新生儿育儿-足跟血
新生儿足跟血pku正常值范围
新生儿足跟血pku正常值范围
新生儿足跟血pku正常值范围通常是指新生儿进行新生儿病筛
查时，检测苯丙酮酸（phenylketonuria，简称PKU）的浓度。
PKU是一种遗传代谢病，患者体内缺乏苯丙氨酸羟化酶，导致苯丙氨酸不能正常代谢，积累在体内会对中枢神经系统造成损害。
新生儿病筛查是指对新生儿进行一系列的检测，旨在早期发现一些可能会对婴儿的生长和发育产生影响的潜在病症，包括代谢病、遗传性疾病等。
其中，足跟血pku检测是PKU筛查的一种常见方法。
新生儿足跟血pku正常值范围通常是根据研究和临床经验确定的。
根据不同地区和不同实验室的标准，正常值范围可能会有所差异。
一般来说，正常值范围在2-6 mg/dL之间。
如果检测结果高于正常范围，可能意味着婴儿患有PKU或其他代谢问题，需要进一步的诊断和治疗。
PKU是一种严重的疾病，如果不及早发现和治疗，可能会导致智力发育延迟和神经系统损害。
因此，新生儿足跟血pku的正常值范围的确定，对于早期发现潜在的PKU患者非常重要。
同时，如果家族中有PKU患者或者有PKU的遗传风险，建议及早进行新生儿病筛查，以便及时采取治疗措施，减少潜在的健康风险。
总之，新生儿足跟血pku正常值范围是指对新生儿进行PKU筛查时，
苯丙酮酸浓度在正常范围内的参考值。
这个范围的确定对于早期发现PKU患者，进行及时治疗，避免潜在的健康问题非常重要。
新生儿足跟血筛查介绍PPT培训课件
04
新生儿足跟血筛查的常见 问题与解答
采集足跟血时遇到的问题和解决方法
采集困难
新生儿足跟部血管细小，有时会出现采集困难的情况。解 决方法包括热敷或按摩新生儿足跟部，使其充血，血管扩 张，易于采集。
出血量不足
部分新生儿出血量较少，可能导致样本不足。解决方法是 增加穿刺深度或调整穿刺角度，以获得足够的血量。
05
新生儿足跟血筛查的意义 和影响
及早发现和治疗先天性代谢性疾病的重要性
及早诊断
新生儿足跟血筛查可以及 早发现先天性代谢性疾病 的迹象，避免病情恶化。
及时治疗
一旦确诊，可以立即开始 治疗，从而防止疾病对新 生儿造成不可逆的损害。
提高治愈率
早期发现和治疗可以显著 提高治愈率，降低并发症 的发生率。
减轻家庭负担
通过早期筛查和治疗，可以避免家庭因孩子病情 恶化而承担更重的经济和精神负担。
提高家庭幸福感
孩子健康成长是每个家庭的期望，及早治疗有助 于家庭幸福感的提升。
促进社会和谐
降低新生儿死亡率和提高生活质量有助于社会的 稳定和发展，为构建和谐社会贡献力量。
06
新生儿足跟血筛查的未来 展望
技术创新带来的改进和提高
疑虑一
筛查是否有必要？解答：新生儿 足跟血筛查可以及早发现某些先 天性代谢缺陷疾病，避免病情恶 化，因此是非常有必要的。
疑虑二
筛查结果是否准确？解答：新生 儿足跟血筛查采用先进的检测技 术，具有较高的准确性和可靠性 。但任何检测都存在一定误差， 因此如筛查结果异常，需进一步 确诊检查。
疑虑三
筛查费用是否昂贵？解答：新生 儿足跟血筛查费用相对较低，且 部分地区已纳入医保报销范围。 家长可根据自身经济情况和医生 建议决定是否进行筛查。
新生儿足跟血采集技巧
新生儿足跟血采集技巧为了筛查新生儿先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症，《母婴保健法》规定每个新生儿充足母乳喂养72h后必须从足跟处采血标本，以便达到早诊断、早治疗，避免患儿发生智力低下、生长发育落后的目的。
采集新生儿的血样标本，是疾病筛查工作的第一步，也是筛查工作最基本、最关键的一步。
我院从2005年开始对在院分娩的活产新生儿进行疾病筛查，通过对采血的要求、采血时机、采血部位等方面做了大量的研究及改进，掌握了以下几点技巧。
1 采血要求1.1采血环境清洁，每天紫外线空气消毒2次，1h/次，地面用500 mg/L的含氯消毒剂拖地，每天一次，防止院内感染。
1.2 操作前按要求严格执行三查七对，以防止差错事故的出现。
操作时按规范遵守无菌技术原则，操作人员必须戴帽子、口罩，一次性使用橡胶手套，严格执行一人一针。
1.3采血时间血样的采集必须在新生儿出生72h后，并已经充分哺乳6次以上后再进行。
如果遇到未充分哺乳6次、低体重儿、早产儿、提前出院等没有采血者，嘱咐其家属20d内返院采血。
