各种妊娠合并外科急腹症的临床诊治要点
妊娠期合并外科急腹症的临床诊治特点
妊娠期合并外科急腹症的临床诊治特点目的：探讨妊娠合并外科急腹症的临床表现、误诊原因及确诊经验分析。
方法：回顾性收集自2006年12月至2011年12月在我院进行治疗的132例妊娠期并发外科急腹症患者的临床资料进行整理和分析，对其外科急腹症构成比、误诊原因进行分类探讨。
结果：在132例妊娠合并外科急腹症患者中，82例患者进行外科手术、38例患者经过内科治疗后缓解，12例孕妇出现先兆早产，14例早产，7例孕妇先兆流产，2例孕妇胎儿死胎，无孕妇死亡。
妊娠合并急性阑尾炎、子宫穿孔、异位妊娠、卵巢破裂及卵巢囊肿蒂扭转等应积极手术治疗，而对妊娠合并急性胆囊炎、泌尿系结石及尿路感染等则以内科保守治疗为主。
结论：妊娠期合并外科急腹症因妊娠期孕妇腹内变化导致急腹症诊断困难并易导致误诊，诊断及治疗必须慎重处理，及早进行正确有效的治疗能降低流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率。
标签：妊娠；急腹症；临床分析急腹症是临床常见的急症之一，是以急性腹痛为主要临床表现的腹部疾病总称，该病具有早期症状不典型、症状体征变化快、病情危重等特点[1]。
妊娠期妇女合并急腹症机率较少见，但是由于孕妇子宫随孕期的增大使得孕妇腹腔内脏器的解剖位置发生变化，再加上孕妇孕期生理也相应发生变化，往往干扰临床医生对其所患疾病进行正确的诊断及合理的治疗而导致误诊误治的发生，治疗不及时，严重影响妇女及胎儿健康，严重者甚至导致流产及孕妇死亡[2]。
因此，如何早期正确诊断和合理治疗妊娠合并外科急腹症患者是困扰急诊科临床医生的一个难题，本研究回顾性收集自2006年12月至2011年12月在我院进行治疗的132例妊娠期并发外科急腹症患者的临床资料进行整理和分析，对其外科急腹症构成比、误诊原因进行分类探讨，现将结果总结如下：1 研究对象和方法1.1 一般资料在132例妊娠合并外科急腹症患者中，已婚91例，未婚41例；年龄16~37岁，平均(26.12±10.28)岁；初次妊娠67例，第2次妊娠43例，第3次妊娠14例，第4次妊娠8例；距末次月经时间6~39周，平均(23.32±5.36)周；发病到就诊时间1~38小时，平均(4.02±2.33)小时。
妊娠期普外科急症处置要点(2024)
妊娠期普外科急症处置要点（2024）妊娠期间普外科急症的处理一直是临床上的难点，药物与检查的安全性需严格把关。
《2024 ASGBI指南：妊娠期普通外科急诊》旨在汇集现有证据，关注妊娠期的特殊生理变化，为医生在紧急处置妊娠期普外科急症时提供决策支持，确保母婴安全。
前言妊娠期间和产后初期通常是避免行择期非产科手术，但高达2%的孕产妇需急诊非产科手术，每500至700名孕妇中就有1人在妊娠期间出现急腹症。
妊娠会增加某些外科疾病的发生率。
如已被证明的，雌孕激素水平的变化会增加胆汁淤积和胆石形成，妊娠期的生理变化可能会引起如脐疝等并发症。
而且，阑尾切除术一直被报道为妊娠期最常见的非产科手术。
妊娠期间使用沙利度胺和乙烯雌酚等药物所引起的严重后果提高了人们对所有药物（包括麻醉剂和造影剂）胎儿安全性的警惕。
放射性检查的辐射会使细胞快速分裂而影响胎儿，这使得外科疾病的诊断具有挑战性。
在许多研究中，妊娠通常被列为排除标准，导致了妊娠期普外科急症的最佳治疗方案的不确定性。
本篇指南的目的是汇集现有证据，以在检查和手术方面帮助普外科医生紧急处置妊娠期普外科急症的决策。
该指南不包括既往疾病、炎症性肠病癌变的专科治疗情况，也不包括妊娠或重大创伤的麻醉方面注意事项。
结果外科医生处理妊娠期患者的注意事项妊娠期急腹症的诊断和治疗具有挑战性，在整个妊娠期进行检查和观察处理都较麻烦。
