中医药结合高压氧治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察项晶晶
强直性脊柱炎的中医药临床治疗进展

强直性脊柱炎的中医药临床治疗进展
郭志军
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2010(004)013
【摘要】中医古代已有对强直性脊柱炎症状的认识,现代中医对该病的认识进一步深入,中医药对该病有较好疗效.文章综述了近年中医对强直性脊柱炎病因病机的研究、及对该病的辨证分型和相应的治疗用药.提倡以中医理论为指导选方用药,深入研究疗效确切的方药,开发高效、低毒的抗强直性脊柱炎中成药.
【总页数】2页(P226-227)
【作者】郭志军
【作者单位】541004,桂林市中西医结合医院药剂科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中医药治疗强直性脊柱炎临床研究概况 [J], 李建
2.强直性脊柱炎的中医药临床研究进展 [J], 温俊茂;李佳颖;陈鹏;高天琪;周驰;唐宏宇
3.强直性脊柱炎的中医药治疗进展 [J], 肖敬;史伟
4.中医药内外兼治强直性脊柱炎髋关节损害的临床效果观察 [J], 朱卫星
5.中医药治疗强直性脊柱炎临床疗效分析 [J], 耿娟
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中药熏蒸联合常规西药治疗强直性脊柱炎30例临床观察

sodium tablets,60 mg each time and three times a day;and sulfasalazine,1 g each time and twice a day.The
treatment group was treated with TCM fumigation based on the treatment for the control group.The clinical effect
11
风湿病与关节炎 2019 年 12 月 第 8 卷第 12 期 Rheumatism and Arthritis December 2019 Vol.8 No.12 ·13·
·临床研究·
中药熏蒸联合常规西药治疗强直性脊柱炎 30 例 临床观察
伍 伟,何东初
【摘 要】目的:观察中药熏蒸联合常规西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将 60 例强直性 脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组 30 例。对照组给予口服洛索洛芬钠片,每次 60 mg,每日 3 次; 柳氮磺吡啶肠溶片每次 1 g,每日 2 次。治疗组在对照组治疗基础上给予中药熏蒸治疗。观察 2 组患者中 医证候疗效,治疗第 2,6,10 周 ASAS20、ASAS40、Bath 强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、 Bath 强直性脊柱炎测量指数(BASMI)指标变化。结果:治疗组临床缓解 2 例,显效 12 例,有效 16 例, 无 效 0 例, 总 有 效 率 为 100%; 对 照 组 临 床 缓 解 0 例, 显 效 7 例, 有 效 18 例, 无 效 5 例, 总 有 效 率 为 83.33%。2 组 比 较, 差 异 有 统 计 学 意 义(P < 0.05)。 治 疗 第 2 周,2 组 患 者 ASAS20、ASAS40、 BASDAI、BASMI 均较治疗前好转,BASMI 改善方面组间比较,差异有统计学意义(P < 0.01);余项 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗第 6,10 周,2 组患者上述指标均较前好转;组间比较,差 异有统计学意义(P < 0.01 或 P < 0.05)。治疗后,治疗组腰骶疼痛、脊背疼痛、腰脊活动受限、晨僵、 畏寒喜暖方面较治疗前明显改善(P < 0.01);对照组除畏寒喜暖指标外,其他指标也较治疗前明显改善 (P < 0.01)。上述所有指标组间比较,差异均有统计学意义(P < 0.01)。结论:中药熏蒸联合常规西药 治疗强直性脊柱炎,在一定程度上可改善患者临床症状,值得临床进一步运用。 【关键词】 脊柱炎,强直性;中药;熏蒸;临床疗效 doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2019.12.003
