KTP/Nd:YAG激光治疗慢性泪囊炎术后两种冲洗方法的对比观察
泪道冲洗问题及措施

泪道冲洗问题及措施一、背景介绍随着现代医学技术的不断发展,泪道冲洗已成为眼科常规检查和治疗手段之一。
但是,由于泪道冲洗操作的复杂性和患者的个体差异性,泪道冲洗问题也时有发生。
二、泪道冲洗问题1. 疼痛感:在进行泪道冲洗过程中,患者可能会感到疼痛或不适。
2. 感染风险:若操作不规范或无菌措施不到位,则可能导致感染。
3. 飞溅风险:在进行泪道冲洗时,水流会产生飞溅现象,容易污染周围环境和医护人员。
4. 泪点损伤:如果操作不当,可能会造成泪点损伤。
三、泪道冲洗措施1. 预防感染:在进行泪道冲洗前要做好无菌措施,包括消毒器械和清洁手术区域等。
2. 缓解疼痛:在进行泪道冲洗过程中要注意患者的反应,并根据需要给予相应的镇痛药物。
3. 防止飞溅:在进行泪道冲洗时,医护人员要佩戴好防护眼镜和口罩,以防止水流飞溅。
4. 注意泪点保护:在进行泪道冲洗时,要注意保护泪点,避免造成损伤。
5. 术后护理:在进行完泪道冲洗后,要做好术后护理工作,包括定期复查和给予必要的药物治疗等。
四、操作技巧1. 操作前准备:对器械进行消毒处理,并为患者做好准备工作。
2. 操作过程中:操作者应根据患者的具体情况和反应来调整水流速度和压力,并注意观察患者的反应。
3. 操作后处理:将器械清洗干净并消毒处理。
五、注意事项1. 对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,在进行泪道冲洗前要先评估其身体状况,并采取相应的措施。
2. 对于儿童或老年人等特殊人群,在进行泪道冲洗时要更加细心和耐心。
3. 对于有严重眼病或眼部手术史的患者,在进行泪道冲洗前要先评估其眼部情况,并采取相应的措施。
六、结论泪道冲洗是一项常见的眼科检查和治疗手段,但也存在一定的风险。
为了保证泪道冲洗的安全性和有效性,医护人员应该严格遵守操作规范,注意患者的反应,并在操作过程中做好无菌措施和防护措施。
同时,也需要根据患者的具体情况来调整操作技巧和注意事项。
慢性泪囊炎的护理常规

慢性泪囊炎的护理一、护理评估(一)术前护理1、有无沙眼、泪道外伤、鼻炎病史等。
2、有无长期流泪,压迫泪囊区有无分泌物。
(二)术后护理1、了解手术方式及术中情况。
2、观察生命体征及病情变化。
3、观察伤口及鼻腔出血情况,鼻腔填塞物有无松脱。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
2、饮食护理:清淡易消化、富含维生素饮食。
3、病情观察:眼部流泪的情况。
4、术前准备(1)术前需要使用麻黄素、抗生素类滴鼻药以收缩鼻腔粘膜血管,预防鼻部炎症,防止术后切口感染。
(2)术前剪鼻毛、用生理盐水冲洗清洁鼻腔,预防术后切口感染。
(二)术后护理1、一般护理(1)体位护理:术后3天取半坐卧位,减轻伤口局部充血、水肿,利于伤口渗出物引流。
(2)心理护理:介绍手术有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
(3)饮食护理:手术当天进冷流质饮食,如冰牛奶、冰淇淋等,使局部血管收缩,减轻局部充血、肿胀。
次日进软食,逐渐过渡到普食。
2、病情观察:观察伤口及鼻腔的渗血情况、鼻腔填塞物有无松脱。
3、症状护理出血:伤口渗血、渗液流入口腔嘱患者吐出,勿咽下,以免引起胃部不适,以便观察出血量。
按医嘱止血对症治疗。
4、用药护理:指导患者用药并观察药物副作用。
三、健康指导要点1、保持口腔清洁,预防口腔感染。
2、术前三天滴抗生素眼药水,预防术后感染。
3、鼻腔内放置纱条填塞是为了预防伤口出血,要注意以下方面:(1)影响呼吸时,可经口呼吸,在嘴唇上盖一湿纱布,以预防口腔粘膜干燥。
(2)不要随意拔出纱条,避免伤口出血。
鼻腔纱条自行脱出时,应告诉医护人员剪除,不要随意塞入,以免刺激伤口引起感染和出血。
(3)不要用力擤鼻,擤鼻时,用一手轻压一侧鼻翼,慢慢擤。
避免打喷嚏、咳嗽,以防伤口出血。
4、出院指导(1)定时回院进行泪道冲洗。
(2)保持鼻腔清洁,勿用手指挖鼻或用力擤鼻。
(3)3个月后来门诊复查,出现溢泪、溢脓,随时就诊。
两种冲洗液用于术前结膜囊冲洗的效果比较

weec l ce ys b ig9 n tsatrt eirg to n h ywe es be tdt a tra ut r ti 0mi f r ol td b wa bn 0miu e fe h iaina dt e r u jce ob ceil l ewi n3 na— e r c u h
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两 种 冲洗 液 用 于术 前 结 膜 囊 冲洗 的效 果 比较
罗汉萍 , 晓兰 , 谌 王峥嵘 , 莉芬 , 钱 刘红 , 薛朝 华 , 琼 敖
