五分类血细胞分析仪的原理及使用 ppt课件

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现代五分类血细胞分析仪的原理及使用讲课文档

现代五分类血细胞分析仪的原理及使用讲课文档
科对CBC异常结果基不或很少进行人工显微镜复查 ,这种现 象在经济发达的沿海地区更是普遍 。有资料显示 ,国内各医 院 CBC实际镜检率在0% ~15% ,大部分医院镜检率< 5% 或者不镜检 。这种现象引发了不少的医疗投诉 、纠纷或事故 。 分析这类题出现的原因可能有 : (1)认识不够 ,认为血细胞分析
血液分析仪优势 检测项目多 速度快 精度高 易操作
第二页,共95页。
• 血液细胞分析仪是医院检验科、化验室的常规设备之一,也是 发展最快、应用最普及的检验仪器,当前血液细胞分析仪分为 三分群和五分类两种。国际市场上五分类血液细胞分析仪已经 成为发达国家医院血液临床检验的主流产品,但由于五分类血 液细胞分析仪需集光学、电子、气路、液路、计算机等技术于 一体,技术含量非常高,纵观全球,也仅有美国、法国、日本
复查完毕后的报告签发模式。
• 6、直方图、散点图的利用。
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血细胞自动分析异常结果人工显 微镜复检
• 1、镜检复核的现状
• 血细胞分析仪仍只能作为CBC 分析的一种过筛手段 ,当遇到可
疑情况 ,尤其是在病理条件下 ,其测定结果并不可靠 ,需要人 工以显微镜复查 ,这已是不争的事实 。但是 ,国内目前各医院检验
第二十二页,共95页。
0°:前角光散射(1°~3°),可粗略测定 细胞大小。
10°:狭角光散射(7°~11°),可测定
细胞内部结构相对特征。
90°:垂直光散射(70°~110°),测定
细胞核分叶情况。
90°:消偏振光散射(70°~110°),区 分嗜酸性粒细胞与其他细胞。
第二十三页,共95页。
第二十四页,共95页。
• 值得一提的是市面上偶见假五分类血球仪。假 五分类血球仪则不用上述原理分析血细胞成分, 更多的使用电脑软件的分析而得出五分类结 果。分辨是否真五分类技术的血球仪,如果 是试剂法,试剂不应该少于四种,如果是激光法, 试剂不少于三种。

五分类血细胞分析仪的原理及使用

五分类血细胞分析仪的原理及使用
复查完毕后的报告签发模式。 • 6、直方图、散点图的利用。
血细胞自动分析异常结果人工
显微镜复检
• 1、镜检复核的现状
• 血细胞分析仪仍只能作为CBC 分析的一种过筛手段 ,当遇到 可疑情况 ,尤其是在病理条件下 ,其测定结果并不可靠 , 需要人工以显微镜复查 ,这已是不争的事实 。但是 ,国内 目前各医院检验科对CBC异常结果基不或很少进行人工显微 镜复查 ,这种现象在经济发达的沿海地区更是普遍 。有资料 显示 ,国内各医院 CBC实际镜检率在0% ~15% ,大部 分医院镜检率< 5%或者不镜检 。这种现象引发了不少的医疗 投诉 、纠纷或事故 。分析这类题出现的原因可能有 : (1)认识 不够 ,认为血细胞分析仪尤其是五分群的血细胞分析仪的检 测结果可靠 ,不需要复查 ; ( 2)工作量大 ; ( 3 )怕麻烦 , 图省事 ; ( 4 )目前没有一个可参照的执行标准 ,即对CBC结 果的人工复查的标准 、内容 、方法及程序尚无明确的规定 。
• 在激光技术中目前有半导体 激光和气体激光。半导体激 光功率弱,但作为细胞分类自 己足够;气体激光功率强。二
者比较半导体激光具有寿命 长(7~10年)体积小,启动快,耗 电小,对稳压要求低,更为经济 适用等特点。
• (1) 电阻抗、高频电导及激光散射联 合检测法
• 即库尔特公司的VCS技术。
• V:代表体积容量。电阻法微孔技术应用于计数血细胞和测 定其体积的大小。
• 血细胞五分类技术是一种综合应 用光学、 机械学、流体力学、电子计算机、细胞生 物 学、免疫学等学科技术,让被测溶液流 经测量区域 并逐一检测其中每一个细胞的 物理和化学特性从而对 高速流动的细胞或 亚细胞进行快速定量测定和分析的 方法。
它一秒钟能分析几千个细胞,并同时测定 细胞 的多个参数。阻抗法也在五分类血细 胞仪中被采用,即所谓的鞘流阻抗法。

