什么是崩漏？崩漏的针灸治疗方法
崩漏-中医辨证治疗
肾虚型
【证见】
经乱无期，阴道出血淋漓不净或量多如崩，或崩与漏交替出现。经色鲜红，质稠。头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿多，心烦多梦，面部黯斑，眼眶黯；或先天发育不良。舌质偏红，苔少，脉细数。
【治法】
滋肾益阴，止血调经。
【方药】
1、主方：左归丸（张介宾《景岳全书》）合生脉散（李杲《内外伤辨惑论》）加减
崩漏的主证是出血，故辨证时当根据出血的量、色、质变化，参合舌脉及证候，辨其虚、实、寒、热。一般而言，崩漏虚证多而实证少，热证多而寒证少。然而，即使是火，亦是虚火，非实火可比。崩与漏亦不相同，久崩多虚，久漏多瘀。此外崩漏患者不同的年龄阶段，亦是辨证的重要参考。如青春期崩漏，多肾虚或血热；育龄期崩漏，多肝郁或血热，更年期崩漏，则多肝肾亏损或脾气虚弱。生育期及更年期崩漏，又多挟血瘀。
处方：五灵脂10克，蒲黄10克，乌贼骨20克，茜草根15克，三七末3克（冲服），鹿衔草15克，马鞭草15克，益母草30克，党参30克，香附子10克。水煎服。
血瘀致崩漏者，临床并非少见。必须通因通用化瘀止血。如血瘀偏寒者，可选用王清任少腹逐瘀汤，以温经化瘀止血，收效甚佳。长期崩漏不止者，因久崩久漏，离经之血为瘀，必须配以化瘀止血之品。
【方药】
1、主方，保阴煎（张介宾《景岳全书》）加减
处方：生、熟地黄各15克，白芍20克，山药30克，川续断15克，黄芩15克，黄柏10克，甘草9克，女贞子30克，旱莲草30克，地榆30克，麦冬15克，水煎服。
血热致崩漏虚热多，实热较少。加属实热，可去川续断、熟地黄。女贞子，加焦山栀15克、生藕节30克、贯众20克，以清热凉血止血。热邪伤阴耗气，失血亦伤阴伤气，故宜适量配以养阴益气之生脉散，以清热凉血，益气养阴。青春期崩漏患者，常见血热致崩，虚热、实热均有。临床还有郁热或湿热之邪，导致血海不宁，崩漏不止者，当随证加减。
针灸治疗崩漏69例
针灸治疗崩漏69例
杜巧琳;韩丽琳
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2004(013)023
【摘要】崩漏即功能失调性子宫出血，是指经血非时而下，忽然大下谓之崩中或经崩，淋漓不断谓之漏下或经漏，是妇科疑难病症，也是急重病症。
历年来，多采用中医辨证论治，雌孕激素使子宫内膜周期脱落，重建月经周期，或刮宫、微波等治疗，但治疗周期长，疗效欠稳定。
近年，我科采用中医传统针刺艾灸疗法治疗崩漏，临床取得满意疗效。
现将2002年1月-2003年10月以“崩漏”为主要诊断收治我科并采用针灸疗法的病例讲行总结,报道如下。
【总页数】1页(P3143-3143)
【作者】杜巧琳;韩丽琳
【作者单位】广东省中医院,广东,广州,510120;广东省中医院,广东,广州,510120【正文语种】中文
【中图分类】R271.12
【相关文献】
1.李淑云运用耳穴结合针灸治疗崩漏经验 [J], 王允娜
2.基于数据挖掘的中医针灸治疗崩漏穴位经络应用规律研究 [J], 郑琳;闫新瑞;岳明明
3.固本止崩汤结合针灸治疗气虚型崩漏的效果观察 [J], 陈宝莹;卢肖霞;张纯;黄芳;黎敏燕
4.固本止崩汤联合针灸治疗脾虚型崩漏的临床效果 [J], 呼延洁;马阿苗
5.调肝汤联合温针灸治疗崩漏临床观察 [J], 周瑞;刘春丽;殷红梅