摘 要 : 的 探 讨 两种 冲 洗液 用 于 术 前 结 膜 囊 冲 洗 的 临床 效 果 。方 法 选 择 行 内 眼 手 术 1 0例 患 者 (0 目 0 1 0眼 ) 随机 分 为 , 对照组与观察组各 5 0例 。 对照 组 采 用 生 理 盐 水 2 0ml 庆 大 霉 素 9 6万 u 行 结 膜 囊 冲 洗 , 察 组 采 用 生理 盐 水 0 加 . 观 2 0ml 结 膜 囊冲 洗 , 0 行 冲洗 9 n后 用 棉拭 子 采 集 结 膜 囊 标 本 并 在 3 n内送 栓 进 行 细 菌 培 养 。结 果 两 组 结 膜 囊 0mi 0mi
us d f r t e irga in. I h x rm e a ou e o h r i to n t e e pe i nt lgr p, 2 m lo or al a i a e or h a r i a i 00 f n m s lne w s us d f t e s c irg ton. S m pls a e
泪道冲洗术

泪道冲洗术
【目的】
1.用于检查泪道是否通畅。
2.内眼或泪道手术前常规准备。
3.用于泪道注入抗生素治疗慢性泪囊炎。
【用物准备】
一次性弯针头、一次性注射器(2~5ml)、消毒泪点扩张器、受水器、生理盐水、消毒棉签、表面麻醉药、抗生素眼药水。
【操作方法及程序】
1.病人取靠坐位或仰卧位,以手指或棉签挤压泪囊部位,排出泪囊内的积液、脓液。
2.滴表面麻醉药于泪点处或以棉签浸表面麻醉药后夹于上、下泪点间隔数分钟。
3.取2~5ml注射器,内盛生理盐水或抗生素溶液,安上弯针头。
4.嘱病人头部微向后仰固定不动,向上注视,将下睑向外下方牵拉,暴露下泪点,将冲洗针头垂直插入泪点1~2mm,然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内3~5mm,缓缓注入药液后,仔细观察泪点溢液情况,并询问病人咽部是否有水。
5.记录结果。
【注意事项】
1.操作前须向病人做好解释,以取得合作。
2.冲洗泪道不畅或阻力很大时,应询问病情,如无流泪史,应将针头轻轻转动冲洗,因有时针头被泪小管黏膜皱褶所阻塞,而产生不通的假象。
3.泪点狭窄冲洗针头不能进入时,可先用泪点扩张器扩张泪点。
4.操作时要谨慎、细心,冲洗针头前进时不宜施以暴力,避免损伤泪道或造成假道。
Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏治疗慢性泪囊炎76例分析

Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏治疗慢性
泪囊炎76例分析
张兰华;苏凯
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)016
【摘要】目的分析Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏治疗泪道阻塞的临床疗效.方法 54例(76眼)慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用Nd:YAG 激光泪道成形术治疗,另一组Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏治疗,对二组的治疗效果进行比较.结果应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗组治疗23眼,有效15眼(56.52%),Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏组53眼,有效41眼(81.13%).Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏组与单纯Nd:YAG激光泪道成形术组疗效相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏组相对于单纯Nd:YAG激光泪道成形术组治疗慢性泪囊炎,疗效更加稳定,手术成功率更高,是治疗慢性泪囊炎的有效方法.【总页数】2页(P71-72)
【作者】张兰华;苏凯
【作者单位】130011,吉林大学第四医院,一汽总医院眼科;苏凯吉林大学第二医院耳鼻喉科
【正文语种】中文
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3.泪道探通后玻璃酸钠与典必舒眼膏联合应用治疗慢性泪囊炎的疗效分析 [J], 陈洪
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5.泪道探通灌注典必舒眼膏治疗慢性泪囊炎22例疗效观察 [J], 柯发东;蒋勇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效对比观察

激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效对比观察
李毅男;刘岩
【期刊名称】《局解手术学杂志》
【年(卷),期】2007(016)002
【摘要】泪道阻塞是一类常见眼病,包括泪小点阻塞、泪小(总)管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎及外伤性泪小管离断等。
