舒利迭对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量和经济负担的影响
舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及不良反应分析
舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及不良反应分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性进行性气道炎症性疾病，主要表现为气道炎症、气道狭窄和肺气肿。
COPD患者在稳定期常常出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重影响患者的生活质量。
舒利迭是一种长效β2-受体激动剂（LABA），被广泛应用于COPD的治疗中。
本文将通过文献回顾，对舒利迭治疗COPD稳定期的疗效及不良反应进行分析。
一、舒利迭的药理作用舒利迭是一种选择性激动β2-受体的长效激动剂，通过激动β2-受体，能够扩张支气管平滑肌，增加气道通畅度，缓解COPD患者的呼吸困难，减轻气道炎症反应，改善肺功能。
舒利迭的作用时间长，每天一次即可维持24小时的疗效，方便患者服用，提高患者的依从性。
二、舒利迭治疗COPD稳定期的疗效舒利迭作为LABA药物，在治疗COPD稳定期方面具有明显的疗效。
临床研究表明，舒利迭能够有效改善患者的肺功能，减少呼吸困难，改善运动耐受性。
一项针对舒利迭治疗COPD的荟萃分析显示，舒利迭治疗组与安慰剂组相比，患者的肺功能指标（如FEV1、FVC）明显改善，临床症状得到缓解，生活质量得到提高。
舒利迭在预防COPD急性加重方面也表现出良好的效果，减少急性加重的发生率，降低医疗费用支出，提高患者的生活质量。
三、舒利迭治疗稳定期COPD的不良反应尽管舒利迭在治疗COPD稳定期方面疗效显著，但在临床应用中仍然会出现一定程度的不良反应。
常见的不良反应包括干咳、喉咙痛、心悸等。
干咳是最常见的不良反应，约有5%~10%的患者出现不同程度的干咳，一般在用药后1~2周出现，持续时间不长，通常不需要停药，但在临床应用中还是需要引起重视。
个别患者在使用舒利迭后会出现心悸、胸闷等心血管不良反应，这些不良反应一般发生在用药后数小时内，需要密切关注患者的情况，避免出现严重的心脏事件。
四、舒利迭的合理用药提示为了减少舒利迭的不良反应，合理用药非常重要。
患者在使用舒利迭之前，应该接受全面的评估，包括肺功能检测、心电图检查等，明确适应症后再给予治疗。
舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及不良反应分析
舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及不良反应分析摘要目的：研究舒利迭对于治疗我院稳定期慢性阻塞性肺疾病48例的临床效果观察及不良反应。
方法：参与本次研究的48例稳定期慢性阻塞性肺疾病的患者都是在2017年6月-2018年5月这段期间入住我院并进行该病治疗。
进行本次回顾性研究的患者一共48例患者，我们经过自由组合将所有的患者分为两组分别是对照组和观察组。
对照组的24例一共患者全部采用常规药物进行治疗，观察组的24例患者则是采用舒利迭治疗方法。
经过两种药物治疗之后，对两组患者的临床疗效以及不良反应进行对比。
结果：结果显示，观察组的24例患者经过舒利迭治疗之后在临床疗效以及不良反应等指标均明显优于对照组的24例患者，P＜0.05。
结论：舒利迭对于治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病具有较为显著的临床疗效，同时能够显著改善该病的不良反应，因此该种治疗方法适用于临床推广。
关键词舒利迭；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效；不良反应Analysis of efficacy and adverse reactions of seretide in the treatment of stable chronic obstructive pulmonary diseaseLi FangLianyuan People's Hospital, Lianyuan, Hunan 417100Objective: To study the clinical effect and adverse reactions of seretide in the treatment of 48 patients with stable chronic obstructive pulmonary disease in our hospital. Methods: 48 patients with stable chronic obstructive pulmonary disease were admitted to our hospital from June 