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妇科疾病崩漏针灸治疗及名家医案18例
妇科疾病崩漏针灸治疗及名家医案18例崩漏是月经周期、经期、经量严重失常的病证。
崩漏，亦名崩中漏下。
崩，指不在经期突然阴道大量出血，来势急骤，出血如注；漏为出血量少，淋沥不止，或经期血来，量少而持续日久不止者，前人以其出血淋漓不断，如器之漏，故名。
在发病过程中，两者容易互相转化，如崩血渐少可能改漏，漏势发展又可能转变为崩，因此，临床有时不易载然分开，故以崩漏并称。
崩漏属妇科疑难病证，亦是急重病证。
疑在病名概念认识尚不一致，难在临床难获良效，急在耗血伤阴，损及健康。
所以是十分值得研究的课题。
崩漏病多属现代医学妇科中严重功能失调性子宫出血范畴，从病理生理学角度可以分为无排卵及有排卵两种类型。
功血的出血特点是月经周期紊乱、经期延长、血量增多。
往往先有短时间的闭经，然后发生子宫出血，与祖国医学所述崩漏的发病过程是完全一致的。
祖国医学认为崩漏的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄所致。
导致冲任损伤的原因有虚实之分。
虚者多为素体脾虚，或饮食劳倦，损伤脾气，中气不足，统摄无权，冲任不固；或肾阳虚惫，失于封藏，冲任失于固摄；或肾阴不足，虚火妄动，精血失守。
实者多为素体阳盛，或外感邪热，或食辛辣助阳之品，热伤冲任，迫血妄行；或肝气郁结，气郁化火，木火炽盛，藏血失职；或湿热蕴结下焦，伤及胞络等均可导致崩漏。
【临床表现】虚证：血崩下血，或淋漓不绝。
若血色淡红，面色白，身体倦怠，气短懒言，不思饮食，舌质淡，苔薄白，脉细弱者为气虚；若血色淡红，小腹冷痛，四肢不温，喜热畏寒，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细者为阳虚；出血量少，血色鲜红，头晕耳鸣，五心烦热，失眠盗汗，腰膝酸软，舌红苔少，脉细数者为阴虚。
实证：血崩，其色深红，气味臭秽，血质浓稠，口干喜饮，心烦易怒，舌红苔黄，脉滑数者为血热；若血色黯红，兼见带下如注，色如米泔或黄绿如脓，气味臭秽，阴部痒痛，舌苔黄腻，脉濡数者为湿热；如证见胸胁胀痛，心烦易怒，时欲叹息，脉弦数者，为郁热；如血中挟有瘀块，腹痛拒按，瘀块排出后则痛减，舌质黯红，脉沉涩者，为血瘀。
崩漏名词解释中医妇科学
崩漏名词解释中医妇科学
嘿，咱今儿就来说说这崩漏！崩漏啊，在中医妇科学里可是个挺重
要的玩意儿呢！你想想，要是身体里那气血啥的乱了套，就跟那打乱
的拼图似的，能不出问题嘛！
崩漏呢，简单说就是女性非周期性的子宫出血。
这就好比家里的水
管突然漏水了，止都止不住呀！比如说，本来好好的，突然下面出血
好多好多，像开了闸的洪水一样，这就是“崩”啦；要是出血没那么汹涌，但老是断断续续地流，像那淅淅沥沥的小雨似的，这就是“漏”。
哎呀，这得多烦人呐！
我就知道有个姐妹，之前就遇到这情况了。
她那段时间老是觉得不
对劲，下面出血不正常，把她吓得哟！她就赶紧去找中医瞧瞧。
中医
大夫就跟她说，这崩漏啊，原因可多了去了。
可能是身体太虚啦，就
像那根基不牢的房子似的，能不晃嘛！也可能是情志不畅，心情老是
不好，身体能不出岔子嘛！就好比心里老憋着气，身体也跟着闹别扭呀！
那中医咋治这崩漏呢？中医可有不少办法呢！会根据每个人的情况
来调理。
可能会用些中药来补补气血，调理调理身体的平衡。
就像给
那歪了的天平重新摆正一样。
