补气行气滋阴增液法治疗习惯性便秘的临床观察
施奠邦老中医治疗习惯性便秘经验介绍

芍、牡丹皮、生地凉血滋阴;大黄炭、地榆炭、侧柏叶炭清热止血;白芍、甘草和营缓急;白及止血生肌去腐。
药中病机,使热毒得清,肠胃乃复,诸恙均消。
4 清热运脾 益气摄血赵×,男,7岁,1984年10月15日诊。
患儿病延25天,初起身热腹痛,继则便血。
大便或如稀血水,或如果酱状,日行1~3次。
西医诊断为急性出血性坏死性小肠炎。
入院后先用西药治疗,效果不佳。
其间有3~4次因失血量多,发生冷汗淋漓,血压下降,经输血、补液等抢救后,稍有好转。
迄今仍有腹痛阵作,大便下血不止,身热不清,口干唇燥,舌质偏红、苔微黄厚腻而少津,脉弦数无力。
中医辨证为脾虚郁热,统摄无力,血随气泄,气随血脱,治宜标本兼顾,扶正驱邪,清热运脾,益气摄血。
处方:①白干参30g,每日10g,煎汤60ml,每次服20ml,每日3次;②10%白及胶浆20ml,3小时服1次;③葛根、炒白术、侧柏叶炭、黄芩各10g,木香、黄连各5g,白芍、茯苓各12g,陈皮6g,炒延胡索8g,仙鹤草20g,甘草7g。
患儿服药10剂后,腹痛便血逐渐好转,胃纳大增,大便每日或隔日1次,质软色黄。
惟形体消瘦,午后时有低热,肌肤干燥,舌质淡红、苔薄白,脉虚数。
此为邪去正虚,气阴两亏,当以补气养阴,调理善后,共服药25剂痊愈出院。
按:本案湿热胶结,易伤脾胃,导致气机升降失调,气不摄血,而血无所主,内溢而后血。
孔老以白干参大补元气,白及胶浆止内溢之血;并拟清热运脾、益气摄血之方,以葛根清热解肌,除烦止渴,鼓舞胃气;白术、茯苓健脾渗湿;黄芩、黄连清脾胃之热;木香、陈皮理肠胃之气;延胡索、白芍、甘草理气缓急止痛;侧柏叶炭、仙鹤草凉血止血。
药伍精当,使元气大增,溢血得止,脾胃乃复,邪气即除。
(本文经孔昭遐教授审阅,特此致谢)(收稿日期:1996-06-24)施奠邦老中医治疗习惯性便秘经验介绍罗 玉 韵3 主题词 便秘/中医药疗法 @施奠邦 我国著名老中医、中国中医研究院施奠邦名誉院长长期从事中医临床工作,擅长治疗脾胃病,余有幸跟随施老学习,现将其治疗习惯性便秘的经验介绍如下。
中医名方增液汤临床运用

中医名方增液汤临床运用【组成】玄参30克,麦冬(连心)24克,细生地24克。
【用法】水1600毫升,煮取600毫升,口干则与饮,令尽,不便,再作服。
【功用】滋阴清热,润肠通便。
【主治】阳明温病,津液不足,症见大便秘结,咽干口燥,舌红而干,脉细稍数或沉而无力者。
【加减】若津伤热结,服药后,观察24小时。
若大便不下者,可加大黄、芒硝组成增液承气汤以滋阴攻下。
【方论】本方所治热结阳明,阴亏液耗而致肠燥便结,即所谓“无水舟停”,故治用滋养法以“增水行舟”。
方中重用玄参养阴生津,润燥清热为君药;麦冬滋液润燥,能润能通,生地黄养阴清热均为臣药。
三药为质润之品,共奏滋阴清热,润肠通便之功。
【医论】本方证是由热病耗伤阴液,津枯肠燥所致。
吴鞠通说:“温病之不大便,不出热结液干二者之外。
其偏于阳邪炽盛,热结之实证,则从承气法矣;其偏于阴亏液涸之半虚半实证,则不可混施承气,故以此方代之。
独取玄参为君者,玄参味苦咸微寒,壮水制火,通二便,启肾水上潮于天,其能治液干,固不待言,本经称其主治肤中寒热积聚,其并能解热结可知。
麦冬主治心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,赢瘦短气,亦系能补能润能通之品,故以之为佐,生地亦主寒热积聚,逐血痹,用细者,取其补而不腻,兼能走络也。
三者合用,作增水行舟之计,故汤名增液,但非重用不为功”。
吴氏认为,阳明温病,无上焦证,已经好几天不大便的,应当用攻下方进行治疗。
如果患者阴液素亏,不能用承气汤攻下的,就应该用增液汤来养阴润肠,以达到通便的目的。
吴氏创增液汤,是受到吴又可承气养营汤法的启迪的。
