SANI S3 镍钛根管锉系统
对临床医生使用S3根管锉的疑问解——根管充填时主牙胶尖的选择
对临床医⽣使⽤S3根管锉的疑问解——根管充填时主⽛胶尖的选择最近有医⽣反应S3对根管的预备效率和效果都⾮常好，但充填不知道如何选择主⽛胶尖，有些时候也会出现主尖不到位的现象，就此问题做如下探讨。
SANI S3⼀、主⽛胶尖的选择我们使⽤S3进⾏根管预备多数主尖锉为2S(06/25)或3S(04/35)这两⽀锉。
⼀般情况下我们选择与之对应的⽛胶尖作为主尖即可，即预备到2S使⽤06/25⽛胶尖作为主尖，预备到3S使⽤04/35⽛胶尖作为主尖进⾏充填即可。
进⾏充填前需要进⾏试尖，试尖时，主尖应⽐⼯作长度短0.5mm左右，以防⽌我们冷侧压或热⽛胶充填是超充，恰充的标准为⽛胶尖距⽣理根尖孔0.5-2mm，以实现根尖部分严密的充填。
不建议使⽤⼤锥度专⽤⽛胶尖，该类⽛胶尖为变锥度设计，S3采⽤国际标准的定锥度设计。
⼆、⽆法充填到位在临床中我们可能会遇到根管预备能到达⼯作长度，⽽充填时却始终⽆法到达⼯作长度。
S3是柔韧性特别好的根管锉，和钢性锉相⽐，预备过程中的根管锉的回应⼒极⼩，根尖孔不易被根管锉弹直或拉开，根尖预备后的⼤⼩与主尖锉的尖端直径差异最⼩，根尖区的紧缩感更强，充填也更严密。
为预防⽆法充填到位可以尝试以下⽅法：1、更换同型号进⾏试尖。
因⽛胶尖为⼿⼯制品，公差标准为±0.05，其尖端直径和锥度都不⼀定⼗分准确。
2、使⽤专⽤⽛胶尖修剪器对⽛胶尖进⾏尖端精确修剪3、使⽤同锥度⼩⼀个号的⽛胶尖修剪后进⾏试尖如：主尖锉为2S(06/25），则可使⽤06/20⽛胶尖进⾏修剪，⽛胶尖的修剪应使⽤专⽤的⽛胶尖修剪器或⼿术⼑进⾏修剪，不要使⽤普通剪⼑修剪，以保持⽛胶尖根尖部相对较圆。
4、根尖⽛本质碎屑的清理⼯作长度的丢失，其中重要原因之⼀就是根尖碎屑堆积，解决办法，使⽤⼩号不锈钢K锉预弯后进⾏回锉，并⼤量冲洗，必要时采⽤超声荡洗使根尖的⽛本质碎屑全部得到清理。
三、关于糊剂的使⽤冷侧压冲填时，需要在主⽛胶尖尖端3-5mm涂抹较多的根充糊剂。
TF_联合萨尼S3_镍钛设备在磨牙弯曲根管预备中的应用研究
TF 联合萨尼S3镍钛设备在磨牙弯曲根管预备中的应用研究熊成玲井冈山大学附属医院口腔科，江西吉安 343000摘要 目的 采用TF 和萨尼S3两种机用镍钛锉预备根管，分析TF 联合萨尼S3镍钛器械应用于弯曲根管时预备的效果。
方法 选取2022年1月—2023年3月井冈山大学附属医院口腔科收治的患牙髓炎或根尖周炎且有弯曲根管的患者52例，共52颗牙，163个根管。
临床随机化分组产生数字并分配到患者，前1~17例患者为TF 组，18~34例患者为S3组，35~52例患者为TF 联合S3组。
对比3组患者根管偏移和疼痛评分。
结果 TF 组1个根管在根尖1/3处有偏移，S3组2个根管在根尖1/3处偏移，TF 联合萨尼S3组1个根管在根尖1/3处偏移，3组根备的无偏移率分别为98.11%、96.42%和98.15%，差异无统计学意义（P >0.05）。
3组在术后的疼痛程度评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 TF 组、S3组和TF 联合S3组机用Ni-Ti 器械在弯曲的根管预备中无明显区别，皆是预备根管的良好器械，都能最大程度避免根管偏移，减少术后疼痛反应。
关键词 根管预备；弯曲根管；磨牙中图分类号 R 4 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.10.03Study on the Application of TF Combined with Sani S3 Nickel-titanium Apparatus in Curved Root Canal Preparation of Molar TeethXIONG ChenglingDepartment of Stomatology, Affiliated Hospital of Jinggangshan University, Ji'an, Jiangxi Province, 343000 ChinaAbstract Objective To prepare root canals using two machine-operated nickel-titanium files, twisted file (TF) and sani shape3 (SANI S3), and to analyze the effect of TF combined with Sani S3 nickel-titanium instrumentation applied to preparation of molar teeth in the case of curved root canals. Methods Fifty-two patients suffering from pulpitis or apical periodontitis with curved root canals admitted to the Depart⁃ment of Stomatology of the Affiliated Hospital of Jinggangshan University from January 2022 to March 2023 were selected, with a total of 52 teeth and 163 root canals. Clinical randomization grouping generated numbers and assigned to patients, the