妇产科急腹症的临床治疗和护理分析2400字
妇科急腹症临床治疗分析

妇科急腹症临床治疗分析目的观察妇科急腹症患者行腹腔镜手术治疗的效果。
方法对我院从2010年1月~2011年7月收治的60例行腹腔镜手术治疗的急腹症患者的临床资料进行分析。
结果60例患者均在腹腔镜下明确诊断并顺利完成手术,无1例中转开腹。
手术时间30~110min,术中出血10~40mL,住院时间5~7d,60例患者均无术中、术后并发症,切口愈合良好。
结论腹腔镜手术治疗妇科急腹症,安全、疗效确切。
标签:妇科急腹症腹腔镜妇科急腹症是由于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性症状,以腹痛为主要临床表现,起病急、病情发展快,如不及时处理,常常导致严重后果。
我院从2010年1月~2011年7月,收治60例妇科急腹症患者,均行腹腔镜手术治疗,效果较好。
1 资料和方法1.1 一般资料妇科急腹症患者60例,年龄15~46岁,平均年龄32.3±4.1岁,已婚41例,未婚19 例。
均以腹痛为主诉就诊,其中伴停经28例,不规则阴道出血20例,盆腔包块15例,伴休克6例。
经手术证实异位妊娠31例(51.7%),黄体破裂6例(10.0%),盆腔炎、盆腔脓肿14例(23.3%),卵巢宫内膜异位囊肿破裂5例(8.3%),卵巢畸胎瘤扭转4例(6.7%)。
1.2 手术方法患者均采用全麻插管,在腹腔镜下行手术治疗。
根据不同的术式采用头低臀高仰卧位或截石位。
于脐轮下缘切开皮肤10mm,穿刺气腹针注入CO2气体,压力维持在12~14mmHg,在腹腔镜监视下,左下腹穿刺直径为10mmTrocar,右下腹穿刺直径为5mmTrocar。
31 例异位妊娠有25例行病侧输卵管切除,6例行病灶清除,保留输卵管;6例黄体破裂行卵巢楔形切除;14例盆腔炎盆腔脓肿行盆腔粘连分离脓肿引流;5例卵巢宫内膜异位囊肿破裂行囊肿剥除术;4例卵巢畸胎瘤扭转中有2例行囊肿剥除术,2例行一侧附件切除。
6例伴休克者输血600~800ml。
2 结果60例患者均在腹腔镜下明确诊断并顺利完成手术,无1例中转开腹。
妇科急腹症的分析和护理体会

出现 严 重后果 ,危及 生命 。仔 细观察 病情 和护 理干预 能影 响治 加 患者 安全感 ,主动 配合 医生 护士积 极治疗 。
疗 效果 。我 们选 取 2 0 0 6 年 2月至 2 0 1 1 年 1 月 1 0 0 例 妇科 急腹 症
治疗和 相应 的护理措施 。
急腹 症患 者急 性发病 表情 痛苦 ,体位 成保 护性 体位 ,腹痛 程 观察 患者面 色 和皮肤 颜色 变化 ,观 察生命 体征 ,可 以使 用监 护仪
经 验 交 流
妇科 急腹症 的分析和护理体会
杜 彩 侠
吉林省公主岭市妇幼保健院 1 3 6 1 0 0
பைடு நூலகம்
【 摘
要 】 目的:根据 妇科急腹症 的临床特点 ,总结有效 的护 理经验。方法 :选取 2 0 0 6 年 2月至 2 0 1 1年 1月 1 0 0例 妇科
急腹 症患者 资料 ,分析 总结 临床特 点和护理 经验 。结果 :1 0 0例 患者总结后 归纳为 4类 ,感 染性 疾病 占 3 9 %,内出血 疾病
4 讨论
B超 声检 查 [ 3 - 4 1 :8 6 例患者 B 超 声检 查 ,子 宫 声像 正 常 ,子
卵巢肿瘤 蒂扭转 6例,卵巢 巧克力囊 肿破裂 2 例。
