磁共振(MRI)检查的适应证、禁忌证

磁共振(MRI)检查的适应证、禁忌证1.适合做MRl检查的病症

(1)脑和脊髓的各种疾病:包括畸形、炎症、梗死、出血、肿瘤等。对垂体微腺瘤、听神经瘤、内耳病变、三叉神经病变、白质病变、脊髓病变、脑干病变、小脑扁桃体畸形、脑血管畸形是首选的诊断手段。

(2)椎间盘病变:包括退变、炎症、突出、膨出等。可清楚显示椎间盘的形态和病变时对脊髓、神经根的压迫。

(3)关节病变:包括半月板损伤、韧带损伤、软骨病变、滑膜病变、关节盘脱位等其他检查难以明确的病变。

(4)骨髓病变:包括骨转移、骨髓炎、骨髓瘤、股骨头坏死、自血病骨髓浸润等。

(5)实质性脏器病变:如肝、脾、胰、肾和全身各部位软组织病变。

(6)心脏和大血管病变:包括主动脉夹层、腹主动脉瘤、布一查综合征和各种心肌病等。

(7)胆道和尿道疾病:包括结石、肿瘤、畸形、炎症等。

2.不适合做MRI检查的病症

(1)装有心脏起搏器、电子耳蜗、内置泵、神经刺激器、人工心脏金属瓣膜,疑有眼球内金属异物。

(2)动脉瘤夹结扎术后,特别是旧式动脉瘤夹。

(3)体内有铁磁性金属植入物(不包括金属节育环和固定假

牙)。近年的钛合金植入物和冠状动脉支架多数可以安全地经受检查。

(4)需辅助仪器维持生命者。

(5)重病患者、孕妇、幽闭恐怖症是相对禁忌证。

MR检查技术

MR检查技术 一、适应症 MRI适用于人体任何部位检查:包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心肺、纵隔、乳腺、肝脾、胆道、肾及肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊髓、外周血管等。 MRI适用于人体多种疾病的诊断:包括肿瘤性、感染性、结核性、寄生虫性、血管性、代谢性、中毒性、先天性、外伤性等疾病。 MRI在中枢神经系统颅脑、脊髓的应用最具优势。对于肿瘤、感染、血管病变、白质病变、发育畸形、退行性病变、脑室系统及蛛网膜下腔病变、出血性病变的检查均优于CT。对后颅凹及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。 MRI具有软组织高分辨特点及血管流空效应和流人增强效应,可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋巴结、血管及颈部肌肉。对颈部病变诊断具有重要价值。 MRI对纵隔及肺门淋巴结肿大,占位性病变的诊断具有特别的价值。但对肺内病变如钙化及小病灶的检出不如CT。 MRI根据心脏具有周期性搏动的特点,运用心电门控触发技术,可对心肌、心腔、心包病变、某些先天性心脏病作出准确诊断,且可对心脏功能做定量分析。MRI的流空效应,可直观地显示主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾患。 MRI多参数技术及快速和超快速序列在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值,不需用造影剂即可通过T1加权像和T2加权像直接鉴别肝脏良、恶性疾病,通过水成像技术——磁共振胰胆管造影(MRCP)不需用造影剂即可达到造影目的,对胆囊、胆道及胰腺疾病的诊断有很大的价值。 肾与其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比,肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值,MRI不需造影剂即可直接显示尿液造影图像(MRU),对输尿管狭窄、梗阻具有重要价值。 由于胰腺周围脂肪衬托,MRI可显示出胰腺及胰腺导管,MRCP对胰腺疾病亦有一定的帮助,在对胰腺病变的诊断中CT与MRI两者具有互补性。 MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。尤其对女性盆腔疾病具有重要诊断价值,对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易,是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学检查手段。 MRI可清晰显示软骨、关节囊、关节液及关节韧带,对关节软骨损伤、半月板损伤、关节积液等病变的诊断具有其他影像学检查无法比拟的价值。对关节软骨的变性与坏死诊断,早于其他影像学方法。 MRI利用血液的流人增强效应,设计特殊的成像技术和序列,能简便而无创地实施MR 血管造影和MR水成像。 二、禁忌证 由于MRI是利用磁场与特定原子核的核磁共振作用所产生信号来成像的,MRI系统的强磁场和射频场有可能使心脏起搏器失灵,也容易使各种体内金属性植人物移位,在激励电磁波作用下,体内的金属还会因为发热而造成伤害。因此MR检查具有绝对禁忌证及相对禁忌证。

磁共振检查技术规范

4.17.2.1C1 会泽县人民医院放射影像科磁共振检查技术规范 磁共振检查的准备 【检查前准备】 1.认真核对磁共振成像(MRI)检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。 2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项,按要求准备。 3.进入检查室之前,应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 4.告诉病人所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不适,可通过话筒和工作人员联系。 5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人,根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,让病人脱离磁共振检查室。 6.急症、危重症病人,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。 【器械准备】 1.磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。

2.准备磁共振对比剂,必要时使用。 【禁忌证】 各部位磁共振检查的禁忌证,要求基本上是同一。为此,禁忌证不在各部位中分别叙述。 1.装有心电起搏器者。 2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 3.术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金屑植人物。 4.早期妊娠(3个月内)的妇女应避免磁共振扫描。 颅脑磁共振检查 一、颅脑磁共振检查技术 【适应证】 1.颅脑外伤(尤适用CT检查阴性者)。 2.脑血管疾病,脑梗死,脑出血。 3.颅内占位性病变,良恶性肿瘤。 4.先天性发育异常。 5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。 6.颅内感染。 7.脑白质病。 8.颅骨骨源性疾病。 【操作方法及程序】

