妊娠合并外科急腹症论文
妊娠期合并外科急腹症的临床诊治特点
妊娠期合并外科急腹症的临床诊治特点目的：探讨妊娠合并外科急腹症的临床表现、误诊原因及确诊经验分析。
方法：回顾性收集自2006年12月至2011年12月在我院进行治疗的132例妊娠期并发外科急腹症患者的临床资料进行整理和分析，对其外科急腹症构成比、误诊原因进行分类探讨。
结果：在132例妊娠合并外科急腹症患者中，82例患者进行外科手术、38例患者经过内科治疗后缓解，12例孕妇出现先兆早产，14例早产，7例孕妇先兆流产，2例孕妇胎儿死胎，无孕妇死亡。
妊娠合并急性阑尾炎、子宫穿孔、异位妊娠、卵巢破裂及卵巢囊肿蒂扭转等应积极手术治疗，而对妊娠合并急性胆囊炎、泌尿系结石及尿路感染等则以内科保守治疗为主。
结论：妊娠期合并外科急腹症因妊娠期孕妇腹内变化导致急腹症诊断困难并易导致误诊，诊断及治疗必须慎重处理，及早进行正确有效的治疗能降低流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率。
标签：妊娠；急腹症；临床分析急腹症是临床常见的急症之一，是以急性腹痛为主要临床表现的腹部疾病总称，该病具有早期症状不典型、症状体征变化快、病情危重等特点[1]。
妊娠期妇女合并急腹症机率较少见，但是由于孕妇子宫随孕期的增大使得孕妇腹腔内脏器的解剖位置发生变化，再加上孕妇孕期生理也相应发生变化，往往干扰临床医生对其所患疾病进行正确的诊断及合理的治疗而导致误诊误治的发生，治疗不及时，严重影响妇女及胎儿健康，严重者甚至导致流产及孕妇死亡[2]。
因此，如何早期正确诊断和合理治疗妊娠合并外科急腹症患者是困扰急诊科临床医生的一个难题，本研究回顾性收集自2006年12月至2011年12月在我院进行治疗的132例妊娠期并发外科急腹症患者的临床资料进行整理和分析，对其外科急腹症构成比、误诊原因进行分类探讨，现将结果总结如下：1 研究对象和方法1.1 一般资料在132例妊娠合并外科急腹症患者中，已婚91例，未婚41例；年龄16~37岁，平均(26.12±10.28)岁；初次妊娠67例，第2次妊娠43例，第3次妊娠14例，第4次妊娠8例；距末次月经时间6~39周，平均(23.32±5.36)周；发病到就诊时间1~38小时，平均(4.02±2.33)小时。
妊娠合并外科急腹症的治疗
妊娠合并外科急腹症的治疗摘要】妊娠合并外科急腹症主要包括阑尾炎、胆结石、胆囊炎、胰腺炎和肠梗阻等，发病率约占妊娠总数的0.2%。
由于妊娠母体生理机制和解剖结构的变化，影响了临床症状、体征和实验室检查结果，加大了诊断妊娠合并外科急腹症的难度，容易延误诊断和治疗，导致母亲和胎儿病率、死亡率明显增高。
【关键词】妊娠合并外科急腹症诊断治疗一、急性阑尾炎急性阑尾炎是最常见的妊娠期外科急腹症。
在孕妇群体中的发生率是1/1500，与非孕期发病率相同。
1.临床特点(1)常见临床症状厌食、恶心、呕吐和右侧腹部疼痛。
(2)发热并不是患者的常见临床表现，体温>37.9℃仅占18%。
(3)几乎所有患者均有腹痛。
但随着妊娠周数的增加，肌紧张和反跳痛症状并不明显。
反跳痛阳性为75%，肌紧张阳性为60%。
(4)孕早期患者100%均有右下腹痛；孕中期右下腹痛占80%；孕晚期的患者20%表现为右上腹痛。
2.治疗妊娠期阑尾炎一旦明确诊断，首选手术治疗，而非药物保守治疗。
(1)如果阑尾炎坏疽或穿孔，可考虑应用敏感的抗肠内菌群的抗生素，如广谱抗革兰阴性菌和厌氧菌药物。
