再程放化疗在食管癌放疗后复发患者中的应用分析
食管癌放疗后局部复发再程放疗的疗效观察
普理灵线 作皮 内缝 合 ， 合 皮肤 。表 现 为肿块 者 行 缝
肿 块 ＋周 围乳腺 组织切 除术 。
２ 结果
床分析［］ 实用 医学杂志 ，０７ ２ （３ ：７４ ７５ Ｊ． ２０ ，３２ ）３２ —３２ ．
［ ］ 刘慧宁 ， ２ 陈登庭 ， 闫绍宏 ， ． 不同性状乳 头溢 液手 等 对
乳腺导 管 内乳 头 状瘤 好 发 于 ４ ｏ～５ 有 生 育 Ｏ岁 史 的女性 ， 一般 认为 与妇女 内分泌紊 乱 、 雌激 素过 度 刺激造成 导管 内上皮局 限性乳 头状生 长有关 ［ 。乳
头溢液是导 管 内乳头 状 瘤最 主要 、 常见 的临床 表 最 现， 以血性 居 多 ， 占 ８％。 大导 管 内 的乳 头 状 瘤 约 ０ 溢 液最为 常见 ， 轻妇女 的溢液 常为浆 液性 ， 年 老年妇 女 多为浑浊 、 铁锈 色 或 血性 。一 般 浆液 性 溢 液来 自
中图分类号 ： ８ ５ 文献标 识码 ： 文章 编号 ：０ ８ ６ ５２ １） —３０— Ｒ１ Ｂ ３６ —５ ８ （０ ０ ６ ７ ３
食 管 癌 为 我 国 多发 的常 见 的上 消 化道 恶性 肿
瘤， 当患 者 就诊 时 ７ ％ 一８ ％ 的 已属 中 晚期 ， ０ ０ 治疗
收稿 １期 ：００ ８ ０ ３ ２ １ —０ —１
失败的主要原 因是局部复发 ， 其次是转移。放疗后 的局部 未控或 复发 高达 ８ ％左 右 。因此 ， ０ 如何 提 高 首次放 疗 的局 控率 ， 小复发 率 ， 减 是临床 上要考虑 的
术治疗 。
向外游 离到腺 体 边缘 ， 除蓝 染 导 管及 其周 围区段 切 腺 ｎ （ 量切 除整条 溢液导 管至正 常腺体 ） ｆ尽 。术 中标 本 送快 速冰冻 切片 。彻底止 血 ， 创腔 内置引 流 ， ４—０
食管癌放疗后复发再程放疗的疗效观察
是迫切需要解决的问题。 因此 ，０ ５年 １ ２０
６７０ ３４ ０四川 阆 中市 人 民 医院
月 ０８ １ ２０ 年 月收治放疗后复 发的食管
癌患者 １ ９例 ， 接 受 两 次 放 射 治 疗 。取 均
摘
要 目的 ： 观察食管癌放疗后复发再
得较满意疗效。报告如下 。
资 料 与 方 法
文 结果 相 近 。 其 急性 放疗 不 良反 应 主 要 表 现 为 食
治疗结 束 后 行 食 道钡 餐及 胸 部 Ｃ Ｔ 复查 ， 察疗 效 ， 观 了解 病 变 消退 情 况 。１ 个月后评价其疗效 。经治疗的 １ ９例食 管
管癌性 狭窄和 出血穿孔 。再 程放 疗使食 管原放 射治疗部位纤维化进一步加重 ， 但 因采用适 形放疗 ， 区剂量分 布好 ， 少 靶 减 了周围正 常组织 的照射 ， 故仅有 ３例发 生
充血水肿 、 炎性渗 出、 糜烂 等可引起 胸痛 、 吞咽 困难等症 状加重 ， 以进食 时显 著。 尤 故均有不同程度的放 射性食管 炎发 生 ， 在 放射治疗过程 中一定要 注意 消炎对症 治 疗， 使患者更好 的顺利完成全程放疗 。 由于受食管周围重要器 官如脊髓 、 肺 等放射耐 受 性 的限制 ， 区剂 量难 于提 靶
５ Ｇ ９ ％等剂量线包 绕 Ｖ， ０ Ｙ，０ 在模拟 定 位机下核实 验证 后实施 治疗 ， 常规 分割 ，
照射 量 ６ Ｇ ／ ０ ／ Ｗ。 ０ Ｙ ３Ｆ６
结 果
１． ％ 。魏世鸿 等报道 食管 癌放 疗后 复 ５７ 发采用 三维适形再 程放 疗 １２ ３年生 存 、、 率 分 别 为 ５ ．％ 、 ７ ８ 、 ３ ６５ ４ 。 ％ １％ ， 与本
２０ ０ ５年 １ 一２０ 月 ０ ８年 １ 月收治食 管 癌放疗后 复发 的患者 １ ９例， １ 男 ３例， ６ 女 例， 平均年龄 ５ 岁 ， ９ 均进行三维适形放疗。 入组标 准 ： 患者均为首次行根治性放 疗 后经影像 学检查 或病 理组织 学证 实局
食管癌局部复发再程放疗的临床观察与研究