1.平扫 (1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。 (2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。 (3)扫描方法: ①定位成像:采用快速成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。 ②成像范围,从听眶线至颅顶。 ③推荐成像序列:SE序列或快速序列,常规行横断面T1、W l、T2、W1,矢状面和(或)冠状面T1W1。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。 ④成像野(FOV):20~25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。 ⑤成像间距:为相应层厚的10%~50%。 ⑥成像层厚:5~10mm。 ⑦矩阵:128×256或256×512等。 2.增强扫描 (1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1W1程序相同,常规做横断面、矢状面

MRI的适应症与禁忌症

MRI的适应症与禁忌症 MRI的适应症: (一)颅脑:1、颅脑先天发育畸形;2、各类外伤;3、肿瘤; 4、各类炎症、寄生虫; 5、各类脑血管病变(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、动脉瘤、小的隐匿性血管瘤等); 6、遗传性疾病; 7、脑代谢性疾病;8、查癫痫原因。 (二)脊柱、脊髓方面: 1、脊柱退行性病变:(1)颈、胸、腰椎间盘变形、膨出、脱出,(2)椎管狭窄,(3)脊柱滑脱。 2、脊柱炎性病变:(1)脊柱结核,(2)脊柱骨髓炎,(3)硬膜外脓肿,(4)脊髓炎,(5)蛛网膜炎。 3、脊柱外伤。 4、脊柱、脊髓及椎管肿瘤。 5、脊柱及脊髓的先天发育畸形。 6、脊髓手术后复查。 (三)纵膈胸膜及肺部、心脏疾病:1、特别是纵膈病变,不用造影剂就可以区别和大血管之间的关系;2、各种先天性心脏病、心肌病、心包及心腔病变、主动脉和肺血管病变,如主动脉瘤、主动脉夹层、大动脉炎、肺动脉栓塞以及大血管发育异常等,;3、各种胸膜疾病;4、胸部肿瘤、血管变异、炎症

等。 (四)肝胆胰脾方面:1、肝胆各种肿瘤和肿瘤病变的诊断和 鉴别诊断;2、胆道疾病(包括炎症、结识、胆道扩张等);3、胰腺炎症、肿瘤等。 (五)肾及肾上腺方面: 1、肾脏:囊肿、肿瘤、外伤、感染、先天畸形; 2、肾上腺:肿瘤及增生等 (六)男女性骨盆及生殖系统方面:膀胱肿瘤、前列腺病变; 子宫及附件肿瘤、炎症等。 (七)骨骼肌肉方面:1、骨骼肌肉良性恶性肿瘤、肿瘤样病 变的诊断及鉴别诊断;2、血管病变;3、外伤,特别是小的创 伤MR可清楚显示骨挫伤的情况。4、对于关节软骨、韧带、 半月板、滑膜等则以行MRI检查为宜。 (八)关节方面:1、肩、肘、腕、髋、膝、踝关节外伤,特别是膝关节半月板及韧带的损伤;2、各部位的缺血性坏死;3、各种关节炎,观察滑膜积液等。 (九)腹膜后方面:1、各种肿瘤、2、腹膜后淋巴结或转移等。(十)五官科(耳鼻喉、眼科、口腔科):外伤、肿瘤、炎症、先天畸形等。

磁共振检查禁忌症与适应症

磁共振检查的禁忌症与适应症 绝对禁忌症 1、带有心脏起搏器、神经刺激器者、人工金属心脏瓣膜等的患者; 2、带有动脉瘤夹者(非顺磁性如钛合金除外); 3、有眼内金属异物、内耳植入、金属假体者、金属假肢、金属关节、体内铁磁 性异物者; 4、妊娠三个月内的早期妊娠者; 5、重度高热患者。 相对禁忌症 1、体内有金属异物(金属植入物、假牙、避孕环)、胰岛素泵等患者如必须进 行MR检查,应慎重或取出后行检查。 2、危重病人需要使用生命支持系统者; 3、癫痫患者(应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查); 4、幽闭恐怖症患者,如必须进行MF检查,应在给于适量镇静剂后进行; 5、不合作患者,如:小儿,应在给于适量镇静剂后进行。 6、孕妇和婴儿应征得医生、患者及家属同意后再行检查。 适应症颅脑MRI检查 1、先天性颅脑发育异常。 2、脑积水。 3、脑萎缩。 4、脑卒中及脑缺氧:脑梗塞和脑出血等。 5、脑血管疾病。 6、颅内肿瘤和囊肿。 7、颅脑外伤。 8、颅内感染和其他炎性病变。 9、脑白质病。 眼及眶区MRI检查 1、眼眶前病变。 2、肌圆锥外病变。 3、肌圆锥内病变。 4、眼外肌病变。 5、视神经及其鞘病变。 6、眼球病变。 鼻咽部MRI检查 1、鼻咽部恶性病变。 2、鼻咽部良性病变。 3、喉部良、恶性肿瘤。 垂体薄层MRI检查 1、内分泌失调,激素水平明显增加。 2、垂体腺瘤