1.4标本要求采集3个直径大小≥8mm的血斑，按滤纸上圆圈大小两面必须充分渗透，否则血量不足，将影响结果的准确性。
2 采血时机2.1新生儿沐浴后采血法新生儿沐浴间环境温度25℃～28℃，水温38℃～40℃。
沐浴能促进新生儿全身的血液循环。
因采集的是足跟末梢血，能否采集成功与末梢血运有关，所以沐浴时可用温水浸泡采集部位可促进了足跟部的血液循环，沐浴后用柔软的浴巾立即将新生儿包裹擦干，按常规采血，可提高了采血的成功率，采血过程中避免了因用力挤压而引起的溶血现象[1]。
2.2 新生儿足浴后采血法新生儿置于环境温度25℃～28℃左右、相对湿度55%～65%的采血室，水温38℃～4l℃，足浴时间控制在5～10min。
足浴能促进足跟部血液循环，使局部血管扩张，血流加快，血流量增加，有利于血样采集。
2.3新生儿哺乳后采血法新生儿末梢血运在一般状态下受自身血容量影響较大，而新生儿血容量主要取决于哺乳，每次哺乳以新生儿吃饱为准[2]。
浅谈新生儿足跟血采集技巧与体会
浅谈新生儿足跟血采集技巧与体会新生儿疾病筛查是通过对新生儿足跟部采血，进行苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低等4种疾病的筛查，筛查工作是防治儿童智力低下或疾病伤残的一项重要措施[1]，筛查包括血样的采集、递送、实验室的检测，资料的储存等环节，其中血样的采集是最基础最关键的一步，它直接关系到检测结果的分析，通过临床观察我们体会是：1采血部位选择正确的采血部位是预防失败的第一步，如果采血时部位不准确，易造成采样失败。
操作者食指与中指夹住新生儿的足背，右手大拇指与食指包绕足跟，虎口紧贴皮肤，握紧同侧小腿，以阻断静脉回流，使血管充盈，采血部位取左足或右足第五跖骨划一竖直线，此线与足背平行方向与足后跟内外踝连线相交，在相交点周围颜色最深处即血运最丰富处，此部位为足底浅静脉，收集足底皮静脉网，再汇入足背外侧缘静脉处[2]，该部位血管丰富，出血快，采血标本好，且渗透均匀，很容易采到3个直径为8mm以上的合格标本。
2采血方法选择有利的采血方法是采血成功的关键[3]正确手法是操作者左手示指与其他三指夹住踝关节压足跟部，范围不可过小，有节律的挤压，放松，1次挤压3~5秒，勿超过8秒，如果持续挤压，手势过重，时间过长会造成局部瘀血或软组织挫伤；右手大拇指与食指包绕足跟，虎口紧贴皮肤，握紧同侧小腿，用力适度，间歇性放松。
挤压时密切两手配合。
3进针深浅及穿刺针选择[4]使用5.5号无菌注射针一次采血成功率高于使用三棱针组。
真皮内有乳头下血管丛和真皮下部血管丛，血管较多，血流丰富，具有储血功能。
使用一次性三棱针采血时针刺深度不易掌握，若过深，针头穿过真皮下部血管丛，达到皮下脂肪层，易导致采血量不足。
三棱针采血时垂直进针，刺破血管点相对较小，需反复用力挤压才有足够血液流出，而5.5号无菌注射针采血时，针头斜面完全刺入皮肤即可，进针深度易于掌握，进针浅且斜入皮肤，与血管接触面大，因此一针采血成功率高，标本合格率高，可提高新生儿疾病筛查的准确性，减少新生儿痛苦，预防医疗纠纷，提高护士工作效率，深得产妇、家属及医护人员好评。
新生儿疾病筛查血标本采集不同定位方法的效果
新生儿疾病筛查血标本采集不同定位方法的效果
新生儿疾病筛查是指通过对新生儿进行一系列的检查和测试，早期发现一些影响婴儿健康和发育的疾病。
新生儿疾病筛查血标本采集是一个非常重要的环节，其效果直接影响到筛查结果的准确性和有效性。
新生儿疾病筛查血标本采集主要包括足跟血和脚背血两种定位方法。
下面将分别介绍这两种方法的效果。
足跟血是一种常用的新生儿疾病筛查血标本采集方法。
它的优点是操作简便，对婴儿的刺激较小。
具体操作步骤如下：将新生儿的足跟用温水清洗干净，并用干净的棉球轻轻擦干；然后在足跟区域做好消毒防护措施后，用特制的足跟刺激器进行一定次数的穿刺，采集足跟血标本。
这种方法采集的血液较少，创伤小，婴儿相对较轻易接受，所以被广泛应用。
足跟血标本采集方法也存在一些缺点。
采集的血量较小，可能会影响到后续检查项目的进行。
采集到的血样质量可能不够高，影响到检测结果的准确性。
新生儿疾病筛查血标本采集的方式有足跟血和脚背血两种方法。
足跟血操作简便，创伤小，婴儿较易接受。
脚背血采集血量多，采集过程较快，血样质量高。
在实际操作中，可以根据具体情况选择合适的采集方法，以提高筛查结果的准确性和有效性。
新生儿为何要采足跟血爸妈都知道吗