并认为:“(本方)妙在寓泻于补,以补药之体,作泻药之用,既可攻实,又可防虚。
余以此法救之,无不应手而效。
”阳明病包括胃肠,热结阳明,伤津耗液以致大便秘结,须分虚实治疗。
若偏于热邪炽盛,腑实壅结之实证,当用承气汤以急下存阴,但是,如果偏于阴亏液耗,液涸肠燥,传导失司,即所谓“液干多而热结少”,水不足以行舟,而结粪不下者,若用承气汤攻下,则攻伐有过,有误下亡阴的危险,只有滋养阴液以润燥为主,才是正确的治法。
加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察

加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察加味增液承气汤是一种中医药方,具有通便、顺气的作用。
在临床上,被广泛用于治疗便秘的病症。
本文主要通过对32例患有便秘症状的患者进行加味增液承气汤治疗,观察其治疗效果和临床表现,以期为便秘的治疗提供理论参考和临床实践依据。
一、研究对象选取32例患有便秘症状的患者作为研究对象,其中男性11例,女性21例,年龄在20-65岁之间。
所有患者均经过详细的病史询问和体格检查,符合便秘临床诊断标准,且未接受其他药物治疗。
二、治疗方案所有患者均采用加味增液承气汤治疗,具体配方为:芒硝6克,大黄9克,厚朴9克,枳壳6克,山楂9克,神曲15克,茯苓12克,泽泻9克,甘草6克。
将以上药物研磨成粗末,加水煎煮,取汁液口服,每日一剂,连续服用3周为一个疗程。
三、结果观察在治疗过程中,每周对患者的大便情况进行观察和记录,包括大便次数、大便形状、大便质地等情况。
同时观察患者的腹痛、腹胀、食欲情况等临床症状。
经过3周的治疗,观察结果显示:32例患者中,大便次数明显增多,大便形状变得规则,大便质地变软。
其中28例患者大便恢复正常,4例患者大便虽未完全恢复正常,但明显好转。
且在治疗过程中,28例患者的腹痛、腹胀等不适症状得到缓解,食欲明显增加。
四、讨论加味增液承气汤具有通便、顺气的作用,通过研究观察发现,该药方在治疗便秘方面具有显著的疗效。
其有效成分芒硝、大黄等药物具有通便、润肠的作用,可以增加肠蠕动,促进排便,改善大便质地,缓解便秘症状。
而神曲、茯苓等药物则具有调节脾胃、增强消化能力的作用,可以改善腹胀、食欲不振等临床症状。
在临床实践中,加味增液承气汤治疗便秘症状的疗效得到了广泛的认可。
为了更加系统地评价该药方的疗效,未来可以开展更大规模的临床研究,验证其疗效和安全性。
在应用该药方治疗便秘时,应根据患者的具体情况,合理调整药物的剂量和配方,以实现最佳的治疗效果。
加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察

加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察
加味增液承气汤是一种中药治疗便秘的秘方,经过临床观察发现,该方药具有良好的疗效。
下面就为大家详细介绍一下加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察的情况。
一、研究目的
通过对32例便秘患者进行加味增液承气汤治疗的临床观察,探讨该方药对便秘的治疗效果,为临床提供一定的参考和指导。
二、研究对象
32例便秘患者,包括15例男性和17例女性,年龄在30-60岁之间。
患者均为慢性便秘患者,病程在3个月以上,排便频率少,大便干结,有时伴有腹胀、腹痛等症状。
三、研究方法
1. 治疗方案:采用加味增液承气汤治疗,具体组成为芒硝9g、川楝子(炮)6g、葫芦巴15g、大黄9g、厚朴9g、枳实9g、生姜9g。
2. 治疗方法:每日一剂,水煎服。
3. 观察指标:观察患者排便情况、大便性状、腹胀腹痛等不适感觉情况。
四、疗效观察
经过治疗后,32例患者中有28例患者在服药后1-2天出现排便,大便性状逐渐变软,排便频率明显增加,腹胀腹痛等不适感觉明显减轻。
