新生儿溶血介绍

合集下载

新生儿溶血健康宣教

新生儿溶血健康宣教

新生儿溶血健康宣教引言新生儿溶血是指出生后发生的红细胞破坏现象,可能会对新生儿的健康造成严重影响。

本文旨在向社会大众宣传有关新生儿溶血的知识,帮助提高人们对该情况的认识,从而更好地保护新生儿的健康。

新生儿溶血的定义新生儿溶血是指在婴儿出生后,由于与母体血型不兼容,导致母体产生抗体攻击胎儿红细胞的情况。

这种溶血可能会导致新生儿出现贫血、黄疸等情况,严重时甚至危及生命。

引起新生儿溶血的原因1.Rh血型不合–母亲为Rh阴性、父亲为Rh阳性,胎儿为Rh阳性,母体产生抗体攻击胎儿红细胞。

2.ABO血型不合–母亲为O型、父亲为A/B/AB型,胎儿为A/B/AB型,母体产生抗体攻击胎儿红细胞。

新生儿溶血的表现新生儿溶血可能会表现为以下情况: - 黄疸:新生儿皮肤、巩膜呈现黄色。

- 贫血:红细胞破坏导致贫血症状。

- 肝脾肿大:肝脾功能异常,出现肿大。

预防新生儿溶血的措施1.产前筛查–孕妇在孕期定期进行血型、Rh因子等相关检查,了解母体与胎儿的血型情况,及时采取预防措施。

2.抗体筛查–对高危孕妇进行抗体筛查,发现异常及时干预。

3.预防注射–Rh阴性孕妇需在合适的时机接种抗Rh免疫球蛋白,防止母体产生过多抗体。

总结新生儿溶血是一种可以通过预防措施有效避免的疾病。

通过提高公众对新生儿溶血的认识,加强对孕妇的宣传教育,可以有效降低新生儿溶血的发生率,保障新生儿的健康。

希望每位孕妇都能重视孕期保健,做到及时筛查、积极预防,为健康宝宝的诞生创造良好条件。

以上是关于新生儿溶血的一些健康宣教内容,希望可以引起大家的重视,保障新生儿的健康成长。

新生儿溶血症原理

新生儿溶血症原理

新生儿溶血症原理
新生儿溶血症是一种由母体抗体与胎儿红细胞间的抗原反应导致的血液疾病。

它通常发生在Rh阴性母亲与Rh阳性胎儿的
血型不兼容情况下。

在妊娠期间,如果母亲为Rh阴性,而胎儿为Rh阳性,存在
胎儿的红细胞和母体的抗体之间的免疫冲突。

这种冲突通常发生在第一次妊娠期间,因为母亲的免疫系统暴露于胎儿的Rh
阳性抗原后,会产生抗Rh抗体。

在接下来的妊娠中,如果胎儿再次为Rh阳性,母亲的抗体将
通过胎盘进入胎儿的循环系统并攻击胎儿的红细胞。

这会导致胎儿红细胞的破裂和溶解,释放出大量的游离血红蛋白。

游离血红蛋白进入胎儿的肝脏并被转化为胆红素。

然而,胎儿的肝脏对于大量的胆红素处理不足,导致胆红素水平升高。

高胆红素水平可能导致新生儿黄疸和其他严重的并发症,如脑损伤和贫血。

为了预防新生儿溶血症,医生通常会在首次产前检查时确定母亲的Rh阴性或阳性,以便在产后采取相应的预防措施。

此外,通过给予感染Rh抗原的Rh免疫球蛋白注射,可以中和母体
体内已形成的抗Rh抗体,减少对胎儿的攻击。

总结而言,新生儿溶血症的原理是由于母体抗体与胎儿红细胞间的抗原反应导致的血液疾病。

这种疾病发生在Rh阴性母亲
与Rh阳性胎儿的血型不兼容时,会导致胎儿红细胞破裂和溶解,释放出大量的游离血红蛋白,进而引起黄疸和其他并发症。

《新生儿溶血》课件

《新生儿溶血》课件

典型案例介绍
案例一
新生儿出生后不久出现黄疸,且迅速 加重,伴有贫血和肝脾肿大等症状。 实验室检查显示新生儿溶血指标阳性 ,诊断为新生儿溶血病。
案例二
孕妇既往有输血史,新生儿出生后出 现严重贫血和呼吸困难等症状。实验 室检查显示新生儿溶血指标阳性,诊 断为新生儿溶血病。
案例分析
案例一分析
该患儿出现黄疸、贫血和肝脾肿大等症状,实验室检查显示新生儿溶血指标阳性,最可能的诊断是ABO溶血病。 该病主要是由于母子血型不合,母亲体内产生针对胎儿红细胞的免疫抗体,导致胎儿红细胞破坏而引起溶血。
鉴别诊断
新生儿肝炎
新生儿肝炎时,黄疸出现时间较 晚,进展缓慢,且程度较轻。同 时伴有消化道症状,如恶心、呕
吐、腹泻等。
新生儿败血症
新生儿败血症时,黄疸出现时间 较晚,进展缓慢,且程度较轻。 同时伴有发热、精神萎靡等症状

母乳性黄疸
母乳性黄疸时,黄疸出现时间较 晚,进展缓慢,且程度较轻。同 时继续母乳喂养,黄疸可逐渐消
02
03
04
黄疸
新生儿溶血时,黄疸是最常见 的症状。黄疸出现时间早,进
展迅速,且程度较重。
贫血
新生儿溶血时,贫血也是常见 的症状。表现为皮肤、黏膜苍
白,心跳加快等。
肝脾肿大
由于红细胞大量破坏,血液中 间接胆红素增加,肝细胞处理 能力有限,导致肝脾肿大。
胎儿水肿
严重的新生儿溶血可能导致胎 儿水肿,表现为皮肤紧绷、皮
喂养护理
根据医生的建议进行喂养,保证新生 儿获得足够的营养和水分。
皮肤护理
保持新生儿皮肤清洁干燥,防止皮肤 感染和破损。
康复指导
定期检查
定期带新生儿去医院进 行检查,评估其生长发