此外，手术方法也必须调整以适应妊娠期的子宫，并且必须考虑到胎儿发育。
众所周知，脓毒症和腹部手术都会增加流产和早产的风险。
仔细向患者及家属解释这些风险并将他们的意见作为共同决策过程中考虑的一部分是至关重要的。
在管理妊娠期患者时，还要考虑一些护理方面的问题，与更广泛的多学科团队（包括产科、儿科、麻醉科）共同讨论这些问题是非常重要的。
修改早期预警评分产科人群中发病率的变化是很难确定的，众所周知干预和治疗的延误与较差结局有关。
由于妊娠期间的生理变化，英国国家健康服务（NHS）患者安全小组开发了一种改良的早期预警评分（MEWS）图表，允许在妊娠期间和产后阶段出现不同的触发阈值，用以早期识别临床恶化并建议干预，已被使用并证明可以降低发病率和死亡率，因此现在成为最新MBRRACE-UK报告中的一项关键建议。
妊娠合并外科急腹症的治疗
妊娠合并外科急腹症的治疗摘要】妊娠合并外科急腹症主要包括阑尾炎、胆结石、胆囊炎、胰腺炎和肠梗阻等，发病率约占妊娠总数的0.2%。
由于妊娠母体生理机制和解剖结构的变化，影响了临床症状、体征和实验室检查结果，加大了诊断妊娠合并外科急腹症的难度，容易延误诊断和治疗，导致母亲和胎儿病率、死亡率明显增高。
【关键词】妊娠合并外科急腹症诊断治疗一、急性阑尾炎急性阑尾炎是最常见的妊娠期外科急腹症。
在孕妇群体中的发生率是1/1500，与非孕期发病率相同。
1.临床特点(1)常见临床症状厌食、恶心、呕吐和右侧腹部疼痛。
(2)发热并不是患者的常见临床表现，体温>37.9℃仅占18%。
(3)几乎所有患者均有腹痛。
但随着妊娠周数的增加，肌紧张和反跳痛症状并不明显。
反跳痛阳性为75%，肌紧张阳性为60%。
(4)孕早期患者100%均有右下腹痛；孕中期右下腹痛占80%；孕晚期的患者20%表现为右上腹痛。
2.治疗妊娠期阑尾炎一旦明确诊断，首选手术治疗，而非药物保守治疗。
(1)如果阑尾炎坏疽或穿孔，可考虑应用敏感的抗肠内菌群的抗生素，如广谱抗革兰阴性菌和厌氧菌药物。
(2)腹腔镜手术有开腹手术无法相比的损伤小、安全、有效等优点，同时有利于孕期急腹症的早期诊断和治疗。
孕早、中期阑尾炎应进行腹腔镜下阑尾切除术。
适当选择孕期腹腔镜手术并不引起母亲病率增加，也不会导致胎儿先天畸形、流产和早产。
(3)开腹阑尾切除术的切口以脐、耻间正中或右旁正中探查切口为最佳。
阑尾炎穿孔形成弥漫性腹膜炎应该进行腹腔引流，要避免阴道引流。
(4)妊娠合并阑尾炎要避免实施剖宫产。
实施剖宫产的指征是妊娠晚期阑尾炎穿孔或合并弥漫性腹膜炎，并且同时要保证新生儿可以存活。
(5)阑尾切除术中和术后24小时要严密监测胎儿状态和子宫收缩情况。
根据妊娠周数和患者个体情况可以预防性应用于子宫收缩抑制剂或保胎药物等，如硫酸镁、舒喘灵及黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素等等。
二、胆囊炎、胆石症胆囊炎为胆囊的炎症，胆石症则是胆囊内存在胆结石。
妊娠合并外科急腹症的处理原则5
妊娠合并胆囊炎 妊娠合并胆囊炎也是较常见的一种急腹症,由于妊娠期雌 激素大量分泌,使胆囊壁肌层肥厚,孕激素则使胆囊平滑肌松弛, 胆囊收缩力下降,胆囊排空障碍,容积增大,进餐后最大排空率下 降,使胆汁淤积,易发生胆囊炎。同时妊娠期子宫增大对胆囊的 压迫也易发生胆囊炎。胆囊炎的主要临床表现为突发性右上腹 痛,放射至肩背部,可伴恶心、呕吐,右上腹明显压痛,甚至可有 肌紧张和反跳痛,部分患者可触及肿大的胆囊。 3 治疗原则为:症状轻、无结石、胆囊功能完好的可保守治 疗,予以解痉镇痛和抗炎治疗;如伴有结石的,或保守治疗后症状 不能缓解的,宜选择手术治疗。手术方案在妊娠早、中期,也可 行腹腔镜手术切除胆囊,术中尽量减少对子宫的刺激。