淄博市生育险报销制度

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生育险可以报销多少(生育保险政策全解读)

生育险可以报销多少(生育保险政策全解读)

生育险可以报销多少(生育保险政策全解读)2023年,生育险最大的变化就是将生育险和医疗保险正式合并了。

对于买了生育险的人来说,在准备生小孩的时候,了解一下生育险的
相关报销政策是一件十分有必要的。

合并之后并不会对生育险的报销造成什么影响,主要就是简化了参保
流程,也不会增加缴费的负担。

两个保险合并之后,产前检查费不再单独报销,可以和普通医疗费用
一同报销,结算的标准和医保标准是一样的。

有社保卡的宝妈出院结算时可以直接刷社保卡,从社保卡中扣除生育
医疗费用,大大简化了报销流程。

提高生育险报销比例
多地提高了生育险医疗费用待遇。

比如产前检查支付标准由每人
1400提高至3000元。

住院分娩由3000元提高至5000元、剖宫产为4400元提高至5800元、门诊人工流产手术由270元提高至770元。

不过不同的地方具体政策有所不同。

报销程序:
一、生育津贴
1、所需材料:
生育津贴领取所需的材料:
(2)本人结婚证原件、复印件;
(3)本人银卡复印件(备注本人手机号、姓名和开户行地址);
(4)孩子出生证明原件、复印件;
(5)准生证原件、复印件或是在所属机构开具盖章的育龄妇女基础信息卡原件、复印件;
(6)产前检查单据、B超单据和发票等;
(7)出院结算单据;
(8)医院病案室复印的完整病例(包含入院、分娩、出院、临时医嘱、长期医嘱等的完整病例)。

淄博市人民政府关于印发淄博市单位人口和计划生育工作责任规定的通知

淄博市人民政府关于印发淄博市单位人口和计划生育工作责任规定的通知

淄博市人民政府关于印发淄博市单位人口和计划生育工作责任规定的通知【法规类别】计划生育管理【发文字号】淄政发[2013]20号【发布部门】淄博市政府【发布日期】2013.05.16【实施日期】2013.07.01【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件淄博市人民政府关于印发淄博市单位人口和计划生育工作责任规定的通知(淄政发〔2013〕20号)各区县人民政府,高新区、文昌湖区管委会,市政府各部门,各有关单位,各大企业,各高等院校:《淄博市单位人口和计划生育工作责任规定》已经市政府同意,现印发给你们,请认真抓好贯彻落实。

淄博市人民政府2013年5月16日淄博市单位人口和计划生育工作责任规定第一条为加强人口和计划生育工作,落实单位人口和计划生育工作责任,依据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《山东省人口与计划生育条例》等法律法规,制定本规定。

第二条本市行政区域内的机关、团体、企业、事业单位、外地驻淄机构及其他社会组织(以下统称单位),适用本规定。

第三条单位法定代表人是本单位人口和计划生育工作的第一责任人,依法承担本单位人口和计划生育目标管理责任。

本规定所称单位法定代表人包括单位的主要负责人。

第四条实行单位法定代表人计划生育离职审计和追踪奖惩制度。

对往年政策外出生瞒报、漏报被查处的,按照人事管理权限由主管部门追究当时单位法定代表人行政责任,追回已享受的物质奖励并纳入当年目标责任考核。

情节严重的,依据有关规定进行处理。

第五条单位应明确人口和计划生育工作机构,并根据女职工人数配备专(兼)职工作人员,具体负责组织和协调本单位内各有关部门和下属单位做好人口和计划生育工作,并保证经费投入。

建立健全计划生育协会,充分发挥单位工会、共青团、妇委会、计生协会等群团组织的作用,落实好单位人口和计划生育工作责任。

第六条单位应当严格执行有关人口和计划生育工作的法律法规、规章和政策规定,将本单位的人口和计划生育工作纳入日常工作管理体系,把职工遵守人口和计划生育法律法规纳入单位规章制度,教育引导本单位职工自觉实行计划生育,杜绝违法生育行为的发生。