abo新生儿溶血病名词解释

abo新生儿溶血病名词解释

abo新生儿溶血病名词解释ABO新生儿溶血病是一种常见的新生儿疾病,其发生率约为0.5%~1%。

ABO血型系统是人类血型系统中最基本的血型系统,分为A、B、O三种血型,其中A和B血型是由不同的糖基转移酶所决定的,O 血型则是由两个相同的基因决定的。

ABO血型遗传方式是常染色体显性遗传,即A、B、O血型分别由A、B、O三种等位基因所决定。

在ABO血型系统中,A、B、AB、O四种血型的分布比例分别为41%、9%、4%和46%。

ABO新生儿溶血病是由于母亲与胎儿之间ABO血型不同而引起的。

在妊娠期间,母体产生的抗A或抗B抗体可穿过胎盘进入胎儿循环系统,与胎儿红细胞表面的相应抗原结合,引起溶血反应。

由于胎儿的肝脏和脾脏功能尚未完全发育,不能有效清除被破坏的红细胞,因此,溶血反应会导致胎儿贫血、黄疸、水肿、肝脾肿大等症状,严重时甚至会危及生命。

ABO新生儿溶血病的诊断主要依靠胎儿和新生儿的血型鉴定和母亲的抗体筛查。

在孕期,可以通过羊水穿刺或脐带血采样进行胎儿血型鉴定,以及检测母体血清中的抗A和抗B抗体水平。

在分娩后,新生儿的血型鉴定和直接胎红细胞溶血试验也是诊断ABO新生儿溶血病的重要方法。

ABO新生儿溶血病的预防和治疗主要包括以下几个方面:1. 产前抗体筛查:对于有ABO血型不同的夫妻,应在孕前进行抗体筛查,及时发现并治疗母体抗体滴度升高的情况。

2. 新生儿血型鉴定:在新生儿出生后,应及时进行血型鉴定,以便早期发现和治疗ABO溶血病。

3. 早期治疗:对于已经发生ABO新生儿溶血病的患儿,应及时采取措施进行治疗,包括输血、换血、光疗等。

4. 注意预防感染:由于ABO新生儿溶血病患儿体内的红细胞破坏释放出大量的胆红素,容易导致黄疸和肝功能异常,因此需要加强感染预防和治疗。

总之,ABO新生儿溶血病是一种常见的新生儿疾病,对于有ABO 血型不同的夫妻,应在孕前进行抗体筛查,及时发现并治疗母体抗体滴度升高的情况。

新生儿溶血护理措施

新生儿溶血护理措施

新生儿溶血护理措施摘要新生儿溶血是指在新生儿体内产生大量红细胞破坏所引起的疾病。

本文将介绍新生儿溶血的定义、原因、临床表现,并详细讨论新生儿溶血的护理措施,包括溶血风险评估、饮食调理、休息与活动、皮肤护理、心理护理等方面的内容,以帮助护士提供适当的护理措施,促进新生儿溶血的康复。

引言新生儿溶血是一种常见但严重的新生儿疾病,可以由多种原因引起。

它可能导致新生儿出现黄疸、贫血和器官损伤等临床表现,给新生儿的健康带来危害。

因此,正确的护理措施对于预防和治疗新生儿溶血非常重要。

1. 溶血风险评估溶血风险评估是护理新生儿溶血的重要工作之一。