(2)腹腔镜手术有开腹手术无法相比的损伤小、安全、有效等优点，同时有利于孕期急腹症的早期诊断和治疗。
孕早、中期阑尾炎应进行腹腔镜下阑尾切除术。
适当选择孕期腹腔镜手术并不引起母亲病率增加，也不会导致胎儿先天畸形、流产和早产。
(3)开腹阑尾切除术的切口以脐、耻间正中或右旁正中探查切口为最佳。
阑尾炎穿孔形成弥漫性腹膜炎应该进行腹腔引流，要避免阴道引流。
(4)妊娠合并阑尾炎要避免实施剖宫产。
实施剖宫产的指征是妊娠晚期阑尾炎穿孔或合并弥漫性腹膜炎，并且同时要保证新生儿可以存活。
(5)阑尾切除术中和术后24小时要严密监测胎儿状态和子宫收缩情况。
根据妊娠周数和患者个体情况可以预防性应用于子宫收缩抑制剂或保胎药物等，如硫酸镁、舒喘灵及黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素等等。
二、胆囊炎、胆石症胆囊炎为胆囊的炎症，胆石症则是胆囊内存在胆结石。
妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析
妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析前言妊娠期间，由于生理上的变化，规律性体检和常规临床检查往往不足以发现和确定妊娠合并外科急腹症。
在妊娠期间，一旦发生外科急腹症，如附壳腺炎、胆囊炎、急性阑尾炎等，妊娠妇女的生命将面临严重威胁。
本文将就妊娠期外科急腹症，从分类、临床表现、诊断和治疗等几个方面进行阐述。
分类根据急腹症的类型和妊娠年龄，急腹症可以分为两类: - 妊娠期间特有的疾病:如妊娠期恶孕、妊娠合并异位妊娠等。
- 常见的急腹症: 如阑尾炎、胆囊炎、胆管结石、胆囊结石等。
临床特点在妊娠期间，外科急腹症的临床表现可能与非妊娠妇女有所不同。
主要表现如下: ### 妊娠期间特有的疾病 1. 妊娠期恶孕 - 呈持续性呕吐，伴有贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱等。
2. 妊娠合并异位妊娠 - 一侧下腹部疼痛，阴道流血等。
常见的急腹症1.急性阑尾炎、结肠炎–阑尾或结肠压痛明显加重，全腹压痛与肌紧张明显，同时伴有发热等症状。
2.胆囊炎、胆管结石、胆囊结石–右上腹部疼痛、压痛明显加重，黄疸、发热等。
诊断怀疑妊娠期外科急腹症时，应及时进行检查和诊断。
常用的诊断方法有： - 完整的病史询问、全面的体格检查，如腹部压痛、肌紧张等。
- 实验室检查：血常规、生化检查、凝血功能等。
- 影像学检查：超声、腹部X线片等。
- 腹腔镜检查：对于妊娠期胆囊炎、胆管结石、胆囊结石等常见疾病有很好的诊断价值。
治疗治疗妊娠期外科急腹症可以分为非手术治疗和手术治疗两种方法。
### 非手术治疗 - 对于妊娠期恶孕，可以采取口服或静脉补液、麻醉等非手术治疗方法。
- 对于急性腹痛，则需要肠肌松剂、抗生素等药物治疗。
手术治疗•对于妊娠合并的阑尾炎和胆囊炎等需要紧急手术治疗的情况，需要妊娠23周以后进行手术。
在手术过程中应注意：–保证妇女呼吸畅通，维持心率、血压稳定。
–对胎儿进行监测和保护，如麻醉剂的选择、气管插管等。
–术后的监护和护理。
结论妊娠期外科急腹症疾病的治疗需要采取恰当的手术和非手术治疗方法，保护胎儿的安全是至关重要的。
课题研究论文：临床医学论文 妊娠期妇女合并急腹症的护理体会
临床医学论文妊娠期妇女合并急腹症的护理体会[摘要] 目的探讨妊娠合并急腹症就诊期间的有效护理措施。
