灭菌
灭菌的名词解释简短
灭菌的名词解释简短灭菌是指彻底杀灭或去除有害微生物，使其无法再生活或繁殖的过程。
这项技术广泛应用于医疗、食品加工、实验室等领域，以确保人们的健康与安全。
在医疗科学中，灭菌是一项关键步骤，用于消除手术器械、医疗用品和药物中的细菌、病毒和真菌。
为了有效灭菌，常用的方法包括热灭菌、化学灭菌和辐射灭菌。
热灭菌是利用高温杀死微生物的过程。
最常用的方法是蒸汽灭菌，即将物品置于高温高压蒸汽中，通过蒸汽中的热量杀灭微生物。
这种方法被广泛应用于医院中消毒手套、护士服、外科器械等物品的灭菌。
化学灭菌是使用化学物质来杀灭微生物。
最常用的化学灭菌方法是采用酒精、氯化物、过氧化氢等消毒剂。
这些消毒剂具有强大的杀菌能力，并能迅速有效地灭活病原体。
化学灭菌广泛应用于医院、日常生活中的清洁消毒、食品加工等领域。
辐射灭菌是利用辐射能量杀灭微生物的过程。
这种方法通常使用电离辐射（如X射线、γ射线）或非电离辐射（如紫外线）来达到灭菌的目的。
辐射能量能破坏微生物的DNA和蛋白质，从而杀灭它们。
辐射灭菌常用于医院中灭菌手术器械和物品，以及食品工业中灭菌包装。
与传统的灭菌方法相比，还发展了一种新的灭菌技术，即低温等离子灭菌。
这种灭菌技术通过产生等离子体来消灭微生物。
等离子体是一种高能而稳定的气体，它能够杀死细菌、病毒和真菌。
低温等离子灭菌不仅具有高效杀菌作用，而且几乎不会对被处理物品造成任何损坏，因此被广泛应用于医疗器械、药物包装等领域。
灭菌对于人类健康和安全至关重要。
在医疗环境中，灭菌可以减少手术伤口感染、交叉感染和医院内感染的风险，确保患者的康复。
在食品加工行业，灭菌可以保证食品的新鲜度和质量，并防止食品中毒事件的发生。
此外，灭菌技术还在实验室研究中起着关键的作用，确保实验结果的准确性和可靠性。
总之，灭菌是一项重要的技术，通过彻底杀灭或去除有害微生物来保护人们的健康和安全。
不同的灭菌方法在不同的领域中得到了广泛应用，为人类社会的进步和发展做出了重要贡献。
灭菌名词解释医学
灭菌名词解释医学灭菌是指通过物理或化学方法将物体表面和内部的所有细菌、病毒、真菌、脏物等微生物全部杀灭或去除的过程。
在医学领域，灭菌是非常重要的操作，用于保证医疗器械、器官移植、手术场所、药品等的无菌状态，以防止感染的发生。
常见的灭菌方法包括物理灭菌和化学灭菌。
物理灭菌是利用高温、高压和辐射等物理手段，将微生物的结构和代谢活性彻底破坏。
例如，热水和蒸汽灭菌是将物体浸泡或暴露在高温的水或蒸汽中，通过高温使微生物失去活性；高压灭菌是利用高压蒸汽，将灭菌体浸泡在高压蒸汽中，通过高压和高温的双重作用杀灭微生物；辐射灭菌是利用电离辐射或紫外线等辐射方式，破坏微生物的DNA、RNA和蛋白质等核酸和蛋白质的结构，从而杀灭微生物。
化学灭菌是利用化学药剂对微生物进行杀灭。
常用的化学药剂包括酒精、酚类、氯化合物、过氧化氢等。
化学灭菌可以通过直接接触药剂或将药剂喷洒在物体上，使药剂与细菌接触，从而杀灭微生物。
灭菌不仅仅是针对细菌的处理，也包括其他微生物如病毒和真菌等。
病毒是一种非细胞的微生物，其基因组包裹在蛋白质的壳体内，没有细胞的结构和代谢活性。
灭菌对病毒的处理主要是通过破坏病毒的壳体和基因组，使其失去感染的能力。
真菌则是一种单细胞或多细胞的真核生物，其细胞壁含有特殊的成分，化学灭菌药剂往往对其有特殊的选择性。
在医学领域，灭菌应用广泛。
在手术中，医疗器械和手术场所必须经过灭菌处理，以确保手术操作的无菌状态，避免术后感染。
在实验室中，灭菌对培养基、试剂和设备的处理十分重要，以保证实验结果的准确性。
在药品生产中，灭菌也是必不可少的步骤，以确保药品的无菌性。
此外，灭菌还广泛应用于器官移植、输血、血液透析和牙科治疗等领域。
总之，灭菌是通过物理或化学手段将物体表面和内部的所有微生物杀灭或去除的过程。
在医学领域，灭菌是保障手术、实验和药品生产的无菌状态的重要操作。
灭菌
二、灭菌原理——各类微生物存活的环境
酵母菌