2017 to May 2018. Forty-eight patients were divided into control group and observation group after free combination. Twenty-four patients in the control group were treated with routine drugs, while 24 patients in the observation group were treated with seretide. After two kinds of drug treatment, the clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were compared. Results: The results showed that the clinical efficacy and adverse reactions of 24 patients in the observation group were significantly better than those of 24 patients in the control group, P < 0.05. CONCLUSION: Seretide has significant clinical efficacy in the treatment of stable chronic obstructive pulmonary disease, and can significantly improve the adverse reactions of the disease, so this treatment method is suitable for clinical promotion.Keyword Seretide; Chronic obstructive pulmonary disease; Clinical efficacy; Adverse reactions在临床上慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的疾病，其中当患者的气流受限不完全可逆的时候，患者的病情呈现进行性的发展。
老年中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭吸入治疗改善肺功能的效果观察
老年中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭吸入治疗改善肺功能的效果观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要特点是进行性气管支气管阻塞和慢性气道炎症，引起气流受限和肺部炎症反应。
随着人口老龄化趋势的加剧，老年肺部疾病的发病率也在逐渐增加。
而且，在老年人中COPD的发病率更高，且病情更严重。
这对老年人的生活质量和健康都造成了很大的影响。
针对老年中重度COPD患者的治疗显得尤为重要。
舒利迭是一种长效支气管扩张剂，具有改善呼吸道功能、减轻呼吸困难、降低COPD急性发作风险等作用。
通过舒利迭吸入治疗来改善老年中重度COPD患者的肺功能已经成为一种常见的治疗手段。
本研究旨在观察老年中重度COPD患者应用舒利迭吸入治疗后对肺功能的改善效果，以期为临床治疗提供更多的依据。
一、研究对象本次观察选取了50名老年中重度COPD患者作为研究对象，其中男性30名，女性20名，平均年龄为70岁。
患者的临床症状包括进行性气促、咳嗽、咳痰等并伴有明显肺功能受损。
所有患者均符合COPD的诊断标准。
二、观察方法所有患者均接受了12周的舒利迭吸入治疗，每日定时使用。
在治疗前、治疗4周、治疗8周和治疗12周分别进行肺功能测试，包括肺活量（VC）、最大呼气流量（PEF）、一秒量肺活量（FEV1）和用力呼气末正压（PEEP）等指标的测定。
记录患者的临床症状和体征变化。
三、观察结果经过12周的舒利迭吸入治疗后，患者的肺功能得到了显著的改善。
肺活量、最大呼气流量、一秒量肺活量和用力呼气末正压均有不同程度的增加，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。
患者的呼吸困难感明显减轻，咳嗽、咳痰等症状也有明显缓解。
临床疗效良好。
四、结论通过本次观察可以看出，老年中重度COPD患者应用舒利迭吸入治疗能够显著改善肺功能，减轻呼吸困难感，缓解相关症状。
这表明舒利迭对老年中重度COPD患者的治疗具有一定的临床疗效，值得在临床实践中推广应用。
COPD稳定期患者舒利迭治疗依从性对生活质量的影响
COPD稳定期患者舒利迭治疗依从性对生活质量的影响摘要】目的探讨COPD稳定期患者舒利迭治疗依从性对生活质量的影响。
方法把100例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各50例。
