针刺结合穴位注射改善儿童孤独症异常行为的临床效果

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针灸结合康复训练治疗儿童智力低下300例

针灸结合康复训练治疗儿童智力低下300例
中医外治杂志
20 0 8年 l 2月第 1 7卷第 6期

3 ・ 5
针 灸 结 合 康 复 训 练 治 疗 儿童 智 力低 下 30例 0
于冬 丽 , 张仲 源
( 东省青 岛市 ̄- L 医疗保健 中心 , 山 kJ 童 山东 青 岛 26 1 ) 6 0 1 摘 要 目的 : 观察针 灸结合 康复训练对智力低 下儿童智 能发 育的影 响, 讨对 智力低 下儿童 的行之有 效 的临床 治疗 探和智力测 定 。智商 测定 结果 为 : 轻度智 力低
下 (I 1 一 0分 , 应行 为低 于正 常人 的水平 )18例 , Q5 分 7 适 3 中
度智 力低 下 (I 5分 一 O分 , 应行为不完全 )l9例 , Q3 5 适 1 重度 智力 低下 (I O分 ~3 , Q2 4分 适应 行为差 )4 。 3例
方 法 。 方 法 : 用 以头 针 为 主 , 合 体 针 及 康 复 训 练 治 疗 小 儿 智 力低 下 , 取 韦 氏 智 力 测 验 进 行 检 测 。 结 果 : 效 4 采 配 采 显 7例 ,
有效 2 5例 , 3 无效 1 , 8例 总有 效率 9 .0% 。结论 : 灸配合康复训练对智 力低 下儿童智能发育 以及智力水平 的提 高是行 40 针
智力低 下 ( 弱智 或精 神发 育迟 滞 , na R t dt n MR) Me t e rao , l a i
里 、 阴交 、 冲 。 三 太
2 2 2 操 作 方 法 ..
是儿童在生长发育 过程 中脑损 害 的结果 , 生 长发育 时 期 ( 8 在 1 岁以前 ) 智力发育 水平 明显 低于正 常 同龄儿 童 , 时伴有 明显 同 的社会生活适应 能力 困难… 。本 病是 发育残 疾 中对 儿童 身 心

医学专题8.穴位注射疗法

医学专题8.穴位注射疗法

六、作用机制
❖ 经络的作用:联系人体上下内外;运行气血,营养 全身;抗御病邪,反应病候。
❖ 穴位的作用:近治作用,远治作用,特殊作用,双 向调整作用,药物对穴位的持久作用。
❖ 药物的效能作用较其它作用给药具有用药量小,药 物可经经络直达病所,药物吸收快,作用佳的优势。 现代动物实验研究表明,穴位治疗尤其是部分穴位 注射用药几乎与静脉途径给药见效速度、效果一致, 是一种极好的给药途径。
❖ 作小剂量注 射时,可用原 药物常规剂量的1/5-1/ 2。
❖ 一般以穴位部位来分,头 面部可注射0.3—0.5毫 升,耳穴可注射0.1毫升, 四肢部可注射0.5-2毫升, 胸背部可注射0.5-1毫升, 腰臀部可注射2-5毫升或5 %-10%葡萄糖注射液 10—20毫升。
十、操作方法
❖ 3.疗程: 急症每日1-2次,慢性病一般每日或隔日1 次,6-10次为1疗程。
成为一种理论较为完整,科学技术含量较高用于极 为广泛,疗效较为理想,前途极为广阔的疗法。
三、适应症
❖ 穴位注射法的适用范 围非常广泛,穴位注射 的病种达100余种,中 医诸证、西医内科、外 科、妇科、儿科、五官 科、皮肤科、骨科、神 经精神等各科疾病的治 疗。也可用于外科手术 的麻醉、手术并发症的 防治,对有些疑难病症 也有较好的疗效。
十、操作方法
❖ 1.操作程序:
❖ (1)准备物品:药物、消毒液、棉签、注射器或封闭针
❖ (2)根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位
❖ (3)局部皮肤常规消毒后,针下要避开大的神经、血管, 针头刺入穴内后,用无痛快速进针法将针刺人皮下组 织,然后慢慢推进或上下提插,探得酸胀等“得气” 感应后,回抽一下,如无回血,即可将药物注入。
❖ 反应强烈 者,可隔2-3日1次,穴位可左右交替使用。 每疗程间可休息3—5日。

