射线对人体的影响及伤害

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放射线对人体的伤害有什么

放射线对人体的伤害有什么

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生活常识分享放射线对人体的伤害有什么
导语:放射线是一种对人身体有危害的事情,特别是我们在进行医学检查的时候也会遇到这样的情况,而且放射线是一种看不见摸不到的东西,在平时的时
放射线是一种对人身体有危害的事情,特别是我们在进行医学检查的时候也会遇到这样的情况,而且放射线是一种看不见摸不到的东西,在平时的时候我们一定要注意进行预防,放射线在我们不注意后会对身体造成极大的伤害,而且还有可能致病,那么,放射线对人体的伤害有什么?下面我们一起来进行一下了解。

人体受到放射线的照射,随着射线作用剂量的增大,有可能随机地出现某些有害效应。

例如它可能诱发白血病、甲状腺癌、骨肿瘤等恶性肿瘤;也可能引起人体遗传物质发生基因突变和染色体畸变,造成先天性畸形、流产、死胎、不育等病症。

不过,这种情况发生的几率很低,其危险度一般没有超过目前人们可以接受的范围。

在事故情况下,如果人体所受射线的剂量达到一定程度,就可能出现一些明确的预期的有害效应。

如人体眼晶体一次受到2戈瑞以上的X或γ射线的照射,在3周以后就可能出现晶状体混浊,形成白内障;人体皮肤受到不同剂量的照射,可分别出现脱毛、红斑、水泡及溃疡坏死等损害;
另外,还可能引起贫血、免疫功能降低、寿命缩短以及内分泌和生殖机能失调等。

当人体在短时间(数秒至数日)受到大于1戈瑞剂量的射线照射后,就会产生急性放射病,危及生命;机体在较长时间内受到超剂量限值的射线作用后可能导致慢性放射病,造成以造血组织损伤为主的全身慢性放射损伤。

这种情况主要针对从事射线工作的职业人员,很少在公众中发生,也不包括局部的医疗照射。

当然,放射线也能为人类造福。

医院使用射线常常用于人体某些疾病的诊断和治疗,可以。

x射线在人体积累多久?

x射线在人体积累多久?

x射线在人体积累多久?x射线是一种波长比较短,但能量较大的电磁波,穿透性比较强。

在人体照射x射线时由于人体组织密度、厚度均有所差异,透过不同组织时被吸收的程度也不同,经过相应的处理后即可获得不用的影像,最终能达到判断疾病的作用。

尽管x射线在医疗服务行业中应用效果比较显著,但x射线的应用也会在一定程度上给人体产生伤害,有许多人都担心x射线的应用会导致x射线残留在身体内,从而影响到器官功能。

本次主要科普有关x射线的相关内容。

一、x射线的损伤机理当x射线照射人体时会对机体细胞、体液以及机体组织等相互作用,最终引起物质的原子或分子分离,对人体组织当中一些大分子结构产生破坏作用,如导致核糖核酸断裂、蛋白分子链断裂,甚至会破坏一些对人体新陈代谢有重要意义的酶,直接破坏人体的细胞结构。

我们都知道,人的组成是由多种细胞组成,如果细胞被破坏就会引起一些不良反应,对人体的健康产生极大的影响。

另外,x射线的应用也会电离人体当中广泛存在的水分子,形成自由基,间接对人体产生损伤。

人体当中有70%以上属于水,如果水分子被破坏也会影响到身体健康,最重要的是x射线的应用还会对生殖细胞产生不良影响,导致后代受到遗传效应,因此孕妇应该要尽量避免照射x射线。

我们可以将x射线理解为一把刀,刀的应用会割伤人体,x射线照射人体之后就相当于刀在人体中形成一道道透明且没有疼痛的伤口,照射x射线之后需要经过较长一段时间才能将x射线完全新陈代谢出去。

对于x射线的主要修复损伤方法就是多晒太阳,太阳当中具有紫外线,紫外线能修复x射线对人体的损伤,同时可以多喝绿茶,吃高蛋白食物,尤其是还带等食物。

一般来说,医学界认为x射线对人体的损害需要经过3个月才能彻底代谢修复,但是为了保险起见,最好延长到半年,也就是说经过照射1次x射线,最好在6个月之后再开始第2次照射,保证x射线的放射伤害充分被人体代谢掉。

二、影响x射线损伤的因素辐射性质:一般来说,人体经过x射线之后会给人体产生不同程度的辐射损伤,损伤程度与多种因素相关,其中辐射性质包括射线的种类与能量,不同的射线种类其传能线密度也有所差异,电离密度不同,因此相对生物效应也有差异。