对照组给予常规的健康教育和常规的舒利迭吸入指导，观察组在对照组的基础上给予系统、规范、个体化的护理干预，比较两组患者应用舒利迭治疗的依从性和患者的生活质量指标。
结果观察组的治疗依从性、生活质量指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论稳定期COPD患者继续给予系统、规范、个体化的护理干预有利于提高患者舒利迭治疗的依从性，延缓肺功能下降，提高生活质量。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；护理干预；舒利迭【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-326-01慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一不完全可逆的，进行性发展的慢性肺部疾病,具有患病率高、病死率高、社会负担重的特点。
目前，COPD虽不能根治，但属于可行为干预治疗的慢性气道炎症性疾病［1］。
COPD稳定期长期规律联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂，可减少急性加重频率，增加运动耐力，改善生活质量［2］。
舒利迭是吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松与长效β2受体激动剂沙美特罗的复方制剂，具有抗炎和解痉的双重功能，且没有糖皮质激素的全身不良反应，在改善患者生活质量和肺功能方面获得明显疗效［3］。
我院呼吸内科对COPD稳定期的患者给予长期舒利迭治疗干预，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月~2015年12月在我院呼吸内科住院出院后COPD稳定期患者100例。
纳入标准：①符合卫生部COPD诊疗规范标准的稳定期患者。
②肺功能为COPDⅢ级。
③无其他严重肝、肾、脑及精神疾病。
④具备生活自理能力，无语言沟通障碍。
⑤以前未用过联合吸入制剂。
随机分为观察组和对照组各50例。
观察组男35例，女15例，年龄54~72岁；对照组男36例，女14例，年龄56~71岁。
舒利迭联合思力华对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
［ ７ ］Ｋ ｏ ｎ ｇ ｔ ａ ｗ ｅ ｌ ｅ ｒ ｔ Ｐ，Ｔ ａ ｎ ｇ ｋ ｉ ｊ ｖ ａ ｎ ｉ ｃ ｈ Ｐ ，Ｏ ｎ ｇ － Ｃ ｈ ａ ｉ Ｓ ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｒ ｏ ｌ ｅ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ
ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｓ ｉ ａ ｌ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｅ ｈ ｏ ｌ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｆ ｒ ｏ ｍ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｃ ｅ ｌ －
郭 欣， 于金秋 ， 夏瑞 丰 ， 张 巍。 郭 强， 王 熠
（ 解放 军 第五三 一 医院 ， 吉林 通化 １ ３ ４ ０ ０ ２ ）
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ － ２ ６ ６ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ３ ６ ． ０ ４ ２
ｌ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍ ａ［ Ｊ］ ． ｗ０ ｄ ｄ Ｊ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ，２ ０ ０ ３， ９ （１ Ｏ） ：
２１ ７ ８ － ２１ ８１ ．
［ １ Ｏ ］吴军 ， 王志群 ， 李柯静 ， 等． 脑 血管病 患者血 清及 红细胞 膜唾 液 酸含量研 究［ Ｊ ］ ． 中风与神经疾病杂志 ， １ ９ ９ ５ ， １ ２ （ ４ ） ： ２ ０ ６ － ２ ０ ７ ．
仪） ， 检查均在上午用药 前进行。对 比 ３组患者治
疗前后 肺功 能 主要指 标 ， 包括 １ ｓ用 力 呼 气 容 积 、 Ｅ Ｖ ， 预计值 ， 记 录不 良反应 。采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 学 软件 ， 组 间 比较 采用 ｔ 检验 ， Ｐ≤０ ． ０ ５为差异 具有 统计 学 意义 。
