二维超声和多普勒超声在乳腺肿块中的鉴别诊断价值
二维超声与彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值分析
图 １ 乳 腺 良 性肿 块 的声 像 图
定 量 资料 以均 数± 准 差 （± ） 示 ， 组 比较 采 用 ｔ 标 元 ｓ表 两 检
３讨 论
验 ， 性 资料 以例 数 或 百 分 数 表示 ， 定 两组 间 比较 用 Ｘ 检 验 ，
以 Ｐ ００ ＜ ．５认 为差 异有 统 计学 意义 。
边缘 不 光 滑 ， 呈蟹 足 样 改变 ， 常 无包 膜 ， 内部 回声 不 均匀 ， 可 有 强光点 回声 ， 侧方 声影 ， 无 部分 后 方 回声减 弱 （ ２ 。 图 ） 彩 色 多普 勒 显示 ：１例 良性肿 块 有 血 流显 示 ７例 ． 示 ４ 显
５ ６例 乳腺肿 块 患者 均为本 院 ２ ０ ０ ８年 ４月～ ０ ０年 ｌ ２１ ２月 收治 的住 院患者 ． 经手 术 和病理 证实 ， 中 良性肿 块 ４ 均 其 １例 ， 恶 性肿 块 １ 。 龄 ２ － ４岁。 ６例 患者 中单侧 病变 ５ ５例 年 ０－ ６ ５ ２例 ， 其 中左 侧 乳房 ３ ０例 ， 右侧 乳房 ２ ２例 ： 侧 病变 者 ４例 。 腺 双 乳
乳腺 肿 块 的 良恶性 。
【 键 词】 腺肿 块 ； 维超 声 ； 色 多普 勒超 声 ； 断 关 乳 二 彩 诊
［ 中图分 类 号】 ４ ５ １ Ｒ ４．
［ 献标 识 码】 文 Ｃ
ｆ 章编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ） ７ ｃ 一１ ９ ０ 文 １ ７ — ７ １２ １ ０ （ ） １— ２ １
肿 块在 乳腺 象 限 区分 布情 况见 表 １ 。
表 １ 乳 腺 肿 块 在 乳 腺 象 限不 同分 区 的分 布 情 况
率 为 １ ． １ 恶性肿块 １ ７１ ５例 ％， ４例有 血流显示 ， 显示率 为 ９ ． ， ３％ ３ 两组 比较 ， ＜ ．５ Ｐ ００ 。且 良 、 性 肿块 的血 流 峰值 分别 为 （ ３７ 恶 １ ．±
二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值
声诊断准确率为９ ％。结 论 ： １ 彩超在乳腺肿块的检查中 ， 能直接或间接显示病变 的结构 ， 并能鉴别肿块的 良恶性 ， 是诊断乳腺肿块的一种简便
而有效 的方法 ， 具有较 大的临床应用价值。
【 关键词 】 乳腺肿块； 彩色多普勒超声； 病理诊断
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ． ０ ０ ０ ． ３ ｏ： ０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ． ３ ０ ３ ｓ
１２ 仪 器 与 方法 ． 仪 器 为 Ｇ Ｏ Ｉ７ ０及 Ａ ｏｏ ５ ０彩 ＥＬ Ｇ Ｑ ０ ｌ 一５０ ｋ 色 多 普 勒 超 声 诊 断 仪 ， 用 频 率 为 ７ ５～ｌ ｚ的 高 频 探 采 ． ０ＭＨ
级血流 。利 用脉 冲多 普勒 （ ｗ 测量肿 块血 流 ： Ｐ） 恶性组 肿瘤 动脉收缩期最大 血流 速度 （ Ｓ Ｐ Ｖ）＞２ ｍ ｓ 血管 阻力 指数 ０ｃ ／ ，
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ． ； ６ ５ ８ ４ ５ １ Ｒ ５ ．
文献 标 识 码 ： Ｂ
文章编号 ：
１７ ０ ６ （０ ０ ０ ０ ０ ０ ６ ２— ３９ ２ １ ） ３— ３４— ２
近年来 ， 女性乳 房肿 物 的发病 率逐 年增 高 ， 占女 性恶 性
肿 瘤 的 第 二 位 ， 着 超 声 诊 断 技 术 的 发 展 ， 灶 的 检 出 率 也 随 病
声诊断仪 ， 对女性 患者 １６例乳腺 肿块经二维超声了解其形态 、 ５ 边界 、 边缘 、 内部回声、 有无后方衰减及钙化等 ， 然后用彩色多普勒检查 ， 观察肿
块内部及周边血流情 况， 并经手术病理证实进 行了回顾性对 比分析。 结 果 ： 彩色多普勒超 声检查 的 １６例乳腺肿物 与术后病 理结果对 比， ５ 超
超声在乳腺癌诊断中的应用价值
超声在乳腺癌诊断中的应用价值摘要：目的：分析乳腺癌二维超声图像及彩色多普勒特点，探讨超声对乳腺癌的诊断价值。
方法：回顾性分析24例经手术病理证实的乳腺癌患者二维超声图像及彩色血流显像特征，着重分析乳腺肿块内部回声特点以及它的大小、形态、边界、后方回声，纵横比、有无微钙化，有无包膜，有无腋窝淋巴结转移以及肿块内部及周边血供情况。