术中、 术后加强对胎儿的监护。文献报道,腹宫肌瘤红色变性 子宫肌瘤合并妊娠的发生率文献报道为0.5 %～0.9 % ,其 中红色变性的为7 %～8 %。妊娠期体内雌激素水平增高和肌 瘤水肿,子宫肌瘤随妊娠周数的增加而生长较快,因而可发生各 种肌瘤并发症,其中以红色变性最多见。产后由于子宫血供突 然减少,肌瘤发生变性的机会也多,故产褥期也易发生肌瘤红色 变性。 肌瘤红色变性的临床表现为急性腹痛及类似腹膜刺激征 的表现,如变性的肌瘤部位有明显的压痛和反跳痛,其症状常较 非妊娠期为重,并可同时伴有发热。 肌瘤合并红色变性的处理主要采取保守治疗,而不应急诊 手术,因为妊娠期肌瘤充血变软,边界不清,影响手术。同时,手 术易致流产和早产。可给予补液维持水电解质平衡,应用对胎 儿影响不大的抗生素,适当应用镇静剂和镇痛剂,大多数患者经 治疗后可获得缓解而继续妊娠至足月。 分娩方法原则上经阴道分娩。如保守治疗失败,临床症状加 重、高热不退、疼痛剧烈,则手术治疗。妊娠早期原则上行人 7
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一。及时 诊断与处理,关系到孕妇和胎儿的安危,其发生率为14 %左右, 以妊娠8～15 周为多见,妊娠晚期较少见,多发生于卵巢畸胎瘤。 由于妊娠早、中期子宫增大,使卵巢的解剖位置超出盆腔,因而 易发生肿瘤扭转。 临床上主要表现为突发性下腹部剧痛,伴恶心、呕吐,疼痛, 随体位变化而变化。妇科检查时,可发现附件一侧有张力较大 的囊性肿块,伴明显压痛,可有腹肌紧张,B 超有助于诊断,应注 意与妊娠早、中期的流产,妊娠晚期的宫缩引起的下腹痛进行 鉴别。患者往往有卵巢囊肿病史。 妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转一旦确诊,应立即手术。手术方 法为:根据病情可作卵巢囊肿切除术或单侧附件切除术。手术 操作应轻柔,以免刺激子宫,引起流产或早产。妊娠早期术后应 立即给予黄体酮治疗,以免体内激素水平波动,孕激素不足而引 起流产。妊娠中期则术后给予宫缩抑制剂,以免子宫收缩引起 流产。对妊娠足月患者合并有卵巢囊肿蒂扭转,则在行剖宫产 的同时,在扭转侧行附件切除术。为预防蒂扭转的发生,对合并 5
妊娠合并急腹症
谢谢
三． 基本评估
腹腔脏器来源 评估
腹腔外来源
四． 腹腔外来源的腹痛
1．呼吸系统：急性肺炎 2．心血管系统：心肌梗塞、急性心包炎 3．食道：溃疡、痉挛 4．胸部：肋间神经痛、胸膜炎、血肿、带状
疱疹等 5．内科疾病：铅中毒、糖尿病酮中毒、低钙
血症、腹型过敏性紫癜等 6. 泌尿道：结石
五．可引起腹腔脏器疼痛的刺激：
5、出血：
腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激症 较轻。有面色苍白、脉细速、血压下 降等休克表现；有移动性浊音；腹腔 穿刺可穿出不凝血；血红蛋白呈进行 性下降。如肝、脾破裂。
七．病史的分析判断
腹痛的性质、严重程度、部位、范围、 起病、变化、持续时间、体位及既往 史等
1、既往史
外伤史； 胃十二指肠溃疡穿孔常有慢性上腹痛史； 胆囊炎常于油腻饮食后发作； 粘连性肠梗阻常有腹部手术史；
2、穿孔：
腹痛多突然发生或突然加重，疼痛 剧烈，腹膜刺激明显。有气腹和腹膜 渗出液，肠鸣音减弱或消失。如胃十 二指肠溃疡穿孔、感染性疾病继发穿 孔。
3、梗阻或绞窄：
腹痛剧烈呈持续性伴阵发性加重， 伴呕吐、腹胀。肠梗阻时可出现肠 鸣音亢进、气过水声等。
4、脏器扭转：
起病急，腹痛剧烈，常伴有轻度休 克；腹部检查多可扪及压痛性包块， 随着脏器坏死出现腹膜刺激症及中毒 性休克。
III. 急性胆囊炎、胆管炎