还可能会用些针灸啥的办法，刺激穴位，让身体的气血运行通畅起来。
咱可不能小瞧这崩漏啊，要是不重视，那后果可严重啦！你想想，
身体老是这么出血，能不虚弱嘛！就跟那一直漏水的水桶似的，早晚
得空了呀！所以呀，一旦发现有这方面的问题，就得赶紧找大夫看看，可别拖着呀！
我觉得吧，这崩漏真的得引起咱女性的重视！身体是自己的，咱得
好好爱护呀！不能等出了大问题才后悔莫及。
咱要多关注自己的身体
状况，有啥不对劲的赶紧想办法解决，让自己一直健健康康的，多好呀！。
崩漏的针灸疗法
崩漏的针灸疗法主讲：中国中医科学院硕士、国家名老中医吴中朝继承人胡静编辑：灵兰小草一、概述女性经血非其时而下，或暴下不止，或淋漓不尽。
其中发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势较缓，出血量少，淋漓不尽者为“漏”。
本病发生与素体阳盛，脾肾亏虚，房劳过度，七情内伤，饮食不节，倦怠思虑等因素有关。
基本病机分虚、实两类。
实证为热、瘀阻滞胞宫，血不归经；虚证是冲任不固，血失统摄。
本病可见于西医的无排卵型功能失调性子宫出血、盆腔炎、生殖系统良性肿瘤等引起的非经期阴道出血。
二、辩证（一）实证1. 主症经血非时暴下，量多势急，或淋漓不断，色红质稠或夹血块。
（二）实证2. 兼症血热：月经量多，色鲜红或深红，质稠，伴心烦口渴，舌红苔黄，脉数。
血瘀：经量时多时少，色紫暗有块，小腹胀痛，块下痛减，舌暗有瘀点，脉弦或涩。
（二）虚证1. 主症久崩久漏，淋漓不尽，色淡质稀。
2. 兼症脾气不足：月经量多，色淡质稀，伴有头晕心悸，纳呆便溏，苔白，脉沉弱。
肾阳亏虚：经来无期，量或多或少，伴有畏寒，腰酸肢冷，夜尿频多，舌淡苔薄白，脉沉细。
肾阴耗伤：经乱无期，出血量少，色红质稠，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
三、治疗（一）常规针灸治疗1、缓解期主穴：关元隐白三阴交操作：关元针尖向下，要求针感传导至耻骨联合上下。
配穴：血热：血海行间曲池（放血）血瘀：血海太冲脾气不足：脾俞足三里（艾灸）肾阳亏虚：肾俞命门（艾灸）肾阴耗伤：肾俞太溪2. 急性期选穴：隐白操作：实证：麦粒灸虚证：艾条灸（二）其他疗法1.挑治法应用：实证崩漏患者选穴：腰骶部督脉或膀胱经反应点（皮下结节）（2~4点/次）操作：用一次性针头或采血针挑刺，将皮下纤维挑断。
频率：每月1次，连续治疗3次。
2. 皮肤针法应用：所有崩漏患者选穴：腰骶部督脉、膀胱经操作：实证：局部叩刺至微微出血虚证：局部叩刺至皮肤发红频率：隔日1次。
3. 穴位注射法应用：虚证崩漏患者选穴：气海关元脾俞肾俞（2组/次）药物：黄芪注射液或当归注射液用量：每穴2毫升。
李淑云运用耳穴结合针灸治疗崩漏经验
ＣＨＩ ＮＡ’ Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰ ＡＴＨＹ， Ａｐ ｔ ２０ １ ４ ，Ｖｏｌ ２２ Ｎｏ ４
李 淑 云 运 用 耳 穴 结 合 针 灸 治 疗 崩 漏 经 验
王 允 娜
（ 甘 肃 省 中 医 学校 ， 兰州 ７ ３ ０ ０ ５ ０ ）
【 关键词】 李 淑云
统 摄血行 ， 以期调 经 之 功 。针 刺 中脘 、 内关 、 三 阴交 、 足