新生儿为何要采足跟血爸妈都知道吗宝宝刚刚出生不久，各式各样的检查接踵而来，比如说听力筛查足跟血筛查等等。
相信有不少妈妈有同样的疑惑，为何宝宝出生不久就要去采足跟血，究竟是采足跟血有什么用途呢?科普：什么叫新生儿采足跟血?新生儿采足跟血，也叫“足跟血筛查”，宝宝在出生72小时后，医院会安排医护人员为宝宝采集足跟血。
随后，再将血液样本送到疾病中心进行检测。
在做足跟血筛查之前，父母需要签署《知情同意书》，还要留下父母的姓名以及联系方式。
这样才能保证在发现异常时，可以第一时间告知家长。
正常情况下，如果宝宝足跟血筛查没有异常的话，医院不会做特意说明。
但是如果爸爸妈妈想知道筛查结果，可以直接询问医生，或是索要化验单。
新生儿采足跟血，好处多多!新生儿足底采血疾病筛查是通过分娩医院进行采集的，首先将血滴在特殊纸片上，然后再将纸片送至新生儿疾病筛查中心进行检测。
新生儿采足跟血主要是针对一些发病率较高，而且早期并无明显症状，但是却有实验室阳性指标，能够确诊病以及可以治疗的疾病。
目前我国已列入筛查范围的疾病有：先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症，这两种种疾病如果不及时治疗可造成宝宝智力严重低下。
但是如果在新生儿期能够做到早发现、早确诊、早治疗，就能避免对宝宝造成严重伤害。
所以千万不要小看几滴足跟血，它可能会改变宝宝的一生。
为什么采血的部位是在足跟部?有些妈妈会有疑惑，为何要在足跟部采血呢?原因有二。
①抽足跟血对宝宝的伤害较小在抽足跟血的时候，宝宝的痛觉相对于其它部位来讲，比较不明显的。
这样对于宝宝的伤害也会相对较低。
②足跟部采血比手操作更简单实际上，筛查这些疾病并不是一定要足跟血，其他部位的血液也是可以的。
不过，新生儿足部血供相对比较丰富，有利于医生寻找宝宝的血管，可以快速的采集到所需要的血量。
而新生儿的手部一般是处于一种紧握的状态，若是要从手部抽血，就要强硬的掰开宝宝的手，对宝宝手部发育有影响。
新生儿足跟血筛查疾病PPT演示课件
筛查结果的意义和影响
早期发现疾病
通过足跟血筛查可以早期发现 新生儿是否患有某些遗传代谢
性疾病，避免病情恶化。
及时干预和治疗
对于筛查出异常结果的新生儿 ，可以及时采取干预和治疗措 施，降低疾病对新生儿的影响 。
提高生活质量
通过早期发现和治疗，可以避 免或减少疾病对新生儿生长发 育和智力发展的影响，提高生 活质量。
政策和社会影响
01
02
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政策推动
政府可能出台更多政策， 推动新生儿足跟血筛查的 普及和规范化，提高公共 健康水平。
社会认知提升
随着公众对新生儿健康问 题的关注度提高，新生儿 足跟血筛查的社会认知度 也将提升。
伦理和法律问题
在发展新生儿足跟血筛查 技术时，需要关注伦理和 法律问题，如隐私保护、 知情同意等。
筛查技术限制
目前新生儿足跟血筛查主要采用免疫 学方法，对于一些罕见或新发的遗传 代谢性疾病，可能存在漏检或误检的 风险。
结果解读的挑战
01
假阳性与假阴性
由于筛查技术的局限性，新生儿足跟血筛查结果可能存在假阳性或假阴
性的情况，给家长和医护人员带来困惑和焦虑。
02
结果解读不准确
对于一些复杂的遗传代谢性疾病，筛查结果可能难以准确解读，需要结
提高人口素质
通过筛查，可以及早发现并干预遗传代谢病患儿，从而降低出生缺陷率，提高 人口素质。
筛查意义
及早诊断和治疗
通过足跟血筛查，可以及早发现某些遗传代谢病，使患儿 在症状出现前或轻微时即得到诊断和治疗，避免病情恶化 。
避免严重后果
一些遗传代谢病如果不及时治疗，可能导致患儿智力低下 、生长发育迟缓、甚至危及生命。通过筛查，可以及早发 现并干预，避免这些严重后果的发生。
新生儿采足跟血究竟是查什么？【母婴健康常识】
新生儿采足跟血究竟是查什么？
文章导读
刚出生的新生儿身体比较脆弱，经常要做各种检查，比如足跟血啊、听力啊等等。
面对这些检查很多宝妈宝爸通常比较手足无措，一般足跟血检查要及时，以防影响宝
宝智力生长，造成宝宝发育迟缓。
那么新生儿采足跟血检查什么呢，如何才能更好的预防？
足跟血采集的时间
新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查，并且新生儿充分
哺乳。
对于各种原因( 早产儿，低体重儿，提前出院者等)没有采血者，最迟不宜超过出
