针刺结合穴位注射对腰椎间盘突出症患者的临床疗效
针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症90例

12 诊 断标准 … 有腰部外伤 、 。 慢性劳损或受寒湿史 , 大部 木瓜 注射液 , 一具 抽取 曲安 奈德 2 L 并抽 取 05~l L利 m, . m 分患者发病前有慢 性腰痛史 , 常发于青壮年 , 腰痛 向臀部及 多卡因 , 再分别用 其余 两支 注射 器 抽取 维生 素 B 、 l维生 素 下肢放射 , 腹压增加 ( 咳嗽 、 如 喷嚏 ) 时疼 痛加重 , 脊柱侧 弯 , 腰椎生理弧度消失 , 病变部位椎旁有压痛 , 并向下肢放 射 , 腰 部活动受限 ; 下肢受 累神经支配 区有感 觉过敏或 迟钝 , 程 病 长者可出现肌 肉萎缩 , 直腿抬高或加强试验阳性 , 、 膝 跟腱反 射减弱或消失 , 趾背伸力 减弱 ; 拇 X线摄 片检查 : 脊椎 侧弯 , B2用 9号带 针芯加长腰穿针进 行注射 。每点选 好后用 紫 1 , 药水标 记。选患侧一方 , 部常规消毒 , 洞 巾。 局 铺
药 学 报 ,9 83 3 :7 18 ,( )6 .
蔡永敏 , 任玉让 , 王黎 , . 等 最新 中药药理与 临床应用
[ . M]北京 : 夏出版社 ,99 38 1 . 华 19 :4 —56
( 责任编辑 : 锦绣 ) 路
文 章编 号 :6 4一c.g 2 o 】2 2 9—0 1 7 :o (L 0 —0 5 x  ̄ - 09 2 b L !I = 2
1j 1J 1』 J
・
祖 国医学 ・
针 刺结 合 穴位 注射 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 9 O例
庞 建 , 王 建平 , 孙 来 齐
7 5 3) 50 0 ( 宁夏 中卫 市 中医医院 , 中卫
摘要 : 为探讨 针刺结合穴位注射治疗腰椎 间盘突出症的临床疗 效 , 观察毫针 循经选 穴结合 五点 穴位 注射 中西 药治疗 9 0例患者资料 。结果腰腿痛消失 , 直腿抬高 7 o o以上 , 能恢 复原工作 4 , 5 % ; 腿痛减 轻 , 5例 占 0 腰 腰部 活动功能改善 4 , 4 %; 0例 占 4 症状 、 体征无改善 5例 , 56 占 .%。显示 针刺循 经取穴结合 五点穴 位注射 中西药
针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

要 通 过 非 手术 疗 法 消除 或 缓 解 了其 中 的一 个或 几 个 纤 维 性狭
当的非手术治疗都可获得满意恢复 。笔者近年来采用针刺 可从事轻度活动 ; 有效: 腰腿疼痛较治疗前有所减轻 , 步行 10m 0
无 明 显 跛 行 ; 效 : 药 1个 月 仍 腰 腿 疼痛 , 无 用 间歇 性 跛 行 无 改
针刺 取 夹脊 穴及 足 太 阳膀胱 经 、 少 阳胆 经 俞 穴 , 足 穴位 药 物 注 射 夹脊 穴及 配 穴 。 结果 : 疗 组 总 有 效 率 9 . 3 , 照 组 总 治 33 对
11 一般 资料 .