first 1~17 patients were in the TF group, 18~34 patients were in the S3 group, and 35~52 patients were in the TF combined with S3 group. Root canal deviation and pain scoreswere compared among the 3 groups. Results 1 root canal was offset at the apical 1/3 in TF group, 2 roots were offset at the apical 1/3 in S3 group, and 1 root was offset at the apical 1/3 in TF combined with S3 group.The no offset rate of root preparation in the 3 groups was 98.11%, 96.42%, and 98.15%, respectively, and the differences were not statistically significant (P >0.05). The postoperative pain level scores were compared between the three groups , and the difference was not statistically significant (P >0.05). Conclusion There is no significant difference between the TF group, the S3 group and the TF combined with S3 group in the preparation of curved root canals with Ni-Ti instruments, all ofwhich are good instruments for preparing root canals, and all of which can minimize root canal deviation and reduce the postoperative pain re⁃sponse.Key words Root canal preparation; Curved root canals; Molar teeth* 论著 *收稿日期：2023-08-04；修回日期：2023-08-24基金项目：江西省吉安市科技局科技项目（2022［6］）。
镍钛系统使用诀窍
1.操作时务必以沖洗液(建议使用次氯酸钠)及EDTA保持根管內湿度。
2.必须要在300~600转速中选定转速，并保持其转速不变。
3.必须选用减速比之弯机，以马达转速20,000转为例(气动或电动)需搭配最少減速比50：1以上，若马达转速为40,000转，則需搭配最少減速比75：1以上之弯机。
4.大部份的治疗台上配备之气动马达其转速最高约为20,000转。
5.务必特別注意的是勿以腳踏板控制转速，每次进行操作均应將腳踏板踩到底，同時马达之转速应设定其最高转速。
6.牙锉处于旋转状态时进入根管內施予极轻微的推力同时以小幅度的上下运动向根尖处推进。
7.千万不要用力施压。
8.不要于定点逗留，若遇到阻碍即取出锉针不要勉強施压推进，不要反复地用一支器械进入到根管的相同深度。
9.经常搭配大量的沖洗步骤可使清创更完整彻底。
10.用手持牙锉重塑根尖同时检查根管扩大之情形及根尖开口是否畅通。
11.不要使用塑胶模型根管做练习，因为它的硬度比牙本质大約软50﹪，无法提供您真实的触感，利用拔过的牙齿实际操作练习有助于快速体验器械的功能及运用技巧。
12.直线入口。
（STRAIGHT LINE ACCESS）13.每次使用过后请以肉眼检查HEROFILE是否有变形，若已变形請抛弃勿再使用。
HERO642镍钛锉针可以使用多少次？三点锐利切缘的特殊设计可帮助操作时施力平均传送到整支锉面，进而增加其旋转时抗断裂性；正向切割使器械所受摩擦阻力减少；核心大；无引导平台设计。
这些设计使HERO 锉针使用寿命大大延长，以30号2％锥度锉针为例，如果操作熟练，平均寿命在30次以上；对于6％锥度和根管开口锉（ENDOFLARE）等大锥度的器械，则平均寿命更长，如ENDOFLARE至少可以使用上百次。
此外，大量冲洗、使用EDTA凝胶和使用专用扭力控制电动马达都会延长锉针的寿命。
锉针为何会脱柄？怎样避免？脱柄多数发生于6％的大锥度器械。
镍钛锉针分为两个部分组成：不锈钢的柄和镍钛的工作部分，两者是靠机械固位结合在一起。
S3和ProTaper两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备疗效的比较
S3和ProTaper两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备疗效的比较乔文静;李敏【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】目的：比较S3和ProTaper机动镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备的疗效。
方法将临床拔除完整的第1、2磨牙患者随机分成两组：A组用S3镍钛系统，B组用ProTaper镍钛系统，比较预备时间、预备前后X线片上扩大锉尖偏移的距离。
