与轻症组,根据预后情况将观察组分为预后不良组与预后良好组,选取同期76例健康体检者作为对照组。
所有研究对象均进行SAA、CRP、PCT及IL-6检测。
比较观察组与对照组、重症组与轻症组、预后良好组与预后不良组SAA、CRP、PCT及IL-6水平,分析各指标预测急性胰腺炎预后不良的效能。
结果:观察组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于对照组,重症组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于轻症组,预后不良组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.001)。
血清SAA、CRP、PCT与IL-6预测急性胰腺炎患者预后不良的试者工作特征曲线下总面积分别为0.880、0.838、0.889、0.847,均具有良好的预测价值。
结论:SAA、CRP、PCT及IL-6检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值较高,能够反映患者病情严重程度,预测预后情况。
【总页数】3页(P83-85)【作者】何金玉【作者单位】北京四季青医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R576.1【相关文献】1.血清降钙素原、高敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A检测在感染性疾病诊断中的应用价值2.血清淀粉样蛋白A、降钙素原、C-反应蛋白及白细胞计数联合检测在儿童下呼吸道感染诊断中的应用价值3.血清C-反应蛋白、降钙素原、淀粉样蛋白A联合检测在溃疡性结肠炎诊断中的应用价值分析4.C反应蛋白、降钙素原及血清淀粉样蛋白A联合应用检测在细菌性肺炎中的诊断价值5.降钙素原和C反应蛋白与血清淀粉样蛋白A及白细胞介素-6在细菌性肺炎患儿中的检测价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
降钙素原水平改变在急性胰腺炎并发感染中的临床意义
降钙素原水平改变在急性胰腺炎并发感染中的临床意义摘要目的探讨降钙素原水平改变在急性胰腺炎并发感染中的临床意义。
方法35例急性胰腺炎患者，根据是否合并有感染分为并发感染组（20例）和非并发感染组（15例）。
测定两组患者的体温、白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白水平，对患者进行急性生理及慢性健康标准（APACHE-Ⅱ）评分。
结果两组患者体温、C反应蛋白水平、白细胞计数、APACHE-Ⅱ评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；并发感染组降钙素原水平高于非并发感染组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论降钙素原水平在急性胰腺炎并发感染患者中水平升高，且高于急性胰腺炎无并发感染患者，观察降钙素原水平改变有助于急性胰腺炎并发感染诊断，利于预测此类患者预后。
关键词降钙素原；急性胰腺炎；感染急性胰腺炎是常见的危急病症。
急性胰腺炎的病程中并发感染可导致患者病情加重，也是急性胰腺炎病情从轻度向重度发展的一个重要因素。
当急性胰腺炎并发感染时，患者可出现相关的严重并发症，严重威胁到患者生命安全。
但对急性胰腺炎并发感染的及时发现和确诊尚无统一的临床检查方法[1]。
本文选择本院急性胰腺炎患者，观察降钙素原的水平改变在急性胰腺炎并发感染患者中的临床意义。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料入选的35例急性胰腺炎患者均为本院2011年12月～2014年12月收治的，上述患者符合急性胰腺炎诊断标准[1]，且通过临床体格检查、影像学检查以及实验室检查等确诊。
上述患者根据是否合并有感染分为并发感染组（20例）和非并发感染组（15例）。
并发感染组中男12例，女8例，年龄最小22岁，最大69岁，平均年龄（41.2±9.3）岁。
非并发感染组中男9例，女6例，年龄最小21岁，最大70岁，平均年龄（40.9±9.8）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 急性胰腺炎并发感染诊断所选患者除符合急性胰腺炎诊断标准外，并发感染患者腹部出现腹膜刺激征，患者的体温超出正常范围，且均在38℃以上；腹部CT检查结果提示胰腺周围组织发现有坏死征象，有不规则气泡存在，通过细菌培养检查，可观察到细菌培养结果为阳性。
降钙素原、C-反应蛋白及乳酸脱氢酶联合测定对急性重型胰腺炎的早期诊断价值
７ ３ ％、 １ ０ ０ ％和７ ７ ％。结论 ： 初诊为 Ａ Ｐ的患者 ， 联 合检 测 Ｐ Ｃ Ｔ 、 Ｃ Ｒ Ｐ及 Ｌ Ｄ Ｈ对临床分型具有职确的指导意义 ， 有助于临床医师及时