结果：超声诊断乳腺癌24例，其中21例与病理结果一致，超声诊断正确率87.5%；24例乳腺癌中内部回声不均匀19例占79.2%，形态不规则17例占70.8%，边界不清18例占75%，边缘不规则强回声晕14例占58.3%，纵横比≥112例占50%，有微钙化8例占31.3%，腋窝淋巴结转移10例占41.7%，彩色多普勒在肿块周边及内部检出血流者20例占83.3%，ri≥0.715例占62.5%。
结论：综合分析二维超声图像及彩色多普勒表现能较准确判断肿块良恶性，对乳腺癌的诊断有重要价值。
关键词：乳腺癌二维超声多普勒超声【中图分类号】r-3 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0407-02近年来乳腺癌的发病率有逐渐上升且呈年轻化趋势，已成为妇女第二大常见恶性肿瘤，严重危害妇女身心健康，面对不断增长的乳腺癌患者，目前根本策略是早发现、早诊断、早治疗以达到延长生存时间及提高临床治愈率的目的。
检查乳腺癌的影像手段多种多样如钼靶x线摄影、高频彩色多普勒超声，核磁共振等。
相较而言彩色多普勒超声是目前最简便易行而又无放射性的影像技术对乳腺癌的诊断和鉴别诊断都有非常重要意义[1]。
本文回顾性分析了24例乳腺癌患者二维超声图像及彩色多普勒超声表现，旨在提高彩超诊断乳腺癌的准确率。
1 资料与方法1.1 一般资料。
收集我院2009年6月-2011年8月经手术及病理证实的24例乳腺癌患者，均为女性，年龄23-60岁，平均41岁，肿块直径9-46mm，病程3月-4年，其中6例患者扪及包块，4例患者乳头溢液，6例患者有乳房隐痛或胀痛不适感，余患者无明显不适感，临床确诊阴性，体检时偶然发现。
高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值
高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值目的:探讨高频彩超对乳腺良恶性肿块的诊断及鉴别诊断价值。
方法:对236例经手术病理证实的乳腺肿块患者进行高频彩超检查,并分析对比良、恶性肿块的二维超声特点及彩色多普勒血流特征。
结果:236例乳腺肿块中,良性肿块173例,恶性肿块63例,良性肿块超声诊断符合率为95.4%(165/173),恶性肿块超声诊断符合率为92.1%(58/63)。
结论:以高频二维超声检查为基础,结合彩色多普勒的血流特征,对诊断乳腺肿块的良恶性具有重要意义。
[Abstract] Objective: To evaluate the diagnostic value of high frequency color Doppler flow imaging for differentiating benign and m alignant breast tumors. Methods: The 236 cases of mammary gland tumor patients confirmed after the surgery pathology carried on the high frequency color Doppler inspection, and analyzed and contrasted the two-dimensional ultrasound features and the color Doppler flow features between the benign breast tumors and the m alignant breast tumors. Results: There were 173 benign breast tumors, 63 m alignant breast tumors. Benign tumor ultrasound diagnosis coincidence rate was 95.4% (165/173), m alignant tumor ultrasound diagnosis coincidence rate was 92.1% (58/63). Conclusion: Base on the high frequency two-dimensional supersonic inspection, and unite the color Doppler’s blood stream feature, that has an important significance for the benign and m alignant mammary gland tumor diagnosed.[Key words] Mammary gland tumor; High frequency color Doppler; Differentiating diagnosis乳腺腫块是女性常见病,乳腺癌是我国妇女最常见的恶性肿块。