中药离子导入治疗强直性脊柱炎40例临床疗效观察

关键词
强直性脊柱炎/ 中药离子导入疗 法
E e to o t p o e i i e e me ii e f r4 s s o k l sn p n y f f c fI n o h r sso Ch n s d cn o 0 Ca e fAn y o i g S o d f s f i i X h o h n,Yo q n,Z e g Huf u C ac e u Yu ua hn i u
Hale Waihona Puke ( unh uot pd s o t l A d : o , ot o in e 舶 ,Q a z u Ff nP oi e P scd : 60 0 Q a zo r oei s i , d . N .6 S u h c H pa h fCt gws o t u nh , u a r n , ot oe 320 ) o i vc
摘要 目的 : 观察 中药( 熏洗 3号方 ) 离子导入治疗强直性脊柱 炎( s 的临床 疗效。方法: A ) 以随机开放性研究的原则 , 8 将 0例 A s患者分为 2组 , 对照组 4 0例和治疗组 4 0例。对照组给予美洛昔康 7 5 g每 日2次、 美拉唑 2 r 每 日2次、 氮磺胺吡 .m 奥 0g a 柳
啶 10 每 日2次、 .g 正清风痛宁缓释 片 6 m 0 g每 日2次 口服和每 日复方 丹参针 2mL静脉滴 注; 0 治疗组在时照组 治疗基础上加 用
熏洗 3号方 离子导入治疗 , 每次 2 mn 每 天 1次, 0 i, 连续 1 4天。结果 :1 治 疗组与对照组总有效率 比较差异无统计 学意义( ) P>
中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效观察及护理

中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效观察及护理傅春明【摘要】目的分析中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效观察及护理.方法以102例强直性脊柱炎患者为研究对象,采用电脑随机分组分为观察组51例以及对照组51例,给予观察组中药熏蒸治疗,给予对照组常规治疗.2组患者同时给予有针对性的护理措施,对治疗效果进行比较分析.结果经过治疗后,观察组患者有效率为96.08%(49/51);对照组患者有效率为72.55% (37/51),观察组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);体征指标方面,2组患者治疗后组间差异具有统计学意义(P <0.05).结论在对强直性脊柱炎患者治疗的过程中,选择采用中药熏蒸治疗能够起到令人满意的治疗效果,给予患者有针对性的护理能够缩短治疗时间,促进康复,临床中可推广使用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)002【总页数】3页(P119-121)【关键词】中药熏蒸;强直性脊柱炎;肾痹;骨痹【作者】傅春明【作者单位】山东省莱州市中医医院护理部,莱州261400【正文语种】中文我国传统中医学认为强直性脊柱炎(anky1osing sPondy1itis,AS)属于典型的“肾痹”“骨痹”范畴,是中轴关节发生慢性炎症的全身免疫性疾病[1]。
相关资料报道称强直性脊柱炎好发年龄段集中在17~30岁左右的青少年,若未得到及时医治可能发展成为驼背畸形、关节强直等功能障碍。
本次研究将分析中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效观察及护理,现报道如下:1.1 一般资料2013年5月—2015年3月期间,选取于我院治疗的102例强直性脊柱炎患者为研究对象,采用电脑随机分组分为观察组51例以及对照组51例,给予观察组中药熏蒸治疗,给予对照组常规治疗。
2组患者同时给予有针对性的护理措施,观察组男28例,女23例;年龄17~35岁,平均年龄(25.3±3.5)岁;病程时间3个月~1.5年;临床表现:骶髂关节炎12例、腰椎病变10例、胸椎病变9例、颈椎病变8例、周围关节病变7例、神经系统病变4例。
中西结合治疗强直性脊柱炎30例疗效观察

【 摘 要 】 目的 观察甲氨蝶呤和柳 氮磺吡啶联合针 灸治疗强直性脊柱 炎的临床 疗效 。方法 对照组给予 口 服甲 氨喋呤 片和柳 氮磺胺 吡