生育险报销标准

生育险报销标准

生育险报销标准
生育险报销标准是指在生育保险范围内,参保人员在享受生育津贴之外,还可享受一定的生育医疗费用报销。

生育险报销标准是根据国家相关规定和政策制定的,具体的报销标准如下:
1. 孕期检查费用报销:孕期检查是保障母婴健康的重要环节,报销标准一般按照国家规定的基本医保标准执行,可以报销孕期检查的费用,如B超、血常规、尿常规等。

2. 分娩费用报销:分娩费用包括自然分娩和剖宫产的费用,报销标准按照国家规定的基本医保标准执行,可以报销分娩时的医疗费用,如助产费、剖宫产费用、手术费用、药物费用等。

3. 临床检验费用报销:临床检验是确诊和治疗疾病的重要手段,报销标准一般按照国家规定的基本医保标准执行,可以报销生育期间的临床检验费用,如血液检查、尿液检查、妊娠纠正试验等。

4. 产后康复费用报销:产后康复是促进母婴恢复和健康的重要环节,报销标准一般按照国家规定的基本医保标准执行,可以报销产后康复的医疗费用,如产后恢复训练、产后健身等。

5. 新生儿抚养费用报销:新生儿抚养费用是保障新生儿健康成长的重要支持,报销标准一般按照国家规定的基本医保标准执行,可以报销新生儿的医疗费用,如新生儿体检费用、新生儿护理费用等。

需要注意的是,生育险报销标准具体以当地的政策为准,不同地区可能会有一定差异。

同时,报销标准还会随着国家相关政策的调整而有所变化,参保人员在享受生育险报销时应及时了解和了解当地的具体政策和规定。

山东淄博生育保险报销流程_生育保险报销标准生育保险能报多少钱

山东淄博生育保险报销流程_生育保险报销标准生育保险能报多少钱

山东淄博生育保险报销流程_生育保险报销标准生育保险能报多少钱1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

淄博生育保险报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。

一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

4、职工产假津贴生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

淄博生育保险报销材料1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;2、代办人身份证原件及复印件;3、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件;4、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;5、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;6、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件;7、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;8.、婴儿出生证原件及复印件;9.、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件;10、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。

生育险报销条件和标准

生育险报销条件和标准

生育险报销条件和标准生育险报销条件和标准生育险是指通过社会保险制度,为育龄妇女提供的一种社会保障措施,其主要目的是为了保障妇女在怀孕、分娩和产后恢复期间的基本生活和医疗费用,同时有助于更好地促进人口政策和协调家庭与工作的关系。

在中国,生育险制度已经实施了很多年,但是一些人对于其报销条件和标准仍然存在疑问。

下面就是对于生育险报销条件和标准进行详细解说。

一.生育险报销条件生育险报销条件主要有以下几点:1.参保要求在中国,所有符合育龄妇女身份的女性都可以参加生育保险,但是要求参保人员必须为职工,并且在生育前已经缴纳了育龄妇女生育保险费用。

同时,在生育时要在职场工作状态下,也就是说不能在休产假、离职、下岗等情况下进行生育。

2.生育事实为了能够享受生育险报销,必须要有生育的实际事实,也就是说必须要有新生儿的出生证明,证明其为参保妇女的子女。

同时,在生育过程中如果发生了流产或者死胎,则也可以享受生育险的报销。

3.医疗费用生育险的报销范围主要包括生育保健有关医疗费用和产科住院费用。

参保妇女在怀孕期间、分娩期、以及恢复期中发生的医疗费用,都属于保险范围内。

但是需要注意的是,为了享受生育险的报销,必须在符合条件的医疗机构中就诊,而且在医疗费用发生后才能进行报销操作。

二.生育险报销标准生育险报销标准主要涵盖两个方面,分别是生育保健有关医疗费用以及产科住院费用。

1.生育保健有关医疗费用生育保健有关医疗费用主要包括:(1)产前检查费用:在正常情况下,每个参保妇女在怀孕26周左右的时候需要进行一次产前检查,该检查费用可以得到70%的报销。

(2)分娩产科医疗费用:这个费用主要指在分娩过程中的各项医疗费用,包括分娩用具费、药品费、麻醉费、输液费等,具体报销比例为80%。

(3)产后恢复期医疗费用:在生产后7天内的医疗费用,包括护理费、药品费、住院费等,报销比例为90%。

2.产科住院费用产科住院费用是指在分娩的整个过程中住院产生的费用,具体的标准为:(1)普通分娩住院费用:分娩的所有相关住院费用中,住院费是最大的费用,具体的报销比例为80%。