针刺配合鹿茸精穴位注射治疗精少不育症疗效观察

针刺配合鹿茸精穴位注射治疗精少不育症疗效观察
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两组 治 疗 过程 中未见 明显 不 良反应 ,肝 肾功 能未 见 异常 。 5 讨 论 精少不育症属 中医 “ 精少” 、 “ 精薄”等范畴。肾 阳为命门之火 ,是促进生殖和生长发育 的动力 ,男子精 少 不育 症 多 因先 天不 足 以致 肾精不 足 ,或 纵 欲过 度 耗伤 元 阳 ,肾 中精 气 主要 由肾 阳蒸 化 肾阴 而产 生 ,若 肾阳 虚 损 ,温煦 生化 失职 ,可 导致 精气 清冷 而不育 。 选穴位 以任督为主 ,辅以膀胱经。肾俞穴为 肾之背 部腧 穴 ,内聚 肾之元 阴 、元 阳 ,是 主 治 肾虚证 的要 穴 。 太溪是肾经原穴,可治肾病。命门补肾壮阳 、益肾填精 。 足三里 、三 阴交调理脾 胃肝肾 ,充养先天与后天之精。
关元为任脉穴位 ,是足三阴经和任脉之交会穴 , 《 针灸 甲乙经 》 说: “ 其可治诸虚肾疾……” 《 经穴释义汇解 》 提出 “ 关 元穴 为男 子 藏精 ,女 子 蓄血 之处 ,是人 生 的关 要 ,真气 之所 存 ,元 阴元 阳交 系之 所 ” ,其主要 功 能在 于温补 肾阳,补益 肾精、。 肾 气 ,是治疗 肾虚证 的重要穴 位 。气海 激 发 肾 、胃二经 之气 ,固先 后天 之本 。 《 针 灸 甲乙经 》有 “ 丈夫 失 精 ,中极 主之 ” 之说 。鹿茸 精 注 射 液 的主要 成分 为鹿 茸 , 鹿 茸性 温 , 味甘咸 , 人肝 、 肾二 经 , 有补肾壮阳之效。 李时珍在 《 本草纲 目》中称鹿茸能 “ 生 精补 髓 ,养血 益 阳 ,强 筋健 骨 ,治一切 虚损 ……” 针刺能改善男性不育患者下元不足的症状 ,有效提 高精 液 的数 量 、质 量 ,其 作用 机 制 可 能是 通过 调 节性 激 素的分泌 ,增加性腺局部的血液循环 ,改善生精环境 而

自闭症的中医辨证及治疗 → 孤独症的中医辨证及治疗

自闭症的中医辨证及治疗 → 孤独症的中医辨证及治疗

自闭症的中医辨证及治疗→ 孤独症的中医辨证及治疗孤独症的中医辨证及治疗简介孤独症是一种儿童发育障碍性疾病,对患者的社交交往能力、语言沟通能力和行为表现造成了严重影响。

