腹膜透析患者出院后延续护理需求与生活质量调查
居家腹膜透析患者管理中的延伸护理研究
居家腹膜透析患者管理中的延伸护理研究摘要】目的分析和总结延伸护理在居家腹膜透析患者管理中的效果，以期为该方法的临床推广提供借鉴。
方法回顾性分析我院肾脏科收治的47例出院后的持伸性腹膜透析患者临床资料，对这些患者进行出院后的延伸护理，对前后两阶段的护理工作进行比较。
结果 47例患者经过为期1年的出院后延伸护理均取得较好的效果，通过护理患者的自我管理和操作能力等方面均有所提高，患者腹膜透析相关性的并发症发生率显著下降（P<0.05），患者的护理满意率有了明显提高（P<0.05）。
结论临床上对于居家腹膜透析患者开展延伸护理能显著改善患者疾病的治疗效果，降低临床并发症的发生，提高患者的生存/生活质量，同时也锻炼和提高了护理团队的护理意识和能力，因此值得临床借鉴和推广。
【关键词】居家腹膜透析延伸护理门诊随访满意率【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）25-0277-02本研究回顾性分析我院血液科收治的47例出院后的持伸性腹膜透析患者临床资料，分析和总结延伸护理在居家腹膜透析患者管理中的效果，以期为该方法的临床推广提供借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究中47例均为我院血液科2011年03月至2013年10 月收治的47例出院后的持伸性腹膜透析患者，年龄在47至69岁之间，平均年龄为52.4±3.6岁，其中男性26例，女性21例。
原发病情况如下：糖尿病患者27例，高血压患者23例，慢性肾小球肾炎患者19例，梗阻性肾病患者10例。
1.2 延伸护理方法医院护理科通过建立专门的延伸护理团队，为每位患者制定具有针对的腹膜透析患者的健康教育以及出院后的居家腹膜透析管理及护理计划，通过采取门诊随访、网络平台、电话随访、家庭随访等一系列的形式开展针对居家腹膜透析患者出院后延伸护理。
1.3 观察指标分阶段对47例患者护理过程中的并发症发生率以及护理满意率进行登记和统计，其中2011年03月至2012年02月为第一阶段，2012年03月至2013年10月为第二阶段。
护理干预对腹膜透析出院患者生活质量的影响
护理干预对腹膜透析出院患者生活质量的影响【摘要】目的：探讨护理干预对腹膜透析出院患者生活质量的影响。
方法：选取2014年1月~2015年1月我院收治的行腹膜透析出院患者76例。
将所有患者随机分为观察组和对照组，每组38人。
给予观察组护理干预，对照组采用常规护理，观察护理效果。
结果：观察组患者生活质量明显优于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：给予腹膜透析出院患者有效的护理干预能够降低并发症发生率，提高患者生活质量。
【关键词】腹膜透析护理干预生活质量腹膜透析出院患者居家治疗期间容易因操作不当等因素引发感染、腹膜炎等并发症，对患者生活质量影响严重[1]。
帮助此类患者提高治疗效率，减少并发症，改善生活质量是护理工作的重点。
本文分析了护理干预对腹膜透析出院患者生活质量的影响。
现报道如下。
1资料和方法1.1基本资料选取2014年1月~2015年1月我院收治的行持续不卧床腹膜透析的患者76例。
其中男性46人，女性30人；年龄27~68岁，平均年龄(47.5±5.4）岁；原发病：28例为慢性肾小球肾炎，22例为糖尿病型肾病，16例为高血压型肾病，10例为IgA型肾病。
将所有患者随机分为观察组和对照组，每组38人。
两组患者性别、年龄、原发病等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法两组患者入院后均接受相同治疗模式，透析方案选择持续不卧床腹膜透析，出院后居家行腹膜透析以维持治疗。
对照组在此期间给予常规护理，出院时告知患者定期复查。
观察组在此基础上给予综合性护理干预：①护理人员应与患者进行有效沟通，辅助患者做好相关检查，建立良好的护理基础；充分收集患者资料，了解患者诉求，为患者建立资料登记簿，详细记录患者的基本病情、原发病、治疗方案、治疗时间安排、联系电话、出院复查日期等，以便患者出院后进行随访及居家指导；护理人员应以多方面因素综合评估患者身、心状态。
根据评估内容，结合实际情况为患者制定护理干预方案。
延续护理在腹膜透析患者中的应用胡海银
延续护理在腹膜透析患者中的应用胡海银发布时间：2023-07-05T12:15:06.685Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：胡海银[导读] 目的：采用对比分析的方法分析腹膜透析患者应用延续护理的实际效果。
方法：从2022年1月到2023年1月挑出60例在我院接受腹膜透析的患者，分为对照组（30例，常规护理）以及实验组（30例，延续护理）。
对比两组患者的实际感染性腹膜炎发生高危因素，并且还需要对护理的各项指标进行比较分析。
结果：在全部的60例患者中，经过护理之后，两组患者的感染性腹膜炎都有降低，但是经过延续护理的实验组感染性腹膜炎的发生率更低。