淄博市高新区生育保险待遇申报告知书

淄博市高新区生育保险待遇申报告知书

淄博市高新区生育保险待遇申报告知书第一篇:淄博市高新区生育保险待遇申报告知书淄博市高新区生育保险待遇申报告知书一、基本材料:A《淄博市生育保险待遇申报表》;B《淄博市计划生育手术待遇申报表》;C《淄博市生育补助金待遇申报表》;D《淄博市失业期间生育保险待遇申报表》;E职工身份证原件、复印件;F结婚证原件、复印件;G《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件;H《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件,生育后流产的无《出生医学证明》可提供户籍证明;I医疗费用原始凭据;J医学诊断证明原件;K住院病历复印件;L门诊病历原件、复印件;M检查化验报告单或B超检查结果报告单;N明细费用清单;O配偶身份证原件、复印件;P男职工所在单位的证明;Q配偶所在村(居)民委员会的证明;R配偶《失业证》原件、复印件;S配偶户口本原件、复印件;T 本市内建设银行银行卡或存折。

二、须申报的材料:(一)顺产、剖宫产的提供:A、E、F、G、H、I、K、N(有并发症的提供)、T;(二)门诊流产的提供:B、E、F、G(生育前)、H(避孕失败)、L、I、M、T;(三)住院流产、引产的提供:B、E、F、G(生育前)、H(避孕失败)、K、I、T;(四)其它计划生育手术的提供:B、E、F、J、L或K、I、T;(五)男职工配偶生育的提供:C、E、O、F、G、H、I、K、P、Q、R、N(有并发症的提供)S、T;(六)失业职工生育的提供:D、E、F、G、H、I、K、R、N(有并发症的提供)、T;注:用于发放待遇的银行卡或存折必须为本市内建行开户,并且必须是以报销生育保险职工本人名字开户。

如果员工提供的账户为银行卡,则需复印到银行柜台(自动柜员机不可)办理存取款业务的小票复印件;如果是存折,则需复印带有存折号和姓名的复印件。

第二篇:生育保险待遇申报告知书东营市生育保险待遇申报告知书————————单位————职工No:依据《山东省企业职工生育保险规定》、《东营市生育保险实施办法》及东劳社发〔2010〕号文件规定,请您在申报生育保险待遇时,按照以下规定内容申报资料(复印件请用A4纸,留用复印件的原件我们将在审核后退回)。

山东淄博生育津贴发放最高标准为7422元、月

山东淄博生育津贴发放最高标准为7422
元、月
以下是关于山东淄博生育津贴发放最高标准为7422元、月,希望内容对您有帮助,感谢您得阅读。

据淄博市社会养老保险事业处工作人员介绍,今年以来在社会保险缴费基数未公布之前,淄博市参保女职工生育产假期间或实施计划生育手术产假期间应该享受的生育津贴全部按照去年最低缴费工资1320元/月以临时待遇的方式计发,到6月底共有3637人领取了临时生育津贴。

社会保险经办机构在参保单位按照今年的缴费工资缴纳社会保险费后将对生育津贴差额进行补发,今年的最低和最高标准分别为1484元/月和7422元/月。

如果生育女职工是按最低缴费工资缴费,每月可补发164元,最高共可补发820元;如果她是按最高缴费工资缴费,每月可补发6102元,最高共可补发30510元。

便民链接:生育津贴
生育津贴俗称产假工资,是参加生育保险女职工因生育暂时丧失劳动能力时,生育保险给予的生活费用。

淄博市按规定参加生育保险并连续足额缴纳生育保险费一年以上的女职工,在符合计划生育法律法规规定生育时,均可享受到包括生育津贴在内的一系列生育保险待遇。

淄博市的生育津贴按参保女职
·
工生育时的缴费工资按月发放,上下限与当年社会保险缴费基数相同。

·。

申领生育保险待遇须报材料

仅供参考申领生育保险待遇须报哪些材料?淄博市劳动保障(一)正常产、剖宫产的1、淄博市生育保险待遇申报表2、身份证原件、复印件(复印件两份)3、结婚证原件、复印件4、计划生育服务手册或生育证原件、复印件5、出生医学证明原件、复印件或死亡医学证明原件、复印件6、医疗费用原始凭据原件、复印件7、住院病历复印件一份(盖有医院红章)8、明细费用清单(有并发症的提供)注:所有复印件材料材料均呈横式,置于A4纸中央。