分 析急腹 症患者 临床资料 病 因,炎症是异位 妊娠 的主要原 因 。
行 体格检 查, 规 范计划生育 手段 。 异位妊 娠未破裂 时就 确诊治疗 ,
监测并 记录 。 急性盆 腔炎 患者发病初 期 , 多有发热 ,下腹痛 头痛 , 进食差 等症状 。 高热不 退患者 , 给予物 理 降温 和药物 降温相 结合 , 观察 患者 病情变 化 时注意 失血 性休 克发 生,发 现患 者面色 苍
急腹症护理查房范文

急腹症护理查房范文急腹症是指由于腹腔内其中一种疾病引起的急性腹部痛,通常伴有不适感和消化系统症状。
急腹症的护理查房是指在急腹症病人入院后,医生进行病情查房时,护士应做好病情观察和护理措施。
以下是急腹症护理查房的内容,大概1200字:1.生命体征观察:包括体温、脉搏、呼吸、血压等,以评估病情的稳定程度。
特别是对于体温的观察,以排除感染的可能。
2.疼痛观察与缓解措施:询问病人的疼痛情况、疼痛程度和疼痛性质,并观察病人的腹部痛的表现。
根据病情,及时给予止痛药物。
3.腹部观察:观察腹部的皮肤颜色、腹壁肌肉张力、脐部位置及肿块、肠音等情况,以判断腹腔内疾病情况。
4.腹部压痛观察:用手探摸脐部周围是否有压痛点,如果有,则可能存在腹腔内器官炎症。
5.腹部叩打音观察:用手指轻击腹部,观察叩击声音,以判断是否有腹水。
6.腹部触诊观察:使用手探测腹部,观察病人的腹部肿块、腹壁肌肉张力等情况,以评估病情。
7.膀胱观察:检查是否有排尿困难、尿失禁、尿量减少等情况,以排除膀胱炎引起的腹痛。
8.直肠指检观察:对需要的病人进行直肠指检,以了解肠道是否有梗阻、肿瘤等问题。
9.查房记录:对以上观察所得到的结果进行详细记录,包括病人的病情变化等。
同时,对病人的护理措施进行记录,以便后续医生的参考。
10.协助医生处理急诊病情:如果病情紧急,护士应及时通知医生,并为医生处理病人的急诊病情提供协助。
11.与病人及家属的沟通:了解病人和家属的需求和疑虑,提供相应的安慰和支持,以提升病人的治疗效果。
12.促进病人舒适:帮助病人改变体位,保持舒适;及时更换病人的湿垫,保持皮肤的清洁和干燥;帮助病人进行必要的个人卫生,如口腔护理等。
13.动态观察:密切观察病人的生命体征,及时发现异常情况,并做好相应的处理。
需要强调的是,急腹症的护理查房是一个综合性的工作,护士要细心观察病人的病情变化,并对病情不稳定的病人给予及时的护理干预。
只有做好急腹症的护理查房工作,才能更好地保证病人的康复,提高护理质量。
妇科急腹症的临床护理分析

手术 治疗 针对 腹腔 内出血 以及 肿瘤 并发 症性 急腹 症 , 患者 经全麻 或者 硬膜 外麻 醉后 , 行腹 腔镜 手术 治疗 。沿 脐轮 下缘 做 1 C I I 1 长 的小 切 口, 气腹
采用 S P S  ̄ S 1 8 . 0统计 软 件包 , 对 2组 数 据 的 结 果进 行统计 学分 析 。计 量资 料采用 均数 ±标 准
在为今后 的临床应用提供一定参考 。
苍白、 心率加快、 血压降低等症状 , 应立即协助患 者平卧, 保持呼吸道畅通并及时给予吸氧 , 建立双
静脉通道 , 做好输 血准备, 输 血 最 好 用 红 细 胞 悬 液, 能迅 速而 稳定地 恢 复循环 血量 , 为手 术创造 有 利 条 件 ,当患 者 出现 感 染症 状 时 , 应 采 取半 卧
・
1 7 0・