生后20天。
新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上，
再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
一般主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以
治疗的疾病。
目前我国列入筛查范围的项目主要有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等。
具体检查项目和检查费用各医院可能会有差异，详细可询问医生。
一般医院会建议家长给
孩子做最基本的苯丙酮尿症筛查，这是一种染色体隐性遗传氨基酸代谢病。
一般情况下，患有这一疾病的患儿早期无症状或症状不典型，通过饮食疗法，限制苯
丙氨酸摄入，越早治疗，效果越好，通过控制饮食的方式，患儿可以像正常孩子一样健康
成长。
但如果未能发现疾病，患儿正常饮食，则可逐渐出现生长发育迟缓和智力发育迟缓
等表现，直至患儿死亡。
因此采足跟血进行实验室检查对这一疾病的筛查和对患儿及早进
行治疗具有重要意义。
苯丙酮尿症孩子有什么表现？。
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足跟血
【导读】新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。
主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。
为什么要做足跟血筛查？
一般情况下，在宝宝出生充分哺乳72小时后，医院的医护人员就会为宝宝采集足跟血，送往筛查中心进行检测。
由于在新生儿足跟采血较其他地方采血容易，因此这个检查叫做新生儿足跟筛查。
这个检查主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。
目前我国列入筛查范围的项目有两种主要疾病，分别是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
有些地方足跟血筛查还包括先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症两个病种。
>>新生儿足跟血筛查揪出4大疾病源头
不少新妈妈说为什么要这么早跟宝宝做检查？这具有一个特点，那就是“早发现、早诊断、早治疗”。
此两种病主要症状是呆傻、反应慢、发育迟缓等，检查出来国家免费治疗，治愈率达95%以上。
如果在宝宝出生充分哺乳72小时后及时检查，那么患病的宝宝久能够和正常宝宝一样健康发育。
但如果发现较晚，治疗不及时，则将来得病后，宝宝可能出现严重的生长发育障碍和智力缺陷，这是无法治愈。
因此，发现与没发现，治疗与不治疗，宝宝的未来会是两个
完全不同的世界。
新父母不要小看这两三滴血，它足以改变宝宝的一生。
专家尤为告诫，父母一定要积极配合医院按照筛查程序进行足跟血筛查。
足跟血筛查的过程和步骤
不少新父母与周小姐一样，对宝宝进行足跟血筛查有着多种疑问，那么筛查多久有结果呢？具体的过程是怎样的呢？
一般来说，足跟血采血时间在宝宝出生3～7天之内，并且此时新生儿已充分哺乳。
对于各种原因（早产儿，低体重儿，提前出院者等）没有采血者，最迟不宜超过出生后20天。
新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血（将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测）。
>>详解新生宝宝足跟血检查
1、医护人员左手握足底；
2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松；
3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流
4、足部加温，不需挤压让血自然流出；
5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血；
6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
完成以上的足跟血采集后，大约一个月内出结果。