酵母菌的生长条件必须有充足的氧气和较高的湿度，在含糖量较高，pH 中性或偏酸性的培养基中， pH高能抑制酵母菌生长。在抗生素生产 中易于存活在如下环境： （1）种子制备过程中的无菌室环境、空间、无菌器材以及操作者本人消 毒不彻底，造成种子制备过程中倒瓶、合瓶移种等操作中带菌。 （2）无菌糖液贮罐及补料罐、计量罐、无菌补料管路等设备的渗漏，造 成酵母菌侵入，同时还涉及含糖量较高的物料消毒不彻底等因素。 （3）含糖较高的培养基中以及寄生于这种原料所使用的设备之中，如贮 糖罐、计量罐、补料罐。 （4）发酵罐本身搅拌密封处的泄漏，使发酵液外溢，使酵母菌繁殖，有 可能通过搅拌的泄漏点，把酵母菌带入发酵罐内。 （5）各种物料和发酵液倒流空气管路，造成空气系统的污染构成死角， 同时在管路中培养，繁殖大量酵母菌。
几种饱和蒸汽
序号 1 2 3 4 5 饱和温度(℃) 127.2 133.3 138.8 143.4 147.7 饱和压力(MPa) 0.25 0.3 0.35 0.4 0.45
二、灭菌原理
灭菌效果 取决于蒸汽的温度及单位时间内放出热量。温度越高，灭菌 效果越好；单位时间内放出热量越大，细菌升温速度越快，其致 死的可能性越大，所以热量释放速度大，灭菌效果好。 蒸汽放热量：汽化潜热+显热。 汽化潜热：蒸汽变为同温度与压力的水时所放出的热量。热量值很 大。 显热：由于物料温度发生变化（降低）所放出热量。其值相对潜热 而言很小。 灭菌程度 灭菌的彻底与否是以能否杀灭热阻大的芽孢细菌为标准的。10-3 的概率。 芽孢：某些细菌在其生长一定阶段，在细胞内形成一个圆形、椭圆 形或柱形结构，对不良环境及条件有较强抵抗能力的休眠体。
芽孢杆菌
灭菌的标准
灭菌的标准
在医疗和食品行业，灭菌是非常重要的步骤，它可以有效地杀死细菌、病毒和其他微生物，从而预防传染病和食物中毒。
然而，灭菌的标准必须十分高，以确保灭菌的有效性。
以下是一些常见的灭菌标准：
1. 高温高压灭菌：灭菌温度必须高达121℃，持续时间为15-20分钟。
压力必须达到15 PSI（磅力/平方英寸）。
这是最常见的灭菌方法之一，尤其适用于医疗器械、药品和食品。
2. 乙烯氧化灭菌：这是一种低温灭菌方法，通常适用于那些无法承受高温高压的物品。
在此过程中，物品被置于密闭的容器中，注入乙烯氧化气体，持续时间通常为3小时。
3. 过滤灭菌：这种灭菌方法用于液体和气体。
过滤器的孔径必须小于要灭菌的细菌大小，以确保完全过滤。
此方法通常用于药品和注射用水。
4. 紫外线灭菌：紫外线可以杀死厨房表面细菌，但不能穿透物质表面。
因此，这种方法通常用于消毒器具和实验室设备。
总的来说，灭菌的标准必须十分高，以确保细菌、病毒和其他微生物彻底死亡，从而预防感染和中毒。
选择适当的灭菌方法是非常重要的，必须遵循标准操作程序以确保有效性。
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灭菌
一、灭菌（Sterilization）是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢，使之达到无菌保障水平。
经过灭菌处理后，未被污染的物品，称无菌物品。
经过灭菌处理后，未被污染的区域，称为无菌区域。
杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
同时，灭菌可以看成是一个过程。
灭菌 sterilization 用来使产品无存活微生物的过程二、微生物微生抵抗力取物对灭菌剂的决于原始存在的群体密度、菌种或环境赋予菌种的抵抗力。
灭菌是获得纯培养的必要条件，也是食品工业和医药领域中必需的技术。
将培养基、发酵设备或其他目标物中所有微生物的营养细胞及其芽胞（或孢子）杀灭或去除，从而达到无菌的过程。
三、灭菌原则1.基本要求重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS/T 367第11章的规定。
耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采取化学消毒剂浸泡灭菌。
环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
2.方法的选择根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法：1）高危险度物品，应采用灭菌的方法处理；2）中危险度物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法；3）低危险度物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染的病原微生物种类选择有效的消毒方法根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌的方法：1) 对收到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经学传播病原体污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌；2）对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采取中水平以上的消毒方法；3）对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法；4）杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒剂的使用剂量和/或延长消毒时间；5）消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的使用剂量和/或延长消毒时间；[2]3.灭菌方法1）耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类应采用干热灭菌；2）不耐热、耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等；3）物品表面消毒，宜考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法[2]。
常用的灭菌方法
主要有放射线灭菌法和紫外线灭菌法，如从放射源产生γ射线进行照射，本办法主要用于玻璃制品、磁制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品与纤维制品等耐受放射线照射的物品；还可利用照射紫外线杀灭微生物，主要用于玻璃制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品和纤维制品等，还可用于设施、设备、房间等。我们公司每一间生产间都安有紫外灯，每次生产前会辐照半个小时以上，同时会释放臭氧，效果很好。
常用的灭菌方法
采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施称为灭菌。灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤除菌等。可根据不同的需求，采用不同的方法，如培养基灭菌一般采用湿热灭菌，空气则采用过滤除菌。
1、化学试剂灭菌
包括气体熏蒸法，是利用环氧乙烷或甲醛等杀灭微生物。最常用试剂灭菌方法为消毒剂喷洒法，常见的消毒剂有异丙醇（75%）、乙醇（75%）、戍二醛、新洁尔灭等。我在日常生产工作中，洁净室的墙面、天花板、门、窗、机器设备、仪器、操作台、车、桌、椅等表面都定期用乙醇、新洁尔灭等消毒剂喷洒。
3、干热灭菌
包含烘箱内热空气灭菌法和火焰灼烧法，可把金属器械或洗净的玻璃器皿放入电热烘箱内，在150～170