经过7天的治疗,32例患者中有30例患者的便秘症状基本上得到了缓解,大便恢复了正常的排泄频率和形态。
另外2例患者的便秘症状得到了明显改善。
五、讨论
通过加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察的结果可以看出,该方药对便秘的治疗具有较好的疗效。
该方药是在承气汤的基础上进行了加味,增加了川楝子、生姜、葫芦巴等药物,使其具有更好的通便作用。
临床观察结果显示,该方药可以明显改善患者的大便排泄情况,缓解其便秘症状,且治疗过程中未见明显不良反应。
中药汤方治疗习惯性便秘临床治验

笔者认为 ,气血 虚弱型 习惯性 便秘除长 期饮食 无规 味主 药 , 以 l周
为 1 个疗 程 。第 1 个疗 程 为 白芍 6 g 0 ,甘 草 3 g 0 ,病情 重 者可 适 当增 加用 量 ;第 二个 疗程 白芍 改为 3 g 0 ,甘
21 临床 疗 效 . 3 0例 中 ,显 效 ( 药 3剂 后 ,大 便 变 软 服
律、 饮食结构不合 理及排便时 间不定 时等常见因素之外 , 还与年 龄及体质有密 切 的关系 。从我们统计 的情况 看 , 此类便秘 多发于 中老 年人及久病体 虚患者 。因中老 年人 久病体质 多有下 降,均会 出现不 同程度 的脏腑功 能减退 和气血津液 的亏虚 ,尤 以气血虚弱最 为明显 。因脏腑 功 能的下 降,反映在脾 胃则为脾之运化及 胃之受纳功 能下 降 ,而脾 为气血生化之源 ,脾虚则气血 生化无源 ,故 导 致气血虚弱 ,反之 ,气 血虚弱,各脏 腑缺乏气血之温煦 、 濡 养 ,也会 加重脏腑功 能的减退 ,因而脾 之运化 胃之受 纳功能均会 下降 ,久则 导致 大便形成减少 , 胃肠蠕动无 力, 出现排 便 困难 l;加之气 血津液 生成减少 ,滓枯液 l I 涸 ,无 以载水 行舟而致大便 干燥 ,燥粪结 于肠中又会进 步 耗液伤 阴,此时若强行排 便,就会产 生不同程度 的 肛裂 ,由于肛裂 时异常疼痛 ,很容易造成 患者排 便时 的 畏惧 心理 ,如此互 为 因果 ,形成 一种恶性循环 ,久则导 致 习惯性便秘 的产 生 。形成 习惯性 便秘后 ,会更 进一步
第8 第 1 卷 0期 总 第 9 O期 21 00年 0 5月 ・ 半 月刊 下
◎ 健EIRCT CEOSUF HDDACC IIE EO NC N N SN D教 ED远O 哼MI A M为T 程 厦 NI
增液降气汤治疗功能性便秘45例

2 1 疗效 标 准 治 愈 : d以 内排 便 1次 , 质 转 润 , . 2 便 解 时通 畅 , 短期 无复发 ; 转 :d以内排 便 , 质转 润 , 好 3 便
排便 欠 畅 ; 愈 : 状 无 改善 。以治 愈 、 转 统计 总 有 未 症 好 效率。
年龄 3 7 3~ 9岁 , 平均 (9 641. 8 岁 ; 程 7个 月 ~ 4 . 15 ) 病 -
以上 标准 。 12 2 中 医诊 断 标 准 : 照 《中 医病 证 诊 断 疗 效 标 . . 参
准》 。排便 时 间延 长 , 以上一 次 , 3天 粪便 干燥 坚 硬 ; 重者 大便艰 难 , 干燥如 栗 , 伴少腹 胀 急 , 可 身疲 乏力 , 胃 纳减退 、 时肛裂 出血 等症 ; 便 排除肠 道器 质性 疾病 。
作 者 单 位 :. 北 武 邑 县 人 民 医 院 ( 邑 0 30 ;. 北 省 中 医 院 1河 武 5 40)2 河
( 家庄 001)3 河北 医科大 学研究生 20 石 50 1 ; . 0 8级 ( 家 石
庄 001 ) 5 0 7
能传 导者 , 以其 为肺 之 腑 , 气 下 达故 能传 导 ” 肺 。若肺 的肃 降功 能失 职则机 体 的 津液 难 以下行 布 散 , 道 失 肠
