谈高血压治疗中误区
高血压患者常见用药误区及干预
２ ４ 忌 突 然 停 药 ， 期 服 用 降 压 药 的 患 者 ， 果 突 然 停 ． 长 如 药 或 减 量 ， 使 血 压 反 弹 而 引起 一 系 列 反 应 ， 要 表 现 为血 压 可 主 突 然 急 剧 升 高 、 昏 、 痛 、 力 等 ， 至 发 生 心 肌 梗 死 、 卒 头 头 乏 甚 脑 中而危及生命 。 ２ ５ 忌 不 测 血 压 仅 凭 自我 感 觉 服 药 ， 定 期 监 测 血 压 变 ． 要 化 并 做 好 记 录 ， 切 观 察 有 无 头 痛 、 晕 、 心 、 吐 、 体 麻 密 头 恶 呕 肢 木 无 力 等 ， 有 不 适 ， 时 就 医 ， 据 血 压 波动 情 况 调 整 用 药 。 如 及 根 ２ ６ 服 药 时 间 要 按 照 血 压 的生 理 波 动 科 学 安 排 ， 压 在 ． 血
１ １ 服药 时间随 心所欲 ， 天保证 １日 ３次 或 ２次 服 ．０ 每
药就行。
１１ 血压平稳后就可完全停药 。 ． １ ２ ．正确 的 用 药 干 预
根 据 国 家卫 生部 的调 查 ， 国 ３ 中 ５至 ７ ４岁 的人 群 中 ， 血 高
压 发病 率高达约 ２ ％ ， ７ 患者人数 已接近 １ ３千万 ， 亿 涉及几千 万个家庭 Ｊ 。根据世界卫 生组织／ 国际高血压联 盟 明确的高 血压治疗 目标 ， 一般 性 患患 者群 的收缩 压 、 张压 降至 １０ 舒 ４／ ９ ｍ ｇ以下 ； 糖尿 病 或 。 的高 血压 患者 ， ０ ｍＨ 有 肾病 降压 目标 是
误 服 ， 证用药安全 。 保
３ ．讨 论
１７ 盲 目相 信 广 告 保 健 药 。 ．
１８ 用保健治 疗 仪替 代 降压 药 ， ． 而把 降压药 作 为辅 助
专家称控制高血压须走出治疗误区
以便 最 大 限 度地 保 护 心 脑血 管 。 误 区 一 ：无 症 状高 血 压不 需 要 治疗 天 ， 突 然 因脑 出 血 入 院 治 疗 。 医 生 问 起 王 大 爷 的 病 史 才知 道 ，原 来 早 在 １ ０ 年前体检 时 ， 王 大 爷 就 发 现 自 己血 压 高 ，可 是 因 为 平 时没 有任 何 症 状 ，王 大爷 一 直没 有 治 疗 。
病 ，一 定 要 到 正 规 医 院就 诊 。 ” 郝 玉 明特 别
提 醒 高 血 压 患 者 ，即便 知 道 自 己 血 压 偏 高 ， 还 是 应 到 医 院做 进 ～ 步 的 检 查 ，以 便 明确 是 否 为 继 发 性 高 血 压 ，查 明病 因 后 再 做 有 针 对 性 的治疗 。
有 了或 者 声 音 由强 突 然 变 弱 的 时候 ，这 个 时
候 的 数 值 就 是 下 压 ，也 就 是 舒 张 压 。 随后 将 气 全 部 放 掉 ，休 息 两 到 三 分 钟 以后 ，再 测 一 次 。 连 续 测 两 到 三 次 ，取 平 均 值 就 是 自 己 血
压 的 数值 。
可 查 到 左 心 室 肥 厚 ，左心 室 肥 厚 是 心 梗 的 一
玉 明表 示 ，在 高 血 压 治 疗 过 程 中 ，患 者 往 往 要 危 险 因素 之 一 ，心 力 衰 竭 是 高 血 压 的 常 见
个 潜 在 危 险 因素 。从 脑 的 方 面 讲 ，由于 长 期 高 血 压 的 作 用 ，增 加 了 脑 血 管 壁 的脆 性 ，易 引起 血 管 破 裂 ，发 生 脑 出血 。高 血 压 还 容 易 引起 瘫 痪 和 语 言 问题 ，甚 至 死 亡 。从 肾 方 面