乳腺肿瘤鉴别中超声诊断价值
流信息 等 。
１ 资 料 与 方 法
１ 一 般 资 料 ：１ ２ ． １ 例均 为本 院就 诊 收 入 院 的女 性 患 者 ，年 龄 ３ ２ ６ 岁 ，平 均４ ．岁 。其 中偶然 发 现肿 块者 ｌ例 ，体 检 发现 肿 ２— ５ ０２ ５ 块 １７ ， 自觉乳 腺胀 痛７ 例 ，乳头 溢 液７ 。所 有患 者术 前均 行 ｌ例 ６ 例
ｂ ｅ ｓ ｕ ｏ ｙ ｕｔａ ｏ ｉ ｍａ ｉ ｇａ ｄ ｍａ ｏｍｐ ｒｔｖｅｓｕ ｙ ｆｐａｈ ｌ ｇｃ ｌ ｅ ｕｌ ． ｓ ｌｓＵｌｒｓ ｎｉ ｍ ａ ｎ ａｌｐ ｏ ｉ ｒａｌ ｔｃ ｒ ａ ｔ ｍ ｒｂ ｌ ｓ ｎｃｉ ｇ ｎ ｎ ｋｅａｃ ｔ ｒ ａ ａｉ ｔｄ ｏ ｔ ｏ ｏ ｉａ ｓ ｔ Ｒｅ ｕ ｔ ｔａ ｏ ｃｉ ｇｉｇ ｃ ｌ ｒ ｖｄｅａｍ０ ｒ ｓ ｅ ｉ ｉ ｓ ｐ ｅ ｅ ａｉ ｎ ｏ ｒ ａ ｔｔｍ ｏ ，ｌ ｄｖｅ ｓ ｌ ｔ ｉ ｈｅｔｍ ｏ ，ｏｕ ｓ ｆｔ ｅ３ ｍ ｏ ｐ ｏｌｇ ｏ ｉｇ ｓｓｏｆｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒｐ ｏ ｄｎｇｍ ｏ ｅｂ ｓｓ ｒ ｓｎｔｔｏ ｆｂ ｅ ｓ ｕ ｒｂｏｏ ｓｅｓｗｉｈｎ ｔ ｕ ｒｃ ｒ ｅｏ Ｄ ｒ ｈ ｏ ｙ ｆ ｒｔ ｄａ ｎｏ ｉ ｒａ ｔｃ ｎ ｅ，ｒ ｖｉｉ ｒ ａ ｉ ｈ ｈｅ
二维与彩色多普勒超声成像在乳腺肿块鉴别中的应用
８ ．％， Ｏ ８ 灵敏 度 ８ ．％， 异 度７ ．％。 ３８ 特 ８０
３ 讨 论
患 者 取仰 卧位 ， 分暴 露 乳 腺 ， 用 二 维 成像 常规 检 查 乳 腺 ， 充 采
确定 肿 块 有 无 及部 位 ， 详细 记 录 肿 块 大小 、 状 、 界 、 形 边 内部 回声 ，
４ ９
５ Ｏ
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２． ６ ／＜ ５ ５ ０ 】 ０ Ｏ ６
影 像 与 检 测
ＣＩ Ｒｌ ＥＩＬ ＨＡＦ ＥＮＭＤＡ Ｎ ｏ Ｇ Ｃ
匿固
二 维 与 彩 色 多 普 勒 超 声 成 像 在 乳 腺 肿 块 鉴 别 中 的 应 用
安 显鸿 单 立军 程 怡 韩宪 静 ６ １ ０ （ 齐哈 尔 医学 院第 一 附属 医 院 黑 龙 江 齐 齐哈 尔 １ １ ４ ） 齐 【 要 】 目的 探讨 二维 与彩 色 多普 勒超 声成像 对乳 腺肿块 的 鉴别诊 断价值 。 法 对 １６ 摘 方 ５ 例乳腺 肿块 进行 彩色 多普勒超 声检 查 ， 分
规 则
清 晰
Ｐ
肿 块 内部 无 血 流 信 号 ， 为 单 发 。 腺 增 生 症 表 现 为 乳 腺 组 织 结 多 乳 构 紊乱 ， 回声 不均 匀 ， 管轻 度 扩 张 或 不 扩张 ， 部 形成 不 规 则低 导 局
回声 结 节 ， 界 欠 清 晰 ， 边 回声 均 匀 ， 内未 见 明 显血 流 信 号 。 炎性 肿
１ ２ 仪 器 ．
彩 色 多普 勒 显 示 多 数 乳 腺 恶 性 肿 瘤 内部 和 周 边 探 及丰 富血 流 信 号 ， 力指 数 多 数＞０ ７ 本 组 ７ 例 恶性 肿块 中血 流 丰 富者 ５ 阻 ．。 ４ ８ 例 ， ８ ４ 阻 力 指 数 ＞ ．有４ 例 ， ６ ２ 。 ５ 例 肿 块 中 ， 占７ ．％， ０ ７ ９ 占６ ． ％ ｌ６ 良
超声医学对诊断乳腺癌的应用价值孙华美
超声医学对诊断乳腺癌的应用价值孙华美发表时间：2019-08-13T16:50:15.703Z 来源：《中国医学人文》2019年4月4期作者：孙华美[导读] 经济的快速发展，使人们对于自身健康越来越重视。
孙华美（山东省乳山市人民医院；山东威海264500）摘要：经济的快速发展，使人们对于自身健康越来越重视。
乳腺癌是临床常见病，是女性患病率比较高的恶性肿瘤，乳腺癌不但会影响患者的正常生活与工作，还会给患者的生命健康带来威胁，因此，及时的诊断治疗是比较重要的。
关键词：超声医学；诊断乳腺癌；应用价值引言我国快速进入现代化发展阶段，各行业有了新的发展机遇和空间。
乳腺癌已成为影响妇女健康发病率为首位的肿瘤疾病，该病常见发病年龄为45至60岁。