取 得 了显 著疗 效 , 报道如 下 。 现 1 资料与 方法 1 1 一般 资料 根据 该病 的诊 断标 准共 入选 病人 9 . 0 例, 均为 我院消化 科 2 0 0 7年 6月 ~2 1 0 0年 6月 门诊病
麦 门冬 2 g 玄 参 2 g 女 贞 子 1 g 旱 莲 草 1 g 杏 仁 0, 0, 5, 5, 1 g 柴胡 1 g 每 1 1剂 , 煎 服 , 晚 分 服 。对 照 组 5, 2, 3 水 早
加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察
加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察加味增液承气汤是一种古老的中药方剂,由沈津、防风、桂枝等多种中药组成,具有润肠通便、增强肠蠕动的作用。
在中医临床中,加味增液承气汤被广泛用于治疗便秘等肠道疾病,取得了良好的疗效。
本文通过对32例患者进行临床观察,探讨加味增液承气汤治疗便秘的临床疗效和安全性,以期为临床实践提供参考。
一、患者基本情况32例便秘患者均为非器质性便秘,年龄范围为30-70岁,男女比例约为1:1。
患者平均病程为3个月至1年,便秘频率为3天1次至1周1次不等。
主要临床表现为大便干结、大便次数减少、排便时费力等。
二、治疗方法32例患者均接受加味增液承气汤治疗。
具体方剂组成为:沈津9克、防风9克、桂枝9克、厚朴9克、大黄9克、芒硝9克、甘草3克。
水煎服,每日2次,每次1剂,连服2周为1疗程。
三、观察指标和观察方法观察指标包括治疗前后的大便情况(大便性状、排便次数、排便是否费力等)和不良反应情况。
四、观察结果经过2周的加味增液承气汤治疗,32例患者的大便情况均有不同程度的改善。
其中28例患者的大便变软,排便次数明显增加,排便时费力的情况得到缓解,疗效显著。
另外4例患者的大便情况未见改善。
经询问得知,这4例患者未按时按量服药,或在治疗期间饮食及生活习惯未有调整。
观察期间未发现明显不良反应。
五、讨论加味增液承气汤治疗便秘的疗效主要体现在润肠通便、增强肠道蠕动、改善大便性状等方面。
经过临床观察,加味增液承气汤对非器质性便秘有良好的疗效。
但需要重视的是,患者在服药期间应严格按医嘱进行,同时配合饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果。
六、结论通过本次临床观察,加味增液承气汤治疗便秘的临床疗效良好,安全性高。
但需要患者严格按医嘱用药,并结合饮食和生活习惯的调整,以取得更好的疗效。
值得临床进一步推广应用。
增液承气汤加味治疗便秘临床观察
增液承气汤加味治疗便秘临床观察【摘要】目的探讨增液承气汤加味治疗便秘临床疗效。
方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的便秘患者临床资料,依据治疗方式不同观察组(增液承气汤组)25例和对照组(芦荟胶囊组)15例。
结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。
结论增液承气汤加味治疗便秘,可以扶正固本,补中有通,通不伤正,润燥通便,调节胃肠,临床效果明显,值得推广应用。
【关键词】增液承气汤;加味;便秘便秘主要是指大便秘结不通,导致排便时间延长或者大便艰涩不下等临床症状,其属于肿瘤较为常见的并发症[1 2]。
有资料显示[3 4],其中70%晚期癌症患者有便秘的临床症状。
本研究通过对我院收治的便秘患者临床治疗情况进行观察和分析,现汇报如下:1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2009年1月-2011年8月收治的便秘患者40例作为本次观察对象,其中男性31例,女性9例,年龄59岁-82岁,便秘原因:老年功能性便秘,通过结肠镜或者灌肠检查排除器质性病变。