℃下维持1～2小时后，可达到彻底灭菌（包括细菌的芽孢）的目的。灼烧是一种最彻底的干热灭菌法，就像我们公司（杭州睿凯干细胞生物科技有限公司）产品质检时，虽然所用的的工具（如镊子）、玻璃器皿等都经湿热灭菌，但是无菌操作时仍将其在酒精灯上灼烧，然后再使用。
2D全合成细胞培养基底膜和3D细胞培养水凝胶时都是经过0.22um滤膜两次过滤后才进行灌装的。并且，洁净生产车间采用的是高效空气过滤装置对空气进行除菌过滤，确保安全的生产环境。
以上几种方法为较常用的灭菌方法，大家可根据产品的性质选择最可靠、最方便的灭菌方法。
医学上灭菌的名词解释
医学上灭菌的名词解释灭菌（Sterilization）是医学上用来消除微生物和病原体的一种处理过程。
它可以通过物理、化学或其他方式实现，以减少包括病毒、细菌和真菌在内的各种有害生物的数量，并最终将其消灭。
灭菌通常用来消除可能会造成严重传染病的菌株，以保护患者、护士和医务人员免受病原体感染。
物理灭菌利用物理机理和外界因素来杀死病毒和细菌。
常用的物理灭菌方式包括高温灭菌、低温灭菌、蒸汽压力灭菌、放射性灭菌、电离辐射灭菌以及水处理法。
高温灭菌（Heat Sterilization）是最广泛使用的物理灭菌方式，主要是利用热能来杀死微生物。
典型的高温灭菌温度是在121℃～134℃之间，通常用于灭菌贴片剂、放射性检测试剂盒以及含有抗生素的配方药品的灭菌。
低温灭菌（Cold Sterilization）是一种利用低温来消除微生物的方式，其常用的温度为低于-20℃，并且一般在-85℃左右。
它可以有效地抑制病毒的繁殖和细菌的生长，常用于灭菌血液制品、细胞疫苗和细胞血清培养物等物品的保存。
蒸汽压力灭菌（Steam Pressure Sterilization）是一种利用蒸汽压力来灭菌的方式，其常用的压力集中在30-35psi（2.2-2.4bar），而常用的温度为126℃，一般在15-20分钟之内即可完成灭菌。
它主要用于消毒手术材料、一次性使用器械以及废料等物品的灭菌。
放射性灭菌（Radiological Sterilization）是一种用辐射，尤其是γ射线等高能射线来进行灭菌的方式，它的最常用的剂量为10kGy，一般受照物品需要耐受25kGy甚至50kGy的高剂量。
它可以高效地杀死各种微生物，因此常用于灭菌血液制品、药品和疫苗的灭菌。
电离辐射灭菌（Ionizing Radiation Sterilization）是一种利用电离辐射杀死微生物的方式，常用的技术包括X射线、γ射线以及再激发子。
它也可以有效地消灭各种有害微生物，因此也常用于灭菌血液制品、药品和疫苗的灭菌。
灭菌方法有哪些
灭菌方法有哪些灭菌是指将物体中的微生物（包括细菌、真菌、病毒等）全部杀灭或去除的过程，是一种重要的生物安全措施。
在医疗、食品加工、实验室等领域，灭菌是至关重要的环节。
那么，灭菌方法有哪些呢？下面就为大家详细介绍一些常见的灭菌方法。
热力灭菌。
热力灭菌是指利用高温将微生物杀灭的方法。
常见的热力灭菌方法包括干热灭菌和湿热灭菌。
干热灭菌是利用高温干热将微生物杀灭，常见的方法有烘箱灭菌和火焰灭菌。
湿热灭菌则是利用高温潮湿的环境进行灭菌，常见的方法有蒸汽灭菌和高压灭菌。
热力灭菌方法简单易行，适用于各种场合。
化学灭菌。
化学灭菌是指利用化学药剂将微生物杀灭的方法。
常见的化学灭菌方法包括酒精灭菌、过氧化氢灭菌、乙烯氧化物灭菌等。
这些方法通常适用于对热敏感物品进行灭菌，操作简单方便。
辐射灭菌。
辐射灭菌是指利用辐射将微生物杀灭的方法。
常见的辐射灭菌方法包括紫外线灭菌和γ射线灭菌。
这些方法适用于对空气、水、表面进行灭菌，操作简便，无化学残留。
过滤灭菌。
过滤灭菌是指通过过滤器将微生物过滤掉的方法。
常见的过滤灭菌方法包括微孔膜过滤和滤纸过滤。
这些方法适用于对液体、气体进行灭菌，操作简单，无需额外的化学药剂。
冷冻灭菌。
冷冻灭菌是指利用极低温将微生物杀灭的方法。
常见的冷冻灭菌方法包括液氮灭菌和冷冻干燥。
这些方法适用于对生物样品进行灭菌，操作简单，不会对样品造成损伤。
总结。