早期确诊对于提升乳腺癌患者的临床疗效和生存质量具有重大意义，当前临床乳腺癌确诊以病理学活检结果作为金标准，由于病理学活检属于有创式检查，会对患者身体造成一定创伤，且患者普遍会产生抵触心理，因而提升无创式的超声诊断正确率意义重大。
1资料和方法1.1一般资料在2017年3月至2018年5月期间，在我院妇科收治乳腺癌患者中随机选取74例作为研究对象，排除标准：患有其他类型的乳腺疾病和接受过放疗及化疗治疗的患者。
患者年龄为（25～72）岁，平均年龄为（45.8±7.9）岁。
病灶直径大小为（0.9～5.5）cm，平均直径大小为（3.2±0.8）cm。
所有患者经超声诊断联合穿刺活检术病理学检测结果后有59例患者被确诊为良性肿瘤，余下15例患者被确诊为恶性肿瘤。
小组研究人员已提前告知患者参与研究的注意事项，所有患者均签署知情同意书面文件。
本文研究项目已向科室上级领导汇报，已通过二次审查。
1.2方法超声检查方式：二维超声检查方式：患者采取仰卧位，将患者腋窝、乳房充分暴露在空气中。
采用直接检查的方法，缓慢扫查患者的乳房。
在进行扫查的过程中，为了避免出现漏诊现象，对患者乳房边缘部分也应注意扫查。
二维及多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值
在 二维超声 的基 础上联合 Ｃ ＦＩ Ｐ Ｉ Ｄ Ｉ 和 Ｄ 鉴别诊断乳腺肿块 ， 明显提 高
［ 关键词］ 乳腺肿块； 二维超声； 多普勒超声
［ 中图分类号 】 Ｒ ３ ． ７ ７９
［ 文献标识码 ］ Ａ
Ｔｈｅ ｃｉ ｃ ｖａｕｅ ｏｆＢ —ｍ ｏ ｎｄ Ｄｏ ｌｎｉ ｌ ｄｅ ａ ｐｐｌｒ ｕｌｒ ｓ ｕｎｄ ｉ ｂｒ ａ ｔｔ ｏ ｅ ｔａ ｏ ｎ ｅ ｓ ｕｍ ｒ
宁夏 医学 杂 志 ２０ ０ ８年 ｌ ２月第 ３ Ｏ卷 第 ｌ ２期
ＮｎｘａＭｅ ， ｅ．０ ８ Ｖ ｌ ０， ｏ １ ｉｇｉ ｄＪＤ ｃ２ ０ ， ｏ ３ Ｎ ． ２
文章编号： ０ —９９２０）２ １ ９ ０ １ １ ５４（ ８１ —０ —３ ０ ０ ６
・ 论
著 ・
二 维 及 多普 勒 超 声 诊 断 乳 腺 肿 块 的 临 床 应 用 价 值
米成嵘 ， 王
评价二维及多普 勒超声对乳 腺肿块鉴别 诊断 的临床应用价值 。方 法 １２例女性 乳腺肿块 ７
患者 ， 术前分 别进行二维超声 、 彩色多普勒超声和能量 多普 勒超声检查 。结果
根据肿块 的二维超声 图像特征形
态、 边缘 、 包膜 、 内部 回声 、 肿物后方 回声 、 皮肤浸润 、 微钙化及纵横 比鉴别诊 断乳腺肿块的敏感度为 ８ ． ％ ， ８７ 特异度 为 ５ ． ％。二维超声联合 Ｃ Ｆ 血流信号分级（ ６６ ＤＩ 恶性 Ⅱ一Ⅲ级 ， 良性 ０一Ｉ级 ） Ｐ Ｖ≥１ｅ ／ ， Ｉ ０ ７ ， Ｐ １ ，Ｓ ４ ｍ ｓＲ Ｉ ．４ 及 Ｄ 分 ＞ 型（ 恶性 Ⅲ 一Ⅳ型 ， 良性 Ｉ～Ⅱ型 ）８ 。 ％ ， ，８７ 特异度为 ８ ． ％。二者 比较 ， ０５ 特异度差异有统计学意义 （ Ｐ＜００ ） 敏 ．２ ， 感 度差异无统计学意义（ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 。结论
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二维超声和多普勒超声在乳腺肿块中的鉴别诊断价值目的探讨二维超声和多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的价值。
方法选取2013年1月～2015年12月我院收治的400例乳腺肿块患者为研究对象，按照不同的检查方法分为二维超声组和多普勒超声组，分别采用二维超声和多普勒超声检查诊断。
以病理诊断为“金标准”，判定二维超声和多普勒超声在恶性乳腺肿块诊断中敏感度和特异度，比较两组患者诊断阳性率、误诊率、漏诊率。
结果400例乳腺肿块患者经病理诊断，恶性肿块133例，占33.25%，良性肿块267例，占66.75%。
二维超声组在乳腺恶性肿块中诊断敏感度为94.74%，特异度为98.50%，多普勒超声组在乳腺恶性肿块中诊断敏感度为91.73%，特异度为98.88%。
多普勒超声检查良性肿块Vmax、PI、RI水平均低于恶性肿块[（12.4±4.1）cm/s vs（28.1±5.4）cm/s，（1.1±0.1）vs（1.8±0.2），（0.54±0.08）vs（0.81±0.10），P＜0.05]。
两组患者在乳腺恶性肿块中诊断的阳性率、误诊率、漏诊率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论二维超声和多普勒超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中具有较高的敏感度和特异度，通过声像图、血流特点可对良恶性肿块作出有效鉴别诊断。