备注 ： Ｐ值 为总 发生 率 的 比较 ３讨论 作 为一 个食 管癌 高 发 的 国家 ，我 国因 为食 管癌发 病率 以及死 亡 率 的数 量在 国内恶 性肿 瘤 范 围 内居第 二位 。 “ 仅仅 进行 单纯 的
对 研 究分组 的资料 利用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 进 行 统计 学分 析 ， 检 验比 较 的数据 通过 非参 数或者 ｘ 。 进行 检验 。 检 验 水准 ａ 等于 ０ ． ０ ５ ， 对 相 关 的生存率利用直接算法进行计算。 ２结果 ２ ． １ 近 期客观 疗效 通 过化 疗联合 再程 放疗 的 实验 组 中，完 全缓 解 的有 ７人 ，部 分缓解 的有 ２人 ，稳定情 况 的有 ２人 ，进展 中的有 １人 ，有效 率 为８ ５ ． ７ ％ ；单纯 的再 程放疗 组 中 ，完全 缓解 的有 ２人 ，部 分缓 解 的有 ７ 人 ，稳定情 况 的有 ８人 ，进 展 中 的有 ３ 人 ，有 效率 为 ４ ５ ％ 。 两个对 照组 之 间的的 Ｐ ＝ Ｏ ． ０ ３ ５ ，ｘ 。 ＝ ８ ． ２ ５ ，差异 具有 统 计学 意义 。 ２ ． ２生存分 析 化 疗联 合再程 放疗 组 ｉ 年 、 ２年 以及 ３年 的生存 率分 别 为： ５ ２ ． ３ ８ ％ 、２ ８ ． ５ ７ ％ 以及 １ ４ ． ２ ９ ％ ，单 纯 再程 放疗 组 １年 、２年 以及 ３
反应 比较 ［ ｎ （ ％ ）］
不 良反 应
单 纯再 程放 疗 化疗 联合再 程 Ｚ 值 Ｐ 值 组 （ ｎ＝２ ０ ） 放 疗组 （ １ １ ＝２ １ ） 急 性放 射 性食 管炎
５ ２
０级
１ 级 ２级
３级
６ ７
２
８ ８
３
一 Ｏ ． ８ ８ ０ ． ３ ８
同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发28例临床论文
同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发28例临床探索【中图分类号】r735.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0019－01食管癌根治性放疗失败的主要原因是局部未控或复发。
但是，放疗后复发的再程治疗是临床治疗的难点。
如果，我们采用常规的单纯放疗，其临床疗效往往较差。
因此，为了提高临床疗效，我科从2004年1月到2008年8月采用后程加速超分割联合顺铂+亚叶酸钙+替加氟同步治疗，获得了良好疗效。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料: 我科从2004年1月至2008年8月共收治食管癌放疗后局部复发病例28例。
首程放疗剂量均≥6000cgy. 复发时间 6—83月，中位复发时间13.5月，复发与再程放疗间隔时间：半年—1年 9例，1年—3年 15例，大于3年 4例。
其中，性别：男20例，女 8例；年龄：45-73岁，中位年龄：55.8岁；病变部位：颈段：1例，上段：7例，中段：18例，下段：2例，病变长度：≤3cm 4例，3-5cm 16例，≥5cm 8例。
病理类型：鳞癌26例，腺癌1例，其中因多方面原因未获得病理学证据，但经食道钡餐，胸部ct并结合临床表现，复合食管癌放疗后局部复发的临床诊断病例1例。
1.2 入组条件：全组病例均为首程治疗且已采取根治性放疗。
复发时间在6个月以上，预计生存时间≥3个月，一般情况良好，kps≥70分，无恶液质及远处转移，无食管穿孔前征象及穿孔，无放化疗绝对禁忌征以及不愿意选择手术者。
1.3 治疗方法:1.3.1 放射治疗: 我科放疗设备采用夹江县制造的co60机。
均在模拟定位机透视下定位，行体外放疗。
复发时间≤2年的，前后对穿常规照射，dt＝900cgy-1000cgy，180cgy-200cgy/天，1次/天，每周5次，共1周；复发时间＞2年的，前后对穿常规照射，dt＝1800cgy-2000cgy, 180cgy-200cgy/天，1次/天，每周5次，共2周。
放疗后复发食管癌二次放疗与支架植入的临床价值