结论：针对腹膜透析的患者，采用常规护理效果不佳，但是合理科学的利用延续护理可以帮助患者降低感染几率，提高护理效果，值得临床推广应用。
武汉市中医医院湖北武汉 430000摘要：目的：采用对比分析的方法分析腹膜透析患者应用延续护理的实际效果。
方法：从2022年1月到2023年1月挑出60例在我院接受腹膜透析的患者，分为对照组（30例，常规护理）以及实验组（30例，延续护理）。
对比两组患者的实际感染性腹膜炎发生高危因素，并且还需要对护理的各项指标进行比较分析。
结果：在全部的60例患者中，经过护理之后，两组患者的感染性腹膜炎都有降低，但是经过延续护理的实验组感染性腹膜炎的发生率更低。
结论：针对腹膜透析的患者，采用常规护理效果不佳，但是合理科学的利用延续护理可以帮助患者降低感染几率，提高护理效果，值得临床推广应用。
关键词：腹膜透析；延续护理；护理价值引言近几年，腹膜透析成为了一种新型的代替肾脏的治疗模式开始逐渐增多应用。
随着我国国民生活质量的提升，尿毒症等肾病患者也日益增多，当下已经成为影响国民健康水平的主要因素之一[1]。
相较于常规的血液透析，腹膜透析具有较为缓慢并且持久的水分以及毒素的清除效率，这对患者的心血管系统都具有好处。
并且，严重的患者通过利用腹膜透析可以最大化保存残余的肾脏功能以此来保证生命的延续[2]。
出院患者延续护理服务需求调查分析
出院患者延续护理服务需求调查分析发表时间：2017-03-06T15:27:14.427Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期作者：王英[导读] 本文以调查问卷的方式，对我院经过治疗，并在出院后需要进行延续护理服务的患者需求进行了调查并分析。
湖北省襄阳市市中医医院肝胆科湖北襄阳 441000 【摘要】本文以调查问卷的方式，对我院经过治疗，并在出院后需要进行延续护理服务的患者需求进行了调查并分析，以期了解出院患者对延续护理服务的需求，并提出个人建议。
【关键词】患者；护理；服务；完善一、出院患者延续护理服务需求的调查和方法（一）调查对象由2014年8月至2016年9月期间选取在我院经过治疗，出院时对留置胃管、导尿管、引流管、气管插管、腹膜透析管路、PICC 导管，存在压疮、造口等有护理需求的患者，共计310例，年龄范围为3岁至91岁，平均年龄为（55.1±15.3）其中男148例，女162例，其中外科人数占调查总人数的38.1%、内科人数占27.3%、肿瘤科人数占19.0%，骨科人数占12.9%，其他（包含急诊科、妇产科、五官科等）占2.7%。
（一）调查方法采用自行设计问卷的方式进行调查并统计。
除了基本的个人资料填写外，问卷主要针对出院后的延续护理服务内容需求（选择需要继续的专业护理服务，可多选）、延续护理服务形式的需求（出院服务和住院服务、医院护士和社区护士、门诊服务、护士入户服务、电话指导和其他服务形式）、延续护理服务收费的意愿（收费形式、可接受的费用范围）三个方面为主要调查内容。
对各科室患者发放调查问卷，详细的为病人解答疑问，并讲解填写要求。
二、出院患者延续护理服务需求的调查结果和分析（一）出院后的延续护理服务内容需求调查结果显示，半数以上的患者希望在出院后进行延续护理服务，并随着护理需求种类的增多，患者对接受出院进行护理服务的意愿而下降。
出现这种情况是由于我国延续护理服务刚起步，患者担心出院后的延续护理服务质量得不到保障。
延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响
］ 目的 ［摘要
探讨延续护理的实施对持续性非卧床腹膜透受持续性非卧床腹膜透析治疗的患者为研究对象，遵循随机对照试验原则将患者分为试 验组和对照组．试验组接受延续护理模式，包括出院前干预和出院后干预 2 个部分．对照组接受常规照护模式． 采用 KDQOL （ Kidney Disease Quality of Life ） 问卷于患者出院前 1 天、出院后第 6 周、第 12 周分别进行生活质量 的调查；采用 SPSS 软件 对研究 数据 进行统 计分 析．结果 2 组患者出 院前生 活质量均分 比 较 差 异无 统 计 学 意义 （ ＞0.05 ） ；第 6 周时，试验组生活质量总均分高于对照组，且差异有统计学意义 （ ＜0.05 ） ，5 个维度中仅有躯 体健康和症状与不适 2 个维度的分数差异有统计学意义 （ ＜0.05 ） ；第 12 周时，试验组生活质量总均分仍高于对 照组，且差异有统计学意义 （ ＜0.05 ） ，5 个维度中仅有肾脏负担这一维度的分数差异无统计学意义 （ ＞0.05 ） ， 但试验组分数高于对照组．结论 延续护 理 在 CAPD 患者 中实 施 ， 能 够 提 高 患者 出 院 后 的生 活 质量， 是 一 种 能 够 将卫 生保健 福利 最大化的新 兴医 疗护理 服务模式. ］ 延续护理；持续性非卧床腹膜透析 （ ［关键词 CAPD ） ；生活质量 ［中图分类号 ］ R473.2 ［ 文献标志码 ］A［ 文章编号 ］ 2095－610X （ 2017 ） 08－0134－06