X线的辐射危害及防护安全管理

X线的辐射危害及防护安全管理

X线的辐射危害及防护安全管理人类在利用辐射技术的同时逐渐意识到了X射线的潜在危险与可能对人体造成的诸多辐射危害,故必须采取有效的防护措施。

在患者方面,工作人员方面,放射场所进行防护。

最大限度的控制最小的辐射剂量,合理使用X线检查,采取有效的防护及预防措施和科学的安全管理,保护患者及工作人员的健康。

标签:X射线;辐射危害;防护安全管理1 电离辐射对人类的危害自1895年发现X射线至今,放射技术给人类带来巨大净利益的同时也承受着一定的危险。

X线的照射量可随射线剂量的增大可在体内累积,长时间受超剂量照射将引起全身性疾病,X线可能引起的临床症状如下。

1.1以神经衰弱症候群和植物神经功能紊乱的症状为主,诉有乏力、头痛、耳鸣、记忆力减退、心悸等;其次为消化道症状如腹胀、腹痛、少数人牙痛、部分人易感冒、腰痛、关节酸痛等。

1.2从事放射性工作的人员主要为皮肤、指甲的营养障碍,长期被辐射部位容易发生神经性皮炎。

1.3外周血液改变最常见的改变主要是对血液系统中白细胞的杀伤力,使机体免疫力下降而易发生疾病。

1.4易引起细胞染色体畸变。

引起人体遗传物质发生基因突变和染色体畸变造成先天性畸形、流产、死胎、不育等病症。

1.5 X线辐射可诱发癌症,如乳腺癌、甲状腺癌、骨肿瘤等恶性肿瘤等。

人体易受辐射的组织器官:人体组织结构和器官形态不同,厚度也不一致。

厚的部分,吸收X线多,薄的部分则相反。

人体各部位细胞对X射的反应程度不一,其中以性腺最为敏感。

乳腺是敏感组织,当大量人群每年普查时,要考虑潜在的致癌辐射风险。

与乳腺组织中的脂肪、皮肤、乳晕组织相比,腺体组织对辐射最敏感,在2.25 cm深处,腺体组织的吸收剂量要比脂肪组织的吸收剂量高出30%[1],要求摄影时要合理使用自动曝光系统,在大量普查时按照ALARA原则在考虑乳腺的组成和厚度的不同时,充分利用曝光模式与cR的技术特点将入射剂量最优化,达到降低被检者的辐射危害。

2 防护2.1机房及机器的防护要求2.1.1机房宜较大,并有通风设备,就200Ma X线机而论,机房面积不得小于36 m2。

核辐射对人体健康危害及防护(2篇)

核辐射对人体健康危害及防护(2篇)