6 O例腰 椎 间盘 突 出症 患 者均 为本 院 20 年 3 09
月  ̄ 21 00年 5 针灸 门诊患 者 , 经 C 月 全部 T或 MR 确 诊 为腰 椎 /
腰 椎 管 狭 窄 症在 中医 中属 于 “ 腿 痛 ” 范 畴 。认 为先 天 腰 的 不足 , 天失 养 对 本病 产 生 重 要 的影 响 。内 因 多 为 肾 气 不 足 , 后 肝 肾 衰退 , 因 于 反 复 遭 受 外 伤 、 性 劳 损 、 寒 湿 邪 侵 袭 有 外 慢 风
云 南 中 医 中 药 杂 志
21 年第3 卷第2 01 2 期
针刺 结 合穴 位 注射 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 3 0例疗 效 观 察
罗胜 平
( 北省黄石 市爱康 医院 中医科 ,湖北 黄石 4 5 0 ) 湖 3 0 0
摘 要: 目的 : 察 针 刺 联合 穴位 药物 注射 治 疗腰 椎 间 盘 观
针刺结合曲安奈德注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

t r e a t me n t o f p r o l a p s e o f l u mb a r i n t e r v e r t e b r a l d i s c c u r a i t v e e fe c t o b s e r v a io t n
临 床 研 究
Cl i n i c a l r e s e a r c h
中 国 民 族 民 间 医 药
C h i n e s e j o u r n a ]o f e t h n o me d i c i n e a n d e t h n o p h a r ma c y ・6 3・
针 刺 结 合 曲安奈 德 注 射 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 疗 效 观 察
胡
I .荆楚理工学院 医学院 ,湖北
芳 何秀 堂 毕晓菊。 王从军
荆门 4 4 8 0 0 0 ; 2 .湖北省荆 门市 中医医院 , 湖北 荆门 4 4 8 0 0 0
【 摘
要】 目的 :比较毫针针刺结合曲安奈德注射液注射和毫针针刺 与 0 . 9 % 的氯化钠注射 液注射治疗腰椎 间盘突 出症 的疗 效差 异。
HU f ng a , HE x i u—t a n g , B I x i a o—j n , WAN G c o n g— j u n
1 .J i n g c h u P o l y t e c h n i c C o l l e g e o f Me d i c i ne ,J i n g me n 4 48 0 0 0; 2. J i n g me n Ci t y Ho s p i t l a o f t r a d i t i o n l a Ch i n e s e Me d i c i n e,J i n g me n 4 4 8 0 0 0,Hu b e i Pr o v i n c e,C h i n a
针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

病史 采集 的同时给予重要的相关辅助检查。本组 中 10例 急 2
诊内科急诊 昏迷患者病 因主要 因脑血管 疾病 、 中毒及糖尿 病
等疾病而 引起 。 目前 随着我 国经济 的不 断发展 , 脑血管 患者
及糖 尿病 患者也不 断增 多 , 故对 昏迷患者进行 病况诊断 时需 详细询 问患者 的病史 , 而对 患者给予准 确的治疗 。最后 对 从 患者需给予及时的救治 , 根据 患者不 同的症状 给予相对应 的
吉林 医学 2 1 7月第 3 0 0年 0卷第 1 9期
・
34 ・ O3
管 病 9例 , 4 .7 ; 毒 5例 , 2 .2 , 尿 病 3例 , 占 73% 中 占 63% 糖 占
处理 , 如脱水 、 胃、 岛素注射 、 洗 胰 保持 内环境稳 定等 , 随时 并
做 好相 应 的 抢救 记 录 。
4 参 考文 献
主要是依据患者的最佳 运动反 应、 睁开眼睛及 发声反应三项 指标 给予 评分。C S的评 分越低 表明 患者 的 昏迷 程度 越严 C 重, 患者的存活率 也越低 。故 在对急诊 内科患者进 行抢救治
疗 时 , 先对 患 者 的病 史 进 行 采 集 , 问送 诊 人 员 患 者 以往 患 需 询 病病 史 , 问 患 者送 诊前 是 否 有 头 痛 、 吐 、 温升 高 、 搐及 询 呕 体 抽
黎 晓 ( 广东 省 高 要 市 人 民医 院 , 东 广 高要 564) 20 0
[ 摘
要] 目的 : 探讨针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 : 16例患者随机分为观 察组 和对 照组各 6 将 3 8