肝脏、胆系、胰腺、脾脏MRI检查 1、肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤,以及肝海绵状血管瘤。 2、肝寄生虫病:如肝包虫病。 3、弥漫性肝病:如肝硬变、脂肪肝、色素;冗着症。 4、肝、胆、胰、脾先天性发育异常。 5 、胆道梗阻:明确梗阻的部位与性质。 6、肝脓肿。 7、肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。 8、手术、放疗、化疗及其它治疗效果的随访和观察。 9、胰腺炎及其并发症。胃肠道MRI检查 1、食管病变。 2、胃病变。 3、小肠病变。 4、结肠病变。 盆腔MRI检查 1、膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢及其附件的病变。 2、骨盆及盆腔脏器损伤。 肾脏MRI检查 1、肾区肿块。 2、肾脏感染性病变:肾结核、肾周脓肿。 3、肾脏外伤。 4、肾脏弥漫性实质性病变。 5、肾移植术前供休肾血管评估。 6、植肾和肾手术后检查。 7、肾脏先天性畸形。 8、对碘剂过敏,禁忌造影者。 肾上腺MRI检查 1、功能性肾上腺病变:(l )原发性醛固酮增多症;(2)嗜铬细胞瘤;(3)皮质醇 增多症:①肾上腺皮质增生;②肾上腺皮质腺瘤。 2、无功能性肾上腺病变:(1) 无功能性腺瘤;(2)转移瘤;(3) 囊肿;(4) 骨髓脂肪瘤;(5) 神经母细胞嗡;(6) 肾上腺结核;(7) 肾上腺出血。 腹膜腔及腹膜后间隙MRI检查 1、腹膜腔和腹膜后间隙内原发肿瘤。 2、淋巴结病变。 3、腹膜腔和腹膜后间隙内出血、脓肿、炎性病变。 4、腹膜后纤维化。 5、鉴别游离性或局限性腹水。 6、鉴别腹主动脉和下腔静脉病变,如动脉瘤、静脉栓塞、血管发育异常。脊柱MRI检查 1 、椎管内肿瘤:包括髓内、外肿瘤、硬膜下肿瘤、硬膜外肿瘤。 2、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。 3、脊髓刨伤。 4、硬膜外脓肿和硬膜下脓肿。 5、椎管内血管畸形。

磁共振(MRI)检查护理常规

磁共振(MRI)检查护理常规 一、MRI检查的适应症 1.头颅疾病:MRI对脑部疾病的显示和诊断优于CT。 2.脊柱和脊髓疾病:MRI是脊柱和脊髓疾病的首选检查方法。 3.头颈、颌面部疾病:尤其适用于头颈部肿物和肿瘤样病变的诊断与鉴别诊断,是鼻咽癌、喉癌的首选影像学检查方法,在诊断口咽部肿瘤方面较其他检查方法具有独到的优势。 4.胸部疾病:肺部病变首选CT,但肺门病变、胸膜病变、邻近纵隔和胸壁的肺部病变可选MRI,MRI是诊断纵隔肿瘤以及肿瘤样病变的首选检查,也是诊断乳腺疾病的重要方法。 5.心脏、大血管疾病: MRI诊断心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心包病变、先天性心脏病以及心脏肿瘤,优于其他影像学检查方法。还可用于心功能的评价。 6.腹部和盆腔疾病:腹部和盆腔器官是MRI检查的优势部位,对于胆囊结石,MRI低信号或者无信号,MR检查应与B超、螺旋CT扫描综合应用,取长补短;多数情况下,对胰腺病变的诊断,MRI不及螺旋CT;MRI对肝铁质沉积症有诊断价值,是子宫、前列腺病变的首选影像学检查。 7.骨关节和软组织病变:关节内软骨盘、肌腱、韧带、滑膜的损伤与病变,MRI是首选的检查方法。也是股骨头缺血性坏死的首选检查。 二、MRI检查禁忌证 1.绝对禁忌症 (1)安装有心脏起搏器者。 (2)安装有神经刺激器者。 (3)体内存有金属动脉瘤夹者。 (4)眼球内有金属异物者。 (5)发热病人。 2.相对禁忌症 (1)体内有金属异物(义齿、节育环、金属植入物等)者。 (2)昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者。 (3)严重外伤、幽闭症、幼儿及不配合的受检查者应慎重扫描。 (4)孕妇和婴儿应征得医师同意再进行相关扫描。