合理施治 。 【 关键词］ 急性胰腺炎 ； 降钙 素原 ； Ｃ一反应 蛋白ｒ ｏ ｃ ｌｄ ａ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ， Ｃ—ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｌ ａ ｃ ｔ ａ ｔ ｅ ｄ ｅ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ ａ ｓ ｅ（ Ｌ Ｄ Ｈ）ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ －
ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ａ ｂ ｏ ｖ ｅ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｃ ｈ ｎｇ ａ ｅ ｏ ｎ Ｓ Ａ Ｐ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｆ ａ ｄ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｎ Ｐ Ｃ Ｔ． Ｃ Ｒ Ｐ ｎｄ ａ Ｌ ＤＨ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ
【 摘
要】 目 的： 探讨血清降钙素原 （ Ｐ ｅ ｒ ） 、 ｃ一 反应蛋 白（ ｃ ａ Ｐ ） 及乳 酸脱 氢酶 （ Ｌ Ｄ Ｈ ） 联 合检测对急 性重 型胰 腺炎 （ Ｓ Ａ Ｐ ） 的
早期诊断价值。方法 ： ６ ５例急性胰腺炎（ Ａ Ｐ ） 患者分为急性水肿型 （ 轻型 ， Ｍ Ａ Ｐ ） ４ ８例和急性 出血坏死 型 （ 重型， Ｓ Ａ Ｐ ） １ ７例。分别 于人院时和人院后 ４ ８小时抽血检测血清降钙素原 、 Ｃ一反应 蛋白及乳酸脱氢酶水平 ， 判断上述指标水平变化对 Ｓ Ａ Ｐ的诊 断价值 。 结果 ： 人院时两组 Ｐ Ｃ Ｔ 、 Ｃ Ｒ Ｐ及 Ｌ Ｄ Ｈ水平差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 入 院后 ４ ８ 小 时两组 比较上述指 标差异显著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 人 院时 Ｐ Ｃ Ｔ 、 Ｃ Ｒ Ｐ和 Ｌ Ｄ Ｈ对判断 Ｓ Ａ Ｐ的灵敏性分别为 ５ ３ ％、 ６ ７ ％和 ４ ２ ％， 入院后 ４ ８小时上述 指标对判 断 Ｓ Ａ Ｐ的灵敏性 分别为
血清C反应蛋白、D-二聚体及降钙素原水平变化与急性胰腺炎病情变化的相关性
2018年8月临床医学DOI :10.19347/ki.2096-1413.201824022作者简介：贾彦海（1984-），男，汉族，甘肃庆阳人，主管检验师，学士。
研究方向：临床生物化学检验或分子基因学。
*通讯作者：杨雅梅，E-mail :304093873@.急性胰腺炎为外科临床较为常见的急腹症之一，起病较急且病情发展较为迅速，急性胰腺炎患者多数合并肝、肾等多器官功能衰竭，该病并发症较多，预后较差且死亡率普遍较高。
对急性胰腺炎病情分级的尽早确诊对患者预后意义重大，C 反应蛋白（C-reactive protein,CRP ）和降钙素原（procalcitonin,PCT ）水平均可反映急性胰腺炎全身炎性反应的活跃程度，D-二聚体（D-dimer,D-D ）水平和急性胰腺炎病情严重程度有一定的相关性[1-3]。
本研究回顾分析了我院于2016年1月至2016年12月收治住院的180例急性胰腺炎患者的临床资料，旨在分析CRP 、D-D 与PCT 水平的变化与急性胰腺炎患者病情变化之间的相关性，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2016年1月至2016年12月收治住院的180例急性胰腺炎患者的临床资料（完整），依据《中国急性胰腺炎诊治指南》[4]对患者进行临床诊断及病情分级，可分为重症组、中度组和轻度组，各60例。
重症组患者中，男性28例，女性32例；年龄36~68岁，平均年龄（49.83±10.16）岁。
中度组患者中，男性29例，女性31例；年龄36~68岁，平均年龄（49.96±10.03）岁。
轻度组患者中，男性31例，女性29例；年龄36~67岁，平均年龄（50.38±10.79）岁。
三组患者在性别、年龄等方面差异均不显著（P >0.05）。
本研究符合医院伦理委员会规定，患者及其家属均同意参与并签署知情同意书。