例。对照组予常规针刺治疗 ; 观察组在对照组基础上予穴位注射。结果 : 观察组有效率为 9 .8 , 1 1% 明显优于对照组的 7 . 3 ( 35 % P
针刺结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

t l o p lr in a d rmit nbt en2 g p ( O o ) C n ls n:1c a cp n tr i moeec t eta c p n mr r u .T1 ei sgmcm i e ai ew e mu s P< . 5 . o c i Ee c1au u cue s r f ci hnau u c e 0 e s 雎 o uo e v
P T R T A D A, 红 霞, 若谷 , 朗 , E E JN R 赵 赵 贾 贾功伟 , 乐华 虞 ( 重庆 医科 大学附属 第二 医院 , 重庆 4 0 1 ) 0 0 0
[ 中图分类号 ] 25 38 13 [ R 4 . l.5 文献标 识码 ] [ B 文章 编号 ]O4— 84 2 0 )1 2 0 10 2 1 (0 8 l —76— 2
位 , 用 电针 , 不 留针 3 m n O i。
共8 O例 , 分为两组 。治 疗组 4 例 , 2 例 , 1 例 ; 龄最 0 男 1 女 9 年
小 2 , 大7 6岁 最 0岁 ; 病程 最短 l 2个月 , 最长 9 个 月 。对照 组 4 6 O 例, l , 2 例; 男 9例 女 1 年龄最 小 2 5岁 , 大 6 岁 ; 最 9 病程最 短 1 个 2
对 照组 : 主配 穴 , 取 同治疗 组 , 方法 同治 疗组 , 但不用 电针 。
3 疗效 标准
月, 最长 l0 月 。诊 断 标 准根 据 19 2个 94年 国家 中医 药 管理 局 制 定 的《 中医病 证 诊断 疗效 标 准 》 腰椎 间盘 突 出症 诊 断 标 准 : ”中
实用中医药杂志 2 0 0 8年 1 第 2 1月 4卷 1 1期( 总第 1O期 ) 9
30例电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

30例电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究摘要:目的:对比单纯使用电针与电针联合穴位注射对腰椎间盘突出症的疗效,系统观察电针加穴位注射治疗对腰椎间盘突出症的改善作用。
方法:将30例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组各15人。
前者只采用电针治疗,后者采用电针加穴位注射治疗。
结果:从两组治疗前后量化评分比较可知,(p0.05),具有可比性。
1.2诊断依据。
国家中医药管理局发布的相关内容规定,腰椎间盘突出症的诊断标准主要以下特征:①疼痛由腰痛沿臀部和下肢方向延展,当病人增加腹压如咳嗽时疼痛程度会有所加重。
②大部分患者都有受寒湿史、腰部外伤或慢性劳损。
③病症多发于青壮年时期。
④在x线摄片检查中可明显看出病患的脊柱发生侧弯,其腰部的生理凸起消失,且与之相连部位有骨赘增生现象。
通过ct检查可直接观察到腰椎间盘突出的部位和突出的程度。
⑤病患的脊柱发生侧弯症状,腰部失去生理弧度,病变腰椎部有疼痛症状,腰部失去正常活动能力。
⑥下肢感觉神经失常,反应或迟钝或过于敏感,若病患病程较长,则会出现直腿抬高、肌肉萎缩、相关部位的条件反射减弱等症状。
1.3治疗方法。
对照组单纯使用电针的治疗方法,电针疗法就是对患者进行取穴并加以电针。
对腰椎间盘突出症患者的治疗要循经取穴,其主穴取大肠俞(双)、肾俞(双)、腰阳关、关元俞(双)。
依据其病症的不同,可对其5对、10个穴位进行选择搭配针灸,这些穴位包括:环跳加少阳合病和太阳、阳陵泉加少阳经、委中加太阳经等。
据辨证进行选穴,如:寒湿配足三里和阴陵泉、血瘀配血海和太冲、湿热配三阴交和丰隆、肝肾亏虚配昆仑和太溪等。
将0.25×40毫米的一次性不锈钢针进行常规消毒后,让患者取俯卧或侧卧姿势,对准其穴位快速直刺进针,针刺深度以患者出现局部麻、酸、胀的感觉和相应穴位的可刺深度来判定。
依据病症的具体情况采用补泻手法,以“实则泄之,虚则补之”的原则行针调气。
得气后用华佗sdz-ⅱ型电针仪进行针灸治疗,采用疏密波对患者刺激30分钟,每天一次。
穴位注射合针刺疗法治疗腰椎间盘突出症130例

佗 夹脊 穴 , 2 以 8号 、. 1 5寸 毫 针斜 向脊 柱 方 向刺 入
12 14寸 , .~. 要求有较强 的针感。随症配穴 , 臀部 及大腿后外侧疼痛者配环跳 、 门, 殷 小腿后侧至足跟
。
・
7 ・ 2
维普资讯
盘突 出症 ( ) L~ 。治疗采用穴位注射加体针治疗 , 穴位注射取 L 两侧华佗夹脊穴 ; 4 体针 取 L 两侧夹