啶 片治疗 ; 观察组 : 在维持用甲氨喋呤片和柳 氮磺吡啶 片治疗的基础上加 用中医针 灸治疗 , 疗程 结束 时比较 两组的总有 效率。结果 观 察组 总有 效率为9 3 . 3 %( 2 8 例) ; 明显优 于对照组的6 0 %( 1 8 例) ; 两组治疗的总有效率对比 , 有显著性 差异 ( P <0 . 0 5 ) , 具有统计学意义。结 论 运 用甲氨蝶呤 片和柳 氮磺吡啶片 口服联合针 灸治疗 强直性脊柱 炎, 比单纯使 用甲氨蝶呤 片和柳 氮磺吡啶 片 口服 治疗者 , 能更快 的 缓解强直性脊 柱炎的疼痛( 夜 间病) 、 肿胀 、 晨僵症状 , 有临床推 广使 用的价值。
1 . 3 治 疗 方法 与评 定 标 准 2 治疗方法 : 2 . 1 对 照组 :口服 甲氨蝶 呤片 l O m g / 次, 1 次/ 周 ,柳氮磺 吡啶 片 0 . 7 5 g / 0 : , 3 次/ 日, 中重度疼痛 者加塞来昔布 , 2 0 0 a r g / 次, 2 次, 日。 2 . 2 观察组 :在维持用 甲氨蝶呤 片加柳 氮磺 吡啶片 口服治疗 的 基础上 , 加用 中医针灸治疗 。根据 患者症状 , 选取 足太 阳膀胱经 、 足厥阴肝经、 督脉 等经穴位 为主 , 如肾俞 、 环跳 、 委中、 腰 阳关 、 命 疗 效 。现 报 告 如 下 。 门, 并配合夹脊穴 、 后溪 、 阳陵泉 、 阿是穴等 , 并按 中医辩症施 治原 1 临 床 资 料 . 则选取配穴 。 如风偏盛者加膈俞 、 血海 ; 寒偏盛者加 肾俞 、 腰 阳关 ; 1 . 1 一般资料 : 6 O 例 患者均为我 院2 0 1 1 年5 月至2 0 1 3 年5 月 的 门诊 湿偏盛者加 阴陵泉 、 足三里 ; 热偏盛者加大椎 、 曲池。 针刺手法 : 根 和住院病人 。 将6 O 例患者随机分为观察组和对照组各3 O 例。 观察 据寒热虚实之不 同, 采用补法 、 泻法 , 或平补 平泻法 , 每E t 一次 , 每 组3 O 例中, 男性2 5 例, 女性5 例, 平均年龄2 5 ±3 . 5 岁, 病程0 . 8 — 6 年; 次留针3 0 分钟 , 7 天为一个疗程 , 疗程 间休 息2 天, 再行下一 疗程 , 对照组3 0 例 中, 男性2 5 例, 女性5 例, 平均年龄2 4±4 . 5 岁, 病程0 . 6 — 6 连续6 个疗程评定疗效 。 年。 3 疗效 评 定 标 准 和 结 果 1 . 2 诊 断标 准 : 3 . 1 疗效评定标准 : 根 据《 中药新药 临床研究指导原则 》 制定 。分
中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察

疗前后 两组患者血沉 、C反应蛋 白、S c h o b e r 试验 、指地距 、枕墙距 、胸廓扩张度等指标进行 比较 。结果
治疗组 的显
效率 为 5 5 % ( 1 1 / 2 0 ) ,总有效率为 9 5 % ( 1 9 / 2 0 ) ,对照组显 效率 为 4 0 % ( 8 / 2 0 ) ,总有 效率为 7 0 % ( 1 4 / 2 0 ) ,两组
强直性脊柱炎 为风湿 性疾病 ,其病 因 主要与 遗传 或环境 因素有关。一般认为 ,和H L A—B 2 7 有直接关 系 。椐有 关统计 数 据显示 ,H L A—B 2 7 (+) 的人 中罹患强直性脊 柱炎 的可能 性为 1 % 一2 % 。然 而 9 0 % 左 右 的 强 直 性 脊 柱 炎 患 者 其
~
8 % 。中医认为其属 于 “ 痹 ”病 ,根据其发病 特点又将本病
归纳为 “ 尴痹” 中的 “ 督虚寒盛证 ” 【 2 』 。治疗应 以祛 风散寒 、 利 湿通络 、活血 化瘀 、解 毒 消肿 、补 肾健骨 、调 节整 体为 指 导。以滋补肝 肾为本 ,兼 顾 清热 、活血 、祛寒 、止 痛。早 发
现 、早治疗对 于该病 的预后 起 着关 键性 作用 ,从 而控 制病 情
1 . 4 . 1 治疗组 ( 1 )针 灸法 :取命 门、肾俞 、大椎 、身柱 、 脊 中 、阳关 等穴 。合并 坐骨 神 经 疼痛 者 ,选 用 环 跳 、委 中、 承山等穴。手法 :用捻转法进针 。风湿 寒邪偏盛者 ,用 泻法 ;
者 ;( 6 )不能配合治疗者 ,精神 病患者 ; ( 7 )患 者出现脊 柱 周 围的软组织 钙化 、骨化 明显 ,椎 间关 节融 合 ,x线示 竹 节
中药火疗护理强直性脊柱炎患者的疗效观察

中药火疗护理强直性脊柱炎患者的疗效观察摘要:目的:分析在强直性脊柱炎患者临床期间应用中药火疗护理的临床效果。