MRI临床应用

MRI的临床应用 辽宁中医学院附属医院放射科许健 一、 MRI对人体有无危害 目前,经过各国医药工业管理部门批准生产的MR成像仪都是安全的,均证明对人体没有不良作用。 磁共振检查时,要把人体置于强大的外加静磁场和变化着的梯度磁场内。这些磁场对磁铁性物质有巨大的吸引力,所以人体内或由于外伤后遗留在体内的金属弹片、碎屑,或因治疗需要而置于体内的植入体,如起搏器、人工关节和动脉瘤术后的金属夹等,都会受到巨大吸力而移动,从而造成危害。 由于射频线圈的电流所致的电阻率丧失,组织中可产生热量,高场强的MRI 扫描机比低场强者更有可能产生能被测到的体温升高。尽管证明没有危害,但对那些散热功能障碍的病人,高热的病人,必须谨慎处理,防止产生过多的热量,特别是在热而又潮湿的环境下更应注意。 二、 MRI检查的禁忌证 1.体内有金属异物、如弹片、起搏器或动脉瘤术后的金属夹者,尤其被检部位有金属异物(磁铁性金属),不仅因为磁体的吸引力而会引起异物位置移动,造成危害,而且也会产生金属伪影,致图像质量不良。 2。重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。MRI扫描时间较长,因此无法控制的不自主运动及不合作的病人,亦不能接受此项检查。其它、尽管目前尚无证据表明磁场对人体发育有危害,但为谨慎起见,对妊娠病人,尤其妊娠早期必须慎重对待,只有在正确权衡轻重缓急,证明确为MRI检查适应证而又无其他方法可以代替时。方可考虑。高温潮湿环境下、高热或散热功能障碍者,也不宜作MRI检查。 三、MRI技术的优势与限度 1.它可利用被检组织的物理和生物化学特性(如水、铁、脂肪、血管外血液及其分解后的产物等)来作组织特性的评价,并区别不同组织。 2.通过流动效应来评价血流和脑脊液的流动。 3自旋回波序列扫描时,骨皮质及钙不发射信号。因此,为骨骼所包围的组织,如后颅窝和椎管内的组织显示清楚,不受因骨产生的伪影所影响。 4.MRI扫描时,无需移动病人即可作多方向的扫描,因此在制定放射治疗和手术方案时很有帮助。 5.MRI增强扫描时所用的顺磁性造影剂无毒性反应,使我们能研究血脑屏障的完整性。 6.MRI图像信号的采集不是利用电离辐射,也无需含碘的造影剂;在检查前不用对病人进行特殊的准备;加之它是一种无创伤性的检查,所以易为病人所接受。 尽管MRI具备上述技术上的优势,但也有一定的不足之处,如: 1,扫描时信号采集较慢,需时较长。一些生理性活动,如心血管、脑脊液的搏动、呼吸动和胃肠道的蠕动等,均会影响成像的清晰。但是MRI技术的改进,

磁共振安全注意事项

磁共振安全注意事项 一、患者安全注意事项 (一)禁忌症 1.严禁体内装有心脏起搏器和神经刺激器的人进行扫描,并避免进入 5 高斯线以内(即磁体间内) 2.体内存有动脉瘤夹,眼球内有金属异物者不应进行扫描。 3.高热患者不应进行扫描 (二)相对禁忌症 1.如体内的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等)位于扫描范围内时,应慎重扫描,防止患者因金属移动或发热而受伤,金属物亦可产生伪影二妨碍诊断。如扫描其他部位,亦应注意病人有无不适感。 2.昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、儿童和不合作的患者应仔细扫描。腰在医生或家属监护下进行。 3.孕妇和婴儿应在医生同意的情况下进行扫描。 (三)扫描注意事项 1.病人必须去除一切金属物品,最好更衣,防止金属物体被吸入磁铁并影响磁铁的均匀性,甚或伤及病人。 2.扫描过程中病人身体(皮肤)不要直接接触磁铁内壁和各种电线,防止病人灼伤。 3.纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因为它可能会导致烧伤。 4.患者应佩戴耳塞,以防听力损伤。

5.准确输入患者体重。 6.使用平面回波成像 EPI 扫描时,应注意患者是否有周围神经刺 激症状,如病人有肢端的刺麻感,肌肉的抽搐等症状,应立即停止 EPI 扫描,而改用其他脉冲序列扫描。 7.停 EPI 扫描时,病人两手不能交叉放在一起,不要将手直接接 触身体其他部位的皮肤,这样可减少外周神经刺激症状的出现。 二、医疗技术和护理人员的安全事项 1.核磁共振室的所有员工必须熟悉并遵守室内的各种安全事项。 2.所有需要进入磁体室的人员应移除所有金属和磁性物体。 3.当操作员远离患者时,最好面向大门站立,以防无关人员进入。 4.严禁各种大型金属物体进入磁体室,如铁制的车、床、担架、 氧气瓶,非磁共振用高压注射器等,以防造成严重的设备损害,甚至 危及人身安全。 5.各种线圈导线,心电门控导线不能打折,成袢,不要直接接触 患者皮肤和磁铁内壁。 6.ECG选通不能用于各种表面线圈。 7.不要将各种救援设备带入磁铁中。

磁共振MRI检查的适应症及临床应用

磁共振(MRI)检查的适应症及临床应用价值 MRI是一种安全可靠的高科技检查设备,无X线辐射,对人体无危害。作为医学影像学的高端核心技术,MRI已有近30年临床应用历史,技术得到了迅速发展,硬件平台和软件技术不断更新,临床应用领域逐步扩大。 MRI图像非常精细、清晰、逼真。MRI检查具有无X 线辐射,不用对比剂清楚显示心脏、血管和体内腔道,可进行任意方位断层扫描定位精确等优点。MRI临床适应症广泛,是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。 一、颅脑MRI检查 (一)适应症 1.先天性颅脑发育异常:包括器官源性畸形和组织源性畸形,MRI可确诊 2.脑积水 3.脑萎缩 4.卒中及脑缺氧:脑梗塞和脑出血等 5.脑血管疾病:高磁场的MR通过血管成像(MRA)技术显示 6.颅内肿瘤和囊肿 7.颅脑外伤 8.颅内感染和其他炎性病变 9.脑白质病 (二)临床应用价值 1.MRI对颅脑疾病诊断的重要性,在一定程度上已超过螺旋CT。目前,螺旋CT和MRI 对脑部疾病的诊断作用仍互为补充。 2.MRI之所以优于CT,是因为MRI软组织对比度高,能准确地分辨脑皮质(灰质)、髓质(白质)和神经核团,尤其是脑髓质疾病、肿瘤、水肿等诊断的敏感度更高。 3. MRI能进行任意方位断层扫描,定位准确。 4. MRI无骨性伪影的干扰,是诊断垂体、颅神经、脑干、小脑等部位病变的首选影像检查方法。