［Abstract ］ Objective To develop transitional care model and test its effectiveness in a sample of patients receiving continuous ambulatory peritoneal dialysis （ CAPD ） . Methods From February 2013 to September 2014， CAPD patients from nephrology department of the second affiliated hospital were randomly divided into two groups : the study group and the control group. The patients of study group were cared by the transitional care model during hospitalization and follow-up after 12 weeks of discharge while the control group were cared by the conventional care model. Patients were investigated with the KDQOL （ Kidney Disease Quality of Life ） questionnaire in the day before discharge， then at week 6 and week 12 after discharge， respectively. The collected data were analyzed by the statistical software SPSS18.0 and the statistical methods included statistical description， t-test， chi-square test.
延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响
延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响摘要：目的：对持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者采用延续护理，探究其所产生的临床效果。
方法：从我院病例信息管理系统中选取出72例实行CAPD的患者纳入实验研究范围，将其对半划分，其中36例作为A组（观察组），另外36例作为B组（对照组）。
对B组患者实行一般护理，对A组患者则实行延续护理，延续护理分为院内护理及院外护理。
后就两组患者的情绪变化及生活各指标等进行对比分析。
结果：从两组患者的情绪变化来看，经由护理后A组患者的情绪已逐渐恢复稳定；从两组患者的生活各指标来看，在出院后A组患者的各评分均呈现出上涨趋势，上述两方面AB两组间均存在显著差距（P＜0.05）。
结论：对持续性非卧床腹膜透析患者实行延续护理所产生的效果极佳，能够促使患者尽早恢复，值得全面推广。
关键词：延续护理；持续性；非卧床腹膜透析；临床效果目前对于临床上治疗各类肾脏疾病的方法多为持续性非卧床腹膜透析（CAPD），综合各方面来看同时这也是一种较为简单且有效的治疗方式，其优点较多，CAPD治疗不仅操作起来简便易懂，而且疗效相对较好[1]。
现就对患者实施延续护理，对其所产生的临床效果进行研究分析，具体报道为以下内容。
1.资料与方法1.1一般资料筛选出72例进行CAPD患者纳入实验研究范围，将其对半划分为两组，其中36例作为A组（观察组），另外36例作为B组（对照组）。
A组中男女患者的人数比为2：1，患者年龄段为20-71岁，年龄中位值为（43.5±8.79）岁；B组中男女患者的人数比为 11：7，患者年龄段为19-71岁，年龄中位值为（43.4±9.12）岁。
两组患者在住院期间均已实行CAPD治疗。
AB两组患者的基本病例信息经由专业软件测评后其差异不大，可进行对比研究（P＞0.05）。
1.2方法对B组患者实行一般护理，临床常规护理的具体内容为以下:首先按照正规的腹膜透析操作流程对患者进行治疗，整个操作过程都需严格按照腹透治疗的操作标准；其次需为患者提供营养均衡的饮食制度，保障患者的营养摄入；此外还需在用药方面小心谨慎，并将各药物的使用方法及剂量详细告知给患者，避免产生并发症[2]。
尿毒症腹膜透析患者营养状况调查研究
尿毒症腹膜透析患者营养状况调查研究
尿毒症是一种常见的肾脏疾病，病人常常需要进行腹膜透析治疗。
腹膜透析患者的营
养状况对于他们的康复和生活质量至关重要。
本研究旨在调查尿毒症腹膜透析患者的营养
状况，并为改善其营养状况提供指导。
结果：根据BMI计算，我们发现56%的患者体重正常，26%的患者体重过轻，18%的患
者体重超重。
根据FFQ调查，患者的能量和蛋白质摄入量明显不足。
52%的患者蛋白质摄入不足，32%的患者能量摄入不足。
血液生化指标显示，46%的患者白蛋白水平低于正常范围，38%的患者前白蛋白水平低于正常范围。
与营养状况不良相关的因素包括年龄、病程和并
发症。
讨论：本研究发现尿毒症腹膜透析患者的营养状况普遍不良。