1、发作特点及诊断 2、胆管炎的诊断：charcot三联征 3、治疗原则
IV. 急性胰腺炎
1． 发作特点及诊断要点 2． 分型及预后
V. 消化道溃疡穿孔：
理论上，妊娠晚期容易发作 1．溃疡病病史 2．发病特点： 1)症状：突发性、持续性、剧烈、扩散至全腹 2)体征：板样腹、肝浊音界缩小或消失。 3)X线检查
妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析
妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析前言妊娠期间，由于生理上的变化，规律性体检和常规临床检查往往不足以发现和确定妊娠合并外科急腹症。
在妊娠期间，一旦发生外科急腹症，如附壳腺炎、胆囊炎、急性阑尾炎等，妊娠妇女的生命将面临严重威胁。
本文将就妊娠期外科急腹症，从分类、临床表现、诊断和治疗等几个方面进行阐述。
分类根据急腹症的类型和妊娠年龄，急腹症可以分为两类: - 妊娠期间特有的疾病:如妊娠期恶孕、妊娠合并异位妊娠等。
- 常见的急腹症: 如阑尾炎、胆囊炎、胆管结石、胆囊结石等。
临床特点在妊娠期间，外科急腹症的临床表现可能与非妊娠妇女有所不同。
主要表现如下: ### 妊娠期间特有的疾病 1. 妊娠期恶孕 - 呈持续性呕吐，伴有贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱等。
2. 妊娠合并异位妊娠 - 一侧下腹部疼痛，阴道流血等。
常见的急腹症1.急性阑尾炎、结肠炎–阑尾或结肠压痛明显加重，全腹压痛与肌紧张明显，同时伴有发热等症状。
2.胆囊炎、胆管结石、胆囊结石–右上腹部疼痛、压痛明显加重，黄疸、发热等。
诊断怀疑妊娠期外科急腹症时，应及时进行检查和诊断。
常用的诊断方法有： - 完整的病史询问、全面的体格检查，如腹部压痛、肌紧张等。
- 实验室检查：血常规、生化检查、凝血功能等。
- 影像学检查：超声、腹部X线片等。
- 腹腔镜检查：对于妊娠期胆囊炎、胆管结石、胆囊结石等常见疾病有很好的诊断价值。
治疗治疗妊娠期外科急腹症可以分为非手术治疗和手术治疗两种方法。
### 非手术治疗 - 对于妊娠期恶孕，可以采取口服或静脉补液、麻醉等非手术治疗方法。
- 对于急性腹痛，则需要肠肌松剂、抗生素等药物治疗。
手术治疗•对于妊娠合并的阑尾炎和胆囊炎等需要紧急手术治疗的情况，需要妊娠23周以后进行手术。
在手术过程中应注意：–保证妇女呼吸畅通，维持心率、血压稳定。
–对胎儿进行监测和保护，如麻醉剂的选择、气管插管等。
–术后的监护和护理。
结论妊娠期外科急腹症疾病的治疗需要采取恰当的手术和非手术治疗方法，保护胎儿的安全是至关重要的。
妊娠合并外科急腹症的临床特点和护理要点
妊娠合并外科急腹症的临床特点和护理要点【摘要】目的：观察妊娠合并外科急腹症患者的临床特点，并总结其护理措施。
方法：选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的妊娠合并外科急腹症患者，总计80例，总结所有患者的临床特点。
按照随机表法将其分为两组，护理组与参照组各40例，参照组予以常规护理，护理组在基础上予以全面护理，比较两组患者VAS评分以及并发症发生情况。
结果：护理组患者VAS评分明显低于参照组，且并发症发生率为7.50%明显低于参照组的27.50%，差异具有统计学意义P<0.05。
结论：妊娠合并外科急腹症无典型症状，这就要求予以全面护理干预措施，以缓解疼痛，控制并发症发生。
【关键词】妊娠；外科；急腹症；临床特点；护理措施；并发症妊娠合并急腹症临床并不多见，但因病情较为复杂，若未得到及时救治或治疗不正确则会危及到母婴生命安全。