方法选择20xx年7月～20xx年7月浙江省嘉兴市妇幼保健院急诊室接诊的50例急腹症孕妇，按照护理方式的不同将患者分为干预组和对照组，每组各25例。
干预组给予系统性的护理干预，对照组仅给予常规护理。
在就诊时、治疗中和离院时利用焦虑评分量表（SAS）对患者焦虑状况进行评分，并观察护理过程中胎儿状况和并发症。
结果就诊时两组患者SAS评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
干预组治疗中和离院时SAS评分分别为（52.6±7.1）分和（41.0±5.3）分，对照组为（60.5±8.9）分和（50.4±6.8）分，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）；干预组胎心及胎动异常情况发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；干预组总并发症发生率为16.0%，明显低于对照组（44.0%），差异有统计学意义（P < 0.05）。
结论重视对患者的病情变化的观察，积极对患者进行心理疏导，预防和缓解患者紧张和焦虑情绪，对于提高妊娠合并急腹症患者的护理效果十分有效，值得临床广泛运用。
[中图分类号] R714 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（20xx年7月～20xx年7月我院接诊的50例患者，所有患者均经过临床症状、体征和影像学检查确诊，年龄24～37岁，平均（28.5±3.5）岁；其中初产妇40例，经产妇10例；孕龄7～35周，平均（18.4±4.2）周；以右下腹疼痛为主者25例，全腹疼痛者13例，左下腹疼痛者3例，中上腹疼痛者9例，伴有发热者35例，出现白细胞上升者42例。
按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组，每组各25例。
两组患者年龄、性别、孕龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），本次研究经过医院伦理委员会批准，并在患者及家属知情同意并签字确认的情况下进行。
各种妊娠合并外科急腹症的临床诊治要点
各种妊娠合并外科急腹症的临床诊治要点【摘要】目的探讨临床常见的各种妊娠合并外科急腹症的诊断、治疗要点。
方法选取本院2009年12月——2011年12月期间本院收治的34例本院妊娠合并外科急腹症患者，对这些患者的诊断、治疗资料进行分析，总结临床诊治要点。
结果经临床诊断，确诊为妊娠合并急性阑尾炎15例（44.12%），妊娠合并急性胰腺炎9例（26.47%），妊娠合并泌尿道结石5例（14.71%），妊娠合并急性胆囊炎3例（8.82%），妊娠合并急性肠梗阻2例（5.88%）。
均经过有针对性的临床治疗后痊愈，痊愈率100%，流产1例，胎儿死亡1例，胎儿病死率为5.88%。
结论临床常见的妊娠合并外科急腹症主要有急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻，患者的起病快、发展迅速，在临床诊断中容易出现误诊、漏诊，所以应进一步加强临床急诊医生对于妊娠合并外科急腹症诊断、治疗方法的学习，尽早给予正确治疗，提高患者、胎儿存活率。
【关键词】妊娠；外科急腹症；诊断；治疗；要点妊娠合并外科急腹症如果没有得到及时、有效的治疗，很容易威胁孕妇、胎儿的安全[1]。
为探讨临床常见的各种妊娠合并外科急腹症的诊断、治疗要点。