SYSMEX五分类血球检测原理

SYSMEX五分类血球检测原理

二、速度的提升
❖ CBC: ❖ CBC+DIFF: ❖ CBC+DIFF+RET: ❖ CBC+RET:
100 个样本/小时 100 个样本/小时
80 个样本/小时 80 个样本/小时
三、新增血液报告参数
IG#&%
<DIFF通道>
RET-HE
<RET/PLT-O通道>
出新才精彩

谢注 生 命
谢追 !求
中 性
嗜酸
NRBC通道
❖NR 溶血素
➢ 白细胞膜上打孔 ➢ 有核红细胞溶解为裸核 ➢ 完全溶解红细胞、血小板
❖NR 染液
➢ 对DNA/RNA染色
NRBC通道
❖ 纵坐标:前向散射光〔FSC,反映细胞大小 ❖ 横坐标:侧向荧光〔SFL,反映核酸含量
NRBC
WBC
在XE-2100 上有更好的有核红 细胞测定方法,在专用的NRBC通 道中自动进行检测. NRBC被专门计数,同时WBC计数 值和淋巴细胞分类值被自动校 准.
XT2000i/ XT4000i

√ √√√ √
×
××
XT1800i √ √ √ √ √ × × × ×
XS
√ √ √√× × × × ×
XE5000比XE2100增加的功能
一、全自动体液检测功能 样本类型:胸水、腹水、脑脊液、关节液
等 计数+分类 由DIFF通道测定,速度:38标本/小时
二、40微升微量血:CBC+DIFF+RET
鞘流阻抗法
RBC/PLT-I通道
前鞘流:避免多颗粒同时通过宝石孔——少计数 避免颗粒侧流——多计数
后鞘流:避免颗粒回流——多计数

现代五分类血细胞分析仪的原理和使用

现代五分类血细胞分析仪的原理和使用

一、常见血细胞分析仪品牌
• 1、库尔特 • 2、希思美康 • 3、迈瑞 • 4、雅培 • 5、光电 • 6、拜耳 • 7、……
二、五分类血细胞分析仪的检测原理
(一)、仪器基本结构 1、机械系统 2、电学系统 3、光学系统
(二)、分类计数的基本原理
• 1、电阻抗的利用
• 2、激光技术、射频技术、组织化学技术的 应用
(3)电阻抗和射频电导联合检测法
• 这种方法是分别采用四个检测系统来检测不同类 型的细胞
• ①淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞检测系统:在 细胞悬浮液中加入溶血剂使红细胞溶解,而使白细 胞保持完整细胞浆及核形态近似于生理状态,当这 些细胞通过检测系统时,对白细胞进行电阻抗法(测 量细胞体积)和射频电导法(检测细胞核和颗粒密 度)的联合检测,结果将细胞分成淋巴细胞、单核细 和中性粒细胞三个群体。
正常白细胞直方图
异常白细胞直方图
2、红细胞直方图
(1)正常红细胞分布:50~200fl (2)异常红细胞直方图
3、血小板直方图
正常血小板直方图呈左偏态分布:2~30fl 分布,主要在2~15fl。
异常血小板直方图
血液分析仪
江苏大学基础医学与医学技术学院 朱伟
血细胞分析仪教学要求
• 掌握血细胞分析仪的概念、库尔特原理、 仪器的基本结构。
现代五分类血液分析仪 原理及使用
血液分析仪,临床血液一般检查最常用仪器。 50年代,美国库尔特(W.H.Coulter)发明 电子血细胞计数仪并申请专利。 1982 年,Technicon 公司生产了 H6000 型血液细胞,分析仪器,应该是首款具有白 细胞五分类能力的仪器。同时代日本日立公 司推出图像分析法的白细胞分析仪HITACHI 8200 型,仅仅是用于完成白细胞血片分类 的仪器,没有其他血细胞计数分析能力。