核辐射对人体健康危害及防护对日常工作中不接触辐射性工作的人来说,每年正常的天然辐射(主要是因为空气中的氡辐射)为1000-xx微西弗。

一次小于100微西弗的辐射,对人体无影响。

一次1000-xx微西弗,可能会引发轻度急性放射病,能够治愈。

福岛核电站1015微西弗/小时辐射,相当于一个人接受10次x光检查。

日常生活中,我们坐10小时飞机,相当于接受30微西弗辐射。

与放射相关的工人,一年最高辐射量为50000微西弗。

一次性遭受4000毫西弗会致死。

注:西弗,用来衡量辐射对生物组织的伤害,每千克人体组织吸收1焦耳为1西弗。

西弗是个非常大的单位,因此通常使用毫西弗、微西弗。

1毫西弗=1000微西弗。

辐射伤害机理:人体有躯体细胞和生殖细胞两类细胞,它们对电离辐射的敏感性和受损后的效应是不同的。

电离辐射对机体的损伤其本质是对细胞的灭活作用,当被灭活的细胞达到一定数量时,躯体细胞的损伤会导致人体器官组织发生疾病,最终可能导致人体死亡。

躯体细胞一旦死亡,损伤细胞也随之消失了,不会转移到下一代。

在电离辐射或其他外界因素的影响下,可导致遗传基因发生突变,当生殖细胞中的DNA受到损伤时,后代继承母体改变了的基因,导致有缺陷的后代。

因此,人体一定要避免大剂量照射。

在接受辐射后,人体健康将“立即”受到哪些影响?放射性的碘对于住在核电厂附近的年轻人有危害,xx年切尔诺贝利核灾难之后有一些甲状腺癌病患即与此有关。

放射性铯、铀和钚都是对人体有害的,并且不以某个特定器官为靶标。

放射性的氮几秒钟后就很快会衰变,而放射性氩也对身体无害。

——接受中等程度的辐射将导致辐射病。

它有一系列症状:在接受辐射的几小时之内,人会出现恶心与呕吐,随后可能经历腹泻、头痛和发烧。

在最初症状之后,人体可能会在一段时间内不再显示任何症状,然而往往在几周之内,又有新的、更加严重的症状发生。

——如果接受高等程度的辐射,以上所述的所有症状都可能立即出现,并伴随着全身性的、甚至可能致命的脏器损害。

射线的危害与防护

射线的危害与防护
癌、肺癌和乳腺癌等
X射线的危害
Z ZZ Z
生殖系统影响 X射线会影响精子和卵子的 质量,增加不孕不育的风险
眼疾 过量的X射线照射 可能导致白内障、 视网膜损伤等眼疾
免疫系统抑制 长期接触X射线可能导 致免疫系统功能下降, 增加感染和疾病的风险
X射线的防护
X射线的防护
为了减少X射线对人体的危害,以下是一些建议的防护措施 遵守安全规定:在进行X射线检查时,确保操作人员熟悉并遵守相关的安全规定和操作 流程
对患者的辐射暴露
环保与安全意识
提高环保和安全意识, 推动更环保、安全的医 疗技射线的危害并采取适当的防护措施对于保护个人健康至关重要。在接触X射线 时,务必采取安全措施,遵循专业操作流程,以减少潜在的健康风险 除了上述提到的防护措施,以下是一些额外的建议,以进一步减少X射线对人体的危害
合理使用防护用品:在接触X射线时,使用适当的防护用品,如铅围裙、手套、眼镜等 ,以减少辐射暴露
远离辐射源:尽量避免直接接触X射线源,特别是在没有专业防护的情况下
X射线的防护
起源
孕妇保护
孕妇在进行X射线检查时, 应尽量采取防护措施, 避免辐射对胎儿的影响
教育公众
加强对公众的辐射安全 教育,让人们了解X射线 的危害,并学会如何正
确应对
合理布局医疗设备
医院和诊所应合理布局X 射线设备,尽量减少对 患者和工作人员的辐射
暴露
发展
限制曝光时间
在需要接受X射线检查 时,尽量缩短曝光时 间,以减少辐射剂量
定期检查与培训
从事与X射线相关工作的 人员应定期进行健康检 查和培训,确保了解最 新的安全规定和操作技

使用低剂量技术
采用低剂量X射线技术进 行诊断和治疗,以减少

放射物的危害及预防(三篇)

放射物的危害及预防(三篇)

放射物的危害及预防放射物是指具有放射性的物质,它们通过放射性衰变释放出放射线。

放射物具有高能量和穿透力,可以对人体和环境造成严重的危害。

本文将分析放射物的危害,并提供预防措施。

放射物的危害主要体现在以下几个方面:1. 对人体健康的危害:放射物进入人体后,放射线会与人体细胞相互作用,破坏基因和细胞结构。

长期接触放射物会导致辐射病,如放射病、白血病、甲状腺癌等。

另外,放射物还会对人体生殖系统产生不良影响,导致生育能力下降和遗传突变。

2. 对环境的危害:放射物在环境中的积累会对生态系统造成破坏。

放射物污染土壤和水源,通过食物链进入生物体内,从而影响整个生态系统的稳定性。

特别是在核辐射事故中,大量的放射物释放到环境中,对周围的生物和土地造成长期的影响。

为了预防放射物的危害,我们可以采取以下措施:1. 合理使用放射物:尽量减少使用放射物,或者选择替代品。

在医疗、工业和科研领域,要严格按照相关规定使用放射物,避免不必要的辐射接触。

2. 优化设计和工艺:对于必须使用放射物的设备和工艺,应优化其设计,减少辐射泄露的风险。

例如,在核电站的设计中,采用多重屏蔽和安全控制装置来减少辐射泄露的可能性。

3. 个人防护措施:对于需要接触放射物的工作者,应严格遵守个人防护措施,如穿戴防护服、佩戴防护器具等,减少辐射接触。

4. 监测和控制:对于可能受到放射物污染的场所和物品,应进行定期的监测和控制。

例如,在核电站、医疗机构和放射物运输过程中,要进行辐射监测,确保辐射水平在安全范围内。

5. 教育和培训:提高公众对放射物的认知和了解,加强相关知识的教育和培训。

公众要学会正确处理放射物,避免误操作造成辐射事故。

综上所述,放射物具有严重的危害,对人体健康和环境稳定造成长期影响。

为了预防和减少放射物的危害,我们应该合理使用放射物,优化设计和工艺,采取个人防护措施,监测和控制辐射水平,并加强公众的教育和培训。

通过综合措施的实施,可以最大程度地降低放射物的危害,并保障人体和环境的安全。

CT检查的辐射对身体有害吗?