“ 高 血 压 患 者 中有 不 少 是 没 有 症 状 的 ，
高血压治疗的十大误区，您知道吗
高血压治疗的十大误区，您知道吗高血压，作为一种全球普遍存在的慢性疾病，已经成为卫生健康领域的一个重要挑战。
然而，在高血压的治疗过程中，常常伴随着一些误区。
这些误区不仅可能降低治疗效果，还可能对患者的健康造成严重威胁。
因此，深入了解和纠正高血压治疗中的误区变得至关重要。
本文将探讨高血压治疗中的十大误区，旨在为医疗从业者和患者提供准确、科学的治疗参考，以期在高血压的预防和治疗中取得更显著的成果。
1、什么是高血压？高血压，也被称为高血压症，是指人体的血压持续升高的一种疾病。
正常情况下，血液在血管中流动时会对血管壁施加一定的压力，这就是血压。
高血压是指血压超过正常范围，即收缩压（舒张压）大于等于140 （90）毫米汞柱。
高血压是一种慢性病，常见于中老年人，但也有可能在其他年龄段出现。
高血压患者长期血压升高，对心血管系统和其他器官产生负担，容易引发心脑血管疾病，因此应得到重视和控制。
高血压的具体原因较复杂，可能与遗传因素、生活方式、饮食习惯等多种因素有关。
及时的诊断和治疗可以有助于控制高血压，减少相关并发症的风险。
2、高血压治疗的十大误区，您知道吗？当涉及高血压治疗时，存在一些常见的误区，这些误区可能导致患者采取不正确的治疗方法，从而影响人们的健康。
下面将深入探讨高血压治疗的十大误区，并提供正确的信息和建议。
2.1忽视药物治疗的重要性有些人认为只依靠生活方式的改变就可以控制高血压，而忽视了药物治疗的重要性。
实际上，药物治疗在高血压管理中起着至关重要的作用，可以有效地降低血压并减少心血管并发症的风险。
2.2自行停药或调整剂量一些患者自行停药或随意调整药物剂量，认为他们可以自己控制血压。
这是非常危险的行为，应该始终遵循医生的建议，并在医生指导下逐渐停药或调整剂量。
2.3只依赖中药或保健品尽管中药和保健品在某些情况下可能对高血压有所帮助，但它们不能替代正规的药物治疗。
对于临床诊断为高血压的患者来说，使用中药或保健品应该得到医生的指导和监督。
高血压药物治疗的4大误区,如何避免？
高血压药物治疗的4大误区，如何避免？四川省内江市第二人民医院张宁近年来，由于经济快速发展及人们生活方式改变，我国高血压患病率不断上升且具有年轻化趋势。
高血压发病因素多为基因遗传，长期精神紧张、环境及生活习惯等方面也有影响，对于一些如肥胖、糖尿病或睡眠呼吸暂停综合征也会引起高血压的发生[1]。
高血压前期血压是介于正常血压和高于正常血压之间，为心血管疾病及高血压的危险因素。
该病发病时严重者可发生神志不清、抽搐，短期内可能出现中风、心梗或肾衰等严重心脑肾等器官损害或病变，对患者造成不可逆转的危害，影响其身心健康。
故如何高效治疗高血压一直是临床研究热点。
高血压是以收缩压和舒张压升高为主要特征，伴有心脑肾等器官器质性损伤的临床综合征。
该病是最常见的慢性病，是心脑血管病发病的最主要危险因素。
正常人血压随内外环境变化而在一定范围内上下波动，血压水平与年龄呈正相关，年龄越大血压越容易升高，其中以收缩压更明显，但50岁后舒张压呈下降趋势，脉压随之上升。
该病早期症状不明显，有头晕、头疼、疲劳及心悸等反应，血压仅在劳累或情绪激动是上升，休息后血压即可恢复正常。
高血压特点为“三高三低”，即患病率高、上升趋势高和危险因素高；患者患高血压知晓率低、治疗率低和血压控制率低[2]。