在评估的过程中,护士应该关注以下几个方面:•新生儿的胎龄和体重:早产儿和低体重儿溶血的风险较高;•母体历史:母体有溶血性疾病的患者所生的新生儿溶血的风险较高;•血型:母体和新生儿的血型不符(例如Rh血型不合),会增加新生儿溶血的风险;•基因突变:新生儿存在某些遗传性疾病时,溶血的风险较高。

2. 饮食调理饮食调理是预防和治疗新生儿溶血的重要措施。

以下是护理人员应该注意的几个方面:•母乳喂养:对于没有严重溶血症状的新生儿,鼓励母亲进行母乳喂养。

母乳中的抗体对于减少溶血的风险是有帮助的;•配方奶粉:对于严重溶血的新生儿,可能需要使用特殊的配方奶粉。

护理人员应确保正确按照医嘱配制奶粉,并监测新生儿的摄入量;•补充维生素:新生儿溶血时,体内的红细胞破坏会释放出大量的胆红素,影响新生儿的维生素摄入和消化吸收。

因此,在医生的指导下,可以适当补充维生素。

3. 休息与活动新生儿溶血期间,适当的休息和活动对于新生儿康复非常重要。

以下是护理人员应该注意的几个方面:•舒适的睡眠环境:保持室温适宜、护士对新生儿的睡眠进行观察和记录,确保新生儿有充分的休息;•适度活动:对于新生儿溶血,适度活动有助于促进新生儿的血液循环。

护士应适当进行抚触按摩,促进新生儿的血液流通;•避免过度刺激和疲劳:避免过度刺激和疲劳对于新生儿的康复非常重要。

新生儿溶血病健康宣讲

新生儿溶血病健康宣讲

宣讲效果
未来展望:今后,应该继续加 强对新生儿溶血病的宣传教育 工作,利用社会媒体等多种宣 传渠道,实现全民健康知识的 普及,为新生儿健康成长提供 坚实的支持。
谢谢您的观赏聆听
背景知识
症状与表现:新生儿溶血病主 要会引起新生儿黄疸、贫血等 症状,甚至危及生命。
宣讲措施
宣讲措施
健康宣讲的意义:通过健康宣讲,增强 人们的健康意识和健康知识,提高新生 儿溶血病的防护意识和能力,减少新生 儿溶血病的发生率。
宣讲措施
宣讲内容: - 血型检测的重要性:建议父母
在生育前进行- 孕期保健:孕妇应该注意均衡 饮食,避免剧烈运动等身体过度劳 累,预防感染等因素的影响,保障 胎儿的健康。
- 出生后的防护:家长应该尽早 为新生儿进行血型鉴定,以便及时 发现和治疗新生儿溶血病,同时保 护新生儿远离可能引起疾病的因素 。
宣讲效果
宣讲效果
宣讲效果:通过健康宣讲的普及,有效 地提高了广大群众对新生儿溶血病的认 知度和了解程度,推动了新生儿溶血病 的预防与治疗工作,降低了疾病的发生 率,提高了孕产妇的健康素养。
新生儿溶血病 健康宣讲
目录 背景知识 宣讲措施 宣讲效果
背景知识
背景知识
什么是新生儿溶血病:新生儿溶血 病是母体与胎儿之间存在ABO、Rh 血型不合而引起的一种疾病,病因 主要是胎儿的红细胞与母体免疫系 统中产生的免疫球蛋白相互作用所 致。
背景知识
发病率与相关因素:全球范围内,大约 有每千个新生儿中会有1-2例新生儿溶 血病。常见的发病因素包括母亲与父亲 血型不同、先兆流产、胎儿死亡等。