以上就是一些常见的灭菌方法，每种方法都有其适用的场合和特点。
在实际应用中，我们需要根据具体情况选择合适的灭菌方法，并严格按照操作规程进行操作，以确保灭菌效果。
希望以上内容能够为大家对灭菌方法有一个清晰的了解。
灭菌方法及适用范围
灭菌方法及适用范围灭菌是指通过物理或化学手段杀死或去除微生物，以达到消除或降低微生物的数量和活性的目的。
灭菌方法可以分为物理灭菌和化学灭菌两大类。
物理灭菌方法是通过物理手段杀灭微生物，常见的物理灭菌方法有高压灭菌、高温灭菌、过滤灭菌、辐射灭菌等。
高压灭菌是指在一定温度下，将物体置于高压环境中进行灭菌的过程。
常用的高压灭菌方法有压力蒸汽灭菌和压力煮灭菌。
压力蒸汽灭菌多用于灭菌实验室器皿、制药设备等，适用范围广泛。
压力煮灭菌适用于一些高温不稳定的物品。
高温灭菌是指将物体在一定温度下暴露一段时间，以达到杀灭微生物的目的。
常见的高温灭菌方法有干热灭菌和湿热灭菌。
干热灭菌通常在160-180摄氏度下，使物品暴露一段时间进行灭菌，适用于一些烘烤不易破坏的物品。
湿热灭菌通常通过蒸汽灭菌器进行，适用于实验室器皿、医疗器械等。
过滤灭菌是将物体通过特定孔径的过滤器，将微生物过滤掉以达到灭菌目的。
过滤灭菌适用于一些热敏感的溶液、药液等。
辐射灭菌主要包括紫外线辐射灭菌和γ射线辐射灭菌。
紫外线辐射灭菌适用于空气和物体表面的灭菌，通常用于实验室的空气灭菌和工业生产中的水处理。
γ射线辐射灭菌适用于散装药物、一次性医疗器械的灭菌。
化学灭菌是通过化学药品的使用杀灭微生物。
常见的化学灭菌剂有酒精、过氧化氢、氯化物等。
化学灭菌适用范围广泛，可以用于消毒液、器械、表面等。
适用范围上，物理灭菌方法适用于一些高温稳定的物品，如实验器皿、制药设备等。
化学灭菌方法适用于一些热敏感的物品，如消毒液、医用器械等。
不同的灭菌方法在不同的场合下有其独特的优势和适用范围。
总之，灭菌是消除或降低微生物数量和活性的重要手段，物理灭菌和化学灭菌是常见的灭菌方法。
在实践中，我们根据需要选择合适的灭菌方法来保证物品的无菌状态，从而保护人们的健康。
灭菌方法的分类
灭菌方法的分类1. 引言灭菌是指将目标杀灭全部微生物的过程，它是实验室、医疗场所以及食品加工等领域中常用的防治微生物污染的方法。
灭菌方法可根据不同的原理和操作方式进行分类。
本文将对灭菌方法的分类进行详细介绍，并对每种方法的原理、应用及优缺点进行分析。
2. 热灭菌方法2.1 干热烘箱灭菌法原理：干热烘箱利用高温将微生物的核酸、蛋白质等生物大分子破坏，达到灭菌的目的。
应用：干热烘箱灭菌适用于需要高温长时间作用的场合，如玻璃器皿、金属器具、废弃物等的灭菌。
优缺点：干热烘箱灭菌法操作简单，成本低廉，能够灭活各种类型的微生物，但周期较长，且对某些药物和具有高蛋白质含量的物品可能产生氧化反应，导致失活。
2.2 湿热灭菌法原理：湿热灭菌法通过蒸汽的高温和湿度，与细菌细胞壁中的多糖结合，并导致其变性失活，从而达到杀灭微生物的目的。
应用：湿热灭菌法常用于灭菌培养基、注射器、手术器械等需要高温湿热条件的物品的灭菌。
优缺点：湿热灭菌法可以迅速灭活细菌、真菌和病毒等微生物，操作简单，适用于多种物品的灭菌，但不适用于热敏感物品。
3. 化学灭菌方法3.1 气体灭菌法原理：气体灭菌法通过使用具有较强杀菌作用的气体，如乙烯氧化物、氧化氢等，将微生物的核酸、蛋白质等生物大分子破坏，达到灭菌的目的。
应用：气体灭菌法适用于灭活细菌、真菌和病毒等微生物的场合，如试剂、医疗器械等的灭菌。
优缺点：气体灭菌法能够灭活热敏感的物品，灭菌效果较好，但操作复杂，且对环境、人体有一定的危害。
3.2 化学药剂灭菌法原理：化学药剂灭菌法通过使用具有杀灭微生物能力的化学药剂，如过氧化氢、氯化汞等，破坏微生物的细胞膜、蛋白质和核酸等结构，达到灭菌的目的。
应用：化学药剂灭菌法适用于无法使用其他灭菌方法的情况下，如灭菌高敏感性物品、空气和表面的灭菌等。