目前临床上治疗高血压的常用方法为药物治疗，常用降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等种类[3]。
对于对数无并发症或合并症患者可单独或联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等，但部分患者因不遵从医嘱或听信谣言，对药物治疗存在一些误区，导致血压久治不下或危及生命健康而延误病情。
现对于部分患者存在的降压药物治疗误区并如何避免作逐一介绍，旨在为实际生活中患者用药提供一些参考：1. 使用药物种类过多部分患者因各种原因频繁更换服用药物，如药物价格限制、因害怕药物副作用、盲目相信广告等，导致疗效不佳而归因于药物，如此反复，不仅费时费钱，且延误患者病情。
高血压防治十大误区
不 到 正 确 诊 断 和 有 效 治 疗 高 血 压 的 问 ． 我 该 不 该 主 动要 求 输 液 治 疗 呢 ？ 诊 断 标 准 是 ：收 缩 压 大 于 等 于 １ ４ ０毫 柱 高 于这 个 标 准 都 应 该 治 疗
解 析 ：有 的 高 血 压 病 人 想 依 靠 输
这样 吗 ７
误 区一： 老人 血压 高点 、 呈 关 系
病例 ： 我今 年 ７ ４岁 了 ， 近 年 来 血
测血 压 、 调药 ， 反 而 影 响 降 压 效 果 人 ２ ４小 时 血 压 水 平 是 不 恒 定 的 ．有 峰 有
误 区三 ： 靠 输 液 治 疗 高 血 压
压 已 接 近 临界 值 ．今 年 更 是 跨 界 达 到
病例： 每年天气 转凉 ， 社 区 医 院有 谷 ． 不 同时间段量血压 ． 其数值有 所不
１ ５ ０ ／ ９ ０毫 米 汞 柱 ．家 人 都 劝 我 看 病 吃 很 多 像 我 一 样 来 测 血 压 的老 人 大 伙 同 ， 而且也 受气 候 、 心理 、 身 体 因 素 的 药． 但 我觉 得 ． 老 人血 压高 点没 关 系 ， 儿 血压基本 上都在 高压 １ ４ ０ ～ １ ５ ０毫 米 影 响 患 者 不 能 血压 不稳 就 紧张 ． 正 确
可 相 应 提 高 这 一 错 误 认 识 在 老 年 人 言 算 高 的 ．但 医 生 总是 给 我 简 单 开 点 不晕 就 不 吃 这 次感 冒 ． 血 压 一 下 蹿 升
群 中 尤 为 突 出 ．有 些 高 血 压 也 因 此 得 降压药 吃 ． 叫我过几天再来测血压 请 上 去 ． 她 说这与我凭感 觉吃药有 关 ． 是
对预防血栓是没有作用的。 ‘ 误 区四： 保 健 品 能 治 高 血 压
治疗高血压病的认识误区
类型 四： 精 性 肝硬 化 酒
酒精 性 肝 硬 化 多 为在 上 述 各 种 病 变的 基 础 上
误 区一
快 速 降 压 常 有 ～ 些 高 血 压 病 人 要
求 医 生 用 好 药 或 多 用 药 ， 希 望 降 压 越 快 越 好 。其 实 ， 是 十 分 危 险 的 选 择 。 血 压 病 人 往 往 伴 有 不 这 高
以 及 采 用 其 他 对 症 、 持 治 疗 ； 代 偿 期 患 者 除 以 支 失
上 治 疗 外 ， 应 给 予 止 血 、 尿 、 充 白蛋 白 以及 抗 还 利 补
ห้องสมุดไป่ตู้
升 高 而 急服 降 压 药 ， 后果 不 堪设 想 。
误 区二 估计血压 血 压 的 高低 与 症 状 的多