什么是新生儿溶血症

什么是新生儿溶血症新生儿溶血症,是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。

在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见。

胎血型不合所致的溶血。

胎儿从父方遗传所获血型抗原(如Rh和ABO血型抗原)为母方所缺乏,分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体,使母体产生抗该血型抗原的抗体(IgG类),再次妊娠时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。

新生儿溶血症的症状患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。

症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。

那么具体新生儿溶血症的症状有哪些呢~1、黄疸红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄,由于皮肤和巩膜(俗称白眼珠)位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。

2、肝脾肿大轻症无明显增大,重症溶血时,出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这种症状多见于Rh溶血病。

3、贫血患儿均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。

4、胆红素脑病血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的合并症。

5、神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。

6、发热溶血症患儿常伴有发热。

发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时。

热度也许不一定很高,但如果是因后者而发生的,说明病情已比较严重。

新生儿溶血症检查ABO 血型不合溶血病常发生在母亲血型为O 型,父亲血型为A 型、B 型和AB 型。

胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的,故胎儿的血型可能与母亲不同。

新生儿溶血报告内容

新生儿溶血报告内容引言新生儿溶血是指在婴儿出生后,出现红细胞破损、溶解以及贫血等现象。

该现象主要是由于母体免疫系统产生的抗体攻击胎儿红细胞所致。

本报告旨在探讨一例新生儿溶血的临床表现、相关检查结果以及治疗方案。

患者信息- 姓名:王小明- 年龄:3天- 性别:男- 来院日期:20XX年XX月XX日临床表现主要症状1. 皮肤黄疸:患儿出生后数小时即出现黄疸,随着时间的推移逐渐加重。