优缺点：化学药剂灭菌法适用范围广，杀灭效果好，但操作需要严格控制药剂浓度和接触时间，且消毒剂有可能对环境、人体产生危害。
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1、热力消毒灭菌法-----湿热法
4）压力蒸汽灭菌法
注意事项
4、盛装物品的容器应有孔，消毒前将容器孔打开， 以利于蒸汽进入；消毒完毕，关上蒸汽孔。 5、被灭菌物品待干燥后才能取出备用； 6、随时观察压力及温度情况； 7、定期监测灭菌效果。
2、光照消毒法
又称辐射消毒，主要利用紫外线的杀菌作 用，使菌体蛋白光解、变性而导致细菌死 亡。 （1）日光暴晒法 （2）紫外线灯管消毒法
常用的紫外线灯管 15W、20W、30W、40W
紫外线灯管：
2、光照消毒法
(2)紫外线灯管消毒法
1）作用机制
1、破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白
光解变性；
2、使菌体DNA失去转化能力而死亡； 3、降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失 4、使空气中的氧电离产生极强杀菌作用的臭氧
(2)紫外线灯管消毒法
2、光照消毒法
(2)紫外线灯管消毒法
3）注意事项 •6、紫外线灯使用过程中由于其辐照强度逐渐降 低，为保证消毒效果，故应定时检测灯管强度 （一般3～6个月一次），如灯管照射强度低于 70μW／cm2时应更换，或建立使用登记卡，记录 使用时间，凡使用时间超过1000h需更换灯管。 •7、定期进行空气培养，以监测灭菌效果。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
2）流通蒸汽消毒法
方法：在常压下用100℃的左右的蒸汽消毒,从 产生蒸汽后开始计时,15~30分钟即可达到消毒 效果,常用于食具、 便器的消毒。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
3）低温蒸汽消毒法
将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌器内， 并控制其温度在73~80℃，持续10~15分钟进行 消毒，主要用于不耐高热的物品，如内镜、塑 料制品和麻醉面罩的消毒。可杀灭大多数致病 微生物。
化 学 消 毒 灭 菌 法
浸泡法 擦拭法 喷雾法 熏蒸法
注：每一种消毒灭菌的方法、特点、适 用物品、注意事项都是掌握的重点。
（一）物理消毒灭菌法 （physical disinfection sterilization）是利用 物理因素作用于病原微生物，将之清除或杀灭，常 用的方法有热力、光照、辐射、过滤除菌等。 1．热力消毒灭菌法(heat disinfection sterilization) 主要利用热力破坏微生物的蛋白 质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡，是 应用最早、效果可靠、使用最广泛的方法。 分类： 干热法（燃烧法、干烤法）：由空气传导，传热慢。 湿热法 （煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法）： 由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。
二、消毒灭菌的方法 消毒灭菌方法有两大类： 物理消毒灭菌法和化学消毒灭菌法
燃烧法 物 理 消 毒 灭 菌 法 热力消毒灭菌
干热
湿热
干烤法 煮沸消毒法
手提式压力蒸汽灭菌器 卧式压力蒸汽灭菌器 预真空压力蒸汽灭菌器
消 毒 灭 菌 方 法
光照消毒法 微波消毒灭菌 电离辐射灭菌法 过滤除菌
压力蒸汽灭菌 日光曝晒 紫外线灯管消毒 臭氧灭菌灯灭菌
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
4）压力蒸汽灭菌法 方法：根据排放冷空气的方式和程度的不同， 分为 1）下排气式压力蒸汽灭菌： 类