少 、 重 并 无 平 行 关 系 。有 的病 人 ， 别 是 长 期 高 轻 特 血压 病人 ， 由于 对 高 血 压 产 生 了 “ 应 ”， 适 即使 血
构 ， 充 优 质 蛋 白 质 （ 鱼 类 、 类 、 类 和 瘦 肉 类 补 如 奶 蛋
高 血压 是 一种 危 害性 很 大 的慢 性 疾 病 ， 大 部 绝 分 患者 需 要终 身 服 药 。 高 血 压 患者 中 ， 疗 易 、 在 治 坚
等） 多种 维生素 ， 时适 当补充微 量元 素（ 铁 、 和 同 如
研 究 中发 现 ， 部 分 酒 精 性 肝 炎 最后 可 发 展 为肝 脏 大
纤 维化 。
类 型 三 ： 肪 肝 合 并 胆 道 阻塞 脂 此种 类型患者可在长期 、大量饮酒的基 础上，
因酒 量 过 度 而发 病 。 临床 表 现 有 畏 寒 及 发 热现 象 ；
肝 脏 在 酒 精 的 作 用 下 迅 速 增 大 ， 地 均 匀 ， 柔软 ， 质 较
高血压用药3误区
毫 米 汞 柱 。 还 有 一 部 分 患 者 的 血 压 一 段 时 间 很 高 ，一 段 时 间 又 降 下 来 ，变 得 很 低 。很 多 患 者 最 关Ｉ 的 问 题 是 ．血 压 低 时要 不 要 服 药 。 这 里
就 要 分 析 一 下 血 压 波 动 大 和 一 段 时 间血 压 低 下
高血 压 是 一 种 慢 性病 ，一 般 需要 长期 坚持 吃 药 ，不 能 中 断 。有不 少高血 压患 者 在用药 时却采 用 了错误 的方法 ，尤 其是老 年患者 ，那样将会 导致 严重后 果 。
文 ： 荣 晶 丁
误 区一 ： 不头痛 ，也不头晕 ，自我感觉 良好 ， 既 就不需要服用 降压药物 。
来 的 原 因 ，根 据 病 因对 症 治疗 。
者 ，所 以 目前 将 血 压 ≥ １ ０ ０ 米 汞 柱 诊 断 为 ４ ／９ 毫 高 血 压 病 ，将 一 般 人 群 高 血 压 的 治 疗 目标 定 在
１ ）患 者 的精 神 状 态会 导致 血压 波 动 。 有 的
患 者 特 别 容 易 紧张 ，稍 微 一 点 刺 激 就 会 使 血 压
升 高 ，并 因 为 担 心 血 压 升 高 而 进 一 步 加 剧 血 压 升 高 ，这 时候 要 注 意调 整精 神 状 态 。
２ 降 压 药 物 使 用 时 间 不 合 适 。 降 压 药 物 ） 的 使 用 需 要 个 体 化 ，并 不 是 千 篇 一 律 都 在 早 上 或 晚 上 服 药 。 要 根 据 患 者 的血 压 特 点 来 决 定 用 药 时 间 。 比如 有 的 患 者 明 明是 晚 上 血 压 高 ，但
有 这 样 一 类 患 者 ，知 道 自 己有 高 血 压 ，但 是 没 有什 么症 状 ， 不 愿意 用药 治 疗 ，认 为 是 就 药 三分 毒 ” ，能 不 吃就 不 吃 。 比 如 ，有 一 个 女 性 患 者 ，４ ９岁 来 门 诊 看 病 ，说 这 段 时 间 血 压 一 直 在 １ ０ ０ ／１ ０毫 米 汞 柱 ８ 左 右 。 她 说 ，发 现 高 血 压 已 经 ７ ８ 了 ， 都 是 － 年 在 １ ０ Ｉ ０ ０ １ 米 汞 柱 左 右 ，没 有 任 何 － ／９ － ０毫 ７ ８ １ 不 舒 服 的感 觉 ，所 以也 就 没 有 管 它 。 这 次体 检 发 现 肾 功 能 不 好 了 她 才 来 看 病 。 这 个 患 者 是 典 型 的 没 有 症 状 不 看 病 ，最 终 导 致 靶 器 官 损 害 的例 子 。 与 这 位 患 者 有 同 样 经 历 的 不 在 少 数 ， 自 己也 知 道 血 压 高 ， 因 为 没 有 症 状 ，又 认 为 药 物 对 肝 肾 功 能 有 损 害 ，所 以 觉 得 不 服 药 是最 好 的选 择 。