2. 贫血:患儿血红蛋白水平降低,出现乏力、食欲不振等症状。

3. 尿液颜色异常:尿液呈红色或棕色,是由于溶血释放出的胆红素引起的。

体征1. 皮肤黄染:患儿皮肤黄疸普遍分布,黄疸程度逐渐加深。

2. 肝脾肿大:患儿肝脾肿大明显。

相关检查结果血液检查1. 血常规:患儿血红蛋白水平降低,红细胞计数减少,血红蛋白浓度降低。

2. 配血试验:患儿血型为Rh阳性,母亲为Rh阴性。

3. Coombs试验:阳性结果,表明患儿体内存在母体免疫系统产生的抗体。

其他检查1. 胎儿B超:排除胎儿器官畸形等导致溶血的原因。

2. 胆红素测定:患儿血清胆红素水平升高。

诊断根据患儿出生后出现的黄疸、贫血,以及血液检查结果,初步诊断为新生儿溶血。

进一步根据配血试验和Coombs试验的阳性结果,可判断为母婴血型不合溶血。

治疗方案治疗新生儿溶血的主要目标是缓解黄疸症状、防止贫血进一步加重,并减少并发症的发生。

光疗患儿接受光疗治疗,以帮助分解体内过多的胆红素。

光疗可通过特定波长的光线照射,将胆红素转变为水溶性物质,使其易于排出体外。

输血对于严重贫血的患儿,可进行输血治疗。

输血可以提供新的红细胞,帮助恢复正常的血红蛋白水平。

抗体治疗如果溶血的原因是母体免疫系统产生的抗体,可以考虑给予抗体治疗。

抗体治疗可以通过抑制抗体的产生或清除体内的抗体,减少溶血的发生。

病因治疗对于母婴血型不合溶血的患儿,可以考虑以后不再生育或注射抗D免疫球蛋白预防再次发生溶血。

结论新生儿溶血是一种常见且严重的疾病,临床医生需要及时发现并给予治疗,以避免病情进一步恶化。

新生儿溶血症状及预防措施详解

新生儿溶血症状及预防措施详解新生儿溶血症状及预防措施详解新生儿溶血症状是指在新生儿体内,母体与胎儿血型不合所引起的溶血反应。

这是一种比较危急的疾病,需要准时预防和治疗。

本文将从四个方面具体介绍新生儿溶血症的症状及预防措施。

一、新生儿溶血症症状新生儿溶血症是由母体与胎儿血型不合造成的一种疾病。

在新生儿体内,由于母体与胎儿血型不同,母体的抗体会攻击胎儿血液中的红细胞,使血液中的红细胞破坏,从而引发一系列症状。

常见的症状有:贫血、黄疸、肝脾肿大、水肿、高胆红素血症等。

严峻的状况下,会引起神经系统损伤、癫痫等疾病。

二、新生儿溶血症的预防措施新生儿溶血症是一种严峻的疾病,发病率很高,因此要及早预防。

预防措施如下:1.妊娠期间检测。

妊娠早期进行Rh抗原检测,发觉母体与父亲血型不合,就要进行定期产前检查,尽早发觉胎儿是否消失溶血现象。

2.胎儿输血。

对于已经发生胎儿溶血的状况,可以进行胎儿输血,准时清除体内的胆红素和抗体。

3.母乳喂养。

母乳中含有免疫球蛋白,可以加强新生儿的免疫系统,削减疾病的发生。

三、新生儿溶血症的治疗对于发生了新生儿溶血的状况,需要准时治疗,实行一些特别的治疗方法,如:1.光疗。

对于新生儿黄疸较严峻的状况,可以采纳光疗的方式,使胆红素转化成无害物质排出体外。

2.输血。

对于血液贫血严峻的状况,可以进行输血,准时补充血液中的红细胞和其他必要的物质。

3.药物治疗。

在医生的指导下,可以给新生儿使用一些促进新生儿红细胞生成和生长的药物,同时增加新生儿体内的免疫系统。

四、新生儿溶血症的留意事项对于发生了新生儿溶血的病人和家属,需要做好以下几件事:1.饮食保健。

合理饮食,增加新生儿的养分,同时掌握体重,避开肥胖的状况发生。

2.保持房间干燥。

保持室内温度相宜,保持空气流通,避开湿度过高引发疾病。

3.提高生活品质。

保持心情舒服,合理支配生活,增加熬炼,保持健康的身体和心态。

综上所述,新生儿溶血症是一种危急的疾病,需要准时进行预防和治疗。

名词解释新生儿溶血病

名词解释新生儿溶血病新生儿溶血病(Neonatal Hemolytic Disease)是一种婴儿在出生后出现溶血现象的疾病。

它是由于胎儿和母亲之间的血型不兼容导致母体对胎儿红细胞表面的抗原产生免疫反应,进而导致胎儿红细胞受到破坏而引发溶血的疾病。

新生儿溶血病是一种罕见但严重的疾病,通常发生在母亲是Rh阴性血型(如Rh-阴性)而父亲是Rh阳性血型(如Rh+阳性)的情况下。

这种血型不兼容会导致母体中产生抗Rh抗体,这些抗体可以穿过胎盘进入胎儿体内,并攻击胎儿的红细胞。

因为胎儿的红细胞受到攻击而破裂,导致溶血现象出现。

新生儿溶血病的严重程度因个体差异而异。

在轻微的情况下,溶血可能只是轻微的贫血,而在严重的情况下,溶血可能引发黄疸、肝脾肿大、肝功能异常、神经系统损伤和心脏衰竭等严重并发症。

在极端情况下,这种疾病甚至可能导致新生儿死亡。

新生儿溶血病的发病机制主要与Rh血型不兼容有关。

Rh血型系统是一种人类红细胞表面的蛋白质抗原系统,分为Rh阳性和Rh阴性两种。

如果一个Rh阴性的母亲和一个Rh阳性的父亲生下的胎儿是Rh阳性(即胎儿从父亲那里继承了Rh阳性基因),那么如果前一次分娩或任何原因导致胎盘出血,使得母体和胎儿血液混合,母体就会产生抗Rh抗体。