非手术治疗方法简便,但效果差,未从根本上解决泪道阻塞。
手术治疗提高了疗效,但损伤大,操作复杂,颜面部遗留疤痕,复发率高而不易为患者接受。
作者从1999年8月至2001年7月应用ND-YAG激光开展激光泪道成形术治疗各种阻塞性泪道疾病603例693眼,并对疗效进行对比观察,现总结报告如下。
【总页数】2页(P112-113)
【作者】李毅男;刘岩
【作者单位】沈阳市儿童医院眼科,辽宁,沈阳,110032;中国医科大学附属第一医院眼科,辽宁,沈阳,110015
【正文语种】中文
【中图分类】R730.57
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1.激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病1384例的疗效分析 [J], 高传友
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3.激光泪道成形术联合硅油治疗阻塞性泪道疾病156例 [J], 张俊华;刘秀珍;林亚
珠;陈风华
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泪道激光成形术后病人泪道冲洗方法及时间的选择
61CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗临 床 医 学泪道阻塞性疾病是临床常见病、多发病之一,现在多采用泪道激光成形术治疗,但术后泪道冲洗方法及时间的选择大家有不同的看法,我院2005年6月至2009年10月采用泪道激光成形术治疗泪道阻塞146例,术后选择不同的泪道冲洗方法及时间,观察其疗效有明显差异。
现报道如下。
1 临床资料我院2005年6月至2009年10月间收治的单纯鼻泪管阻塞患者146例(169眼)泪道阻塞病人,男62眼,女107眼;平均年龄43.5岁,按就诊的先后顺序随机分为将169眼分为AB2组,A组83眼,B组86眼。
2 方法泪道激光成形术后2组常规应用含激素的抗生素眼液点眼2~3周,并口服抗生素3.5d,A组术后3d连续冲洗每日1次,冲洗液使用生理盐水10m L+庆大霉素8×104U+地塞米松5mg进行冲洗。
B 组术后3d连续冲洗每日1次,冲洗液和A组相同,每次冲洗后均使用典必殊眼膏经冲洗针头注入泪道,边推边退,使全泪道充满眼膏,然后每周冲洗1次,冲洗液和A组相同,持续4周后每个月冲洗泪道1次,持续3个月。
3 疗效评价标准治愈:泪道冲洗通畅,溢泪症状消失;有效:溢泪症状消失或症状缓解,但冲洗时有阻力须定期冲洗且通畅者;无效:溢泪等症状仍存在。
治愈和有效均为手术成功。
4 结果术后随访6。
36个月,平均22个月,2组患者的疗效差异有显著性,P <0.01。
B组疗效明显高于A组(表1)。
5 讨论阻塞性泪道疾病是眼科常见病,溢泪、溢脓是其主要症状,给患者造成终身痛苦,并带来美容上的缺陷,同时作为潜在感染灶。
易造成角膜溃疡并威胁内眼手术。
传统治疗方法采用探通、手术等方法治疗,疗效差、易复发、手术创伤大,只具有简单的扩张作用,未能从根本上解决泪道阻塞[1],泪道激光成形术疏通泪道阻塞是近年来临床上常用的治疗泪道阻塞的方法,采用激光泪道治疗机进行泪道激光成形术仅用很小的能量就能使组织气化而清除腔内阻塞物,恢复泪道通畅,不会对实质性组织加热,对组织无明显热效应及凝固作用。
慢性泪囊炎的手术治疗
•172 •国际眼科纵览 2021 年4 月第45 卷第2 期I m Rev Ophthalmol,Apr. 2021 ,Vol. 45, No.2•综述•慢性泪囊炎的手术治疗逢作祥1于海斌21山东省潍坊市潍坊眼科医院261000;2山东省潍坊市诸城市昌城卫生院262200通信作者:逄作祥,Email :3038〇**********【摘要】慢性泪囊炎是鼻泪管阻塞或狭窄等引起的常见泪道病,目前无有效的药物疗法,不同疗法目的均为使用器械解除梗阻,重建引流通道本文复习文献资料,比较了当前临床上治疗慢性泪旗炎的7种方法,认为鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术效果好,微创、美观,是治疗慢性泪囊炎高效安全的方法。
泪道内窥镜可在直视下对狭窄部位进行疏通,结合泪道置管,也具有很好的疗效。