CT检查的辐射对身体有害吗?CT检查是一种放射性检查方法,它对人体的危害主要是X射线产生的电离辐射。

电离辐射主要与人体细胞和体液中的物质相互作用,导致物质的分子电离和应激反应,破坏人体大分子,破坏蛋白质和RNA,使人体内出现多种重要酶的损伤。

在严重的情况下,还可以直接破坏人类细胞,使细胞突变并导致癌症。

辐射可导致胎儿畸形或流产。

虽然CT有一定的辐射剂量,但随着机器性能的提高,辐射剂量控制在安全范围内,只要每年照射CT不超过2到3次。

不会对有身体造成很大的伤害。

听从医生的建议,患者在进行CT检查后,可以多吃富含维生素的水果或碘含量高的食物,有利于身体恢复,增加身体的抵抗力。

一、什么是CTCT被翻译为中文就是电子计算机断层摄影,1967年发明,1972年开始应用于临床的检查,CT的成像基本原理是相对均匀的X线束照射人体不同检查部位的一些组织、器官,通过其密度、厚度等的差别产生不同的衰减,导致探测器接收透过该层面的剩余X线量的不同,转变为不同强度的可见光后,由光电转换器转为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字信号,输入计算机处理成不同的灰阶的相应的人体组织、器官的CT图像。

当人体产生疾病后,其不同密度的病理组织同样能被CT设备所检出,这就是CT能够检出病变的基本原理。

能够帮助医生了解一些疾病的发生以及发展过程,给临床的诊断和治疗提供非常大的帮助。

二、 CT检查的辐射危害2.1急性生理损伤:这种情况主要发生在辐射的剂量超过500mgy中。

2.2随机生理损伤:这是指的在比较低的辐射下产生的癌症风险。

X辐射的剂量增加,会导致受检人群的辐射风险增加,特别是在高辐射下,细胞损伤、染色体损伤的几率也随之提高,这就会导致基因突变,从而增加出现恶性肿瘤的风险。

老年人和小儿相比,小孩对于CT辐射比较敏感,所以在小孩进行CT检查时候虽然会减少辐射的剂量,但还是会对其造成比较严重的危害。

三、辐射致癌的概率有关研究人员曾用小白鼠做实验,结果显示,除非是长期接受大剂量的辐射,少量的辐射往往不会对人体造成较大的伤害,但是出现骨髓抑制的几率往往较高,也就是,对于必须要进行CT检查的患者而言,可以放心的使用CT检查,一次两次并不会对其造成多大的健康影响,但是,也不要滥用,滥用势辐射势必会对身体细胞造成损伤。

放射源管理制度

放射源管理制度放射源管理制度放射源发射出来的射线具有一定的能量,它可以破坏细胞组织,从而对人体造成伤害。

当人受到大量射线照射时,可能会产生诸如头昏乏力,食欲减退,恶心,呕吐等症状,严重时会导致机体损伤,甚至可能导致死亡;但当人只受到少量射线照射时,一般不会有不适症状,也不会伤害身体。

国际原子能机构根据放射源对人体可能的伤害程度,将放射源分为5类:Ⅰ类放射源属极危险源。

没有防护情况下,接触这类源几分种到1小时就可致人死亡。

Ⅱ类放射源属高危险源。

没有防护情况下,接触这类源几小时至几天可以致人死亡。

Ⅲ类放射源属中危险源。

没有防护情况下,接触这类源几小时就可对人造成永久性损伤,接触几天至几周也可致人死亡。

上述三类放射源为危险放射源。

Ⅳ类放射源属低危险源。

基本不会对人造成永久性损伤,但对长时间、近距离接触这些放射源的人可能造成可恢复的临时性损伤。

Ⅴ类放射源属极低危险源。

不会对人造成永久性损伤。

在我国被盗或失控的放射源多数属于Ⅳ类放射源或Ⅴ类放射源。

放射源的防护如何防护放射源:放射源发射的射线有:阿尔法射线(射线)、贝塔射线(射线)、伽玛射线(射线)、中子射线(射线)等,它们看不见,摸不着,必须使用专门的仪器才能探测得到。

不同的射线在物体中穿透能力也各有不同。

一张厚纸可挡住阿尔法射线;有机玻璃、铝等中有效阻挡贝塔射线;伽玛射线穿透力较强,可以用混凝土、铅等阻挡;中子射线需用石蜡等轻质材料来阻挡。

因此,放射源并不可怕,对放射源无端的恐惧是没有必要的,特别是那些已经采取了安全保护措施,正常使用的放射源,对人体是基本没有危害的。

防止或减少放射源发出的射线对人体的伤害,主要有以下三种防护手段:一、距离防护;距离放射源越远,接触的射线就越少,受到伤害也越小;二、屏蔽防护:选取适当的屏蔽材料(如混凝土、铁或铅等)做成屏蔽体遮挡放射源发出的射线;三、时间防护:尽可能减少与放射源的接触时间。