入组（ ＜ ．５ ，６ ５ Ｐ ００ ）２ 、２个周 的生存率高于单纯 支架植入组 （ ＜ ．５ 。结论 ： Ｐ Ｏ０ ） 二次放射治疗 组在复发食管癌患者缓解吞 咽
困 难 的 远 期 治疗 效 果 和 临 床 应 用 的 可 行 性 方 面 有 明显 优 势 。 『 键 词 】 食 管 癌 ； 次 放 射 治 疗 ； 架 植 入 关 二 支
维普资讯
南 通 大 学 学 报 ‘ 医 学 版 ）２ ０ （ ） ２ Ｊ ｕ ａ ｆＮａ ｔ ｎｇ Ｕｎｉｅ ｓｔ （ ｅ ｉａ Ｓ ｉ ｃｅｓ ０ ７ ： ７ ２） ｏ ｒ ｌｏ ｎｏ ｎ ｖ ｒ ｉｙ ｄ ｃ ｌ ｃ ｅｎ Ｍ
．２ ． １ ３ Ｊ 。
【 文章编号 】０ ０ ２ ５ ｛０ ７）２ ０ ２ — ３ １０ － ０ ７ ２ ０ ０ — １３ ０
放疗后复发食 管癌二次放疗与支架植入 的临床价值
吴志峰
（ 苏省 扬 州 苏 北 人 民 医 院 放 化 疗 科 ， 州 ２ ５ ０ ） 江 扬 ２ ０ １
【 要】 目的 ：探讨二 次放 射治疗与单纯支架植入两者对放疗 后复发食管癌患者 吞咽困难疗效 和临床应用可行 摘
５ ． ， 变 位 于食 管上 段 ７例 ， ８４岁 病 中下 段 ４ ３例， 远 伴 处 转移 ２ ６例 ，共 置入食 管 内支架 ５ ０枚 。平 均 狭窄 ６７ ｍ， 咽 困难 评 分 均 值 ３ ， Ｐ ． ｃ 吞 ． Ｋ Ｓ均 分 ５ ． ， 窄 ３ ６３ 最 内径 均值 ４０ ． ｍｍ， 次 放疗 剂 量 范 围 ５ ～ ０ ｙ （ ） 初 ５ ７ Ｇ 。 ２ 二 次放 射 治疗 组 ５ ０例 ， ３ 男 ４例， ｌ 女 ６例， 龄 ４ ～ ３ 年 ２ ８ 岁 ， 均 ５ ． ， 变位 于食 管 上 段 ８例 、 平 ７５岁 病 中下段 ４ ２ 例 ， 远处 转 移 ２ 伴 ４例 。平均 狭 窄 长度 ７３ ｍ， 咽 困 ．ｃ 吞 难 评 分 均 值 ３２ Ｋ Ｓ均 分 ５ ．， 最 窄 内 径 均 值 ．， Ｐ ５６
化疗同步放疗中晚期食管癌98例临床分析
２１ 近期疗效 ：根据局部病灶退缩情况分为完全缓解（ Ｒ） ． Ｃ
部分缓解 （ Ｒ）无变化进展 （ Ｃ ， 效率为 ［Ｃ ＋ Ｒ） Ｐ ， Ｎ ）有 （Ｒ Ｐ ／ 总例 数 ］２ 组患者治疗后 ， 同步放化组有效率较单纯放疗组高 ， 但 差异无统计学意义 ， 见表 １ 。
表１ ２ 组患者近期疗效 比较
率方面的差异 。
１ 资料与方法
单纯放疗的食管癌患者长期生存率 不高 ，失败的主要原
因是局部未控 和复发 ， 次是转移口 Ｒ ｔａ 其 】 ｏｍ ｎ等【 究认为化 ， ３ 研 疗联合放疗治疗恶性肿瘤时除增敏外 ，还可预防肿瘤细胞 耐 药基因表达 。亚叶酸钙是氟 尿嘧啶的增敏剂 ， 以增强 ５ 氟 可 一
尿嘧啶在体 内的生物效应 。 翟医蕊和冯勤付【 意到化学药物 ４ 牲 的增敏和协 同作用 ，采用化疗同步放疗明显提高 了食管癌 的
１ 治疗方法 ： ． ２ 放射治疗采用 ６ ｖ Ｍ —ｘ直线 加速器 ， 摄胸背 前后对穿野及双后斜野 。外照射包括病变上下各 ３ ４ｃ － ｍ正
常组织 ， 常规分割照射 ， 每次 ２Ｇ ， ｙ 每周 ５次 ， 肿瘤总剂量 ６ ０ ６ ｖ ４Ｇ ，合并应用 高剂量率腔 内后装治疗 ，～ ０￣ ／～ 唧ｒ ５ １ ｙｌ ２
如骨髓抑制 、 放射性肺损伤 、 消化道反应等仍 明显存在 ， 通 但
过认真 、 时、 及 有效 的支持及对症治疗 ， 使患者都能够按计 划 接受综合方案 的治疗 ，所 以不能因为不 良反应增加而放弃有
束后 １ 个月行食管钡餐造影复查与放射治疗前对 比。 １ 统计学处理 ： ． ４ 采用 检验进 行统计学分析 ， Ｐ ０ ５为 以 ＜． ０
差异有统计学意义。
２ 结 果
食管癌根治性放疗复发再程放疗疗效分析
食管癌根治性放疗复发再程放疗疗效分析
食管癌是一种恶性肿瘤，其治疗方法主要包括手术切除、化疗和放疗等。
根治性放疗
是其中的一种治疗方法，可以在手术后或无法手术的情况下进行，以提高治愈率和生存期。