方法:在2020年1月~2022年1月期间选取84例强直性脊柱炎患者分为两组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上给予中药火疗护理,对比患者疗效。
结果:研究组护理有效率高于对照组;经护理,研究组疼痛情况改善幅度大于对照组;经护理,研究组腰椎功能指标改善幅度大于对照组,差异具有统计价值(P<0.05)。
结论:中药火疗护理可以促进强直性脊柱炎患者症状的缓解,对于其预后健康的恢复具有积极价值。
关键词:强直性脊柱炎;中药火疗护理;VAS评分;腰椎功能作为常见免疫性疾病,强直性脊柱炎对于患者健康的影响相对较大。
总的来看,该病发展速度相对缓慢,随着病情的不断加剧,患者脊柱功能可出现渐进性退化,继而对其行动能力与生活质量造成了极大的影响[1]。
在护理期间,部分研究指出,通过中药火疗的应用,有利于促进中医外治理论在患者护理期间的应用,对于患者脊柱血运情况的改善与脊柱功能的恢复具有积极价值。
本文针对在强直性脊柱炎患者临床期间应用中药火疗护理的临床效果进行了探索,现整理如下。
1材料与方法1.1 一般资料在2020年1月~2022年1月期间选取84例强直性脊柱炎患者分为两组,对照组男24例,女18例;年龄28~53岁,平均(40.15±1.34)岁;研究组男26例,女16例;年龄27~52岁,平均(40.12±1.52)岁;差异无统计价值(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 对照组采用常规护理,主要内容如下:(1)做好患者生命体征监测。
(2)遵医嘱监督患者定期定量服药。
(3)及时回答患者提出的相关疑问。
1.2.2 研究组在对照组基础上给予中药火疗护理,主要内容如下:(1)做好健康知识宣教,帮助患者充分了解中药火疗的相关要点,确保患者配合医护人员开展康复护理工作。
(2)选取细辛10g,干姜15g,川乌、紫苏、木通、独活各20g,透骨草与羌活各30g,将其研磨成粉末,引导患者脱去上衣,将粉末涂抹在患者背部皮肤至骶尾处。
中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察

中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察廖中堂;李郑林;靳勇;丁影;杜家玲【摘要】Objective:To investigate the clinical efficacy of TCM comprehensive therapy in the treatment of ankylosingspondylitis(AS).Methods:190 AS patients were randomly divided into the observation group and the control group,with 95 cases in each group.The observation group was treated with acupuncture,Chinese medication,and Huolong moxibustion;whereas the control group was only given the conventional western medication.The laboratory indexes and functional indexes were analyzed before and after the treatment in the two groups;also,the clinical efficacy was compared in the bothgroups.Results:The total efficacy was 96.84% in the observationgroup,which was significantly higher than 81.05% in the control group (P < 0.05).There were also significant difference before and after the treatment in the two groups in terms of laboratory indexes,morning stiffness,rachialgia,BASDAI,BASFI,and BASMI (P < 0.05).Conclusion:The TCM comprehensive therapy of acupuncture,Chinese medication and Huolong moxibustion has better curative effect on AS with its high practicability and achievable desired results,which can be popularized in clinical practice.