所有原始收据用订书针订在一起。

(二)实施计划生育手术的A 、流产或引产1、淄博市计划生育手术待遇申报表2、身份证原件、复印件(复印件两份)3、结婚证原件、复印件4、计划生育服务手册或生育证原件、复印件(生育前流产或引产的提供)5、出生医学证明或户籍证明原件、复印件(避孕失败流产或引产的提供)6、门诊医疗费用原始凭据原件、复印件。

7、门诊病历原件、复印件(必须有流产的方式和怀孕天数)。

8、B超或彩超检查结果报告单原件、复印件。

(原件上必须注明怀孕天数)9、医院诊断证明原件、复印件。

(原件上必须注明怀孕天数)9、住院病历复印件(有医院红章)及住院医疗费用原始凭据原件、复印件。

(住院的提供)注:所有复印件材料材料均呈横式,置于A4纸中央。

所有原始收据用订书针订在一起。

报销定点医院:县医院、县妇幼院、县中医院B、其他计划生育手术1、淄博市计划生育手术待遇申报表2、身份证原件、复印件3、结婚证原件、复印件4、医学诊断证明原件5、门诊病历原件、复印件及门诊医疗费用原始凭据6、住院病历复印件及住院医疗费用原始凭据(三)男职工配偶生育的1、淄博市生育补助金待遇申报表2、男职工及其配偶身份证原件、复印件3、结婚证原件、复印件4、计划生育服务手册或生育证原件、复印件5、出生医学证明原件、复印件或死亡医学证明原件6、医疗费用原始凭据7、住院病历复印件8、明细费用清单(有并发症的提供)9、男职工所在单位的证明10、男职工配偶所在地村(居)民委员会的证明11、失业证原件、复印件(男职工配偶是城镇居民的提供)(四)失业女职工生育的1、淄博市失业期间生育保险待遇申报表2、身份证原件、复印件3、结婚证原件、复印件4、计划生育服务手册或生育证原件、复印件5、出生医学证明原件、复印件或死亡医学证明原件6、医疗费用原始凭据7、住院病历复印件8、明细费用清单(有并发症的提供)9、失业证原件、复印件山东淄博市出台生育保险新规定日前,山东淄博市劳动和社会保障局、淄博市财政局联合下发《关于贯彻<山东省企业职工生育保险规定>有关问题的通知》(淄劳社发〔2007〕95号)对淄博市生育保险政策及业务运作做了具体规定,对享受生育保险产假的天数、报销的金额等做出了细致规定。

生育险报销条件和标准

生育险报销条件和标准
生育险是一种旨在帮助家庭负担生育费用的保险产品。

它以财务支持的方式帮助家庭承担生育的经济负担,以减轻家庭的经济压力,保障家庭的生育权利。

生育险的报销条件不仅取决于保险公司的报销规定,还取决于保险政策购买者所在地区的政策。

一般来说,报销条件主要包括以下几个方面:
一、保险报销范围,主要涵盖产妇产后护理费用、新生儿的检查费、新生儿的乙类药品费用等。

二、报销标准,报销标准是指保险公司为被保险人报销的上限金额。

一般地,报销标准取决于保险公司的报销规定,以及投保人的保险政策种类及投保金额。

三、报销程序,报销程序是指生育险报销流程。

一般来说,投保人在符合保险条款的情况下,可以向保险公司提交医疗费用报销申请,提交后,保险公司会根据实际情况,结合保险条款,进行报销审核,审核通过后,可以安排报销。