急腹症作为腹腔内脏器病变疾病，在临床上以急性腹痛为主，但因早期症状缺乏典型性，加上病情危重且变化快，具有较高的误诊率以及漏诊率[1]。
根据相关的临床研究资料表明，妊娠期间会增加子宫面积，且吸收毒素增多，因而会加速病情发展，孕产妇及围生儿死亡率较高。
为提高抢救成功率需加强护理人员对病情的严密观察，采取积极有效的护理措施，避免并发症发生。
鉴于此，本文选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的妊娠合并外科急腹症患者，总结所有患者的临床特点。
按照随机表法将其分为两组分别予以常规护理及全面护理，比较两组患者VAS评分以及并发症发生情况。
现将研究内容报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的妊娠合并外科急腹症患者，总计80例。
纳入标准[2]：（1）所有患者均符合妊娠合并外科急腹症诊断标准；（2）基线资料完整；（3）均为单胎妊娠；（4）患者与家属知情同意，且经医院伦理委员会批准同意。
排除标准：（1）伴有严重心肝肾等重要脏器器官衰竭；（2）无法配合参与者。
妊娠合并外科急腹症的诊治分析
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急性 胰 腺 炎 、肠 梗 阻 、消 化 性 溃 疡 的 治 疗 应 个体 化 ，合 理 的手 术 治疗 不会 增 加 流 产 、早 产 率 及 胎 儿 与 孕 妇 的 病 死 率 。
【 关键词 】 妊娠 ；急腹症 ；诊 断；治疗 【 中图分类号 】Ｒ７４２ 【 １．５ 文献标 识码 】Ａ 【 文章编号 】１０ ９７ （０７ ４ １６ — ３ ０７— ５２ ２０ ）１ — １７ ０
ｈ ａ ＬＵ Ｘ 一 ｎ， ｅａｔ ｅｔｆＭａｅｎｔ， ｅＦｒ ｅｐｅｓ ｏ ｉ ｌ Ｊｎ ｍ ｎ Ｊｎ ｍ ｎ４ ８０ ， ｈｎ ｕ ，Ｉ ｉ ｇ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｍ ｏ ｔｒｉ ｔ ｉ ｔ ｏｌ ｓ ｔ ｉ ｅ ，ｉｇ ４ ０ ０ Ｃ ｉａ ｙ ｈ ｓＰ Ｈ ｐ ａ ｏ ｇ ｆ ｅ
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各种妊娠合并外科急腹症的临床诊治要点
【摘要】目的探讨临床常见的各种妊娠合并外科急腹症的诊断、治疗要点。
方法选取本院2009年12月——2011年12月期间本院收治的34例本院妊娠合并外科急腹症患者，对这些患者的诊断、治疗资料进行分析，总结临床诊治要点。
结果经临床诊断，确诊为妊娠合并急性阑尾炎15例（44.12%），妊娠合并急性胰腺炎9例（26.47%），妊娠合并泌尿道结石5例（14.71%），妊娠合并急性胆囊炎3例（8.82%），妊娠合并急性肠梗阻2例（5.88%）。
均经过有针对性的临床治疗后痊愈，痊愈率100%，流产1例，胎儿死亡1例，胎儿病死率为5.88%。
结论临床常见的妊娠合并外科急腹症主要有急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻，患者的起病快、发展迅速，在临床诊断中容易出现误诊、漏诊，所以应进一步加强临床急诊医生对于妊娠合并外科急腹症诊断、治疗方法的学习，尽早给予正确治疗，提高患者、胎儿存活率。
【关键词】妊娠；外科急腹症；诊断；治疗；要点
妊娠合并外科急腹症如果没有得到及时、有效的治疗，很容易威胁孕妇、胎儿的安全[1]。
为探讨临床常见的各种妊娠合并外科急腹症的诊断、治疗要点。
本文选取本院2009年12月——2011年12月期间本院收治的34例本院妊娠合并外科急腹症患者，对这些患者的诊断、治疗资料进行分析，总结临床诊治要点。