现代五分类血细胞分析仪的原理及使用[可修改版ppt]

现代五分类血细胞分析仪的原理及使用[可修改版ppt]

(3)电阻抗和射频电导联合检测法
• 这种方法是分别采用四个检测系统来检测不同类 型的细胞
• ①淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞检测系统:在 细胞悬浮液中加入溶血剂使红细胞溶解,而使白细 胞保持完整细胞浆及核形态近似于生理状态,当这 些细胞通过检测系统时,对白细胞进行电阻抗法(测 量细胞体积)和射频电导法(检测细胞核和颗粒密 度)的联合检测,结果将细胞分成淋巴细胞、单核细 和中性粒细胞三个群体。
血液分析仪优势 检测项目多 速度快 精度高 易操作
• 血液细胞分析仪是医院检验科、化验室的常规设备之一, 也是发展最快、应用最普及的检验仪器,当前血液细胞分 析仪分为三分群和五分类两种。国际市场上五分类血液细 胞分析仪已经成为发达国家医院血液临床检验的主流产品, 但由于五分类血液细胞分析仪需集光学、电子、气路、液 路、计算机等技术于一体,技术含量非常高,纵观全球, 也仅有美国、法国、日本等国家的 6 个厂家能够生产真正 意义上的五分类血液细胞分析仪。
一、常见血细胞分析仪品牌
• 1、库尔特 • 2、希思美康 • 3、迈瑞 • 4、雅培 • 5、光电 • 6、拜耳 • 7、……
二、五分类血细胞分析仪的检测原理
(一)、仪器基本结构 1、机械系统 2、电学系统 3、光学系统
(二)、分类计数的基本原理
• 1、电阻抗的利用
• 2、激光技术、射频技术、组织化学技术的 应用
• 白细胞化学染色
• 在稀释液中加入过氧化酶(MPO)的底物及显 色剂,根据白细胞对MPO的反应分类。中性 细胞MPO为强阳性,嗜酸性细胞阳性更强,单 核细胞为弱阳性,淋巴细胞阴性,嗜碱性细胞 亦为阴性,故综合光散射和细胞化学染色的特 点, 可得到二维或三维图像-----不同颜色的散 点图。由于嗜碱性细胞不含此酶,不能被检测, 因此一些仪器专门设置了嗜碱性细胞检测系 统,它的测量通道采用时间差的方法,与RBC、 PLT的测量系统共用一个通道。

血细胞分析仪测定原理与参数解析ppt课件

血细胞分析仪测定原理与参数解析ppt课件

射频电导法结合其他检测原理一起
应用于血细胞分析仪中。
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射频电流检测原理
9
三、激光散色法流式细胞术检测原理
➢ 将经试剂稀释、染
色、球形化的细胞(或
其他颗粒)悬液注入鞘
液流中央,单个细胞随
悬液和鞘流液两股液流
整齐排列,以恒定流速
定向通过石英毛细管。
鞘流技术
1.检测光;2.细胞流;3.前鞘流;
血细胞分析仪测定原理与参数解析
➢太航医院检验科 ➢乔军军
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1
➢简 介
➢血细胞分析仪检测原理
➢血细胞分析仪检测参数原理
➢检测参数(报警)
➢临床应用
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2
➢简 介
ppt课件完整
3
➢ 自动血细胞分析仪,早年称血细胞技术
仪,已是目前国内外临床检验最常用的筛检 仪器之一。