高血压十大认知误区和真相
高血压十大认知误区和真相1、认知误区：高血压是老年人的病。
真相：高血压并不是仅发生在老年人身上，年轻人也有可能患上高血压。
2、认知误区：高血压没有明显症状，不需要治疗。
真相：高血压可能没有明显的症状，但如果不治疗，会增加心脑血管疾病的风险。
3、认知误区：一般情况下，只有收缩压超过140mmHg才算高血压。
真相：正常血压值范围是90/60mmHg到120/80mmHg。
如果血压高于这个范围，就应该接受治疗。
4、认知误区：高血压不需要饮食控制，只需要多运动就可以了。
真相：高盐、高脂肪的饮食会使血管变硬，增加心脑血管疾病的风险。
调整饮食和适当的运动都是控制高血压的重要途径。
5、认知误区：仅仅一次高血压就可以被诊断为高血压。
真相：高血压的诊断需要多次测量，一次高血压不足以做出诊断。
6、认知误区：高血压的治疗需要很长时间，不可能治愈。
真相：高血压是可以得到治愈的。
采取正确的治疗方法可以控制高血压，并恢复血压到正常水平。
7、认知误区：治疗高血压需要大量药物。
真相：治疗高血压需要综合治疗，药物只是其中一部分，适度的运动、减轻体重、饮食控制都很重要。
8、认知误区：高血压不需要治疗，只需要保持放松心态就可以了。
真相：放松心态可以缓解不少疾病，但高血压需要适当的治疗才能恢复到正常水平，并减少心脑血管疾病的风险。
9、认知误区：体检结果是正常的，就说明没有高血压。
真相：只有经过正确的测量，才能准确地得出高血压的诊断结果。
10、认知误区：高血压最好直接用药物进行治疗。
真相：药物治疗是控制高血压的一种方法，但并不是唯一的方法。
控制饮食、适当的运动和控制体重也是很有效的治疗方法。
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谈高血压治疗中的误区
【摘要】本文主要讲述了在高血压病治疗中的各种误区，重点包括在认识上，用药上（时间、种类）的误区，进而提高广大高血压病患的思想觉悟，使血压得到很好的控制，防止并发症的发生。
【关键词】高血压；治疗；误区
高血压病是一种严重威胁人类生命健康和生活质量的常见病、多发病，是个悄悄的杀手，发病率日趋增高，95%以上为原发性高血压，迄今尚无根治办法。
它是引起冠心病、脑中风、肾功能衰竭的最危险因素。
研究证明：改变不良生活方式（如高盐、酗酒、活动少等），可使高血压病患者减少55%，早期防治又可使高血压严重并发症减少50%。
目前我国城乡普遍存在着知晓率低、服药率低、控制率低的现象。
就我临床所见，主要是在治疗中存在着以下的误区：误区一：把终生疾病当成临时急病。
开始能遵医嘱按时按量规律服药，待血压下降稳定数日后，以为病愈就停药了。
服降压药后，能使血压降至正常范围，这是药物的作用，而不等于病愈，如停了药，血压肯定还会升高，有的几次不服药，血压反跳，比原先血压更高，造成脑血管破裂，大量脑出血，无法救治。
误区二：明知高血压是终生慢性病，应长期规律服药，可是却随心所欲，高时服药，正常时停药，服服停停，致使血压大起大落，不能稳定于正常。
许多脑出血患者，都是这样发病的。