四、报销审核,报销审核是指保险公司根据实际情况,结合保险条款,进行报销审核的过程。

报销审核主要包括报销申请的审核、费用的审核以及报销金额的审核等。

以上就是生育险报销条件和标准的相关介绍,以便大家了解生育险报销的条件和标准。

在选择生育险时,一定要仔细阅读保险条款,了解购买的生育险的报销条件和标准,以便在生育的时候,能够得到最大的财务支持和保障。

社保的生育险报销标准

社保的生育险报销标准
生育险是社会保险的一种,旨在为职工在生育期间提供经济保障和医疗服务。

生育险的报销标准是指在生育期间,职工可以享受哪些医疗费用的报销,以及报销比例和报销限额等具体规定。

下面将详细介绍社保的生育险报销标准。

首先,生育期间的医疗费用包括产前检查、分娩费用、产后恢复等相关费用。

具体包括产前检查费用、分娩费用(包括自然分娩和剖宫产)、产后恢复费用等。

这些费用在生育期间都可以通过生育险进行报销。

其次,生育险的报销比例一般为70%至90%不等,具体比例由当地社保部门规定。

职工在生育期间产生的医疗费用,可以根据报销比例获得相应比例的报销。

此外,生育险的报销限额也是需要了解的。

报销限额是指生育期间职工可以获得的最高报销金额。

一般来说,生育期间的医疗费用在达到报销限额之前都可以进行报销,超过报销限额部分的费用需要由职工自行承担。

需要注意的是,不同地区的生育险报销标准可能略有不同,具
体的报销比例和报销限额需要根据当地社保部门的规定来执行。

总的来说,生育险的报销标准是为了保障职工在生育期间的医
疗需求,减轻职工在生育期间的经济压力。

通过了解生育险的报销
标准,职工可以更好地享受生育期间的医疗保障,同时也可以合理
规划生育期间的医疗费用支出。

希望以上内容能够帮助大家更好地了解社保的生育险报销标准,有助于提高大家对生育期间医疗保障的认识,为职工和家庭带来更
多的福祉。

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淄博市生育保险申领及报销指南
发表时间:2011-03-03 人气:347
淄博市享受生育保险待遇的条件:
(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

两个条件必须同时具备,缺一不可。

“连续足额缴费一年”:以生育或实施计划生育手术的时间为标志,向前审查职工的缴费情况,审查时掌握缴费是否一年以上,中间是否有间断,存在其中一种情况即不符合待遇申领条件。

女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。

产假天数按照下列标准确定:
女职工正常生育的产假为90天,其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;
文件依据:关于贯彻《山东省企业职工生育保险规定》有关问题的通知(淄劳社发[2007]95号)
淄博市生育保险待遇项目标准及支付:
(一)年满23周岁妊娠且持《计划生育服务手册》生育的女职工,享受增加60天的晚育产假。

正常产假为90天。

(二)生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。

生育医疗费按项目实行定额支付,具体标准如下:
正常产的医疗费定额为1500元
剖宫产的医疗费定额为3500元(实施剖宫产手术必须符合临床医学指征,无指征实施剖宫产手术的,由女职工承担剖宫产与正常生育的医疗费用差价部分。


正常产且有并发症的,在1500元~6500元之间据实报销
剖宫产且有并发症的,在3500元~8500元之间据实报销
超出职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围目录的费用不予报销。

(三)生育津贴按女职工生育或实施计划生育手术时月平均缴费工资除以30天乘以产假天数来计发。

淄博市申报生育保险,需要提供以下资料:
1、《淄博市生育保险待遇申报表》 (按照《淄博市生育保险实用手册》打印)
2、职工身份证复印件
3、结婚证原件、复印件
4、《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件
5、《出生医学证明》原件、复印件或婴儿死亡医学证明原件
6、医疗费用原始凭据
7、住院病历复印件
8、明细费用清单(有并发症的提供)
9、在指定银行办理结算存折,提供存折首页的复印件。

淄博市:农业银行;张店区:仅限西二路建设银行;淄川区:中国银行;博山区:工商银行;临淄区:工商银行;周村区:农业银行;桓台县:农业银行;高青县:农业银行;沂源县:农业银行;开发区:建设银行。

淄博市异地生育须知:
自由职业者连续足额缴纳医疗保险的,生育医疗费可以在本地定点医疗机构报销。

到外地住院的,需本市三级医院开具转诊证明。

在淄博市参保人员须到市外医疗机构生育的,应预先到社会保险经办机构办理审批手续。

经社会保险经办机构审批后,可以享受生育保险待遇。

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