%目的:探讨针灸等综合疗法在强直性脊柱炎治疗中的临床疗效及应用价值.方法:选取我科接受保守治疗的190例强直性脊柱炎患者,采用分层随机化方法分为治疗组和对照组,各95例,治疗组患者予针灸、中药配合火龙灸治疗,对照组患者予常规的药物(西药)治疗.分别对两组治疗前后实验室指标、功能性指标进行对比分析,对临床疗效进行比较.结果:治疗组总有效率为96.84%,对照组总有效率为81.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗前与治疗后各实验室指标、晨僵时间、脊柱痛评分、夜间痛评分、BASDAI、BASFI、BASMI评分比较具有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后与对照组治疗后各指标参数比较具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸、中药配合火龙灸治疗强直性脊柱炎有较好疗效,实用性较高,达到预期的效果,可在临床上推广使用.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2017(033)012【总页数】4页(P30-33)【关键词】斜刺透针法;火龙灸;强直性脊柱炎【作者】廖中堂;李郑林;靳勇;丁影;杜家玲【作者单位】广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院,广东深圳518010;广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院,广东深圳518010;广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院,广东深圳518010;广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院,广东深圳518010;广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院,广东深圳518010【正文语种】中文【中图分类】R246.2强直性脊柱炎(AS)主要表现为骶骼关节受侵犯影响,外周关节及关节外组织可同时受累的一种自身免疫性疾病[1]。
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中医药结合高压氧治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察项晶晶
发表时间:2019-05-15T16:43:33.840Z 来源:《医师在线》2019年3月5期作者:项晶晶
[导读] 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis)是一种渐进性的全身免疫反应风湿性疾病以脊柱的椎骨突和脊椎骨旁结缔组织及骶髂关节、外周关节为主,多发于青年男性群体
项晶晶
(杭州詹氏中医骨伤医院;浙江杭州310015)
【关键词】强直性脊柱炎;高压氧;针灸疗法
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2019)05-0048-01
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis)是一种渐进性的全身免疫反应风湿性疾病以脊柱的椎骨突和脊椎骨旁结缔组织及骶髂关节、外周关节为主,多发于青年男性群体,病发时疼痛异常,行动受阻,给日常生活造成很大困扰,因此,强直性脊柱炎有“不死癌症”之称。
AS在中医学上被归为“龟背”痹症范畴,早在两千多年前的《黄帝内经》中便有记载,本项目采用以针灸与汤剂为主的中医疗法,并结合高压氧对本院90名强直性脊柱炎患者进行临床疗效观察,现将疗效情况总结如下。
1临床资料
1.1一般资料选取2016年6月—2017年5月在本院接受治疗的强直性脊柱炎患者作为研究对象,将肝、肾功能不全及有其它重大病史的患者排除,选取发病时间小于3个月,交流顺畅,临床资料完善的90例病患,在患者及其家属在知情的情况下按自愿原则下平均分为观察组和对照组。