2 2 对照组 . 患者俯 卧位 , 取病变腰椎两侧上下华 高试验左 5 。右 8 。屈颈试验 ( ) 左侧跟腱反射 0 、 0, + , 减弱 , 左小腿外侧皮肤感觉减退, 弯腰时双指尖只触 及髌骨上缘。c T检查示 :4 间盘突出。中医诊 L 椎 断: 痹证( 劳伤筋脉 , 气滞 血瘀 ) 西医诊断 : ; 腰椎 间
维普资讯
JANG I XIJ OUR L T DII NA OF RA TONA HI L C NES E MEDI NE CI
穴位注射合针刺疗法治
★ 王晓 愿 ( 江苏省 连云 港市新 浦 中西 医结合 l
摘要 : 目的: 察丹参注射液进行穴位注射配合体针治疗月 观
余年 , 反复发作 , 院前因搬运重物时扭伤腰部 , 人 又
出现腰痛 , 向左下肢外侧面放射 , 且 活动受 限, 呈侧 柱腰段生理弧度 消失 , 变平直 , 向左侧弯 , 且 直腿 抬
程, 疗程间休息3 同时加用体针治疗, 天, 其操作方 弯跛行。查体 :4 L 左侧压痛 , 向左下肢放射 , 且 脊
好转 。3 个疗程患者症状及体征 消失 , 左侧直腿抬 高达 8 。 腰椎功能完全恢 复。继续巩 固治疗 1 5, 个
疗程 , 愈 出院 。 痊
而缓解坐骨神经之挛痛 。阳陵泉为筋会 , ] 下系腓 神经所在 , 针刺该穴 , 可舒筋活络 、 解痉止痛。悬钟
小针刀结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

小针刀结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察摘要目的观察小针刀结合维生素B12注射阳陵泉穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法120例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。
治疗组采用小针刀结合维生素B12注射阳陵泉穴治疗,对照组采用电针治疗。
比较两组的治疗效果。
结果治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论小针刀结合维生素B12注射阳陵泉穴治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。
关键词小针刀;穴位注射;腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根及马尾神经导致,在临床上最常见的症状为腰腿痛[1]。
当前小针刀疗法在基层医院推广迅速,采用小针刀疗法可以松解粘连,使腰椎局部肌肉、韧带松解,改善并恢复腰椎的动力平衡,从而达到缓解疼痛、改善活动度的目的。
本科自2011年以来采用小针刀结合维生素B12注射阳陵泉穴治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效,汇报如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2011年6月~2014年12月广州中医药大学附属汕头市中医院针灸科门诊就诊的120例腰椎间盘突出症患者,其中男68例,女52例;年龄最小26岁,最大66岁,平均年龄(44.7±18.4)岁;病程最短12 d,最长7年。
其中L4/5单侧突出23例,L5/S1单侧突出32例,L4/5合并L5/S1突出48例,L3/4、L4/5膨出伴突出4例,L3/4、L4/5合并L5/S1膨出伴突出13例;中央型突出27例,伴轻度椎管狭窄者12例,伴轻度腰椎滑脱者9例。
将患者随机分成治疗组及对照组,各60例。
1. 2 诊断标准及临床特征所有入选患者符合《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准[2]。
腰部在椎间盘突出部位对应腰椎棘突及两侧有压痛,按压时并沿下肢外侧或后侧放射痛,甚则不能翻身活动,在喷嚏、咳嗽时诱使疼痛加重;直腿抬高试验阳性。
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针刺结合穴位注射对腰椎间盘突出症患者的临床疗效
摘要目的分析探讨针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。
方法220例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各110例。
对照组采用单纯针刺治疗,治疗组采用针刺结合穴位注射治疗,比较两组治疗后的临床疗效。
结果治疗组的治愈、显效、有效、无效分别为52例、40例、17例、1例,总有效率为99.09%(109例);对照组的治愈、显效、有效、无效分别为35例、22例、43例、10例,总有效率为90.91%(100例),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效确切,值得临床推广应用。