J 实用临 医药鸯志 o u r n a l o fCl i n i e a lM e di c i n ei n Pr a c t i c e
2 0 1 3 年 第 1 7 卷 第 2 2 … ’ … …
妇 科 急腹 症 的 临床 护 理 分 析
薛 霞, 常晓梅
妇 科急 腹 症 是一 类 腹 部 急 性疾 病 的统 称 , 其
此 过程 中观察 患 者 的心 理 状 态 和性 格 特 征 , 介 绍 急 腹症 的诊疗 知识 , 加 以心理疏 导 , 消除患 者对 于 疾 病 的恐惧 、 忧 虑 等负 面 情 绪 。如患 者 出现 面 色
病 情 发 展快 、 病理 情 况 复 杂 、 发病率较高, 需 要 及 时进行 诊 治 。本 研究 以妇科急 腹症 的临 床护理 为 研 究 对象 , 总结 分析该 疾病 的治疗 和护理 方法 , 旨
妇产科急腹症的临床治疗和护理分析

及 安静 舒 适 的环 境对 患者 心 理应 激起 到 缓解 作用 。从 护 理员 表 现
1 资 料 与 方 法 1 . 一般 资料 :本研 究组 共4 例 患者 ,年 龄 1 ~5 岁 ,平均 2 . 1 6 6 3 99 的引 导性 可 以看 出 ,护理 员 加强 与 患者 及其 家 属之 间 的交 流 ,并 适 当做 出针对 性 地解 释和 安抚 ,能达 到使 患 者情 绪 渐渐 稳定 ,消 除患 者顾 虑 的作 用 。在 和患 者 充分 沟 通后 要 求其 认 真 配合 ,在 ] 诊 断未 最 终定 论前 ,最好 不用 止 痛药 ,以免 耽误 确诊 时 间 。而对
[ 收稿 日期 :2 1—52 编 校 :郑英 善] 0 00.8
3 讨 论
31 心理 护 理 :在 确诊 前 ,常 常 有 一些 妇产 科 急 腹 症 患 者 因不 .
掌握 ,技术 操作 的灵 活 运用 。
卵巢囊 肿 及 急性 阑尾 炎并 存 者各 1 ;③6 患 者 为妊 娠 中晚 期 出 例 个
现急 性 阑尾 炎 性 反 应状 ,4 确 诊 为 化脓 性 输 卵 管 炎致 盆 腔 腹膜 例 炎 ,2 是 右 卵 巢 黄体 破 裂 出血 , 1 妊 娠 伴 急性 胆囊 炎 、胆 结 例 例 石 ,1 例为 节 育 环未 固定 引发 的肠 梗 阻 。本 组 4 个 患者 均 获 得有 6 效 治疗 ,死 亡 例 数 为 0 。有 7 患 者 手 术 治疗 前被 误诊 ,为 阑尾 个 炎 ,胆结 石 、胆 囊炎 或肠 蛔 虫症 ,确诊 后 均在 手 术治 后 治愈 ,伤
性 史 ,有 右 侧 输 卵 管 妊 史 的 患者 有 1 ,并 发 休 克 6 ;② 患 例 例
者 中有 1例 为卵 巢 囊肿 及 并 发 症 ,包 含 右侧 蒂扭 转 者 5 ,右侧 4 例 卵巢 破裂 者 3 、左 侧 卵巢 破裂 者3 ,右 侧 卵巢 囊 内 出血 、左侧 例 例
妇科急腹症患者的护理体会

妇科急腹症患者的护理体会
妇科急腹症是一种紧急情况,需要医护人员进行及时有效的护理。
在我的护理中,我秉持着以患者为中心的原则,全力以赴为患者提供温暖的服务,协助医生完成患者的治疗。
首先,对患者进行全面的评估,包括病史、体征、检查等,以确定患者的病情严重程度和诊断。
在患者入院后,我会用温和的语言安抚患者的情绪,与患者建立信任和友好的关系,以便更好地照顾患者。
其次,加强监测和观察,包括监测患者的体温、心率、呼吸等生命体征,观察患者的面色、疼痛程度等症状。
在发现异常时,及时汇报医生,并采取必要的措施,如给予氧气等。