原理 压力 温度
下排气式压力蒸汽灭 预真空压力蒸汽灭菌 菌
重力置换原理 102.97～137.3kpa 121～126℃ 利用机械抽真空，形 成负压 205.8kpa 132℃ 5～10min
方法：将物品刷洗干净，全部浸没在水中，然后 加热煮沸，水沸后开始计时。经5～10分钟可杀灭繁 殖体，达到消毒效果，多数细菌芽胞需煮沸15分钟 可将其杀灭(破伤风杆菌芽孢– 60分钟;肉毒杆菌芽 孢----3小时).将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的 浓度时，可提高沸点达105℃， 增强杀菌作用，还可去污防锈。
（二）化学消毒灭菌法 定义： 利用液体或气体的化学药物抑制微生物的 生长繁殖或杀灭微生物的方法。 凡不适用热力消毒灭菌的物品，都可采用 化学消毒灭菌法。如病人皮肤、黏膜、排泄 物及周围环境、光学仪器、金属锐器和某些 塑料制品的消毒。
（二）化学消毒灭菌法 1、化学消毒剂的作用原理
（1）与菌体蛋白质的氨基结合，使蛋白质变性、酶活性 消失。如甲醛、碘酊 （2）与菌体蛋白的巯基、氨基结合，使蛋白质变性。如 戊二醛 （3）通过对菌体蛋白质分子的烷基化作用，干扰酶的正 常代谢而杀灭微生物，如环氧乙烷 （4）抑制细菌酶活性，破坏细胞代谢导致菌体死亡，如 漂白粉 （5）使菌体蛋白凝固变性。如70％～75％的乙醇 （6）破坏细胞膜的酶活性，使胞浆膜破裂，如氯乙定
煮沸消毒锅
其温度不能杀灭芽胞，只能作消毒使用。
注意事项
1、煮沸消毒前，应将物品刷洗干净，空腔导管须 先在腔内灌水； 2、玻璃器皿应用纱布包裹好后，从冷水或温水中 放入，水沸后计时，消毒时间为10-15min； 3、橡胶制品用纱布包好，待水沸后放入，消毒时 间为5min； 4、有轴节的器械或带盖的容器应将轴节或盖打开 再放入水中，物品不宜放置 过多，大小相同的碗、盆不能 重叠，要保证物品各面都与 水相接触；
2、光照消毒法
（1）日光暴晒法
日光有热、干燥和紫外线的作用，有一定杀菌力 常用于：床垫、毛毯、衣服、书籍等物品的消毒 方法：是将物品放在直射阳 光下暴晒6h，定时翻动，使物 品各面均能受到日光照射，达 到消毒的目的
2、光照消毒法
(2)紫外线灯管消毒法
紫外线属电磁波辐射，根据波长可分为A波、B波、 C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线，其 波长范围为200 nm～275nm，杀菌作用最强的波 段为250 nm ～270nm。紫外线可杀灭多种微生物， 包括杆菌、病毒、真菌、细菌繁殖体、芽孢等。
烤箱
对物品的要求： 高温下不变质， 不损坏、不蒸发 的物品，如油剂、 金属制品、玻璃 器具等。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
1）煮沸消毒法
定义：是一种简单、经济的消毒方法。 特点：简单、经济、方便。 适用：耐热、耐湿、耐高温的物品，如金 属、搪瓷、玻璃和橡胶类等。
1）煮沸消毒法
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1）燃烧法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病 理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可 用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 变钝)。
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
4）压力蒸汽灭菌法