作， 对 治疗崩 漏 有独 到 的见解 。她 认为崩 漏 的病 机是 冲 任 损伤 ， 不 能制 约经 血 ， 从 而 引起 冲 任 不 固 。其 常 见 原 因有 肾虚 、 脾虚 、 血 热 和 血瘀 三 大 类 。治 疗 时 应 结 合 出 血 的量 、 色、 质变 化 以及全 身证 候 辨 明寒 、 热、 虚、 实 。采 用“ 急 则治其 标 ， 缓则 治 其 本 ” 的原则 ， 灵 活 运用 。本 病 以失血 为 主 ， 止 血是 治疗 本病 的 当务之 急 。治崩 时宜 固 摄 升提 ， 不 宜辛 温行 血 ， 以免失 血 过多导 致 阴竭 阳脱 ； 治 漏 时宜 养血 行气 ， 不 可 偏 于 固涩 ， 以免 血 止 成瘀 。崩 漏 在 血止 之后 ， 应 理脾 益 肾 以化 生气 血 ， 使 之康 复 。李 老 师 在治 疗上 强调 运用 灸法 结合 针 药进行 治疗 ， 取 得 了较
先 生 的学术 思 想 继 承 人 ， 多 年从 事 中医 教 学 及 临 床 工
脏 腑经 络 ， 调 理 冲任 。《 女科 经 纶 》 日： “ 血 属 阴也 ， 静 则 循 经荣 内 ， 动 则错 经妄 行 ……治 法初 用止 血 ， 以塞其 流 ；
中用清热 凉 血 ， 以澄其 源 ； 末 用 补血 ， 以复其 旧。若 只塞
中医-针灸治疗-妇科(经前期紧张综合征-崩漏)
针灸治疗经前期紧张综合征-崩漏的优势与不足
优势
针灸治疗经前期紧张综合征-崩漏具有悠久的历史和丰富的临床实践经验，其疗效得 到广泛认可。
针灸治疗具有整体调节的特点，通过刺激穴位来平衡阴阳、调和气血，从而达到治 疗目的。
针灸治疗经前期紧张综合征-崩漏的优势与不足
• 针灸治疗具有安全、无副作用的优势，相较于药物治疗更 加温和，对患者的身体无创伤、无负担。
针灸治疗的注意事项
严格消毒
针灸治疗过程中需严格消毒，避免感染。
避免空腹和过度疲劳
针灸治疗时应避免空腹和过度疲劳，以免影响治疗效果。
遵循医嘱
接受针灸治疗时应遵循医生的建议和指导，不要自行调整治疗方案。
03
经前期紧张综合征-崩漏的针灸治疗
方案
治疗方案的设计
确定治疗目标
缓解经前期紧张症状，调节内分 泌，改善情绪状态。
THANKS
感谢观看
02
崩漏的症状则主要表现为月经周 期紊乱、大量出血或持续时间过 长，可能伴有头晕、心慌、乏力 等贫血症状。
02
针灸治疗经前期紧张综合征-崩漏的
理论基础
针灸治疗的基本原理01 Nhomakorabea02
03
调整阴阳
针灸通过刺激特定穴位， 调节人体阴阳平衡，以达 到治疗疾病的目的。
疏通经络
针灸能够疏通经络，促进 气血流通，改善身体机能， 缓解症状。
经前期紧张综合征-崩漏是一种常见的 妇科疾病，主要发生在月经周期的特 定阶段，表现为一系列身体和情绪症 状。
崩漏则是指月经周期紊乱，出现非正 常的大量出血或持续时间过长的情况。
经前期紧张综合征是指在月经前一周 内出现的一系列生理、心理和行为症 状，如乳房胀痛、情绪波动、疲劳等。
针灸学课件 崩漏
按语
诊断要点：月经的周期、经期、经量严重失常， 经血不能自止。 鉴别：月经过多、经期延长、胎漏、异位妊娠。 绝经期妇女反复多次出血，需作妇科检查以明确 诊断，排除占位性病变。 根据出血的量、色、质、全身证候和舌脉分辨寒 热虚实。临床上以虚证为多见，纯实者少。有 “久崩多虚”、“久漏多血”之说。主要内容概述 病因来自机 辨证论治 按语
概述
定义---指妇女非周期性子宫出血。 崩：来势急骤，暴如下注，出血量 多； 漏：病势缓，出血量少，淋漓不绝。 崩与漏在发病过程中常相互转换， 故临床多以崩漏并称。 青春期与更年期妇女多见。