要想稳定于正常血压，必须坚持按日、按时、按量服药，短效药早晨6-7时服，中午12-1时服，晚6-7时服，中效药早、晚相应时间服，长效药
每早6-7时服，这样可以防止脑卒中（脑出血、脑血栓）。
误区三：把短效降压药当成长效药服用。
短效降压药（如复方降压片、复方罗布麻、硝苯地平、卡托普利、降压0号等等）降压作用只能维持5-6小时，其余时间无降压药的作用，这样血压必然难以稳定于正常范围，肯定忽高忽低。
短、中、长效三种降压药，短效药只有5-6小时作用，需日服三次，中效药有12小时作用，日服两次，长效药可维持24小时，日服一次，按照此规律服药，才能是血压稳定在正常范围，达到理想的治疗目标。
误区四：不测血压，凭感觉服药。
高血压是“沉默性”疾病，是个悄悄的杀手，许多人血压高达200mmhg以上，仍无任何症状，遇寒冷刺激、情绪激动、大便用力、劳累、酗酒、剧烈活动等突发脑出血。
所以高血压是测出来的，不是感觉出来的，单靠头昏头痛认为是血药高而服药，是极其危险的。
误区五：患了高血压，不遵医嘱，不定时复查，常随“广告”转，讨偏方，求“神”药，甚至把非降压药（如维脑路通、脉通、阿斯匹林等）当成降压药服用，结果花了钱，误了病、害了命。
误区六：血压低了，不敢再服药了，惟恐愈降愈低。
有的患者对某种降压药较敏感，开始用药，难免剂量不当，使血压降的较快较低，但随着剂量的调整及机体的自调作用，血压会达到理想的水平（<140/90mmhg、糖尿病或肾病患者<130/80mmhg）。
所以，按医嘱服降压药，不会使血压愈降愈低，反而会控制血压的骤升，防止脑出血。
误区七：高血压的治疗，怎能千篇一律？必须因人而异、注重个体化。
目前治疗方案有多种，降压药130多种，同一种药对各个高血压病人，不一定起到同样效果。
同样降压药，有的患者用之敏感效佳，有的用之副作用大，难以忍受（如卡托普利的干咳、硝苯地平的头痛头昏等副作用）就需调换它药，很多患者却无上述反应。
有的夫妻二人都是高血压，却用药各异，必须经医生选药。
误区八：高血压治疗，不分青红皂白都要输液，这是不可取的。
除非高血压急症，从少量输液中滴入速效降压药或脑病输脱水剂外，一般不宜单纯输液。
高血压病人血容量较高，过去高血压急症用泻血疗法，现在有许多新的速降药，加之强力利尿剂，可迅速解除高血压急症，因而单用糖盐输液是“火上加油”，会促使病情恶化。
误区九：服中药，停降压西药，致病人于死地。
治疗高血压，不反对中西医合治，但绝不能以未被确认的中药降压药取代确切有效的西药降压药，曾有高血压患者因服中药停服了一周西药降压药，致使血压骤升，大量脑出血，数小时死亡。
鉴于上述种种误区，近年来，有不少高血压患者不经治疗或不遵医嘱用药随心所欲，而遗憾地离开了人间。
所以高血压的治疗，应在医生的指导下，选好药物及剂量，每个患者确立有效治疗方案并获得血压控制后仍应继续治疗，不要随意停止治疗或频繁改变治疗方案。
降压药不会进一步降低正常血压，却可防止血压回升。
理想的降压治疗是使24小时血压均得到控制，要勤量血压，使血压稳
定在正常范围。
目前常用的降压药有利尿剂，β-受体阻滞剂，ca2+拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素ⅱ受体阻滞剂。
因人而异的选用。
理想的降压药不仅单纯降压，又保护心、脑、肾功能，还可使受损的靶器官逆转。
同时呼吁广大医务人员，为高血压患者多做些功德事，动用口笔，多写医学科普文章，唤起全民为遏制我国高血压的骤升而努力。