此外,疼痛控制也是护理的重点之一。
针对不同的患者情况,采用不同的疼痛缓解措施,如给予镇痛药物、按摩、温热敷等。
在这个过程中,我要时刻关注患者的疼痛感受,及时调整措施。
除了疼痛控制,护理焦点还包括营养支持、卫生护理、心理疏导等方面。
针对不同的患者情况,我会根据医嘱进行相应的护理措施,以便更好地帮助患者恢复健康。
最后,要密切配合医生进行治疗,全力以赴协助医生完成诊断和治疗。
护理工作不仅是在病床边照顾患者,更是承担着配合医生制定治疗计划和对患者情况汇报的职责,以期全面、高效地治疗患者。
总之,在护理妇科急腹症患者时,我们需要秉持“以患者为中心”的护理理念,全方位地关注和照顾患者。
我们的目标是帮助患者早日恢复健康,重返社会。
妇科急腹症的护理体会

妇科急腹症的护理体会
在护理妇科急腹症的过程中,我深刻体会到了护士的责任和重要性。
急腹症是
一种常见的急诊情况,对患者的生命安全构成了严重威胁,因此在护理过程中需要及时、精准的处理。
首先,护理人员需要迅速响应并评估患者的病情。
当患者出现急腹症状时,护
士需要立即前往现场,全面评估患者的病情,包括症状的表现、疼痛程度、伴随症状等。
通过仔细的观察和询问,可以帮助医生更准确地诊断病情,制定有效的治疗方案。
其次,护理人员需要配合医生进行治疗。
在急腹症的护理过程中,护士需要密
切配合医生进行治疗,包括给予患者静脉输液、疼痛缓解、监测病情变化等。
护士需要熟练掌握各种急救技能,保证患者得到及时有效的治疗。
此外,护理人员需要关注患者的心理健康。
急腹症病情的突然发生往往会给患
者带来极大的恐惧和焦虑,护士需要通过温暖的言语和细心的照顾,帮助患者缓解情绪,增强治疗的信心。
护士的关怀和支持,对患者的康复起到了积极的促进作用。
最后,护理人员需要密切监测患者的病情变化。
在急腹症的护理过程中,病情
可能随时发生变化,护士需要随时观察患者的病情变化,及时向医生汇报。
只有及时发现病情的变化,医生才能及时调整治疗方案,确保患者的生命安全。
总的来说,护理妇科急腹症是一项重要而复杂的工作,需要护士具备扎实的专
业知识和丰富的护理经验。
在护理的过程中,护士需要迅速响应、全面评估、密切配合医生治疗、关注患者的心理健康和密切监测病情变化,以确保患者得到及时有效的护理,促进患者的康复。
护理人员的责任重大,需要时刻保持专业的态度和高度的责任心,以保障患者的生命安全。
妇科急腹症临床护理论文

妇科急腹症的临床护理摘要目的:探讨妇科急腹症的临床护理有效方法与措施。
方法:回顾总结分析我院2011年1-12月间100例患者的临床资料。
结果:本组急腹症患者100例,由于及时正确的诊断、治疗、抢救及精心护理,本组患者全部治愈出院。
结论:妇科急腹症的诊治疗必须要体现快、准,其辅助检查区别于其他内外科。
同时,精心的护理同样是患者康复的关键。
关键词妇科急腹症诊治护理妇科急腹症是妇女盆腔器官的某些疾病引起的急症,急腹症的致病原因很多,但临床表现却都有一个共同特点就是腹痛,如不及时正确诊断和处理,容易导致严重后果,甚至危及生命。
护理干预及时、到位,可帮助医师发现病情变化,加快诊断的速度和实施有效的治疗。
现对我科2011年1-12月收治的100例急腹症患者进行回顾性分析,旨在提高护理工作质量,迅速、及时作出相应的处理,为挽救患者的生命赢取时间,总结报告如下:一、资料与方法(一)临床资料:本组患者100例,年龄18-50岁;未婚16例,已婚84例。