有时在进行根治性放疗后，仍会出现复发现象，因此需要再次进行放疗来提高治疗效果。
再程放疗的剂量和疗程对于治疗效果至关重要。
根治性放疗失败的患者在再程放疗时，通常需要增加剂量或延长疗程，以达到更好的治疗效果。
剂量和疗程的增加也会导致放射
性损伤的发生，因此需要进行严格的分析和评估。
再程放疗的治疗方法也有所不同。
根治性放疗通常采用外部放射治疗，而再程放疗时，可以根据患者的具体情况选择不同的放疗方法，如内照射、内酶标记放射治疗等。
不同的
治疗方法可能对疗效有所影响，因此需要根据患者的具体情况来进行选择。
再程放疗的治疗效果还受到患者的整体健康状况和肿瘤的特征等因素的影响。
患者的
整体健康状况越好，对放疗的耐受性越强，治疗效果也会更好。
肿瘤的大小、位置和分期
等因素也会对治疗效果产生影响，因此需要综合考虑这些因素来评估治疗效果。
再程放疗后的随访和观察也非常重要。
对于接受再程放疗的患者，需要定期进行随访
和观察，及时评估治疗效果和发现复发的迹象。
随访和观察的结果将有助于进一步优化治
疗方案，提高治疗效果。
食管癌根治性放疗复发再程放疗的疗效分析是一个复杂的问题，需要考虑多个因素的
影响。
只有综合分析患者的整体情况、选择合适的治疗方法、控制剂量和疗程等因素，并
进行严密的随访和观察，才能提高再程放疗的疗效，延长患者的生存期。
术后局部复发转移食管癌放疗疗效和预后分析
异并不明显。
１ ２ 方 法 ．
近 年 来 ， 疗技 术 方 面取 得 了特破 性 进 展 ， 放 即三 维立 体 适 形放 疗 方 法 已经 被 广泛 的应 用 于 临床 ， 用 该 方 法 对 患者 进 行 治 疗 的 采
３ 讨 论
式 进 行 治疗 。 ２ 患 者 的 临 床治 疗 效 果 、 对 组 治疗 过 程 中的 并 发症 和 不 良反 应 现 象 、 疗 后 的 再 复 发 情 况进 行 比 较 分 析 ， 将 分 析 结 治 现 果报道如下。
１ 资 料 与方 法
１ １ 一般 资 料 ．
一
个 非 常 显 著 的 优 点 是 能 够 使 患 者 的 肿 瘤 靶 区 周 围组 织 的 照射 剂量 在 最 大 程 度 上 减 少 ， 而 使 肿 瘤 区 内 的 照射 剂 量 明显 提 高 ， 进
从 而 在 不 会 使 该 方 法冶 疗 的 副 反 应现 象增 加 的 前 提 下 ， 使患 者 病 情 的 局部 控 制 率 得 到 显 著 的 提 高 ， 中 准 确 的 摆 位 、 确 的 靶 区 其 精 及精 确 的 计 划 设 计 与 实 施 是 采 用 该 方 法 对 患 者进 行 治 疗 过 程 中
疗 ， 由于 患 者 刚 刚 接 受 过 手 术 治 疗 ， 往 不 具 备 接 受 手 术 治 疗 而 往 的 身 体 条 件 ， 身体 条 件 允 许 使 病 情 已经 有 了一 定 的 发 展 ， 的 待 有
甚 至 会 错Βιβλιοθήκη 过 最 佳 治 疗 时 机 【。 ２ ｊ
采 用 临 床 研 究 过 程 中 常 用 的 随 机 抽 样 方 法 ， ０ ７ ３ 至 在２ ０ 年 月 ２ １年 ３ ０ １ 月这 ４ 年时 间内 ， 取 来 我 院就 诊 的８ 例在 手 术 后 出现 局 抽 ２ 部 转 移 性 复 发 的 临 床确 诊 食 管 癌 患者 病 例 ， 其 分 为２ ， 将 组 患者 中 年 龄 最 大 者 ７ 岁 ， 龄 最 小者 ３ 岁 ， 均 年 龄 ５ ．岁 ； 者 中有 ４ ６ 年 ９ 平 ８２ 患 ５
放疗后复发食管癌再程放疗联合化疗的临床研究
化疗 ，１ ２ 例患 者放 疗结束后 继续化 疗 ， 共
王书 山 李 瑞 卿
行 化 疗 四 周 期 。放 疗 方 法 ： 用 螺 旋 Ｃ 采 Ｔ
讨
论
２ １０ ７ ０ ０山 东泰 安 市肿 瘤 防治 院
定位 ， 增 强 扫 描 ， 描层 厚 ３—５ ｍ。 行 扫 ａ ｒ 有 １ 例采用 调强放疗 ，１ 采用适形放 １ ２例 疗 。在三维治疗计划系统进行 图像重建 ，
疗的方法 ， 报告如下 。 现 资 料 与 方 法 ２０ ０５年 ９月 ～ ０ ７年 ８月 收 治 放 疗 ２０