5.应用对比剂可以鉴别肿瘤和水肿。 6.头颅外伤的诊断MRI不及螺旋CT敏感。MRI难以发现新鲜出血,不能显示外伤性蛛网膜下腔出血;MRI检查时间长,容易产生运动伪影;带有监护仪的急症、危重病人不能做MR检查。 (三)注意要点 1.MRI对钙化与颅骨病变的诊断能力较差。 2.急诊、重危病人,监护仪和急救装置不能带入磁共振机房,限制了MRI在上述病人中的应用。 3.体内有金属植入物或金属异物者慎用。 4.安装有心脏起搏器的病人,禁忌做MRI检查。 二、眼及眶区MR检查 (一)适应症 1.眼眶前病变。 2.肌圆锥外病变。 3.肌圆锥内病变。 4.眼外肌病变。 5.视神经及其鞘病变。 6.眼球病变:主要是球内肿瘤。 (二)临床应用价值 1.MRI检查,无X辐射损害、无痛苦,尤其适合于小儿眼疾的多次随访检查。 2.软组织对比度好,眼眶解剖显示清晰;可任意方位倾斜扫描成像,视神经病变较其他影像学检查方法显示更准确。 3.皮样囊肿、黑色素瘤、血管畸形等眼眶疾患,具有特征性信号强度,易于定性诊断。 4.很少使用对比剂,安全性高。 5.无骨性伪影,图像细腻清晰。

磁共振(MRI)检查注意事项

磁共振(MRI)检查注意事项之答禄夫天创作 一、磁共振检查的禁忌症 1.带有心脏起搏器及人工瓣膜的病人; 2.带有神经刺激器(如膈肌刺激器)的病人; ; 4.带有心脏人工瓣膜和人工耳蜗的病人; 铁磁性植入者,如枪炮伤后存留及眼内铁磁性金属异物的病人; 6.体内有微量输液泵的病人,如胰岛素或化疗药物微量输液泵等; 7.手术后体内用金属钉缝合切口者及置有大块金属植入物如人工股骨头、人工关节、金属假肢、胸椎矫形钢板等; 8.患有幽闭恐惧症的病人; 9.体内有各种内支架者,如血管内支架、胆道、胃肠道支架、泌尿道等支架; 10.危重病人、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不克不及坚持静止不动者; 11.妊娠三个月以内的早孕患者; 二、填写MRI申请单的注意事项 1.详细标明检查部位。对称器官必须标清左右;胸、腹部检查必须标明具体器官或检查目的;头颈部检查,如欲观察细小结构,如垂体、内耳等,必须明确标出;

2.认真填写病人信息及病史。详细的病人信息及病史对影像技术人员的扫描方案的确立有很大的帮忙。门诊患者详细填写患者信息和病史,为日后随访提供了很大的方便; 3.对扫描范围和扫描序列有特殊要求,可以说明。如脊柱检查,可以根据查体情况说明要检查哪几个椎体。如果其它检查怀疑某处有病变,应详细说明,以使MRI操纵员扫描时重点观察。对MRI较为熟悉的医生,可以根据自己的习惯要求扫哪个方位、哪个序列。MRA、MRCP、功能成像等特殊检查,因检查时间长,且可能另收费,临床医生如果需要,必须特殊标明。 三、关于增强检查。 一般情况下,是否进行增强检查应咨询MRI医生或技术人员,或在观察平扫图像后决定。有时MRI医生要求病人增强,病人来征求临床医生意见,临床医生应积极配合MRI医生的工作,说明增强检查的需要性。一般而言,肿瘤性病变直接平扫加增强。 四、对病人的检查前交代 1.说明此检查的意义和需要性,以及有可能出现阴性结果,以减少病人和MRI医生的不需要纠纷。 2.如患者手中有既往影像检查资料,应嘱咐病人进行MRI检查时携带,供MRI医生参考。 3.腹部、盆腔MRI检查,应嘱咐病人检查前空腹。盆腔检查前需要憋尿。

MRI检查各种项目的适应症和禁忌症

MRI检查各种项目的适应症和禁忌症 MRI(磁共振成像)是一种无创的医学影像检查技术,常用于 诊断和评估各种疾病。不同的MRI检查项目具有不同的适应症和 禁忌症,下面是常见的MRI检查项目及其适应症和禁忌症的介绍。 脑部MRI 适应症: - 脑部结构异常的评估,例如脑肿瘤、脑出血等。 - 脑部功能异常的评估,例如中风、癫痫等。 禁忌症: - 心脏起搏器或其他植入物,因为磁场会对这些装置产生干扰。 - 铁屑或金属片在体内,因为磁场会对其产生吸引力而导致意 外伤害。 - 孕妇,特别是早期孕妇,因为MRI可能对胚胎产生不良影响。 脊椎MRI