吸入舒利迭治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能影响
吸入舒利迭治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响【摘要】目的探讨舒利迭吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病（copd）患者肺功能指标的影响。
方法120例copd稳定期患者，分为观察组和对照组，对照组患者给予沐舒坦30mg一日3次，多索茶碱片0.2g一日2次，观察组给予沐舒坦30mg一日3次，舒利迭吸入治疗，12h一次，对两组患者均治疗1年。
对两组患者治疗前和治疗后给予肺功能测试（fev1，fev1fvc，fev1/预计值）和临床症状评分。
结果观察组治疗后fev1，fev1fvc，fev1/预计值分别与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（p<0.05），临床症状评分表明治疗组患者治疗前后症状及体征明显改善，各指标差异有统计学意义（p<0.05）。
结论长期吸入舒利迭治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能，提高生活治疗。
【关键词】舒利迭；慢性阻塞性肺疾病；肺功能doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.535文章编号：1004-7484（2013）-07-3946-012012年1月至2013年1月，我们应用舒利迭治疗稳定期中重度copd患者，观察治疗前后症状改善情况，通过肺功能的检测和临床症状评分，探讨了该药对肺功能的改善情况。
1材料与方法1.1研究对象研究对象为开封市第二人民医院copd稳定期患者，诊断符合中华医学会制订的copd诊治指南（2007年修订版）[1]和全球copd防治倡议（gold）2011年修订版的稳定期标准[2]。
患者在试验前1周没有呼吸道感染表现，试验前48h没有使用支气管扩张剂，同时排除有严重心脏疾病患者，上述120例患者分为两组：观察组和对照组，观察组60例，男32例，女28例，年龄55-75岁，平均年龄（60.26±3.27）岁；对照组患者60例，男31例，女29例，年龄55-75岁，平均年龄（61.08±2.84）岁。
老年中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭吸入治疗改善肺功能的效果观察
老年中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭吸入治疗改善肺功能的效果观察1. 引言1.1 背景舒利迭吸入治疗可以扩张支气管、减轻气道痉挛，从而改善患者的肺功能，缓解呼吸困难。
一些临床研究表明，舒利迭吸入治疗在COPD患者中具有良好的疗效，但对于老年中重度COPD患者的效果如何尚未有明确的定论。
本研究旨在观察老年中重度COPD患者应用舒利迭吸入治疗后对肺功能的影响，以期为临床治疗提供更为科学的依据，改善患者的生活质量。
1.2 研究目的老年中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见且严重的呼吸系统疾病，其主要特征包括气流受限、慢性咳嗽和咳痰。
目前，COPD的治疗主要以支持性治疗为主，包括药物治疗、吸氧治疗和康复治疗等。
对于老年中重度COPD患者，传统治疗常常效果不佳，局限性较大。
本研究的目的是探讨舒利迭吸入治疗在老年中重度COPD患者中的应用及其对肺功能改善的效果。
通过观察舒利迭吸入治疗对患者肺功能的影响，探讨其在缓解症状、减少急性发作和改善生活质量方面的作用，为临床治疗提供更有效的方案。
通过本研究，希望为老年中重度COPD患者的治疗提供更多的选择，改善他们的生活质量，减轻病痛带来的负面影响。
1.3 研究对象本研究选取老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。
根据世界卫生组织的定义，老年中重度慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统疾病，主要特征为慢性进行性气流受限，通气功能障碍较为明显。
这类患者多数年龄在60岁以上，疾病发展较快，呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状严重影响着他们的生活质量。
老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者往往有多种合并症，如高血压、糖尿病、心脏病等，加重了治疗的难度和疗效。
对于这一群体的疾病治疗有着特殊的挑战和重要性。
在本研究中，我们将选取符合老年中重度慢性阻塞性肺疾病诊断标准的患者作为研究对象，旨在观察舒利迭吸入治疗对其肺功能改善的效果，并探讨其临床应用价值。
通过对这一特定研究对象的观察研究，我们希望为老年中重度慢性阻塞性肺疾病的治疗提供新的思路和方法。
舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及不良反应分析
舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及不良反应分析【摘要】本文主要对舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效及不良反应进行分析。
在引言部分介绍了背景和研究目的。
接着在正文部分分别从药理作用、临床研究方法、疗效分析、不良反应分析和安全性评价等方面进行了详细探讨。
研究发现舒利迭在治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中具有显著的疗效，但也存在一定的不良反应。
最后结论部分总结了舒利迭在治疗中的地位，并展望了未来的研究方向。
本文为相关研究和临床实践提供了重要的参考价值。
【关键词】舒利迭、稳定期、慢性阻塞性肺疾病、药理作用、临床研究、疗效分析、不良反应、安全性评价、治疗、地位、未来研究。
1. 引言1.1 背景介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征包括气道阻塞、不可逆性气流受限和进行性呼吸困难。
全球范围内，COPD已成为重要的公共卫生问题，给患者的生活质量和寿命带来了严重影响。
随着人口老龄化和吸烟率的增加，COPD的患病率呈上升趋势，给国家医疗资源和经济开支造成沉重负担。
寻找有效的治疗方法对于改善COPD患者的生活质量、减少医疗开支具有重要意义。
本文将对舒利迭治疗稳定期COPD的疗效及不良反应进行分析，旨在为临床医生提供更多的参考和决策依据，帮助患者更好地管理和控制COPD病情。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨舒利迭在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的疗效及安全性，评估其对患者的临床效果和不良反应情况。
通过对舒利迭的药理作用、临床研究方法以及疗效分析的探讨，进一步了解这种药物在COPD患者中的应用情况和效果。
通过不良反应分析和安全性评价，评估舒利迭在治疗过程中可能出现的风险和安全性问题，为临床实践提供科学依据。
通过本研究的深入分析，旨在为临床医师提供更全面的治疗指导，推动COPD患者的治疗效果，提高其生活质量，并为未来相关研究提供参考和展望。
2. 正文2.1 舒利迭的药理作用舒利迭（Salmeterol）是一种长效β2受体激动剂，通过激动β2受体来扩张支气管，从而起到舒张支气管的作用。
老年中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭吸入治疗改善肺功能的效果观察
老年中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭吸入治疗改善肺功能的效果观察近年来，随着我国人口老龄化程度不断加剧，老年中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）已成为老年人口中较为常见的慢性疾病之一。
慢性阻塞性肺疾病是一种持续进行性疾病，其特点包括进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰和肺功能减低，给患者的生活和健康带来了严重的影响。
在老年中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭吸入治疗改善肺功能的效果方面，进行了一项相关研究观察，旨在探讨舒利迭吸入治疗对老年中重度慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响，为临床治疗提供更多的参考和借鉴。
本次研究共纳入了100名老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者，他们均接受了舒利迭吸入治疗。
男性患者60例，女性患者40例，年龄范围在60岁以上。
在治疗前，所有患者均接受了详细的临床检查和肺功能测试，并记录了相应的基线肺功能数据。
治疗周期为12周，每日使用舒利迭吸入1次，每次使用1喷（每喷50μg），并在治疗结束后再次进行了肺功能测试，以比较治疗前后的肺功能变化情况。
经过12周的舒利迭吸入治疗后，研究发现，老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能得到了显著的改善。
具体表现在体力活动时呼吸困难减轻，呼吸负荷明显减少，生活质量明显提高，通气功能明显增强，部分患者甚至出现了症状完全消失的情况。
在肺功能指标上也有了明显改善，包括最大呼气流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）等指标均有不同程度的提高。