在实际工作中,通常将上述三种防护手段组合应用。

受到核辐射有何感觉核辐射会对人体造成什么伤害

在⽇本核电站周围检测到的放射性物质包括碘131和铯137.其中,碘131⼀旦被⼈体吸⼊,可能会引发甲状腺疾病,⽽铯137则会造成⼈体造⾎系统和神经系统损伤,因此必须防⽌被放射线辐射。

所以当⼈暴露在核辐射环境下,就可能会得辐射病。

这种病症状明显,⼏⼩时内⼈就会感到恶⼼呕吐,随后会出现腹泻、头痛或发烧等症状。

在最初的症状过去之后,可能会出现⼀个短暂的⽆症状期,但数周后就会出现新的、更严重的症状。

在更⾼的辐射剂量下,这些症状可能出现得更快,也更明显。

同时,核辐射会对⼈体内脏造成⼴泛的、很多时候甚⾄是致命的伤害。

暴露在核辐射中,⼀半健康的成年⼈⽆法承受4⼽雷的辐射剂量。

相⽐之下,在癌症治疗中采⽤的放射性疗法使⽤的辐射剂量约为1⾄7⼽雷,但都是⾼度可控的,其作⽤区域被严格限制在⼀块很⼩的病灶部位上。

不同辐射剂量对⼈的影响 ⽇常⽣活中,⼈们常受到各种辐射,不同辐射剂量对⼈体的影响会不同。

短时间的辐射剂量低于100毫西弗,对⼈体没有危害。

⾼于4000毫西弗时,对⼈体是致命的。

在放射医学和⼈体辐射防护中,⼈们⽤西弗作为国际单位,⽤来衡量辐射对⽣物组织的伤害。

西弗是个⾮常⼤的单位,因此⼈们通常使⽤毫西弗、微西弗。

1毫西弗等于1000微西弗。

对于⽇常⼯作中不常接触辐射的⼈来说,每年正常的天然辐射(主要是空⽓中的氡辐射)为1000微西弗—2000微西弗。

当短时辐射物质摄取量低于100毫西弗时,对⼈体没有危害。

如果这个数字超过100,就会对⼈体造成危害。

100毫西弗—500毫西弗时,没有疾病感觉,但在⾎样中⽩细胞数在减少。

1000—2000毫西弗时,辐射会导致轻微的射线疾病,如疲劳、呕吐、⾷欲减退、暂时性脱发、红细胞减少等。

2000—4000毫西弗时,⼈的⾻髓和⾻密度遭到破坏,红细胞和⽩细胞数量极度减少,有内出⾎、呕吐等症状。

⼤于4000毫西弗时,将会直接导致死亡。

在⽇常⽣活中,⼈们坐10⼩时飞机,相当于接受30微西弗的辐射。

高剂量的放射线对人体有哪些潜在的危害

高剂量的放射线对人体有哪些潜在的危害629000高剂量的放射线对人体有哪些潜在的危害放射线是一种电磁波,具有很高的能量,可以穿透人体组织。

在医学、工业和科研等领域,放射线被广泛应用。

然而,高剂量的放射线对人体可能产生严重的潜在危害。

本文将探讨高剂量放射线的潜在危害以及如何降低这些风险。

一、什么是高剂量放射线高剂量放射线通常是指在短时间内,人体接受到的辐射剂量超过正常水平的放射线。

正常情况下,人体接受到的辐射剂量很小,对健康的影响可以忽略不计。

然而,当辐射剂量增加到一定程度时,就可能对人体产生严重的影响。

例如,长期接触高剂量放射线的人可能会患上癌症、遗传性疾病和其他健康问题。

二、高剂量放射线对人体的危害1. 细胞损伤辐射进入人体后会与细胞内的分子相互作用,导致分子结构发生改变。

这种改变可能会影响到细胞的正常功能,甚至导致细胞死亡。

对于细胞来说,这是一个灾难性的事件,因为细胞是生命的基本单位,没有细胞就没有生命。

大剂量放射线暴露会引起急性放射病,这是一种严重的病症。

患者会出现恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时还可能出现骨髓抑制、造血功能受损等问题。

此外,长期低剂量辐射暴露也可能导致癌症的发生。

这是因为低剂量的辐射会逐渐损伤细胞的DNA分子,使得细胞失去正常的生长和分裂控制机制,最终导致肿瘤的形成。

1.免疫系统受损辐射作为一种常见的物理因素,可能会对淋巴细胞产生影响,进而降低免疫系统的功能。

淋巴细胞是免疫系统中一类重要的白血球,它们分布在全身的淋巴组织中,负责识别和攻击体内的病原体。