1.2方法三组急性胰腺炎患者在入院72h 内均采取静脉血检测血清CRP 水平（单位：mg/L ；方法：免疫散射比浊法；仪器：Beck -man AV5821；厂家：美康生物工程有限公司）、D-D 水平（单位：μg/mL ；方法：免疫比浊法；仪器：STA-R Evolution/STAGO ；血清C 反应蛋白、D-二聚体及降钙素原水平变化与急性胰腺炎病情变化的相关性贾彦海，杨雅梅*（宝鸡市人民医院，陕西宝鸡，721000）摘要：目的探讨分析血清C 反应蛋白（CRP ）、D-二聚体（D-D ）及降钙素原（PCT ）水平变化与急性胰腺炎病情变化的相关性及其临床价值。
PCT联合CRP、淀粉酶、脂肪酶的检测对急性胰腺炎诊断的临床价值
PCT联合CRP、淀粉酶、脂肪酶的检测对急性胰腺炎诊断的临床价值摘要：讨论通过测定血清中PCT、CRP、淀粉酶、脂肪酶等数据在急性胰腺炎诊断过程中的意义。
血清PCT、CRP、淀粉酶、脂肪酶的测定能够做为急性胰腺炎非常有价值的辅助诊断手段。
对急性胰腺炎的诊断和治疗具有一定的临床应用价值。
关键词:急性胰腺炎血清PCT CRP 淀粉酶脂肪酶诊断价值胰腺是一个重要的消化器官，它的主要生理功能是帮助人体消化脂肪、蛋白质和葡萄糖。
如果胰腺的功能出现了问题，这两种功能都会出现异常，导致障碍。
急性胰腺炎难测又致命。
预后经常和器官衰竭的进展、胰腺发生的继发感染或者是胰周的坏死具有着非常密切的关系。
近十年来，急性胰腺炎的诊断和治疗在渐渐地向着多学科、个体化、微创的方向迈步。
尽管治疗手段有所改进，重症急性胰腺炎仍然与高死亡率相关。
本研究是比较观察组和对照组患者血清中PCT、C-反应蛋白、淀粉酶、脂肪酶的检测数据。
数据是为了评估上述指标对急性胰腺炎鉴别诊断的临床意义。
本实验结果显示，观察组血清PCT、CRP和淀粉酶的表达量均显著增加，说明观察组病情严重。
且PCT、CRP、淀粉酶和脂肪酶的检测数据对急性胰腺炎的诊断具有非常重要的临床价值。
这些发现对更全面了解急性胰腺炎临床特点及诊治方法有帮助。
结果表明：观察组患者血清中PCT、CRP、淀粉酶，脂肪酶的表达都比对照组高。
但淀粉酶及脂肪酶是血清检测中的一项非常关键的标志，对急性胰腺炎的早期诊断比较薄弱。
本研究对于临床实践有重要意义，因其有助于医生对急性胰腺炎尤其是早期阶段进行更加精确的诊断。
另外本研究还可为急性胰腺炎诊治的深入研究提供参考数据与思路。
这一结果表明,PCT和CRP在急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断中具有高度的敏感性和特异性。
各检测指标敏感度及特异度都处于较高的水平，敏感度最小的CRP值也为87.50%。
特异度较小的CRP值及脂肪酶值分别为81.30%及83.10%。
观察组中PCT、CRP、淀粉酶、脂肪酶的敏感度和特异度分别为92.50%、87.50%、96.90%、88.10%和87.50%、81.30%、89.40%、83.10%。
高脂血症性急性胰腺炎诊断中检测C反应蛋白、r降钙素原的临床意义
高脂血症性急性胰腺炎诊断中检测C反应蛋白、r降钙素原的临床意义王秋红【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2017(002)002【摘要】目的探究高脂血症性急性胰腺炎诊断中检测C反应蛋白、降钙素原的临床意义.方法抽取2014年4月—2016年6月该院收治的72例高脂血症性急性胰腺炎患者,依据Ranson标准及CT分级将其分为重症组(n=37)与轻症组(n=35),另选取同期体检健康者37名作对照组.所有研究对象均于入院时、入院后4、8 h 及12 h时抽取4.0 mL空腹外周静脉血送检.通过SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,对比不同时间段各组降钙素原及C反应蛋白、血清淀粉酶水平.结果重症组与轻症组入院后C反应蛋白与降钙素原水平整体呈上升趋势,血淀粉酶水平呈下降趋势,重症组、轻症组入院后4、8、12 h C反应蛋白[(114.13±41.56)、(123.12±41.05)、(159.73±41.42)mg/mL]、[(78.14±34.02)、(79.13±30.07)、(94.51±31.44)mg/mL]、降钙素原[(1.88±0.46)、(2.15±0.26)、(2.85±0.36)ng/mL]、[(0.29±0.10)、(0.58±0.15)、(0.58±0.25)ng/mL]、血淀粉酶[(1000.62±738.51)、(733.61±506.62)、(729.50±498.73)ng/mL]、[(664.23±361.43)、(408.81±206.07)、(399.77±201.53)ng/mL]与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论高脂血症性急性胰腺炎患者C反应蛋白及降钙素原水平表达异常,联合检测可及早确诊并鉴别病情严重程度,为治疗方案的制定提供指导依据,值得推广应用.