本文选取本院2009年12月——2011年12月期间本院收治的34例本院妊娠合并外科急腹症患者，对这些患者的诊断、治疗资料进行分析，总结临床诊治要点。
现将研究情况报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年12月——2011年12月期间本院收治的34例本院妊娠合并外科急腹症患者。
年龄最小的22岁，最大的39岁，平均年龄为（28.32±1.21）岁；经产妇8例（占23.53%），初产妇26例（占76.47%）；妊娠早期7例（占20.59%），妊娠中期13例（占38.24%），妊娠晚期14例（占41.18%）。
1.2 临床症状本组患者的临床表现均为腹部的持续性疼痛、镇痛，存在反射跳23例（占67.65%），恶心12例（占35.29%），发热20例（占58.82%），呕吐8例（占23.53%），实验室血常规检查血细胞计数在6.5*109/l-19.3*109/l，中性粒细胞0.87-0.95[2]。
妊娠合并外科急腹症的临床特点和护理要点
妊娠合并外科急腹症的临床特点和护理要点【摘要】目的：观察妊娠合并外科急腹症患者的临床特点，并总结其护理措施。
方法：选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的妊娠合并外科急腹症患者，总计80例，总结所有患者的临床特点。
按照随机表法将其分为两组，护理组与参照组各40例，参照组予以常规护理，护理组在基础上予以全面护理，比较两组患者VAS评分以及并发症发生情况。
结果：护理组患者VAS评分明显低于参照组，且并发症发生率为7.50%明显低于参照组的27.50%，差异具有统计学意义P<0.05。
结论：妊娠合并外科急腹症无典型症状，这就要求予以全面护理干预措施，以缓解疼痛，控制并发症发生。
【关键词】妊娠；外科；急腹症；临床特点；护理措施；并发症妊娠合并急腹症临床并不多见，但因病情较为复杂，若未得到及时救治或治疗不正确则会危及到母婴生命安全。
急腹症作为腹腔内脏器病变疾病，在临床上以急性腹痛为主，但因早期症状缺乏典型性，加上病情危重且变化快，具有较高的误诊率以及漏诊率[1]。
根据相关的临床研究资料表明，妊娠期间会增加子宫面积，且吸收毒素增多，因而会加速病情发展，孕产妇及围生儿死亡率较高。
为提高抢救成功率需加强护理人员对病情的严密观察，采取积极有效的护理措施，避免并发症发生。
鉴于此，本文选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的妊娠合并外科急腹症患者，总结所有患者的临床特点。
按照随机表法将其分为两组分别予以常规护理及全面护理，比较两组患者VAS评分以及并发症发生情况。
现将研究内容报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的妊娠合并外科急腹症患者，总计80例。
纳入标准[2]：（1）所有患者均符合妊娠合并外科急腹症诊断标准；（2）基线资料完整；（3）均为单胎妊娠；（4）患者与家属知情同意，且经医院伦理委员会批准同意。
排除标准：（1）伴有严重心肝肾等重要脏器器官衰竭；（2）无法配合参与者。
妊娠合并外科急腹症例治疗体会
妊娠合并外科急腹症例治疗体会妊娠合并外科急腹症例治疗体会妊娠合并外科急腹症是怀孕妇女在妊娠期间出现的急性腹痛，病因多种多样，通常需要手术治疗。
由于妇女怀孕身体的特殊情况，手术治疗的难度也大大增加。