结果S3器械组、ProTaper器械组预备平均用时分别为104.03 s、174.93 s，差异有统计学意义（P＜0.05）；离体牙预备前后X线片比较，两组根管偏移，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论两组对后牙弯曲根管的预备疗效无明显差异，但前者工作效率高。
%ObjectiveComparison of S3 and ProTaper motor nickel titanium preparation system for tooth bending after the effect ofroot canal preparation.MethodsPull out clinical complete 1, 2 molar randomly into two groups: group A with S3 nickel titanium system, groupB with ProTaper nickel titanium system, compare the difference between before and after the preparation time, prepare x ray fi lm on expanding file pointed offset distance.ResultsS3 instrument, Protaper equipment group to prepare the average is 104.03 s, 174.93 s, respectively, (P<0.05), statistically signifi cant; In vitro x ray fi lm to compare before and after tooth preparation, root canal deviation, the two groups (P>0.05), is not statistically signifi cant.ConclusionThe two groups after the tooth bendingeffect of root canal preparation has no obvious difference, but the former high work effi ciency.【总页数】2页(P5-6)【作者】乔文静;李敏【作者单位】淄博口腔医院牙体牙髓科，山东淄博 255000;淄博口腔医院牙体牙髓科，山东淄博 255000【正文语种】中文【中图分类】R781【相关文献】1.机用ProTaper镍钛器械预备后牙弯曲根管的效果 [J], 何振锋;庄最新;任飞;林岚2.Easyshape和Mtwo两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备效果的比较 [J], 李林光;朱亚琴3.机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床评价 [J], 宦丽萍4.ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的疗效分析 [J], 丁咏;肖汉耿;容柏成5.S3和ProTaper两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备疗效的比较 [J], 乔文静;李敏;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
对临床医生使用 S3 根管锉的疑问解答-转速和扭矩
对临床医生使用S3根管锉的疑问解答-转速和扭矩最近收到了一个医生的提问，这个医生通过自己在临床中使用S3根管锉的体验提出了非常好的问题。
问题内容：“S3采用非吸力设计，对根管原始形态保持非常好，并且非常容易的对难度根管进行很好的预备，值得称赞。
但对于500rpm及2.5Ncm的高转速和高扭矩感到恐惧和担心，个别细小及钙化根管预备时，根管锉不能轻易的到达工作长度。
”非常感谢这位医生对S3新型镍钛根管预备系统的认可，其所提出问题很有针对性，相信一些医生在使用过程中也可能会遇到这个问题。
特些对这个问题进行系统的回复。
首先，高的转速能使所有镍钛器械提高其对牙本质的切削能力，大大的提高医生的工作效率，能使根管锉完成根管预备只需要3-5秒钟时间。
就这个工作时间来讲S3与其它钢性根管锉的切削效率是没有差异可言的。
其次，S3本身具有最高的抗折裂性，在500rpm和2.5Ncm环境下工作是非常安全的，所以厂家推荐了一个比普通器械更高的转速和扭矩。
由于S3具有独特的非吸力设计，不会像其它锉会在进入根管时产生拧入效应，不容易因医源性原因造成工作长度的丧失，使根管锉超出根尖孔。
从而达到保持工作长度和对根尖区进行预备的理想效果。
由于S3经过特殊的工艺处理，充分利用了镍钛合金的记忆性能（Control Memory)，具有记忆性，遇热后瞬间恢复记忆状态，常温下柔韧性能较好，加上非吸力设计,操作过程中根管锉不会主动向根尖方向运动，所以体验上感觉其切削能力不够，这只是感受上的差异，在相同的时间内完成同样的工作不存在切削力的差异。
这样的设计对于一些新手医生或者刚接触S3这类新型镍钛器械的医生来讲是非常有益的。
对于一些使用机扩时间较长，使用手法较熟练和正确的医生，在一些细小根管和高度弯曲预备的时候，为更快的提高工作效率，可以将转速提高到600转，同时略微降低扭矩，设定扭矩在2.0Ncm左右。
S3的的操作手法为沿根管走向向根尖推进，到达工作长度后，以“刷”的手法沿根管壁向上后退提拉3-4次，每次需到达工作长度，如果遇到阻力可以在向根尖方向推进时施加轻微的压力，但根管锉不能在根管内停留，应保持上下运动的状态，根管形态多以狭长或椭圆形态存在，“刷”四壁的操作手法可以对根管壁进行更加充分的预备而不会改变根管的原始形态，同时更彻底的消除根管内感染物。