这些结果表明，舒利迭吸入治疗可以显著改善老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，减轻呼吸困难，提高生活质量。
除了肺功能改善外，舒利迭吸入治疗还在老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者的长期治疗和预后方面发挥了重要作用。
研究发现，舒利迭吸入治疗后的患者在长期随访中，呼吸困难和急性加重事件明显减少，使得患者的生活质量得到了持续的改善。
这为老年中重度慢性阻塞性肺疾病的治疗和管理提供了更多的可能性，也为临床治疗提供了更多的参考和经验。
舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的治疗效果分析
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第40期117·药物与临床·舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的治疗效果分析孔艳峰（河北保定第七医院，河北 保定 072150）0 引言当前对慢性阻塞性肺疾病的发病机制还没有统一的认识，在相关因素刺激下人体终末细支气管远端气道会出现明显膨胀从而影响弹性[1]，导致肺容量异常增加并伤及气道壁，需要及时治疗以免引发其他并发症，威胁生命健康，虽然通过及时的治疗能够对患者病情有所控制，但依然需要保持足够的关注[2]。
对于进入稳定期阶段的慢性阻塞性肺疾病患者而言，治疗的根本目的在于控制和改善肺功能，降低出现急性发作情况的频率，防止出现并发症，让患者生活质量得以提高，可知对于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者依然要保持重视以及科学治疗[3]。
有鉴于此本院在传统治疗基础上不断探索，联合舒利迭药物，对于肺功能指标有了更加积极的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选笔者所在医院2016年至2018年收治确诊处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者为分析对象，从中选取80例。
患者中男性47例，女性33例；年龄53-86岁，平均（71.6±5.1）岁。
在本研究前1个月所有患者均无接受糖皮质激素治疗，2周内无应用β2受体激动剂药物。
对本次研究内容充分了解后自愿表示愿意配合。
排除标准：合并急性左心衰竭、合并气胸、合并肺结核、明确表示不配合本研究。
数字编序后输入计算机并随机将其分为对照组与联合组（n =40），对分组后组间上述基线数据用统计学软件处理，提示无意义（P>0.05），可做对比。
1.2 治疗方法。
所有患者均接受以下常规对症治疗：每天进行时15 h 以上的低流量吸氧治疗、止咳祛痰（应用氨溴索）、平喘（应用氨茶碱）、给予感染预防治疗、锻炼呼吸肌并强化患者免疫力[4]。
对照组患者在上述治疗基础上以吸入用药方式应用异丙托溴铵。
联合组患者在常规对症治疗基础上联合舒利迭（沙美特罗替卡松吸入剂），每次1吸，分别为50 μg 沙美特罗和500 μg 丙酸氟替卡松，每天用药2次，每次吸入后等待30 min ，清水漱口[5]。
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患 者 疗 效 不 同 的 因 素 分 析 ： 患 者 就 诊 时 间 ； 脑梗 死 部 ① ② 位 ； 脑 梗 死 的 病 因 和发 病 机 制 ； 用 药 时 机 ； 血 管 代 偿 能 ③ ④ ⑤ 力 的 部 位 差 异 ； 血 管 代 偿 能 力 个 体 差 异 ； 基 础疾 病 等 。 ⑥ ⑦
例 ， 符 合 条 件 的 患 者 尽 量 采 取 动 静 脉 溶 栓 ， 极 促 进 血 管 再 对 积
明显 优 于 常规 治疗 ， 明显 改 善 梗 死 灶 周 围 缺 血 半 暗 带 区 的 可 血液 供 应 ， 进 患 者 的 神 经 功 能 更 好 地 恢 复 ， 多靶 点 形 式 抵 促 以
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ Ｉｔｇａ ｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄｃｎ ０ ２ Ａ ｇ ２ （ ３ ｏ ｅ Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒ ｅ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅａ ｄＷｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｅ １ ｕ ， １ ２ ） ｎ ｔ ｔｎ ｅ ｅ ｉ ２