20世纪50年代初,美国W.H.Coulter
光检测器
接受来自各种角度的散射光或吸收光信号,并转换成相应 特征的电信号
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13
➢血细胞分析仪检测参数原理
一、白细胞系列参数检测原理
二、成熟红细胞系列参数检测原理
三、血小板系列参数检测原理
四、血红蛋白浓度测定检测原理
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14
一、白细胞系列参数检测原理
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15
1、流式细胞术、电阻抗、射频和特殊细胞染色法 检测通道:
➢ “精度高、速度快、易操作、功能强”
是血细胞分析仪的强劲优势,还可和血涂 片制备和染色仪进行组合,由后者完成血 细胞分析仪检测后的形态学复检。
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5
➢ 现代血细胞分析仪的功能有:1.全血细

五分类血细胞分析仪的进展ppt课件

五分类血细胞分析仪的进展ppt课件

缺点:
异常标本中的小RBC、WBC碎片容易混作PLT计数 特殊病例(如化疗)容易错误判断出血倾向
——更准确的PLT检测结果
两种方法检测PLT
RET/PLT-O通道:激光形态检测 优点
激光法对PLT的形态鉴别能力强
异常标本中的小RBC、WBC碎片、或PLT数目较少 时,激光法能更准确地将PLT鉴别出来
五分类血细胞分析仪的进展
血细胞分析仪的概念

分析外周血细胞的仪器
– 分析对象以外周血中成熟细胞(红细胞、白细胞、 血小板)为主

不同发展水平的产品
– – – – 白细胞二分类 三分类 五分类。。 模块式自动化。。。。

单机自动化:筛选
五分类+推/染片机+读片机
五分类血细胞分析仪的发展
五分类仪器的发展概要 完善对成熟细胞分析的方法学 – EO/BA、血小 板 检测幼稚细胞


先进技术象征
前瞻性的技术研发项目
– – – – – –
白细胞分类技术 网织红细胞技术 幼稚细胞检测技术 有核红细胞技术 血小板双方法检测术 流水线系统
Alpha 流水线系统
系统扩展


(细胞内部结构,如 核的大小)
前向散射光
(细胞大小) 激光 (波长633nm)
白细胞五项分类技术
核酸染料Polymethine(多次甲基)的作
用:
– IG:准确的未成熟粒细胞 – OTHER:异常淋巴、原粒细胞 – 更准确的WBC分类结果
新的血液学信息
IG-不成熟粒细
胞。 可精确计数不成 熟粒细胞。