在临床上具体到某一位患者时,必须根据患者具体情况个性化处理(国际眼科纵览,202/, 45:/72-/76)【关键词】慢性泪囊炎;治疗方法;鼻内窥镜;泪道内窥镜DOI:10.3760/ cma.j. issn. 1673-5803.2021.02.015Surgical treatment for chronic dacryocystitisPang Zuoxiang1, Yu Haibirf1Weifang Eye Hospital,Weifang,Shandong 261000,China; 2 Zhucheng Changcheng Health Center,Wei-fiing, Shandong 262200, ChinaCorresponding author:Pang Zuoxiang^ Email:***************【Abstract】Chronic dacryocystitis is a common lacrimal disorder caused by the obstruction or stenosisof nasolacrimal duct. Currently, there is no effective drug therapy for chronic dacryocystitis and the purposeof different treatment methods is to relieve obstruction and rebuild drainage. We review the literature andcompared seven kinds of methods for the treatment of chronic dacryocystitis. It is believed that endoscopicendonasal dacryocystorhinostomy is more effective and less invasive for the treatment of chronic dacryocystitis. With the help of dacryoendoscope, we can observe the inside of lacrimal duct and probe through the obstruction or stenosis area and intubation of lacrimal stent may also help to achieve a better outcome. Weshould conduct personalized treatment according to the specific situation of the patient in clinical practice.(Int Rev Ophthalmol, 2021,45: 172-176)【Key words】chronic dacryocystitis;treatment methods;nasal endoscope;dacryoendoscopeDOI:10.3760/ cma.j. issn. 1673-5803.2021.02.015慢性泪旗炎是眼科临床常见的泪道疾病,通常 由于鼻泪管狭窄或阻塞引起,泪囊内分泌物淤积导 致患者眼部溢泪、黏液性分泌物,继发感染后则出现 大量脓性分泌物。
冲洗结膜囊在结膜炎治疗中的疗效观察
研究方法
选取一定数量的结膜炎患者,等量随 机分为两组,对照组给予常规治疗, 定时记录患者症状变化情况;定时记 录患者症状变化情况。
03
冲洗结膜囊的治疗方法
冲洗结膜囊的原理
清除病原微生物
通过冲洗结膜囊,可以清除结膜囊内的病原微生 物,减少炎症反应。
缓解症状
冲洗结膜囊可以清除眼部分泌物和坏死组织,减 轻眼部不适症状。
冲洗结膜囊在结膜炎治疗中 的疗效观察
汇报人: 2024-01-02
目录
• 引言 • 结膜炎概述 • 冲洗结膜囊的治疗方法 • 冲洗结膜囊在结膜炎治疗中的
疗效观察 • 研究结论与建议
01
引言
研究背景
01
结膜炎是一种常见的眼部疾病, 表现为眼部充血、疼痛、流泪等 症状,对患者的日常生活和工作 造成严重影响。
02
冲洗结膜囊是一种常用的治疗方 法,通过清洁眼部,去除炎症物 质和细菌,以达到缓解症状和治 愈疾病的目的。
研究目的
观察冲洗结膜囊在结膜炎治疗中的疗 效,评估其治疗效果和安全性。
比较冲洗结膜囊与其他治疗方法在结 膜炎治疗中的疗效差异,为临床治疗 提供参考。
02
结膜炎概述
结膜炎的定义
结膜炎的发病机制
轻擦干眼部。
冲洗结膜囊的注意事项
严格无菌操作
冲洗过程中要确保无菌,避免感染。
适应症选择
冲洗结膜囊适用于分泌物较多的急性结Leabharlann 炎,对于其他类型的结膜炎可能不适用。
患者教育
告知患者冲洗结膜囊的注意事项,如避免用力揉眼、避免与他人共用洗漱用品等。
定期复查
冲洗后定期复查,观察疗效,及时调整治疗方案。
04
冲洗结膜囊在结膜炎治疗中的 疗效观察
鼻内镜下两种手术方式治疗慢性泪囊炎的临床效果比较
对照 组 中 , 女3 5例 , 男2 0例 , 年龄 2 7~6 6岁 ,
平均年龄 ( 4 6 . 9 8 ± 1 1 . 9 8 ) 岁, 该组患者采用鼻 内镜
鼻 腔 泪囊 吻合 术 进 行 治 疗 。 观察 组 中 , 女3 6例 , 男
1 9例 , 年龄 2 8—6 7岁 , 平 均年龄 ( 4 7 . 6 6±1 2 . 0 9 )
2 组患者取平卧位 , 常规消毒铺 巾, 在 0度鼻内 镜下鼻腔进行反复填塞丁卡 因面片三次作黏膜表面
基金项 目 : 深圳市坪 山新 区科研项 目( 编号 : 2 0 1 5 1 8) 黄灼 良 张学斌
51 8 1 1 8
