单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
304单人徒手心肺复苏术评分标准...
单人徒手心肺复苏术评分标准（标准分100分）304(一)目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。
(二)注意事项：1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气； 2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流； 3、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直；按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
4、常见并发症肋骨骨折、损伤性血气胸。
附：心脏胸外按压操作常见并发症（一）肋骨骨折1、原因：（1）胸外心脏按压时，用力过大或用力不当，如冲击式猛压；按压位置不当，用力方向与胸壁不垂直，按压动作呈摇摆样，松开按压时双手离开胸壁等，均可引起肋骨骨折。
（2）患者本身年龄较大骨质疏松，肋骨弹性减弱，胸外心脏按压时，胸部受到前后挤压，使腋中线附近非受力部位的肋骨向外过度弯曲而发生折断。
骨折多在肋骨中段，断端向外移位，易刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。
2、临床表现：（1）局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时患者可自己同时听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。
（2）胸壁血肿，胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸幅度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。
（3）多根肋骨骨折时出现连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”。
反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。
连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救护技术，主要用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而导致生命威胁的病人。
在现代医疗体系中，CPR通常由专业医护人员执行，但在某些情况下，我们也可以看到普通人进行单人徒手心肺复苏的情景。
一、单人徒手心肺复苏技术操作1. 打开呼吸道在发现病人呼吸停止或呼吸急促无力时，应该立即将其仰卧在坚硬平整的地面上。
然后轻轻扬起病人的下颚，使其头部向后仰，打开呼吸道，检查有无异物阻塞。
2. 连续压病人胸部将病人双手合十放在胸骨下缘位置，用另一只手掌按住双手，身体重心直立，用力压下，使胸廓向下压缩1/3。
快速而有力地进行30次胸部按压。
3. 人工呼吸取开放患者气道步骤后, 尼卡吗卡患者正肩位置, 使用乒乓大小呈C或s的相邻口口点击, 口到口技术为准, 先做消毒, 应是火平凡的, 朦胶状房见, 一口与嘴, 它被人们看不到, 出生了，保险上接教口支出, 探查鉴定成功。
4. 交替进行胸部按压和人工呼吸完成30次胸部按压后，立即进行口对口人工呼吸2次。
每次呼吸时间约为1秒，观察病人胸廓鼓起，确认是否成功，然后继续交替进行胸部按压和人工呼吸，直到医护人员到场或者病人恢复呼吸为止。
二、单人徒手心肺复苏技术评分标准在单人徒手心肺复苏过程中，除了正确地操作按压和呼吸的步骤外，也需要对复苏的效果进行评估。
下面是一些常见的评分标准：1. 评估响应在开始CPR之前，需要先进行呼吸检查和刺激检查，观察病人是否有呼吸或者有无响应。
如果病人没有呼吸且无响应，则需要立即开始CPR。
2. 胸部按压的深度和速度在进行CPR时，胸部按压的深度应该达到至少5厘米，每分钟100-120次的速率进行按压，力道要均匀且有力。
3. 人工呼吸的技术进行人工呼吸时，需要确保呼吸时口紧贴病人口鼻部位，每次呼吸后观察病人是否有胸廓鼓起，是否有呼吸声音，确保呼吸有效。
单人徒手心肺复苏操作规程及评分细则
单人徒手心肺复苏操作规程及评分细则操作流程及质量标准分值接受考核者姓名目的：挽救患者生命；提高抢救成功率；减少伤残率；促进康复；提高生命质量。
3操作准备1、操作人员：着装整齐。
12、用物：纱布或隔离面膜，护理记录单，笔，表、快速手消毒剂（准备好放于患者床旁） 1操作流程（81分）评估判断1、评估现场环境安全。
22、拍打患者双肩，并对患者双耳呼叫判断患者的意识，呼叫声响亮 33、通过扫描胸廓起伏评估呼吸，评估时间5-10S，叹息样呼吸或呼吸断续不规则应视为呼吸停止处理（口述）。