中医作为一种传统医学体系,可以为孤独症的辨证施治提供独特的理论和方法。

辨证施治中医认为孤独症的发生与多种因素相关,如先天禀性、脾胃虚弱、肾精亏损等。

因此,中医辨证施治主要包括以下几个方面:1. 脾胃调理中医认为脾胃是消化吸收的重要器官,脾胃虚弱会影响身体的营养吸收和生理功能。

通过采用适当的饮食调理、药物调养等方法,可以改善脾胃功能,提高孤独症患儿的营养状况。

2. 滋补肾精中医认为肾精是人体生命活动的基础,肾精亏损会导致人体功能失调。

对于孤独症患儿,滋补肾精可以提高机体的免疫能力和调节神经系统功能,从而改善症状。

3. 调理气血中医强调气血的平衡对身体健康至关重要。

对于孤独症患儿来说,通过调理气血,可以改善大脑功能、促进神经系统发育,从而缓解症状。

4. 针灸疗法针灸作为中医的独特疗法,在孤独症的治疗中也有一定的应用价值。

针灸可以通过刺激经络,调整气血运行,促进身体的整体调节和自我修复能力。

注意事项在进行中医辨证施治时,需要注意以下几点:1. 个体化治疗:每个孤独症患儿的辨证施治都应该根据其具体情况来进行个体化设计,针对患儿的症状和体质进行针对性的治疗。

2. 专业医生指导:寻求中医专业医生的指导和帮助非常重要,他们能够根据患儿的具体情况进行辨证施治,并合理选择中药、针灸等治疗方法。

3. 结合其他疗法:中医辨证施治可以与其他疗法相结合,如行为疗法、言语疗法等,以综合提高疗效。

结论中医辨证施治在孤独症治疗中具有一定的临床应用价值,但仍需要进一步的研究和验证。

对于孤独症患儿,早期干预和综合治疗是关键,中医辨证施治可以作为其中的一种治疗选择,帮助改善症状、促进康复。

自闭症的中医辨证及治疗 → 孤独症的中医辨证治疗方法

自闭症的中医辨证及治疗 → 孤独症的中医辨证治疗方法

自闭症的中医辨证及治疗→ 孤独症的中医辨证治疗方法自闭症的中医辨证治疗方法自闭症是一种神经发育障碍,主要特征是社交交往困难、沟通障碍、刻板重复行为和兴趣的限制。

中医辨证治疗方法对于帮助改善自闭症症状和促进患者发展具有一定的效果。

中医辨证分型根据自闭症患者的具体症状和体质,中医可以进行辨证分型,以确定具体的治疗方案。

常见的辨证分型包括脾胃虚弱型、气滞血瘀型、脑痰痰瘀型等。

中医治疗方法中药治疗根据辨证分型的结果,中医可以选择相应的中药进行治疗。

对于脾胃虚弱型,可以使用益气健脾的药物,如党参、黄芪等;对于气滞血瘀型,可以使用活血化瘀的药物,如川芎、当归等;对于脑痰痰瘀型,可以使用化痰祛瘀的药物,如半夏、赤芍等。

针灸疗法针灸是中医常用的治疗方法之一,对于自闭症的治疗也有一定的效果。

经络穴位的刺激可以调节患者的气血运行,改善症状。

常用的针灸穴位包括足三里、百会等。

推拿按摩推拿按摩可以通过调节身体的气机和经络活动,促进气血运行,改善患者的症状。

可以使用一些特定的推拿按摩手法,如推肚子、揉腰等。

注意事项在进行中医辨证治疗时,需要患者和家属的积极配合,按时进行治疗,并且在专业医师的指导下进行。

此外,中医辨证治疗方法可能对不同的患者有不同的效果,因此需要根据具体情况进行调整。

结论中医辨证治疗提供了一种可行的方法来改善自闭症症状和促进患者发展。

通过中药治疗、针灸疗法和推拿按摩等手段,可以帮助患者缓解症状、改善生活质量。

然而,需要注意的是,中医辨证治疗方法的效果可能因人而异,需在专业医师的指导下进行。

小针刀及穴位注射简介针刺禁忌症与适应症

小针刀及穴位注射简介针刺禁忌症与适应症

小针刀疗法简介1.什么是小针刀疗法小针刀手术是一项创伤小、痛苦小、花钱少、耗时短、见效快、治愈率高的闭合性手术。

这项手术要求医生十分熟悉人体解剖结构,并对病变情况了如指掌,对小针刀运用十分熟练,通过严格执行无菌操作,找准病变位置,用紫药水标记,在进行局部组织麻醉后,迅速将小针刀刺入到病变部位,通过临床扭转、挑拨、推、拉等手术方法,使粘连的病变组织迅速剥离,使阻滞得以疏通,气血得以流畅,刮除疤痕、松解骨肉、镇痉止痛,从而恢复功能,达到治愈目的。

