abo溶血正常值
临床本科3-溶贫检测
2、自身溶血试验及其纠正试验
• 正 常 人 红 细 胞 经 孵 育 48h 后 ， 溶 血 率 很 低 <4.0%，加葡萄糖或ATP后更低（<0.6%）
• 膜缺陷性溶贫时，溶血率升高，但可被纠正 • G6PD缺陷 ：＋ATP：可纠正
但不能纠至正常 ＋G： 同上 PK缺陷： ＋ATP：可纠正 ＋G： 不纠正
O血型血清内抗体属IgG。新生儿溶 血与IgG抗有A关、抗。B在生后3-6月才开始产生,
抗体也终5生抗-6不体岁效变达价高低峰，，抗故原婴位幼点儿少定，血易型误时定，
ABO亚型
• 亚型是指属同一血型抗原，但抗 原结构或抗原位点数有一定差异。
• 最多见的最有意义亚型是A型中的 A1、A2 （A1A、A1B 、A2B)测RBC表面结合的抗体（更重要，价 值高）
受检者RBC悬液+等量抗人球蛋白试剂
• 低速离心后观察凝集
37℃，15min
• 间接法（IAGT）：
• 测游离特异的抗体（先使RBC致敏， 再与抗人球蛋白血清结合）
Coombs` test临床意义
• 正常人抗人球蛋白试验直接、间接均阴性
三、酶缺陷的检验
• 1、 高铁血红蛋白还原试验
•
G6P
G6PD NADP
高铁血红蛋白还原酶
还原型美兰
HbFe3+
6PG
NADPH
NaNO2
氧化型美兰
HbFe2+
正常值：定性法（－） 半定量法 还原率>75%
G6PD缺陷：定性（＋），半定量<70%。
2、氰化物-抗坏血酸试验
• 原理：略 • 结果：正常血液几小时后变暗色 • 意义：G6PD缺乏者血液变成棕色（巧克
优质文档红细胞渗透渗出脆性试验
[优质文档]红细胞渗透渗出脆性试验红细胞渗透脆性试验来源于:江西检验医学网红细胞渗透脆性试验red cellosmotic fragility test参考范围:开始溶血 O.40,一0.44, (NaCl液)完全溶血 O.32,一O.36, (NaCl液)临床评价:1(红细胞膜，有人称为鬼影(ghost)，是一种由磷脂、非酰化的胆固醇和糖蛋白等组成膜脂质和主体、膜蛋白质(转运蛋白和表面抗原)与周围膜蛋白质(膜骨架中的收缩蛋白和肌动蛋白以及膜骨架依靠的锚蛋白)所组成。
这些成分要保证红细胞在120天寿命内50，000次通过“急流旋涡”仍能生存;要控制Na+和K+在细胞内的浓度，任何导致K+漏出增高超过Na+的漏入，均会导致细胞内单价阳离子和水分的丢失。
这些生理功能的完善与否，可用简单且明白的膜渗透脆性试验来了解。
2(正常红细胞为双凹盘形，在低渗盐水中吸水膨胀的适应性大(可增加70,的体积而不破裂)，遗传性球形红细胞增多症(HS)等红细胞的S,V比率小，对低渗盐水的适应性小(脆性大)，所以红细胞渗透跪性试验是检测HS最有用的方法，当红细胞混悬于不同浓度的NaCl低渗溶液时，正常红细胞于O(4,一0(44,NaCl浓度时开始溶血，于o(32,一O(36,NaCl浓度时完全溶血。
HS病人的红细胞大多于0(50,一0(75,NaCl时开始溶血，于0(4,NaCl浓度时完全溶血，患者红细胞渗透脆性试验与正常对照组相比提高0.04,(NaCl液)以上即为阳性，还可见于遗传性椭圆形红细胞增多症，某些伴有球形红细胞增多的自身免疫性溶血性贫血。
3(红细胞渗透脆性试验显示，低于参考溶血的NaCl浓度可见于地中海贫血，血红蛋白C、D、E病，缺铁性贫血和肝脏疾病。
4(在试验过程中要严格控制加血量的准确性和防止血标本在体外溶血，否则易影响试验的准确性。
1(原理:悬浮于低张溶液中的红细胞，由于溶液张力差异，可使红细胞外的水渐渐进入红细胞中。
新生儿溶血症
什么是新生儿溶血症新生儿溶血症是由于母儿血型不合，母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病，故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。
其母子血型不合主要指Rh系统和ABO系统。
新生儿溶血症症状患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。
症状轻的进展缓慢，全身状况影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。
1、黄疸红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色，它可以分布于人体全身，使机体组织的颜色变黄，由于皮肤和巩膜（俗称白眼珠）位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。
大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现，但当黄疸出现过早、发展过快，或血中胆红素水平过高时，就要注意有发生溶血症的可能。
溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。
2、肝脾肿大轻症无明显增大，重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大，这种症状多见于Rh溶血病。
3、贫血患儿均有轻重不等贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。
4、胆红素脑病血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血病最严重的合并症。
一般发生在分娩后2—7天，表现为黄疸加重，患儿出现神经系统症状，如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。
如不及时治疗，可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
5、神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软，继而抽搐，表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直，或全身角弓反张，有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病，常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生，是由于间接胆红素进入脑组织中，损伤脑细胞所致。
6、发热溶血症患儿常伴有发热。
发热可能是小儿溶血后机体的一种反应，也可能是较严重胆红素脑病时。
热度也许不一定很高，但如果是因后者而发生的，说明病情已比较严重。
新生儿溶血症的预防胎儿期在胎儿期即可作出诊断。
1、提前分娩Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。
(推荐)贫血及溶血检验
(1)RETL和RETH可作为贫血鉴别诊断的初筛实验， 如溶血性贫血时，Ret、RETL和RETH明显升高；肾性 贫血患者，RETH曾高，RETL降低，Ret不增高。
(2)RMI:①增高见于溶血性贫血、原发性血小板减少 性紫癜、急性白血病、慢性淋巴细胞白血病、真性红 细胞增多症、再生障碍性贫血和多发性骨髓瘤。②降 低通常与骨髓衰竭或无效造血有关，如巨幼细胞贫血。
(1)增高：①骨髓红细胞增生旺盛时，主要见于各种增生性 贫血，如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，溶 血性贫血患者显著增高。急性失血后网织红细胞一过性增
多，1周左右达高峰，2周后恢复正常；②贫血(如缺铁 性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等)有效治疗后， 网织红细胞的增加先于红细胞和血红蛋白；③骨髓移植和
(3)RETM+ RETH RETIM- RETH称为未成熟网织红细胞比 率(IRF)，IRF增高是估计骨髓移植后造血恢复的早 期指标。
EOFT
红细胞渗透
脆性试验
开始溶血：75.2〜
82.1mmol/LNaCI溶液； 完全溶血：47.9〜54.7mmoI/LNaCI溶液
脆性增加：见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红 细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴继发球形细胞 增多、慢性淋巴细胞白血病等。
脆性降低：见于珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、 血红白病(HbC HbD HbE等)、低色素性贫血、真性 红细胞增多症、肝脏疾病、脾功能亢进、阻塞性黄疸、 叶酸及维生素B6缺乏症等。
ACT
自身溶血及
纠正试验
正常人红细胞经孵育
48h后溶血率＜3.5%,加 葡萄糖的溶血率＜3.5%，或加ATP纠正 物的溶血率＜3.5%。
O型血准妈 怀胎儿易患溶血症
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生活常识分享O型血准妈怀胎儿易患溶血症
导语：有不少O型血的准妈妈都听说过溶血症的危害，听得人心惶惶的，这些O型血的准妈妈也许有这样的疑惑：生出来的宝宝会不会得溶血症呢?会不会影响胎儿发育呢?我们还是一起来了解一下吧。
一：宝宝有溶血症风险
如果准妈妈是O型血，胎儿一定会发生溶血症吗?答案是不一定的，存在这种可能性而已。
那么我们来看看为什么会发生胎儿溶血症吧。
准妈妈是O型血，准爸爸是A型、B型或者AB型，而胎儿为A型或者B型时，为母子血型不合。
例如妈妈是O型血，孩子是A型血，妈妈体内有O型的红细胞，血浆中带有抗A型红细胞的抗体。