在这种情况下,如果母体再一次怀孕并且胎儿是Rh阳性,那么母体产生的抗体会穿过胎盘进入胎儿体内,并引发溶血反应。

确诊新生儿溶血病主要依赖于病史和临床表现的评估,包括黄疸、贫血、体重下降等症状。

血液检查通常包括完成血细胞计数、血红蛋白水平、胆红素水平和血型鉴定。

此外,还可以通过检测母亲和胎儿的血清中的抗Rh抗体水平来评估该疾病的严重程度。

治疗新生儿溶血病的方法主要包括促进溶解红细胞的清除、防止溶血并处理并发症。

清除胆红素的方法包括光疗(将新生儿放在特殊的蓝光下,以帮助分解胆红素)和输注新鲜的血液制品(如红细胞悬浮液)。

针对溶血的防治包括输注免疫球蛋白和给予抗炎药物。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

一、新生儿溶血概述
新生儿溶血症(hemolytic disease of the newborn,HDN)是由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血,即妈妈与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病。

二、发病机制
母婴ABO、Rh血型不合是导致新生儿溶血病的主要原因。

1、ABO血型不合
新生儿溶血病以ABO血型不合最常见,主要发生在母亲O型,而胎儿(或婴儿)为A
型或B型。

如母亲AB型或婴儿“O”型,则不发生ABO溶血病。

(1)ABO溶血病可发生在第一胎,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。

其原因是:O型母亲在第一胎妊娠前,已受到自然界A型或B型物质(某些植物、寄生虫、伤寒疫苗等)的刺激,产生抗A或抗B抗体(IgG)。

(2)在母子ABO血型不合中,发生ABO溶血病的原因为:①胎儿红细胞抗原性强弱不同,导致抗体产生量的多少各异;②除红细胞外,A或B抗原存在于许多其他组织,只有少量通过胎盘的抗体和胎儿红细胞结合,其余的被组织或血浆中的可溶性的A或B物质吸收。

2、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。

通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血。

(1)多数是母亲为RhD抗原阴性,但RhD抗原阳性母亲的婴儿同样也可以发病。

第一胎发病率很低,因为初次免疫反应产生IgM抗体需要2-6个月,且较弱,不能通过胎盘进入胎儿体内,而胎儿红细胞进入母体多数发生在妊娠末期或临产时,故第一胎常处于初次免疫反应的潜伏阶段。

再次妊娠第2次发生免疫反应时,仅需数天就可出现,主要为IgG能通过胎盘的抗体,病能迅速增多,故往往第二胎才发病。

(2)Rh系统的抗体只能由人类红细胞引起,若母亲有RhD抗原不合输血史,则第一胎也可发病。

(3)母亲的母亲(外祖母)为RhD抗原阳性,母亲出生前已被致敏,则第一胎也可发病,也称外祖母学说。

三、产前免疫学检查对新生儿溶血病诊断的意义
1.预测母婴血型不合胎儿/新生儿发生HDN的可能性;
2.为临床及早治疗或干预提供依据,预防HDN的发生,或减轻其危害;
3.优生优育、提高人口素质。

一、抵御新生儿溶血症的威胁,防大于治,做好以下5点,能够很好的预防新生儿溶血症:(1)提前分娩:既往有输血、死胎、流产和分娩史的Rh阴性孕妇,本次妊娠Rh抗体效价逐渐升至1:32或1:64以上,用分光光度计测定羊水胆红素增高,且羊水L/S>2者,提示胎肺已成熟,可提前分娩。

(2)血浆置换:对血Rh抗体效价明显增高,但又不宜提前分娩的孕妇,可对孕妇进行血浆置换,以换出抗体,减少胎儿溶血,但该资料临床极少应用。

(3)宫内输血:对胎儿水肿或胎儿Hb<80g/L,而肺尚未成熟者,可直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超下注下脐血管或胎儿腹腔内,以纠正贫血。

(4)药物:苯巴比妥:孕妇于预产期前1-2周口服苯巴比妥,可诱导胎儿UDPGT活性增加,已减轻新生儿黄疸。

(5)必要时可终止妊娠。

二、新生儿溶血症的检查。

相关文档
最新文档