整个过程,病人痛苦小,耗时也较短,一般在几分钟到十几分钟之间,整个过程完毕后,随治随走,无需住院。

2.小针刀疗法治慢性病的机理是什么?小针刀疗法主要是对慢性软组织病变部位的闭合性手术松解,同时还发挥了中医经络学说理论及免疫学说等多方面的综合机理,这是一种根治性手术,治疗后注意保养,不再劳损不会复发。

3.小针刀疗法主要治疗哪些疾病?主要是各种慢性软组织损伤所致的颈椎病、颈肩痛、腰腿痛(包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质增生症等等)。

网球肘、跟骨痛、腱鞘炎、各种关节韧带损伤,以及由扭挫伤、挤压伤、骨伤、手术或者肌肉注射等引起的局部软组织长久性疼痛。

另外针刀治疗青春痘、针刀减肥等也有独特的疗效。

4.小针刀是刀吗?做针刀手术时有无痛苦?小针刀是一种似针非针,似刀非刀的治疗器械,是一种尖端只有0.8毫米宽刀刃的针具,进入皮肤时,没有疼痛,只有病变部位松解时有较强的酸感,而出现酸感二、三秒手术就结束了,患者都能忍受。

5.小针刀手术有危险吗?会不会有伤及神经血管的可能?不会。

小针刀疗法有正确的病因病理指导,熟悉人人体解剖,科学而准确的定点和进针方法是能避开大血管和神经的,绝对不会引起较大神经血管的损伤,更不会伤及内脏,所以不应有任何顾虑。

6.小针刀治疗后有时局部疼痛反而加重,这是为什么?扎针的部位有时有三天左右的加重反应,个别身体虚弱、糖尿病患者加重反应的时候可能会更长些,这是正常的。

穴位注射神经节苷脂钠联用小牛血清治疗小儿脑性瘫痪的临床分析

穴位注射神经节苷脂钠联用小牛血清治疗小儿脑性瘫痪的临床分析

穴位注射神经节苷脂钠联用小牛血清治疗小儿脑性瘫痪的临床分析目的比較单用神经节苷脂钠穴位注射和小牛血清去蛋白注射液静脉滴注及两药联用治疗小儿脑性瘫痪(CP)的效果。

方法将2015年2月~2016年7月湖北省十堰市太和医院康复科收治的183例CP患儿随机分为神经节苷脂钠组(A组)、小牛血清组(B组)和联合治疗组(C组)。

三组均给予常规康复训练和针灸等基础治疗,A组加穴位注射神经节苷脂钠,B组加用小牛血清去蛋白注射液静脉滴注,C组为兩组治疗方法并用,均治疗21 d。

检测CP患儿治疗前及第1、2、3个疗程时静脉血乙酰胆碱(Ach)、乙酰胆碱脂酶(AchE)、血浆去甲肾上腺素(NE)及脑源性神经生长因子(BDNF)活性,记录局部脑血流(RCBF)、脑电图(EEG)病理性棘波出现次数和振幅,并采用儿童粗大运动功能测试量表-88(GMFM-88)评估疗效。

结果治疗第3个疗程时,C组CP患儿静脉血Ach 及NE含量降低,AchE及BDNF活性增强,与同组治疗前及B组比较,差异有统计学意义(P 0.05),具有可比性。

