超声造影剂的临床应用共30页
超声造影剂的临床应用32页PPT
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日ห้องสมุดไป่ตู้登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
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超声造影原理及临床应用简介
超声造影原理及临床应用简介1968年，Gramiak首次用生理盐水与靛青绿混合震荡液，经心导管注射，实现了右心腔显影，开创了超声造影(contrast-enhanced ultrasound imaging)的先河。
随着造影剂的不断发展、超声仪器分辨率的提高以及新型成像技术的应用，超声造影的应用范围日益扩展。
(一) 超声造影原理：超声波遇见散射体(小于入射声波的界面)会发生散射，其散射的强弱与散射体的大小。
形状及与周边组织的声阻抗差别相关。
血液内尽管含有红细胞、白细胞、血小板等有形物质，但其声阻抗差很小，散射很微弱，所以在普通超声仪上无法显示。
如果人为地在血液中加入声阻抗与血液截然不同的介质(微气泡)，则血液内的散射增强，出现云雾状的回声，这就是超声造影的基本原理。
组织声学造影正是利用这一原理，静脉注入超声造影剂(含微气泡的溶液)，造影剂随血流灌注进入器官、组织，使器官、组织显影或显影增强，从而为临床诊断提供重要依据。
(二) 超声造影剂的分类：第一代造影剂：包裹空气的微泡。
微泡大小及变形性与红细胞相似，经静脉注射后可自由通过肺循环。
第二代造影剂：微泡造影剂内包裹的气体与第一代声学造影剂不同，主要为高分子量、低血液溶解度的氟碳类或氟硫类气体。
该类微泡造影剂在血液中的稳定性明显高于含空气微泡造影剂，其声学造影效果优于第一代声学造影剂。
第三代造影剂：特殊用途的微泡造影剂。
主要是通过对微泡外壳的改建，将特异性配体连接到微泡造影剂表面，通过血液循环使之到达感兴趣的组织或器官，选择性地与相应受体结合，从而达到应用微泡靶向诊断与治疗作用。
可用于血栓、炎症、肿瘤的诊断，以及基因或药物的靶向传输等。
超声分子成像是超声造影成像技术一个新的研究热点。
(三) 超声造影方法：超声造影剂给药途径：（1）静脉内注射：适用于右心、左心、心肌以及肝、肾等全身血池超声造影。
（2）主动脉内或心腔内注射：使用于通过左心导管或心脏外科手术中直接注射。
中国超声造影临床应用指南
读方法。 7. 掌握常见病变的 CEUS 增强表现及分析指标。 8. 规范的 CEUS 检查报告。
参考文献
[1] 中国多中心研究资料：提高超声造影诊断水平和规 范 化 应 用 的 研 究（ 公 益 性 行 业 科 研 专 项 经 费 资 助 项 目 200802-10）。 [2] Albrecht T, Blomley M, Bolondi L, et al. Guidelines for the use of contrast agents in ultrasound. January 2004. Ultraschall in Med 2004; 25:249–256. [3] Claudon M, Cosgrove D, Albrecht T, et al. Guidelines and good clinical practice recommendations for contrast enhanced ultrasound (CEUS) - Update 2008. Ultraschall in Med 2008;29:28-44. [4] Piscaglia F, Nolsøe C, Dietrich CF, et al. The EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Practice of Contrast Enhanced Ultrasound (CEUS): Update 2011 on non-hepatic applications. Ultraschall in Med 2011, Published online.