【总页数】4页(P18-20,24)【作者】王秋红【作者单位】郑州人民医院检验科,河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R446.11【相关文献】1.BISAP评分联合血清降钙素原及C反应蛋白检测对急性胰腺炎的临床应用价值r——多项检验指标联合检测对急性胰腺炎的重要性 [J], 夏铭;刘国军2.降钙素原联合超敏C反应蛋白的检测在老年性肺炎诊断中的临床意义 [J], 廖鑑能;林志萍;李满连3.降钙素原和C反应蛋白检测在重症急性胰腺炎患者中的临床意义 [J], 田晓波;吴薇;陈锐;刘向祎4.重症急性胰腺炎患者检测降钙素原和C反应蛋白的临床意义 [J], 盘毅辉;邓孙林;蒋亚斌5.高脂血症性急性胰腺炎诊断中检测C反应蛋白、降钙素原的临床意义 [J], 王秋红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清D-二聚体、白细胞介素-6、C-反应蛋白、降钙素原检测对急性胰腺炎的诊断价值
血清D-二聚体、白细胞介素-6、C-反应蛋白、降钙素原检测对急性胰腺炎的诊断价值作者：李世思郭志唐陈章彬滕毅山来源：《中国医药科学》2021年第23期[摘要]目的探讨 D-二聚体（DD）、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）对急性胰腺炎（AP）病情严重性的诊断价值。
方法回顾性分析2018年1月至2020年5月昆明医科大学第二附属医院就诊的160例 AP 患者的临床资料，并根据病情分为轻症急性胰腺炎（MAP）组80例、重症急性胰腺炎（SAP）组80例，所有患者均在入院24 h 内抽血，分析患者的一般资料（性别、年龄）、住院时间和实验室相关指标[DD、IL-6、CRP、PCT、白细胞（WBC）、血小板（PLT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、淀粉酶（AMY）]。
结果 SAP 组患者入院24 h 内血清 DD、IL-6、CRP、PCT 水平显著高于 MAP 组，差异有统计学意义（ P 0.05）;使用 DD、IL-6、CRP、PCT 四个指标单独检测诊断 SAP 的曲线下面积（AUC）分别为0.877、0.920、0.938、0.958，灵敏度分别为85.00%、77.50%、96.30%、92.50%，特异度分别为75.00%、93.75%、82.50%、91.25%;各项指标联合检测诊断 SAP 的AUC 为0.998，灵敏度为98.80%，特异度为98.75%。
结论血清 DD、IL-6、CRP、PCT 各指标分析检测均可用于预测早期胰腺炎患者是否向 SAP 发展，而各项指标联合检测诊断率更高，临床上可将其作为诊断 SAP 新的参考依据。
[关键词]急性胰腺炎; D-二聚体;白细胞介素-6; C-反应蛋白;降钙素原[中图分类号] R659 [文献标识码] A [文章编号]2095-0616（2021）23-0155-04Diagnostic value of serum D-dimer， interleukin-6， C-reactive protein and procalcitonin testing for severe acute pancreatitisLI Shisi GUO Zhitang CHEN Zhangbin TENG YishanDepartment of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery， the Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University， Yunnan， Kunming 650101， China[Abstract] Objective To explore the diagnostic value of D-dimer （DD）， interleukin-6（IL-6）， C-reactive protein （CRP） and procalcitonin （PCT） for the severity of acute pancreatitis （AP）. Methods The clinical data of 160 AP patients treated in The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University from January 2018 to May 2020 were analyzed retrospectively， and they were divided into 80 cases in the group of mild acute pancreatitis （MAP） and 80 cases in the group of severe acute pancreatitis （SAP） according to the disease condition. All