其中对照组男患者38例,女患者7例,年龄17~58(41±9.2)岁,观察组男患者34例,女患者11例,年龄16~61(43±10)岁。
两组患者临床一般资料均衡,在年龄、病程及性别差异上无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准在本院接受治疗的患者的诊断均按照1984年修订的AS纽约标准,即临床标准与骶髂关节X线表现分级,临床标准表现为:(1)腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限;(2)腰背痛病史或现在症;(3)第4肋间隙测量胸廓活动度<
2.5cm。
骶髂关节X线表现分级为0~Ⅳ级,由0~Ⅳ级病情呈上升趋势。
1.3入选标准将肯定强直性脊柱炎纳入研究对象,排除可能强直性脊柱炎。
肯定AS:双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎伴至少1项临床标准,或单侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎伴至少1项临床标准者。
可能AS:双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准者。
2 治疗方法
2.1一般方法观察组采用单纯的中医疗法,即温针灸与中药汤剂相结合。
将直径=0.3mm,长≥40mm的毫针常规消毒后,选取患者华佗夹脊穴为主穴,八髎穴、肾俞、气海俞、环跳、风池和大椎为配穴,刺入夹脊穴4~6对,并选取4~6段艾柱插于针柄上燃烧,留针时间≥30分钟,中间不行针,待毫针冷却后拔针,每天一次,持续一个月。
辅以中药汤剂,强直性脊柱炎属于“五体痹”之一,根据清·严西亭等所编《得配本草》所言:细辛主督脉为病脊强而厥,附子主督脉脊强而厥……因此,此中药汤剂以细辛、附子、羊脊骨、白果、鹿角霜、鹿茸、鹿角胶、藁本、鹿衔草、枸杞子、黄芪、肉桂为主材料,入水煎服,每日1剂约300ml,连服1月。
对照组在观察组的基础之上再加以高压氧治疗,空气加压舱加压15分钟,稳压保持1. 2~1. 5m Pa约60分钟,然后减压15分钟,每天共计90分钟治疗时间,持续1个月。
2.2观察指标①腰背部疼痛程度;②晨僵程度及持续时间或休息后加重度;③外周关节疼痛数目;④肌腱或韧带附着点炎。
2.3统计学方法对样本数据采用SPSS统计分析软件处理,计量资料以()表示、两组间疗效比对用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
3治疗结果
3.1疗效标准根据《中药新药临床研究指导原则》将治疗的强直性脊柱炎患者临床疗效分为显效、有效和无效三类,各个级别临床效果依次递减。
3.2临床疗效观察组有效率(91.11%)低于对照组(97.78%),差异具有统计学意义,P<0.05,具体结果见表1所示:
4讨论
针灸是中华传统医术中的精粹,采用温针刺入华佗夹脊穴,可以在整体上加速脊柱部位的血液循环,增加细胞的吞噬能力,从而提高免疫功能。
辅助中医药剂,更能强化和调解机体的免疫作用,观察组采用针灸与药剂结合的方法,起到了较好的临床效果。
而对照组在针灸与药剂的基础之上,采用高压氧疗法,更好的激活了机体细胞,具有明显的祛风散寒,强筋健骨的功效,因此,对照组临床疗效更佳。
总之,本研究表明,在中医疗法结合高压氧治疗强直性脊柱炎具有更佳的临床效果,比较适宜患者的临床治疗。
参考文献:
[1]张海雁, 马忠. 强直性脊柱炎采用中医针灸综合疗法的效果观察[J]. 中国医药导报, 2013, 10(20):90-91.
[2]周昭辉, 陈振虎, 徐展琼. 温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎临床研究[J]. 针灸临床杂志, 2011, 27(3):11-13.
[3]徐新华. 中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎疗效观察[J]. 湖北中医药大学学报, 2014, 16(3):99-101.
[4] 李有武, 赵冬娣, 袁涛. 中西医综合疗法治疗肾虚寒湿型强直性脊柱炎22例临床研究[J]. 江苏中医药, 2016, 48(3):55-57.
作者资料:项晶晶,男,1983.10.23,杭州,汉,大学本科,主治中医师,研究方向:中医药结合高压氧治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察,毕业学院:浙江中医药大学。