34、口述：若患者没有意识、没有呼吸，则立即呼救，通知同事做好抢救准备，除颤仪、抢救车，迅速记录抢救开始时间。
55、协助患者去枕仰卧；卧于坚实平面；解开衣领，暴露胸腹部，松开衣领及腰带；操作者立于患者一侧。
6心脏按压6、检查大动脉搏动：时间5-10S，检查方法为操作者食指中指扪及患者喉结后滑向近侧胸锁乳头肌前缘，食指中指指腹施以一定力量评估颈动脉搏动。
口述；若无法扪清大动脉搏动，立即开始胸外心脏按压。
77、按压部位：操作者通过划线确定按压部位。
方法一：按压部位为双乳头连线与胸骨的交点，方法二：使用一手中指沿近侧肋缘滑向剑突，食指紧靠中指垂直于胸骨，确定位置为胸骨中下1/3处。
58、按压手法;确定按压部位后，将一手掌根部紧贴按压部位，另一手掌根部重叠放于其手背上，十指相扣，双臂伸直，肩、肘、掌根呈一直线垂直于胸壁按压，借助上身力量垂直下压，有效按压使胸骨下陷至少5cm，每次按压后胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁（按压与放松的时间比为1：1），按压频率至少100次/min，连续按压30次为一个周期。
（每次按压深度不够、按压位置不正确、按压频率不正确、按压与放松的时间比不正确、按压时未观察面色，每项每次扣0.1分）14气道处理9、开放气道：首先评估确认患者颈椎（托起颈椎）情况；并评估清理口腔内异物、分泌物、假牙等；口述：无颈椎损伤，可使用仰头举骸法开放气道。
单人徒手心肺复苏操作评分表(医疗急救标准版)
单人徒手心肺复苏操作评分表（医疗急救标准版）一、患者准备- 心肺复苏操作者单人培训合格- 患者处于平躺位，暴露胸部- 患者没有明显意识、呼吸或动作二、操作步骤1. 检查患者是否安全- 确保患者没有其他危险因素，例如在道路上，靠近火源等。
2. 拍击患者肩膀并大声呼叫患者- 用力拍击患者的肩膀，并大声喊叫患者的名字，判断是否有反应。
3. 检查患者是否有正常呼吸- 观察患者的胸部是否升起并下降，倾听患者的呼吸声，持续不少于5秒。
4. 叫求救或急救电话- 如发现患者无正常呼吸，立即叫求救或拨打当地急救电话。
5. 进行30次胸外按压- 在胸骨中央部位，使用手指和手掌相结合的方法，施行30次快速而有力的胸外按压。
6. 进行2次人工呼吸- 在清除患者口腔内任何物质前，执行2次人工呼吸，每次呼吸持续1秒，确保患者的呼吸道畅通。
7. 持续30次胸外按压和2次人工呼吸- 以100-120次/分钟的频率交替进行胸外按压和人工呼吸，直到救援人员到达或患者有反应。
三、评分标准1. 患者准备（5分）- 心肺复苏操作者是否合格培训（是/否）- 患者是否处于平躺位、胸部暴露（是/否）- 患者是否没有明显意识、呼吸或动作（是/否）2. 操作步骤（10分）- 检查患者是否安全（是/否）- 拍击患者肩膀并大声呼叫患者（是/否）- 检查患者是否有正常呼吸（是/否）- 叫求救或急救电话（是/否）- 进行30次胸外按压（是/否）- 进行2次人工呼吸（是/否）- 持续30次胸外按压和2次人工呼吸（是/否）3. 急救质量（15分）- 胸外按压技巧是否正确（是/否）- 人工呼吸技巧是否正确（是/否）- 胸外按压和人工呼吸频率是否合适（是/否）- 综合操作流程是否连贯（是/否）4. 急救反应（5分）- 是否正确叫求救或拨打急救电话（是/否）- 救援人员到达前是否持续进行急救操作（是/否）四、总评分- 操作步骤得分总和（35分）- 急救质量得分总和（15分）- 急救反应得分总和（5分）总评分 = 操作步骤得分总和 + 急救质量得分总和 + 急救反应得分总和五、评分者- 评分者姓名：- 日期：以上为单人徒手心肺复苏操作评分表的医疗急救标准版。
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
单人徒手心肺复苏操作流程一、用物准备1、物质准备：治疗盘、纱布三块、舌钳、开口器、电筒、弯盘、简易呼吸器、手套等。
2、选手准备：衣帽整洁、戴手套二、操作要点1、步入现场操作者立正后，大声向评委报告：报告评委，**号做单人徒手心肺复苏操作准备完毕，请指示：评委说：开始！2、口述有一患者需要抢救, 已做自我防护，3、评估环境安全：展开双臂，用眼光从左到右，从上到下扫视后大声报告（报告：现场环境安全）。
4、操作者跪于患者身旁，双膝与双肩同宽。
判断意识：（1）用双手轻拍病人双肩，对双耳呼喊（你怎么啦？你怎么啦？）（2）大声说：病人无意识，时间X时X分，请帮忙拨打120电话，拿来AED。
5、检查脉搏、呼吸，操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉（数1001，1002,1003,1004,1005判断5～10秒），大声（说：无脉搏，无呼吸，立即行胸外心脏按压）6、摆放体位：（1）病人取水平仰卧位，放于硬板或地面上。
（2）松解衣服及裤带，暴露胸部皮肤。
7、胸外心脏按压：（1）将一只手的掌根放在患者胸部的中央（两乳头连线中点，胸骨中下1/3处），另一只手的掌根与第一只手的掌根重叠，掌心翘起，手指相扣，伸直双臂，双肩位于双手正上方。