1.2 方法三组均常规康复训练,包括Bobath法运动治疗、肢体按摩促和作业疗法。

针刺治疗取穴时以太冲、四神聪、百会、外关、委中、中脘、风池、环跳、臂膀、关元、三阴交、合谷、曲池、阳陵泉等穴位为主,再根据患儿不同症状对症取配穴。

施针:快速进针,平补平泻法,操作宜轻,留针30 min。

体、头部穴位针刺治疗隔日1次,21 d为1个疗程,共治疗3个疗程。

A组:基础治疗加“足三里、百会、曲池”穴位注射神经节苷脂钠注射液0.2 mL (长春翔通药业有限公司,批号20066833)。

隔日1次,21 d为1个疗程,共治疗3个疗程。

B组:基础治疗加小牛血清去蛋白注射液(锦州奥鸿药业有限责任公司,规格:20 mL∶0.8 g,批号:H20150211),用法用量:20 mL加入200~300 mL 5%葡萄糖,每天1次,连续静滴21 d。

针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫39例

针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫39例

针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫39例蔡礼松【摘要】目的观察针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫的临床疗效.方法选择2010年1月至2011年12月收治的面瘫患者78例,随机分成两组,各39例,对照组给予针刺治疗,治疗组给予针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗.观察两组患者临床疗效及治愈时间.结果对照组总有效率为74.36%,治疗组总有效率为94.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组痊愈患者平均治疗时间为(36.46±7.69)d,治疗组为(27.35±4.93)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫疗效显著,可缩短病程,安全性高,值得临床推广使用.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)002【总页数】2页(P81-82)【关键词】针剌;甲钴胺注射液穴位注射;面瘫【作者】蔡礼松【作者单位】浙江省舟山医院中医康复科,浙江,舟山,316000【正文语种】中文【中图分类】R246.6面瘫又称面神经麻痹,为临床常见病、多发病,其主要症状表现为口眼歪斜,患者面部连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成[1]。

面瘫主要病因为病毒、肿瘤、外伤、疲劳及面部、耳部受凉、上呼吸道感染等,起病迅速,无明显季节性,任何年龄均可发病,除表情肌瘫痪外,还伴有患侧乳突区疼痛[2]。

笔者应用针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫,取得较好效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年1月至2011年12月收治的面瘫患者78例,均符合中国中西医结合学会制定的《周围性面神经麻痹的中西医结合评定及疗效标准》中面瘫的诊断标准[3],排除糖尿病、有出血倾向、严重肝肾功能不全者。

其中男45例,女33例;年龄15~72 岁,平均(42.7±6.2)岁;病程 3~10 d,平均(6.7±1.8)周;均为单侧发病,其中右侧40例,左侧38例。

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2019年3月DOI:10.19347/ki.2096-1413.201908042基金项目:陕西省科技厅重点研发项目(No.2017ZDXM-SF-006)。

作者简介:张宁勃(1982-),男,汉族,陕西凤翔人,主治医师。

研究方向:小儿脑病。

*通讯作者:焦文涛,E-mail:43384513@.中医中药孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一组神经发育障碍性疾病,以社会交往、交流障碍及刻板重复的兴趣行为为特征。

该类患儿大多伴随有不同程度的行为问题,具体表现为易激惹、脾气暴躁及不易管教的情绪问题;精力旺盛、夜不成寐的睡眠障碍;品种单一、结构局限的饮食问题;迷恋物品、兴趣狭隘的刻板行为问题。

近年来,全球该病的患病率呈逐年上升趋势,据美国疾病控制与预防中心2014年发布的最新结果示:儿童患病率为1/68(147/104)[1];国内该病流行病学调查统计报告显示,该病患病率为2.8~13.4/104,且呈不断增加的趋势[2]。

由于该病病因复杂,目前尚缺乏特效的治疗方法,整体以康复教育训练为主。

本研究对40例孤独症谱系障碍患儿采用针刺结合穴位注射治疗,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2015年8月至2017年8月收治的80例确诊孤独症谱系障碍患儿为研究对象,按患儿就诊顺序将其随机分为治疗组和对照组,每组40例。