蛋白质和能量的摄入不
足可能是导致营养不良的主要原因。
我们建议加强患者的营养教育，指导他们选择富含蛋
白质和能量的食物。
根据年龄、病程和并发症的差异，个体化的营养干预也是必要的。
结论：本研究调查了尿毒症腹膜透析患者的营养状况，发现营养不良普遍存在。
我们
需要采取积极措施改善患者的营养状况，提高其生活质量。
本研究的结果对于营养治疗和
个体化护理的实施具有重要意义。
腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性研究
• 1032 •CHINESEGENERALPRACTICENURSING March 2017 Vol. 1 5 No. 9腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性研究吴小云，王晓云摘要：[目的]了解腹膜透析（CA PD)病人自我护理能力及生活质量水平，并探讨两者相关性。
[方法]用自我护理能力量表（ESCA)和生活质量量表（SF36)对80例腹膜透析病人进行问卷调查，统计并分析腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性。
[结果]本组病人自我护理能力总分为109. 09分±13. 303分，生活质量总分为53. 12分±9. .418分，两者呈正相关（r=0. 569)。
[结论]C A P D病人自我护理能力和生活质量水平均有待提高，临床工作应着重提高病人自我护理的知识和技能从而提高病人生活质量水平。
关键词：腹膜透析；自我护理能力；生活质量；护理C o rre la tio n re se a rc h on se lf c a re a b ility a n d q u a lity o f life in p a tie n ts w ith p e rito n e a l d ia ly sisW u X ia o y u n,W a n g X ia o y u n(Anhui University of Traditional Chinese Medicine,Anhui 230038 China)A b s tra c t O b je c tiv e：To probe into the self-care ability and quality of life in patients with peritoneal dialysis (CAPD), and to explore the relationship between them.M e th o d s：With self - care Ability Scale(ESCA)and quality of life questionnaire(SF—36) in 80 cases of peritoneal dialysis patients were investigated and analyzed the correlation between the two.R esults:The group of patients with self—care ability score was (109. 09士13. 303)，the quality of life scorew as (53. 12士9.448)，both were positively correlated(r=0. 569). C o n c lu s io n: bility and quality of life of patients with CAPD needs to be improved,clinical work should focus on improving the knowledge and skills of self care of patients to improve the quality of life of patientsK ey w o rd s peritoneal dialysis;self—care ability;quality of life中图分类号：R473. 6文献标识码：A d〇l：10. 3969,/. issn. 1674-4748. 2017. 09. 003 文早编号：1674-4748(2017)09-1032-032013年调查显示，全球10%〜20%尿毒症病人采用腹膜透析进行治疗[1]。
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腹膜透析患者出院后延续护理需求与生
活质量调查
【摘要】目的：调查分析腹膜透析患者出院后延续护理需求及生活质量。
方法：选取2020年1月至2021年12月到本院肾内科接受腹膜透析治疗的15例患
者为研究对象，采用本院自制的延续护理需求量表和肾脏病专用的生活质量量表（KDQOL-36TM）分别于患者出院后第1、6、12个月调查患者的延续护理需求及
生活质量变化。
结果：15例腹膜透析患者院后第6个月、第12个月的延续护理
需求得分均明显高于第一个月，P＜0.05；院后第6个月、第12个月的KDQOL-