和CD-34+细胞良好的相关性, 无需任何前处理,只需40秒检测时间 即得知捕获末梢血干细胞 的最佳时间

SYSMEX五分类血液分析仪XT-2000i检测原理及临床应用PPT课件

SYSMEX五分类血液分析仪XT-2000i检测原理及临床应用PPT课件
.
P-LCR
参考值:0.13-0.43 体积超过12fl的PLT占总PLT的比率 对检测血小板凝集、与红细胞的重叠以
及监视血小板造血功能等有意义
.
MPV
参考值:9.4-12.5 fl 是反映骨髓造血功能是否良好的指标。 用于病情观察:白血病化疗时,MPV增加是
骨髓恢复的第一个征兆
.
MPV与PLT联合检测的临床意义
针刺采血: ①皮肤刺破后,导致血小板形成红色血栓 ②活化血小板,使血小板聚集 ③同时在血管中间形成一运动迅速,成分含量高的液流
.
五分类血液分析仪标本采集要求
1、最好一次穿刺采血成功 2、使用封闭式真空注射器和厂家生产的
EDTA-K2抗凝管 3、采血后应立即颠倒混匀数次,使血液与抗
凝剂充分混合,防止血液凝集 4、只能在室温下保存标本,低温(4℃)保存
SYSMEX五分类血液分析仪 XT-2000i检测原理及临床应用
.
血细胞分析仪的发展简史
二分群时代:淋巴细胞、非淋巴细胞 三分群时代:(大细胞、中间细胞、小细胞) 五分类时代:淋巴、单核、中性粒、嗜酸粒、
嗜碱粒
.
五分类血球方法学概览
方法学 – 第一代:纯物理原理(CD-3700,SE-9000) – 激光、射频、电阻 – 第二代:物理+化学(SYSMEX SF-3000,) – 酶染色、颗粒染色 – 特异性溶血 – 第三代:物理 +分子生物学(SYSMEX XT1800i/XT-2000i) – 分子生物学技术(DNA、RNA染色)
可使血小板计数结果减低
.
HST 流水线系统
.
Alpha 流水线系统
.
XS-系列仪器
XS-1000 i
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• ②嗜酸性细胞和嗜碱性细胞两种检测系统: 在细胞悬浮液中加入特殊的溶血剂,除嗜酸 性细胞和嗜碱性细胞外,其他细胞均被溶解 或萎缩再对保持完整的嗜酸性细胞或嗜碱 性细胞进行计数。
1、电阻抗原理,又称库尔特原理
孔电流 外电极
-
标本杯
真空 内电极
+ 血细胞 悬液
鞘流技术联合电阻抗的应用
2、激光技术、射频技术、组织化 学技术的应用
五分类仪器与三分类仪器的主要区别在 于:白细胞不再粗略地以大小来进行分群, 而是采用激光技术、组织化学技术、射频技 术等等来对白细胞进行分类。根据仪器厂家 的不同,不同品牌的仪器采用了不同的分类 计数。
血液分析仪优势 检测项目多 速度快 精度高 易操作
• 血液细胞分析仪是医院检验科、化验室的常规设备之一, 也是发展最快、应用最普及的检验仪器,当前血液细胞分 析仪分为三分群和五分类两种。国际市场上五分类血液细 胞分析仪已经成为发达国家医院血液临床检验的主流产品, 但由于五分类血液细胞分析仪需集光学、电子、气路、液 路、计算机等技术于一体,技术含量非常高,纵观全球, 也仅有美国、法国、日本等国家的 6 个厂家能够生产真正 意义上的五分类血液细胞分析仪。
容 量 、 电 导 、 光 散 射 ( volume , conductivity, scatter, VCS)法
原理
细胞体积技术(测量 细胞大小) 电导性技术(测量细 胞内部结构) 光散射技术(测量细 胞形态、细胞核和细胞 颗粒)。
体积
电导
光散射
VCS可显示3种细胞散点图 DF1(体积值和散射光值) DF2(体积值和电导值) DF3(体积值和电导值)
(2)光散射和细胞化学染色联合应用
• Bayer公司的的DVIA120型和2120型血细胞 分析仪、Sysmex公司的SF-3000型、迈瑞 的BC-5500血细胞分析仪均采用了该原理进 行工作。
• 利用激光散射和过氧化物酶染色技术进行 细胞分类。利用光散射的原理计数血细胞, 因细胞表面结构不同,在不同角度上散射光 有差别,有助于对白细胞的区分。
• 血细胞五分类技术是一种综合应 用光学、 机械学、流体力学、电子计算机、细胞生 物 学、免疫学等学科技术,让被测溶液流 经测量区域 并逐一检测其中每一个细胞的 物理和化学特性从而对 高速流动的细胞或 亚细胞进行快速定量测定和分析的 方法。