现将研究情况报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料选取本院2009年12月——2011年12月期间本院收治的34例本院妊娠合并外科急腹症患者。
年龄最小的22岁，最大的39岁，平均年龄为（28.32±1.21）岁；经产妇8例（占23.53%），初产妇26例（占76.47%）；妊娠早期7例（占20.59%），妊娠中期13例（占38.24%），妊娠晚期14例（占41.18%）。
1.2 临床症状本组患者的临床表现均为腹部的持续性疼痛、镇痛，存在反射跳23例（占67.65%），恶心12例（占35.29%），发热20例（占58.82%），呕吐8例（占23.53%），实验室血常规检查血细胞计数在6.5*109/l-19.3*109/l，中性粒细胞0.87-0.95[2]。
1.3 临床诊断方法根据患者的临床体征、实验室检查、影像学检查资料进行综合性分析。
1.3.1 急性阑尾炎诊断要点存在转移性的右下腹疼痛[3]。
1.3.2 急性胰腺炎诊断要点患者的血、尿常规检查中，淀粉酶值超出正常值一倍以上。
1.3.3 泌尿道结石诊断要点经b超检查可发现结石。
1.3.4 急性胆囊炎诊断要点经b超检查可发现囊肠壁增厚情况[4]。
1.3.5 急性肠梗阻诊断要点经x线腹部检查可发现存在肠腔液气平面。
1.4 临床治疗方法
1.4.1 急性阑尾炎可进行手术阑尾切除，或者保守药物消炎治疗。
1.4.2 急性胰腺炎可进行胃肠减压、补液、抗炎保守药物治疗[5]。
1.4.3 泌尿道结石可进行抗炎、排石等保守药物治疗。
1.4.4 急性胆囊炎可进行补液、抗炎保守药物治疗。
1.4.5 急性肠梗阻可进行手术治疗，或者胃肠减压、灌肠保守治疗。
2 结果
经临床诊断，确诊为妊娠合并急性阑尾炎15例（44.12%），妊娠合并急性胰腺炎9例（26.47%），妊娠合并泌尿道结石5例（14.71%），妊娠合并急性胆囊炎3例（8.82%），妊娠合并急性肠梗阻2例（5.88%）。
均经过有针对性的临床治疗后痊愈，痊愈率100%，流产1例，胎儿死亡1例，胎儿病死率为5.88%，见表1。
3 讨论
在妊娠期由于孕妇的子宫会出现明显的增大，并且会出现妊娠反应[6]，所以一旦合并外科急腹症很容易误诊、漏诊，准确的临床诊断，及时有效的临床治疗对于孕妇和胎儿来说具有重要意义。
本组患者经临床诊断，确诊为妊娠合并急性阑尾炎15例（44.12%），妊娠合并急性胰腺炎9例（26.47%），妊娠合并泌尿道结石5例（14.71%），妊娠合并急性胆囊炎3例（8.82%），妊娠合并急性肠梗阻2例（5.88%）。
均经过有针对性的临床治疗后痊愈，痊愈率100%，流产1例，胎儿死亡1例，胎儿病死率为5.88%。
综上所述，临床常见的妊娠合并外科急腹症主要有急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻，患者的起病快、发展迅速，在临床诊断中容易出现误诊、漏诊，所以应进一步加强临床急诊医生对于妊娠合并外科急腹症诊
断、治疗方法的学习，尽早给予正确治疗，提高患者、胎儿存活率。
参考文献
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[3] 陈锦隆，易石坚，赵振伟.妊娠合并外科急腹症31例治疗体会[j].中国医药导报，2008，5（18）：167-168.
[4] 董春琴.妊娠合并外科急腹症38例临床分析[j].中国实用医药，2009，4（34）：102-103.
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