在实践中，我们需要更加注意病人的病情，给予及时的治疗。
经过多年的工作实践，我对于妊娠合并外科急腹症例治疗体会如下：一、正确判断病情并尽早手术对于妊娠合并外科急腹症的病人，我们需要尽早地进行手术治疗，以免延误治疗时间，导致病情进一步恶化。
在手术前需要通过多项检查，确保患者的身体状况和胎儿的健康状况，同时对手术方案进行充分的讨论和规划。
在手术过程中，我们需要更加注意病人的生命体征，控制出血和保护胎儿的安全，确保手术的顺利进行。
二、合理用药，减少药物对胎儿的不良影响在妊娠合并外科急腹症的治疗中，我们需要谨慎用药，避免给胎儿带来不良影响。
常见的药物包括抗生素、止痛药等，我们需要选用适合孕妇的安全药物，并根据相应的剂量进行合理用药。
同时，我们需要密切观察胎儿的变化，及时应对出现的异常情况。
三、合理处理手术后的恢复期手术后的恢复期对妊娠合并外科急腹症的病人至关重要。
我们需要密切观察病人的生命体征和子宫收缩情况，控制出血量，并注重饮食和营养补充。
在恢复期间，我们需要注意及时排除术后并发症，为病人提供充分的照顾和护理。
四、加强术后随访，确保病人恢复情况术后随访是治疗妊娠合并外科急腹症的关键环节。
在术后，我们需要及时安排随访，观察病人的恢复情况，确保术后并发症得到及时处理。
此外，在随访中，我们需要关注孕妇的胎儿发育情况，为孕妇提供适当的指导和建议，确保胎儿的健康成长。
综上所述，治疗妊娠合并外科急腹症是一个复杂的过程，需要医生具备充分的专业知识和丰富的经验。
在治疗过程中，我们需要密切关注病人的病情变化，及时进行手术治疗，合理用药，加强术后随访，协助病人尽早康复。
相信在我们的共同努力下，妊娠合并外科急腹症的治疗工作将会越来越好。
妊娠期合并外科急腹症的临床研究
妊娠期合并外科急腹症的临床研究目的：探究妊娠期合并外科急腹症的临床治疗方法，为临床治疗奠定基础。
方法：本次研究选择我院在2015年3月份—2017年11月份收治的25例妊娠期合并外科急腹症患者为研究对象，对其临床资料采取回顾性分析的方法。
结果：在本次研究的25例妊娠期合并外科急腹症患者中，有4例患者为泌尿系统结石，采取药物治疗3例，手术治疗1例；有15例患者为急性胆囊炎，采取药物治疗7例，手术治疗8例，并发流产2例；有5例患者为急性阑尾炎，采取药物治疗为1例，手术治疗为4例；有1例患者为肠梗阻，采取保守治疗。
结论：临床出现妊娠合并外科急腹症需严格按照合并症的类型加以治疗，并针对患者的实际情况采取有效的治疗方案。
标签：妊娠期；外科急腹症；治疗从整体角度分析，妊娠合并外科急腹症临床发生率比较低，但是在近几年的不断发展下，其并发率逐年提升，其病因复杂，患者妊娠过程中因为子宫增大而导致腹腔内的器官发生位置改变，如出现急腹症，则症状存在隐匿性，往往会出现误诊现象的发生，严重威胁母婴的生命安全。
故此，为进一步对其治疗方式加以研究，本次研究选择25例妊娠期合并外科急腹症患者为研究对象，现报道如下。
1、资料与方法1.1 一般資料本次研究选择我院在2015年3月份—2017年11月份收治的25例妊娠期合并外科急腹症患者为研究对象，年龄为22-40岁，平均年龄（25.5±1.5）岁，晚期妊娠12例，中期妊娠10例，早期妊娠3例；妊娠期合并外科急腹症类型：有4例患者为泌尿系统结石、有15例患者为急性胆囊炎、有5例患者为急性阑尾炎、有1例患者为肠梗阻；急腹症症状：本次研究25例患者均出现不同程度的急性腹痛症状，其中有10例患者为腹部反跳痛，8例患者为腹肌紧张，6例患者为发热，1例患者为消化道症状，且所有患者经临床检验，血、尿淀粉酶为正常2倍以上，白细胞均有所升高，并在入院后经B超检验，B超符合率接近90%。