[Abstract]Objective To investigate the value of two-dimensional ultrasound and Doppler ultrasound in the differential diagnosis of breast masses.Methods Altogether 400 patients with breast masses treated in our hospital from January 2013 to December 2015 were selected as research object，all patients were divided into two-Dimensional ultrasound group and Doppler ultrasound group according to the different diagnosis methods，two-dimensional ultrasonography and color Doppler ultrasonography were adopted respectively.Pathological diagnosis results were taken as the gold standard to determine sensitivity and specificity of two-dimensional ultrasound and Doppler ultrasound in the diagnosis of malignant breast masses，positive rate，misdiagnosis rate and missed diagnosis rate were compared between two groups.Results Among 400 cases of breast masses，133 cases were pathologically diagnosed as malignant tumors，accounting for 33.25%；267 cases were diagnosed as benign tumors，accounting for 66.75%.The diagnostic sensitivity and specificity of two-dimensional ultrasound group in breast malignant tumors was 94.74% and 98.50% respectively，the diagnostic sensitivity and specificity of Doppler ultrasound group in breast malignant tumors was 91.73% and 98.88% respectively.Peak systolic velocity （Vmax），pulsatility index （PI）and resistive index （RI）levels of Doppler ultrasonography in diagnosis of benign masses were lower than those of malignant masses [（12.4±4.1）cm/s vs （28.1±5.4）cm/s，（1.1±0.1）vs （1.8±0.2），（0.54±0.08）vs （0.81±0.10），P＜0.05].There was no statistically significant difference between the positive rate，misdiagnosis rate and missed diagnosis rate of two groups （P>0.05）in the diagnosis of malignant breast mass.Conclusion Two-dimensional ultrasound and Doppler ultrasound demonstrate its features of high sensitivity and specificity，and can be used effectively in the differential diagnosis of benign and malignant breast mass through ultrasonography and blood flow characteristics.[Key words] Two-dimensional ultrasound；Doppler ultrasound；Breastmass乳腺肿块为育龄期女性常见的乳腺疾病之一，根据肿块性质分为良、恶性，不同类型肿块对患者健康影响不同。