其中异位妊娠38例,不全流产18例,急性盆腔炎22例,黄体破裂9例,卵巢囊肿蒂扭转6例,巧克力囊肿破裂4例,功能性子宫出血2例,痛经1例。
(二)临床特点:主诉多为急性下腹痛,并且多数人伴有停经、白带增多及脓性、不规则阴道出血、肛门坠胀感及发热等。
本组中有95例行检测血或尿hcg,呈阳性者87例。
本组全部行后穹隆穿刺或腹穿,阳性92例,血性95例,炎性5例。
均行b超检查,100例均提示有子宫旁低回声或卵巢囊肿、腹腔积液、肿瘤等。
(三)治疗与结果:手术治疗77例,保守治疗23例。
手术包括经腹、经阴道和经腹腔镜三种方式。
药物保守治疗者以感染性疾病为主,手术治疗主要针对内出血胜和肿瘤并发症性疾病。
二、护理(一)急救处理:妇科急腹症患者病情危重,观察中若发现患者面色苍白、血压下降、脉速及腹痛增剧,尿量减少时,应立即取平卧位,保暖,吸氧,保持呼吸道通畅,建立两条静脉通道,立即做好输血和手术前准备并护送至手术室。
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妇产科急腹症的临床治疗和护理分析2400字
摘要:研究妇产科急腹症的临床特征,探讨有效治疗措施。
方法:对40例患者进行诊断和治疗,对临床治疗情况进行有效分析总结及愈后有效随访。
结果:本组研究无死亡患者,全部康复出院。
46例研究患者中,有7例患者被误诊,其中有2个患者阑尾脓肿,2人为异位妊娠,1人为黄体破裂,1人是腹部卒中,1人为脾破裂,经临床正确诊断后均通过手术治疗后痊愈,伤口I期愈合。
结论:在临床治疗中,为减少误诊、漏诊几率,获得有效治疗方法及提髙诊断符合率,必须做到通过密切结合超声检査与临床资料的方法,并详细了解急腹症的不同临床特征及引发病因及仔细观察声像图特征。
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关键词:妇产科;急腹症;腹腔:妊娠
通过对2008年12月〜2009年11月接受治疗的46个妇产科急腹症患者进行分析讨论,总结归纳妇产科急腹症的诊断和治疗,现报告如下。
1资料与方法1.1 -般资料:本研究组共46例想者,年龄16〜53岁,平均29.9岁;已婚33例,未婚8 例:绝经者2例。
临床上,妇产科急腹症的症状主要表现为急性下腹部疼痛,并有患者伴有以下症状:停经、恶心呕吐、阴道岀血、白带增多、腹部触痛、肛门坠胀、白细胞计数升高、后穹窿穿刺伴有血液、尿血p-HCG为阳性等。
1.2方法:在膀胱充盈的临床检验前提下,
可利用频率为315 MHz的SSD-1200型B超诊断仪,进行下腹部常规检查。
对子宫及宫腔表现进行观察,检查双侧附件区及腔体各部位是否有异常包块及回声区出现。
对于B超检查发现盆腔、腹腔有积液现象的想者均要进行后穹隆或经腹、盆腔穿刺,且检验抽出的液体从而确认性质。
对患者有关医疗记录,并结合一定的临床检验记录进行认頁•分析和鉴别,快速并准确的做岀判断[1]。
对不同妇产科急腹症的患者,临床主要为腹腔出血(包含有异位妊娠、黄体破裂)和盆腔肿瘤疾病(如卵巢麥肿蒂扭转、输卵管积脓)共计39位实施了不同形式的手术治疗:而进行非手术治疗的患者共7人,临床主要为黄体破裂,急性盆腔炎,部分异位妊娠,妊娠期阑尾炎,妊娠期胰腺炎。
2结果本组共46个患者均已确诊患有
妇产科急腹症。
①异位妊娠破裂岀血者共16例,包含右侧输卵管妊娠14例,左侧输卵管妊娠1例,右子宫角部妊娠1例。