定义：利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有的微生物 及其芽孢。灭菌方法可靠，临床使用最 广的一种方法。 特点：是热力消毒灭菌中效果最为可靠、是物理灭菌 法中最有效的方法。 适用：耐高温、高压、耐潮湿物品的灭菌。如各类器 械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液、 药品、细菌培养等。
5、过滤除菌
医院内常通过高效过滤净化处理空 气，除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达 到空气洁净的目的。目前手术室以及对 空气要求较高的病房内采取空气层流的 方法进行空气消毒与灭菌，包括垂直层 流和水平层流。 主要用于手术室和烧伤病房。
手术室层流
5、过滤除菌
注意事项
1、对净化系统设备注意日常维护保养 2、定期更换过滤板，以免细菌长期积聚粘 附在过滤板上
4）压力蒸汽灭菌法
注意事项
1、器械或物品灭菌前必须清洗干净并擦干或晾干 2、灭菌包的体积不宜过大，用下排气式压力蒸汽灭 菌器的物品包不大于30cm×30cm×25cm，用预真空 压力蒸汽灭菌器的物品包不大于30cm×30cm×50cm。 3、灭菌包放置合理，各包之间留有空隙（便于蒸汽 流通、渗入包中央，排气时蒸汽迅速排除，保持物 品干燥）布类物品放于金属、搪瓷类物品之上，以 免蒸汽遇冷凝成水珠，使包布受潮，影响灭菌效果
普通移动紫外 线灯消毒车
C波段移动紫 外线灯消毒车
家用紫外消 毒线灯
4、电离辐射灭菌法
利用放射性核素60Co发射高能γ射线（丙种射线） 或电子加速器产生的高能电子束（阴极射线）进 行辐射灭菌，杀死微生物的灭菌法。由于此法是 在常温下灭菌，故又称“冷灭菌”，适用于不耐 高温物品的灭菌，如：金属、橡胶、塑料、高分 子聚合物（如一次性注射器、输液器、输血器 等）、精密医疗器械、生物医学制品等均可用此 法灭菌。 因放射线对人体有害，应选用机械传递物品。
消毒、灭菌
一、概念：
（一）清洁（cleaning)：是指用物理方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有机物. 目的: 去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
（二）消毒(disinfection)： 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所 有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。
（三）灭菌(sterilization)： 用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病和 非致病的微生物，以及细菌的芽胞的过程。
2）使用方法
2、光照消毒法
1、空气消毒：消毒前做好室内清洁卫生工作（紫外线
易被灰尘微粒吸收而影响效果），关闭门窗，人员停止走动， 每10m2安装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m，照射 时间为30～60分钟；
2、物品消毒：消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡
（紫外线穿透力差），有效距离为25㎝～60cm，照射时间为 20～30分钟。
1）燃烧法 方法：1）金属器械可在火焰上烧灼20s； 2）瓶塞或试管口在火焰上来回旋转2~3次 3）搪瓷类容器可倒入少量95％的乙醇， 慢慢转动容器，使其分布均匀，然后点 火燃烧直熄灭 4）无保留价值的物品可直接在焚烧炉内焚毁
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1）燃烧法 注意事项: 1）注意安全：操作时远离易燃、易爆物品， 如氧气、乙醚、汽油等。 2）在燃烧过程中不能添加乙醇。 3）贵重物品、锐利刀剪禁用。
3、液体消毒：可采用水内照射法或水外照射法，水层