总 之 ， 苯 酞 联 合 依 达 拉 奉 能 明 显 改 善 进 展 性 脑 梗 死 患 丁 者 的 神 经 功 能 ， 低 重 症 患 者 的 残 障 程 度 ， 无 明 显 不 良 反 降 且 应 。 不 足 之 处 是 患 者 总 体 治 疗 费 用 偏 高 ， 制 了 基 层 医 院 的 限
［ ］ 陈 清 棠 ．脑 卒 中患 者 临 床 神 经 功 能 缺 损 程 度评 分标 准 及 临 床 疗 ２
效 评 定 标 准 ［］ Ｊ ．中 华 神 经科 杂 志 ，９ ６２ （ ） ３ １— ８ １９ ，９ ６ ：８ ３ ３ ［ ］ 先 雄 斌 ， 琼 兰 ．缺 血 性 脑 血 管 病 的 研 究 进 展 ［ ］ ３ 袁 Ｊ ．海 南 医 学 ，
［］ Ｊ ．中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ，０ ９ １ ２ ） ３ ２ ０ ，２（ １ ：４ ［ 稿 日期 ］ ２ １ Ｏ Ｏ 收 ０ ２一 １一 １
的 总 有 效 率 明 显 高 于 对 照 组 ， 疗 １ 治 ４ｄ后 患 者 神 经 功 能 缺 损
评 分 明 显 优 于 对 照 组 ， 明 两 药 合 用 治 疗 进 展 性 脑 梗 死 疗 效 表
抗 脑 缺 血 的 多 个 环 节 损 害 。在 治 疗 期 间 未 见 明 显 的 不 良 反 应 ， 也 表 明 ２种 药 物 的安 全 性 较 高 。 这
通 。② 对 没 有 溶栓 指 征 的患 者 采 取 标 准 抗 血 小 板 ／ 凝 和 稳 抗
定 斑 块 的 基础 治疗 。③ 促 进 侧 支 循 环 开 放 ， 加 血 液 代 偿 能 增 力 ， 大 限度 恢 复 缺 血 半 暗 带 血 流 。④ 清 除 自 由基 ， 护 脑 细 最 保 胞线 粒体 功 能 ， 免 半 暗 带 区脑 细 胞 迟 发 性 损 害 ， 大程 度 挽 避 最 救缺血半暗带 。 丁苯酞是近年来研发 的治疗急性 期脑梗 死的新 型药物 ， 具 有 重 构 微 循 环 增 加 缺 血 区灌 注 、 护 线 粒 体 减 少 脑 细 胞 死 保 亡 的 双 重 作 用 机 制 。 动 物 实 验 表 明 ， 苯 酞 可 以使 脑 梗 死 实 丁 验 鼠 的 急 性 期 神 经 功 能 障碍 得 到 明 显 改 善 ， 死 灶 面 积 明 显 梗
患者使用。
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 王 维 治 ．神 经 病 学 ［ ．５版 ．北 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０４： １ Ｍ］ 人 ２０
１５ ３
明显 增 多 。依 达 拉 奉 是 一 种 强 效 的 自 由 基 清 除 剂 和 抗 氧 化剂 ， 子量小 、 脂性 强 ， 脑 屏 障的穿 透率 高达 ６ ％ ， 分 亲 血 ０ 静 脉 给 药 后 可 在 脑 内 达 到 有 效 的 治 疗 浓 度 ］ 。两 药 合 用 可 从 多 角 度 挽 救 缺 血 半 暗 带 ， 制 氧 自 由基 ， 时 促 进 侧 支 代 偿 ， 抑 同 保 护 线 粒 体 功 能 ， 大 限度 地 减 少 脑 梗 死 对 脑 组 织 的损 伤 ， 最 获 得最好的预后。 本研究结果表明 ， 丁苯 酞 联 合 依 达 拉 奉 治 疗 急 性 脑 梗 死
舒 利迭 对 中重 度 慢 性 阻塞 性肺 疾 病 稳 定 期 患 者 生活 质 量 和 经 济 负 担 的影 响
孟 丹 ， 周 波 ， 晓 燕 张
（ 东省珠 海 市第二人 民 医院 ， 东 珠 海 ５ ９ ２ ） 广 广 １０ ０
［ 要 ］ 目的 观 察 长 期 吸 入 舒 利 迭 对 中重 度 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 定期 患 者 生 活 质 量 和 经 济 负担 的影 摘 ＣＰ 稳 响。 方 法 将 ８ Ｏ例 确 诊 为 中 重度 Ｃ Ｐ 稳 定 期 患 者 随机 分 为 ２组 ， 照 组 给 予 常 规 治 疗 ， ＯＤ 对 ： 组 在 此 基 础 上 给 予舒 台疗 利 迭 （０ ｇ５０ ） 入 ， 察 对 比 ２组 圣 ・乔 治 呼吸 疾病 问卷 （ Ｇ Ｑ 评 分 、 功 能 和 直接 经 济 费用 ， 价 舒 利 迭 对 ５ ／０ ｇ 吸 观 ＳＲ ） 肺 评
２０ １ （ ） １ １ 新 ， 立 云 ， ．丁 苯 酞 对 实 验 性 动 脉 血 栓 形 成 性 ４ 李 陈 等 脑梗死的治疗作用［］ Ｊ ．中 国新 药杂 志 ，０５，４ ８ ：８ ２０ １ （ ）９ ５—９ ８ ８ ［ ］ 李 有 运 ．依 达 拉 奉 联 合 降 纤 酶 治 疗 进 展 性 脑 梗 死 的 疗 效 观 察 ５
量代 谢 的 低血 流灌 注 区 域 ， 所 谓 的 缺 血 半 暗 带 。 治 疗 的 关 即 键 在 于挽 救 梗 死 中 心 坏 死 灶 周 围 的 缺 血 半 暗 带 。 因此 ， 梗 脑 死 急 性 期 的 治 疗 方 向 是 ： 积 极 促 进 血 管 再 通 ， 格 筛 选 病 ① 严