16例中无停经史者6例,5例接受绝育术(包括输卵管手术结扎和输卵管药物粘堵),3个患者未有过性史,有右侧输卵管妊娠史的想者有1例,并发休克6例;
②患者中有14例为卵巢囊肿及并发症,包含右侧蒂扭转者5例,右侧卵巢破裂者3例、左侧卵巢破裂者3例,右侧卵巢囊内岀血、左侧卵巢囊肿及急性阑尾炎并存者务1例:③6个患者为妊娠中晚期出现急性阑尾炎性反应状,4例确诊为化脓性输卵管炎致盆腔腹膜炎,2例是右卵巢黄体破裂出血,1例妊娠伴急性胆囊炎、胆结石,1例为肖冇环未固定引发的肠梗阻。
本组46个患者均获得有效治疗,死亡例数为0.有7个患者手术治疗前被误诊,为阑尾炎,胆结石、胆囊炎或肠蛔虫症,确诊后均在手术治后治愈,伤口I期愈合。
3讨论 3.1心理护理:在确诊前,常常有一些妇产科急腹症患者因不了解病情
往往会岀现很多负而情绪,如:惊慌、恐惧、焦虑等。
而这些负而情绪不但不能让医生对病情做岀快速准确的判断,还有可能导致病情恶化,而这时护理人员良好的开导、恰当的交流以及安静舒适的环境对患者心理应激尼到缓解作用。
从护理员表现的引导性可以看出,扩锂
员加强与患者及苴家属之间的交流,并适当做岀针对性地解释和安抚,能达到使患者情绪渐渐稳定,消除患者顾虑的作用[2]。
在和想者充分沟通后要求苴认真配合,在诊断未最终定论前,最好不用止痛药,以免耽误确诊时间。
而对于部分不配合的患者,护理人员应对其详细说明手术的必要性和及时性,从而解除忧虑树立信心,主动配合治疗。
3.2操作熟练,灵活应变。
妇产科急腹症因发病快,在临床上多见于急诊入院,且夜间入院多,而有部分想者在入院时已经为失血性或中毒性休克状态,因而为争取及时抢救的时间,必须要求护理人员业务熟练,操作过硬,细心谨慎,判断准确,并结合患者主诉与其体征分析,为诊断和治疗及时提供可靠依据。
在不同程度的患者进行抢救的过程中,对于危重急诊患者,可先执行口头医嘱并记录,然后再请医生补开书而医嘱。
护理记录要思路淸晰、内容详细,且护理设备的准备上一泄要尽可能的周详,这样才能有助于及时治疗、抢救和护理患者。
3.3防治失血性休克:对于患者出现面色苍白,血压速降,脉搏加快,腹痛加剧,尿量减少时,应立即采取以下护理措施:平卧,呼吸通畅,建立双静脉通道,做好输血和术前准备。
3.4急腹症合并感染的护理:对急腹症合并感染者,为促使炎性反应不快速扩散,应采用半卧位。
及时检验血及阴道分泌物或后穹隆穿刺液,使用最有效的抗生素。
时刻关注患者体温,及时对高热者实施物理或药物降温,且同时注意降温时大量出汗会出现虚脱症状[3]。
如果在治疗时岀现腹痛加剧、高热、寒战、腹胀或有中毒性休克等症状,则可能是脓肿破裂,要立刻汇报。
对于预防妇科急腹症出现的关键是要做到:健康教育宣传的加强,良好的个人卫
生习惯的培养以及孕前指导的宣传,特别是在冇龄妇女停经40 d后,特别是伴有腹痛及阴道流血等症状时应立即到医院诊治。
护理人员为及时救治妇科急腹症患者,应针对其发病急、病情重的特点,严格做到观察仔细,临床症状的熟练掌握,技术操作的灵活运用。
参考文献:
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杨斌,金敏,赵春宝•重视妇产科急腹症与急性阑尾炎的鉴别诊断[J].临床误诊误
治,2005,⑷:164.[3]陈扬华,郑伟姬,张子恒,等.妇产科急腹症41例误诊原因及防范对策[J].临床误诊误治,2004,(9):251.。