官受侵情 况 ， 在靶 区确认上 明显优于食管
钡透 ｘ线 定位 ， 减少 了 正常 组织 的照射 范围 ， 最大程度 降低 了正 常组织 损伤 ， 这 在再 程放 疗 中尤其 重要。并通 过治 疗计 划 系统采用 ５～７个 野照射 ， 而使 靶 区 从 达到最优剂量分布 ， 在正常组织耐受范 围
采用 ５— ７个共面或非共面 照射 野 ，． １８— ２０ ｙ次 ， ． Ｇ ／ ５次／ ｗ。放 疗 Ｄ ４ Ｇ Ｔ ０ ｙ后重新 勾画靶 区， 行超分 割放疗 ，． Ｇ ／ ， １２ ｙ次 间隔
６小 时 以 上 ， 量 至 ５ 总 ５～６ Ｇ 。通 过 剂 量 ２ｙ
增大 ， 需改进 综合治 疗方 式及 放疗模 式 。
Ｐ １９ Ｒ２ ． ％。１ 年生存率 ５ ． ％ ， ３３ ２年生存
率 ２ ．％ Ｊ ８６ 。本 研 究 采 用 适 形 及 调 强 放
食 管 癌 是 我 国常 见 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 手 术 和 （ ） 疗 是 主 要 治 疗 手 段 ， 败 的 或 放 失
两种同步放化疗方案对放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响
两种同步放化疗方案对放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响丁仁平;魏洁;王军;姚春飞;徐元肃【摘要】目的探讨顺铂与奈达铂分别联合多西他赛+IMRT对放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响.方法放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者共130例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例,在IMRT+多西他赛基础上分别给予顺铂和奈达铂辅助治疗;比较2组患者近期疗效,随访生存率、随访复发转移、EORTC QLQ-C30症状领域评分及不良反应发生率等.结果观察组患者近期疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访复发转移率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者EORTC QLQ-C30症状领域评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于顺铂,奈达铂联合多西他赛同步IMRT治疗放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌可有效控制肿瘤进展,提高生存率,降低远期复发转移风险,改善日常生活质量,且有助于避免不良反应发生.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)020【总页数】3页(P3130-3132)【关键词】顺铂;奈达铂;同步放化疗;复发;食管癌【作者】丁仁平;魏洁;王军;姚春飞;徐元肃【作者单位】239001 安徽省滁州市第一人民医院放疗科;239001 安徽省滁州市第一人民医院放疗科;239001 安徽省滁州市第一人民医院放疗科;239001 安徽省滁州市第一人民医院放疗科;239001 安徽省滁州市第一人民医院放疗科【正文语种】中文【中图分类】R735.1目前放疗是食管鳞癌主要治疗方法之一，但流行病学报道显示，患者放疗后局部复发率可达70%～85%，复发后5年生存率可下降20%～30%[1]。
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・１ ８ ８７ －
４ 结 论
２ ０ ｏ ５ ， ２ １ （ ２ ） ： ２ ２ ４— ２ ２ ９ ．