适应症: - 脊柱结构异常的评估,例如椎间盘突出、椎管狭窄等。- 脊髓病变的评估,例如脊髓肿瘤、多发性硬化症等。 禁忌症: - 心脏起搏器或其他植入物。 - 铁屑或金属片在体内。 - 孕妇。 胸部MRI 适应症: - 胸部肿瘤的评估,例如肺癌、乳腺癌等。 - 胸部血管的评估,例如主动脉夹层、肺栓塞等。 禁忌症: - 心脏起搏器或其他植入物。 - 铁屑或金属片在体内。 - 孕妇。

腹部MRI 适应症: - 腹部肿瘤的评估,例如肝癌、肾癌等。 - 腹部器官的评估,例如肝脏疾病、胰腺疾病等。 禁忌症: - 心脏起搏器或其他植入物。 - 铁屑或金属片在体内。 - 孕妇。 骨骼MRI 适应症: - 骨骼结构异常的评估,例如骨折、关节炎等。- 骨骼肿瘤的评估,例如骨转移瘤、骨肉瘤等。 禁忌症: - 心脏起搏器或其他植入物。 - 铁屑或金属片在体内。

- 孕妇。 以上是MRI检查各种项目的适应症和禁忌症的简要介绍。具体的适应症和禁忌症还需根据医生的建议进行判断和决定。在进行任何MRI检查之前,一定要告知医生有关自身的病史、过敏史以及是否有植入物等信息,以确保安全完成检查。

磁共振检查注意事项及禁忌症

磁共振检查注意事项及禁忌症 一、磁共振检查简介 磁共振检查(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是一种非侵入性的医学影像技术,通过利用磁场和无害的无线电波来生成详细的人体内部结构图像。它广泛应用于各个医学领域,如神经科学、骨科、心脏病学等。然而,在进行磁共振检查之前,我们需要了解一些注意事项和禁忌症,以确保检查的安全性和有效性。 二、磁共振检查的注意事项 在进行磁共振检查之前,患者需要注意以下事项: 1. 移除金属物品 磁共振检查使用强磁场,因此患者必须移除身上的金属物品,包括首饰、手表、手机、钥匙等。金属物品在磁场中可能产生危险,甚至可能导致患者受伤。 2. 告知医生有关的病史 在进行磁共振检查之前,患者需要告知医生有关的病史,包括过敏史、心脏病、心脏起搏器、人工关节等。这些信息对于决定是否适合进行磁共振检查以及如何进行检查非常重要。 3. 遵循医生的指示 在进行磁共振检查之前,患者需要遵循医生的指示。医生可能会要求患者服用特定的对比剂或者需要特定的准备工作,如禁食、排空膀胱等。患者应严格按照医生的要求执行。 三、磁共振检查的禁忌症 磁共振检查有一些禁忌症,即某些情况下不适合进行磁共振检查的患者。以下是一些常见的禁忌症: 1. 携带心脏起搏器 患者如果携带心脏起搏器,可能会对磁共振检查产生干扰,甚至可能导致心脏起搏器功能异常。因此,患者携带心脏起搏器时通常不适合进行磁共振检查。 2. 有金属植入物 某些金属植入物,如人工关节、人工心脏瓣膜等,可能会受到磁共振检查的磁场干扰,导致移位、损坏等问题。因此,患者如果有金属植入物,需要咨询医生是否适合进行磁共振检查。

磁共振检查的禁忌

磁共振检查的禁忌 磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是一种常见的医学影像检查技术,通过利用磁场和无害的无线电波来生成详细的人体组织图像。然而,由于其特殊性质和对人体的影响,MRI检查也存在一些禁忌和限制。本文将就MRI检查的禁忌进行详细介绍。 1. 着磁体禁忌:患有心脏起搏器、内部听力助听器、脑部血管支架等植入物的患者不宜进行MRI检查。这些植入物可能会受到磁场的影响,导致患者身体不适或植入物损坏,甚至危及生命。 2. 金属禁忌:由于MRI检查过程中需要强大的磁场,因此患有金属异物的患者也不宜进行MRI检查。例如,患有金属假肢、金属内部固定器械、金属心脏瓣膜等的患者,由于金属在磁场中可能发生磁性引力或热效应,存在患者安全风险。 3. 妊娠禁忌:孕妇在怀孕早期(特别是第一孕期)不宜进行MRI检查。虽然没有明确的科学证据表明MRI对胚胎有害,但为了避免不必要的风险,医生通常会建议孕妇尽量避免进行MRI检查。 4. 疼痛不耐受禁忌:由于MRI检查需要患者长时间保持静止,对于疼痛不耐受的患者来说可能会造成极大的不适。例如,关节炎、肌肉疼痛、严重的恐惧症等都可能导致患者无法接受MRI检查。 5. 心血管疾病禁忌:患有严重心血管疾病,特别是存在血流动力学