概述
本病见于西医学的功能失调性子宫 出血及其他原因引起的子宫出血。 西医学的功能失调性子宫出血是由 于调节生殖的神经内分泌机制失常 引起的异常子宫出血，而全身及内 外生殖器官无器质性病变。可分为 排卵型和无排卵型。
病因病机
主要病机：冲任损伤，不能固摄经 血从胞宫非时妄行。与肝、脾、肾 有密切关系，有虚实之分。 肾虚 血热 虚证 实证 郁热 脾虚 血瘀 湿热
病因病机
肾虚： 肾阴虚→阴虚生内热→热扰冲任→ 冲任不固，不能制约经血→崩漏； 肾阳虚→封藏失职→冲任不固，不 能制约经血→崩漏。
病因病机
辨证论治
实证 主症：崩漏下血量多，或淋漓不断，血 色红。 血热 兼症 湿热 气郁 血瘀
辨证论治
实证 治法：通调冲任，祛邪固经。以任脉及足太阴 经穴为主。 关元---任脉穴，通调冲任 公孙---通冲脉，固摄经血 主穴 三阴交---足三阴经交会穴， 可清泻三经之湿、热、瘀等 病邪，又可疏肝理气 隐白---脾经井穴，治崩漏经验穴
中医治疗崩漏
中医治疗崩漏中医治疗崩漏崩漏是妇女非行经期间阴道出血的总称。
临床以阴道出血为其主要表现。
来势急，出血量多的称崩；出血量少或淋漓不断的称漏。
西医的功能性子宫出血，女性生殖器炎症，肿瘤等所出现的阴道出血，皆属崩漏范畴。
崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个症状。
并发症(1)贫血崩漏失血过多，就会出现面色苍白、唇色淡白、头晕目眩、精神倦怠、气短无力、心悸怔仲、失眠多梦、脉象细弱等一系列贫血征象。
(2)虚脱崩漏病起，如来势猛，出血量多，崩下不止，常可引起虚脱，出现神昏面白、四肢冰冷、汗出淋漓、气短喘促、脉浮大无根或沉伏不见的危重证候，如不及时抢救则有生命危险。
(3)邪毒感染表现为下腹疼痛拒按，腰痛，带下稠粘，色黄气秽或五色并见，伴有烦躁口渴，小便黄，大便干，舌苔黄腻，脉象细滑等。
本病以青春期妇女、更年期妇女多见。
多因血热、气虚、肝肾阴虚、血瘀、气郁等损及冲任，冲任气虚不摄所致。
治崩要以止血为先，以防晕绝虚脱，待血少或血止后，可审因论治，亦即急则治其标，缓则治其本的原则。
病因病机由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。
1．暴崩致脱血崩日久不止，导致脏腑气血虚脱。
2．气血两虚崩漏反复发作，气随血去，导致气血两虚。
3．脾肾两虚素体脾虚或多产房劳伤肾，同时饮食不慎，脾胃受损，脾肾两虚，统摄无力而致崩漏。
4．肝肾阴虚素体阴虚或大病失血，精血两亏，冲任失养而致。
5血热妄行素体阳盛或情志不畅，郁而化火，伤及冲任。
6．气滞血瘀肝郁气滞，久滞血瘀，瘀阻胞宫，新血不得归经，离经之血妄行而致。
诊断检查临床对以崩漏为主症的病种尚未确定时，可以崩漏待查作为初步诊断，并进行辨证论治。
辨病思路：1．崩漏病特指月经周期紊乱，阴道出血如崩似漏的疾病，包括崩中和漏下。
多见于青春期、更年期妇女，检查未发现肿瘤等病变。
2．崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者，常有：（1)阴道出血量多，小腹部扪及肿块者，多为石瘕。
针灸推拿学课件崩漏
2.其他治疗
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• （1）耳针法 选内生殖器、内分泌、卵巢、皮质下、肝、肾、 脾。每次取2～4穴，用毫针中等强度刺激。亦可用埋针法或压丸 法。