病程0.5年-15年。
临床症状:大便秘结,数日不下,腹部隐痛,饱胀不适,胃纳较差,头晕恶心,舌淡暗,苔白腻、脉弦缓。
所有患者均在知情同意的情况下,依据治疗方式不同分为观察组(增液承气汤组)25例和对照组(芦荟胶囊组)15例,两组患者性别构成比例、年龄分布、病程长短及临床症状等一般资料经过统计学软件SPSS 13.0建立数据库比较观察,均无明显差异,P>0.05,提示研究结果有一定的可比性。
1.2 治疗方法对照组采用口服复方芦荟胶囊,2片/次,2次/d,连续治疗4周。
观察组增液承气汤加味:玄参15g、麦冬15g、生地15g、芒硝(冲服)3g、大黄(后下)6g、党参15g、甘草6g、白术15g、当归15g、肉苁蓉15g,2次/d,连续治疗4周。
1.3 观察指标观察两组患者临床疗效疗效评价标准:参照《新药(中药)治疗便秘临床指导原则》中的疗效标准:治愈:大便正常或者恢复到病前水平,临床症状全部消失;显效:便秘临床症状明显改善,间歇时间和大便质量接近正常,大便稍干,但是排便间歇时间<72h,临床症状部分消失;有效:排便间歇时间缩短1d,或者大便质量改善,临床症状改善;无效:便秘及其临床症状均无明显改善。
补气增液汤治疗老年顽固性便秘疗效观察
补气增液汤治疗老年顽固性便秘疗效观察
谢一民;周贤刚
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2013(029)001
【摘要】目的:评价补气增液汤治疗老年人顽固性便秘的疗效和安全性.方法:将105例老年人顽固性便秘患者随机分为治疗组53例、对照组52例.治疗组给予补气增液汤治疗;对照组给予麻仁软胶囊治疗,疗程均为21天.结果:治疗组痊愈12例,显效28例,有效13例,无效0例,总有效率为100.0%(95% CI=93.0%-100.0%);对照组痊愈8例,显效19例,有效20例,无效5例,总有效率为90.4%(95% CI =78.4%~96.4%);两组综合疗效比较(u=2.3107,P=0.021 0),差异有显著性意义;治疗期间,治疗组未见任何毒副作用和不良反应发生;治疗3个月后随访,治疗组复发9例(随访44例),对照组复发16例(随访38例),治疗组复发率低于对照组(x2 =4.510 0,P=0.033 7).结论:补气增液汤治疗老年人顽固性便秘的疗效优于麻仁软胶囊,且安全、复发率低.
【总页数】2页(P16-17)
【作者】谢一民;周贤刚
【作者单位】四川省绵阳市人民医院绵阳 621000;四川省隆昌县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R753.3
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自拟增液润肠汤治疗老年便秘40例临床观察
与 对 照 组 比 较 , P<0 0 .5
3 讨 论
便秘是 由多种原 因引起 的一 种症 状 , 老年人 中发 病率较 高, 约为 1  ̄3 , 中绝大多数为 习惯性便秘[ 。便秘古代 5 0 其 1 ] 名称很多 , 大便难 ”“ 如“ 、脾约” “ 、大便燥结 ” “ 、肠结 ” 。便秘 等 病位在大肠 , 与肺 、 、 三脏 关 系密 切 。常 因年老 、 但 脾 肾 体 弱, 久病 , 术后等 因素 导致肺 、 、 脾 。 脏功 能失调 , 肾三 以肺脾气
2 4
云 南 中 医 中 药 杂 志
2 1 年第 3 卷第 7 00 1 期
自拟 增 液 润 肠 汤 治疗 老 年便 秘 4 0例 临床 观 察
李传 良 ( 苏省赣 榆 县赣 马镇 第二 卫 生院 ,江 苏 赣榆 2 2 2 ) 江 2 1 4
关 键 词 : 年 便 秘 ; 医药 疗 法 ; 液 润 肠 汤 老 中 增 中图分类号 : B 文献标识码 : 5.5 R2 6 3
12 诊断标准 .