the patients had their blood drawn within 24 h of admission. Their general information （gender and age），hospitalization time and laboratory related indicators including DD， IL-6， CRP， PCT， white blood cells （WBC）， platelets （PLT）， alanine aminotransferase （ALT） and amylase （AMY） were analyzed. Results The serum DD， IL-6， CRP and PCT levels within 24 h of admission of the patients of the SAP group were significantly higher than those of the MAP group，with all the differences being statistically significant （P 0.05）. When the four indices of DD， IL-6， CRP and PCT were respectively used alone to test and diagnosis of SAP， the area under curve（AUC） was respectively 0.877， 0.920， 0.938 and 0.958， the sensitivity was respectively85.00%， 77.50%， 96.30% and 92.50%， and the specificity was respectively 75.00%， 93.75%，82.50% and 91.25%. When the indices were jointly used for the test and diagnosis of SAP， the AUC was 0.998， the sensitivity was 98.80%， and the specificity was 98.75%. Conclusion The analysis and test of serum DD， IL-6， CRP and PCT indices respectively can be used to predict the development of SAP in the patients with early pancreatitis， and the combined test of all these indices can improve the diagnostic rate to a greater extent. It can be taken as a new reference for the diagnosis of SAP in clinical practice.[Key words] Acute pancreatitis; D-dimer; Interleukin-6; C-reactive protein; Procalcitonin急性胰腺炎（acute pancreatitis， AP）是多种病因致使胰酶在胰腺内被过早激活，导致胰腺及其周围组织发生自我消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，临床上常表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、和血胰酶增高[1]。
血清淀粉酶、降钙素原联合 C反应蛋白在急性胰腺炎诊断中的意义
血清淀粉酶、降钙素原联合 C反应蛋白在急性胰腺炎诊断中的意义牛敏;刘雷【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】目的：探讨联合检测血清淀粉酶（ AMY）、C反应蛋白（ CRP）和降钙素原（ PCT）对急性胰腺炎（ AP）早期诊断的意义。
方法分别检测60例轻型胰腺炎（ MAP）患者和9例重型胰腺炎（ SAP）患者和48例健康人的血清AMY、CPR、PCT水平，比较各组结果。
同时，对单项指标和联合检测指标进行灵敏度、特异度的比较，并通过受试者工作特征曲线（ ROC曲线）分析其诊断价值。
结果 AP患者血清中的CRP水平高于对照组，且入院时SAP患者血液中的CRP比MAP患者高（P＜0．05），ROC曲线中血清AMY、PCT的曲线下面积（ AUC）较高，三项指标联合检测对AP的诊断效果最佳。
结论联合检测AMY、CRP和PCT可提高AP诊断的灵敏度。