它一秒钟能分析几千个细胞,并同时测定 细胞 的多个参数。阻抗法也在五分类血细 胞仪中被采用,即所谓的鞘流阻抗法。
• 2006年 4 月深圳迈瑞 BC-5500推出之前,由于国内没有 掌握该类产品生产制造的核心技术,因而在中国市场销售 的该类产品由国外品牌所垄断,价格都比较昂贵,导致该 类产品不能在中国医院临床检验中大范围推广应用,BC5500 的推出推动了五分类血液细胞分析仪在国内的临床 应用,提高整个国内血液细胞检测的临床应用水平。
• 仪器在单一通道上同时用这三种方法对同 一白细胞进行测量,避免了有些血液分析仪 要设计好几个通道或加染色试剂的麻烦。
• 采用VCS技术的仪器主要是Coulter公司的 STKS型、MAXM型以及Gen.s型五分类血 液分析仪。MAXM型和Gen.s型可计数网织 红细胞,Gen.s型可选配自动制血片机。以 上几种型号还可直接计数CD4和CD8淋巴 细胞,并算出其比率。
五分类血液分析仪 原理及使用
Hematologic Analyzers
血液分析仪,临床血液一般检查最常用仪器。 50年代,美国库尔特(W.H.Coulter)发明 电子血细胞计数仪并申请专利。 1982 年,Technicon 公司生产了 H6000 型血液细胞,分析仪器,应该是首款具有白 细胞五分类能力的仪器。同时代日本日立公 司推出图像分析法的白细胞分析仪HITACHI 8200 型,仅仅是用于完成白细胞血片分类 的仪器,没有其他血细胞计数分析能力。
一、常见血细胞分析仪品牌
• 1、库尔特 • 2、希思美康 • 3、迈瑞 • 4、雅培 • 5、光电 • 6、拜耳 • 7、……
二、五分类血细胞分析仪的检测原理
(一)、仪器基本结构 1、机械系统 2、电学系统 3、光学系统
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(二)、分类计数的基本原理
• 1、电阻抗的利用
• 2、激光技术、射频技术、组织化学技术的 应用
• 在激光技术中目前有半导体 激光和气体激光。半导体激 光功率弱,但作为细胞分类自 己足够;气体激光功率强。二
者比较半导体激光具有寿命 长(7~10年)体积小,启动快,耗 电小,对稳压要求低,更为经济 适用等特点。
• (1) 电阻抗、高频电导及激光散射联 合检测法
• 即库尔特公司的VCS技术。
• V:代表体积容量。电阻法微孔技术应用于计数血细胞和测 定其体积的大小。
• 白细胞化学染色
• 在稀释液中加入过氧化酶(MPO)的底物及显 色剂,根据白细胞对MPO的反应分类。中性 细胞MPO为强阳性,嗜酸性细胞阳性更强,单 核细胞为弱阳性,淋巴细胞阴性,嗜碱性细胞 亦为阴性,故综合光散射和细胞化学染色的特 点, 可得到二维或三维图像-----不同颜色的散 点图。由于嗜碱性细胞不含此酶,不能被检测, 因此一些仪器专门设置了嗜碱性细胞检测系 统,它的测量通道采用时间差的方法,与RBC、 PLT的测量系统共用一个通道。
(3)电阻抗和射频电导联合检测法
• 这种方法是分别采用四个检测系统来检测不同类 型的细胞
• ①淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞检测系统:在 细胞悬浮液中加入溶血剂使红细胞溶解,而使白细 胞保持完整细胞浆及核形态近似于生理状态,当这 些细胞通过检测系统时,对白细胞进行电阻抗法(测 量细胞体积)和射频电导法(检测细胞核和颗粒密 度)的联合检测,结果将细胞分成淋巴细胞、单核细 和中性粒细胞三个群体。
• C:代表传导性即电导(conductivity),指一束电磁波或称射 频,穿透细胞的传导性,它取决于细胞的大小和内部结构;经 校正后的传导性叫opacity即“不透明性”,这时不再反映 细胞大小,而是反映细胞内部的结构,像核的大小,核浆比例 和密度等。
• S:代表散射(scatter),指在不同角度测得的散射光强度。 由于各类细胞的表面结构不同和颗粒大小不同而对光的散 射各异,进而区分各类细胞。
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