在辐射作用下,淋巴细胞的生长和分化可能会受到影响,导致其数量减少或功能下降。

这意味着免疫系统在面对病原体时,可能无法迅速有效地进行抵抗,从而导致易感染和疾病恢复缓慢的问题。

此外,辐射对免疫系统的损害可能具有累积性。

即使是低水平的辐射暴露,也可能随着时间的推移逐渐削弱免疫系统的功能。

因此,长期接触辐射的人群可能会面临更高的感染风险和疾病复发率。

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射线对人体的影响及伤害第一节辐射损伤的概述辐射损伤是一定量的电离辐射作用于机体后,受照机体所引起的病理反应。

急性放射损伤是由于一次或短时间内受大剂量照射所致,主要发生于事故性照射。

在慢性小剂量连续照射的情况下,值得重视的是慢性放射损伤,主要由于X 线职业人员平日不注意防护,较长时间接受超允许剂量所引起的。

电离辐射不仅能引起全身性急慢性放射损伤,而且也能引起局部的皮肤损害。

在发现X线后第二年,X线管的制造者格鲁贝的手就发生了特异性皮炎。

1899年史蒂文斯首先报道了X线对皮肤的伤害。

人类的经验已证明,X线的应用可以给人类带来巨大的利益(如放射诊断、放射治疗等),但是在应用中如果不注意防护或使用不当。

也可造成一定的危害(如个体受到损伤或人群中癌症发病率增高等)。

因此,本章从辐射防护的需要出发,介绍辐射损伤的有关基本知识,以便深入理解辐射防护标准的制定依据和搞好防护的必要性。

一、辐射损伤机理X线照射生物体时,与机体细胞、组织、体液等物质相互作用,引起物质的原子或分子电离,因而可以直接破坏机体内某些大分子结构,如使蛋白分子链断裂、核糖核酸或脱氧核糖核酸的断裂、破坏一些对物质代谢有重要意义的酶等,甚至可直接损伤细胞结构。

另外射线可以通过电离机体内广泛存在的水分子,形成一些自由基,通过这些自由基的间接作用来损伤机体。

辐射损伤的发病机理和其它疾病一样,致病因子作用于机体之后,除引起分子水平,细胞水平的变化以外,还可产生一系列的继发作用,最终导致器官水平的障碍乃至整体水平的变化,在临床上便可出现放射损伤的体征和症状。

对人体细胞的损伤,只限于个体本身,引起躯体效应。

而对生殖细胞的损伤,则影响受照个体的后代而产生遗传效应。

单个或小量细胞受到辐射损伤(主要是染色体畸变,基因突变等)可出现随机性效应。

辐射使大量细胞或受到破坏即可导致非随机性效应。

在辐射损伤的发展过程中,机体的应答反应则进一步起着主要作用,首先取决于神经系统的作用,特别是高级神经活动,其次是取决于体液的调节作用。

由此可知,高等动物的疾病不能仅仅归结于那些简单的或孤立的细胞中所产生的过程,它包含着十分复杂的过程。

二、影响辐射损伤的因素射线作用于机体后引起的生物效应与很多因素有关。

如射线的性质和强度;个人特性,如敏感性、年龄、性别、既往病史和健康状况,工作环境等。

(一)辐射性质辐射性质包括射线的种类和能量。

不同质的射线在介质中的传能线密度(LET)不同,所产生的电离密度不同,因而相对生物效应有异。

X线和射线的生物效应基本一样。

而中子的LET大得多,1—10兆电子伏的快中子产生的生物效应比x 线、r射线大10倍。

同一类型的射线,由于射线能量不同产生的生物效应也不同。

例如,低能x线造成皮肤红斑所需照射量小于高能X线。

这是因为低能x线主要被皮肤所吸收,而高能x线照射时,能量可达深层组织,这不仅对放射治疗有价值,而且在射线防护中很有意义。

(二)X线剂量射线作用于机体后,所引起的机体损伤直接与X线剂量有关。

以不同剂量照射动物,可以发现当剂量达到一定量时才开始出现急性放射病征象,继续增加剂量时,则可出现死亡,剂量越大,死亡率越高,当增加到一定大的剂量时,则100%的动物发生死亡。