不稳定的患者,一般不建议进行MRI检查。磁场对心脏的影响可能导致心律失常、血压波动等不良反应,增加患者的风险。 6. 儿童禁忌:对于年龄较小的儿童,MRI检查可能需要使用麻醉剂来保持其静止,这增加了麻醉的风险。因此,在儿童MRI检查时需要谨慎权衡利弊,并选择合适的麻醉方案。 7. 精神疾病禁忌:患有严重精神疾病的患者,如重度焦虑症、精神分裂症等,可能无法配合MRI检查的要求,甚至可能出现恶性事件。在这种情况下,医生需要综合考虑患者的病情和实际需求,权衡利弊,决定是否进行MRI检查。 8. 存在其他适宜的检查方法禁忌:在某些情况下,存在其他适宜但相对较便捷或经济的检查方法,可能会有人选择避免MRI检查。例如,对于骨折或关节损伤的诊断,常规X光片可能已足够提供所需信息,避免了MRI检查的需求。 MRI检查作为一种常见的医学影像技术,对于一些特殊患者来说存在禁忌和限制。在进行MRI检查前,医生需要全面评估患者的病情和潜在风险,并根据具体情况做出决策。对于有禁忌或限制的患者,医生会选择其他适宜的检查方法,以确保患者的安全和诊断的准确性。

MRI检查技术规范

MR1.检查技术规范 MR1.检查前准备 (一)适应证与禁忌证 1.适应证:适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查,应根据临床需要以及MR1.在各解剖部位的应用特点选择。 2.禁忌证:(1)体内装有心脏起搏器,除外起搏器为新型MR1.兼容性产品的情况:(2)体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置;⑶妊娠3个月内;(4)眼眶内有磁性金属异物。 有下列情况者,霜在做好风险评估、成像效果预估的前提下,权衡利弊后慎重考虑是否行MR1.检查。(1)体内有弱磁性置入物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等)时,一般建议在相关术后6〜8周再进行检查,且最好采用1.5T以下场强设备(2)体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时,视金属置入物距扫描区域(磁场中心)的距离,在确保人身安全的前提下慎重选择,且建议采用1.5T以下场强设备:(3)体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时,考虑产生的金属伪影是否影响检查目标;(4)可短时去除生命监护设备(磁性金属类、电子类)的危重患者;(5)瘢痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者:(6)高热患者:(7)妊娠3个月及以上;(8)体内有金属或电子装置植入物者,建议参照产品说明书上的MR1.安全提示。(二)MR1.对比剂使用注意事项 1.核对受检者基本信息及增强检查申请单要求,确认增强检查为必需检查。 2.评估对比剂使用禁忌证及风险,受检者签署对比剂使用风险及注意事项知情同意书。 3.按药品使用说明书正确使用对比剂。 4.增强检查结束后,受检者需留观15〜30min,无不良反应方可离开。病情许可时,受检者应多饮水以利对比剂排泄。 5.孕妇一般不宜使用对比剂,除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。 6.尽量避免大量、重复使用包对比剂,尤其对于肾功能不全患者,以减少发生迟发反应及肾源性系统纤维化的可能气 7.虽然钱对比剂不良反应发生率较低,但仍需慎重做好预防及处理措施。 (H)检查前准备 1.核对申请单,确认受检者信息、检查部位、目的和方案。 8.确认有无MR1.检查禁忌证。 9.对于有相对禁忌证及危重患者,做好急救准备。 10告知受检者检查流程、注意事项及呼吸配合等。 11受检者检查前更衣,确认无铁磁性金属物品(如推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、硬币等)被带入扫描室。 12婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静。 13做好增强检查前准备工作。 14做好MR1.检查意外救治准备工作。 15根据具体检查项目做好相应检查前准备。 各部位MRI检查技术 根据MRI成像原理,MR1.各序列成像参数具有一定特征,根据MR1.机型及各参数间的关系适当调整,变动范围应在同类序列的图像对比特征内。一般情况下,T2WI序列:TR〉2000m$,TE80-130ms;SE或FSET1.W1.序列:TR300~800ms,TE<30ms;质子密度加权序列:

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症 (一)X线透视: 【适应症】 (1)胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 (2)腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 (3)四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 (二)X线摄影: 1、颅脑及四肢摄影 【适应症】 骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 【适应症】 以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。 (7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位 3、腹部摄影 【适应症】 主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。 (1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。 (5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,

磁共振检查技术规范标准

磁共振检查技术规 第一节磁共振检查的准备 【检查前准备】 1、认真核对磁共振成像检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的 申请单,应与临床申请医生核准确认。 2、确认患者没有禁忌症,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。 3、进入检查室之前,应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 4、告知患者所需检查的时间,扫描过程中平靜呼吸,不得随意运动,若有不便可通过话简与工 作人员联系。 5、婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给予适当的镇靜剂或麻醉药物。一旦发生幽 闭恐惧症应立即停止检查,让患者脱离磁共振检查室。 6、急症、危重症患者,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。 【器械准备】 1、磁共振机,根据检查部位的需要选用相应的专用线圈或特殊的线圈。 2, 磁共振对比剂,在必要时使用。 【禁忌症】 各部位检查禁忌症基本相同,因此禁忌症不在个别部位的扫描规中叙述。 1、装有心电起搏器者。 2、使用带金属的各种用具而不能去除者。 3、术后体留有金属夹子者,检查部位的临近依有不能去除的金属植入物。 4、早期妊娠(3个月)应避免磁共振扫描。 第二节颅脑磁共振检查 一、颅脑磁共振检查技术 【适应症】 1、颅脑外伤(尤其适用CT检查阴性者)。 2、脑血管疾病,脑梗塞、脑出血。 3、颅占位性病变,良恶性肿瘤。 4、颅压增高、脑积水、脑萎缩等。 5、颅感染。 6、脑白质病。 7、颅骨的骨源性疾病。 【操作方法及程序】 1、平扫 (D 检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈,人体长轴与床面长轴一 直,双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面0