参照《 中医 内科学 》 5版对慢 性便秘 的诊 第
断标准 , 在过去 1a中至少 1 周连续 或间断出现以下 2个或 2 2 个 以上症状 :1> 2 的时间有排便 费力 ;2 > 2 的时 间 () 5 () 5 有粪 便呈团块或硬结 ;3 >2 的时间有排便不 尽感 ;4 > () 5 ()
Ei l叶任高 , 杨念 生 , 治华 .肾病综合 征 [ . 郑 M] 北京 : 民卫生 出版 人
社 ,0 4 1. 20 :1
文 火 水 煎 取 液 2 0mL, 早 晚 2次 空 腹 服 , 日 1剂 , 为 1 0 分 每 4周
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补气行气滋阴增液法治疗习惯性便秘的临床观察
作者:刘晓周郭长学李书霞
来源:《中国实用医药》2013年第20期
习惯性便秘是临床上常见的多发病,不仅老年人多发,在青年人群中也易发生。
主要表现为粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但硬而不畅的病证。
据统计60岁以上的老年人,便秘的发生率为
11.5%,该病不但严重降低老年人的生活质量,且长期便秘会引起老年人食欲不振、失眠多梦、性格改变、左下腹有压胀感,严重时老年人会对排便产生恐惧心理或产生精神异常,甚至诱发或加重诸如高血压、脑血管意外、冠心病等一系列疾病,因此,积极治疗本病仍有十分重要的临床意义。
西医主要应用泻剂但长期应用此类药物反而加重便秘的发生。
中医药在治疗本病方面具有辨证论治的优势,笔者采用补气行气滋阴增液法治疗本病取得良好的疗效。
先现报告如下。
1 一般资料
选取2012年5月至2012年12月本院门诊和住院习惯性便秘患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。
治疗组40例,男14例,女26例;年龄36~80岁,平均64.8岁,病程最短者6月,病程最长者10年,其中合并冠心病患者7人,合并糖尿病患者10人。
对照组40例,男18例,女22例;年龄30~78岁,平均65岁,病程最短者5 d,病程最长者11.5年,合并冠心病患者5人,合并糖尿病7人。
两组在性别、年龄、病程等方面经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 诊断标准
参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[1]拟定。
(1)55岁以上的男女老年患者;(2)排便时间延长,3天以上1次,粪便干燥坚硬;(3)重者大便艰难,干燥如粟,可伴有少腹胀急,神疲乏力,胃纳减退等;(4)排除肠道器质性疾病;(5)排除身体其他脏器病变引起者,如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下等。
3 治疗方法
中药组给予补气行气滋阴增液中药治疗,基本药物组成:当归10g、黄芪20g、玄参
20g、生地20g、麦冬15g、百合15g、炒枳壳20g、人参10g、肉苁蓉15g、厚朴10g、熟地20g、甘草6g。
水煎,每日一剂,分2次口服。
对照组口服复方芦荟胶囊(河北万邦复临药业有限公司生产,批号Z13020306),2粒,3次/d,两组均以十天为一疗程。
一月后判定疗效。
4 疗效判定标准
参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。
治愈:2 d以内排便1次,便质转润,解时通畅,15 d以内无复发;好转:3 d以内排便,便质转润,排便欠畅,停药后15 d以内复发;未愈:症状无改善。
5 统计学方法
7 讨论
祖国医学认为习惯性便秘的基本病变属大肠的传导功能失常,但肺脾肾等脏腑、经络、气血津液、精神情志皆有密切关系,是人体阴阳、脏腑、气血功能失调的一种局部表现。
人至暮年,素体虚弱气血津液皆虚。
气虚则大肠传送无力。
血虚则津枯肠道失润,甚则致阴阳俱虚,阴亏则肠道失荣,导致大便干结,变下困难。
另外五脏之中,以肾为本。
肾气具有温煦推动、司二便的开合的作用,肾之阴精具有滋养全身脏腑的作用。
老年人因其肾气亏虚,肠道津液不足,为其便秘的主要病机。
中医对本病的治疗多强调从整体出发,针对病因,调节饮食、起居、情志,遵照“保胃气、存津液”原则,合理用药,反对滥用泻剂,伤气耗液。
所以本病的治疗多采取补气行气,滋阴增液为主。
方中当归补血润燥,润肠通便;黄芪补肺脾之气,促进大肠的传导功能;玄参、生地、麦冬滋阴增液,使肠道津液充足,具有润肠通便之功;百合润肺养阴,肺与大肠相表里,肺阴充足,大肠津液充足;炒枳壳宽肠下气,而助通便;厚朴具有降气作用,促进胃肠蠕动;人参、肉苁蓉补气补阳,温肾益精;熟地养血润肠。
诸药合用,既可补气滋阴增液治其本,又能行气降气润肠通便以治标。
用药灵巧,补中有泻,降中有升,具有“寓通于补之中、寄降于升之内”的配伍特点。
临床证明,中医药治疗习惯性便秘具有良好的疗效。
除药物治疗之外,习惯性便秘患者保持良好的生活习惯,如适当的运动,多饮水,进食富含纤维素的食物。
参考文献
[1] 国家中医药管理局·中医病证诊断疗效标准·第1版.南京:南京大学出版社,1994:10.。