单支镍钛锉系统根管预备临床使用技巧
单支镍钛锉系统根管预备临床使用技巧
刘利军;朱国英;方慧
【期刊名称】《疾病监测与控制》
【年(卷),期】2015(0)10
【摘要】随着根管预备器械的不断发展创新,镍钛根管预备系统被越来越多地应用到临床治疗中。
相比于普通不锈钢锉,它具有一定优势。
而普通旋转镍钛根管预备
系统在使用过程中也存在需要更换器械、操作较为繁琐、耗时、易造成器械折断等不足。
为了解决这些难题一种全新的根管预备系统—单根锉根管预备系统应运而
生它摒弃了现有的镍钛系统中多根逐步扩大的根管锉的组合使用,在大多数病例中
仅使用一根扩大锉就能完成根管预备。
文章以Wave One为例总结单支镍钛锉系
统使用心得,旨在让读者更深入地了解这一新技术在临床中的应用,减少差错的发生。
【总页数】3页(P736-738)
【关键词】单支锉;镍钛;根管预备;临床使用
【作者】刘利军;朱国英;方慧
【作者单位】内蒙古医科大学第四附属医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R783.1
【相关文献】
1.Reciproc镍钛单支锉预备系统的特性 [J], 杨火峰;汤晔
2.镍钛系统单根锉根管预备的特性和比较 [J], 吴幸晨
3.M3镍钛锉和Protaper镍钛锉进行根管预备的效果对比 [J], 于丹
4.机用单根锉Wave-one、手用镍钛器械ProTaper与不锈钢K锉对下前牙根管的预备及评价 [J], 付峰勃;杨文静;董锐;王艳丽
5.M3镍钛锉与Protaper镍钛锉行根管预备的临床效果分析 [J], 吕成
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
根管再治疗术中应用镍钛锉去除根充物的相关研究进展
根管再治疗术中应用镍钛锉去除根充物的相关研究进展摘要：根管再治疗和初次治疗的主要区别是需要去除旧的根管充填材料，以便重新进入根管系统，并解决技术缺陷和失败的可能原因。
随着齿科新材料的研发及技术的革新，机用镍钛锉在去除根充物效果方面有了很大进步，本文主要针对专用镍钛再治疗系统、新型机用镍钛预备系统去除充填物效果方面，及增强机用镍钛锉清理效果的辅助方式进行综述，为临床操作提供一定的参考依据。
关键词：根充物；被动超声冲洗；Nd:YAG激光；研究进展；再治疗牙髓治疗失败的主要因素是根管系统或根周区域持续存在微生物感染。
非手术根管再治疗是此类牙髓失败的首选治疗方法，其主要目标是重建健康的根尖周组织。
由于根管系统解剖的复杂性、器械设计的局限性及口内操作的不确定性，在再治疗期间完全去除填充材料可能很困难，甚至不可能完成[1]。
残余填充材料可以保护位于根管壁、牙本质小管、侧副根管、峡部等的残留细菌，并保护它们免受再治疗期间使用冲洗剂及药物的抗菌作用。
因此，重要的是寻找能有效促进最大程度去除现有填充材料的仪器、技术和方法，以有利于根管系统的清洁与消毒。
随着齿科材料、制作方式及冶金工艺的进步，机用镍钛器械在去除根充物效果方面的研究也逐渐开展和进步，本文就目前根管再治疗中机用镍钛系统的种类特点、去除根充物效果及增强清理效果的辅助方式等方面进行综述。
1根管再治疗专用镍钛系统的种类及设计特点专为根管再治疗研发的镍钛系统大多数由传统的奥氏体镍钛合金制作而成，一般具有较高的刚度及较大的锥度，长度较短，切割刃锋利且间距较宽，刃部螺旋凹槽较深，不仅有利于切割，还有利于旧充填物碎屑的排出；部分再治疗锉尖端为引导刃，无切割作用，但可减少治疗过程中根管侧穿和台阶的形成；部分尖端为切割刃，具有切削能力，可使锉尖穿透牙胶，快速到达工作长度，提高切割效率，减少临床操作时间；其运动方式为连续旋转运动，转速较高，器械与充填物摩擦后产生的热量可使牙胶软化，有利于尖端的切割作用；多采用冠向下法进行预备[2]。
不同镍钛根管治疗系统在老年磨牙根管治疗中的临床应用观察
不同镍钛根管治疗系统在老年磨牙根管治疗中的临床应用观察摘要】目的：研究分析老年患者磨牙根管治疗过程中应用两种不同镍钛根管治疗系统的临床效果。
方法：此次研究的对象是选取笔者所在医院门诊接受磨牙根管治疗的老年患者256例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用数学随机数列表分为对照组和治疗组，平均每组128例。
对照组患者采用登士柏protaper手用镍钛根管锉进行根管治疗；治疗组患者采用VDW Reciproc机用镍钛根管锉进行根管治疗。
对比两组老年患者磨牙根管治疗效果、在治疗过程中出现的并发症、根管治疗操作总时间、治疗后持续用药时间、治疗后持续疼痛时间。
结果：治疗组老年患者磨牙根管治疗的总有效率为93.0%，明显高于对照组的79.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；在治疗期间观察组仅有3例出现并发症，明显少于对照组的18例，差异有统计学意义（P<0.05）；根管治疗操作时间、用药时间、疼痛时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用VDW Reciproc 机用镍钛根管锉对老年患者实施磨牙根管治疗，不仅仅可以提高治疗总有效率，还能缩短治疗时间，减少并发症，从而保证老年患者磨牙根管治疗成功。