如果新生儿足跟血筛查异常，化验为阳性，则怀疑相关疾病，医生会建议患儿
重新检查一下，那就得再次采血。
如果化验报告为阴性，就不需要再采血了。
医疗机构通过电话或信函方式通知新生儿疾病筛查阳性的宝宝家属，所以孕产妇及家属在分娩医院所留电话和通讯地址必须真实、有效。
如果接到医院的通知电话，说重新化验的过程中发现出现了误差，家长也不要急，应尽量配合医生的检验，如果说不幸再次化验的结果也是异常，我们应该积极的干预治疗，不能轻易放弃。
足跟血筛查能检测哪些疾病？
对于足跟血筛查的两个大项目两个副项目--主项目甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症，副项目先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。
不少新父母都一头雾水。
到底两个疾病哪些宝宝会患上，有什么症状？按之前专家所介绍的，这两种病症对宝宝的伤害回事不可逆的，是很严重吗？如何治疗呢？专家表示，在整个检查、诊断、治理过程中，父母应该对此病有一定的了解，更要配合医生的嘱咐，注意一些事项。
（一）甲状腺功能减低症
甲状腺功能减低症（CH）是由于先天因素使甲状腺激素分泌减少，导致宝宝生长障碍、智力落后。
新宝宝患病信号：主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下，此外还常常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等。
三个月后宝宝逐步有以下症状：
特别面庞：颜面痴肥、眼距宽、鼻骨扁平、舌头年夜而宽厚
且常伸于口外、毛发干枯。
特别身形：身体矮小、上身大于下身、头大颈短。
特别站立及行走姿式：腰椎前突、膝微屈，行走摇曳。
特别发育：宝宝仰面、坐、走及出牙均较晚，前囟闭合迟，智力后进。
此病医治特别很是简单，给宝宝补充甲状腺素便可。
（二）苯丙酮尿症
苯丙酮尿症苯丙酮尿症（PKU）是一种常染色体隐性遗传性疾病。
因宝宝苯丙氨酸代谢障碍，尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。
苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一，经食物摄入体内后，部分被人体用于蛋白质合成，其余部分被转化成其他物质。
对于这种疾病，遗传方式和宝宝性别没有关系。
父母和家族里其他人都可以是正常人，没有任何这种疾病的表现。
但不能因为父母表现正常或者家族里都没有这种疾病而掉以轻心，不能因此就不做足跟血的筛查。
如果宝宝得了苯丙酮尿症，那么反过来可以知道父母肯定携带了这种疾病的基因。
当然也可以父母有一方患有苯丙酮尿症，那宝宝得这种病的可能就要高多了；要是父母都患有苯丙酮尿症，那宝宝就肯定会得这种病，当然就不太应该要宝宝了。
新宝宝患病信号
患病宝宝会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅，肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常。
尤其值得家长注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味。
此
外，宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。
一旦确诊，应立即治疗，治疗越早，预后越好。
（三）先天性肾上腺皮质增生症
此病又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。
这是由于宝宝肾上腺皮质激素生物合成进程中所必须的酶存在缺点，导致皮质激素合成不正常。
临床上涌现差别水平的肾上腺皮质功能消退，伴随女孩男性化，而男孩则显露性早熟，另外还可有低血钠或高血压等多种症候群。
医治上应尽早运用氢化可的松或强的松；应坚持毕生服药或手术医治。
（四）葡萄糖-六-磷酸脱氢酶缺少症
这是一种遗传性代谢缺点，为X伴性不完全显性遗传，男性病发多于女性。
因为G6PD缺少症变异型不少，临床表现差别极大，轻型的可无任何症状，重型者可显露为先天性非球形红细胞溶血性贫血，一样平常多显露为服用某些药物、蚕豆或在沾染后引发急性溶血，重的可危及生命。
本病重在预防。
确诊患者尔后应禁食蚕豆、制止服用某些药物。