通 过本 研究 结果 我 们 初 步 了解 Ｓ Ｌ Ｅ患 者 肾 损 害 与 Ｃ Ｘ Ｃ Ｒ ４ 、 Ｓ Ｄ Ｆ一１ 高 表达 有 密切 关 系 ， Ｃ Ｘ Ｃ Ｒ ４ ／ Ｓ Ｄ Ｆ一１ 仅 是通 过 何种 分子 基础 和信 号转 导途 径 产生 此 效 应 ， 另外 其是 推 动 Ｓ Ｌ Ｅ发展 的元 凶还 是 Ｓ Ｌ Ｅ疾病 本 身 进 展 的后 果， 均 尚待进 一步 探讨 。
Ｗａ ｎ ｇ Ａ ，Ｇｕ ｉ ｌ ｐ ａ ｉ ｎ Ｐ，Ｃｈ ｏ ｎ ｇ ＢＦ，ｅ ｔ １． ａ Ｄｙ ｓ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃｎ ｓ ｕ ｂ ｓ ｅ ｔ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍｉ ｃ ｌ ｕ ｐｕ ｓ ｅ ｙｔ ｒ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｓ ｕ ｓ
［ ６ ］ 饶 咏梅 ， 祖 蓓蓓 ， 李美荣 ， 等 ．重组人 Ⅱ型 Ｔ Ｎ Ｆ受体 一抗体融合蛋 白对 强直性脊柱炎患者外周血趋化因子受体 Ｃ Ｘ Ｃ Ｒ ４的表达调控作
用［ Ｊ ］ ．临床和实验医学杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ７ （ １ １ ） ： ５ ５ — ５ ６ ．
［ ７ ］
ｒ ｉ ｔ ｓ ｅ ｈ ＲＤ ，Ｓ ｈ ｅ ｎ Ｘ ，Ｉ ｌ ｌ ｅ ｉ ＧＧ，ｅ ｔ １． ａ Ａｂ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｍｅ ｍｏ ｙ ｒ ［ ９ ］ Ｆ
［ ２ ］ 张逸彪 ． 类风湿关节炎患者 血清 和关 节液 中趋化 因子的测定及 其
［ Ｊ ］ ．Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ， ２ ０ １ ０ ， ６ ２ （ １ １ ） ： ３ ４ ３ ６— ３ ４ ４ ６ ．
［ ８ ］
Ｗａ ｎ ｇ Ａ ，Ｆ ａ ｉ ｒ ｈ ｕ ｒ ｓ ｔ ＡＭ ，Ｔｕ ｓ Ｋ，ｅ ｔ １． ａ ＣＸＣＲ４ ／ＣＸＣＬ １ ２ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ —
ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｋ ｉ ｎ ｅ Ｓ ＤＦ一 １ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ Ｃ ＸＣ Ｒ４ ｉ ｎ ｉ ｄ ｉ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｉ ｃ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ
Ｍａ ｔ ｔ ｈ ｙ ｓ Ｐ，Ｈａ ｔ ｓ ｅ Ｓ，Ｖｅ ｒ ｍｅ ｉ ｒ ｅ Ｋ ，ｅ ｔ １． ａ ＡＭＤ３ １ ０ ０，ａ ｐ ｏ ｔ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ￣ ［ １ １ ］ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ａ ｇ ｏ ｎ ｉ ｓ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｍａ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌ —ｄ ｅ ｌｖ ｅ ｄ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ 一１ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ
意义［ Ｊ ］ ． 浙江 临床 医学 ， ２ ０ ０ ７， ９ （ １ ０） ： １ ３ ４ ９ ．