通过胎盘，妈妈的抗体A抗体进入宝宝的体内，和宝宝的A型血的红细胞中的A抗原发生发硬，所以就发生了溶血。
但是母子血型不合不一定会导致溶血症的发生，ABO血型不合的发生率为20%左右，但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下的几率。
溶血程度的判断标准
溶血程度的判断标准
溶血程度的判断标准可以根据溶血试验的结果来进行分类。
一
般来说，溶血程度可以分为完全溶血、部分溶血和无溶血三个级别。
完全溶血指的是红细胞在溶血试验中完全溶解的情况，通常表
现为溶液呈现明显的红色。
部分溶血则是指红细胞在溶血试验中只
有部分溶解，溶液呈现淡红色或者出现沉淀。
无溶血则是指红细胞
在溶血试验中没有发生溶解现象，溶液呈现透明无色。
此外，还可以根据溶血试验的数值结果来进行评估，比如溶血
率的百分比。
一般来说，溶血率在0-5%被认为是正常的，5-10%为
轻度溶血，10-15%为中度溶血，15%以上为重度溶血。
除了以上的分类标准，还可以根据临床症状和患者的具体情况
来综合评估溶血程度，比如贫血程度、黄疸程度、血红蛋白和胆红
素的含量等。
总的来说，溶血程度的判断标准是根据溶血试验的结果、溶血
率和临床表现来进行综合评估的，以确定红细胞的溶解程度和相关
疾病的严重程度。
溶血性贫血的实验室检测
四、珠蛋白生成异常的检测
（二）胎儿血红蛋白酸洗脱试验
1.原理 HbF抗酸能力较HbA强。把经固定后的血涂片置酸性缓冲液中保湿一定时间，只有含HbF 的红细胞不被洗脱，再用伊红染色而呈鲜红色。 2.临床意义 （1）脐带血、新生儿、婴儿阳性，成人小于1% （2）地中海贫血病人轻型者（杂合子）仅少数红细胞呈阳性，重型者阳性红细胞明显增多
二、红细胞膜缺陷的检测
（三）自身溶血试验及纠正试验
1.原理 红细胞内酶缺陷，葡萄糖酵解障碍，不能提供足量ATP，以维持红细胞内的钠泵作 用。病人红细胞无菌条件下在自身血浆中温育48小时，使ATP储备减少，钠泵作用减弱，导 致溶血增强。在孵育过程中，分别加入葡萄糖和ATP作为纠正物，并以氯化钠溶液为对照， 观察溶血是否能被纠正。 2.参考值 ➢ 正常人红细胞经孵育48小时后，仅轻微溶血、溶血度<3.5% ➢ 加葡萄糖和加ATP孵育，溶血明显纠正，溶血度均<1%
溶血性贫血的实验室检测
一、溶血性贫血的筛查检测
（一）血浆游离血红蛋白测定
1.参考值 <50mg/L（1～5mg/dl） 2.临床意义 （1）血管内溶血时血浆游离血红蛋白明显增高； （2）血管外溶血时血浆游离血红蛋白不增高； （3）自身免疫性溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血可轻度增高。
一、溶血性贫血的筛查检测
二、红细胞膜缺陷的检测
（二）红细胞孵育渗透脆性试验
1.原理 红细胞孵育过程中，葡萄糖的消耗增加，贮备的ATP减少，导致红细胞膜对阳离子 的主动传递受阻，钠离子在红细胞内集聚，细胞膨胀，渗透脆性增加。 2.参考值 未孵育：50%溶血为4.00～4.45g/L NaCl 37℃孵育24h：50%溶血为4.65～5.9g/L NaCl 3.临床意义 （1）脆性增加：遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性非球形细胞溶 血性贫血等； （2）脆性减低：珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、镰形细胞贫血等。
ab、be、ag的正常值
ab、be、ag的正常值（实用版）目录1.介绍血型系统的基本知识2.阐述 ABO 血型系统的分类依据3.详述 AB、BE、AG 血型的正常值范围4.强调血型检测的重要性正文一、血型系统的基本知识血型系统是人类血液类型的分类方法，其中最为人们所熟知的是 ABO 血型系统。
ABO 血型系统是根据红细胞表面所具有的特异性抗原来进行分类的，主要包括 A 型、B 型、AB 型和 O 型四种血型。
此外，还有其他一些血型系统，如 Rh 血型系统等。
二、ABO 血型系统的分类依据ABO 血型系统主要依据红细胞表面抗原的不同组合来分类。
A 型血的红细胞表面有 A 抗原，B 型血的红细胞表面有 B 抗原，AB 型血的红细胞表面同时具有 A 和 B 抗原，而 O 型血的红细胞表面则没有 A 和 B 抗原。
三、AB、BE、AG 血型的正常值范围1.AB 型血：AB 型血的正常值范围为 AB 型血的血清中含有抗 B 抗体，红细胞表面同时具有 A 和 B 抗原。
2.BE 型血：BE 型血并非 ABO 血型系统中的一种，可能是文本中的笔误。
在此假设为 B 型血，则 B 型血的正常值范围为 B 型血的血清中含有抗 A 抗体，红细胞表面具有 B 抗原。
3.AG 型血：AG 型血并非 ABO 血型系统中的一种，可能是文本中的笔误。