• （2）皮肤针法 选腰骶、夹脊穴、足三阴经循行部位。 自上而 下，轻或中等强度叩刺，以皮肤潮红为度。
• （3）穴位注射法 选足三里、关元、归来、三阴交、肝俞、脾 俞、肾俞。每次取2～3穴，用5%当归注射液或10%红花注射液 或维生素B 2注射液，每穴注射0.5～1mL，隔日1次。
崩漏
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。调养生命活力,焕发心灵阳光。 棒棒的身体养出来,美丽的身材调出来。从内而外的调理,做健康活力的自己。 食疗养生:养于内,华于外。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 崩漏是指妇女因冲任损伤，不能固摄经血，以致经血从胞宫非时 妄行的病证。本病多与素体阳盛或劳倦思虑、饮食不节、房劳多 产、七情内伤等有关。诸种原因导致的虚（脾、肾）、热和瘀， 使子宫藏泻失常，冲任不固，不能制约经血所致。以经血非时而 下，量多如崩；或量少，淋沥不断为主要表现。本病病位在胞宫， 与冲、任两脉及肝、脾、肾关系密切。
思考题
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 崩漏血止后的治疗是治愈崩漏的关键，临证中根据患者不同的年
龄阶段应如何进行个体化的调理？
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 青春期患者，肾气初盛，冲任未实，多以调补肝肾佐以理气活血 之法。育龄期患者，多因崩漏而导致不孕，故治疗要重在解决调 经种子的问题。绝经前期患者，主要是解决因崩漏导致的体虚贫 血，防止复发及预防恶性病变，根据肾阴阳偏颇而平衡阴阳。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
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什么是崩漏？崩漏的针灸治疗方法
导语：在女性到了更年期的时候，在其身上就很容易出现崩漏的症状，因此，对于崩漏的常识大家也需多多了解。
那么，什么是崩漏？崩漏该如何治疗呢？
在女性到了更年期的时候，在其身上就很容易出现崩漏的症状，因此，对于崩漏的常识大家也需多多了解。
那么，什么是崩漏？崩漏该如何治疗呢？
什么是崩漏？
崩漏，中医病名。
是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。
可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄，足以影响生育，危害健康。
属妇科常见病，也是疑难急重病证。
相当于西医病名无排卵性功能性子宫出血。
崩漏的针灸治疗方法：
治疗原则：血热内扰、气滞血瘀者清热凉血、行气化瘀，只针不灸；肾阳亏虚、气血不足者温肾助阳、补气摄血，针灸并用，补法。
处方：以足太阳经腧穴为主。
穴位：关元、三阴交、隐白、血海、膈俞。
加减：血热内扰加大墩、行间、期门清泄血中之热；气滞血瘀加合谷、太冲理气化瘀；肾阳虚加灸气海、命门温补下元；气血不足加灸脾俞、足三里补气摄血、养血调经。
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