（2）以100～120次/分的速度平稳进行，深度5～6cm，按压时小声或心里默数1～24，大声数25～30。
（3）按压有效：按压深度至少5cm，不超过6cm，每次按压后让胸廓完全回弹。
（4）按压中断时间＜10秒。
（5）有效按压，向下压30次（时间15～18秒），共五个周期。
（6）按压同时观察患者面色。
8、检查口腔：观察口腔无异物（报告：口鼻腔外无分泌物，口腔内无异物、无舌后坠）9、开放气道（仰头提颏法：一手置于患者前额，然后用手推动，使其头部后仰，另一手指置于颏骨附近的下颌下方，提起下颌，使颏骨上抬，不要使劲按压颏骨下的软组织，因为这样可能会堵塞气道，不要使用拇指提起颏骨，不要完全封闭患者的嘴巴。
单人成人徒手心肺复苏术考试评分标准
单人成人徒手心肺复苏术考试评分标准科室：姓名：考试日期：得分：项目操作流程与标准分值扣分细则扣分判断意识俯身轻拍高声呼叫病人 51. 未判断意识扣2分2. 未俯身扣1分3. 轻拍位置不对扣1分紧急呼叫1.来人协助抢救2.呼叫“120”5 未呼救扣2分判断心跳触摸颈动脉是否有搏动，触摸6秒钟101.未触摸颈动脉扣5分2.手法不对扣1分胸外心脏按压1.摆正体位5分2.解开衣领、松开腰带5分3.按压部位：10分（1）两乳头连线与胸骨交界处（2）两肋缘交界点、垂直之位4.按压手法：30分（1）两手掌的掌根同方向重叠，十指相扣，手指翘起（2）垂直下压（向脊柱方向）（3）按压的深度不少于5c m（4）按压的频率每分钟不少于100次，且节律相对规律（5）按压放松时，掌根不离开胸壁（6）按压30次后行口对口人工呼吸两次，再进入下一个循环50遗漏一项按该项所得分扣分，动作不准确，每项酌情扣2—3分口对口人工呼吸畅通呼吸道：1.将患者的头偏向一侧2.左手食指或小指伸进会咽，清除分泌物3.将患者的头复位4.打开呼吸道（仰头抬颏法）5.托颌捏鼻，口对口吹气2次，以胸廓有隆起为标准201.每漏一步骤扣2分2.手法不对每项扣1分3.动作不到位每项扣1分判断复苏成功指征1.每次循环，心脏按压与人工呼吸比例为30：2，五个循环后。
2.判断复苏成功指征：（1）颈动脉搏动恢复（2）散大的瞳孔缩小（3）口唇、皮肤及甲床颜色变为红润71.未达5个循环结束扣1分2.未判断心肺复苏成功指征扣3分，缺一项扣1分复苏成功后将病人的头偏向一侧，并整理好用物 31.未将病人的头偏向一侧扣2分2.未整理用物扣1分医院质量控制科任选一。
单人徒手心肺复苏操作考核及评分
单人徒手心肺复苏操作考核及评分引言心脏骤停是一种紧急情况，如何进行有效的心肺复苏对于拯救患者的生命至关重要。
单人徒手心肺复苏操作是一种紧急情况下常用的急救技术。
本文将介绍单人徒手心肺复苏操作的考核和评分标准，以保证操作的准确性和有效性。
考核内容单人徒手心肺复苏操作考核主要包括以下内容：1.呼叫急救电话：在发现心脏骤停时，及时呼叫急救电话是关键步骤之一。
考核者需要在模拟情境中正确地模拟呼叫急救电话的过程。
2.检查意识和呼吸：考核者需要模拟检查意识和呼吸情况，包括观察患者有无反应和正常呼吸。
3.打开气道：若患者没有自主呼吸，考核者需要正确掌握打开气道的方法，包括头后仰法或抬颏法。
4.进行胸外按压：考核者需要正确掌握胸外按压的技巧和力度。
按压的位置一般为胸骨下缘正中线，力度要够深（至少5cm），频率要适当（至少100次/分钟）。
5.进行人工呼吸：考核者需要正确掌握人工呼吸的方法和频率。
常用的方法是采用口对口或口对鼻的方式进行呼气。
6.按照C-A-B顺序进行操作：在执行胸外按压和人工呼吸的过程中，要始终保持按照C-A-B（循环-开放气道-呼吸）的顺序进行操作。
评分标准对于单人徒手心肺复苏操作考核，可以根据以下标准进行评分：•正确呼叫急救电话并传达相关信息：评分标准为0分和1分，如果考核者没有呼叫急救电话或者传达了错误的信息，得0分；如果成功呼叫急救电话并准确传达信息，得1分。
•正确检查意识和呼吸：评分标准为0分和1分，如果考核者未能正确检查意识和呼吸状况，得0分；如果正确判断患者是否有反应和呼吸，得1分。
•正确打开气道：评分标准为0分和1分，如果考核者未能正确打开患者气道，得0分；如果能够正确施行头后仰法或抬颏法，得1分。
•正确进行胸外按压：评分标准为0分、1分和2分，如果考核者未能正确施行胸外按压或按压力度不够，得0分；如果能够正确施行胸外按压且按压力度达到要求，得1分；如果按压力度达到深度要求（至少5cm），得2分。
心肺复苏操作流程及评分标准新
体位正确，3秒钟内完成
各1分
2
〔1〕推断循环：以一手中指与食指从
触摸位置、手法正确
5
颈部前正中线滑行，触及喉结后旁开
观察呼吸。
2
2cm，触及颈动脉搏动。〔2〕观察患者
口述病人无心跳、呼吸不正常，马上进
1
自主呼吸是否正常。〔口述：病人无心
跳、呼吸不正常，马上进行心肺复苏〕
按规定时间完成〔5-10秒〕
院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表(2022版)
姓名____________专业____________年级____________成绩____________
工程
操作流程和评分细则
分值
扣分
得分