1.2 治疗方法25例患者均采取连续硬膜外麻醉的方式，1例患者采取泌尿系取石术，8例患者行胆囊切除术，4例患者行阑尾炎切除术，并在术后用4.5mg硫酸舒喘灵抑制宫缩，每日4次。
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妊娠合并外科急腹症临床分析
摘要：目的：探讨妊娠合并外壳急腹症的临床治疗方法。
方法：对我院从2009年2月到2012年2月共收治的46例妊娠合并外科急腹症的患者的临床症状、疾病类型及对其治疗方法进行回顾性分析。
结果：妊娠合并症的发病率是6.9%（46/670），46例妊娠合并外科急腹症患者中保守治疗20例（43.5%），手术治疗26例（56.5%），经过治疗后，46例患者均治愈，最后流产患者1例（2.2%），死胎患者1例（2.2%）。
1例妊娠合并急性阑尾炎患者，在其进行阑尾切除手术的时候发生流产，1例妊娠合并肠梗阻患者在其进行保守治疗无效后实施手术治疗的时候，胎死腹中。
结论：妊娠合并外壳急腹症的临床表现不是很明显，很容易造成漏诊、误诊，错过治疗的最佳的时机，临床医生要时刻注意妊娠合并症患者的临床表现，做到准确判断，及早治疗，以达到治疗目标。
关键词：妊娠期；并发症；急腹症；临床
【中图分类号】r737【文献标识码】a【文章编号】
1672-3783(2012)04-0272-02
妊娠合并外科急腹症发病比较急，进展较快，主要症状表现为急性腹痛，妊娠合并外科急腹症并不常见，但是由于正处于孕妇的这一生理时期，症状隐匿，不易被早期发现，容易造成误诊或者漏诊，进而造成了严重并发症的发生，很有可能为危机母婴的生命安全。
并且在治疗的时候，既要考虑患者腹部的这个特殊位置，又要顾及胎儿的安全情况，给治疗带来了很大的难度。
现在将我院在
2009年2月到2012年2月这三年时间内收治的46例妊娠合并外科急腹症的临床报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：我院在2009年2月～2012年2月这三年的时间里，我院住院的孕妇共670例，其中妊娠合并外科急腹症的患者46例，发病率为6.9%，最小的年龄20岁，最大年龄37岁，平均年龄（25.3±1.8）岁；其中早期妊娠6例（13.0%），中期妊娠28例（60.9%），晚期妊娠12例（26.1%）。
1.2 妊娠合并急腹症的类型：本组46例患者中，急腹症为胰腺炎患者8例，所占比例为17.4%；急性阑尾炎患者15例，所占比例3
2.6%；急性胆囊炎患者11例，所占比例2
3.9%；泌尿系结石患者7例，所占比例15.2%；肠梗阻患者5例，所占比例10.9%。
1.3 临床表现：46例妊娠合并急腹症患者的临床表现主要以腹部疼痛和恶心呕吐为主，同时会不同程度的伴有腹肌紧张，白细胞升高、反复跳、发热的现象。
46例妊娠患者不同的急腹症临床具体表现情况如表1所示：
1.4 治疗方法
1.4.1 妊娠合并胰腺炎：妊娠合并胰腺炎一般是发生在妊娠的中期（8例妊娠合并胰腺炎患者中，有1例发生在妊娠早期，有7例发生在妊娠中期），其临床症状要比非妊娠期要严重，很有可能造成母婴的死亡。
在治疗的时候，如果患者的临床症状较轻，病情比较稳定，则可以采取保守治疗方法，比如：补热量、保持电解质
平衡、禁食、胃肠减压等方法。
如果患者的症状比较重，病情不稳定，则需要应用手术治疗的方法。