观察 组 的显效 率 为 9 0 . 9 1 %( 5 0 / 5 5 ) , 对 照 组 的
临床进一步 应用以及推广 。
【 关键 词 】 鼻内 镜 鼻腔 泪囊吻合术 ; 鼻 内镜经鼻泪 总管 开放 术; 慢性泪 囊炎; 临床效果
中 图分 类 号 : R 7 6 4 . 9 文献标识码 : A d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1— 3 3 2 X. 2 0 1 6 . 1 2 . 0 0 9
者 实施 鼻 内镜鼻腔 泪囊吻合术进行治疗 , 观 察组 5 5例 患者 实施 鼻 内镜经鼻泪总管开放术进行 治疗 , 探 究其治疗效 果 以及 并发症发生 率的差异 性。结果 在治疗 总有 效率的对比 中, 观察组 患者 的结果 明显优 于对照组 患者 ; 观 察组 患 者的并发症发 生率( 3 . 6 4 %) 明显低 于对照组患者( 】 6 . 3 6 %) , 差异具有 统计 学意 义( P< 0 . 0 5 ) 。结论 采 用鼻 内镜 经鼻泪总管开放 术治疗慢 性泪囊炎 患者 , 其具 有较 高的 临床 治疗效果 , 创伤较 小, 外表 美观 , 并发症 发生率较 少 , 值得
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6j 第 6 ・ l ・护理 论 著 ・
K P N :A T / d Y G激 光治 疗慢 性泪 囊 炎术后 两种冲洗方法的对 比观察
高 玉英
摘 要
魏
敏
目的: 探讨 KI , ' P激光治疗慢性泪囊炎术后 的冲洗方法。方法 :8 39例慢性泪囊炎行 泪道 K P激光鼻泪管阻塞疏通术 T
A trt e K P N YA ls rs r eis o v c ai g t e n s f h T / d: G a e u g r fe a u t h a o—lc y ld c b t ci n ru a e n t pc l n t ld wi e e n a r ma u to sr t ,go p A h d b e o ial i sie t u o y l h g n a cn a d f o o t oo e s l t sw l a n e g n riai g te t a u t A h 0 9 e tmy i n u rmeh ln o i a el su d r o e i g t h e r c t . % n r l s l e p rwe k fra mo t l / d r n d v oma ai e e o n h. n w i r u t e tmy i n u r meh ln o/ i n r g t g t e ta u t i e tmy i n u r meh l n o e a h l g o p B w h g n a c na d f o o too es l t a d i i ai e r c t g na cn a d f o o t oo e slp rd y e i l d r n h d w h l
关键 词 慢性 泪囊 炎 ;T K P激光 ; 易妥 芬 眼液
An l sst fe tt fe e s n eho s afe TP/ d: a y i he e c wo dif r ntwa hi g m t d tr K N YAG a e ft e t e hr n c da r o y tts l s r o r a m ntc o i c y c sii.
GA Y  ̄n , IMi( i u nP oic l epe S si l, h n d 60 7 ) O u g WE n Sc a rvni o l’ pt C eg u 10 2 h aP Ho a
A s a t O jc v :o i et a h ahn e o f r T / d Y G l e f ra n c rn a r c s t .Me o s3 9 b t c b t e T v s g t tew sig m t d a e K P N : A sr et t ho i d e o yt i r ei n i e h t a o t me c y is h t :8 d
的患者随机分为 A组 (7 ) B组 ( 1 18例 和 2 1例) 。术后 A组常规用易妥芬眼液滴眼 , 每周生理盐水 冲洗 泪道 ; B组常规易妥芬 眼液滴 , 加易妥芬 眼液 每天 1 次连续 冲洗 7d 观察两组疗效。结 果 : , A组治愈 8 7例( 8 8 %) 好转 1 4 .8 , 4例 ( .7 ) 无效 6 78% , 7 例 (7 6 %) 有效率 5 .4 。B组治愈 14例 (3 5 %) 好转 3 3 .4 , 67% 3 6.1 , 7例( 75 % ) 无效 4 1 .4 , 0例 (89 %) 有效率 8 .4 。两 1 .6 , 10 % 组疗效比较 P< .5 差异有显著性意义。结论 :I O0 , K P激光泪道疏通是治疗慢性泪囊炎 的有效方法 , 合术后应用易妥芬眼液 联 冲洗泪道 , 可进一步提高手术疗效。