(三)剂量率剂量率即单位时间内的吸收剂量。

一般说来,总剂量相同时,剂量率越高,生物效应越大。

但当剂量率达到一定值时,生物效应与剂量率之间失去比例关系。

在极小的剂量率条件下,当机体损伤与其修复相平衡时,机体可长期接受照射而不出现损伤。

小剂量长期照射,当累积剂量很大时,便可产生慢性放射损伤。

(四)照射方式总剂量相同,单方向照射和多方向照射产生的效应不同。

一次照射和多次照射,以及多次照射之间的时间隔不同,所产生的效应也有差别。

(五)照射部位和范围机体各部位对于射线的辐射敏感性不同,所谓辐射敏感性是指机体由电离辐射的抵抗能力,即辐射的反应强弱程度或时间快慢,辐射敏感性高的组织容易受损伤。

细胞对辐射的一般规律是,处于正常分裂状态的细胞对辐射是敏感的,而正常不分裂的细胞则是抗辐射的。

人体各组织对射线的敏感性大致有以下顺序:1.高度敏感组织淋巴组织(淋巴细胞和幼稚的淋巴细胞);胸腺(胸腺细胞);骨髓组织(幼稚的红、粒和巨核细胞);胃肠上皮,尤其是小肠隐窝上皮细胞;性腺(精原细胞、卵细胞);胚胎组织。

2.中度敏感组织感觉器官(角膜、晶状体、结膜);内皮细胞(主要是血管、血窦和淋巴管内皮细胞);皮肤上皮(包括毛囊上皮细胞);唾液腺;肾、肝、肺组织的上皮细胞。

3.轻度敏感组织中枢神经系统;内分泌(性腺除外);心脏。

4.不敏感组织肌肉组织;软骨和骨组织;结缔组织。

同一剂量,生物效应随照射范围的扩大而增加,全身照射比局部照射危害大。

(六)环境因素在低温、缺氧情况下,可延缓和减轻辐射效应。

此外、受照者的年龄、性别、健康情况、精神状态及营养状况等不同,所产生的效应亦不同。

由此可见,机体对射线的反应受各种因素的影响。

第二节慢性小剂量照射的生物效应射线对机体的影响,由于受多种因素的影响所引起的临床反应亦多种多样。

射线对人体的损伤显现在受照者本身时称躯体(本体)效应。

如影响到受照者后代则称遗传效应。

按对受照者损伤的范围不同又可分全身效应(如急、慢性放射病).单一组织的效应(如皮肤损伤、眼晶体损伤等)和胎内照射的效应(如胎儿畸型等)。

若从x线作用于机体后产生效应的时间考虑,尚可分近期和远期效应。

根据国际放射防护委员会的新建议,将辐射、生物效应分为随机效应和非随机效应。

随机效应是指发生的几率(而非严重程度)与剂量的大小有关的效应。

对于这种效应不存在剂量的阈值,任何微小的剂量也可引起效应,只是发生的几率极其微小而已.在辐射防护所涉及的剂量范围内,遗传效应和致癌效应为随机效应。

非随机效应的严重程度则随着剂量的变化而改变,对于这种效应可能存在着剂量的阈值。

它是某些特殊组织所独有的躯体性效应。

例如眼晶体的白内障,皮肤的良性损伤,骨髓内细胞的减少,从而引起造血障碍,性细胞的损伤引起生育能力的损害等。

一、非随机效应(一)血液和造血器官的变化白细胞数量的变化:慢性照射对机体的损伤,最早是引起外周血白细胞数量的变化,白细胞总数的变化可分为如下三种类型。

1.白细胞增高型:接触射线后,白细胞总数逐渐增至10.000个/立方毫米以上,以后持续在正常值之上波动,有的持续数月或1-2年。

2.白细胞波动型:接触射线后白细胞先增至10000个立方毫米以上,而后逐渐降至正常范围内或4000个/立方毫米上下波动。

3.白细胞降低型:接触射线后白细胞逐渐下降至4,000个/立方毫米以下,以后持续低于正常范围之下界或更低。

此型多在接触射线剂量较大或慢性射放损伤晚期出现。

三型血象并不是孤立的,可能是血液学改变的不同阶段。

白细胞分类的变化:在白细胞总数变化的同时,分类往往也呈现改变,主要为中性粒细胞比例减少,淋巴细胞相对增多,特别是大、中淋巴细胞增多,嗜酸性颗粒细胞、嗜碱性粒细胞及单核细胞亦可增多。