治疗组男28例,女12例;年龄2.5~6岁,平均年龄(3.5±1.4)岁。

对照组男27例,女13例;年龄2.5~6岁,平均年龄(3.8±1.6)岁。

两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

本研究方案经患儿家属同意并签署知情同意书,且经医院伦理委员会审核通过。

1.2纳入及排除标准纳入标准:符合美国《精神疾病诊断与统计手册》第5版孤独症谱系障碍诊断标准,且同时符合国家中医儿科临床指南制订的“孤独症谱系障碍中医诊疗方案”诊断标准及证候学诊断标准(心肝火旺证、肾精不足证、痰蒙心窍证、心脾两虚证);家长依从性好,可坚持治疗满3个月。

排除标准:不符合孤独症谱系障碍诊断标准者;年龄<2.5岁或>6岁者;对本试验药物已知成分过敏或过敏体质者;合并有癫痫者;患儿及家属依存性差,不能完整执行遗嘱。

1.3方法治疗组采取以下措施。

①针刺。

主穴:人中,大陵,定神针,智三针,四神针。

语言1、2、3区,百会,内关,三阴交。

辨证选穴:心肝火旺证,加风池、太冲;肾精不足证,加悬钟,太溪;痰蒙心窍证,加丰隆,阴陵泉;心脾两虚证,加心俞、脾俞。

针刺方法:局部进行常规消毒,用26~28号、30~45mm长的不锈钢毫针,首针人中,次针大陵,继之内关,三阴交;次针智三针、四神针、语言区;后灵活取配穴组穴位。

头部穴位留针1h,期间给予捻针2~3次,以加强针感。

面部及背俞穴、四肢部穴位点刺不留针,多用平补平泻法(注:人中、大陵穴隔日一次)。

②穴位注射。

药物选用奥拉西坦注射液0.5g[厂家:朗天药业(湖北)有限公司;批准文号:国药准字H20174066;规格:20mL∶4.0g]、胞磷胆碱钠注射液0.25g(厂家:西安利君制药有限责任公司;批准针刺结合穴位注射改善儿童孤独症异常行为的临床效果张宁勃,焦文涛*,赵宁侠,高峰(陕西中医药大学附属西安中医脑病医院,陕西西安,710032)摘要:目的观察针刺结合穴位注射改善儿童孤独症异常行为的临床效果。

方法选择我院收治的80例确诊孤独症谱系障碍患儿,将其随机分为治疗组(n=40,针刺结合穴位注射)和对照组(n=40,康复训练)。

比较两组的疗效。

结果治疗组的治疗总有效率为82.50%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。

结论针刺结合穴位注射治疗儿童孤独症异常行为疗效肯定,值得推广。

关键词:孤独症;异常行为;穴位注射中图分类号:R748文献标志码:A文章编号:2096-1413(2019)08-0109-02Clinical effect of acupuncture combined with acupoint injection in the improvement ofabnormal behavior in children with autismZHANG Ning-bo,JIAO Wen-tao*,ZHAO Ning-xia,GAO Feng(Xi'an Traditional Chinese Medicine Encephalopathy Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine,Xi'an710032,China)ABSTRACT:Objective To observe the clinical effect of acupuncture combined with acupoint injection in the improvementof abnormal behavior in children with autism.Methods A total of80cases of children diagnosed as autism spectrum disorder admitted in our hospital were randomly divided into treatment group(n=40,acupuncture combined with acupoint injection)and control group(n=40,rehabilitation training).The curative effect was compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the treatment group was82.50%,which was significantly higher than 65.00%of the control group(P<0.05).Conclusion Acupuncture combined with acupoint injection in the treatment of abnormal behavior in children with autism is effective and worthy of promotion.KEYWORDS:autism;abnormal behavior;acupoint injection109--2019年3月文号:国药准字H19999350;规格:2mL∶0.25g)。

穴位选用风池、心俞、肝肾、肾腧、足三里、三阴交。

操作方法:常规消毒,针刺得气后,回抽无回血,每个穴位注射1mL。

一般每次选用2个腧穴,取穴定位准确,严格遵守无菌操作,预防感染。

③康复训练。

根据患儿病情,常规选用言语训练(PRT、ABA)、引导式教育训练、行为矫正治疗。

对照组单纯应用言语训练(PRT、ABA)、引导式教育训练、行为矫正治疗,与治疗组无明显差异。

针刺、康复训练1次/d,每周休息1d,连续90d为一疗程;穴位注射奥拉西坦注射液、胞磷胆碱钠注射液二者交替使用,1次/d,20次/月,连续60d为一疗程(各30次)。