[1]
1.4.2 妊娠合并急性阑尾炎：妊娠期合并外壳急腹症最常见的就是急性阑尾炎，病情发展速度比较快，很有可能造成弥漫性腹膜炎，严重危及母婴的安全。
所以，在妊娠期，当患者被确证为并发急性阑尾炎的时候，要立即对患者进行手术治疗。
对于发病缓慢，临床症状比较不是很严重的患者，采用较为保守的治疗，跟踪患者的病情变化，如果发现患者的病情有加重的趋势，则需要及时进行手术治疗。
若急性阑尾炎发生在妊娠的早期，需要恰当地及时使用手术治疗，确保胎儿的安全；如果急性阑尾炎发生在妊娠的晚期，在切除阑尾的时候，切口最好选择腹部右侧直肌旁处；如果胎儿已经发育成熟，则可以先进行剖腹产手术，不影响婴儿的丢失，然后再进行切除阑尾。
在手术结束之后，需要大量使用抗生素，避免感
染。
[2]
1.4.3 妊娠合并急性胆囊炎：此种外科急腹症在妊娠期与非妊娠期的发病率基本相似，11例妊娠合并急性胆囊炎患者，其中有9例患者进行补液、禁食、解痉、抗炎等保守的治疗法，另2例患者进行腹腔镜的胆囊切除手术。
1.4.4 妊娠合并泌尿系结石：泌尿系统结石是由于患者的尿路子宫和内分泌激素的压迫，引起尿路的感染，导致泌尿系结石。
对于7例妊娠期合并泌尿性结石的患者，4例患者根据其临床症状进行抗感染的保守治疗，要求患者多喝水，避免继发感染。
3例患者
进行手术治疗，其中有1例患者手术治疗效果不佳，造成孕妇流产。
1.4.5 妊娠合并肠梗阻：5例妊娠合并肠梗阻的患者中，有1例患者直接进行手术治疗，有4例患者对其进行胃肠减压、解痉、灌肠及营养支持的治疗法，其中有3例患者病情好转，顺利出院，另1例患者治疗无效，于是对其进行麻醉，剖腹探查，发现结肠扩大，横结肠的脾曲接触到了粪石，由于子宫压迫而导致积气、塌陷，切开横结肠，进行减压手术，清理粪石、粪水，在手术结束之后抑制
宫缩，安定胎儿，和营养支持等进行疗养。
[3]
2 结果
46例妊娠合并外科急腹症患者中保守治疗20例（43.5%），手术治疗26例（56.5%），经过治疗后，46例患者均治愈，最后流产患者1例，死胎患者1例。
根据在妊娠期合并不同的外科急腹症，采用不同的治疗方法，其中1例妊娠合并急性阑尾炎患者，在其进行阑尾切除手术的时候发生流产，1例妊娠合并肠梗阻患者在其进行保守治疗无效后实施手术治疗的时候，胎死腹中。
具体的治疗结果如表2所示：
3 讨论
由于患者正处于妊娠期，子宫会变大，遮盖住盆腔中的脏器，这一时期的患者会出现恶心、呕吐等症状，与外科急腹症的症状混淆，造成急腹症的症状不明显，导致误诊、漏诊，因此要引起妇产科与外科医生的高度重视，共同参与，确保妊娠合并外科急腹症的诊断准确性，早期采取正确的治疗，针对各种外科急腹症，要采取
不同的治疗方法，与此同时，要考虑到胎儿可能会遇到的各种情况。
如果是妊娠早期或中期，关键是要保住胎儿；如果发生在妊娠的晚期可以采取剖宫产与手术治疗相结合的方法，减少孕妇和胎儿的病死率。
总的说来，对于妊娠期患者的腹痛，需要提高警惕，强化对妊娠期合并外科急腹症的临床症状和各项检查结果的认识，及时采取相应的治疗措施进行诊断、治疗，以达到最好的治疗效果，确保母婴的生命安全。
参考文献
[1] 黄英，吕红梅，范丽莉．31例妊娠合并普通外科急腹症的临床分析及护理[j]．护理实践与研究，2010．10(7)：69-71
[2] 周永慧，孙淑敏．妊娠合并外科急腹症24例[j]．中国实用医刊，2011，5．9(38)：95-96
[3] 马庆国．妊娠合并急性阑尾炎38例诊治分析[j]．哈尔滨医药，2009．1(29)：37。