超声造影临床应用(两篇)
引言：超声造影是一种通过在体内注射超声造影剂后利用超声波技术观察和评价器官和组织的影像方法。
在临床应用中，超声造影已经得到广泛应用，并取得了显著的成果。
本文将以超声造影临床应用为主题，从五个大点来详细阐述其在不同领域的应用。
概述：超声造影通过注射含有微小气泡的造影剂，可以使血管和实质性组织成为超声波强化影像信号的来源，从而提高超声检查的分辨率和对血流动力学的评价能力。
在临床上，超声造影已经应用于多个领域，包括心脏、肝脏、肾脏、乳腺和子宫等器官的疾病诊断和评估。
正文内容：一、心脏病领域的应用1. 心肌缺血的评估：通过超声造影可以观察心室壁运动异常区域，评估心肌缺血的程度和范围。
2. 心脏瓣膜病的评估：超声造影可以准确评估心脏瓣膜疾病，并辅助决策手术治疗的时机和方式。
3. 心脏血流动力学的评估：通过超声造影可以观察心腔和心瓣的变形情况，评估心脏血流动力学的状态。
二、肝脏病领域的应用1. 肝血流动力学的评估：通过超声造影可以观察肝血流的速度和方向，评估肝动脉和门静脉的功能和血流量。
2. 肝脏肿瘤的检测和评估：超声造影可以帮助定位肝脏肿瘤，并评估其血供情况，对肿瘤的良恶性进行初步判断。
3. 肝动脉栓塞治疗的指导：超声造影可以在肝动脉栓塞治疗过程中实时观察血流变化，指导操作和评估疗效。
三、肾脏病领域的应用1. 肾血流动力学的评估：通过超声造影可以观察肾血流的速度和方向，评估肾动脉和肾静脉的功能和血流量。
2. 结石的检测和评估：超声造影可以帮助定位肾脏结石，并评估其大小和位置，指导治疗和手术的决策。
3. 肾脏病变的定性和定量评估：通过超声造影可以观察肾脏病变的形态和血供情况，辅助肾脏病的定性和定量评估。
四、乳腺病领域的应用1. 乳腺肿瘤的检测和评估：超声造影可以帮助定位乳腺肿瘤，并评估其内部的血供情况，对乳腺肿瘤的良恶性进行初步判断。
2. 乳腺导管内乳头状瘤的检测和评估：超声造影可以观察乳腺导管内乳头状瘤的形态和血供情况，辅助诊断和治疗的决策。
超声造影剂的制备及其在医学成像中的应用
超声造影剂的制备及其在医学成像中的应用随着科学技术的不断发展，人类对于健康的控制和诊断手段也不断提高和完善。
医学成像技术在现代医学诊疗中占据着举足轻重的地位。
而超声成像技术作为一种简单、快速、无损伤的诊疗手段，其使用范围日益扩大。
超声成像技术的使用离不开一种叫做超声造影剂的物质。
超声造影剂是指在超声成像中，通过对不同组织和器官的反射率、散射率不同的相对环境下产生的声波反射，从而清楚地显示出这些组织和器官的一种血液流动状态。
而超声造影剂就是在这一过程中起到了重要作用的物质。
超声造影剂的制备方法有很多，目前主要有生物制备和化学制备两种方式。
生物制备是在细胞水平上制备超声造影剂，包括胶体金、银和Emulsion等。
胶体金和银是由金和银薄膜制成的微型球体，其大小均匀，稳定，光学性质良好，是非常优秀的超声造影剂。
Emulsion是由聚酰胺胶和氟碳酸聚合物组成的核壳型微粒，其化学稳定性和生物相容性较高，可以保证超声造影剂在体内的长时间稳定性。
而化学制备则是基于低分子化合物和高分子聚合物合成或改性过程中的产物，主要包括气泡型和微晶型两种。
气泡型超声造影剂是空气或氟利昂等气体被用作核心，而聚合物或表面活性剂则被用来稳定气泡。
而微晶型超声造影剂则是基于高分子聚合物和低分子物质的合成生成的。
这些超声造影剂的制备都各有优缺点，但是随着技术的不断发展，人们越来越多地使用化学制备的超声造影剂，因为化学制备超声造影剂稳定性和纯度较高，更加成熟和可靠。
超声造影剂在医学成像领域广泛地应用。
它们通常用于血管成像和心脏功能评估。
血管成像中，超声造影剂被注入到患者体内，随着血液流动，在不同的血管区域中产生不同的强度信号，从而更加准确地显示出血管图像和流速变化；心脏功能评估中，则可以利用超声造影剂更加清晰地显示心腔和心壁的充盈情况和收缩能力，从而评估心脏功能的好坏。
超声造影剂具有诊断效率高、安全无害等特点，成为现代医学诊治中的重要手段之一。
超声造影临床应用
可分为低度和高度DN
不经典增生结节（DN）
低度不经典增生
肝实质构造紊乱 核形态及核浆比呈轻度异常
高度不经典增生
肝细胞层数增多、层厚增大 核浓聚明显，核浆比高，细胞膜增厚
肝细胞癌（HCC）
明显旳细胞核异质性；高度旳核-浆百分比，细胞 核密度为正常旳2倍或以上
细胞层厚较正常明显增厚，其内存在 许多单独走行旳小动脉
lesion)
早期肝细胞癌(early HCC); 腺瘤样增生伴镜
下 癌 灶 (adenomatous hyperplasia with
microscopic HCC); 大再生结节伴镜下癌灶
(macroregenerative
nodule
with
microscopic HCC)