Ｔ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ｉ ｎ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｉ ｃ ｌ ｕ ｐ ｕ ｓ ｅ ｒ ｙ ｔ ｈ ｅ ｍ ａ ｔ ｏ ｓ ｕ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ， ２ ０ ０ ６ ， ５ ４
—
ｌ ｕ ｐ ｕ ｓ ｅ ｒ ｙ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｓ ｕ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｔ ＂ Ｏ ｐ ｉ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｒ Ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｓ ，２ ０ ０ ９ ， １ ３（ １ ０） ：
１ １ ４ ７ —１ １ ５ ３ ．
６ ５ ７ ．
［ ４］ Ｄ ｅ Ｐ ａ ｅ ｐ ｅ Ｂ， Ｓ ｅ ｈ ｒ ￣ ｄ ｅ ｒ Ｊ Ｍ，Ｍａ ｒ ｔ ｉ ｎ Ｊ Ｊ ，ｅ ｔ １． ａ Ｌ ｏ ｃ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｌｐ ａ ｈ ａ—
参 考文 献
［ １ ］ Ｍｕ ｒ ｄ ｏ ｃ ｈ Ｃ． Ｃ Ｘ Ｃ Ｒ ４：ｅ ｈ ｅ ｍ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ａ ｉ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ．１ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ｌ
Ｒｅ ｖ，２ ０ ０ ０， １ ７ ７： １ ７ ５ —１ ８ ４ ．
（ ７） ： ２ １ ８ ４ ～２ １ ９ ７ ． Ｃｈ ｏ ｎｇ ＢＦ，Ｍｏ ｈ ａ ｎ Ｃ． Ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ Ｃ ＸＣ Ｒ４ ／Ｃ ＸＣ Ｌ１ ２ ａ ｘ ｉ ｓ ｉ ｎ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍｉ ｃ ［ １ ０ ］
［ ３ ］ 冯 昭， 涂亚庭 ， 曾凡杞 ， 等． 趋 化因子 Ｓ Ｄ Ｆ一 １ 及其受体 Ｃ Ｘ Ｃ Ｒ ４在 皮肌 炎皮损 中的表达 ［ Ｊ ］ ． 中国皮肤性病学杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ９ （ １ １ ） ： ６ ５ ４
ｍ ｙ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｉ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｍ ｕ ｓ ｃ ｕ ｌ Ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ， ２ ０ ０ ４ ， １ ４ （ ４ ） ： ２ ６ ５ — ２ ７ ３ ． ［ ５ ］ 古洁若 ， 黄烽 ， 余得恩 ， 等． 趋化因子受体 Ｃ Ｘ Ｃ Ｒ ４ 及其配体 Ｓ Ｄ Ｆ 一
ｓ ｉ ｏ ｎ ｐ ｌ ａ ｙ ｓ ａ ｐ ｉ ｖ ｏ ｔ ａ ｌ ｒ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｌ ｕ ｐ ｕ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｊ Ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ｌ ，
２ ０ ０ ９ ， １ ８ ２ （ ７ ） ： ４ ４ ４ ８—４ ４ ５ ８ ．