在此假设为 A 型血，则 A 型血的正常值范围为 A 型血的血清中含有抗 B 抗体，红细胞表面具有 A 抗原。
四、强调血型检测的重要性了解自己的血型对于输血、器官移植等医疗行为具有重要意义。
不同的血型之间存在相容性问题，如果输入不合适的血型，可能会引发严重的输血反应。
因此，在临床治疗中，准确地进行血型检测是非常关键的。
综上所述，ABO 血型系统包括 A 型、B 型、AB 型和 O 型四种血型，各种血型的正常值范围也有所不同。
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abo溶血正常值
abo溶血是因母子abo血型不合引起的新生儿溶血病，这是一种同族免疫性溶血。
我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于abo溶血。
抗体检查时间：第一次在妊娠16周，第二次在妊娠28-30周，以后每2-4周查一次。
ABO 血型不合抗体效价abo溶血正常值是小于1：64，如果是1：64是不用理会和处理的。
在1：128时，胎婴儿可能发生溶血病，可以用些茵陈蒿汤治疗，对预防早产、流产、溶血有一定的疗效。
如果抗体效继续升高，可以在孕30-32周时做些综合治疗，包括：吸氧、静脉注射葡萄糖和维生素C等。
但是在1：512以上时，提示病情严重，应作羊水检查或结合过去不良分娩史考虑终止妊娠。
新生儿的溶血正常值是多少
ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型，胎儿是"A"型或"B”型。
正常新生儿胆红素最高约51.3μmol/l(3mg/dl）
大部分初生婴儿的黄胆是生理性的，对婴儿无害，是生理发展的正常现象。
生理性黄胆通常在出生后2至3天出现，第4至5天到达高峰期。
此类黄胆不伴有任何疾病，到7至10天左右，待肝脏成熟便会回复正常，不足月的婴儿（早产婴儿）则会多持续数天。
父母只需给婴儿补充足够的水即可。
据了解，新生儿溶血病的原因主要分为两种：ABO血型系统不合，Rh血型系统不合。
在我国，最常见的是ABO血型系统不合，尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候，因为这样血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，很容易发生溶血病。
虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。
但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。
母亲一般不会受到溶血的影响，而这两种不同的血液在孩子身体里
则可能“打架”，从而引起溶血病。
另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合，汉族人群中发生该病的几率比较小。
abo溶血值不正常的危害
病症状轻重不一，取决于溶血开始的迟早、溶血的程度和身体各器官受损害的程度。
大致可分三种类型。
1、极重型。
这类患儿在胎儿期溶血严重，出生时明显贫血，呼吸困难，有水肿、腹水及胸腔积液，常在生后不久死亡，甚至为死胎。
2、重型。
RH溶血病患者常在生后1天内，ABO溶血病则常在第2、3天出现黄疸，黄疸迅速加深呈金黄色。
病理检查见到神经核为胆红素染黄，故称之为“核黄疸”。
后果严重。
3、轻型。
黄疸程度不太明显，似生理性，亦无明显贫血。
但有少数新生儿溶血病患儿直至生后3～6周才表现明显贫血。
ABO溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿，血液中红细胞增多，严重时胎儿缺氧，造成胎死宫内。
新生儿还会出现黄疸，间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染，影响智力发育和神经功能。
abo溶血正常值经验分享
问：检查的结果是1：64，为什么医生还让我吃药？我们这的医生说正常值是1：32，可是百度上是1：64，到底听谁的？
答：其实，检查结果是1:32，或者1:64的话都是无需吃药的，因为这是属于在正常值范围内。
但是有的医生可能会根据你的具体情况判断孕期是否会继续上升，如果医生觉得有必要的还是吃药较好。
1:64的话刚好是临界值，每个月都得去医院复查，如果一直没涨的话就代表结果很好，但是如果涨了就要考虑吃药。
所以，有的医生会认为临界值有上涨的可能，所以建议吃药降
下来就好。
但是有的人考虑到是药三分毒，如果的确不想吃药可跟医生提出，下个月去查上涨了，再选择吃药也可以。
但是有的网友分享说，溶血值在1：32，吃了一个月的中药之后复查是1：16，现在停药了，32周还得复查。
她认为吃中药不会有太大的副作用，所以也不用担心。