腺 瘤 样 增 生 伴 肉 眼 癌 灶 (adenomatous hyperplasia with macroscopic HCC); 早期 进展期肝癌(early-advanced HCC); 进展期 肝癌(advanced HCC);肝癌(hepatoma)
(ordinary adenomatous hyperplasia)
II 型 大 再 生 结 节 (macroregenerative
nodule, type II); 不 经 典 性 腺 瘤 样 增 生
(adenomatous hyperplasia with atypia);
超声造影剂的制备和应用研究
超声造影剂的制备和应用研究超声造影剂是一种用于增强超声图像质量的物质。
它可以帮助医生更清晰地看到体内器官的结构和功能，从而提高诊断精度和准确性。
在医学领域，超声造影剂的应用越来越广泛，涉及到多个领域和专业。
本文着重介绍超声造影剂的制备和应用研究。
一、超声造影剂的基本原理超声造影剂的基本原理是利用其特殊的构造和性质，来改善超声波的散射和反射效果。
具体来说，超声造影剂是由一种或多种低分子量的气体或气体单体，包含在脂质、蛋白质或聚合体内的微细气泡组成的。
这些微细气泡的大小如约束性核桃一样小，大约在1-10微米之间，这使得它们的充盈率比较高。
当超声波束照射到超声造影剂上时，由于微细气泡的联合振动的谐波效应，造成了46分贝到60分贝的信号强度区别，这些微细气泡会与周围组织反射和吸收声波的方式不同，因此可以产生反射信号强度的增加，从而产生高对比度的图像。
此外，超声造影剂还有助于减轻超声在组织内的衰减，提高超声图像质量。
二、超声造影剂的制备方法超声造影剂的制备方法有许多种。
最常见的制备方法是分散法、乳化法和气-液相转换法等。
1. 分散法分散法的原理是将某一气体注入到水溶液或有机溶液中，然后利用高剪切力或表面活性剂将气体分散成为微小气泡。
最常使用的气体是氧气、氮气、氦气和氟气等。
使用之后，将微细气泡浓缩到适当的大小和浓度。
研究人员常常通过调节微细气泡中气体的种类和浓度，改变和操纵其超声反射性质，以便更好地满足不同的临床需求。
2. 乳化法乳化法的原理是通过物理或化学方法将气体和某种表面活性剂混合而成的乳化剂，在外加高能量下形成微细气泡。
乳化剂的性质，如其化学结构、非离子性、阴离子性等，影响微细气泡的形态和稳定性。
研究表明，小链磷脂和聚苯乙烯酮可以使微细气泡较为稳定，并通过超声输出增强指数来评估微细气泡稳定性。
在制备过程中，要控制表面活性剂的浓度和类型，以获得最佳效果。
3. 气-液相转换法气-液相转换法主要是利用穿孔膜筛来实现。
超声造影剂的临床应用和研究进展
超声造影剂的临床应用和研究进展本文通过阐述什么是超声造影剂、超声造影剂的种类以及超声造影剂的临床应用，以便深入地了解超声造影剂在超声诊断和超声治疗中的安全性、可靠性，文章最后介绍了超声造影剂在现阶段的最新研究进展。
本文对超声造影剂在临床工作中的应用具有一定的参考价值。
[Abstract] The paper describes what is ultrasound contrast agents，the types of ultrasound contrast agents and the clinical application of ultrasound contrast agents，in order to deeply understand the safety and reliability of ultrasound contrast agents in ultrasonic diagnosis and ultrasonic treatment.In the end，the article introduces the latest research progress of ultrasound contrast agents at present.This paper has a certain reference value for the application of ultrasound contrast agents in clinical work.[Key words] Ultrasonic；Contrast agent超声波成像技术是一种应用广泛、无创且成本低廉的医学成像方法，但众所周知，普通超声的分辨率较低致使其临床应用有一定的局限性。
1968年美国Gramiak教授提出了“超声造影”的概念，这一技术大大提高了超声波成像的分辨率。
超声造影技术具有实时、动态、连续显示脏器实质和病灶血管构架以及组织灌注状况等特点，同时，超声造影技术也具有廉价、简便、易重复、无放射性、无肝肾毒性、安全性高的优势。