临床中乳腺肿块的良恶性快速检测，有利于临床制定相应的诊治计划，从而提高治疗效果，保障患者的健康和生活质量[1]。
研究[2]指出，超声在乳腺肿块中检查阳性率可达95%以上，可敏感检查出直径>5 mm乳腺肿块。
超声为诊治乳腺疾病的首选检查方法，具有经济、简便、准确率高等特点[3]。
超声检查在乳腺良恶性乳腺肿块诊断中临床报道较少，随着超声技术的发展，二维超声和多普勒超声在临床中的应用越来越广泛，从不同声像结果判定病灶情况，对相同病灶诊断具有不同的敏感度和特异度[4]，为探讨两者在乳腺肿块中诊断及鉴别诊断的价值，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～2015年12月我院收治的400例乳腺肿块患者为研究对象，年龄22～74岁，平均（45.2±6.2）岁；肿块直径0.5～6.3 cm，平均（3.1±0.6）cm。
287例患者表现为乳房胀痛，123例患者无典型临床症状。
所有患者均为首次发现就诊，排除既往有其他系统恶性肿瘤患者。
按照不同的检查方法检查将患者分为二维超声组和多普勒超声组。
1.2方法1.2.1仪器采用PHILIPS IU22彩色多普勒超声成像仪，S12-5线阵探头，探头频率为7～10 MHz，分别应用二维超声和多普勒超声对乳腺肿块进行检查，将检查结果记录至计算机并进行分析。
1.2.2检查方法患者取仰卧位，充分暴露双侧乳腺和腋窝，采用探头呈放射状按照顺时针顺序连续探查，探及病灶时，采用横、纵切方法探查，后探查腋窝。
记录肿块位置、大小、形态、边缘、内部回声、周围组织、后方回声、有无浸润等，作出诊断。
后切换为多普勒超声对肿块内部及周围血流信号进行检测，并记录峰速最高动脉收缩期流速（peak systolic velocity，Vmax）、搏动指数（pulsatility index，PI）和阻力指数（pulsatility index，RI）在良恶性肿块中的差异。
1.2.3评价标准和观察指标二维超声评价标准：肿块边缘不清、内部回声不均匀、周围组织界限不清、后方回声不清、有浸润等判定为恶性肿块，反之为良性肿块[5]。
多普勒超声评价标准：肿块内部血流信号及周围血流信号强回声，Vmax、PI、RI水平显著升高为恶性肿块，反之为良性肿块[6]。
检查后对患者行穿刺取组织或手术送病理检查，以病理诊断为“金标准”，判定二维超声和多普勒超声在恶性肿块中诊断的敏感度和特异度。
分析二维超声和多普勒超声在良恶性肿块中的显像特点，比较两组患者诊断的阳性率、误诊率、漏诊率，探讨两者在乳腺肿块中的鉴别诊断价值。
1.3统计学方法采用SPSS 19.0软件包对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1二维超声组在乳腺恶性肿块诊断中的敏感度和特异度400例乳腺肿块患者经病理诊断，恶性肿块133例，占33.25%，良性肿块267例，占66.75%。
二维超声在乳腺恶性肿块中诊断敏感度为94.74%（126/133），特异度为98.50%（263/267）（表1）。
2.2多普勒超声在乳腺恶性肿块诊断中的敏感度和特异度多普勒超声在乳腺恶性肿块中诊断敏感度为91.73%（122/133），特异度为98.88%（264/267）（表2）。
2.3多普勒超声在良恶性肿块中Vmax、PI、RI水平的比较多普勒超声检查良性肿块Vmax、PI、RI水平均低于恶性肿块，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。
2.4两组在乳腺恶性肿块诊断中阳性率、误诊率、漏诊率的比较两组患者在乳腺恶性肿块中诊断阳性率、误诊率、漏诊率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）（表4）。
3讨论乳腺为浅表性器官，在早期病变或出现肿块后易被发现，为临床早诊断、早治疗提供有利依据[7]。
超声为乳腺疾病诊断的首先辅助检查方法，具有诊断价值高、经济、简便、无创等特点[8]。
根据超声显像不同，临床中诊断乳腺肿块可采用二维超声和多普勒超声分别对肿块形态和血流特点进行检查，从不同方面进行诊断和鉴别诊断，以提高诊断率[9]。