仪表
仪表端庄、整洁、大方、得体；自我介绍
3
3分
〔1〕推断环境是否平安〔口述〕
有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等
2
〔2〕看表记录抢救开始时间
有看表动作
1
〔3〕推断意识：凑近患者耳旁〔双
推断方法正确
1
评估
侧〕大声呼唤并轻拍双肩。
在规定时间内完成〔5-10秒〕
1
10分
〔4〕呼救：“来人呀！〞或“救人
呼救呀！〞，呼叫他人打“120〞取除
1
颤仪并叮嘱回来帮助
在规定时间内完成〔≤3秒〕
1
2
〔2〕胸外心脏按压: ①姿态和定位：
姿态、用力正确，定位动作正确
5
跪于病人右侧胸旁；先找到肋弓下缘，
部位：胸骨下切迹上2横指
5
沿肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处
的切迹，以一手中指、食指放于该切迹
频率：100-120次/分；连续不中断
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单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准
1、当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。
（口述2分）
2、双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。
口述：病人无意识。
大声呼叫：快来人啊，有人需要急救,赶快拨打120。
（2分）
3、将患者放于硬板床或平地上。
摆正病人体位,躯体成一直线。
（口述2分）
4、站或跪于患者右侧，两膝与肩同宽。
（动作准确2分）
5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。
（同时进行判断，时间不超过10秒钟。
）（口述2分）。
方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作：感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。
（动作准确4分）
6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸，解开衣扣，腰带，女病人解胸罩，立即给与人工胸外按压，边按压，边观察患者面部表情（口述）。
（2分）按压的位置：1、剑突上2.5-5cm（两横指），即胸骨柄中下1/3交界处。
2、在胸骨下1/2处，即乳头连线中点的胸骨下方（口述与部位正确2分）
按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，两手手指交叉，翘起离开胸壁。
双上肢伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。
连续、有节律的按压30次（计数方法：01、02、03--30）。
（口述同时操作正确6分）
按压深度：成人胸骨下陷至少5cm，婴幼儿为1-2cm。
按压频率：至少100次/分。
（口述4分）
7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙，注意速度要快，清除鼻腔分泌
物。
8、尽快开放病人呼吸道：1、仰头提颏法
2、仰头抬颈法（此法1和2适用于颈部无损伤）
3、托起下颌法（疑有颈部损伤时使用）
方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰。
然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标。
吹气后口松开，手松鼻，转头观看胸廓是否回陷。
连续给于人工呼吸两次（操作）。
（口述正确、操作规范6分）
8、吹气与放气时间均应超过1秒，吹气量：700-1100ml/次，10秒内吹气2次。
（口述2分）
9、按压通气比率为：30：2，依次做五个循环。
（口述2分）
每次按压都应重新找准按压位置。
10、五个循环做完后，立即判断患者生命体征是否恢复（操作要领同前，时间不超过10秒。
检查后口述：患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复，颜面、口唇、甲床（轻按压）色泽转红润。
心肺复苏成功。
（操作及时正确3分）注意事项：（5分）
若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持。
（3）若复苏未成功，则继续进行心肺复苏术，直至30分钟以上。
每5个循环换人1次，每4-5分钟检查一次，检查或中断时间不得超过10秒，（4）每个循环以按压开始以人工呼吸为结束。
（5）心肺复苏成功的指征：恢复自主呼吸、扪及大动脉搏动、口唇、面色转红、瞳孔缩小、意识好转或出现挣扎、收缩压≥60mmHg、心电图波形改善。
操作完毕。
综合评价指标：
操作规范、表述清楚。
（2分）
操作时间不超过5分钟。
（2分）。