影像学检查的适应症及禁忌症

桃源县人民医院 影像学检查的适应症及禁忌症 (一)X线透视: 【适应症】 (1)胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 (2)腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 (3)四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 (二)X线摄影: 1、颅脑及四肢摄影 【适应症】 骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 【适应症】 以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。 (7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影 【适应症】 主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。 (5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 【禁忌症】 孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等);(三)X线遣影检查 【禁忌】对选择的造影剂过敏或对X线高度敏感患者均为禁忌。 上消道造影检查 【适应症】 (1)吞咽困难考虑为食管本身或附近病变引起,特别是食管肿瘤、贲门痉挛、食管异物等。 (2)门静脉高压,检查食管静脉曲张等。 (3)疑有食管穿孔、食管气管瘘、食管内瘘、吞咽动作失调、腐蚀性食管炎,应用碘油作造影剂。 【禁忌症】 (1)胃肠穿孔。 (2)急性消化道大出血(呕血、黑便)期间、应在大出血停止后二周最早不少于一周,才能作此检查。 (3)急性肠梗阻。 (4) -般情况极差,宜慎重考虑等。 结肠低张双重对比造影 【适应症】 (1)怀疑有结肠息肉或肿瘤 (2)慢性溃疡性结肠炎活肉芽肿性结肠炎

影像科各种检查的适应症及禁忌症

影像科各种检查的适应症及禁忌症

附件5: 影像科各种检查的适应症及禁忌症 一、CT检查 (一)适应症 1、头部:脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。CT是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法; 2、五官、颌面及颈部:颌面部肿瘤、骨折、炎症等。例如眼眶内病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等; 3、胸部:肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、气管/食道异物及各种变异等; 4、腹、盆腔:主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断,肠梗阻部位及原因的显示,对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值; 5、骨骼系统:颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等,并能对病变部位进行三维成像及多平面成像; 6、脉管系统:通过CT血管成像,可显示动脉病变,如血管闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。 (二)禁忌症 1、孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等); 2、病情危重不能配合患者;

3、碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患(甲亢)以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。 (三)高危因素 1、肾功能不全。 2、糖尿病、多发性骨髓瘤、脱水状态、重度脑动脉硬化 及脑血管 痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以 及其它严重病变。 3、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性疾病。 4、心脏病变:如充血性心衰、冠心病、心律失常等。 5、既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。 6、3岁以下的小儿及70岁以上老人。 二、MRI检查 (一)适应症 1、神经系统:神经系统疾病,包括颅脑肿瘤、脑血管疾病、颅脑外伤、颅内感染、脑退行性病变等,是MR检查的最佳适应症,MR的多方位,多参数成像特点,能为中枢神经系统病变的定位定性诊断提供有利帮助。应用MR的一些新技术可以使脑血管病在早期得以诊断。此外还可以进行脑功能成像研究等。 2、脊椎与脊髓:脊椎与脊髓的肿瘤、椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓空洞等。 3、头颈部及五官:对眼眶内肿瘤、内耳先天发育异常、鼻窦和鼻腔的炎症和肿瘤、鼻咽及口咽部肿瘤、甲状腺肿瘤、涎腺肿瘤、颈部肿块以及颈部淋巴结转移等有较大诊断价值。 4、心脏、大血管:MRI可以评价心脏的形态、功能,对各种先天性和获得性心脏病以及心包病变有较高的诊断价值。MRI 心肌灌注成像能对心肌梗塞后心肌活性做出评估,冠状动脉造影能较为准确的评价冠状动脉的狭窄及其程度。此外MR还可显示主动脉瘤及夹层动脉瘤等大血管病变。

各种检查的适应症

沭阳中山医院 影像学检查的适应症及禁忌症 一、X线: 一X线透视: 适应症 1胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动. 2腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统. 3 四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物. 二X线摄影: 1、颅脑及四肢摄影 适应症 骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查.软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像. 2、胸部摄影 适应症 以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容.临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查. 1胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 2胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 3胸部前后位站立或仰卧:用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况. 4心脏后前位正位:用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量 5心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况. 6心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况. 7心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系. 胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位 3、腹部摄影

主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影.也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变. 1腹部仰卧前后位正位:用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 2腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况. 3腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况. 4先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离. 5膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况. 腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰.若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 禁忌症 孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者如再生障碍性贫血等; 三X线造影检查 禁忌对选择的造影剂过敏或对X线高度敏感患者均为禁忌. 1、上消道造影检查 适应症 1吞咽困难考虑为食管本身或附近病变引起,特别是食管肿瘤、贲门痉挛、食管异物等. 2 门静脉高压,检查食管静脉曲张等. 3 疑有食管穿孔、食管气管瘘、食管内瘘、吞咽动作失调、腐蚀性食管炎,应用碘油作造影剂. 禁忌症 1 胃肠穿孔. 2 急性消化道大出血呕血、黑便期间、应在大出血停止后二周最早不少于一周,才能作此检查. 3 急性肠梗阻. 4 一般情况极差,宜慎重考虑等. 2、结肠低张双重对比造影

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