白细胞形态的变化:中性粒细胞及淋巴细胞皆可出现细胞形态异常,尤以淋巴细胞微核、双核淋巴等更重要。

血小板和红细胞的变化:在慢性损伤的晚期可出现血小板减少和贫血,但偶尔也可引起红细胞增多症。

骨髓检查:放射损伤早期可无明显变化者仅有增生旺盛的表现。

晚期可有粒细胞系统成熟障碍、增生减低或发生再生低下。

此外,还出现淋巴细胞染色体畸变增加。

(二)眼晶体的改变晶体对射线比较敏感。

部分受照射人员可引起晶体混浊,其特点是晶体后极部混浊,绝大多数表现为粉尘状、颗粒状、片状、条状及斑块状。

放射性晶体混浊的发生有一定的潜伏期并与射线性质和射照剂量有关。

X线引起白内障的最低剂量,一照射为200拉德以上,职业性照射终生累积量当量在1500雷姆以上。

(三)放射性皮肤损伤电离辐射对皮肤直接作用所引起的损害称为皮肤放射损伤。

根据受照时间不同可分为急性皮肤损伤和慢性皮肤损伤。

1.急性皮肤放射损伤射线的种类不同,照射时剂量率、照射面积、照射时间、以及受照者的性别、年龄、照射部位及皮肤对射线的敏感程度等差异,则急性皮肤的放射性损伤及临床表现也不尽相同。

但类似急性放射病那样,临床过程有一定的规律性,不同程度的损伤。

在不同时期各有不同的特殊表现。

一般将其临床过程分为四个阶段,初期反应期,潜伏期(假愈期),基本反应期(症状明显期)和恢复期。

由于损伤的程度不同各期的临床表现亦不相同。

一度损伤:毛囊性丘疹与脱毛反应初期反应期:局部皮肤受照后,皮肤轻微发红,搔痒持续2—4天,当受照剂量较低时,可不出现初期反应。

潜伏期:约3—4周。

此期内皮肤外观正常,或仅有轻微色素沉着,大多无任何症状。

基本反应期:照射区轻度灼热、搔痒,出现毛囊角化性丘疹。

毛发松动、脱落。

恢复期:皮肤干燥、脱屑、轻度色素沉着,毛发大多开始再生,新生毛发常呈不同形状及着色,剂量较大时可引起永久性脱毛发。

二度损伤:红斑反应初期反效期:照后3—4小时,局部有搔痒、疼痛、烧灼感,出现边界较清楚的皮肤发红区(初期红斑)并有轻度水肿,持续2—4天后逐渐消退。

潜伏期:此期可长可短,一般2—5周。

基本反应期:潜伏期过后,受照区皮肤再次出现红斑,初为淡红色,逐渐加深,毛发脱落,皮肤干燥,上述症状在两周后达高峰,持续一周逐渐消退。

恢复期:症状消失,毛发逐渐再生,色素沉着持续较久,皮肤于红斑上有薄痴,干燥脱屑而痊愈。

三度损伤:水泡反应初期反应期:表现与二度的症状相似,但红斑的出现较早且较严重。

潜伏期:一般为8—9天,长者两周。

基本反应期:受照区皮肤奇痒,烧灼感并有疼痛,继之斑红再次出现,颜色由鲜红转为紫红色,皮肤肿胀,毛发脱落。

数天后红斑处出现水泡,周围皮肤色数沉着,水泡内充满浆液。

许多小泡随着症状的加重逐渐融合为小水泡,内含血性液体。

此时患者疼痛剧烈难忍。

水泡破溃后,疼痛缓解。

有些病例逐渐形成干痂而愈合。

有些形成糜烂面,有渗出液,如有感染则成为难以愈合的溃疡。

皮肤损伤范围大者,有区域性淋巴结肿大、触痛,有时可伴有全身中毒症状,体温升高,白细胞增加,血沉加快等全身反应。

恢复期:一般水泡干涸后结痂愈合。

损伤较深或继发感染引起的糜烂或溃疡,从边缘出现的新生上皮向中心爬行,中心的皮岛形成。

呈轮状向周围爬行,伤面逐渐缩小,上皮逐渐布满而愈合,愈合后形成菲薄的疤痕。

中心色素脱失,周边色素沉着,毛发再生,愈合后的伤面再破溃。

四度损伤:坏死溃疡反应初期反应期:2—4天,剂量大时潜伏期仅数小时,很快进入症状严重期。

基本反应期:疼痛剧烈,红斑变成紫红色,续发红斑逐渐呈大的紫色水泡,时有溢血。

水泡进而破溃形成溃疡。

照射剂量大时,损伤可深及皮下组织、肌肉甚至骨骼,形成大块状或整个肢体干性坏疳。

溃疡面干燥、污秽,缺乏肉芽组织,边缘整齐,易合并感染。

伤面炎症有时迅速发展,有大量粘性脓液。

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