关键词针刺;穴位;腰椎间盘突出症;疗效
腰椎间盘突出症是临床中常见的一种多发病,临床表现为腰痛、大小便功能异常及下肢放射痛等。
对于腰椎间盘突出症的治疗,目前临床上主要有手术和非手术治疗两种方式,由于外科椎间盘摘除术等手术治疗方式具有创伤大、术后腰痛长期存在等缺点,大多数患者不能接受手术治疗,而更愿意接受针刺及药物穴位注射治疗。
分析本院采用针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2012年6月~2013年6月诊断为腰椎间盘突出症的220例患者作为研究对象,经X线及CT检查,所有患者均符合国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断标准》[1]。
将220例患者随机分为对照组和治疗组,各110例。
治疗组中男75例,女35例,年龄24~70岁,平均年龄(46.2±
2.3)岁,病程3个月~6年,平均病程(
3.1±2.1)年;对照组中男72例,女38例,年龄25~69岁,平均年龄(45.4±1.1)岁,病程2个月~5年,平均病程(2.8±1.2)年。
两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法治疗组采用针刺结合穴位注射治疗:常规取穴,按病变部位取相应背俞穴,包括L3~5夹脊穴、环跳、阳陵泉、委中、阿是穴等。
针刺治疗,患者取俯卧位,常规消毒后,均以0.3 mm×50 mm 无菌毫针直刺入穴位1寸,得气后施以捻转补法3~4 min,留针40 min。
药物穴位注射:采用腺苷钴胺注射液1.5 mg、鹿瓜多肽注射液6 ml和0.9%氯化钠4 ml混合液,使用10 ml 针头刺入穴位,常规穴位注射法垂直进入,提插至使局部产生酸胀感后回抽无回血即可注入药物,每穴1 ml,采用夹脊、环跳、秩边和委中、足三里等穴每次选取4~6个穴位,每周1次,交替进行。
对照组采用单纯针刺治疗,取穴同治疗针刺资料,采用常规治疗方法,并配合电针及TDP照射,治疗隔日 1 次,10次为1个疗程,共治疗 3 个疗程[1]。
1. 3 疗效评定标准根据《腰椎间盘突出症》中的相关诊断标准[2]:患者症
状完全消失,直腿抬高试验>85°为治愈;患者症状大部分消失,直腿抬高试验>75°为显效;患者症状部分消失,直腿抬高试验>60°为有效;患者症状体征无明显改善为无效。
总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,计数资料用率表示,采用χ2检验,P <0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过本组对针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效进行分析研究,结果显示治疗组的总有效率为99.09%,对照组的总有效率为90.91%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
3 讨论
腰椎间盘突出是临床中常见一种多发病,中医学认为:该病发生的关键为肾气虚损、受寒湿之邪、筋骨失养,跌扑闪挫等因素,与督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经的经脉气血运行失调有关[3]。
对于针刺的治疗方法,根据中医经络辩证理论,主要是通过疏通三条经脉经气,使其达到行气活血舒经止痛之功效。
而穴位注射的治疗是在传统经络理论基础上进行的,通过针刺的物理刺激和药物被约束在经脉中,并不断向经脉外扩散,加上经络传导作用,改善神经根周围微循环和淋巴循环,减轻炎性水肿、神经根及肌腱组织粘连,促进炎性渗出物的吸收,减轻突出髓核的自身免疫刺激,提高机体自身的免疫机能,增强其修复能力,并提高驰缓的韧带,肌肉的兴奋性,改变局部椎体病变及劳损等症状,充分发挥了穴效和药效的叠加效应[4]。
腺苷钴胺对神经髓鞘中脂蛋白的形成非常重要,为完整形成神经鞘脊髓纤维所必须的因素。
夹脊穴等穴位周边布有重要神经及血管,可强化腺苷钴胺局部营养神经,促进神经恢复。
由此改善了因神经病变而引发的运动和感觉症状,缓解了疼痛[5]。
而鹿瓜多肽注射液,能降低局部毛细血管通透性,减少炎性渗出,促进局部血运障碍的恢复,还能直接抑制前列腺素的释放,从而起到良好的止痛作用[6]。
两者相互结合,可达到气血、经脉通畅的效果。
通过本组对针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效进行分析研究,研究结果表明针刺结合穴位注射治疗的临床疗效要优于单纯针刺治疗,临床疗效显著,值得临床推广应用。
参考文献
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