连续治疗90d后判定疗效。

1.4观察指标及疗效判定标准根据《儿童孤独症ABC量表》评分标准对患儿治疗前、后得分情况进行综合评价;结合以下临床症状的改善情况:情绪易激惹及躁动、睡眠障碍、饮食品种单一局限、兴迷恋物品及刻板行为。

显效:ABC量表评分下降10分以上(含10分),上述4方面症状有2项及以上明显改善;有效:ABC量表评分下降5~9分,上述4方面症状有1项及以上明显改善;无效:ABC 量表评分下降5分以下,上述4方面症状均无明显改善。

1.5统计学方法采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析,计数资料用n/%表示,用χ2检验,组间总有效率采用秩和检验,计量资料用x軃±s 表示,用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果治疗组的治疗总有效率为82.50%,显著高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05,表1)。

3讨论据有关资料统计分析,孤独症谱系障碍是目前世界上增长最迅速的神经发育障碍性疾病,全球有6700万人受到该病的困扰,已成为全球公共健康问题。

由于该病的病因复杂,目前尚缺乏特效的治疗方法,而该类患儿的异常行为严重阻碍了患儿的生长发育,给患儿自身、家庭及社会带来了严重的困扰,是临床亟需解决的问题之一。

近年来,国内针刺、中药治疗孤独症的报道日益增多,表明其对患儿功能的改善起到一定的作用。

本研究中治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。

孤独症中医当属“语迟、胎弱、童昏”等范畴。

中医理论认为本病由先天禀赋不足,肾精亏虚,神失所养,心窍不通或肝失条达,升发不利,脑窍失养、神机不明所致。

本病病位在脑,与心、肝、肾密切相关[3]。

其临床症状庞杂,与“神不守舍”密不可分,而鬼穴为古代治疗精神异常的经验要穴,其最早见于孙思邈的《千金翼方》:“凡百邪之病,源起多途,其有种种形相,示表癫邪之端而见其病”。

《千金要方》中指出“凡针之体先鬼宫,次针鬼心无不应”,故本研究首先针其鬼宫“人中”穴,次针鬼心“大陵”穴以通督调神,再予以内关、三阴交刺之以共奏醒神开窍之功[4]。

结合中医的辩证论治理论,灵活选用风池、太冲清泻肝火;悬钟、太溪补肾填精益髓;丰隆、阴陵泉健脾化痰;心俞、脾俞健脾养心;诸穴共奏调和脏腑,平衡阴阳之功,以达阴平阳秘,精神乃治。

中医理论认为,头为诸阳之会,任督二脉又总领阴阳,头部穴位既可调整五脏六腑之经气以通络,又可协调机体之阴阳平衡,治疗脑源性疾病有特效[5]。

本研究中通过针刺治疗组选用头针之智三针、四神针、颞三针及脑户穴,可达到安神定志、醒脑开窍之效,对改善异常情绪、睡眠及行为有显著疗效[6]。

加之语言1、2、3区定位分别相当于人类镜像神经元系统的额下回、顶下叶及颞上沟,其也是镜像神经元系统的中枢所在。

孤独症谱系障碍患儿的社会交往、模仿、语言理解、共情等方面的障碍,均与该区域的镜像神经元功能缺陷有关[7]。

通过对该区域的针刺治疗,可增强该脑血流量,激活镜像神经元细胞的功能,使神经细胞间建立新的联系,从而改善大脑皮层网络,改善社交、情感等障碍,从而减轻异常行为。

孤独症谱系障碍已研究证实属于神经发育障碍性疾病,故治疗的核心是促进神经发育,遵循“大脑可塑性”原理,早期治疗尤为重要,本研究中治疗组纳入病例均为6岁以内患儿。

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