【总页数】3页(P1770-1771,1772)【作者】牛敏;刘雷【作者单位】安徽医科大学外总实验室，安徽合肥 230032;安徽医科大学第一附属医院急诊外科，安徽合肥 230022【正文语种】中文【相关文献】1.血清淀粉酶、脂肪酶联合C反应蛋白在急性胰腺炎诊断中的意义 [J], 黄木荣;胡丽婷;谢建敏;李亚红;张成禄;黎运西;周远青2.血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白联合检测在急性胰腺炎早期诊断中的价值分析[J], 庄冶3.联合检验血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白在急性胰腺炎诊断中的价值研究 [J], 张悦4.联合检验血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白在急性胰腺炎诊断中的价值研究 [J], 白清华5.血清脂肪酶、血清淀粉酶与血清降钙素原在儿童急性胰腺炎诊断中的意义 [J], 赵志强;席錾;闫鹏飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
联合检测降钙素原及C-反应蛋白与急性胰腺炎关系的临床研究
作者：黄杰
来源：《现代养生·下半月》2014年第12期
【摘要】目的：研究分析联合检测降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）与急性胰腺炎的严重程度相关性。
方法：分析56例急性胰腺炎（AP）患者的降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（ CRP）水平，轻症急性胰腺炎（MAP）30例，重症急性胰腺炎（SAP）26例，分析与AP病情严重程度相关性。
结果：入院24h SAP患者的PCT、CRP水平、APACHEⅡ评分呈正相关，入院24h SAP患者的PCT、CRP水平、APACHEⅡ评分明显高于MAP组（P
【关键词】降钙素原；C-反应蛋白；急性胰腺炎
急性胰腺炎为一种常见的消化内科急腹症，具有发病急、病情发展快等特点，且该疾病具有较高的病死率[1]。
在急性胰腺炎的发生、发展过程中，细胞因子起着相当重要的作用。
本次研究中，分析患者PCT以及CRP水平，评价AP严重程度以及预后情况。
1 对象与方法
1.1 研究对象
分析研究我院从2013年3月到2014年5月收治的56例急性胰腺炎患者，男36例，女20例，年龄为20-80岁，平均年龄为50±1.1岁。
其中轻症急性胰腺炎30例，重症急性胰腺炎26例。
1.2 方法
在患者入院24h内取血液标本送交检查，检查内容包括血气分析、肾功能、电解质、血脂、血常规、血糖、血钙、肝肾功能、PCT以及CRP。
入院后对患者进行常规非手术治疗。
采用自动生化分析仪检测血气分析以及生化指标，采用免疫化学发光法测定血清PCT，采用免疫增强比浊法检测CRP。
1.3 指标观察
入院时以及入院24h ，测定血清PCT、CRP水平、APACHEⅡ评分。
1.4 统计学分析
本次研究数据资料采用SPSS12.5统计软件进行相关性、方差分析，采用P
2 结果
如表1所示。
入院24h SAP患者的PCT、CRP水平、APACHEⅡ评分呈正相关，入院24h SAP患者的PCT、CRP水平、APACHEⅡ评分明显高于MAP组，对比有差异有统计学意义（P
3 讨论
PCT为116个氨基酸组成的相对分子质量13000的多肽，为降钙素前体蛋白[2]。
随着PCT的升高可对脂多糖诱导单核细胞表达CD11b起到较好的抑制作用，且具有剂量依赖性。
当前临床在诊断评估AP严重程度的以及感染情况鉴别中，PCT受到人们越来越多的重视。
SAP感染主要是因内毒素或肠源性细菌易位，且相关学者研究表明，SAP患者合并感染时，观察可见PCT水平有明显升高，采用抗生素治疗后会有所下降，因此，可根据此情况判定患者具体抗生素应用时间[3]。
组织一旦受损，巨噬细胞生成的可溶性细胞刺激因子肝细胞合成CRP，若CRP升高则体现为对创伤以及感染出现的急性反应，不容易被药物、贫血等因素所影响。
本次研究表明，AP患者的PCT、CRP水平与24hAPACHEⅡ评分呈正相关性，且SAP 患者血清研究表明，AP患者的PCT、CRP水平与24hAPACHEⅡ评分呈正相关性（P
综上所述，临床可根据降钙素原、C-反应蛋白评价急性胰腺炎的严重程度，效果显著。
参考文献
[1]张呈祥，侯明，鲍海咏.降钙素原对急性胰腺炎的早期诊断价值分析[J].中国全科医学，2012，15（11）：1246-1247.
[2]卢世云，林志辉，潘秀珍.降钙素原、C反应蛋白与急性胰腺炎严重程度和预后的关系[J].中国临床保健杂志，2013，16（6）：585-586.
[3]马亮亮，安雪青，张树朋等.营养支持与重症急性胰腺炎预后的相关性[J].中国中西医结合外科杂志，2014，20（1）：59-61.
通讯作者简介
杨志平（1969-），女，吉林省吉林市人。
硕士学历。
现为北华大学第二附属医院主任医师。
研究方向为消化道肿瘤基础与临床研究。