36TM得分均明显低于第一个月，P＜0.05。
结论：腹部透析患者在不同阶段有着
不同的延续护理需求和生活质量，医护人员需结合患者的护理需求为患者拟定个
性化护理方案，帮助患者改善生活质量。
【关键词】腹膜透析；延续护理需求；生活质量
腹膜透析是指保护终末期肾脏疾病患者残余肾功能的一种替代疗法，具有操
作简单、经济的优点。
腹膜透析患者需严格按照透析方案完成透析治疗，大部分
患者在居家透析治疗期间极易受多种因素的影响导致院后透析效果欠佳，严重影
响其生活质量[1]。
因此，调查腹膜透析患者院后延续护理需求和生活质量，对满
足患者不同阶段的护理需求和改善其生活质量，有着重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月至2021年12月到本院肾内科接受腹膜透析治疗的15例患
者为研究对象，包括24例男性、16例女性；年龄35~65岁，平均（50.22±8.42）岁；肾脏病病程6个月~12个月，平均肾脏病病程为（9.23±3.21）个月；按照
学历分为9例小学及以下、15例初中、11例高中/中专、5例大专及以上。
本研
究已排除日常生活无法自理、预后较差、合并多种严重并发症的患者。
本研究已获得我院伦理委员会的批准，并与患者签下了《知情同意书》。
1.2方法
采用纵向调查法，使用本院自拟的延续护理需求量表、KDQOL-36TM评估患者院后不同阶段（第1、6、12个月）的延续护理需求和生活质量。
调查人员在实施调查工作前需接受专业的培训才可开展相关调查工作。
调查面对面进行，调查人员保持态度亲切、温和，用方言或适当的话术取得患者的信任，并向患者说明此次调查的目的，指导患者扫码进入腹膜透析病友群，以便患者院后及时在群内分享自己的院后自护心得和护理需求。
延续护理需求评估标准[2]：量表内容包含透析操作与导管维护、负性情绪识别与处理、对疾病相关知识的认知度、并发症的观察与处理、饮食指导、容量管理及出院随访七个维度，共32个条目，采用5级评分法（1~5分），总分为
32~160分，得分越高提示患者的延续护理需求越高。
KDQOL-36TM评估标准[3]：量表内容包含症状与问题、肾脏负担、肾脏疾病影响、躯体健康及心理健康五个维度，共36个条目，总分0~100分，得分越高提示患者的生活质量越佳。
1.3观察指标
统计15例腹膜透析患者院后1个月、6个月、12个月的延续护理需求得分和KDQOL-36TM得分。
1.4统计学方法
数据采用SPSS22.0进行分析，不同阶段所测量的数据用（±s）表示，数据间的比较用t进行检验，检验标准P＜0.05。
2结果
15例腹膜透析患者院后第1个月（首次复查）的延续护理需求得分为（121.32±8.67）分、第6个月（首次更换外接管道）的延续护理需求得分为
（127.92±8.06）分、第12个月（二次更换外接管道）的延续护理需求得分为（127.99±8.02）分，第6个月、第12个月的延续护理需求得分均明显高于第
一个月，t=2.159、2.187，P=0.040、0.037。
15例腹膜透析患者院后第1个月（首次复查）的KDQOL-36TM得分为
（45.54±5.07）分、第6个月（首次更换外接管道）的KDQOL-36TM得分为
（41.47±4.45）分、第12个月（二次更换外接管道）的KDQOL-36TM得分为
（41.09±4.61）分，第6个月、第12个月的KDQOL-36TM得分均明显低于第一个月，t=2.337、2.515，P=0.027、0.018。
3讨论
目前，我国腹膜透析病例的年增长率达20.8%，严重危害国民健康。
腹膜透
析患者院后需严格遵循医护人员透析方案和院后自护方案，才能确保其院后生活
质量。
但大部分患者院后延续护理需求多元化、各项护理需求无法及时得到满足，加上对疾病知识缺乏认知和院后自护不当，导致患者院后易出现钙磷代谢紊乱、
容量超负荷等并发症，严重影响其生活质量。
从本研究结果看，患者在更换外接
管道阶段的延续性护理需求会明显提高，其生活质量也会明显下降。
因此，医护
人员可重点关注更换外接管道阶段的延续护理，通过打电话、微信群内发放居家
自护知识、视频教学换液操作等方式，提高患者对居家自护知识的认知度和操作
技能，及时满足患者在该阶段的延续护理需求，最大限度提高其生活质量[4]。
综上所述，腹部透析患者在不同阶段有着不同的延续护理需求和生活质量，
医护人员需结合患者的护理需求为患者拟定个性化护理方案，帮助患者改善生活
质量。
【参考文献】
[1]张妮. 新置入腹膜透析导管患者围术期护理及出院后延续性护理措施[J]. 中西医结合心血管病电子杂志 2020,8（24）129-148页.
[2]胡带翠, 梁伟, 韦梅娟,等. 腹膜透析患者延续护理服务需求调查分析[J]. 健康必读, 2020, 000(018):89.
[3]张彤彤, 娄小平, 杜文婷,等. 腹膜透析患者出院后延续护理需求与生活质量调查[J]. 郑州大学学报:医学版, 2022, 57(3):5.
[4]熊淑珍. 综合延续护理措施对老年腹膜透析患者基础治疗后生活质量的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(7):2.。