【关键词】不同镍钛根管；老年；磨牙；根管治疗?[Abstract] Objective: To study and analyze the clinical effect of two different nickel titanium root canal treatment systems in the process of molar root canal therapy in elderly patients. Methods: 256 cases of elderly patients with molar root canal therapy in our hospital were selected and their clinical data were retrospectively analyzed, and they were divided into control group and treatment group by mathematical random number list, with an average of 128 cases in each group. The control group was treated with dentzer ProTaper hand nickel titanium root canal file; the treatment group was treated with VDW reciproc nickel titanium root canal file. The effect of root canal treatment, complications in the process of treatment, total operation time of root canal treatment, duration of medication after treatment and duration of pain after treatment were compared between the two groups. Results: the total effective rate of the treatment group was 93.0%, significantly higher than 79.7% of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05); during the treatment, there were only 3 cases of complications in the observation group, significantly less than 18 cases in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05); the operation time, medication time and pain time of root canal treatment were significantly shorter than those of the control group, poor The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the application of VDW reciproc nickel titanium root canal file in the treatment of elderly patients with molar root canal therapy, not only can improve the total effective rate, but also can shorten the treatment time, reduce complications, so as to ensure the success of molar root canal treatment in elderly patients.[Key words] different nickel titanium root canals; the elderly; molars; root canal therapy近年随着我国老龄化社会问题，临床上老年患者日愈增多。
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SANI S3系统镍钛根管锉操作手册
一使用流程
1.S3系统采用的是全程预备技术
2.6#—8#—10#—15#
3.第一根锉下去有摩擦感的为初尖锉，一般不小于15#,并通过电子根尖定位仪确定工作长度。
4把旋转的锉插入根管，从根管口进入
5.允许器械接触根管壁，以点头式进行提拉运动，向根尖运动达到全长
6.根管器械在根管内工作时间每次不超过5秒
7.如果未能达到工作长度，需进行充分冲洗，根管内使用EDTA润滑，进行二次预备，最终达到工作长度
8.根管器械达到工作长度后，请立即按顺序更换下一型号。
二使用要点
1如根管锉在根管内不前进，可后退1-2mm，同时在根管壁上做提拉运动，以扩大通道，根管锉需要无压力的条件下操作
2根管预备过程中，需要大量根管冲洗
3根管器械工作过程中，使用EDTA有利于提高效率
4转速：500转/min
扭力：04/20 2.0 N
06/25 2-2.5 N
04/35 2- 2.5 N
警告：
1本产品需要专业的口腔医师操作
2不要用S3去接触髓室底部
3一个器械达到工作长度后，请立即更换下一顺序根管锉
1.由特殊技术制作，可以自适应，根管适应性好。
2.抗折裂性极佳
3.三支锉系统，操作简单。
4.根尖无偏移
5.根管螺纹具有刹车效果。
6.适合高难度根管。
7.安全尖设计，更加安全。
高效简便安全。